Протрузии позвоночника у детей
Острая боль в спине (дорсалгия) с последующей хронизацией входит в тройку самых частых дискомфортных состояний у детей наряду с цефалгией (головной болью) и артралгиями. В педиатрической практике этот симптом может быть обусловлен не только функционально-физиологическими особенностями формирующегося опорно-двигательного аппарата, но и [!!!] истинными дегенеративными изменениями, которые развиваются на фоне диспластических или приобретенных патологических состояний. Считается, что у младенцев боли в спине встречаются редко, а по мере взросления их частота возрастает. После 30 лет практически все люди в определенные периоды жизни испытывают стойкие боли в спине. По официальному заключению экспертов Всемирной организации здравоохранения, эта медико-социальная проблема достигла масштабов эпидемии, что позволяет считать ее болезнью цивилизации, при этом основа дегенеративной дорсалгии взрослых может закладываться уже в детстве.
Дегенеративные заболевания межпозвонковых дисков (МПД) у детей достаточно редко сопровождаются выраженными клиническими проявлениями и в большинстве случаев успешно поддаются консервативному лечению (т.е. в детском возрасте показания к операции возникают крайне редко). Основная причина таких различий — анатомо-физиологические особенности позвоночно-двигатель ных сегментов (ПДС) у детей, прежде всего эластичность МПД: [1] пульпозное ядро состоит из качественных макромолекул органического матрикса, позволяющего хорошо удерживать воду и делать диск упругоэластичным; [2] фиброзное кольцо состоит из находящихся в тонусе коллагеновых волокон; [3] хрящевые концевые (замыкательные) пластинки состоят из гиалинового хряща.
читайте также пост: Межпозвонковый диск (на laesus-de-liro.livejournal.com) [читать]
Обратите внимание! В рамках термина «дегенеративные изменения позвоночника у детей» понятие «дегенерация» отражает функционально-динамическое описание определенного анатомического субстрата, в то время как причинами болей может быть несколько патологических или пограничных с физиологическими факторов: [1] раздражение менингеальной ветви спинального нерва в области задней продольной связки дислоцированным МПД или у надкостницы корня дуги в нестабильном ПДС; [2] перерастяжение капсулы межпозвонковых суставов и ущемление синовиальных складок из-за свойственной детскому возрасту временной или постоянной сегментарной гипермобильности [ПДС]; [3] непосредственное механическое сдавление нервного корешка (спинального нерва) пролабирующим МПД.
В отличие от взрослых, у детей ранняя дегенерация, начинаясь в МПД, редко распространяется на другие отделы ПДС. Именно поэтому дегенеративно-дистрофическое поражение у детей логично считать именно ранним дискозом, при этом истинные грыжи МПД у детей в возрасте до 10 лет практически не встречаются. Сравнение ранних дискозов и характерных для взрослых дегенеративных поражений позвоночника позволяет выделить некоторые отличия, представленные в таблице:
читайте также пост: Дегенерация межпозвонкового диска (на laesus-de-liro.livejournal.com) [читать]
читайте также пост: Протрузия межпозвонкового диска (на laesus-de-liro.livejournal.com) [читать]
Ранний дискоз может формироваться как у здоровых детей, так и на фоне преддискозных состояний — врожденных и приобретенных заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника, конечностей, таза, которые нарушают физиологическую биомеханику, при этом к провоцирующим факторам можно отнести как избыточные нагрузки, так и постоперационные изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. Burnei et al. (2006) считают, что к развитию грыж МПД у детей приводят четыре фактора: [1] наследственность, [2] травма, [3] врожденные пороки развития и [4] дегенеративные изменения в позвоночнике. Чем незрелее скелет и стремительней течение заболевания с преддискозной предрасположенностью, тем грубее морфологические изменения в МПД, что, однако, может не иметь прямой связи с клиническими проявлениями из-за высоких резервных возможностей ребенка. Именно поэтому у детей, в отличие от взрослых, клинически бессимптомно протекают, во-первых, достаточно большие грыжи МПД, во-вторых, крайне редко дегенеративный процесс осложняется сегментарной нестабильностью, за исключением сопутствующего диспластического спондилолиза с листезом.
