Позвоночник протрузия l5 s1
Протрузия – это процесс деформации диска, который сопровождается изменением его конфигурации.
Диск сдавливает корешок нерва и вызывает болевой синдром.
Чаще всего, протрузия является начальным этапом образования у человека межпозвоночной грыжи.
Если:
- Спина болит и тянет поясницу;
- К вечеру тяжело разогнуться;
- Постоянные боли не дают работать;
- Прострелило спину и отдает в ногу;
Это явные признаки того, что стоит заняться здоровьем позвоночника немедленно.
В статье расскажем о том, как избавиться от боли, не допустить формирования грыжи и вернуть полную работоспособность.
Разъясним, чем опасны протрузии и какие средства лечения предлагает современная медицина.
Протрузия – это длительный процесс, который только по истечению времени дает о себе знать.
По статистике, этой проблемой чаще страдают люди старше 35 лет.
Увеличение статической нагрузки и уменьшение двигательной активности приводит к тому, что заболевание «молодеет».
Врачи диагностируют изменения дисков (МПД) даже у подростков.
Благоприятными факторами для возникновения заболевания являются:
- Травмы позвоночника;
- Генетическая предрасположенность,
- Сколиоз;
- Малая двигательная активность;
- Большая статическая нагрузка.
Деформация МПД в большинстве случаев является следствием остеохондроза.
Что значит протрузия диска L5 S1
Данное образование чаще всего формируется в поясничном отделе.
Подвержены деформации или выдавливанию межпозвоночные диски между позвонками L5 и S1.
Протрузия диска L5 S1 свидетельствует о том, что смещение произошло между 5-м позвонком поясничного отдела и 1-м позвонком крестцового отдела.
На данную область позвоночника приходится большая часть нагрузки.
Когда выпячивание достигло более 5 мм, обычно врачи диагностируют у пациента наличие межпозвоночной грыжи.
При этом происходит разрыв фиброзного кольца.
Чем отличается протрузия от грыжи?
Если фиброзное кольцо целое – речь идет о протрузии.
Когда кольцо порвано – ядро или его часть выходит наружу – это грыжа.
Причины возникновения протрузии L5 S1
Причины возникновения протрузии диска L5 S1 разнообразные.
Изменение в строении межпозвоночных дисков Л5 и С1 не происходит внезапно, процесс образования деформации имеет длительный характер.
Существует ряд заболеваний, которые способствуют появлению изменения дисков:
- Остеохондроз;
- Спондилез;
- Сколиоз;
- Остеопороз;
- Любые травмы позвоночника.
Деформация межпозвоночных дисков возникает в результате разрушения хрящевой ткани и уменьшения эластичности диска.
В основном связано это с уменьшением питательных веществ, которые поступают в организм человека.
В зону риска попадают люди:
- Пожилого возраста,
- Ведущие малоактивный образ жизни;
- Имеющие профессию, связанную с офисной работой.
Часто сказывается несбалансированное питание и недостаток воды.
Способствуют возникновению заболевания нерациональные физические нагрузки.
Симптомы протрузии
В своей первой стадии развития, заболевание себя никак не проявляет.
Первичные признаки – усталость, небольшие болевые ощущения в области поясницы – списываются на длительное пребывание на ногах, общую утомляемость.
Основные симптомы заболевания проявляются на второй стадии, когда:
- болевые ощущение становятся более явными;
- у человека наблюдается выраженная боль;
- может ухудшаться чувствительность у пальцев рук и ног.
Симптомы могут быть разной степени выраженности.
Периоды обострений сменяются ремиссией.
Разновидности протрузии
- Дорзальная, или задняя, протрузия диска L5 S1, опасна тем, что деформация межпозвоночного диска может сдавливать спинной мозг.Выпячивание диска происходит в заднюю сторону, относительно позвоночника. При этом виде часто назначается хирургическое вмешательство.
- Циркулярная протрузия чаще выявляется в области L4 L5 поясничного отдела.
Характеризуется равномерным выпячиванием диска.
Возможно защемление нервных корешков. - Диффузной протрузией чаще всего страдают люди пожилого возраста и ведущие малоактивный образ жизни. Деформация локализуется в поясничном отделе – L4 L5 дисков.
Сдавливание диска происходит неравномерно, от груди к позвоночнику. - Медианный тип опасен тем, что деформация межпозвоночного диска происходит в сторону спинномозгового канала.
В области поясничного отдела сдавливается конский хвост. - Парамедианная протрузия характеризуется острой, пронзительной болью в области поясницы, ребер, ягодичных мышц.
