Рак позвоночника фото болезнь

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак позвоночника — это группа смертельно опасных злокачественных новообразований, которые локализуются в позвонках и соединяющих их структурах. Актуальность этой проблемы обусловлена особенностями эпидемиологии и заболеваемости. В России пятилетняя выживаемость у заболевших в возрасте до 45 лет составляет 50%, у пожилых людей показатель ниже на 15%. Такие цифры объясняются динамикой рака позвоночника — он долго развивается бессимптомно, а после появления первых сигналов о недуге скорость его течения увеличивается. Женщины и мужчины болеют примерно одинаково, некоторые разновидности встречаются у молодых девушек и подростков.

Опухоль позвоночника

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды рака позвоночника

Врачи используют несколько классификаций рака позвоночника. По происхождению он может быть первичным (развивается непосредственно из позвоночника) и вторичным (из других органов).

По цитологической картине различают следующие виды:

• хондросаркома (из хряща);
• остеома, остеосаркома, остеобластокластома (из кости);
• ретикулосаркома, саркома Юинга (из костного мозга).

По типу роста рак позвоночника может быть эндофитной (растет внутрь кости) или экзофитной (прорастет за границы позвонков) формы, а по количеству очагов — монотопным и политопным.

По расположению в позвонке встречается рак следующих разновидностей:

• вентральный (передний);
• дорсальный (задний);
• латеральный (боковой);
• вентролатеральный;
• дорсолатеральный.

Помимо прочего, для рака разработана классификация TNM, где T — размер опухоли, N — наличие метастазов в регионарных лимфоузлах, M — отдаленное метастазирование. По распространенности процесса букве T присваивается индекс от 0 до 4.

Рак позвоночника: симптомы и признаки с фото

В начале заболевания характерная симптоматика отсутствует, на ранних сроках недуг проходит без видимых проявлений. По некоторым данным, продолжительность бессимптомного протекания может составлять несколько лет. Начальные признаки не отличаются специфичностью: пациентов беспокоит немотивированная слабость, утомляемость, раздражительность. Иногда встречается паранеопластический синдром, который выражается пятнами на коже (см. фотографии), зудом, шелушением неясного генеза. Его также можно отнести к самым первым сигналам, предвестникам рака позвоночника.

В дальнейшем рак позвоночника быстро прогрессирует, а симптомы зависят от его локализации, степени повреждения спинного мозга и корешков спинномозговых нервов. При их сдавливании или раздражении появляются соответствующие внешние изменения и неприятные ощущения в зоне иннервации поврежденных нервов — жжение, покалывание, ползание мурашек, онемение. Похожие симптомы наблюдаются при воспалении корешков и других доброкачественных изменениях.

К поздним жалобам больного относятся:

• болевой синдром;
• раковая интоксикация;
• нарушение функции спинного мозга и нервных структур.

Спина болит в месте нахождения опухоли. Характер боли ноющий, тянущий. Со временем она становится интенсивнее, не зависит от физических нагрузок, положения тела, не снимается анальгетиками. При экзофитном типе роста пальцами можно нащупать шишку. Пораженные позвонки ломаются, повреждая спинной мозг, что сопровождается усилением боли, развитием параличей, парезов, нарушением работы тазовых органов.

Повышенная температура тела, учащенные пульс и дыхание, плохой аппетит, потеря веса — явные признаки раковой кахексии. Они характерны как для первичного, так и для вторичного процесса.

Болевой синдром при раке позвоночника

Причины рака позвоночника

Этиология рака позвоночника, причины его возникновения, до сих пор остаются загадкой для ученых. Доказано, что треть эпизодов является следствием неправильного поведения — курения, недостаточного употребления свежих овощей, фруктов, низкого уровня физической активности. Кроме того, к основным факторам риска, которые провоцируют рак позвоночника, относят:

• возраст;
• отягощенную наследственность (по наследству передается не ген, отвечающий за появление рака, а предрасположенность к нему);
• контакт с канцерогенами в быту, на производстве;
• воздействие ионизирующего излучения, которое приводит к мутациям;
• психосоматику.

Болезнетворные возбудители, вызывающие рак позвоночника, не обнаружены. Не образуется он и из грыжи. Патология не заразна, не передается воздушно-капельным или другим путем, поэтому заразить окружающих невозможно.

В позвоночник метастазируют опухоли из простаты и женских половых органов.

Стадии рака позвоночника

В зависимости от того, насколько процесс запущенный, медики выделяют стадии его развития:

• 0 — болезнь не определяется;
• 1 (первая) — в позвонке имеется один очаг, размер которого не превышает 8 см, определение возможно только рентгенологическими методами;
• 2 (вторая) — опухоль остается в пределах одного позвонка, но максимальный ее диаметр превышает 8 см;
• 3 (третья) — в пределах одного позвонка визуализируется несколько наростов;
• 4(четвертая) — рак распространяется на соседние структуры.

