Расшифровка узи шейного отдела позвоночника

Расшифровка узи шейного отдела позвоночника thumbnail

Ультразвуковое исследование выявляет отклонения, о существовании которых пациенты часто и не подозревают. Это относится и к УЗИ сосудов шеи. Ультразвуковое исследование шеи поможет достоверно и быстро выявить имеющиеся нарушения, связанные с кровообращением.

Изменения структуры сосудов шеи, точнее их сужение приводит к затрудненному проходу тока крови по ним с необходимой для этого скоростью. Это приводит к тому, что кислород поступает в недостаточном количестве к клеткам головного мозга и как следствие в нем происходят системные изменения.

Такое состояние чревато возникновением серьезных заболеваний. Поэтому важно своевременно провести ультразвуковую диагностику и начать соответствующее лечение.

В каких случаях проводится ультразвуковое исследование шеи?

УЗИ сосудов шеи назначается врачом, если у пациента обнаруживаются различные сосудистые заболевания, например, атеросклероз сосудов. Кроме того, направление на подобное УЗИ может быть получено в результате обнаружения уплотнений в области шеи пульсирующего характера, или же при травмах шеи. Если заболевание пациента связано с нарушением кровоснабжения мозга, то также показано ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Появление опухолей и иных новообразований также является показанием для проведения исследования.

Ультразвуковое исследование сосудов шеи в обязательном порядке показано при следующих состояниях:

  • головокружения и головные боли длительного и неясного характера;
  • ощущение болезненности в шее;
  • регулярно повторяющиеся обмороки;
  • длительная заложенность и шум в ушах;
  • шаткость походки;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания, «мушки» в глазах;
  • ощущение слабости и боли в конечностях в сочетании с их онемением.

В результате ультразвукового обследования сосудов шеи и шейного отдела позвоночника врач ультразвуковой диагностики оценивает скорость кровотока и объем проходящей через них крови. Кроме того, УЗИ определяет места сужения сосудов и степень имеющегося сужения. УЗИ показывает также толщину сосудистой стенки, особенности разветвления сосудов и ее соответствие анатомическому строению.

Болезненные ощущения в шее, головные боли, шум в ушах — важные причины для назначения УЗИ шейных сосудов шеи, расшифровки результатов и назначения лечебных мер

Каким способом может быть проведена диагностика?

УЗИ сосудов шеи назначается врачом, данное обследование показывает состояние сосудистой системы и выявляет его нарушения. Существует несколько видов ультразвуковой диагностики сосудов шеи, это:

  1. допплерография (УЗДГ) – исследуется скорость и характер кровотока в сосудах;
  2. дуплекс сканирование – на мониторе УЗИ аппарата отображается полная «сосудистая картина»: помимо скорости тока крови, определяется состояние сосудов шеи, их проходимость;
  3. триплекс сканирование – это сочетание дуплексного исследования с цветовыми показателями (ЦДК), дополняющими диагностику полной визуализацией сосудов.

Как проходит процедура исследования?

Процедура УЗИ шеи не требует от пациента проведения специальной подготовки, необходимо освободить исследуемую область от украшений. Оно также не имеет каких-либо противопоказаний к проведению, проводится безболезненно и не может негативно повлиять на организм человека. Длительность процедуры не больше получаса. По его окончанию выдается письменное заключение.

Процедура проводится на кушетке, в положении пациента лежа. На шейную область наносится специальный гель, для лучшей проводимости ультразвуковых волн. Врач водит датчиком аппарата по исследуемой области и параллельно анализирует выводимую на монитор в виде изображения информацию.

В первую очереди врач исследует сонные артерии. Осмотр начинается с нижнего отдела правой артерии, затем датчик проводится вверх по шее к нижнему углу челюсти. Это делается с целью определения глубины и хода артерии, исследования наружной и внутренней ее частей. По завершению этой части процедуры переходят к допплер исследованию, и с его помощью выявляются участки с нарушенным кровотоком или деформированной стенкой сосуда. В случае обнаружения такой патологии врач должен более тщательно обследовать данный сосуд и оценить степень тяжести подобного поражения и то, насколько такое состояние способно вызвать прогрессирование заболевания. Левая сонная артерия исследуется аналогичным образом.