Опасность данной протрузии в том, что происходит выпадение ядра межпозвоночного диска, обычно в левую сторону от позвоночника.
По статистике, заднебоковая деформация встречается чаще, чем остальные разновидности заболевания. В результате данной патологии, межпозвонковый диск выпячивается в сторону и назад относительно позвоночного столба.
Центральная протрузия деформирует позвоночные диски L4 L5 поясничного отдела.
Центральная протрузия
наблюдается и в шейном отделе позвоночника – деформируются 4 и 7 или 5 и 6 позвонки.
Срединный тип деформирует межпозвоночный диск в центральной его части. Выпячивание диска может происходить как к верхнему, так и к нижнему позвонку.
Стадии протрузии
Протрузия диска L5 S1 имеет три стадии развития:
- Первая;
- Вторая;
- Третья.
Первая стадия протрузии диска Л5 С1 характеризуется изменением строения диска. Сопровождается болевыми ощущениями в области поясницы.
Вторая стадия выдавливание диска в сторону. Фиброзное кольцо при этом не повреждается.
Третья стадия – появление межпозвоночной грыжи, образование которой сопровождается труднопереносимой болью, которая возникает в результате защемления нервных окончаний.
Диагностика заболевания
Важно понимать, самостоятельная констатация заболевания может быть ошибочной и нанести вред вашему организму.
Тем более не рекомендуется самостоятельно выбирать комплекс физических упражнений для домашних занятий.
Диагностикой заболевания и вынесением диагноза занимается доктор.
Для понимания клинической картины заболевания, лечащий врач:
- осмотрит позвоночник пациента;
- даст направление на рентген;
- направит на УЗИ и МРТ.
Только после получения результатов обследования можно диагностировать наличие у пациента заболевания.
Возможно проведение дополнительного обследования.
Обычно это электро-нейрофизиологическое исследование и электромиография.
Проводится с целью определения функциональных нарушений, изменений чувствительности.
Чем опасна протрузия
Деформация межпозвоночного диска приводит к постоянным болям в пояснице.
Заболевание опасно осложнениями, когда происходит защемление нервных окончаний.
Помните!
Неврологические нарушения могут приводить к необратимым последствиям, даже к инвалидности и параличу.
Поэтому ни в коем случае, не стоит игнорировать первые признаки проявления патологии.
Ранняя диагностика заболевания позволяет начать лечение, которое будет более эффективным, нежели на поздних этапах развития болезни.
Лечение протрузии
К основным методам лечения протрузии межпозвонкового диска L5 S1 относят:
- Прием медикаментов;
- Медикаментозные блокады;
- Посещение кабинета массажа или мануального терапевта;
- Лечебная физическая культура (ЛФК);
- Комплекс упражнений с применением тренажеров;
- Рефлексотерапия или иглоукалывание.
При этом необходимо исключить статические физические нагрузки, стрессы и неправильное питание.
Полезно чаще отдыхать, высыпаться, бывать на свежем воздухе.
Лечение медикаментами
В качестве медикаментов, в основном, выступают противовоспалительные средства.
Это базисная терапия, которая может назначаться курсом, при обострении процесса.
К препаратам этой группы относят:
- Мелоксикам;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Эторикоксиб.
- При неэффективности приема препаратов в идее таблеток, врач назначит инъекции.
Важно!
Нельзя принимать НПВП длительно – они имеют значительные побочные эффекты.
Основной проблемой является пагубное действие на слизистую желудка.
Опасное осложнение – эрозивный гастрит или язвенная болезнь развиваются более чем в половине случаев приема препаратов этого ряда.
В общий комплекс назначенного лечения в обязательном порядке войдут поливитамины и препараты, поддерживающие иммунную систему человека.
Лечение медикаментами обязательно включает:
- Миорелаксанты – способствуют расслаблению;
- Витамины группы В – способствуют регенерации нервного волокна;
- Хондропротекторы – считается, что препараты замедляют процессы дистрофических изменений хряща;
Можно использовать местные отвлекающие средства: пластыри и мази.
При неэффективности медикаментозного лечения, назначают блокаду.
Врач проводит инъекцию гормонального препарата в болезненную зону.
Обычно для этой цели используется Дипроспан.
К сожалению, блокады не устраняют причины заболевания.
По сути, они только маскируют боль на некоторое время.
Протрузия при этом может прогрессировать.
Спустя некоторое время, блокады просто перестают помогать, пациент отправляется на операцию.
Альтернативные методы
Рефлексотерапия позволяет воздействовать на активные точки тела. Воздействие на акупунктуры происходит с помощью лазера, электротока, игл, пиявок.