На ранней стадии человек излечим, но со временем степень выраженности симптомов нарастает. Последняя стадия характеризуется тяжелым состоянием пациента.

Классификации рака позвоночника

Диагностика рака позвоночника

Раннее диагностирование рака позвоночника происходит по алгоритму:

• опрос;
• изучение истории болезни;
• осмотр.

Уже на этом этапе у врача могут возникнуть подозрения по поводу диагноза. Чтобы проверить их правильность, назначаются дополнительные обследования. В общем анализе крови можно определить анемию, повышение СОЭ. В биохимическом исследовании патологические изменения отсутствуют. По показаниям проводится проверка концентрации онкомаркеров в крови.

Из инструментальных тестов для обнаружения рака позвоночника применяют КТ и МРТ. Компьютерная томография показывает состояние костной ткани, а магниторезонансная позволяет сделать заключение о спинном мозге и нервных корешках. Из описания снимков получают информацию о размере и локализации опухоли, которая проявляется как неоднородное образование неправильной формы, отличающееся по плотности от окружающих тканей, без четкой капсулы. Проводя исследование повторно, оценивают эффективность лечебного процесса.

Чтобы выявить происхождение опухоли проводится биопсия с цитологией.

Лечение рака позвоночника

На сегодняшний день медицина предлагает три способа лечения рака позвоночника:

• оперативное вмешательство;
• химиотерапия;
• радиоактивное облучение.

Лечебная тактика определяется индивидуально.

Операция является эффективным средством против рака, поскольку действия врачей направлены на то, чтобы избавиться от нароста и победить болезнь. Однако современная хирургия несовершенна, а вмешательство чревато остаточными явлениями в виде нарушения функции позвоночника.

Химиотерапевтические препараты способны остановить развитие опухоли и предотвратить рецидивы, поэтому применяются в составе комплексной терапии. Их рекомендуют принимать и в неоперабельных случаях.

Лучевая терапия замедляет рост атипичных клеток и вызывает их гибель, что способствует клинической ремиссии и выздоровлению. Для лечения рака позвоночника используются и методы радиохирургии — кибер- и гамма-нож. С их помощью облучают опухоль со всех сторон, не задевая здоровые ткани, поэтому к этим методам противопоказаний практически нет.

Если случай неизлечим, назначается паллиативное лечение, задача которого — помочь облегчить состояние больного перед летальным исходом. Объем лекарств подбирается в индивидуальном порядке. С целью обезболивания всем назначают обезболивающие средства опиоидной группы.

Прогноз онкологии зависит от своевременности обращения к медикам. Если больной операбельный, шансы выжить высоки. Если рак позвоночника не лечить, его последствия окажутся гораздо серьезней. Срок жизни после начала распада не превышает полугода, а смертность равна 100%. Смерть наступает от истощения, реже — от тромбоэмболических осложнений. Нельзя запускать здоровье, бороться нужно уже тогда, когда объем поражения еще незначительный.

Химиотерапия опухоли позвоночника

Профилактика рака позвоночника

Научных рекомендаций, которые могли бы предотвратить мутации и защитить от рака позвоночника, нет. Чтобы избежать неприятностей, нужно обратить внимание на образ жизни — вредные привычки, питание, двигательную активность, сон, режим труда и отдыха. Рекомендуется исключить и влияние неблагоприятных факторов, например, на опасной работе.

Рак позвоночника фото болезнь

Источник

Рак позвоночника – это тяжёлая онкологическая болезнь, при которой в спинном мозге появляется злокачественная опухоль и прорастает метастазами в другие органы. Поражаются не только хрящевая, костная, нервная и спинномозговая ткани позвоночника, но и прилегающие жировая и соединительная ткани.

Первичный рак позвоночника диагностируется редко, а вторичный (развившиеся метастазы из других органов) встречается часто. Первичный очаг в позвоночнике возникает у женщин в 2-3 раза реже, чем у мужчин. Объясняется это различием в гормонах. Вторичный поражает женщин и мужчин одинаково. Развивается вторичный рак из злокачественных клеток, принесённых кровью либо лимфой из больных органов по сосудам и осевших в тканях позвоночника.

Классификация

Диагноз «рак позвоночника» объединяет разные заболевания, которые классифицируются в зависимости от поражённого отдела позвоночника, расположения опухоли, её вида и стадии заболевания.

По отделам позвоночника

Рак шейного отдела. Сопровождается болью в затылочной части, затруднённым дыханием.
Рак грудного отдела. Искривляется позвоночник, нарушается работа сердца, ног.
Рак поясничного отдела. Проявляется в недержании мочи и кала, параличе ног.
Рак крестцового отдела. Затруднённое опорожнение или недержание.

