Позвоночник ребра и грудина видео

Грудной отдел – это один из самых защищённых отделов позвоночника. Он менее подвижен, чем шейный отдел, а осевая нагрузка на него меньше, чем на поясничный отдел. Поэтому, среди всех травм позвоночника, травмы грудного отдела встречаются реже всего. При этом травмы грудного отдела связаны обычно с авариями или ДТП, а не с практикой йоги.

Однако это не значит, что в асанах не нужно следить за правильным положением грудной клетки. Частая проблема, которая встречается в области грудного отдела – это нарушение осанки (сколиоз или гиперкифоз). Также неправильное положение грудного отдела может привести к компрессии (сжатию) поясницы. А правильное выполнение асан позволит улучшить осанку и убрать боли в спине.

В этой статье мы рассмотрим строение грудного отдела, а также дадим общие рекомендации по положению грудной клетки во время практики асан.

Строение грудного отдела

Грудной отдел позвоночника – это надёжный каркас, который защищает сердце и легкие от внешних воздействий. Помимо защитной, грудная клетка выполняет дыхательную и двигательную функции.

Грудной отдел состоит из грудины, 12-ти пар ребер и 12-ти позвонков.

Размер позвонков увеличивается сверху вниз, чтобы компенсировать возрастающую нагрузку на позвоночник.

В передней части грудной клетки находится грудина. Впереди она имеет слегка выпуклую форму, а сзади немного вогнутую.

На грудине находятся вырезки: яремная, ключичные и реберные. К ключичным вырезкам присоединяются кости ключиц. К реберным вырезкам крепятся хрящи истинных ребер.

Выделяют три части грудины: тело, рукоятку и мечевидный отросток. Тело грудины длиннее рукоятки практически в три раза, но при этом уже. У женщин тело грудины короче, чем у мужчин.

Рукоятка прикреплена к телу грудины хрящевым суставом.

Истинные ребра – это 7 пар верхних ребер. Первый реберный хрящ сочленяется с рукояткой грудины. Второй сочленяется с суставом между рукояткой и телом. Хрящи остальных истинных ребер сочленяются с телом грудины.

Помимо семи пар истинных ребер, грудная клетка включает три пары ложных ребер и две пары плавающих (колеблющихся) ребер.

В отличии от истинных, ложные и колеблющиеся ребра не крепятся к грудине.

Ложные ребра соединены друг с другом, образуя реберную дугу.

Плавающие ребра не имеют прямого соединения с грудиной и другими ребрами. Они крепятся только к позвоночнику.

Видео: анатомия грудного отдела

Рекомендации по положению грудной клетки во время практики йоги

Отстраивать нейтральное положение грудной клетки

Нейтральная позиция грудной клетки – это её анатомически правильное положение. В таком положении плечи опущены, грудная клетка расправлена, передние нижние ребра направленны внутрь тела, а расстояние между подвздошными костями и передними ребрами удлинено. Проще всего учиться отстроивать нейтральную позиции грудного отдела в Тадасане. И после того, как оно будет освоено, переносить его на другие асаны.

Неправильное положение грудной клетки – это риск для поясницы. Ведь в этом случае уменьшается высота поясницы и, из-за сильной компрессии, происходят дегенеративные изменения в позвоночнике.

Другими словами раскрытие грудного отдела не равно выпячиванию передних ребер вверх и вперед. Напротив в последнем случае происходит излишнее сжатие поясницы и позвонков поясничного отдела.

Для того, чтобы раскрыть грудную клетку, необходимо работать лопатками. Нужно одновременно направить лопатки друг к другу, вниз и внутрь тела. При этом не нужно чрезмерно сжимать пространство между лопатками. Достаточно будет представить, что между ними вы держите небольшой предмет (например, коробок спичек) – это и будет нейтральное расстояние между лопатками.

Для того, чтобы раскрыть грудную клетку, необходимо одновременно направить лопатки друг к другу, вниз и внутрь тела.

При наклоне в бок не сжимать, а вытягивать бок.

При боковом наклоне суставные поверхности отростков двух соседних позвонков скользят относительно друг друга. Чтобы избежать излишней компрессии нужно не просто наклонять корпус в бок, но и одновременно вытягивать и удлинять позвоночник.

На рисунке ниже видно, что происходит с позвонками во время наклона. Суставные поверхности их отростков скользят относительно друг друга. Со стороны наклона они скользят вниз (стрелка синего цвета), а с противоположной стороны они скользят вверх (стрелка красного цвета).

При наклоне корпуса в бок нужно не «зажимать» бока, а наоборот удлинять их. Это относится как к «верхнему», так и к «нижнему» боку. Это позволит избежать излишней компрессии в суставных отростках позвонков на стороне наклона.

Чтобы выполнять наклон в бок правильно необходимо увеличивать расстояние между подвздошными костями и передними ребрами как на стороне наклона, так и на противоположной стороне. Одновременно нужно вытягивать макушку по диагонали вверх и в сторону, ощущая удлинение спины.

Во время скручивания корпуса держать спину прямой.

Во всех скручиваниях нужно следить за положением спины: она должна быть ровной, а не скруглённой. Контролировать прямую спину можно при помощи плеч.Они должны оставаться на одной линии (одно плечо не должно быть выше другого). Также необходимо постоянно вытягиваться за макушкой вверх, увеличивая пространство между тазом и ребрами. Только скручивание с одновременным вытяжением приносит пользу организму. Скругленное положение спины напротив может навредить и вызвать смещение позвонков и сжатие нервов.

Для контроля за положением спины необходимо отслеживать 4 точки: левое и правое плечо, левую и правую часть таза (подвздошные кости в положении стоя или седалищные кости в положении сидя). Оба плеча должны находиться на одной горизонтальной линии, как и обе части таза.

В асанах сидя можно помогать себе удлинять спину при помощи рук. Но при этом недопустимо «доворачивать» себя руками – скручивание должно происходить не за счет силы рук, а за счет работы мышц спины.

Во всех скрутках нужно следить за положением спины: она должна быть прямой, а не круглой.

Йога для грудного отдела

Выполнение всех рекомендаций позволит оздоровить позвоночник и избавиться от боли в спине при помощи йоги. Также для здоровья спины мы рекомендуем видео йога для грудного отдела позвоночника:

Ребра у человека – это парные плоские кости, которые соединяясь спереди с грудиной, сзади – с телами грудных позвонков, образуют сплошную грудную клетку. Они выполняют ряд жизненно необходимых функций, могут травмироваться при различных ситуациях и поражаться заболеваниями.

Анатомия
Функции
Типичные болезни
Возможные травмы

Анатомия ребра

Ребра у человека представлены изогнутыми и узкими пластинками, которые в большей степени состоят из длинной кости, заполненной губчатым веществом. Их менее короткая передняя часть представлена хрящевой тканью. Каждая кость состоит из переднего конца, тела и заднего конца, на котором есть небольшое утолщение – головка ребра. К ней прилегает суставная поверхность, посредством которой ребра соединяются с позвоночником.

Ряд авторов в строении ребра выделяют шейку, узкую часть после головки, и бугорок – небольшое утолщение, которое соприкасается с поперечными отростками грудных позвонков. Данная анатомическая структура отсутствует у 11 и 12 ребра, поскольку они не сочленяются с позвоночником.

На передних и задних поверхностях костей имеются специальные вырезки для сосудов и бугристости – места для прикрепления мышц. Согласно нумерации насчитывается 12 пар ребер (и у женщин, и у мужчин). Первые 7 считаются истинными, поскольку своими передними концами соединяются с грудиной. Следующие три (8, 9 и 10) – ложные, так как крепятся не к грудине, а к хрящевым концам предыдущих ребер. 11 и 12 называются блуждающими и находятся свободно, ни к чему не прикрепляясь.

Грудная клетка

В анатомии грудной клетки помимо ребер различают грудину – плоскую кость, которая по своей форме похожа на кинжал, и грудные позвонки. Сама грудина состоит из рукоятки, тела и мечевидного отростка. Последняя структура может быть раздвоенной, иметь отверстие или быть отклоненной в сторону, многие ученые считают ее рудиментом.