Иглоукалывание, это одна из отраслей рефлексотерапии, при которой в активные точки человеческого тела вводятся иглы.
Считается, что иглы воздействуют на нервные окончания, и нормализуют энергетические потоки.
Это позволяет избавиться от болевых ощущений.
>Хирургическое лечение
Иногда, врачи выносят вердикт: хирургическое вмешательство неизбежно.
Это происходит, если сдавливаются нервные окончания, спинной мозг и нарушается чувствительность.
Перед тем, как соглашаться на операцию, стоит задуматься.
Помните!
Осложнения достигают 10 -15% – при выполнении подобных операций.
Человек имеет шансы остаться инвалидом.
Профилактика протрузии
Стоит помнить, что любые травмы позвоночника могут стать причиной искривления.
Важно не допустить травмирование позвоночного столба в подростковом возрасте, когда усиливается нагрузка на позвоночник.
Это приводит к смещению позвонков и деформации позвоночного столба.
Классическое лечение часто ограничивается профилактикой заболевания и укреплением мышечного и костного каркаса человека.
Упражнения
В качестве лечения протрузии назначается лечебная физкультура.
Упражнения для спины позволяют улучшить кровообращение в области поясницы, укрепить мышечную систему позвоночника.
Лечебную гимнастику необходимо делать два раза в день, на протяжении всего курса, который назначил лечащий врач.
Важно выполнять упражнения на твердой поверхности, обеспечивая фиксацию позвоночника.
Эффективный комплекс упражнений представлен на видео:
Как справиться с проблемой, если возникла протрузия?
Можно обратиться в специализированную клинику, пройти дорогостоящую диагностику и курс лечения.
Ежегодно выполнять процедуры, которые дают лишь временный эффект, а в итоге, услышать от врача фразу: «Вам поможет только операция».
Или постоянно глотать обезболивающие таблетки, позволяя заболеванию прогрессировать.
Немногие знают, но единственно верным лечением будет систематическая тренировка мышечного корсета.
Практически вылечить заболевание поддерживать позвоночник в здоровом состоянии поможет современный деревянный тренажер (ссылка).
При возникновении болевых ощущений внизу поясницы, не затягивайте с лечением.
Почитать отзывы о наших тренажерах для позвоночника можно здесь.
Вы всегда можете получить полную информацию у нашего консультанта.
Заказать деревянный тренажер можно быстро (здесь), оформить удобную доставку и начать занятия.
С пожеланием здоровья и хорошего самочувствия!
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Источник
Протрузия межпозвоночного диска способна испортить жизнь любому, будь то пожилой человек или подросток.
Это заболевание считается коварным, так как на ранних стадиях протекает практически бессимптомно (иногда на первой стадии появляется легкий дискомфорт в пояснице, который больной списывает на усталость).
Чаще всего протрузии возникают в поясничном отделе позвоночного столба, и доказательство тому – протрузия диска L5-S1.
Данную болезнь принято рассматривать как начальную стадию межпозвоночной грыжи, поэтому при появлении любых необычных симптомов нужно обращаться к врачу.
Специалист назначит необходимые обследования, оценит состояние пациента и назначит соответствующее случаю лечение.
Что это такое?
Диагноз «протрузия межпозвоночного диска L5-S1» свидетельствует о поражении поясничного отдела, а именно пятого (последнего) поясничного позвонка и первого крестцового. По сути, это выдвижение межпозвонкового диска за границы позвоночного столба, которое при отсутствии лечения может перерасти в грыжу.
Клиническая картина
Первые симптомы протрузии могут появляться в молодом возрасте (16-19 лет). На первых порах боль в пояснице является легкой, ненавязчивой и усиливается при физических нагрузках. Следующим этапом становится появление резкого, ярко выраженного болевого синдрома.
Спровоцировать приступ может все, что угодно: поднятие тяжестей, занятия в тренажерном зале, долгое пребывание тела в одном положении (например, во время сна или работы). Такие приступы могут сопровождаться характерным хрустом в пояснице.
Если на данном этапе не предпринять мер, боль будет усиливаться, плавно перетекая с поясницы на ноги и ягодицы. Больной может ощущать характерное покалывание, онемение, мышечную слабость и другие неприятные симптомы. Кроме того, возникают трудности при смехе, кашле, ходьбе.
Степени и классификация
В своем развитии протрузия межпозвоночного диска L5-S1 проходит три этапа:
- Первая стадия. Характеризуется появлением небольших трещин в фиброзном кольце, что приводит к изменению конструкции самого диска. Это самое начало заболевания, когда кольцо может разрушиться примерно на две трети. Характерный симптом первой стадии – острые вспышки боли локального характера.