По расположению

Интрадурально-экстрамедуллярное. Опухоль снаружи и внутри спинного мозга.
Интрамедуллярное. Опухоль внутри костного или спинного мозга.
Паравертебральное. Опухоль окружает позвоночный столб.
Субдуральное. Опухоль между оболочками позвоночного столба.
Эпидуральное. Опухоль между спинным мозгом и позвонком.

Рак позвоночника

По типу (в зависимости от поражённой ткани)

Миелома. Поражает спинной мозг, позвонки.
Остеоритарная саркома позвоночника. Поражает кости позвонков.
Саркома Юинга. Поражает спинной мозг. Подвержены дети.
Хондрома. Поражает хорду у пожилых людей.
Хондросаркома. Поражает хрящевую ткань между позвонками. Самая распространённая форма заболевания.

По стадиям заболевания (клиническая классификация)

Учитывается величина опухоли и появление метастазов.

Опухоль до 2 см, расположена в пределах позвоночного столба и не даёт метастазов. Проявляется в интоксикации организма и периодическими болями в пораженном участке.
Опухоль больше 2 см, распространяется за пределы позвоночного столба. Метастазов нет, лимфоузлы воспалены. Боли в спине становятся постоянными, отдают в конечности, вызывают их слабость и непроизвольные спазмы.

Опухоль разрастается, разрушает кости. Метастазы единичны. Сильные боли, неврологические расстройства.

Терминальная стадия. Появление вторичных раковых очагов в других частях тела. Сильная интоксикация организма. Искривляется позвоночник, ломаются позвонки. Спинной мозг сдавливается, что становится причиной паралича.

Не все опухоли позвоночника являются раковыми, то есть злокачественными.

Международная классификация болезней 10 (МКБ-10) включает коды злокачественных и доброкачественных опухолей позвоночника. Начальная буква C (к примеру, C72.0) говорит о злокачественном новообразовании, D (D32.1) – о доброкачественном. Эти коды используются в медицинских документах всех стран.

Симптомы

Рак начинается незаметно: боль и внешнее проявление болезни отсутствуют. На ранней стадии развития заболевание почти не проявляется. Иногда появляющуюся боль списывают на другие заболевания опорно-двигательного аппарата (радикулит, остеохондроз), поэтому на ранних стадиях больные редко попадают к онкологу.

Первым проявлением болезни становится переживание болезненных ощущений в спине и припухлости на коже в поражённом месте. При надавливании боль усиливается.

При всем разнообразии видов рака позвоночника отмечается сходство в симптомах.

Рак позвоночника проявляется в специфических симптомах и общих, характерных для большинства онкологических заболеваний.

Специфические симптомы:

Боль в спине. Вызвана давлением растущей опухоли на нервные волокна спинного мозга. Она никогда не исчезает полностью, но ослабевает днём и усиливается ночью. Обезболивающие средства не приносят облегчения.
Искривление позвоночника. Под воздействием опухоли может возникать грыжа позвоночных дисков, сколиоз, разрушаются позвонки, что меняет форму позвоночного столба.
Неврологические расстройства. Когда опухоль проникла в спинной мозг, ослабевают или исчезают чувствительность и способность двигаться. Немеют конечности. Возможен полный паралич.
Нарушение работы внутренних органов. Является следствием неврологических расстройств. Возможны сбои в работе дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой систем в зависимости от места развития новообразования (в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника).

Общие симптомы:

Истощение (вызванное отсутствием аппетита);
Вялость, слабость;
Интоксикация, вызванная выделением опухолью токсинов в кровь;
Появление очагов болезни в других частях тела (метастазы).

Если первые симптомы рака позвоночника: больная спина и припухлость – больной не принимает всерьёз, то врач наблюдает уже прогрессирующий рак.

Диагностика

На первом этапе диагностики врач проводит опрос и осмотр пациента, изучает анализы крови и мочи. Если результаты первого этапа позволяют предположить рак, обследование продолжают.

Онкологи используют 5 диагностических методов:

Биопсия. Пункционной иглой из спинного мозга берут жидкость и проводят гистологическое исследование (рассматривают под микроскопом). Это болезненный инвазивный метод, но его использование необходимо для постановки диагноза.
КТ и МРТ. Эти виды томографии используются, чтобы найти очаг заболевания и определить его размер. На МРТ видны новообразования размером 1 мм, когда они ещё не беспокоят человека.
Миелография. С использованием контрастного вещества томограф позволяет увидеть зону поражения.
Неврологические тесты. Врач проверяет чувствительность, рефлексы и двигательные функции.
Рентген. Рентгенограмма показывает степень разрушения костей.