Строение грудной клетки представлено на фото. Внутри грудины находится значительное количество губчатого вещества, красного костного мозга и кровеносных сосудов. Там, где у человека находится 8 ребро, начинается апертура грудной клетки (развернутая часть).

Различают три основных типа грудной клетки:

1. Нормостенический. Грудная клетка имеет форму усеченного конуса, ребра идут под углом, а угол между мечевидным отростком и реберной дугой составляет 90°.
2. Гиперстенический. Форма грудной клетки цилиндрическая, ребра идут более горизонтально, а угол больше 90°.
3. Астенический. Характеризуется тем, что грудная клетка имеет вид плоского удлиненного конуса с широкими межреберными промежутками.

Функции

Кроме того, что грудная клетка является прочным каркасом для внутренних органов, она выполняет ряд важных функций в организме человека:

• защищает сердце, легкие, крупные сосуды, вилочковую железу и пищевод от травм, чрезмерного сотрясения;
• участвует в акте дыхания, поддерживает его нормальный регулярный ритм, не позволяет легким спасться;
• обеспечивает полноценное движение плечевого пояса и рук;
• данная анатомическая структура создает отрицательное грудное давление, что обеспечивает достаточную насосную функцию сердца и способствует оттоку венозной крови с нижних частей тела в полые вены.

Таким образом, ребра и грудная клетка в целом – важное скелетное строение в организме человека, выполняющее много полезных функций.

Какие заболевания связаны с ребрами

Поражение ребер и других костей грудной клетки не является редким явлением и может встречаться при различных соматических и инфекционных заболеваниях. Наиболее частые из них:

• расщепление;
• хондрит, остеомиелит;
• сифилис, туберкулез;
• эхинококкоз, актиномикоз, кандидамикоз;
• болезнь Титца;
• коарктация аорты, рахит;
• злокачественные опухоли.

Аномалии строения

Под расщеплением ребер понимают врожденную аномалию строения, которая редко вызывает какие-либо жалобы и является рентгенологической находкой. Также встречаются добавочные и слившиеся ребра, возможно их отсутствие.

Клинические признаки появляются в случае наличия шейного ребра с одной или обеих сторон, которое крепится к поперечному отростку 6-го шейного позвонка. В данном случае чаще всего появляются неврологические симптомы: головная боль, головокружения, обмороки и т.д.

Значительно реже встречаются врожденные костные островки, которые иногда приходится отличать от метастазов, кальцификатов.

Остеомиелит и хондрит ребер

Остеомиелит – гнойное инфекционное воспаление костей, которое в основном распространяется гематогенным путем (с током крови). Чаще всего встречается у детей после перенесенных травм и поражает первые три пары ребер. У больного наблюдается сильная боль в грудной клетке и выраженный интоксикационный синдром:

• высокая лихорадка;
• озноб;
• слабость, потливость;
• побледнение кожных покровов.

Под хондритом понимают острый гнойный процесс, в который вовлекаются хрящевые части костей. Патология встречается редко, после оперативных вмешательств. При отсутствии лечения (дезинтоксикационная терапия, применение системных антибиотиков) возможно появление свищей с отделяемым гнойного характера.

Туберкулез и сифилис

Туберкулез ребер – специфическое воспаление костей, которое является следствием диссеминации (распространения) из легочной ткани. При поражении ребер возникает припухлость, локальная болезненность и формирование свищей. По мере прогрессирования туберкулезного процесса в костях появляются кисты и очаги деструкции.

Сифилитическое поражение данных костей встречается крайне редко и проявляется появлением припухлостей на ребрах, которые периодически вызывают болезненные ощущения. Обе патологии подтверждаются рентгенологически, с помощью бактериологических исследований на кислотоустойчивые бактерии и антитела к бледной трепонеме.

Паразитарные и грибковые патологии

Когда актиномикоз распространяется на структуры грудной клетки, края ребер деформируются, появляются признаки периостита – воспаления надкостницы. Это вызывает дискомфорт и боль в верхней половине туловища.

Эхинококковые (паразитарные) кисты могут встречаться в области ребер, вызывая их деформацию и локальное уплотнение. Обнаруживаются при компьютерной томографии и несут угрозу разрыва с выходом паразитов и продуктов их жизнедеятельности в грудную полость.