читайте также пост: Сегментарная нестабильность позвоночника (на laesus-de-liro.livejournal.com) [читать]
Что касается эффективности хирургического лечения дегенеративных процессов у детей, то их эффективность прежде всего обеспечивается полноценной декомпрессией нервных структур, в то время как стабилизация не имеет принципиального значения для достижения клинического эффекта вмешательства, что подтверждают и результаты малоинвазивных чрескожных вмешательств.
подробнее в статье «Дегенеративные поражения позвоночника у детей, осложненные корешковым синдромом: эпидемиологический и клинический анализы 17-летней региональной когорты» В.П. Снищук, А.Ю. Мушкин; Ленинградская областная детская клиническая больница, Санкт-Петербург; Cанкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизио-пульмонологии, Санкт-Петербург (журнал «Хирургия позвоночника» №1, 2019) [читать]Читайте также:
статья «Боли в спине у детей и подростков» Н.А. Корж, А.В. Демченко; ГУ «Институт патологии позвоночника и суставов им. М.И. Ситенко НАМН Украины», г. Харьков (медицинская газета «Здоровье Украины» 2014) [читать]
Источник
Протрузия дисков позвоночника у детей – это выпячивание межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца. Если сказать проще, протрузия — это маленькая грыжа позвоночника.
При неправильном и несвоевременном лечении, любая протрузия межпозвоночного диска может стать большой грыжей позвоночника.
Поэтому, необходимо проводить лечение на ранних стадиях развития этого заболевание у ребенка, так как при дальнейшем развитии этого заболевания нередко требуется хирургическое вмешательство.
Протрузия чаще всего появляется в поясничном отделе позвоночника.
Намного реже встречается в шейном отделе и очень редко бывает в грудном отделе позвоночника.
Начальные признаки протрузии поясничного отдела могут возникнуть уже в подростковом возрасте.
Первые симптомы протрузии – это появление ноющих болей в поясничной области при длительном сидении или лежании, а также во время ходьбы или длительного стояния. Поднятие перед собой прямой ноги и наклон головы только увиливает боль в пояснице.
После появления болей в поясничной области, появляется тянущая боль в ноге, которая спускается от ягодиц к стопе. Подросток начинает жаловаться на покалывание или онемение в стопах, ноги у него становятся «ватными».
Могут появиться прострелы в поясничной области, а также головные боли и острые боли в топах.
Кроме того, протрузия поясничного отдела создает большие препятствия при выполнении движений в пояснице, что и приводит к возникновению острой боли в поясничной области.
Протрузия шейного отдела позвоночника – это выпячивание межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника. Развитие нарушений при данном виде протрузии происходит в три этапа.
Первый этап – у больного появляется сильная боль в области шеи, которая не позволяет крутить больному головой, вызывая при этом «прострелы».
Второй этап – эта боль начинает отдавать в руку, вызывая тянущую боль, при которой больному довольно трудно выполнять разный движения рукой. Появляются покалывание, «мурашки», а также происходит нарушение чувствительности и появление повышенной потливости нескольких пальцев руки.
Третий этап развития протрузии шейного отдела характеризуется исключительно болью в руке, которая начинает проявляться при движениях в локте или кисти руки. Происходит онемение руки, а также небольшая потеря объема.
Если сравнить больную руку со здоровой рукой, можно заметить, что на пораженной руке значительно уменьшилось количество волосяных фолликулов.
На всех этапах развития этого заболевания, происходит нарушение подвижности в шейном отделе, что может сопровождаться длительными головными болями и ослаблением мышц шеи.
Если прощупать шейные позвонки, то можно обнаружить сглаживание шейного лордоза.
Протрузия шейного отдела позвоночника может вызвать различные осложнения, и, чтобы их избежать, необходимо как можно быстрее начать лечение.
Протрузия грудного отдела позвоночника является редким заболеванием. Проводя диагностику этого заболевания, необходимо исключить другие заболевания.
Основными причинами возникновения этого заболевания являются повреждения позвоночника, полученные во время травмы.
Это могут быть родовые травмы шейного отдела позвоночника или автомобильные, которые возникают чаще всего.
Также возникновению протрузии межпозвоночного диска способствует нарушение осанки.
Эти все условия для возникновения этого сложного заболевания у ребенка могут появиться в раннем возрасте.
Протрузия диска опасна тем, что может произойти разрыв фиброзного кольца и сдавление нервов, а это приводит к довольно серьезным последствиям. В некоторых случаях может привести к параличу.
Лечение протрузии позвоночника
При стандартном лечении протрузии межпозвонкового диска назначается применение лекарственных препаратов – это витамины и нестероидные противовоспалительные средства.
Для того чтобы укрепить хрящевую ткань, назначают применение биологически активных добавок.
Конечно же, без методов физиотерапевтического лечения и лечебного массажа при таком заболевании обойтись невозможно. Основным и, наверное, самым главным элементом лечения протрузии является лечебная физкультура.
Но чтобы лечение дало хороший результат, необходимо учитывать причины, которые способствовали возникновению протрузии межпозвоночного диска. Иначе, лечение не даст желаемого эффекта и это приведет к прогрессированию заболевания, в результате чего оно перейдет в грыжу.
Для правильной диагностики, применяются остеопатические методы.
Остеопатия – это лечение и диагностика заболевания осуществляется руками врача. К тому же, это более мягкий и щадящий метод воздействия на позвоночник. С помощью остеопатии можно устранить не только причины возникновения данного заболевания, но и симптомы межпозвонкового диска. Но этот метод лечения должен проводить высококвалифицированный специалист, который большую часть своей практики проработал с детьми.
При лечении также назначается рефлексотерапия и применение гомеопатических средств.
Источник
Одним из наиболее распространенных патологических изменений, возникающих в межпозвонковых дисках, является протрузия. При своевременном обращении к специалисту болезнь можно излечить, пользуясь только консервативными методами.
На поясничный отдел позвоночника приходится большая доля нагрузки, поэтому в результате протрузии страдает, в основном, именно он. При этом возникают дегенеративно-дистрофические изменения в пораженном участке.
В целом протрузию можно рассматривать в качестве фазы, предшествующей образованию грыжи. Коварство данного заболевания заключается в том, что оно длительное время может протекать без явных признаков. Часто человек обращается за помощью лишь тогда, когда вследствие болезни происходит защемление нервного окончания.
Этапы заболевания
Дегенеративные изменения при протрузии дисков поясничного отдела развиваются не в один момент. Различают несколько стадий:
- выступание диска. Наблюдается смещение пульпозного ядра, в итоге сдавливаются контуры фиброзного кольца. На данной стадии возникает характерное выпячивание, его размер может составить до 1/2 диаметра диска;
- протрузия. На этой стадии выпуклость становится более оформленной. Позвоночник претерпевает большую нагрузку;
- грыжа межпозвонкового диска. Это финальная стадия, под влиянием сильной нагрузки происходит разрыв фиброзного кольца.
Почему возникает протрузия?
Поясница отличается большей подвижностью, в отличие от других отделов позвоночника. Также здесь локализован центр тяжести тела, поэтому заболевание чаще всего поражает данную область.
Способствующими факторами являются возрастные патологии, в частности, остеохондроз. Также сказываются недостаточная активность человека, травмы при занятиях спортом, метаболические нарушения и пр.
Сами по себе межпозвонковые диски лишены сосудов, необходимые вещества поступают диффузным путём из окружающих тканей. Неблагоприятные факторы (к примеру, недостаток физической активности) замедляют процесс диффузии, диск недополучает питательных веществ, развиваются дегенеративно-дистрофические изменения.
Симптоматика
Как уже было сказано, человек может долго не замечать, что у него протрузия межпозвонковых дисков, лечение в связи с этим не всегда проводится своевременно. Симптомы начинают беспокоить только тогда, когда процесс уже дошёл до нервных окончаний. Изначально возникает слабая боль, многие пациенты не придают ей значения. Однако вскоре болезненность усиливается.
К основным проявлениям протрузии в поясничном отделе относятся:
- чувство скованности;
- болезненность;
- онемение ступней;
- мышечная слабость в нижних конечностях;
- мышечные волокна становятся малоподвижными, теряют тонус;
- иногда нарушается работа мочевого пузыря.
Большинство проявлений имеет неврологическую природу, что обусловлено сдавленностью корешков спинного мозга.
Лечение протрузии
Важно понимать, что данная патология хорошо поддается терапии, при первых подозрениях очень важно обратиться в медицинское учреждение. Пациент проходит комплексное обследование, включая магнитно-резонансную и компьютерную томографии. Доктор ставит точный диагноз.
Вероятность хирургического вмешательства при ранней постановке диагноза крайне низка, обычно с болезнью можно справиться консервативным путём. Консервативная терапия нацелена на снятие боли и воспалительного процесса, ликвидацию спазмов, укрепление структуры мышц.
Для обезболивания применяются специальные медикаментозные средства, их подбирает врач в зависимости от интенсивности болевого синдрома. Могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты. Воспаление снимается, вследствие чего уменьшается сдавливание нервов, проходит боль.
Когда удается справиться с болью, к лекарственным средствам подключают занятия лечебной физкультурой и массаж. Гимнастика в большинстве случаев является основой восстановительного процесса. Она укрепляет мышцы, предупреждает развитие грыжи.
Широко используются физиотерапевтические методы:
- ударно-волновая терапия;
- лечение лазером;
- магнитотерапия;
- иглорефлексотерапия;
- лечение грязями и пр.
Хирургическое вмешательство при данном заболевании используется редко. Это обусловлено тем, что фиброзное кольцо ещё сохранено, а операция может его разрушить, это осложнит течение патологии. Исключением являются случаи, когда имеет место быть нарушение функций спинного мозга и другие серьезные изменения.
Также хирургические манипуляции могут быть показаны при грыжах межпозвоночных дисков (то есть на последней стадии болезни).
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Читайте так же
Ира
2014-09-25 13:04:31
Пришла к Михаилу Анатольевичу с болями в шейных позвонках. Он меня посмотрел, ознакомился с МРТ (приносите всегда свое, так доктор получит больше информации), Успокоил, что больно не будет. Я очень боялась, такое рисковое дело — манипуляции с шеей! Мне назначили курс лечения. Михаил Анатольевич… Читать дальше
Балабаев Антон Игоревич
2014-09-18 12:27:54
Всю жизнь, занимаясь спортом, до 32-х лет не предполагал, что что-то может пойти не так. И вдруг внезапно прихватила спина! Да так, что хоть стреляйся! Пришел в клинику к «Бобырю». Меня там успокоили, заверили, что ничего страшного, боли пройдут. И действительно! По истечении двух сеансов – боль… Читать дальше
Ирина
2019-09-04 17:02:04
Спасибо огромное Михаил Анатольевич, Сергей Дмитриевич! Что не довели до операции, хотя была очень сложная ситуация с позвоночником. Надеюсь, при должном контроле удастся обойтись поддерживающими процедурами и упражнениями. Отдельно хочу отметить «золотые руки» Руслана, который пол года мной… Читать дальше
Алексей
2013-12-23 07:08:08
Мне 40 лет. В клинику Бобыря меня привела боль в пояснице. Очень долго я ее терпел, но потом стало даже ходить трудно, простреливало в ногу. В день моего первого визита к Михаилу Анатольевичу так «скрутило», что и пошевелиться не мог. Как выяснилось позже, у меня межпозвонковая грыжа аж 9 мм,… Читать дальше
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник
Протрузия диска — наиболее частая форма дегенерации диска, которая может приводить к возникновению болей в спине. Как правило, возникает при травме или возрастных изменениях диска и может протекать незаметно, пока не произойдет ирритация близлежащих нервов. При нормальном функционировании движения позвонков амортизируются межпозвонковыми дисками, имеющими губчатую структуру и форму овала. Со временем, диски изнашиваются и начинают выбухать за пределы нормального расположения. Дегенерация дисков обычно проходит несколько стадий.
- Стадия повреждения (набухания). Внутренняя часть диска, которая называется пульпозное ядро, начинает выходить за пределы обычного расположения и выбухает в сторону фиброзного кольца. Выпуклость может занимать более половины (более 180 градусов) окружности диска.
- Протрузия диска. Выбухание пульпозного ядра находится пока в пределах фиброзного кольца, но уже выступает в позвоночный канал. Протрузия диска может занимать 180 или менее градусов окружности (более заостренное выбухание).
- Грыжа диска. При грыже диска происходит повреждение фиброзного кольца, при котором возможен выход содержимого пульпозного ядра за пределы кольца.
Важно помнить, что термин протрузия и грыжа диска некоторые доктора применяют как аналогичные друг другу состояния и иногда необходимо детализировать диагноз. В позвоночнике находятся спинной мозг и десятки нервных корешков, которые выходят из позвоночника и иннервируют различные области тела. Когда же происходит выбухание (протрузия) диска в очень маленькое пространство спинномозгового канала, то это ведет к воздействию на спинной мозг или корешки, что и приводит к появлению симптомов:
- Хроническая боль в спине
- Слабость в мышцах
- Пояснично-крестцовый радикулит
- Боль, онемение и покалывание в конечностях
- Скованность или болезненность
- Потеря эластичности и мобильности
Симптоматика довольно индивидуальна и зависит от причины повреждения диска и локализации. Например, протрузия диска в шейном отделе может вызвать проблемы в плече, а протрузия в поясничном отделе может быть причиной слабости в ногах. Протрузии в грудном отделе бывают редко, но все-таки встречаются. Генез протрузии влияет на объем и интенсивность симптоматики. Для корректного диагноза протрузии необходимы методы визуализации (МРТ или КТ). Как правило, консервативные методы лечения достаточно эффективны при протрузиях дисков (ЛФК, физиотерапия, массаж, медикаментозное лечение).
Протрузия диска в шейном отделе
Протрузия диска — это состояние, при котором происходит выбухание диска и воздействие на корешки, вызывая боль в шее и другие симптомы. Протрузия возникает, как правило, в результате возрастных изменений. В шейном отделе позвоночника семь позвонков, между которыми находятся межпозвонковые диски. Шейный отдел очень мобильная структура и диски обеспечивают мобильность и эластичность движений в шее, и стабильность положения головы. При изнашивании дисков появляются протрузии, которые могут стать причиной компрессии спинного мозга или корешков. Воздействия на спинномозговые структуры и является причиной появления симптомов:
- Хронические, локальные боли в шее
- Мышечная слабость в плече, руке, локте
- Онемение и покалывание в руке
- Боли с иррадиацией вдоль руки
Специфические симптомы зависят от локализации протрузии и степени изменений в диске. Поэтому, эффективное лечение возможно только после точной диагностики причины с помощью нейровизуализации (МРТ или КТ) и дифференциации с другими заболеваниями, дающими аналогичные симптомы. Возможности консервативного лечения при протрузиях в шейном отделе позвоночника достаточно высокие.
Протрузия в грудном отделе позвоночника
Протрузии в грудном отделе позвоночника достаточно редкое явление. Дело в том, что ребра прикрепляются к грудным позвонкам и, таким образом, подвижность позвонков в грудном отделе значительно снижена. И поэтому, в отличие от шейного или поясничного отделов, возможность избыточного воздействия на диски значительно меньше. Но, тем не менее, определенный объем движений все же есть и при дегенерации дисков появляются протрузии, которые выбухают в спинномозговой канал и служат причиной появления определенной симптоматики. Симптоматика зависит от локализации протрузии и степени воздействия на близлежащие нервные образования.
- Боли внутри или середине спины
- Слабость мышц пресса
- Боль, онемение и / или покалывание в груди, животе
- Скованность в спине или болезненность
- Боли в межреберье. Как правило, консервативные методы лечения достаточно эффективны при таких протрузиях.
Протрузия в поясничном отделе позвоночника
Наиболее часто, протрузии появляются в поясничном отделе позвоночника и являются причиной болей в пояснице. Поясничный отдел позвоночника в наибольшей степени подвержен проблемам в связи с большой нагрузкой с одной стороны (центр тяжести находится в поясничном отделе) и большой амплитудой движений с другой стороны. В результате этого, диски поясничного отдела более склонны к повреждению и появлению протрузий. Кроме того, возрастные дегенеративные процессы в дисках усугубляют изменения в дисках. При выбухании диска происходит раздражение близлежащих спинномозговых структур, что и ведет к появлению симптоматики.
Симптоматика зависит от локализации и степени патологических изменений диска.
- Боли в пояснице хронического характера.
- Болезненность или скованность в пояснице.
- Пояснично-крестцовый радикулит
- Мышечная слабость в бедрах и икроножных мышцах
- Боль, онемение или покалывание в стопах, пальцах ног
- Нарушение функции мочеиспускание (в редких, экстренных случаях)
Лечение, как правило, консервативное. Но иногда, при больших протрузиях и выраженной стойкой симптоматике необходимо хирургическое лечение.
Типы протрузий
- Латеральные
- Заднелатеральные
- Центральные (медианные)
- Задние
Латеральные (боковые) протрузии
Термин латеральная протрузия означает, что выбухание находится сбоку (справа или слева) по отношению к позвоночному столбу. Когда протрузия (выбухание) расположено сбоку, то вероятность давления на корешки спинного мозга достаточно высокая. Встречается этот вид протрузии достаточно редко (в 10 % случаев) и нередко протекает бессимптомно, пока протрузия не давит на близлежащие корешки и не вызывает появление симптоматики.
Заднелатеральные протрузии
Наиболее часто встречающийся вид протрузии. Термин означает, что расположение протрузии назад и вбок по отношению к позвоночному столбу. При таком расположении протрузии высока вероятность не только воздействия на корешки (как при боковых протрузиях) справа или слева, но и на другие структуры спинного мозга. Также как и латеральная, эта протрузия может протекать бессимптомно, пока не происходит физическое воздействие на нервные структуры.
Центральная протрузия (медианная)
Термин означает направление выбухания к центру спинномозгового канала. При таком расположении есть риск воздействия на спинной мозг. Как правило, такие протрузии протекают бессимптомно и редко нуждаются в лечении.
Задняя протрузия
Термин означает топическое направление выбухания (протрузии) назад от живота к спине. Наиболее часто, такое расположение протрузии ведет к непосредственному воздействию на спинномозговые структуры и приводит к болевым синдромам, нарушениям чувствительности, моторным нарушениям, нарушениям функции органов малого таза.
Симптомы протрузии диска
Симптоматика протрузий дисков очень вариабельна и зависит от конкретной патологии диска. Симптомы варьируют от онемения пальцев до хронических болей в спине. Сама по себе, протрузия протекает бессимптомно. До тех пор, пока не происходит воздействие на спинномозговые структуры (раздражение нервных волокон или корешков), протрузия ничем не проявляется. И человек чувствует себя абсолютно здоровым, пока протрузия не контактирует с нервами. В зависимости от топики протрузии (медианная, задняя, латеральная) происходит воздействие на те или иные анатомические области спинного мозга и корешков. Степень и выраженность симптомов напрямую зависят от патологии, приведшей к протрузии, топики и степени компрессии на нервные корешки и спинной мозг. Наиболее характерны следующие симптомы:
- Хронические локальные боли в спине (как правило, в шее или пояснице)
- Боли с иррадиацией или мигрирующие боли
- Пояснично-крестцовый радикулит (при локализации протрузии в поясничном отделе позвоночника)
- Слабость в мышцах
- Чувство онемения или покалывание в ногах и руках
- Чувство жжения (в виде разлитого тепла или точечное ощущения тепла)
- Скованность
Симптоматику, как правило, удается нивелировать с помощью консервативных методов лечения.
Диагностика протрузий
Диагностика протрузий диска аналогична диагностике грыж дисков. Диагноз выставляется на основании клинических и инструментальных методов обследования (КТ или МРТ).
Лечение и профилактика протрузий
После того, как диагноз верифицирован с помощью МРТ или КТ, принимается решение о плане лечения протрузии. Основные консервативные методы лечения:
- Разгрузка на непродолжительный период времени
- Избегание длительного нахождения в положении сидя, особенно при протрузиях в поясничном отделе позвоночника
- ЛФК
- Физиотерапия
- Медикаментозное лечение (НПВС)
- Блокады
- Улучшение осанки и корректировка диеты
Как правило, консервативное лечение дает хороший эффект. Но для того, чтобы остановить возможные дальнейшие обострения необходима профилактика. Существует ряд факторов способствующих появлению протрузии:
- Лишний вес (ожирение)
- Дегенеративные заболевания (остеохондроз)
- Генетические факторы
- Травмы
Для того чтобы избежать прогрессирования дегенерации дисков и возможного процесса трансформации протрузий в грыжи диска необходимо:
- Систематические физические упражнения
- Снижение веса (корректировка диеты)
- Навыки правильной осанки
- Здоровый образ жизни (без вредных привычек)
- Исключение избыточных и неправильных нагрузок на позвоночник.
И хотя невозможно остановить возрастные изменения в дисках, соблюдение этих простых принципов профилактики помогает сохранить высокое качество жизни и минимизировать риск осложнений связанных с остеохондрозом (грыжи диска, стеноз, радикулит).
Источник