Проблемы шейного отдела позвоночника видео

Прежде чем говорить о нестабильности шейного отдела позвоночника, симптомах, лечении, следует ознакомиться с особенностями анатомического строения, функциональностью позвоночного сегмента.
 

Его строение

Отсутствие тканей и мышц делает шею самой подвижной частью позвоночного остова, подвергаемого большим нагрузкам. По строению напоминает букву С, повёрнутую вперёд выпуклой стороной (лордоз).
Шейный отдел состоит из семи позвонков, соединённых между собой дисками.
Рассмотрим строение, назначение каждого.
1-й — Атлант (с1), состоящий из дуг (передней, задней), соединяющихся с помощью боковых костных утолщений, которые ограничивают просвет позвоночного канала. Задняя часть дужек имеет специальное отверстие, куда входит зуб соседнего костного соединения.
Отсутствие тела, остистого отростка, межпозвоночного диска делает его строение специфическим.
Учитывая значимость (является стержнем конструкции), назван именем героя греческого эпоса, держащего своими плечами небосвод.
Суставные отростки верхней части соединяются с затылочной костью черепа. Особая форма позвонка даёт возможность голове поворачиваться, наклоняться, откидываться назад.
Помогает движениям также второй позвонок — осевой, называемый Асис. Имеет отросток (зубовидный), крепящийся с Атлантом, совершающий движение. Вместе они составляют верхнюю часть шейного отдела, связанную с затылком головы.
Нижний сегмент крепится к третьему позвонку.
Остальные составляющие, начиная с третьего, представляют собой нижнюю часть шеи, присоединённую к грудному отделу позвоночника.
3-6 позвонки состоят из:
 

• тела с опорной функцией; суставных отростков; нервов, мышц, связок; кровеносных сосудов; межпозвоночных дисков (амортизаторов).

Особенностью конструкции отличается последний – седьмой (выступающий) позвонок, соединяющий грудной с шейным отделом. Его отличием является наличие большого остистого отростка, а также полное отсутствие поперечного.
В целом конструкция очень стабильна, подвижна. Шея способна выполнять несметное число различных движений:
 

• наклонов; кивков; поворотов; вращений; покачиваний.

Одновременно эта часть позвоночного остова является надёжным креплением головы. Константность функций каждого сегмента позволяет оберегать позвоночник от отрицательного воздействия физических нагрузок, болей. Основными стабилизаторами выступают:
 

1. Позвоночные сегменты, состоящие из двух позвонков, диска.
2. Связки.
3. Суставные капсулы.
    

Нарушение баланса между гибкостью, стабильностью свидетельствует о патологии шейного отдела.
Что это такое
Функциональные отклонения, нарушающие подвижность шейно – позвоночного сегмента принято называть нестабильным состоянием. Это является результатом сдвигов позвонков, провоцирующих изменение амплитуды движения.
Подвижность шеи происходит в виде плавного изгиба, который обеспечивает нервам и сосудам нормальное состояние.
Изменение стабильности вызывает резкое скольжение позвонков, травмирующее все составляющие, является в дальнейшем причиной суставных смещений.
Патология у детей, взрослых, объясняется разными факторами.
 

Каковы они

В их число входят:
 

1. Перенесённые травмы, в том числе родовые.
2. Дегенеративно – дистрофические процессы, вызванные воспалительными, инфекционными заболеваниями. Например, остеохондрозом.
3. Неудачная операция.
4. Врождённая особенность строения позвоночника.
    

Рассмотрим подробно каждую.
Травмы, происшедшие вовремя несчастных случаев, чрезмерных физических нагрузок, приводят к переломам, смещениям, вывихам шейных позвонков.
Непрофессиональная акушерская помощь во время родов является причиной компрессионных травм, смещения дисков, нарушения связок у новорождённых.
Это может произойти:
 

• во время быстрых родов; в результате обвития шеи ребёнка пуповиной; из-за трудного прохождения плода через половые материнские пути; в связи с использованием акушерских щипцов.

