Проекция гортани на позвоночнике
Привычно считать неприятные ощущения и боль в горле простудной или инфекционной природы. Однако такие симптомы, как ком и боль в горле могут проявляться и при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Источник https://yandex.ru/images/
Причины болей в горле
Причины кома и боли в горле различны это:
- Снижение общего и местного иммунитета;
- Проникновение инфекции;
- Патологические образования в гортани;
- Механические повреждения стенок гортани;
- Невралгии;
- Чрезмерное напряжение связок;
- Болезни ротовой полости;
При болезненности в горле наблюдение обычно проводят терапевт, ЛОР, стоматолог. Пациент сдает разнооразные анализы, проходит обследования, медицинские манипуляции, лечение. Но если результата от проведенных действий нет и горло продолжает болеть — причиной такой ситуации может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Источник https://yandex.ru/images/
Шея — это опора для головы и защищает важные органы. Позвоночник – довольно подвижное образование в организме человека. Образ жизни нашего современника малоподвижен: это обычно сидение в офисе или на другой подобной работе. В результате позвоночный столб недополучает минимум нагрузки. А движение для суставов необходимо тем, что благодаря ему, вырабатывается суставная жидкость, необходимая для их смазки.
Малоподвижный образ жизни — это одна из причин почему шейный остеохондроз стал встречаться у людей моложе 25 лет.
Источник https://yandex.ru/images/
Связь болей в горле с остеохондрозом
Шейный отдел спинного мозга вместе с нервами от него отходящими, обеспечивает работу внутренних органов головы и шеи, а также органов плечевого пояса. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника поражается костная и хрящевая ткани.
Тело позвонков меняет свою структуру, на них нарастают шипообразные отростки. Они начинают давить на межпозвонковые диски, состоящие из хрящевой ткани и студенистой массы. Из-за этого происходит выпячивание межпозвонковых дисков.
Нервные волокна, отходящие от спинного мозга, сдавливаются этими образованиями. В зависимости, какие органы иннервируются данными нервами, возникает соответствующая симптоматика.
- Головные боли вызваны нарушением в первом шейном позвонке;
- Нарушения зрения и слуха – во втором и четвертом;
- Снижение или усиление функции щитовидной железы – в седьмом;
- Шестой шейный позвонок регулирует работу мышц шеи и рук, разлад нервной проводимости от него вызывает боль, онемение или другие неприятные ощущения в этих областях.
- Поражение пятого шейного позвонка провоцирует видимость воспалительных заболеваний горла и может вызывать ощущение кома в горле при остеохондрозе.
Сдавливание нервных волокон возможно и мышцами-удерживающими шею, которые напряжены из-за ослабевания позвоночника.
Источник https://yandex.ru/images/
Болезненные изменения затрагивают чаще всего не один, а несколько позвонков, поэтому проявление заболевания будет зависеть от места локализации дегенеративных процессов.
Последствия нелеченого остеохондроза могут быть весьма неприятными: боль в горле, скачки давления, головокружение, головные боли, раздражительность.
Дисфагия
При остеохондрозе шейного отдела наблюдаеться дисфагия или нарушение глотания. Когда появляется этот недуг, пациенту трудно глотать, в горле ощущается ком, рефлекторно заглатывается воздух и происходят отрыжки воздухом.
Затрудненное глотание порождено спазмированием мышц глотки, вследствие ухудшения иннервации в этой области.
Источник https://yandex.ru/images/
Затрудненное глотание вызвано еще и нарушениями в пищеварительной системе, на это и нацелена первичная диагностика. Исходя из этого иногда проходит много времени пока будет выяснена основная причина недуга.
Для своевременной постановки диагноза шейного остеохондроза если есть симптомы дисфагии — проводят рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника, а также компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Последняя предоставляет более подробную картину проблемы.
Как лечить ком в горле при остеохондрозе, читайте тут.
Если понравилась статья подписывайся на канал и ставь лайк! Так же заходи на сайт (spinozadoc.ru) , там еще больше полезной информации.
