Признаки перелома позвоночника сдо

В детском возрасте организм считается ещё не очень крепким. Частым травмам подвержен скелет, поэтому его легко можно повредить. Давайте подробнее рассмотрим, что собой представляет компрессионный перелом в области позвоночника у детей, какие его основные причины и симптомы появления, а также каким образом можно провести лечение, чтобы уберечь маленького пациента от инвалидности.

Почему возникает травма?

К основным причинам компрессионного перелома позвоночника у детей относят следующие ситуации:

• сильные удары, падение с высоты, поднятие тяжёлых предметов приводят к повреждению позвонков спины;
• слабость позвоночного столба, недоразвитость одного из позвонков также может спровоцировать перелом позвоночника у ребенка;
• развитие остеопороза или другого заболевания опорно-двигательного аппарата, которое приводит к ослаблению структуры кости, из-за чего она не выдерживает нагрузок и приводит к перелому;
• выполнение резких телодвижений.

При компрессионном переломе позвоночника нередко травмируются конечности, таз, голова. Очень часто к компрессионному перелому приводят прыжки в воду в небезопасных местах, а также прыжки с качелей или дерева. Также можно повредить позвоночный столб на уроках физкультуры.

Симптоматика травмы

Когда после получения травмы ребенок жалуется на острую пронзающую боль в позвоночнике, значит, есть подозрение на наличие перелома. После травмы может также наблюдаться слабость, онемение конечностей. Такие признаки могут указывать на повреждение нервных окончаний. Важно в срочном порядке доставить ребенка в больницу и немедленно начать лечение.

Симптомы при переломе позвоночника у детей:

При компрессионном переломе позвонка в области грудного отдела у пострадавшего будет отмечаться затруднённое дыхание. Также оно может остановиться на некоторое время. При попытке пошевелиться, будет чувствоваться боль. Спинные мышцы на протяжении долгого времени также находятся в тонусе, начинает болеть живот. При пальпации опытный специалист определит место повреждения. В месте, где произошел перелом, боль будет наиболее сильной.

Компрессионный перелом позвоночного столба в области поясницы также может привести к затруднённому дыханию. Спинные мышцы напряжённые, нельзя повернуть туловище ребенка в сторону.

Если ребенок сильно ушиб спину, его нельзя беспокоить, лучше вызовите бригаду врачей, которые его доставят в больницу и окажут нужную помощь.

Степени и классификация травмы

При переломе позвоночника отмечаются следующие степени травмы:

При первой степени травмы уменьшается высота позвонка. Она не превышает половины его размеров.

Вторая степень характеризуется уменьшением позвонка в высоту вдвое.

При третьей степени снижается высота больше половины позвоночного столба.

Компрессионные переломы позвоночного столба у детей классифицируются по таким типам:

При неосложнённом типе повреждённый участок позвоночного столба сопровождается болями. Очень часто такой тип протекает в скрытой форме. Если его не лечить. Он может привести к радикулиту или остеохондрозу.

При осложнённом типе к болям присоединяются неврологические расстройства. Если после травмы образовались костные отломки, они могут травмировать нервные корешки.

При втором типе переломов через некоторое время конечности теряют свою чувствительность, начинают часто неметь.

Диагностика патологии

Перелом у детей диагностируется детским травматологом. Чтобы поставить правильный диагноз, доктор проводит маленькому пациенту рентгенографию позвоночного столба, томографию, электромиографию, сцинтиграфию.

Важно, чтобы врач не перепутал перелом позвоночника с юношеским апофизом, врождёнными клиновидными позвонками или другими аномалиями развития.

По необходимости пациента осматривает не только травматолог, но и нейрохирург, детский невролог и другие специалисты.

Терапия травмы детского позвоночника

Изучив внимательно все симптомы, на которые жалуется маленький пациент, доктор проводит нужное исследование и назначает лечение.