Патология обычно выявляется к трём годам жизни ребёнка, проявляясь:
 

1. Повышенной нервозностью.
2. Плохой памятью.
3. Беспокойным сном.
4. Отсутствием предметной фиксации внимания.
    

Следует отметить, что нормальным состоянием для ребёнка считается чрезмерная шейная подвижность, зависящая от возраста малыша, а также конфигурации позвоночного сегмента.
Его стабильность, устойчивость суставной фасетки нормализуется только к 10 году рождения. Полное формирование позвоночного столба заканчивается позже 20 лет.
Воспаления, вызванные хроническими, инфекционными болезнями, нарушают метаболизм хрящей, позвоночного диска. Этот процесс чаще всего происходит в 3 – 6 позвонках.
Следствием может явиться остеохондроз — ослабление дисков между позвонков или остеопороз (разрежение губчатого, кортикального слоев кости).
Двусторонняя хирургическая операция по урезанию фасеток шеи резко увеличивает нагрузки позвонков, дисков, вызывая сильную боль.
Часто наблюдается врождённая асимметрия суставов (межпозвоночных), блокирующая один или несколько сегментов, что влияет на их подвижность.
Блокировка первого сегментального соединения даёт возможность человеку поворачивать голову на 180*
Указанный дефект со временем может явиться основанием появления:
 

1. Асимметрии лица, лопаток.
2. Треугольной талии.
3. Неправильного прикуса.
4. Плоскостопия.
5. Аномального движения крупных суставов конечностей.
    

Как выявить заболевание

Сдвиг позвонков изменяет проходимость канала позвоночного, что раздражает твёрдую оболочку корешков, нервов, вызывая острую боль.
Эффективность лечения нестабильности шейного отдела позвоночника зависит от быстрого реагирования на симптомы.
Они появляются в виде:
 

1. Головокружения.
2. Сильных болей шеи, головы, тошноты.
3. Скачков артериального давления.
4. Снижения чувствительности конечностей.
5. Ухудшения зрения.
    

При появлении одного из перечисленных признаков или дискомфорта шейного отдела следует немедленно обратиться к врачу, который назначит медицинские обследования.
Диагноз данной патологии установить сразу весьма проблематично из-за того, что шейные позвонки периодически принимают правильное положение. Это сглаживает картину болезни.
Тем не менее есть методы, дающие возможность определить реальное состояние пациента. Это:
Внимательный осмотр позвоночника во время его сгибания, разгибания.
 

1. Реакция больного при наклонах, поворотах головы.
2. Проверка состояния мышц шеи.
3. Химический анализ крови
4. Рентген шейной части позвоночника.
5. Измерение артериального давления при различных положениях больного.
6. Определение проходимости сосудов головного, спинного мозга.
    

Методика лечения

Выявленные симптомы нестабильности шейного отдела позвоночника являются базой правильного лечения. Методика, в основном, предполагает собой консервативное лечение, направленное на нормализацию движения шеи.
Комплексный подход, дающий положительный результат, состоит из:
 

1. Фиксации позвонков с помощью специального лечебного воротника, ограничивающего движение головы.
    

2. Приёма болеутоляющих, противовоспалительных медикаментов.
    

3. Новокаиновых блокад при сильных болях.
    

4. ЛФК, щадящего массажа воротниковой зоны.
    

5. Физиопроцедур, ударно – волновой терапии (при нормальном давлении), магнитотерапии.
    

6. Иглоукалывания.
    

7. Томографии, выявляющей сосудистые изменения, патологию нервов, спинного мозга, мягких тканей.
    

8. МРТ (магнитно – резонансная томография).
    