Источник
Оглавление темы «Топографическая анатомия гортани»:
Гортань. Топография гортани. Границы гортани. Хрящи гортани. Связки гортани.Гортань занимает срединное положение в верхней части передней области шеи сразу ниже подъязычной кости. Гортань расположена на уровне IV—VI шейных позвонков. Верхнюю границу, или вход в гортань, aditus laryngis, ограничивают спереди надгортанник, epiglottis, по бокам черпаловидно-надгортанные складки, plicae aryepiglotticae, и сзади — верхушки черпаловидных хрящей, apex cartilaginis arytenoideae. Перстневидный хрящ гортани, cartilago cricoidea, образует нижнюю границу, или основание гортани, на котором расположены щитовидный и черпаловидные хрящи.
Внизу перстневидный хрящ гортани прочно связан с трахеей посредством перстнетрахеальной связки, lig. cricotracheale. Форма хряща близка к форме перстня диаметром около 2—3 см. Более узкая часть кольца, обращенная кпереди, образует дугу, arcus, которая расположена на уровне VI шейного позвонка и легко пальпируется. Его задняя часть, пластинка четырехугольной формы (lamina cartuaginis cricoideae), вместе с черпаловидными хрящами составляет заднюю стенку гортани. Между перстневидным и щитовидным хрящами гортани натянута перстнещитовидная связка, lig. cricothyroideum. Ее боковые отделы прикрыты одноименными мышцами, а срединный отдел связки, свободный от мышц, имеет форму конуса. Раньше перстнещито-видную связку называли lig. conicum. Отсюда произошло название операции вскрытия гортани — коникотомия. Щитовидный хрящ гортани, cartilago thyroidea, — самый большой хрящ гортани. Он образует переднебоковую стенку гортани. Хрящ состоит из двух пластинок, lam. thyroideae, которые впереди соединяются почти под прямым углом. Выступающую вверху часть, prominentia laryngea, называют кадыком, или адамовым яблоком. Выступ гортани сильно выдается вперед у мужчин и малозаметен у женщин и детей. В передней части хряща имеется верхняя щитовидная вырезка, incisura thyroidea superior, хорошо определяемая пальпаторно. Щитовидный хрящ прочно связан с подъязычной костью щитоподъязычной мембраной, membrana thyrohyoidea, прикрытой одноименными мышцами. Эта мембрана прикрепляется к верхнему краю подъязычной кости сзади таким образом, что между ней и костью остается промежуток, нередко занятый слизистой сумкой, bursa retrohyoidea. Сумка может быть местом образования срединной кисты шеи, а при ее нагноении — флегмоны шеи.
Надгортанник гортани, epiglottiis, по форме напоминает язык собаки или листок; вверху он широк, внизу сужен в виде стебелька или ножки, прикрепленной к внутренней поверхности верхнего края щитовидного хряща. Надгортанник состоит из эластического хряща; он более мягкий, чем другие хрящи гортани. Его передняя поверхность (fades lingualis) обращена к языку, задняя (fades laryngea) — в полость гортани. Кроме названных трех непарных хрящей гортани, в состав гортани входят три парных хряща гортани — черпаловидные, рожковидные [Santorini] и клиновидные [Morgagni—Wrisberg]. Учебное видео по анатомии гортаниАнатомия гортани на препарате трупа от доцента Т.П. Хайруллиной разбирается Здесь — Также рекомендуем «Мышцы гортани. Складки гортани. Синтопия гортани.» |
Источник
Неприятные ощущения в горле при остеохондрозе
Источник https://yandex.ru/images/
Наиболее распространенная жалоба при шейном остеохондрозе это ком в горле. Прочие неприятные ощущения в горле сопровождающие остеохондроз могут быть следующими:
- Онемение неба
- Дискомфорт в горле
В горле как будто что-то сдавливает из-за мышечного спазма, затрудненное глотание, жжение.
Ощущение кома в горле чаще происходит ночью и вызывает неприятное чувство необъяснимого страха, что может приводить к депрессии.
Примечательно что ощущение помехи в горле имеет одностороннюю локализацию. Это вызвано тем, что межпозвонковый диск сдвигается в одну сторону и с этой стороны давит на нерв.
Все эти проявления часто смешивают с простудными заболеваниями горла.
Назначенные мероприятия при заболеваниях верхних дыхательных путей, в таких случаях, бывают безрезультатными.
Может ли шейный остеохондроз отдавать в горло
Источник https://yandex.ru/images/
Шейный остеохондроз может отзываться в горле и это объясняется физиологией шейного отдела спинномозгового канала и шейных нервов. Сдавленные корешки шейных нервов хуже проводят импульсы по спинному мозгу к голосовым связкам и гортани. Это влияет на горло, порождая сдавливающие ощущения.
Постоянное напряжение мышц гортани может вызывать боли в горле при шейном остеохондрозе. Это состояние вызвано дисфункцией двигательных волокон.
Так как нервные волокна несут не только двигательные импульсы, но и сигналы чувствительности, то нарушенная иннервация может вызывать искажение ощущений. Гиперестезия – усиление привычных ощущений, комфортных для этой области, в конкретном случае для горла. Проявляется болевым синдромом, раздражением слизистой оболочки, першением и т. д.
Гипостезия снижение интенсивности ощущений, может проявляться как онемение разных частей гортани. И парестезия – искаженная чувствительность.
Объективной физической помехи в гортани при шейном остеохондрозе нет, но неприятное ощущение «как будто что-то мешает» вполне может проявляться.
Может ли болеть горло при шейном остеохондрозе
Источник https://yandex.ru/images/
Что связывает шейный остеохондроз и ком в горле? Шейный остеохондроз провоцирует сдавливание нервных волокон отходящих от шейного отдела позвоночника к органам головы, шеи.
Нервные волокна несут разные виды чувствительности, в их числе и болевая. Соответственно, нарушение движения нервных импульсов вызывают боли в горле. Боли могут быть разными: от сильного спазма до явного болевого синдрома. Также наблюдаются боли в горле при глотании.
Важно учитывать, что при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, как правило, разрушается не один позвонок, а несколько, от этого болит не только горло. Сдавливание нервных волокон в приводит к головным болям, болям в ушах, области шеи и, даже к таким симптомам, которые приводят к онемению руки появлению стенокардии
Слизь, першение в горле
Источник https://yandex.ru/images/
Нарушение глотания приводит к скоплению слюны во время сна. Загустевшая слюна образует слизь и вызывает першение в горле. После сна слизь откашливается.
Эти симптомы могут относить к заболеваниям бронхолегочной системы, но комплексное обследование позволит выявить реальную их причину.
Еще одна причина першения и образования слизи это повышенная секреция слизистой вследствие напряжения в гортани. Это же напряжение вызывает раздражение слизистой оболочки и першение.
Для устранения данных симптомов рекомендуется полоскание и ингаляции отварами успокаивающих и противовоспалительных трав: ромашка, календула, шалфей. Показано соблюдение питьевого режима (нужно чтобы в организм поступало достаточно жидкости) и увлажнение пересушенного воздуха.
Как лечить ком в горле при остеохондрозе, читайте тут.
Если понравилась статья подписывайся на канал и ставь лайк! Так же заходи на сайт (spinozadoc.ru) , там еще больше полезной информации.
Источник
К справочнику
Рентгенография гортани является одним из информативных способов диагностики заболеваний.
Рентгенография гортани считается одним из самых доступных методов исследования этого органа, часто проводится, если выполнение прямой ларингоскопии невозможно.
Виды
Может проводиться в двух проекциях — прямой и боковой.
Когда при прямой укладке хрящи гортани трудно различимы и оказываются закрыты позвоночником, прибегают к рентгенотомографии, посредством которой можно визуализировать только обследуемые элементы. На рентгенограмме становятся видны непосредственно гортань, подъязычная кость и остальные анатомические образования шеи.
Исследование требуется для оценки просвета гортани, глотки и трахеи. По снимку врач также делает вывод о состоянии хрящей и подъязычной кости. Рентген дает возможность диагностировать уровень подвижности голосовых связок, просвет голосовой щели.
Показания к рентгенографии гортани
Основные показания к проведению рентгенографии:
- травмы, как наружные (колотые, резаные), так и внутренние (связанные с инородными телами или обусловленные повреждениями при интубации);
- ожоги (термические, химические);
- парезы и параличи;
- диагностика хронических патологий гортани воспалительного характера;
- стеноз трахеи, злокачественные опухоли, кисты гортани, коклюш, дифтерия.
Противопоказания
При беременности облучение рентгеном запрещено. Других абсолютных противопоказаний нет.
Как проводится процедура?
Никакой подготовки от пациента не требуется. Во время процедуры пациент лежит на животе.
При боковой укладке снимок отражает просвет гортани как слегка изогнутую полосу, которая начинается от просвета глотки и перетекает в просвет трахеи. По полученной картине врач может четко разглядеть все хрящи, тело и рожки подъязычной кости, язычно-надгортанные ямки и остальные составляющие обследуемой области.
Прямая проекция позволяет сделать снимок, на котором различимы только пластинки щитовидного хряща, а также просвет трахеи. Верхний и средний отделы распознать сложно. Трудные случаи, в которых нельзя провести эндоскопию, например, при наличии рубцовых изменений в тканях, применяют рентгенконтрастные вещества. Они наносятся путем напыления.
Расшифровка результатов
Результаты рентгенографии определяются в большей степени физическими параметрами оборудования. Современные цифровые установки, пришедшие на смену пленочным, позволяют получить снимок более высокого качества, более четкий и информативный, уменьшая вместе с тем лучевую нагрузку на организм пациента. Осложнений не наблюдается. Альтернативными методами диагностики можно считать компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Применение рентгеновского излучения в медицине вообще, и в отоларингологии в частности, требует четких оснований и разрешается только по согласованию с лечащим врачом, который выписывает направление на процедуру. Сначала необходимо прийти на прием к отоларингологу. Записаться Вы можете, позвонив по одному из телефонов клиники или заполнив онлайн-форму на нашем сайте.
Источник
Гортань — проекция на позвоночник, строение и функции гортани — раздел Биология, Положение человека в природе. Анатомия и физиология как науки. Методы изучения организма человека Гортань — Верхняя Часть Голосовой Трубки, Служит Для Проведения Воздуха И Явл…
Гортань — верхняя часть голосовой трубки, служит для проведения воздуха и является органом звукообразования. Она расположена в передней части шеи, вверху подвешена к подъязычной кости, располагается на уровне IV — VI шейных позвонков, а на уровне верхнего края VII шейного позвонка переходит в дыхательное горло — трахею. Спереди гортань покрыта мышцами шеи, лежащими ниже подъязычной кости, к боковым поверхностям гортани снаружи прилегают верхние полюсы щитовидной железы, расположены крупные сосуды шеи, а сзади — глотка (верхней частью гортань открывается в ротовую часть глотки).
Кровоснабжение гортани происходит через верхние и нижние гортанные артерии (из соответствующих щитовидных). Вены образуются из венозных сплетений слизистой оболочки и отводят кровь в одноименные с артериями вены, впадающие в щитовидные.
Лимфатические сосуды несут лимфу к глубоким шейным узлам.
Блуждающие нервы посылают к гортани верхние и возвратные гортанные нервы. Симпатические волокна идут от шейных узлов симпатического ствола.
А. Черпаловидные и рожковидные хрящи (cartilagines arytenoideae et corniculatae). 1 — верхушка черпаловидного хряща (apex cartilaginis arytenoideae); 2 — бугорок (colliculus); 3 — ямка треугольная (fovea triangularis); 4 — отросток голосовой (processus vocalis); 5 — продолговатая ямка (fovea oblongata); 6 — отросток мышечный (processus muscularis); 7 — рожковидные хрящи (cartilagines corniculatae).Б. Перстневидный хрящ (cartilago cricoidea). 1 — черпаловидные суставные поверхности (facies articularis arytenoidea); 2 — пластинка (lamina); 3 — щитовидные суставные поверхности (facies articularis thyroidea); 4 — дуга (arcus) [1978 Краев А В — Анатомия человека Том 1]
Гортань состоит из подвижно соединенных между собой хрящей. Основу гортани составляет перстневидный хрящ, который нижним краем соединяется посредством связки с первым хрящевым кольцом трахеи. На переднем ободке перстневидного хряща расположен самый большой — щитовидный — хрящ в виде двух широких пластинок, под углом расходящихся кзади (этот угол выступает на передней поверхности гортани и легко прощупывается), — это кадык, или адамово яблоко. На заднем ободке перстневидного хряща находятся два черпаловидных хряща. Сверху и спереди гортань прикрывается надгортанником, приращенным передним концом к щитовидному хрящу (сверху). Надгортанник прикрывает вход в гортань в момент глотания пищи. Хрящи гортани соединены между собой (перстневидный с щитовидным, перстневидный с черпаловидными) суставами, а промежутки между хрящами затянуты соединительнотканными перепонками. Кроме связок, гортань оплетена тонкими мышцами, из которых наиболее важны боковые и задние перстневидно-черпаловидные и голосовые мышцы. Гортань мужчины несколько больше женской.
Большая часть гортани выстлана слизистой оболочкой из мерцательного (ресничного) эпителия. При входе в гортань слизистая оболочка образует на её боковой стенке две пары складок, идущих спереди назад, между которыми образуются углубления — кармашки (морганиевы желудочки).
Связки и суставы гортани. 1 — большой рог подъязычной кости (cornu majus ossis hyoidei); 2 — зерновидный хрящ (cartilago triticea); 3 — верхний рог (cornu superius); 4 — правая пластинка (lamina dextra); 5 — черпаловидный хрящ (cartilago arytenoidea); 6 — связка перстнечерпаловидная задняя (lig. cricoarytenoideum posterius); 7 — связка рожкоперстневидная задняя (lig. ceratocricoideum posterius); 8 — связка рожкоперстневидная латеральная (lig. ceratocricoideum laterale); 9 — голосовая связка (lig. vocale); 10 — хрящ рожковидный (cartilagocorniculata); 11 — связка щитовидно — подъязычная (lig. thyrohyoideum); 12 — мембрана щитоподъязычная (membrana thyrohyoidea); 13 — надгортанник (epiglottis) [1978 Краев А В — Анатомия человека Том 1]
Голосовые связки и задняя поверхность надгортанника покрыты многослойным плоским эпителием и слизистых желёз не имеют. Увлажнение же голосовых связок происходит благодаря стеканию слизи из вышележащих кармашков. Верхняя пара складок называется ложными, а нижняя — истинными голосовыми связками. Пара истинных голосовых связок натянута между внутренней стенкой щитовидного хряща и отростками черпаловидных хрящей, располагающихся в стенке гортани против угла щитовидного хряща. Они состоят из эластических волокон и мышечной ткани, составляющей голосовую мышцу. Эта пара связок превращает отверстие гортани в узкую голосовую щель. Толщина, длина и натяжение голосовых связок при помощи мышц могут изменяться. Мышцы, идущие от черпаловидных хрящей к щитовидному, натягивают голосовые связки, а перстневидно-черпаловидные мышцы производят сужение и расширение голосовой щели. Все сложные движения гортани, связанные с речью и голосом, обеспечиваются деятельностью 16 разных мышц. При обыкновенном спокойном дыхании голосовая щель умеренно расширена, связки почти неподвижны и при вдыхании и выдыхании не напряжены, поэтому воздух проходит из лёгких мимо них совершенно беззвучно.
Мышцы гортани сзади. 1 — черпало-надгортанная (m. aryepiglotticus); 2 — косая черпаловидная мышца (m. arytenoideus obliquus); 3 — поперечная черпаловидная мышца (m. arytenoideus transversus); 4 — перстнещитовидная мышца (m. cricothyroideus); 5 — задняя перстнечерпаловидная мышца (m. cricoarytenoideus posterior) [1978 Краев А В — Анатомия человека Том 1]
Мышцы гортани (по P. Д. Синельникову). 1 — перстнещитовидная мышца, прямая часть (m. cricothyroideus, pars recta); 2 — перстнещитовидная мышца, косая часть (m. сricothyroideus, pars obliqua); 3 — мембрана щитоподъязычная (membrana thyrohyoidea); 4 — подъязычная кость (os hyoideum); 5 — надгортанник (epiglottis) [1978 Краев А В — Анатомия человека Том 1]
Мышцы гортани. Правая пластинка щитовидного хряща удалена. 1 — мембрана четырёхугольная (membrana quadrangularis); 2 — щитонадгортанный (m. thyroepiglotticus); 3 — щиточерпаловидный (m. thyroarytenoideus); 4 — мышца перстнечерпаловидная латеральная (m. cricoarytenoideus lateralis); 5 — мышца перстнечерпаловидная задняя (m. cricoarytenoideus posterior); 6 — отросток мышечный (processus muscularis); 7 — черпалонадгортанная (m. aryepiglotticus) [1978 Краев А В — Анатомия человека Том 1]
При произношении звука голосовые связки сближаются до соприкосновения. Током сжатого воздуха из лёгких, надавливающим на них снизу, они на миг раздвигаются, после чего благодаря своей эластичности опять закрываются (сближаются), пока напор воздуха не откроет их снова. Возникающие таким образом колебания голосовых связок и дают звучание голоса.
Таким образом, звучащими частями являются напрягающиеся эластические голосовые связки, колеблющиеся при прохождении через голосовую щель сжатого в груди воздуха; соответственно степени напряжения связок возникает той или иной высоты звук.
Установлено, что изменения воздушного давления выражаются следующими числами: при разговоре шёпотом давление воздуха в трахее около 36 мм ртутного столба; при обыкновенном разговоре — около 100 мм; при громком разговоре и пении — около 200 мм и выше. Оттенки голоса зависят как от длины и толщины голосовых связок, так и от строения полости рта и полости носа, которые играют роль резонаторов.
На качество голоса (высоту и тембр) имеет большое влияние величина гортани, толщина, длина и напряжение голосовых связок, степень сухости или чрезмерного увлажнения связок и дыхательных путей, степень индивидуальной эластичности их и т. п. Голос становится хриплым, незвучным, когда голосовые связки потеряли нормальную степень упругости, когда они недостаточно увлажнены, сухи или когда гортанные мышцы ослабли настолько, что не в состоянии сообщить им достаточное напряжение.
Звуки человеческого голоса, кроме основного тона, ещё содержат весьма большое число добавочных тонов (обертонов), высота и сила их зависят от формы и объёма, которые принимает полость рта при произношении звука. От них зависят индивидуальные особенности голоса, его тембр.[1959 Станков А Г — Анатомия человека]
Возрастные особенности гортани. У новорожденных гортань короткая и широкая. Расположена она на 3 позвонка выше, чем у взрослых, и достигает окончательного положения к 13 годам. Рожковидные хрящи отсутствуют. Вход в гортань широкий. Щито-подъязычные связки отсутствуют. В последующие годы гортань увеличивается в размерах. К 7 годам появляются все анатомические образования гортани. У мальчиков в 12 — 15 лет происходит особенно значительный рост гортани. Полость её увеличивается, голосовые связки удлиняются, в связи с чем изменяется голос (мутация голоса). У девочек рост гортани происходит более постепенно.[1973 — Анатомия человека]
Эластический конус и четырёхугольная мембрана. 1 — мембрана четырёхугольная (membrana quadrangularis); 2 — связка преддверия (lig. vestibulare); 3 — голосовая связка (lig vocale); 4 — эластический конус (conus elasticus); 5 — хрящ перстневидный (cartilago cricoidea) [1978 Краев А В — Анатомия человека Том 1]
Гортань на фронтальном разрезе (по Р. Д. Синельникову) 1 — преддверие гортани (vestibulum laryngis); 2 — надгортанный бугорок (tuberculum epiglotticum); 3 — складка преддверия (plica vestibularis); 4 — голосовая складка (plica vocalis); 5 — щиточерпаловидная мышца (m. thyroarytenoideus); 6 — хрящ перстневидный (cartilago cricoidea); 7 — полость подголосовая (cavum infraglotticum); 8 — железа щитовидная (gl. Thyroidea); 9 — голосовая щель (rimaglottidis); 10 — желудочек гортани (ventriculuslaryngis); 11 — щель преддверия (rimavestibuli) [1978 Краев А В — Анатомия человека Том 1]
Источник