Болезнь Титца

Ее еще называют торакохондралгией. Патология характеризуется появлением веретенообразных уплотнений на первых 6 ребрах в области их хрящевых концов. Основной жалобой таких пациентов является боль, которая может усиливаться при кашле, глубоком часто дыхании и одышке.

Реже встречаются изолированные припухлости, без болезненных ощущений. Диагноз устанавливается клинически, лечение проводится с помощью гормональных препаратов и обезболивающих средств.

Рахит и коарктация аорты

В первом случае имеет место быть болезнь обмена веществ, в основе которой лежит дефицит витамина Д. Кроме патологического изменения нижних конечностей, черепа, потливости, специфических изменений в периферической крови (недостаток кальция и фосфора) у астеничных детей врач может пропальпировать реберные четки – уплотнения в месте перехода костной части в хрящевую.

Коарктация аорты – это врожденная аномалия самого крупного сосуда, выходящего из сердца, которая характеризуется сужением нисходящей части аорты. Нижний край ребер становится неровным вследствие давления извитых и чрезмерно расширенных артерий.

Злокачественные новообразования

Встречается и злокачественное поражение ребер. Оно может быть первичным заболеванием либо следствием метастатического процесса. Различают остеомы, остеосаркомы, остеобластомы. Диагностическим критерием терминальной стадии остеосаркомы любой локализации является появлянение узураций (углублений) на ребрах.

Патология характеризуется разнообразием симптомов: боли, слабость, патологические переломы, лихорадка.

Диагностика и лечение

Для исследования скелета человека и ребер используют различные методы визуализации:

• рентгенография в нескольких проекциях;
• компьютерная томография, сцинтиграфия;
• пункционная биопсия.

Лечение зависит от причины и давности заболевания. Могут использоваться антибиотики, стероидные или нестероидные противовоспалительные препараты, цитостатики. В ряде случаев прибегают к оперативному лечению (удаление опухолей, кист, коррекция порока сердца).

Травмы ребер и грудной клетки

Среди травм грудной клетки наиболее часто встречаются:

• ушибы и сотрясения;
• переломы грудины и ребер;
• сдавления.

Они могут появляться в результате падения, прямых и непрямых ударов, прыжков. При сотрясениях и ушибах появляется ноющая боль в области припухлости, во время дыхания, нередки гематомы. Лечение состоит из покоя, приема обезболивающих препаратов и наложения компрессов, мазей, при необходимости.

При переломах появляется внезапная острая боль в груди, которая усиливается с глубоким дыханием, кашлем, при движениях. Пораженная часть грудной клетки деформируется и может несколько отставать в дыхании из-за болевого синдрома, при пальпации ощущается крепитация.

Случаются переломы с образованием костных обломков, которые могут травмировать сосуды, легочную ткань и сердце, вызывая тем самым угрожающие жизни осложнения.

К каким докторам обращаться для обследования ребер

С первичными жалобами пациенты должны обращаться к педиатру или терапевту, который направит на консультацию к другим специалистами при необходимости. Это могут быть:

• невропатолог;
• кардиолог;
• хирург, травматолог;
• ревматолог и т.д.

Лечение перелома ребер

При неосложненных переломах лечение заключается в наложении специальной не давящей повязки, использовании аналгетиков и регулярном осмотре. Наличие сложных переломов со смещением, блуждающими обломками или осложнениями заставляет прибегать к оперативному лечению для открытой репозиции костей, купирования неотложных состояний.

Возможные осложнения

При заболеваниях и травмах ребер, грудины возможно развитие таких осложнений:

• деформация грудной клетки, нарушение осанки;
• нарушение процессов дыхания;
• травматический пневмоторакс, перфорация перикарда с развитием тампонады сердца;
• ущемление межреберных нервов и т.д.

Профилактика

Сложно привести меры профилактики для органических или травматических патологий ребер. Важно избегать контактов с инфекционными больными, своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении характерных жалоб и симптомов, избегать травмоопасных ситуаций и видов спорта.