Для проведения исследования пациенту достаточно освободить шею от одежды и украшений, лечь на спину. УЗИ проводится при помощи специального датчика и геля-проводника

Обследованию подлежат и артерии шейного отдела позвоночника. Врач особым образом устанавливает датчик на шейном отделе позвоночника таким образом, чтобы получить изображение сосудов. Для получения полной информации пациенту надо будет в ходе исследования отдела позвоночника поочередно повернуть голову в разные стороны по сигналу врача. Расшифровка результатов обследования ультразвуком сосудов шеи и шейного отдела позвоночника находится в компетенции врача.

Каковы особенности исследования сонной артерии?

Основным поставщиком кислорода в головной мозг выступает сонная артерия, поэтому тщательное изучение ее особенностей является важной частью исследования. В норме она должна располагаться слева от дуги аорты и длина ее справа должна быть меньше чем длина слева (справа – 7-12 см, слева – 10-15 см). Кроме того, она делится на внутреннюю и внешнюю. При расшифровке необходимо учитывать, что норма предполагает наличие внечерепных ветвей только в наружной ветке, но скорость тока крови в обоих не должна отличаться.

Если толщина стенок сосуда превышает 1,2 мм, то это указывает на начало появления атеросклеротических образований. Такое состояние требует неотлагательного лечения, направленного на предотвращение процесса формирования бляшек на ее стенках. Пульсация кровотока в артерии позвоночника должна быть непрерывной.

Что еще показывает диагностика шеи?

Расшифровке подлежат и другие показатели ультразвукового исследования шеи. Так, щитовидная железа по УЗИ должна иметь однородную структуру и примерно одинаковые по размерам доли с ровным и четким контуром. При УЗИ в норме не должно быть обнаружено бляшек, тромбов и кальцификатов.

Кроме того, при расшифровке результатов исследования необходимо оценить проходимость сосудов. При стойком их сужении страдают органы, питающиеся из этого сосуда.

Читайте также:  Крестцовый отдел позвоночника это

Если УЗИ шеи делается для диагностики метастаз в шейных лимфоузлах при диагнозе «рак гортани», то такое исследование будет также информативным. Посредством УЗИ можно зафиксировать увеличенный лимфоузел с неровными контурами и измененной структурой. Посредством ультразвука можно проводить биопсию измененного лимфоузла. В случае подтверждения подозрений на наличие метастазов, терапия и хирургическое вмешательство могут быть произведены своевременно.

Таким образом, определение показателей нормы при расшифровке УЗИ сосудов шеи необходимы для выявления различных отклонений, таких как атеросклероз, стеноз ли утолщение стенок, свищи и другие нарушения в строении и функционировании сосудов.

Источник

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Его основа (кости) относительно невелики, поскольку они должны быть максимально подвижны. Одна из функций позвонков – управление объемом движений головы. Шейный отдел позвоночника может поражаться большим количеством заболеваний. Это травмы, грыжи, патологии строения и т.д. Чтобы отследить патологические процессы, врачи назначают ультразвуковое исследование шейных позвонков. Как именно проходит диагностика и что нужно знать об исследуемой зоне?

Что нужно знать о шейном отделе позвоночника

Позвоночник – основная часть скелета человеческого тела. Он состоит из 33-34 позвонков, скрепленных друг с другом в вертикальном положении. Выделяют крестец (пять сросшихся косточек), копчик, двенадцать грудных, пять поясничных и семь шейных позвонков. Последние представляют собой шейный отдел позвоночника.

Из семи шейных позвонков два (первый и второй) имеют нетипичное строение. У атланта (первый) нет тела позвонка. Он состоит из передней и задней дуг, которые скреплены специфическими костными утолщениями. Атлант крепится к затылочному отверстию в черепе при помощи выпуклого мыщелкового сустава.

В передней части второго позвонка располагается уникальный костный вырост. Его называют зубовидным отростком или просто зубом. Отросток выполняет роль оси вращения для позвонков. Строение двух первых шейных позвонков дает возможность человеку совершать различные движения головой.