Метод диагностирования лечащий врач назначает индивидуально для каждого больного, исходя из его возраста, чувствительности, степени заболевания.
Опишем суть перечисленных методик.
Лечебный воротник даёт возможность через 1,5 – 2 месяца возвратить позвонкам подвижность, нормализовать функции верхней части позвоночника.
После снятия фиксатора специалист прописывает специальные физические упражнения, предназначенные для укрепления шейных, спинных мышц.
Особое место при лечении нестабильности шейного отдела позвоночника занимает ЛФК.
Специальные упражнения предназначаются для:
 

• укрепления мышц, связок; нормализации кровообращение мозга; снятия болевого синдрома; предупреждения осложнений.

Есть альтернативный способ лечения?
 

Иногда консервативный метод лечения не даёт положительных результатов, тогда требуется оперативное вмешательство.
Оно показано при:
 

1. Выпадении, явно выраженном смещении.
    

2. Малоэффективном лечении.
    

3. Подвывихе шеи.
    

4. Плохом состояния больного после выполнения всех процедур.
    

Профилактические меры

К ним относятся:
 

1. Каждодневная разминка шейного отдела путём поворотов, наклонов головы.
    

2. Правильное питание.
    

3. Прямая осанка во время сидения.
4. Постоянные прогулки.
5. Занятие щадящей физкультурой.
    
6. Подтягивание.
    
7. Плавание.
8. Лёгкий массаж шеи каждый час работы сидя.
    

Выполнение этих несложных правил убережёт от серьёзной проблемы.

Привет всем читателям! Современный образ жизни и постоянное сидение перед компьютером часто оставляют ощущение усталости и болей в шейном отделе позвоночника. Проблемы с шеей стали настоящей пандемией человека 21 века, ведь нагрузка на этот отдела возросла в разы. Давайте разберемся, какие заболевания могут поразить шейный отдел.

Немного о строении

Позвоночник состоит из небольших костных элементов – позвонков. Между собой они отделяются межпозвоночными дисками, которые состоят из особой соединительной ткани и выполняют функцию амортизации и коррекции движений. Эти диски обеспечивают нормальную работу и механику процессов передвижения.

Внутри позвоночника находится позвоночный канал, в котором помещен спинной мозг, от него отходят спинномозговые нервы. Эти нервы покидают позвоночник через особые отверстия, которые образуются отростками позвонков. В норме эти отверстия не сдавливают нерв, а защищают его от сторонних повреждений. Каждый позвонок соединяется с соседними связками и короткими мышцами, это обеспечивает гармоничное движение и устойчивость при нагрузке.

Основой здоровья позвоночника является нормальный обмен кальция и фосфора и равновесие в процессах создания и разрушения кости. Огромное значение имеет состояние дисков, кровоснабжения и тонуса мышц в этой области.

В шейном отделе имеются особые позвонки: атлант и эпистрофей, которые соединяют череп с позвоночником. На них падает большая нагрузка, а их строение немного отличается от других отделов. В отверстиях шейных позвонков проходят питающие головной мозг позвоночные артерии. Шейный отдел состоит из семи позвонков.

Проблемы с шеей развиваются, когда нарушается иннервация и кровообращение из-за костных и структурных аномалий в этой отделе.

Проявления проблем с шейным отделом

Все заболевания опорно-двигательного аппарата имеют сходные симптомы. Тонко дифференцировать их по возможным причинам может врач-невролог. С шейным отделом чаще всего связаны признаки недостаточного питания головного мозга и боли.

Эти проявления обусловлены проблемами с сосудами шеи, которые почти всегда развиваются при костно-дегенеративных изменениях этого отдела. Заболевания шейного отдела часто протекают со следующими симптомами:

• головная боль: может быть очень сильной по типу мигрени, чаще всего связана с недостаточным питанием ткани головного мозга и нарушением оттока из-за проблем в шее;
• хруст в шее при движении;
• искривление шейного отдела позвоночника, формирование кифоза вместо лордоза;
• боль в шее при движении;
• болезненные и спазмированные мышцы шеи;
• проблемы со зрением и слухом;
• контрактуры плечевых суставов;
• дисциркуляторная энцефалопатия: гипоксическое повреждение мозга из-за нарушения кровообращения;
• вертебро-базиллярная недостаточность – головокружение, тошнота и рвота из-за резко сниженного кровообращения по позвоночным артериям.