Этапы терапии

Лечение компрессионного перелома у детишек заключается в соблюдении трёх этапов:

1. На первом этапе важно разгрузить позвоночник, а также купировать боль. Для этого больной должен соблюдать постельный режим на протяжении пяти дней после получения травмы. Кровать должна быть жёсткой с наклоном в 30 градусов.
2. На втором этапе важно нормализовать кровоток в пострадавшей части позвонка. Детям назначается пройти курс электрофореза, массажа спины, магнитотерапии. Физиотерапевтические процедуры длятся 10 – 15 дней.
3. На третьем этапе важно 10 дней соблюдать все предписания врача, чтобы сформировать мышечный корсет. Больной соблюдает постельный режим на вытяжении, проходит физиотерапию.

После завершения третьего этапа терапии доктор назначает пациенту лечебную физкультуру (ЛФК).

Так как ребёнок постоянно растёт, лечение, а также реабилитация у него проходят быстрее и успешнее, чем у взрослого человека. Обычно детский позвоночник восстанавливается полностью, но для этого понадобится не меньше двух лет.

При повреждении шейного отдела позвоночника назначается ношение воротника Шанца.

Восстановительные мероприятия

Реабилитация после компрессионного перелома в области позвоночника у детей длится от трёх до шести недель. Но, чтобы костная ткань полностью восстановилась, потребуется не меньше двух лет. Важно в этот период уделить всё своё внимание здоровью ребёнка.

Успешная реабилитация заключается в выполнении упражнений ЛФК. Лечебная гимнастика должна проводиться под присмотром доктора-реабилитолога.

В течение первой недели после получения травмы запрещается долго сидеть. Зато можно и нужно выполнять упражнения, которые помогут улучшить работу сердца, дыхательных органов и ЖКТ. Физкультура должна повысить мышечную силу.

После первого этапа терапии на протяжении двух месяцев с помощью ЛФК проводится укрепление мышечного корсета и подготовка позвоночного столба к будущим нагрузкам. Упражнения направлены на постепенное повышение нагрузки на травмированный организм.

Когда мышечный корсет окрепнет, можно начинать делать упражнения с сопротивлением и отягощением. Лечение и его длительность определяется только лечащим доктором в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Кроме ЛФК, можно соблюдать специальную лечебную диету, обогащённую кальцием и витаминами.

Также пациентам выполняется лечебный массаж. Нельзя его делать самостоятельно. Доверьте это занятие специалисту. Можно ходить к детскому массажисту, который работает с детками после перенесённой травмы позвоночника.

Обнаружив у ребенка симптомы перелома позвоночника, важно его срочно доставить в больницу, чтобы начать своевременное лечение. Нельзя в первые дни разрешать ему сидеть, так как после травмы нужно только лежать. Если не соблюдать правила лечения, могут возникнуть нежелательные симптомы — развитие остеохондроза, кифоза, спондилита. Поэтому следует внимательно слушать все рекомендации лечащего врача и неукоснительно их исполнять.

2016-03-03

В практике травматологов часто встречается перелом позвонка поясничного отдела, лечение длится достаточно долго. Позвоночник является той частью опорно-двигательного аппарата, которая подвергается наибольшим нагрузкам. Позвонки состоят из прочной костной ткани, а межпозвоночные диски смягчают нагрузки. Однако костная ткань при ударах может не выдержать, особенно, если она стала хрупкой вследствие какого-либо хронического заболевания. Чаще всего возникает компресссионный перелом первого поясничного позвонка. Связано это с тем, что именно на поясницу приходится большая часть нагрузок при ходьбе и тяжелой работе.

Причины возникновения травмы

Перелом 1 поясничного позвонка может возникнуть при воздействии серьезной силы на позвонок, например, при прыжке на ноги с большой высоты. Существуют и другие причины появления подобных травм. Одним из факторов, приводящих к хрупкости костной ткани является остеопороз. При вымывании кальция изменяется структура костной ткани, кость слабеет и становится более чувствительной к механическим повреждениям. К перелому может привести даже простой ушиб поясницы. Подвержены этому заболеванию, в основном, люди старшего возраста. Именно оно приводит к возникновению у человека горба и уменьшению роста.

Перелом 4 позвонка может произойти при проседании межпозвоночного хряща, при котором он утрачивает свои амортизирующие качества. При этом кость становится незащищенной, для возникновения травмы достаточно незначительного механического воздействия.

Компрессионный перелом 12 позвонка, как и любых других частей позвоночника, можно получить при автомобильной катастрофе, падении с большой высоты, ударе тяжелым предметом и т.д. К истончению костной ткани и последующей травме приводит также проникновение метастазов раковых опухолей в позвоночник.

Основные симптомы патологии

Основные признаки травмы зависят от места расположения поврежденного позвонка и степени перелома. На симптомы влияет и причина, приведшая к травмированию. Поэтому можно выделить характерные для некоторых причин признаки. При переломе, полученном в результате механического воздействия, пострадавший ощущает сильную боль в области поясницы, отдающую в нижние конечности. Если при травме происходит защемление нервных окончаний, ощущается слабость в ногах, паралич, потеря чувствительности. Если позвонок постепенно разрушается из-за вымывания кальция, больной испытывает постоянные ноющие боли, которые усиливаются после ходьбы или физических нагрузок. Описанные выше признаки не являются самыми опасными, наименее благоприятной является травма, при которой сдавливается спинной мозг. В таком случае, помимо болей, возникает нарушение функций органов брюшной полости и малого таза. Наиболее опасным считается перелом позвонка со смещением, он способен привести к полной неподвижности нижних конечностей. При полном разрыве мозга последствия бывают необратимыми.

При появлении описанных выше симптомов, пострадавший должен немедленно быть доставлен в лечебное учреждение. Перед тем как начать лечение, врач должен определить локализацию и степень тяжести травмы. Для этого проводится несколько диагностических процедур. Для начала пациент проходит рентгенологическое обследование поясничного отдела в нескольких проекциях. Это позволяет выявить все повреждения костных тканей. Теперь наступает очередь МРТ, позволяющей выявить защемление спинного мозга и нервных окончаний. Для этого также проводится миелография. В старшем возрасте назначается денситометрия — процедура, позволяющая определить остеопороз, к развитию которого приводит плохое питание и гиподинамия. Врач должен оценить функции спинного мозга, чтобы определить последствия перелома.

Как лечат перелом позвоночника?

Если сильных болей и потери чувствительности не наблюдается, больного лечат консервативными методами. В первую очередь, поясница должна быть зафиксирована в неподвижном положении с помощью корсетов и гипсовых повязок. Больному рекомендуется лежать. При переломе позвонка поясничного отдела лечение включает в себя соблюдение постельного режима. Боли снимают с помощью анальгетиков, однако больной должен понимать, что даже если боли нет, то для полного выздоровления все-таки потребуется не менее 3 месяцев. В это время пациент должен исключить тяжелые физические нагрузки. Реабилитация в восстановительный период представляет собой курс специальных упражнений.

Выполнять их необходимо только после того, как костная ткань полностью срастется.

Целью гимнастики является укрепление мышечного каркаса и восстановление функций поврежденного позвонка. Пренебрегать выполнением упражнений не стоит, последствиями ослабления мышц часто становятся грыжа и протрузия межпозвоночного хряща.

В том случае, если при переломе повреждаются нервные корешки и спинной мозг, возникают сильные боли и нарушения функций внутренних органов. Такие состояния требуют хирургического лечения. Основной целью операции является устранение сжатия спинного мозга. В настоящее время популярными становятся такие методы хирургического вмешательства, как кифопластика и вертебропластика. При вертебропластике в полость травмированного позвонка вводится медицинский цемент. Это помогает сделать позвонок более прочным и снять боли. Восстановительный период при этом существенно сокращается.

Кифопластика — более эффективный метод. Он не только сокращает период реабилитации, но и способствует восстановлению физиологической высоты позвонка. В тело позвонка вводят специальный материал, который, расширяясь, приподнимает его до необходимого уровня. После этого позвонок фиксируется медицинским цементом. Однако даже после таких операциий необходима лечебная физкультура.

Трещина в позвоночнике — расхожая фраза, которой достаточно часто пользуются обычные люди для обозначения травм позвоночника. К сожалению, это название не отражает сути произошедшего, это (в некотором роде) попытка человеческой психики уменьшить значение появившейся проблемы. На самом же деле в медицине вообще нет понятия «трещина позвонка», зато есть понятие «перелом». Все очень просто — переломы позвонка в большинстве своем имеют компрессионный характер, на рентгенографии подобный перелом выглядит как трещина в позвонке, потому врач и может сказать, что видит трещину, но подразумеваться будет именно перелом позвонка. Естественно, лечение при такой проблеме, как трещина в позвоночнике, будет достаточно сложным и продолжительным, как правило оно занимает от 10 до 12 недель.

Следует отметить, что позвоночник вообще достаточно прочен, чтобы исключить возможность переломов даже при серьезных травмах. Но подобный «защитный механизм» слабеет с годами, особенно в тех случаях, когда развивается остеопороз. В такой ситуации трещины могут появляться неожиданно даже при не очень серьезных нагрузках.

Каковы признаки появления перелома позвонка?

При такой проблеме, как трещина в позвоночнике, симптомы обычно достаточно характерны для большинства болезней позвоночника. При этом причина возникновения гораздо серьезней, чем обычно, и последствия также могут быть плачевными, если вовремя не начать лечение. Итак, из общих симптомов можно выделить:

• сильную и резкую боль в спине;
• ослабление боли, когда человек находится в положении лежа;
• в положении стоя и при ходьбе боль усиливается;
• возникает ограничение подвижности и сильная боль при поворотах или наклонах корпуса;
• происходит деформация позвоночного столба (горб, изгиб), а также уменьшается рост.

При более серьезных травмах, когда оказывается задет спинной мозг, в зависимости от степени повреждения могут появиться двигательные нарушения, нарушения чувствительности и висцерально-вегетативные нарушения. При этом тип двигательных нарушений во многом зависит от уровня поражения спинного мозга. Наиболее опасным является повреждение четвертого шейного позвонка — в этой ситуации происходит паралич диафрагмы, в следствие которого происходит остановка дыхания и гибель человека.

При нарушениях чувствительности большое значение имеет их выраженность, топография и характер — по этим параметрам можно провести достаточно точную диагностику. Также важно отслеживать динамику развития нарушений. Так, постепенное усиление нарушений чувствительности в сочетании с двигательными расстройствами обычно говорит о компрессии спинного мозга гематомой, осколками костей, сдвинувшимся позвонком или обрывками связок. Обычно такие симптомы говорят о необходимости срочного оперативного вмешательства.Висцерально-вегетативные нарушения чаще всего проявляются в виде нарушений работы органов таза. Это может быть задержка (или наоборот — отсутствие контроля) мочеиспускания и стула. Также в тканях снижается скорость кровотока , происходит еще ряд изменений, из-за которых образуются плохо поддающиеся лечению пролежни.

Каково лечение при этой проблеме?

Крайне важным пунктом является адекватность первой помощи при получении человеком такой травмы, а также соблюдение правил транспортировки. Все это преследует одну цель — не ухудшить ситуацию, не усложнить повреждения. Само лечение может быть как хирургическим (показания к нему мы описали выше), так и консервативным (его чаще всего применяют при легких травмах позвоночника, когда ситуация остается стабильной). В таком случае предписывается постельный режим, тепловые процедуры и массаж.

При необходимости, консервативное лечение может включать в себя закрытое исправление деформации (одномоментное вытяжение или вправление), после чего следует иммобилизация пациента, для чего используются различные корсеты или воротники.Отдельным пунктом идет реабилитация, которая при подобных проблемах будет достаточно длительной. Но в общем случае она достаточно стандартна и включает в себя лечебную гимнастику, физиотерапевтические и тепловые процедуры, массаж. Для ускорения процесса восстановления также может применяться медикаментозное лечение.

• Причины развития и лечение экстрамедулярного спинального синдрома
• Как лечить артроз коленного сустава
• Проявления и терапия дисторсии грудного отдела позвоночника
• Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника — как проявляет себя заболевание и как его лечить?
• Асептический доброкачественный рецидивирующий серозный менингит Молларе

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

14 февраля 2019
• Не могу подниматься на носок после обострения грыжи

13 февраля 2019

• Нужна ли операция, если лечение не помогает?

12 февраля 2019

• Постоянно ноет спина, чувствую свой позвоночник — что делать?

11 февраля 2019

• Болят мышцы шеи и мышцы под грудью после падения на спину

10 февраля 2019

• Мидокалм и ипигрикс — можно ли их смешивать в одном шприце?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.