Нагрузка на позвоночный ствол распределена неравномерно. Шейный отдел испытывает наименьшую нагрузку. Вместе с тем, именно эта область наиболее подвержена механическим повреждениям. Как это возможно? Прочность маленьких позвонков невысока, а мышцы слабо развиты для существенной физической нагрузки. При резких движениях, падениях голова ускоряется отдельно от туловища, и всю нагрузку по амортизации принимает на себя шея.

Каждый шейный позвонок снабжен поперечными отростками с узкими отверстиями. Остистый отросток седьмого позвоночника называют «выступающим». От него врачу удобно считать позвонки при осмотре пациента. В отростках локализуются кровеносные сосуды. Вены и артерии участвуют в обеспечении мозга кислородом и питательными веществами. При патологиях шейного отдела нередко страдает система кровоснабжения. К примеру, грыжа либо чрезмерно подвижный позвонок сдавливает артерии, вены, что приводит к недостаточности мозгового кровоснабжения. Чем это чревато? Сильной головной болью, ухудшением общего состояния здоровья, частыми головокружениями. В особо тяжелых случаях возможны расстройства речи и походки.

Шейный отдел считается наиболее подвижной зоной позвоночного столба. Он делает возможными наклоны и повороты головы в разные стороны, осуществляет движение шеи. Повреждение может произойти из-за целого ряда факторов – от резкого наклона головы до сильного удара. Чтобы вовремя диагностировать проблему и составить эффективный терапевтический курс, используют разные методы обследования, в том числе – ультразвуковую диагностику.

Направление на исследование выдает лечащий врач. Всегда консультируйтесь с профильными специалистами как перед профилактическими, так и внеплановыми манипуляциями.

Принцип работы ультразвуковой аппаратуры

Ультразвук – звуковые волны, частота которых превышает 20 000 герц. Человеческие органы слуха не в состоянии уловить этот звук, зато на нем свободно общаются киты, дельфины, летучие мыши и другие представители животного мира. Ультразвуковые волны отлично распространяются в мягких тканях человеческого тела, не нарушая их функциональность и не провоцируя патогенные изменения.

Человеческий организм неоднороден. В нем есть воздух, вода, твердые и мягкие ткани. Все эти структуры по-разному препятствуют прохождению звуковой волны, что ученые называют акустическим сопротивлением. Этот показатель зависит от плотности и упругости среды, которая препятствует распространению звука. Именно по такому принципу и работает УЗИ-аппарат. Он выполняет сразу несколько задач – создает ультразвук, фиксирует его распространение, акустическое сопротивление разных участков организма и преобразовывает это в картинку. Трехмерное изображение сканируемой зоны выводится на экран компьютера, а врач при помощи специального датчика может «перемещаться» по телу пациента. Ультразвук исходит именно от датчика, которым водят по поверхности кожи, поэтому картинка во многом зависит от его мощности и размеров.

Человеческая кожа отражает около 100% звуковых колебаний. Для свободного прохождения ультразвука необходимо использовать переходную среду. В такой роли выступает жидкий гель. Он позволяет датчику свободно скользить по любым поверхностям, обеспечивает качественный сигнал за счет специфической вязкости.

Информация, фиксируемая датчиком УЗ-аппарата, поступает в систему реконструкции. Там она обрабатывается и превращается в трехмерное изображение черно-белого цвета. Интересен факт, что для создания изображения используют 64 различных оттенка черно-белой шкалы. Цвет меняется в зависимости от интенсивности звуковой волны, степени ее отражения и плотности участка организма, от которого звук был отражен. Максимально интенсивные волны отображаются белым цветом, а минимальные фиксируют черным.

При необходимости оценки состояния сосудов проводят эхоконтрастирование. Это ультразвуковое исследование с внутривенным введением контрастного вещества. Информативность процедуры вполне может конкурировать с компьютерной томографией. Но за ультразвуковым исследованием закреплено преимущество – полная безопасность и комфорт пациента. Контраст улучшает визуализацию органов, кровотока, детализирует финальное изображение и повышает точность диагностики.

Читайте также:  Снимок шейного отдела позвоночника здорового человека

Показания/противопоказания к исследованию

Противопоказаний для ультразвукового исследования шейных позвонков не существует. Высокочастотные звуковые колебания никак не отражаются на функциональности человеческого организма и не наносят ему вреда.