- Вторая стадия. Сопровождается выпячиванием диска на 2 или 3 мм. Боль становится иррадиирующей, пациент ощущает серьезный дискомфорт в районе поврежденного диска. На этой стадии вылечить протрузию можно без операции и медикаментозного лечения. Достаточно изменить образ жизни, заняться лечебной физкультурой и найти хорошего массажиста.
- Третья стадия. Характеризуется усилением выпячивания диска, предшествует разрыву фиброзного кольца и появлению межпозвоночной грыжи. На данном этапе человек сталкивается с острой иррадирующей болью, незначительными невралгическими нарушениями (онемение конечностей и др.).
Важно понимать, что лечение протрузии зависит не только от того, на какой стадии она находится, но и от ее вида.
Ученые выяснили, что протрузия L5-S1, расположенная в поясничном отделе позвоночника, может быть:
- циркулярной;
- дорсальной (задней);
- медианной;
- диффузной;
- фораминальной;
- парамедианной.
Обратите внимание! Самыми опасными являются медианная и задняя протрузии.
Распространенность, кто чаще страдает, значимость
Если верить статистике, поражение диска L5-S1 является наиболее распространенным поражением поясничного отдела (данная патология встречается у 45-50% пациентов с диагностированными поясничными протрузиями). У 10-11% больных встречается сочетание поражения L4-L5 и L5-S1 (реже L3-L4 и L5-S1).
Почти в 40% случаев наблюдаются сопутствующие болезни, такие как антеспондилолистез, грыжа диска, спондилоартроз, ретроспондилолистез, ункоартроз и т.д. В подавляющем большинстве случаев недуг развивается на фоне остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба.
Если раньше болезнь встречалась преимущественно у пожилых людей, то сегодня диагноз «протрузия» ставят и молодежи (в т.ч. подросткам).
Факторы риска и причины
Выпячивание диска развивается под воздействием провоцирующих факторов, таких как малоподвижный образ жизни, резкий подъем тяжестей, неадекватная физическая нагрузка. Больше всего возникновению протрузий подвержены пожилые пациенты (в возрастом вероятность развития дисковых патологий существенно увеличивается).
Всему виной – возрастные изменения студенистого ядра межпозвонкового диска, вызывающие потерю амортизационных свойств и снижение эластичности фиброзной капсулы.
Основные причины развития протрузии L5-S1 перечислены ниже. Это:
- генетическая предрасположенность, перенесенные травмы и инфекции;
- нарушения обмена веществ;
- недостаточно развитый мышечный каркас спины и туловища;
- чрезмерные нагрузки на позвоночник;
- неправильная осанка;
- возрастные изменения;
- заболевания позвоночного столба;
- резкие движения, «неправильное» поднятие тяжестей и т.д.
Последствия
Выбухание позвонков, расположенных на уровне L5-S1, чревато неприятными последствиями. Как было сказано ранее, самыми опасными считаются задняя и медианная протрузии, т.к. они усложняют протекание болезни за счет быстрого поражения нервных корешков.
В тяжелых случаях наблюдается защемление целых пучков нервных волокон (в медицине такое явление называют защемлением конского хвоста). Это приводит к появлению сильных болей в спине и пояснице, а при отсутствии грамотного лечения – к инвалидизации больного.
Симптомы и методы диагностики
Протрузия диска в пояснице вызывает сдавливание нервов и появление болевого синдрома. Причем, характер болезненных ощущений зависит от того, где именно расположен пораженный диск. При смещении диска L5-S1 большинство пациентов жалуются на боль в межреберном пространстве и затылке.
Вместе с этим начинают ослабевать мышцы в районе пораженного участка спины. От этого страдают, в первую очередь, седалищные нервы.
К основным симптомам протрузии L5-S1 относят:
- болевой синдром в руках и плечах;
- резкие скачки артериального давления;
- потерю чувствительности пальцев;
- головные боли, усиливающиеся при движении.
Перечисленные симптомы нельзя назвать уникальными, поэтому их часто путают с симптомами других болезней и банальной усталостью. Иногда пациенты не догадываются о существовании протрузии и начинают лечиться от других заболеваний. Неудивительно, что такая терапия оказывается бесполезной.
Если верить медицинской статистике, протрузия диска L5-S1 присутствует в 50% случаев проблем со спиной, но выявляется лишь у 10% больных. Как правило, выпячивание диска обнаруживается при пальпации, а другие методики (ультразвуковое обследование, рентген, МРТ) помогают точно установить размер повреждений. Данные, полученные во время обследования, специалист использует для назначения терапии.
