Расположение позвоночника и почек

Почки — бигеминальный (парный) орган. Представляет собой бобовидное образование, вогнутой стороной расположены к позвоночному столбу.

На внутренней (вогнутой) поверхности находятся ворота, через которые входят и выходят сосуды и нервы. Выполняет очистительные функции организма и работает как фильтр. Пропуская через себя кровь, «человеческий фильтр» образует первичную мочу, которая подвергается вторичной фильтрации и на выходе получается привычная светло-желтая моча.

В среднем масса одной почки половозрелого человека составляет 155-200 грамм. Длинник достигает 12,5 сантиметров, а поперечник — максимум 6, при этом толщина здорового органа не превышает 4-5 сантиметров.

Где расположены у человека

Каждый организм индивидуален и положение почек в норме бывает с незначительными отклонениями, которые не влияют на функцию органа.

Справка! Наиболее частое заболевание связанное с неправильным положением — нефроптоз (опущение).

У мужчин

Нормально расположенные почки локализованы в забрюшинном пространстве абдомена (живота), на уровне поясничной части позвоночника (смотрите фото).

Расположение:

• Относительно костей скелета, верхний полюс правой почки находится на уровне 12 торакального (грудного) позвонка, а нижний полюс — на уровне 3 люмбального (поясничного) позвонка.
• Левая почка располагается немного выше правой (в среднем на 2-3 см), следовательно, верхний полюс левой почки располагается около 11 торакального позвонка, а нижний полюс — на уровне 2 люмбального.
• Ворота располагаются на уровне 1-2 поясничных позвонков.
• Расстояния между полюсами почек и позвоночника разное. Верхний полюс отстоит от позвоночного столба на 8-9 см, а нижний — на 11-12 см.

Справка! Существует аномалия развития, при которой происходит слияние двух почек в одну. Такая форма органа приобрела название подкововидная. Но более интересен тот факт, что срастаются они не верхними полюсами, а нижними, которые наиболее отдалены друг от друга. Происходит это в период онтогенеза (внутриутробного развития плода) и под действием тератогенных (уродствующих) факторов.

У женщин

Расположение мочеобразующих органов у женщин такое же, как и у мужчин. Однако размеры оказываются незначительно меньше, чем у противоположного пола.

Такая особенность не сказывается на функции органа.

Справка! Беременность — это физиологическое состояние, при котором расположение внутренних органов женщины меняется. Увеличение размеров матки приводит к тому, что все органы живота (кишечник, желудок, печень, поджелудочная железа) поднимаются к диафрагме.

При этом почки могут не менять свое положение или незначительно (на 1,5-2 см.) подниматься к диафрагме. Но период беременности активно сказывается на функции органа, даже если увеличенная в размерах матка не приподнимает почки вверх.

У детей

В разном детском возрасте положение и размеры органов отличаются.

У новорожденных деток :

• Верхний полюс левой почки находится на уровне 12 торакального позвонка, нижний — 4 люмбального.
• Верхний полюс правой — локализуется около 11 торакального позвонка, а нижний — 5 люмбального.
• Масса органа достигает 12 грамм.
• Длинник — 4 см, поперечник — до 2,5 см, а толщина не превышает 2 см.

Слабый фиксирующий аппарат позволяет почке менять свое положение при дыхании. Верхний и нижний полюса отходят от позвоночника на равном расстоянии.

Важно! С взрослением у ребенка происходят изменения в структуре и положении органов.

Связочный аппарат становится крепче и к трехлетнему возрасту положение почек соответствует анатомической норме взрослого. Однако масса и размеры органа остаются небольшими.

К возрасту 16 лет анатомия мочевыделительной системы ребенка окончательно сформирована, размеры и вес — такие же, как и у взрослого человека.

Что такое нефроптоз и в чем опасность опущения почки рассказывается на видео:

Со спины

Расположение почек со стороны спины можно понять, проводя предполагаемые линии.

Первой такой линией будет прямая, идущая вдоль позвоночника, вторая линия — проводится через 12 ребро. Место пересечения двух прямых образует реберно-позвоночный угол (около 80-60о). В радиусе, который образовал это угол, располагается почка.

Можно так же определить расположение почек со спины при помощи подвздошных костей таза.

Справка! Верхний полюс почек прикрыт ребрами. Определить локализацию и пропальпировать можно только нижний полюс.

Гребни подвздошных костей легко прощупываются у людей с нормальной или сниженной массой тела. Гребни и будут основными ориентирами.

Нижний полюс правой почки располагается на 3-4 см выше гребня подвздошной кости. Помня, что левая близняшка располагается выше правой, следует, что нижний полюс левой почки локализуется на 5-6 см выше гребня кости.

Внимание! Так как мочевыделительные органы прилегают к мышцам поясницы, прощупать со спины их не удастся.

Как понять, что болят именно почки, рассказывается на видео:

Положение печени

Печень размещена с правой стороны организма человека.

Это один из самых больших и тяжелых органов, который обладает высокими регенерирующими свойствами:

• В среднем вес органа варьируется в пределах 1500-2000 грамм.
• Имеет связочный аппарат, который жестко фиксирует печень на своем месте.

Справка! Печень не болит. Структура печени не имеет нервных окончаний. Однако увеличенные размеры органа давят на Глиссонову капсулу (фиброзная оболочка печени), которая подает болевой импульс в мозг.

Единственная почка, которая соприкасается с печенью — правая. Большая часть передней поверхности почки прикрыта печенью. При заболеваниях, способствующих увеличению размеров печени, возможно возникновение контакта не только с правой, но и с левой почкой. Это вариант патологии.

Положение надпочечников

Парные эндокринные железы выполняют гормонообразующую и гормоновыделительную функцию, под контролем гипотоламо-гипофизарной системы.

Названы в честь своего расположения на верхних полюсах почек.

Между надпочечником и почкой нет полного сращения, они разделены капсулой Герота, которая окружает надпочечник и плотно с ним срастается.

Положение кишечника

Передняя поверхность правой почки соприкасается с ободочной кишкой, нижний полюс — касается тощей кишки, а область ворот граничит с двенадцатиперстной кишкой.

Левая почка верхней третью передней поверхности прилежит к желудку, латеральной (наружней) поверхностью соприкасается с селезенкой. Средняя треть передней поверхности граничит с поджелудочной железой, а нижняя — соприкасается с ободочной и тощей кишками.

Как болит?

Характер боли в пояснице помогает на первых этапах диагностики заболеваний:

1. Ноющая боль. Возникает во время беременности, при употреблении жидкости более своей дневной нормы.
2. Тянущая боль. Наиболее вероятно, что совсем недавно была получена травма в область поясницы. Болевые ощущения уменьшаются, если человек находиться в спокойном состоянии и не делает резких движений. Помощь в данной ситуации окажет теплый компресс или мазь с Диклофенаком.
3. Резкая боль — опасный симптом, характерный не только для болезней почек, но и других органов живота. Наиболее частые причины — внематочная беременность, аппендицит (воспаление червеобразного отростка) или панкреатит (воспаление поджелудочной железы). При появлении резкой болезненности в области живота и поясницы вызывайте скорую помощь, а сами принимайте максимально обездвиженную позицию.
4. Сильная боль возникает при почечной колике, повышенном потреблении воды перед сном или из-за стресса. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением. Нарушается выделение почкой мочи.
5. Острая боль, сопровождающаяся схваткообразными ощущениями в районе поясницы — почечная колика. Возникает внезапно и так же внезапно может прекратиться. Найти выгодное положение, при котором болевой дискомфорт исчезнет, не представляется возможным.
6. Тупая боль появляется как результат травм позвоночника с повреждением нервных корешков или сигнализирует о возникновении болезней малого таза. Опущение почки сопровождается тупой болью в области поясницы.
7. Пульсирующая боль характерна для обострения такого хронического заболевания, как пиелонефрит. Боль локализуется в поясничной области на стороне пораженного органа.

Справка! Островозникшую почечную колику можно лечить приятным народным методом: рюмка коньяка и горячая ванна. Эффективность данного метода самолечения признают мировые нефрологи.

Бывают ситуации, когда пациент приходит к врачу с жалобами на общее недомогание, высокую температуру и ломоту во всем теле, особенно в пояснице.

Из анамнеза выясняется, что больной уже в течение недели принимает препараты направленные на лечение ОРВИ, и они не приносят улучшения состояния.

На помощь приходит определение симптома Пастернацкого:

• Принцип основывается на том, что врач кулаком постукивает в реберно-позвоночном угле.
• При наличии заболевания почек возникают болевые ощущения — положительный симптом Пастернацкого.
• Если почки здоровы — данный прием первичной диагностики не навредит пациенту.

Что делать в случае боли в пояснице рассказывается на видео:

Из статьи вы узнали где располагаются почки у здорового взрослого человека, как они располагаются относительно других внутренних органов. А самое главное — научились дифференцировать (различать) болевые ощущения, которые могут возникнуть в поясничной области.

Важно! Не стоит заниматься самолечением (кроме вопроса о почечной колике, лечение ванной и коньяком рекомендуют урологи), лучше обратитесь к специалисту.

При возникновении резкой острой боли, которая не проходит через несколько минут, вызывайте скорую помощь, существует возможность, что вам потребуется хирургическая помощь в устранении недуга.

Берегите себя и свои почки.