Боли в шейном позвоночнике имеют механический характер: усиливаются после нагрузки и проходят в покое, беспокоят больше по вечерам. Это имеет большое значение для дифференциального диагноза с ревматологическими патологиями, которые также могут поражать шею, но другим, воспалительным процессом аутоиммунного характера.

Причины проблем

Заболевания шейного отдела развиваются вследствие:

• малоподвижного образа жизни;
• частого сидения за компьютером в одной позе;
• гормональных изменений (снижение эстрогена с возрастом); читайте, как нормализовать уровень эстрогена с помощью трав и питания;
• неправильного рациона (недостаток кальция и витамина Д);
• перенесенных ранее травм и повреждений;
• привычных неправильных поз (подъем плеча при ношении сумки, поддержка трубки телефона плечом);
• нарушения обмена веществ (способствует сахарный диабет, синдром мальабсорбции, снижение уровня белка, дислипидемия);
• постоянные стрессы и напряжение (спазм мышц шейного отдела).

Возможные заболевания

Рассмотрим дегенеративные поражения шейного отдела позвоночника. Именно эти проблемы с шеей встречаются чаще всего. Они вызваны нарушением метаболизма в костной ткани в условиях повышенной нагрузки на этот отдел позвоночника или неправильного ее распределения.

Остеохондроз

Это заболевание связано с дегенеративными изменениями в межпозвоночном диске. В результате он теряет свою высоту, костные отделы позвонков приближаются друг к другу, а нагрузка на отдел повышается. Страдает питание нервов и их функция, а также кровоснабжение шеи и головы через отверстия позвонков.

На первых этапах остеохондроз не беспокоит, потому что изменения не достигают степени деформации сосудистых и нервных структур, может развиваться только небольшой мышечный спазм и напряжение в шее.

Затем в процесс вовлекаются нервы и сосуды с развитием ишемических и дистрофических изменений в области головы. Спектр жалоб может быть очень широк: от сильных болей в голове до изменения давления, проблем с глотанием, слухом, равновесием.

Другой, недостаточно изученной разновидностью остеохондроза, является отложение кристаллов пирофосфата кальция в позвонках. Чаще возникает у пожилых людей. Японские ученые ретроспективно проанализировали картину болезни 14 добровольцев, наблюдавшихся с 2005 по 2009 год (1).

Основными симптомами у пациентов были острые боли в задней части шеи и лихорадка. Все испытуемые имели заметно ограниченную ротацию шеи. Есики Сэкидзима и Такухиро Есида смогли установить, что отложение солей является одной из наиболее распространенных недооцененных причин острой боли в шее, особенно у возрастных пациентов.

Лечение

Остеохондроз требует коррекции питания, продукты должны быть богаты кальцием, фосфором, витамином Д, (все о питании для костной ткани читайте здесь). Требуется так же  приема препаратов кальция в дозе 100 мг в сутки и витамина Д3 (ТУТ) по 800 международных единиц в день. Прием этих лекарств осуществляется длительное время – не менее 2-3 месяцев, особенно в период весна-осень.

Для уменьшения спазма мышц назначают Мидокалм, Сирдалуд внутрь или внутримышечно короткими курсами. Уменьшению болей способствует прием нестероидных противовоспалительных: по 100 мг Нимесулида при болях или 500 мг парацетамола при наличии противопоказаний к нестероидным противовоспалительным средствам (язвенная болезнь желудка или кишечника, почечная или печеночная недостаточность, повышенное давление, беременность или грудное вскармливание – с осторожностью, непереносимость).

Относительно безопасным в использовании является Ибупрофен. Местно можно мазать шею гелями с НПВС, к примеру, Вольтареном или Диклак-гелем.

Для улучшения работы нервов показан прием витаминов группы В: Пентовит, Комбилипен, Мульти-В-комплекс. Прием препаратов кальция и витамина Д требует контроля их уровня в крови через 1 и 3 месяца терапии.

Но индивидуальную программу лечения медицинскими препаратами должен составлять врач при личном осмотре!

Помимо лекарственных средств, хороший эффект в терапии больных остеохондрозом дает лечебный массаж. Отечественные ученые Пурик Г.Ю. и Евдокимов Е.И. в 2009 году опубликовали научный труд, где подробно рассмотрели  вопросы применения средств физической реабилитации при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (2).

В работе была предложена новая программа коррекции функциональных нарушений шейного отдела за счет использования комплекса реабилитационного массажа, направленная на скорейшее восстановление трудоспособности пациентов.

Остеоартроз

Это поражение развивается в результате длительного течения остеохондроза и возрастных изменений в костной ткани. В позвоночных суставах развиваются деструктивные и воспалительные изменения из-за травм в анамнезе (даже незаметных для нас), возрастного снижения уровня кальция и повышения разрушения кости.

В суставах развивается склерозирование, появляются признаки защемления нервов. Эти синдромы выходят на первое место: ущемление нервных корешков сопровождается сильными болями, нарушениями движений в конечностях, чувствительными проблемами (ползание мурашек).

Еще одним недостаточно изученным клиническим признаком остеоартроза является смещение диска височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). По поводу этого симптома было проведено исследование, в результате которого с помощью МРТ дана оценка риска возникновения остеоартроза у пациентов с  ВНЧС. (3).

Всего было оценено 224 изображения. Суставы с передним смещением диска с редукцией (ADDwR) и передним смещением диска без редукции (ADDwoR) в 2,73 и 8,25 раза чаще говорили о развитии остеоартроза. Вероятность возникновения остеофитов была в 9 раз выше в случаях ADDwoR, и в 2,96 —  в случаях ADDwR.

Лечение

Для лечения необходимо также отрегулировать питание для костной ткани и прием препаратов кальция и витаминов. При болях назначают НПВП внутрь и в виде гелей. Терапия дополняется хондропротекторами: препаратами хондроитин сульфата и глюкозамина хлорида (Артра) длительными курсами. Эти компоненты замедляют патологический процесс и укрепляет костную ткань.

Альтернативой является Диацереин, который обладает более выраженным противовоспалительным эффектом. В случае развития сильного воспаления могут проводить обкалывания стероидными гормонами околосуставно или блокады с новокаином для снятия болей из-за защемления нервных корешков.

У женщин в менопаузе показан вопрос о рассмотрении заместительной гормональной терапии.

Спондилез шейного отдела

Этот вариант поражения связан с разрастанием костных остеофитов (шипов) вследствие компенсации остеохондроза и остеоартроза. Эта патологическая реакция запускается при длительном течении заболеваний. Костные наросты деформируют позвонки и их нормальное расположение.

Отверстия, через которые выходят сосуды и нервы, суживаются. Особенно сильно страдает сосудистое питание: боли в голове, головокружение и даже появление признаков ишемии головного мозга говорит о вовлечении в процесс позвоночных артерий. Это чревато развитием транзиторных ишемических атак и даже ишемических инсультов в будущем.

Лечение

Спондилез лечат консервативно миорелаксантами, противовоспалительными. Иногда рассматривается вопрос о хирургической коррекции: удалении остеофитов и укреплении позвоночника внешними конструкциями при тяжелом течении и деформации позвоночника.

Грыжи дисков

Грыжи дисков представляют собой «выбухание» вещества диска за его границы в окружающие ткани со сдавлением и смещением диска, а также нарушением нормальной механики отдела позвоночника. Грыжи чаще всего проявляются болями в шее средней интенсивности, хрустом при нагрузке, а также признаками сосудистой недостаточности позвоночных артерий.

Ишемические изменения присоединяются на поздней стадии при наличии деформаций позвонков.

Лечение

Лечение этой патологии проводят комплексно хондропротекторами, противовоспалительными и обезболивающими, миорелаксантами и препаратами кальция и витамина Д. Хирургическая коррекция состоит в удалении диска с помещением специальной пластины.

Этот способ применяют при прогрессировании симптомов и неэффективности консервативных способов.

Лечение костно-дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника дополняют физиотерапией, массажем, иглорефлексотерапией. Полезно проводить электро- и фонофорез с новокаином, Мидокалмом на пораженную область для снятия болей.

Мышечный спазм помогает снять компресс с Димексидом. Для уменьшения деформаций носят специальные шейные воротники разной степени жесткости.

Ежедневное лечение заболеваний шеи важно проводить дома при помощи специальных упражнений. Комплекс тренера Майорова поможет укрепить мышцы шеи и уменьшить боли и деформации при регулярном использовании.

Полезно делать упражнения на растяжение: положить руку на затылок и наклонить голову, противодействуя давлению руки, задержаться на 30 секунд, повторить с наклоном головы наискосок в каждую сторону с задержкой по 30 секунд. Комплекс повторить 2-3 раза.

Важно настраиваться на позитивный исход, поскольку психосоматику в механизмах ухудшения течения никто не отменял. Напряжение на работе и в жизни может усилить мышечное напряжение в шее.

Ревматологические заболевания

К проблемам в шее могут привести такие ревматологические патологии, как:

• ревматоидный артрит: протекает с болями, припухлостью и скованностью в мелких суставах кистей и стоп;
• болезнь Бехтерева: характерно поражение позвоночного столба и тазобедренных суставов с формированием анкилозов;
• псориаз: кожные высыпания в виде псориатических бляшек, артрит разных суставов;
• системная красная волчанка: могут поражаться разные органы и ткани, иногда вовлекается позвоночник.

Для диагностики следует сдать общий анализ крови, кровь на ревматоидный фактор, С-реактивный белок. Это позволит определиться, к какому врачу идти: неврологу, ревматологу, ортопеду или хирургу.

Посмотрите видео о болях в шеи и возможных проблемах:

Как шея влияет на молодость и красоту лица

Шея прямо влияет на молодость и красоту лица. Кровоснабжение головного мозга и тканей лица осуществляется при участии позвоночных артерий, которые проходят в шейном отделе позвоночника. Деформация скелета и искривления шейного отдела приведут к нарушению питания и иннервации кожных покровов.

А именно эти процессы являются главными в поддержании красоты и здоровья. Постоянная боль в голове, а также отечность лица скажутся отрицательно на внешнем виде, а мышечное и нервное напряжение способствуют появлению морщин и вовсе могут состарить лицо раньше времени.

Проблемы с шеей развиваются, в основном, по причинам нарушения строения и функции костной ткани, а также неправильной нагрузки на этот отдел. Могут развиться: остеохондроз, остеоартроз, остеолистез, грыжи дисков. С возрастом течение этих заболеваний ухудшается.

Для лечения используют препараты для поддержки костной ткани и уменьшения боли и спазма. Полезно заниматься физиотерапией, массажем, упражнениями для шеи. В случае неэффективности делают операции по коррекции позвоночника.

Огромное значение при заболеваниях шейного отдела придается питанию. На данный момент нет общепризнанного рациона, но подбор индивидуальной диеты важен и нужен. Пища при проблемах в шейном отделе должна обеспечить пациента всеми необходимыми витаминами и минералами. Как отрегулировать их поступление в организм, я рассказывала в статье РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ. Очень важно соблюдать питьевой режим, предотвращающий дегидратацию тканей межпозвоночных дисков.

Заболевания шейного отдела позвоночника негативно сказываются на внешнем виде: кожа лица быстрее стареет и увядает при нарушении питания и постоянном мышечном напряжении, болях. Поэтому следует проводить лечение вовремя.

До встречи в новой теме нашего блога! Подписывайтесь на обновление и делитесь с подругами!