В список показаний к диагностике входят:

  • локальные боли во всем теле, боль в шее при минимальной активности;
  • регулярное онемение любой части тела;
  • постоянная головная боль, головокружение или обморок;
  • серьезные искривления позвоночного столба, при которых человек не может принять анатомически правильное положение;
  • проблемы с дыханием, одышка, ненормированные показатели артериального давления (проводится в том случае, если диагностика сердца оказалась малоинформативна);
  • ухудшение функциональности органов зрения, слуха и памяти (проводится в том случае, если диагностика сосудов и структуры головного мозга оказалась малоинформативна).

Показания и противопоказания к той или иной процедуре всегда определяет врач. Консультируйтесь с профильными специалистами даже перед профилактическими осмотрами, чтобы добиться максимально информативных и точных результатов.

Подготовка и проведение УЗИ

Специфических подготовительных мероприятий перед диагностикой не требуется. Перед началом процедуры врач проверяет медицинскую документацию, проводит краткий инструктаж, усаживает пациента на удобную кушетку, наносит на исследуемую зону жидкий гель и приступает к диагностике. Позвонки обследуют через переднебоковую область шеи.

Врач водит датчиком по шейному отделу, оценивает изображение, которое выводится на экран, сопоставляет заявленный анамнез с результатами УЗИ. Обычно диагностика занимает не более 5-10 минут. Как только вся информация собрана, врач печатает снимки, передает их пациенту, ставит предварительный диагноз и перенаправляет к профильному специалисту.

УЗИст не назначает лечения, он только проводит исследование и указывает пациенту на нормы или патологии его организма. За детальной информацией и терапевтическим курсом следует обратиться к лечащему врачу.

Какие именно патологии удастся диагностировать

Врач, который проводит диагностику, сможет отследить возрастные изменения пациента и аномалии развития (более характерно для детей дошкольного возраста). Специалист оценивает состояние спинномозговой оболочки, хрящей, тканей различной плотности, уровень потертости межпозвонковых дисков, наличие или отсутствие межсуставной жидкости.

На трехмерном изображении видна интенсивность деформации межпозвонковых дисков при остеохондрозе или поражение суставных тканей при ревматизме. Также при помощи УЗИ удастся отследить развитие раковых новообразований. Ультразвуковое исследование подходит для уточнения состояния пациента перед и после хирургического вмешательства или для оценки эффективности терапевтического курса.

Особенности диагностики новорожденных

Родовая травма – повреждение тканей или органов малыша во время родов, которые вызваны механическими силами. Выделяют несколько видов родовых травм, в список которых входит и повреждение шейного отдела позвоночника. Выявить нарушение, его характер можно только при внешнем осмотре, поскольку ребенок не может сообщить родителям о своих жалобах. Ультразвуковое исследование поможет выявить спинномозговые аномалии, состояние оболочек, функциональность кровеносной системы и степень развития шейных позвонков. В медицинской практике УЗИ применяют редко. Диагностика может понадобиться при внеплановом кесаревом сечении, стимуляции родовой деятельности роженицы, применении вспомогательных методов родоразрешения. Также исследование может быть назначено при тяжелых родах, если вес плода составляет больше 4,5 килограмм.

В отличие от рентгена, ультразвуковое исследование выявляет повреждения мягких тканей, которые характерны для родовых травм. Более того, УЗИ никак не влияет на здоровье малыша, не накапливается в организме и не вызывает побочных эффектов.

УЗИ – стандартная диагностическая процедура, которая помогает оценить состояние шейного отдела позвоночника, выявить нормы и патологии, сформировать эффективный терапевтический курс. Процедуру можно пройти в любом медицинском центре, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Главное преимущество ультразвука – безопасность. Исследование не отразится на функциональности человеческого организма, а сразу же после манипуляций пациент может возвращаться к привычному темпу жизни. Именно поэтому УЗИ разрешено новорожденным, беременным и кормящим женщинам, людям старшей возрастной категории. Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы!

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Дружикина Виктория Юрьевна

Специальность: терапевт, невролог.

Общий стаж: 5 лет.

Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».

Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.

2011 – диплом по специальности “Лечебное дело”, Орловский государственный университет

2014 – сертификат по специальности “Терапия”, Орловский государственный университет

2016 – диплом по специальности “Неврология”, Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева

Заместитель главврача по оргметодработе в БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ»

Источник

фото 1Узи шейного отдела позвоночника является одним из наиболее востребованных типов исследования. Оно предоставляет врачу максимум информации, безболезненно для пациента и сравнительно недорого стоит.

Этот способ постановки диагноза позволяет в самые кратчайшие сроки выявить заболевание или уточнить локализацию травмы, чтобы, не откладывая назначить необходимое лечение. Процедура позволяет самым детальным образом оценить состояние позвонков, хрящевой ткани, нервных и сосудистых пучков. Сделанные снимки и видеозаписи могут впоследствии использоваться для дальнейшего контроля за состоянием пациента.

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника

Когда выполняется узи шейного отдела позвоночника, что оно показывает?

В первую очередь на снимках различаются очертания позвоночного столба – главной опорной составляющей человеческого организма. В данном случае специалиста интересуют семь костей, образующих его шейный отдел. Каждый из них имеет свои отличительные особенности.

фото 2

Первый — Атлант — состоит из двух дуг, объединяющихся при помощи особых сочленений. Позвонок примыкает к отверстию затылочной кости и связан с ним мыщелковым суставом.

Второй – Аксис – располагает костным выростом под названием «зубовидный отросток». Он служит для осуществления всей полноты движений.

Обе кости позволяют человеку совершать различные повороты головы.

Читайте также:  Шейный отдел позвоночника защемление сосудов

Седьмой позвонок обладает остистым отростком. Он отлично пальпируется, поэтому служит для специалиста ориентиром при обследовании спины пациента.

Остальные пять образований имеют поперечные выступы, которые содержат тончайшие отверстия.

Кроме того, позвоночник снабжен хрящевой тканью, участвующей в создании суставов, а также нервными окончаниями и сосудистой сетью. Его комплексная структура питает головной и костный мозг, способствует всей полноте осуществления движений и обеспечивает здоровье человека.

Нарушение нормального функционирования позвоночника влечет за собой развитие множественных патологий.

Показания и противопоказания

Обычно невролог, терапевт, хирург или травматолог рекомендует проведение исследования при наличии:

  • фото 3остеохондроза;
  • головокружений;
  • изменения привычной формы позвоночного столба;
  • нарушений двигательной активности;
  • неустойчивости;
  • постоянных головных болей;
  • одышки;
  • онемении плеча;
  • дискомфорта;
  • ослабления слуха;
  • ощущения бегания мурашек по коже верхних конечностей;
  • потемнения перед глазами;
  • скачков давления;
  • различных повреждений;
  • снижения интеллектуальных способностей;
  • атеросклероза;
  • шума в ушах;
  • органического поражения головного мозга;
  • стенокардии и др.

Противопоказания к проведению УЗИ шейных позвонков обычно очень немногочисленны. Наиболее часто к ним относят обстоятельства, не позволяющие полноценно провести ультразвуковое сканирование. Ими бывают травмы или иммобилизация соответствующей области.

Нередко выполнить обследование не дает сращивание позвонков между собой или дистрофия хрящевых дисков.

Последствия недолеченной травмы также часто не дают возможности осуществить эхографию.

фото 5

Подготовка к процедуре и ее проведение

Никаких предварительных мероприятий УЗИ шейного отдела позвоночного столба не предусматривает.

Отсутствие подготовки является его огромным преимуществом, так как обследование разрешается проводить по экстренным показаниям.

Для него не нужно никакого соблюдения диеты или приема определенных препаратов. Следует только предупредить специалиста о том, что пациент проходит курс лечения особыми фармакологическими средствами, внутреннего или наружного применения. Требуется также сообщить обо всех пройденных процедурах, манипуляциях или хирургических вмешательствах. На руках во время приема лучше иметь полную историю болезни, а также протоколы предыдущих исследований.

Сначала врач полностью информирует пациента обо всех особенностях предстоящей диагностики.

Затем человек занимает место на кушетке и на его кожу наносится гелевый препарат. К шейному отделу позвоночника прикладывается ультразвуковой датчик и включается прибор.

фото 6Экран монитора полностью отображает все особенности хода процедуры. Сначала применяется переднебоковая проекция. Затем, при необходимости, специалист просит пациента изменить положение тела.

Как правило, УЗИ шейного отдела позвоночного столба не отнимает более десяти минут.

По окончании исследования специалист выдает на руки пациенту протокол с расшифровкой и предполагаемым диагнозом, а также сделанные фото- или видеозаписи, сохраненные на удобном носителе.

Особенности проведения процедуры у детей

У ребенка УЗИ преследует цель выявить особенности состояния:

  1. Межпозвоночных дисков.
  2. Нервных сплетений.
  3. Суставов.
  4. Мускулатуры.
  5. Сосудов.
  6. Хрящевой ткани.
  7. Окружающих структур и др.

Ультразвуковое сканирование показано после тяжелого родоразрешения у женщины для контроля за состоянием младенца. Нужен подобный вид обследования при диагностике родовой травмы. Помогает он также выявить врожденные аномалии строения костей.

У грудничков проверяется соответствие норме строения тел позвонков, здоровье мягких тканей, сформированность мускулатуры.

фото 4

Педиатру иногда требуется исключить наличие нарушений структуры позвоночного столба у новорожденного, патологии сосудов и нервных окончаний.

Ребенку старше года процедура осуществляется для того, чтобы проверить состояние костно-мышечной системы, оценить риск развития заболеваний опорно-двигательного аппарата или диагностировать возможные полученные повреждения.

Нередко одновременно выполняется узи сосудов шейного отдела позвоночника, особенно для контроля за позвоночной и сонной артериями.

Эхография детям проводится так же, как и взрослым. Наиболее часто используются лежачие или сидячие позиции. Новорожденного мать держит на руках.

Специалист наносит на кожу ребенка воздухонепроницаемый гель и прикладывает к исследуемой зоне ультразвуковой датчик. Затем он изучает изображение, возникшее на мониторе, анализирует его, выявляет его особенности.

По окончании сканирования он заполняет протокол, проводит его расшифровку и делает экспертное заключение.

Полезное видео

В чем заключаются преимущества УЗИ позвоночника можно узнать из этого видео.

Расшифровка УЗИ шейного отдела позвоночника: норма, отклонения

Протокол ультразвукового исследования позволяет проанализировать состояние изучаемого анатомического образования.

Врач определяет его состояние и оценивает соответствие обычным параметрам:

  • межпозвоночных дисков;
  • фото 8хрящевой ткани;
  • спинномозговой оболочки;
  • эхо-плотности различных образований;
  • сохранности всех структур;
  • присутствия и количества жидкости в полости суставов и т.д.

В норме все показатели полностью укладываются в определенные рамки. Учитывается размеры, особенности сосудистой сети, нормальное функционирование суставов, проводимость тканей. На мониторе специалист отчетливо различает отсутствие каких-либо нарушений или значительных изменений, не соответствующих возрасту пациента.

При применении проекции 3D видны патологии структур позвоночного столба, наличие заболеваний или опухолей.

Кроме того, посредством УЗИ выявляются различные грыжи или протрузии. На снимках хорошо заметными становятся различные гематомы, повреждения или посторонние включения. Опытный сонолог сразу же различает наличие дистрофических процессов или отеков.

Обычно ультразвуковое исследование позволяет быстро и безошибочно диагностировать воспаление, врожденные пороки развития, остеохондроз, ревматизм, синовит, сколиоз, стеноз межпозвоночных каналов, травму.

В Москве эхо-диагностика шейного отдела позвоночного столба проводится по полису ОМС в любом медицинском учреждении, обладающем соответствующим оборудованием.

Осуществляется УЗИ пациентам любого возраста и иногда дополняется дуплексным сканированием.

фото 7

При желании ультразвуковое обследование осуществляется также в частной клинике или медицинском центре. Его цена находится в диапазоне от восьмисот до двух тысяч рублей и зависит от ряда дополнительных важнейших факторов.

УЗИ шейного отдела позвоночника в наши дни стало важнейшей медицинской процедурой, позволяющей быстро и качественно поставить диагноз пациенту. Затем специалист срочно начинает лечение, намного повышающее общий прогноз.

Источник