Диагностика многих видов рака включает анализ на онкомаркер. Но для выявления рака позвоночника онкомаркеров нет.

Лечение

Разработаны различные методы лечения. Онкологи подбирают один из них либо используют несколько в комплексе в зависимости от типа опухоли, стадии заболевания, возраста и состояния пациента.

Хирургический. Наиболее часто используется. Повреждённые опухолью кости заменяют протезами, а сосуды и нервные ткани иссекаются. Во время операции твердую опухоль подвергают воздействию ультразвука, чтобы превратить в кашицу. В результате желеобразное мозговое вещество остается неповреждённым. Но операция не избавляет от метастазов, поэтому обычно дополняется другими методами. Используется при ранней степени болезни.

Лучевая терапия или радиотерапия. Используется после операции. Уничтожает метастазы и уменьшает боли. Также позволяет уничтожить образование, которое нельзя удалить хирургическим путём.
Радиохирургия. Большая доза радиации, направленная на опухоль, разрушает её, не повреждая соседние здоровые ткани.
Химиотерапия. При лечении некоторых типов новообразований эффективны лекарственные препараты. Они используются в форме капельниц либо инъекций самостоятельно или в комплексе. Медикаменты очищают организм от оставшихся после операции опухолевых клеток и не дают болезни развиваться. Из-за серьезных побочных эффектов химиотерапии используют её в крайних случаях. После курса лечения у онкобольных наблюдаются анемия, повышение температуры, выпадение волос, диарея, тошнота и рвота, запоры, стоматит, боль в мышцах. Для уменьшения побочных эффектов назначают витамины и иммуностимуляторы.
Гормонотерапия. Используется в комплексе с хирургическим методом и радиотерапией. Не может вылечить от рака, но помогает улучшить состояние пациента, поддержать организм.
Симптоматическое. Онкологические больные испытывают сильнейшие боли, и обычные анальгетики им не помогают. Для облегчения страданий им выписывают наркотические средства.

Схему лечения разрабатывают совместно онколог, онколог-радиолог и хирург-онколог.

Родственники онкобольных, видя невыносимые страдания близкого человека, готовы на любые траты и стараются для лечения вывезти больного за границу. Но уровень медицинской помощи и процент выживаемости при раке в российских больницах не хуже, чем, к примеру, в Израиле или Германии.

Отчаявшись, некоторые пациенты отказываются от официальной медицины и обращаются к знахаркам. Это большая ошибка: на неэффективное лечение заговорами и народными средствами тратится драгоценное время, и болезнь прогрессирует.

Массаж и лечебная гимнастика при любом виде онкологии запрещены, так как могут способствовать распространению метастазов в другой орган.

Онкологи рекомендуют лечиться на любой стадии болезни. При запущенной болезни лечение симптоматическое, направлено на уменьшение страданий больного.

Прогноз

Диагноз «рак» звучит страшно, и многие больные откладывают визит к онкологу. Но чем раньше человек обратится к специалистам, тем благоприятнее будет прогноз, тем больше лет жизни даст лечение. Рак позвоночника лечится на начальных стадиях.

90% пациентов излечиваются, если болезнь удалось диагностировать на 1 стадии.
70% – на 2 стадии.
Только 30% больных выживают, если болезнь развилась до 3 стадии.
Даже на 4 стадии при правильном лечении есть шанс – 2% больных живут ещё до 5 лет.

Важен и возраст: чем моложе пациент, тем больше у него шансов на излечение. Влияет на выживаемость и тип опухоли: при менингиоме прогноз самый благоприятный (до 90% выздоровевших).

Профилактика

Для всех онкологических заболеваний факторами риска являются:

Отягощённая наследственность;
Воздействие радиации;
Контакт с токсинами, химикатами;
Чрезмерное солнечное облучение;
Злоупотребление солярием;
Ослабленный иммунитет;
Курение;
Неправильное питание;
Травмы. Повреждение позвонков может перейти в рак.

Специфической профилактики нет, но снизить риск можно, если избегать факторов риска.

Предотвратить рак нельзя, но можно диагностировать ранние стадии, когда болезнь только начинается, не запущена и поддается лечению. Признаки онкологического процесса можно обнаружить при ежегодном медосмотре. О начале заболевания говорят ускоренная СОЭ и уровень гемоглобина ниже 90 г/л в анализах крови, изменение уровня гормонов.

При своевременном обнаружении рака позвоночника и правильном лечении развитие болезни можно остановить. Также заподозрить онкологическое заболевание можно по резкой потере веса, ухудшению общего самочувствия, потливости, слабости.

Злокачественный рак позвоночника – очень тяжёлое заболевание, но при вовремя назначенном лечении есть шанс его победить.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник