Протрузия позвоночника исчезает или нет

Среди многочисленных вопросов пациентов встречаются однотипные группы, связанные с их беспокойством о своем дальнейшем состоянии. Может ли протрузия привести к инвалидности, увеличиваться в размерах, если не предпринимать меры для эффективного лечения? Могут ли протрузии болеть в принципе, или эти патологии протекают без выраженных симптомов? Может ли при протрузии болеть голова и почему это случается? Как взаимосвязано здоровье позвоночника и высокое артериальное давление. Можно ли вылечить повреждения межпозвоночных дисков? Все это – лишь верхушка айсберга из тех вопросов и сомнений, которые постоянно поступают к нам от пациентов.

Волнение вполне понятно. Ведь на кону стоит активная и полноценная жизнь, полдня свободных и счастливых движений. Поэтому попробуем разъяснить все сложные моменты и предоставить возможность выбора каждому желающему.

Может ли протрузия оставаться незамеченной?

При появлении боли в позвоночнике на начальных этапах этот симптом «списывается» на чрезмерную физическую нагрузку, усталость, выполнение непривычной работы и т.д. На самом деле только около 5% людей при этом состоянии обращается к терапевту для проведения обследования. Это не удивительно, поскольку на начальной стадии остеохондроз не нарушает привычный ритм жизни и не препятствует выполнению повседневных рутинных обязанностей.

В последующем, по мере разрушения межпозвоночного диска происходит его трансформация, расплющивание, уменьшение высоты. Соответственно болевой синдром усиливается. Но пациент уже привык к присутствию постоянной то режущей, то тянущей, то ноющей боли в спине. Ему кажется, что это вполне себе нормальное состояние.

И когда он задает вопрос о том, может ли протрузия вообще никаких симптомов не выдавать и оставаться незамеченной по субъективным ощущениям, сразу же хочется задать ответный вопрос. Неужели вы и правда не чувствуете скованности движений, ограничение гибкости позвоночника и присутствие постоянного болевого синдрома?

Итак, поведем промежуточный итог относительно того, может ли протрузия быть без симптомов:

нет, не может, поскольку в области поражения присутствует постоянный очаг воспаления;
длительное присутствие болевого синдрома притупляет остроту его восприятия и данные становятся субъективными, не всегда достоверными;
даже если пациент говорит о том, что боли нет, стоит проводить обследование, поскольку у многих людей пониженный болевой порог и завышенные ожидания к этому проявлению болезней;
выраженная клиническая картина протрузии может быть обнаружена при проведении диагностических тестов, в ходе которых пациент обнаружит существенное снижение гибкости и выносливости позвоночного столба.

Если говорить о данных, полученных в ходе специализированных инструментальных обследований, то протрузия диска всегда отлично видна на самом обычном рентгенографическом снимке. Другое дело, что не каждый терапевт поймет, что это именно протрузия и не назначит компьютерную томограмму.

Может ли болеть протрузия?

Еще один распространенный вопрос – может ли болеть протрузия и по каким признакам определить, что это болит именно она. Выше уже рассмотрели вопрос о том, что без симптомов это состояние протекать никак не может. Сама по себе протрузия, безусловно, болеть не может. Но сильнейший болевой синдром возникает по причине того, что в результате изменения анатомического строения межпозвоночного диска наблюдается компрессия корешковых нервов и окружающих мягких тканей. Именно этот фактор и вызывает боль.

Воспаление является защитной компенсаторной реакцией организма. Ведь что происходит при протрузии? В первую очередь это уменьшение высоты межпозвоночного диска. В результате этого начинают соприкасаться тела позвонков. Это вызывает появление микроскопических трещин на их поверхностях.

Впоследствии они могут спровоцировать развитие наростов из отложения солей. На начальном этапе сближение тел позвонков ведет к компрессии мягких тканей. Создается угроза для сдавливания корешковых нервов. А это чревато нарушением иннервации в подчинённых им участках тела. Организм запускает механизм компенсации. Для этого в зону неблагополучия направляются факторы воспалительной реакции. Они провоцируют резкий отек в мягких тканях, накопление молочной кислоты и блокировку мышц с целью увеличения промежутков между позвонками.

Пациент при этом испытывает резкое напряжение мышц в области повреждения межпозвоночного диска, болевой синдром и ограничение подвижности. Организм зафиксировал позвонки за счет отечности и натяжения мышц. Восстановление в таком состоянии невозможно, поскольку хрящевая ткань имеет возможность пополнить свои запасы жидкости и питательных веществ только при диффузном обмене с активно работающими мышечными волокнами.

Грубо говоря, если хотите, чтобы хондропротекторы сработали на отлично, то сначала делайте инъекцию, а затем отправляйтесь делать лечебную гимнастику с обязательной проработкой нужной группы мышц, или на массаж к опытному специалисту.

Может ли при протрузии болеть голова?

Ответ на вопрос о том, может ли при протрузии болеть голова, зависит от места локализации этой патологии. Чаще всего мигрень возникает при верхней локализации повреждения межпозвоночного диска. Это либо шейный или шейно-грудной отдел позвоночника. При расположении протрузии в грудном и пояснично-крестцовом отделе позвоночника возникновение головной боли трудно связать с патологическими изменениями позвоночного столба.

Почему так? Попробуем объяснить:

в шейном отделе позвоночника проходят крупные церебральные кровеносные сосуды – при их поражении за счет трансформации дисков возникает дефицит поступления кислорода и глюкозы к структурам головного мозга;
здесь же отходят корешковые нервы, которые регулируют работу вегетативной нервной системы, отвечающей в том числе и за тонус кровеносных сосудов, уровень артериального давления – при патологических изменениях эта функция нарушается и могут возникать гипертонические кризы, развиваться вегетососудистая дистония;
головная боль мышечного напряжения возникает при длительном спастическом напряжении отдельных групп мышц шеи, блокирующих нормальное кровоснабжение структур головного мозга;
давление на спинной мозг может вызывать симпатический спазм сосудов.

Это далеко не полный перечень причин, по которым при протрузии в шейном отделе может болеть голова. Стоит знать, что 65 % ишемических инсультов задних долей головного мозга вызываются именно шейным остеохондрозом и его осложнениями, такими, например, как протрузии. Поэтому не стоит откладывать лечение.

Может ли протрузия исчезнуть совсем?

Очень часто так случается, что пациенты, которые буквально несколько недель тому назад приходили к нам с выраженными симптомами и характерными рентгенографическими снимками, обращаются вновь. И задают вопрос о том, моржат ли исчезнуть протрузия насовсем или это дефект пленки, использованной при их повторном обследовании. Отвечаем – да, протрузия отлично поддаётся лечению с помощью методик мануальной терапии. Да, она может исчезнуть. На счет того, насовсем или нет – затрудняемся ответить, поскольку тут многое будет зависеть от самого пациента.

В нашей клинике мануальной терапии доктора делают все необходимое для того, чтобы восстановить полностью здоровье позвоночного столба. Для этого используются самые совершенные методики и разрабатывается индивидуальный курс. В ходе тракционного вытяжения, сеансов остеопатии, массажа и рефлексотерапии мы создаем условия для полноценного восстановления межпозвоночного диска. Затем, проводя кинезитерапию и лечебную гимнастику, мы укрепляем мышечный каркас спины и создаем условия для того, чтобы в будущем не происходило разрушение хрящевой ткани фиброзного кольца.

Ну а пациент должен для поддержания своего здоровья следовать тем рекомендациям, которые ему индивидуально дает мануальной терапевт, ведущие наблюдение за процессом его лечения.

А протрузия диска – она не то чтобы может, она должна исчезнуть при правильно разработанном и проводимом курсе лечения. Именно на это и нацелена наша работа.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник

Различные заболевания позвоночника, такие как протрузия позвоночного диска, — распространенный недуг современного общества. Концентрация внимания на работе, отношениях и развлечениях заставляет человека забывать о самом главном — о здоровье.

А между тем, патологии межпозвонковых дисков диагностируются все чаще, и перед пациентами возникает необходимость бороться с проблемой. Чтобы решить, а нужно ли уделять время лечению болезни, и может ли протрузия исчезнуть сама, необходимо разобраться в первопричинах ее появления и механизме развития.

Боли в пояснице

Почему возникают протрузии диска

Протрузия — это разновидность заболевания костно-мышечного аппарата, которое характеризуется выпячивание межпозвонкового диска за его анатомические границы без нарушения структуры фиброзного кольца. Это явление возникает в результате дегенеративного истощения хрящевых тканей и уменьшения эластичности фиброзного кольца, которые приводят к отклонению диска между позвонками от общей оси позвоночного столба.

Причины развития патологии чаще всего скрываются в повседневной деятельности человека. Сидячий образ жизни, ненормированные физические нагрузки, нарушение механизма ходьбы — все эти факторы обуславливают повышенное давление на позвоночник и создают предпосылки для формирования искривленной осанки. Другим обстоятельством, которое может послужить причиной развития болезни, могут стать различные травмы позвоночника.

Как проявляется протрузия

Симптоматика болезни носит индивидуальный характер, который определяется ее причинами и стадией. На первых этапах дискомфортные ощущения в шейном, грудном или поясничном отделе пациенты объясняют усталостью или непривычной нагрузкой. В этот период люди не спешат прибегать к консультации специалиста, тем самым провоцируя усиление степени выпячивания межпозвонкового диска.

Боли в позвоночнике

Появление протрузии сопровождается сдавливанием нервных окончаний и прилегающих волокон. Эти изменения заставляют пациента ощущать боль, которая может носить нарастающий характер и усиливаться в вечернее время суток. На начальных стадиях такой дискомфорт не сильно сказывается на повседневной активности пациента, однако со временем начинает доставлять все больше неудобств.

Болевой синдром может сопровождаться сильной мышечной напряженностью, под влиянием которой возникает скованность движений и онемение конечностей.

Головные боли

В случаях, когда патология возникает в шейно-грудном отделе позвоночника, пациент помимо болевого синдрома также может наблюдать учащение головных болей. Это может быть связано с несколькими причинами:

В этой части организма сосредоточены церебральные кровеносные сосуды. Отклонение межпозвонковых дисков вызывает их передавливание, вследствие чего нарушаются механизмы снабжения головного мозга кислородом и другими необходимыми соединениями.
В результате выпячивания затрагиваются окончания вегетативной нервной системы, что обуславливает появление вегетососудистой дистонии.
Из-за мышечного напряжения ухудшается циркуляция крови и головной мозг не получает достаточное количество питательных веществ.

Прогноз при протрузии, если ничего не менять

Само по себе выпячивание межпозвонкового диска не несет серьезной опасности для здоровья пациента, а лишь причиняет определенные неудобства. Однако это не означает, что можно смириться с наличием патологии и не предпринимать никаких мер по ее устранению. Продолжение высокой нагрузки на позвоночник и отсутствие лечения в скором времени может вызвать разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска. Это явление — не что иное, как межпозвоночная грыжа — уже куда более серьезное заболевание. Помимо сильной боли эта болезнь позвоночника опасна риском возникновения осложнений, связанным с работой других внутренних органов. Устранение грыжи требует проведения серьезных операций, которые сопровождаются долгим восстановлением организма.

Протрузия позвоночного диска — это этап, предшествующий позвоночной грыже. Поэтому не следует пренебрегать ее лечением и усугублять ситуацию. Нужно как можно скорее обратиться к врачу, а также пересмотреть повседневную активность и минимизировать нагрузку на позвоночник.

Может ли протрузия исчезнуть сама

Несмотря на то, что организм человека имеет свойство восстанавливаться, не стоит полагать, что можно совсем ничего не делать и протрузия пропадет сама. Без должного лечение чудесного исчезновения не произойдет, более того, ситуация может только ухудшиться.

Между тем, если ответственно подойти к устранению проблемы, сделать вытягивание позвоночного столба, регулярно заниматься лечебной физкультурой, а также тщательно дозировать нагрузку на спину, то вскоре можно будет наблюдать положительные изменения. Врачи не имеют однозначного ответа на вопрос о том, навсегда ли исчезает протрузия.

Возникновение заболевания связано с разными факторами, которые носят индивидуальный характер и зависят как от индивидуальных особенностей организма человека и от наследственной предрасположенности, так и от его привычек, трудовой деятельности и физического здоровья.

Для того чтобы снизить риск возвращения недуга, каждому пациенту следует проанализировать причины его возникновения и в дальнейшем постараться быть внимательнее к своему позвоночнику.

Заключение

Забота о своем здоровье — важная обязанность каждого человека. Протрузия, как и любые патологии позвоночника, имеет способность быстро прогрессировать, и потому к ее устранению лучше всего приступать на начальных стадиях. Не нужно ожидать, что протрузия исчезнет сама по себе. Следует незамедлительно предпринимать меры по ее устранению. А чтобы не допустить повторного возникновения патологии, стоит всегда и везде помнить о здоровом образе жизни, правильной осанке и объективно оценивать физические возможности своего тела.

Источник

«Ничего страшного, у вас всего лишь протрузия», — диагноз, который часто слышат пациенты, которые обратились к неврологу с жалобами на боли в спине

Существует устойчивое, но неверное представление, что протрузия — это не страшно, не опасно, оперировать не надо, и она отличается от грыжи только размерами. Действительно, обычные размеры протрузии редко превышают 1-4 мм. Тем не менее встречаются и «гиганты» — до 10–15 мм. Согласно медицинской статистике, протрузия диска диагностируется у 60 % мужчин в возрасте старше 40 лет. У женщин этот процент несколько ниже, но и у них протрузия диска является одной из главных причин болей в пояснице и такого заболевания, как радикулит (воспаление нервного корешка). Самая распространенная протрузия — в нижней части поясничного отдела позвоночника, хотя, согласно той же статистике, протрузии дисков шейного отдела позвоночника скоро догонят их по распространенности.

Протрузия — что за зверь?

Немного анатомии. Для того чтобы позвоночник мог амортизировать при каждом вашем движении, между позвонками находится субстанция, немного напоминающая желейную конфетку с начинкой внутри. Это и есть межпозвонковый диск. Межпозвонковый, а не «межпозвоночный», заметьте!

Так вот, у детей этот диск по консистенции действительно напоминает так любимые ими сладости, а у взрослых он «изнашивается» и «стареет», теряя воду (дегидратируется) и свои амортизирующие свойства. Для наглядности будем считать самой конфеткой так называемое фиброзное кольцо, а более жидкой начинкой, немного напоминающей мармелад или густое варенье, — студенистообразное пульпозное ядро межпозвонкового диска.

Если это кольцо сохраняет целостность и структура диска не нарушена, то имеет место протрузия. Если кольцо разорвано и часть диска вытекла наружу — это грыжа. Таким образом, протрузия диска — это еще как бы не заболевание, а начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи. Именно на стадии протрузии боли в пояснице, спине или шее становятся постоянными, ноющими, изматывающими больного. Хроническое заболевание позвоночника, при котором поражаются межпозвоночные диски и хрящи, и называется остеохондрозом. Таким образом, протрузия — это начало остеохондроза, грыжа — это его продолжение.

Чтобы убедиться в диагнозе, пациента обычно отправляют на нейровизуалзацию — КТ или МРТ позвоночника. Кстати, для того чтобы было удобнее, врачи договорились непроверенный на КТ или МРТ процесс называть «дискозом». Термин забавный и мало прижился в научной литературе.

Причины протрузии диска

Основная причина поражения диска — хронические микротравмы при физических перегрузках и при повседневных нагрузках на позвоночник с плохой биомеханикой. Из-за этого с возрастом начинается процесс сближения позвонков. В результате давление на внешнее фиброзное кольцо усиливается, и диск начинает выпирать из-под краев позвонка.

Основная причина «плохой» нагрузки на позвоночник и нарушения кровоснабжения дисков — мышечные спазмы. Именно их нужно устранить, чтобы лечение протрузии было успешным. Помимо этого причинами повышенных нагрузок могут стать избыточный вес и искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз).

Считается, что чем меньше вы нагружаете позвоночник (например, чем меньше носите тяжестей), тем меньше вероятность перехода от протрузии к грыже. Но мало кто знает, что нагрузка на позвоночник во многом зависит от положения тела. Например, при поднятии какой-либо тяжести с согнутой спиной давление на поясничный отдел увеличивается в 10 раз по сравнению со стоячим положением. Если вы думали, что максимальное давление на поясничный отдел позвоночника происходит в положении стоя, вы ошибались!

Замечу еще, что сам по себе размер протрузии имеет не такое важное значение, как ее положение относительно позвоночного канала, где находится спинной мозг, и межпозвонковых отверстий, где проходят нервные корешки. Например, в шейном отделе позвоночный канал наиболее узок, поэтому даже небольшие протрузии могут давать такие же симптомы, как полноценные грыжи. И наоборот — в поясничном отделе позвоночный канал имеет относительно большой диаметр, поэтому даже большие грыжи долгое время могут никак не проявлять себя.

Проявления (симптомы)

Их довольно много, и не все специфические, поэтому самостоятельный диагноз здесь поставить невозможно. Итак, среди симптомов протрузии: головная боль (чаще в затылочной области), головокружение, резкие скачки артериального давления, онемение или покалывание пальцев рук и ног, отдельных мышечных групп конечностей, чувство «ватных» рук и ног.

Как правило, присутствуют боли — локальные боли в спине, боли в конечностях, мигрирующие боли, слабость в мышцах, скованность движений, чувство жжения в конечностях.

Иногда первая стадия протрузии может проявиться острыми приступами боли, которая имеет четкую локализацию. Пациенты точно указывают на точку на позвоночнике, где «ужасно больно дотронуться», боли обычно продолжаются около недели и объясняются повреждением связок вокруг диска. Эти связки богато иннервированы чувствительными к боли рецепторами. Со временем болезнь переходит во вторую стадию: когда боль становится постоянной, ноющей, отдает (иррадиирует) в руку или ногу, под лопатку, в ягодицу, в область сердца — куда угодно, в зависимости от локализации протрузии и расположения нервных корешков.

Такое частое заболевание, как межреберная невралгия, вполне может объясняться нераспознанной протрузией дисков в грудном отделе позвоночника.

Тут могут присоединиться такие симптомы компрессии (сдавления) корешка, как онемение, парестезии «(ползание мурашек», неприятные ощущения) и физическая слабость в мышцах конечностей, которые означают, что протрузия диска перешла в третью стадию и осталось совсем немного до грыжи. Находящиеся в нижних позвонках поясничного отдела протрузии также могут вызывать неприятные явления, связанные с нарушением иннервации мочевого пузыря и прямой кишки: задержку или неудержание мочи, запоры.

Как лечить?

Услышав диагноз «протрузия», человек задается главным для себя вопросом: «Как избавиться от боли в спине или шее»? Принцип лечения протрузии диска зависит от выраженности неврологических нарушений. Если пациент страдает выраженным болевым синдромом, то ему назначают медикаментозную терапия для купирования боли. В отдельных случаях назначаются паравертебральные, перидуральные и эпидуральные блокады.

В нашей стране протрузии принято лечить физиотерапевтическими методами: лечебной гимнастикой, специальным массажем, вытяжением позвоночника, иглорефлексотерапией. А вот электрофорезы и магнито-фонофорезы с различными биодобавками здесь малоэффективны, хотя и пользуются неизменным успехом у пациентов.

По-настоящему действенным методом считается вытяжение позвоночника, которое проводят с помощью специально подобранных грузов, иногда — в воде, что считается более щадящим. Кстати, в отличие от лечения грыжи применение мануальной терапии при протрузии возможно и оправдано.

В большинстве случаев протрузии не требуют хирургического вмешательства, но если развитие заболевания не будет остановлено, то риск необходимости операции существенно возрастает. Напомню, что в 80 % случаев при своевременном обращении к неврологу операции удается избежать.

Лучше всего — профилактика

Чтобы остановить прогрессирование протрузии или предотвратить ее появление, нужно не так уж много: регулярно заниматься физкультурой, приобретать навыки правильной осанки, снижать вес, правильно питаться и в целом вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек и, конечно же, исключить повышенные нагрузки на позвоночник.

Тем не менее остановить ход времени еще никому не удавалось. Возрастные изменения в позвоночнике происходят точно так же, как и возрастные изменения кожи лица. Но обычно попыткам сохранить кожу упругой люди уделяют гораздо больше времени, чем гимнастике, — и совершенно напрасно. Хотя старение остановить не получится, но свести к минимуму проявления остеохондроза и не допустить осложнений — в ваших руках.

Валентина Саратовская специально для Apteka.RU

Источник