Лечение
Как правило, лечение протрузии L5-S1 ведется консервативными методами. Оно должно быть комплексным, чтобы устранять не только симптомы, но и причины развития.
Препараты
Список медикаментов, которые применяются при протрузии L5-S1, включает:
- анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- иммуностимуляторы;
- миорелаксанты;
- витаминно-минеральные комплексы.
Видео: «Протрузии в поясничном отделе: ответы врача»
Хирургическое лечение
Оперативное лечение протрузии L5-S1 практикуется в случаях, если пациенту не удается справиться с болью в течение долгого времени. Также хирургическое вмешательство может быть назначено, если патология спровоцировала нарушение функций внутренних органов.
Для лечения применяются малоинвазивные методики: лазерная вапоризация, гидропластика. Также при протрузиях проводят микродискэктомию (разновидность нейрохирургического вмешательства). Операция проводится при помощи специального микроскопа. Это уменьшает риск повторного возникновения заболевания.
Упражнения, ЛФК, массаж
В лечении протрузии основной упор делают на ЛФК. Выполнение специальных упражнений улучшает состояние позвоночника, мышц и связок. Занятия проводят на мягком коврике дважды в сутки – вечером и утром.
Основные упражнения при протрузии L5-S1:
- Лечь на живот. Поочередно поднять ноги и согнуть их в коленях. Взяться руками за стопы и слегка потянуть их вперед.
- Лечь на правый бок. Подтянуть левую ногу к туловищу и согнуть ее в колене. Повторить движение от 6 до 8 раз, перевернуться на другой бок и проделать те же действия, но уже правой ногой.
- Лечь на спину. Согнуть ноги в коленях, подтянуть верхнюю половину туловища к ногам. Движения схожи с теми, которые выполняются при тренировке пресса. Но в этом случае прокачиваются преимущественно мышцы поясничного отдела.
Между упражнениями нужно делать перерыв в одну-полторы минуты. Заниматься лечебной физкультурой в корсетах и бандажах нельзя.
Важное место в лечении протрузии занимают процедуры массажа. Они позволяют устранить выпячивание механическим способом, то есть возвратить диск в исходное положение.
Помимо механического действия на поврежденный участок, массаж выполняет другие важные функции: активизирует обменные процессы в тканях, стимулирует циркуляцию крови.
Это очень важно, т.к. хрящевая ткань диска питается от тканей окружающих. Усиленное поступление полезных компонентов в ткани оказывает на диск восстанавливающее действие.
Будьте внимательны! Массажные процедуры и лечебная физкультура – методы лечения, которые применяются после устранения острой симптоматики.
Лечение в домашних условиях
Лечение протрузии в домашних условиях сводится к соблюдению диеты (здоровое питание) и занятиям ЛФК. К популярным и достаточно эффективным народным методикам можно отнести гирудотерапию (лечение пиявками) и апитерапию (лечение продуктами пчеловодства), однако применять их без разрешения лечащего врача не рекомендуется.
Профилактика
Движение – самый лучший способ избежать протрузии диска L5-S1. Чтобы убедиться в этом достаточно понять, что у межпозвоночного диска нет сосудов, по которым смогли бы поступать полезные вещества. Источником питательных компонентов для диска становятся прилегающие к телу позвонка замыкательные пластинки.
Когда человек находится в неподвижном положении, диск остается без питания. Когда человек начинает двигаться, диск расправляется и наполняется полезными веществами.
Таким образом, профилактика протрузий в поясничном отделе сводится к:
- ведению активного образа жизни (ходьба, плавание, утренняя гимнастика, езда на лыжах и т.д.);
- посещению массажиста;
- регулярным обследованиям у врача (особенно это касается людей, которые занимаются спортом и тяжелым физическим трудом).
Перечисленные мероприятия позволяют устранить уже имеющиеся изменения, предотвратить образование протрузий и межпозвоночных грыж.
Видео: «Польза плавания для позвоночника: как правильно плавать?»
Прогноз выздоровления
Так как болезнь склонна к ухудшению, приступать к терапии нужно как можно раньше. При отсутствии лечения протрузия может перерасти в межпозвоночную грыжу. Зато, если обратиться к врачу вовремя (на первой-второй стадии), можно восстановить нормальное положение диска без операции.
Заключение
Протрузия диска L5-S1 – патология, от которой можно избавиться без оперативного вмешательства. Главное – следить за образом жизни, правильно питаться, заниматься гимнастикой, посещать опытного массажиста и физиотерапевтические процедуры (если это рекомендовано врачом). В таком случае позвоночник будет оставаться здоровым и подвижным, а протрузии обойдут вас стороной.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник