Разделы позвоночника спины для мрт
Дата публикации: 02.08.2019 12:24:00
Дата изменения: 24.07.2020
Автор: Голева Елена
Из этой статьи вы узнаете:
Когда необходимо делать МРТ трех отделов позвоночника
Есть ли противопоказания к проведению МРТ трех отделов позвоночника
Что показывает МРТ трех отделов позвоночника
Чем МРТ трех отделов позвоночника отличается от КТ и миелографии
Процедура магнитно-резонансной томографии (МРТ) позвоночника необходима для обследования костного скелета. В этом случае можно выявить различные патологии в начале их формирования. Данный метод позволяет увидеть тела позвонков, межпозвоночные диски, спинномозговой канал, сосуды, связки, нервы. Томография дает четкую картину патологических изменений в позвоночнике, показывает новообразования величиной от 0,5 мм.
В этой статье мы расскажем, что представляет собой МРТ трех отделов позвоночника, в каких случаях необходима данная процедура, какие существуют противопоказания и др.
Когда необходимо делать МРТ трех отделов позвоночника
Томографическое исследование всего позвоночника показано при сильных болях в спине, ухудшении чувствительности и нормальной подвижности конечностей, частичной потере зрения и слуха, шуме в ушах, частых обмороках, видимых нарушениях в позвоночном отделе, а также после перенесенных травм, ушибов и др.
Что показывает МРТ трех отделов позвоночника:
Общее состояние позвоночника и кровоснабжение данного отдела. Процедура позволяет своевременно заметить нарушения и как можно раньше приступить к их лечению.
Очаги сдавливания нервов.
Компрессии спинного мозга.
Инфекционные поражения, воспалительные процессы.
Нарушения в строении оболочки спинного мозга.
Дегенеративно-дистрофические процессы.
Причины нарушения иннервации ног, малого таза, живота, грудной клетки.
Состояние кровеносных сосудов.
МРТ трех отделов позвоночника также выполняется перед операцией – томография позволяет выявить очаги возможных осложнений.
МРТ-диагностику относят к передовым методам анализа состояния организма. В некоторых случаях томография выполняется с контрастным усилием. Это позволяет лучше оценить нарушения организма при опухолях, плохом кровоснабжении, определить механизм и влияние патологического процесса на другие органы.
Противопоказания к проведению МРТ трех отделов позвоночника
Магнитная томография полностью безопасна для человеческого организма. Однако некоторым пациентам все же стоит отказаться от процедуры.
Противопоказания к диагностике:
избыточный лишний вес, ожирение;
прогрессирующая клаустрофобия;
невозможность долго пребывать в неподвижном лежачем состоянии;
различные металлические и электронные аппараты в теле пациента;
нарушения психики;
эпилепсия, судороги;
период беременности (особенно опасно проводить процедуру в первый триместр вынашивания ребенка).
Если в процессе сканирования планируется использовать контрастный препарат, необходимо заранее отследить возможные аллергические реакции и иную чувствительность к воздействию. Контрастное сканирование также не показано людям с почечной недостаточностью.
Подготовка и проведение МРТ трех отделов позвоночника
МРТ трех отделов позвоночника и копчика не требует специальных подготовительных манипуляций. Определенных правил по поводу режима дня и приемов пищи нет. Однако в целях предосторожности рекомендуется за несколько часов до терапии отказаться от еды. Женщине до обследования нужно удостовериться, что она не беременна.
Для диагностики подойдет свободная одежда без металлических деталей. Перед процедурой необходимо снять все украшения, часы, протезы и др. Если планируется томография отделов позвоночника, требуется провести ряд дополнительных процедур. Обычно это сдача анализов на возможные аллергические проявления.
Если у пациента есть небольшие проблемы с нервной системой, ему будут предложены седативные препараты. Также они назначаются детям.
Чтобы исключить страх и недоверие пациента, перед сеансом ему объясняется, как проводится МРТ и сколько времени идет диагностика. Все действия со стороны больного достаточно просты. Ему нужно снять с тела все металлические предметы, затем переодеться в специальную одежду, после чего лечь на подвижный стол для сканирования.
Тело пациента фиксируется ремнями, под определенные места подкладываются валики. Далее стол перемещается в цилиндрическую трубу аппарата, включается томограф, который сканирует тело пациента. При необходимости пациент может обратиться к врачу через специальный микрофон.
МРТ трех отделов позвоночника может длиться разное время: от 5 до 30 минут в обычном режиме, до 90 – с контрастированием. После диагностики врач должен собрать результаты, проанализировать их и передать расшифровку пациенту. Если необходима диагностика с контрастом, перед ней все равно выполняется простое МРТ. Далее проводят сканирование в трех областях с контрастным препаратом.
Если человек не страдает аллергией и не наблюдается у нефролога, диагностика пройдет без побочных эффектов.
Что показывает МРТ трех отделов позвоночника
Анализ полученных снимков проводит рентгенолог или специалист функциональной диагностики. Текущее состояние позвоночных систем сравнивается с ранними фото или с картиной здорового позвоночника. Так врач выявляет различные нарушения (грыжа, остеохондроз и др.), их стадию и влияние на организм. Далее определяется возможность и тип лечения.
Магнитная томография позвоночника – эффективный способ выявления проблемы и ее отслеживания (например, до и после операции). Метод магнитного сканирования можно использовать многократно для выставления и уточнения диагноза. На снимках хорошо проявляется строение костей, хрящевых тканей (окрашены темным цветом), спинной мозг (светлый оттенок).
МРТ трех отделов позвоночника и копчика позволяет:
увидеть возможные нарушения в развитии позвоночника, определить степень проявления травмы;
выявить очаги воспалений, различные новообразования в тканях;
оценить размеры патологий, а также тип нарушения;
проанализировать состояние сосудов, нервов и костных тканей;
выявить остеохондроз, воспалительные процессы в спинном мозге;
определить наличие грыжи (на снимке выглядит как выпячивание межпозвоночных дисков, мышц, продольных связок).
Сколько стоит МРТ трех отделов позвоночника
Аппарат магнитной томографии – достаточно дорогое устройство, поэтому его могут себе позволить далеко не все государственные и частные клиники. В связи с высокой стоимостью томографа цена диагностики МРТ также велика. Однако данный способ дает наиболее четкую картину нарушений и патологий в организме человека. Метод позволяет увидеть проблему на ранних сроках ее проявления.
В государственной клинике возможно получить бесплатное обследование МРТ. Для этого необходимо взять направление от лечащего врача и встать в очередь на диагностику. Время такого выжидания может длиться несколько месяцев. Для многих пациентов такая потеря времени недопустима, тогда можно обратиться в частную клинику.
Примерная стоимость сканирования грудного отдела – 4000 рублей. Но для полной картины снимка одного отдела обычно недостаточно. Для более достоверного результата используют МРТ трех-четырех отделов позвоночника. Цена будет достаточно большой, но данное исследование крайне необходимо для выявления всех патологий.
Миелография и ее отличия от МРТ трех отделов позвоночника
При некоторых проблемах обычной томографии недостаточно. Тогда используют дополнительную процедуру – миелографию. Ее суть состоит в том, что в субарахноидальное пространство позвоночника вводится контрастное вещество, после чего делают сканирование.
Далее выполняется стандартное МРТ трех отделов позвоночника, оно позволяет увидеть, как распространяется контрастный препарат.
Преимущества миелографии:
процедура позволяет увидеть контуры и нервные корешки (обычное сканирование не дает данной информации);
миелография выявляет неврологические проблемы, арахноидит, повреждения отростков спинномозговых нервов;
помогает выявить причины нарушения движения спинномозговой жидкости;
дает возможность увидеть стеноз позвоночного канала;
точно определяет наличие остеохондроза, грыжи;
указывает на причину компрессии спинномозгового канала.
Миелография с использованием средства «Повидон-Йод» или «Липиодол» дает возможность увидеть трехмерное изображение спинного мозга. Картинка отображает мельчайшие части тканевых структур, благодаря чему можно распознать любое нарушение и понять его причину. Данная процедура совершенно безвредна для организма. Однако у метода есть противопоказания: тяжелый артрит, перенесенные операции на позвоночник, нарушения в его строении.
Также миелография с последующим МРТ трех отделов позвоночника противопоказана при высокой температуре тела, беременности, болезнях почек, сердца в стадии декомпенсации и др. За 6 часов до процедуры стоит отказаться от приема пищи. Если пациенту назначена поясничная пункция, до терапии используют очистительную клизму. В некоторых случаях наблюдаются побочные эффекты от введения контрастного препарата. Чтобы избавиться от его следов в организме, нужно пить как можно больше воды.
Простое МРТ, томография с контрастным веществом – эффективные способы анализа спинного мозга и его патологий. Сканирование необходимо для правильного определения проблемы и назначения диагноза. В дальнейшем МРТ используют для отслеживания результатов лечения. Позвоночник – одна из основных структур в организме, от него зависит правильная работа многих органов. При наличии нарушений томографию лучше сделать как можно скорее, чтобы выявить патологию как можно раньше и приступить к лечению.
Компьютерная томография и МРТ трех отделов позвоночника
Компьютерная томография (КТ) – это способ получить объемный вид на проблемный участок организма. В этом есть основное отличие от магнитно-резонансного способа. Объемное изображение получается благодаря сразу нескольким снимкам, выполняемым с разных углов зрения. Полученные снимки обрабатываются компьютерной программой, которая создает картину в ЗD-формате.
В каких ситуациях пациентам показано КТ:
при необходимости исследовать нарушения в костных и суставных тканях;
для определения и анализа черепно-мозговой травмы;
для определения патологий позвоночного столба (грыжи, ломкость костей, деформация позвоночника);
для анализа состояния кровеносных сосудов (при аневризме, атеросклерозе);
при необходимости обследования органов грудной клетки, брюшной полости, органов малого таза.
КТ дает четкое изображение конкрементов, полых опухолей, заполненных жидкостью, онкологических новообразований.
Основные отличия МРТ трех отделов позвоночника:
МРТ обычно используется для анализа мягких тканей, состояния суставов и кровеносных сосудов;
процедура необходима для выявления или подтверждения наличия новообразований в тканях;
обследования нервов черепа и отделов мозга;
анализа состояния мозговых оболочек;
метод используется для обследования мозга после случаев нарушения кровообращения;
магнитной томографией обследуют людей с неврологическими нарушениями;
данным способом анализируют состояние соединительнотканных тяжей, которые соединяют кости и поддерживают органы в их положениях, обследуют мышечные ткани;
выявляют нарушения здоровья суставов и костей.
Метод КТ лучше проявляет себя при патологиях костных тканей и органов. МРТ трех отделов позвоночника используется для выявления болезней мышц, сухожилий, синовиальных оболочек, для обследования соединительной ткани, сосудов и нервов.
Компьютерная томография – это лучевое воздействие на организм человека. Однако современные приборы позволяют минимизировать негативное влияние лучей. Во время диагностики излучение воздействует недолго, причем это не зависит от времени сеанса. Например, даже при часовых сканированиях на действие лучей приходится минимум времени. МРТ – безболезненная и безопасная процедура, которая при отсутствии противопоказаний не несет никаких побочных эффектов.
В наши дни уже не приходится тратить много времени, выполняя сложные и неприятные процедуры в домашних условиях. Намного проще обратиться за помощью к настоящим профессионалам – в центр красоты и здоровья Veronika Herba, оснащенный эффективным и современным оборудованием.
Почему клиенты выбирают Центр красоты и здоровья Veronika Herba:
Это центр красоты, где вы сможете ухаживать за собой по умеренной стоимости, при этом вашим лицом и/или телом будет заниматься не рядовой косметолог, а один из лучших дерматологов в Москве. Это совершенно другой, более высокий уровень сервиса!
Получить квалифицированную помощь вы можете в любое удобное для себя время. Центр красоты работает с 9:00 до 21:00 без выходных. Главное — заранее согласовать с врачом дату и час приема.
Запишитесь на консультацию специалиста по телефону 8 (495) 995-15-13, и вы сами в этом убедитесь!
Источник
Магнитно-резонансная томография — одна из лучших методик диагностики патологий опорно-двигательной системы, и в частности позвоночника. МРТ можно использовать для визуализации всех отделов позвоночного столба: грудного, шейного, пояснично-крестцового.
Огромным преимуществом методики по праву называют безопасность: в отличие от КТ позвоночника, при выполнении которой пациент получает хотя и минимальную, но все же дозу рентгеновского излучения, МРТ абсолютна безопасна.
Вкратце о принципе действия МРТ
Процедура МРТ основана на механизме ядерного магнитного резонанса. Аппарат (томограф) замеряет электромагнитный отклик атомов ядер, из которых и состоит человеческое тело. Несмотря на то, что томограф напрямую взаимодействует с атомами человеческого тела, никакого вреда здоровью при этом не наносится.
С уверенностью можно утверждать, что магнитно-резонансная томография гораздо безопаснее рентгенографии (в частности компьютерной томографии). Существенным недостатком процедуры можно назвать стоимость и низкую доступность – далеко не в каждой клинике имеется томограф.
Более того, наличие в медицинском учреждении томографа ровным счетом ни о чем не говорит. В большинстве случаев закупаются маломощные аппараты, имеющие мощность в 0,5-1 Тесла. Такой мощности достаточно для диагностики «простых» заболеваний, но для сложных (например, рак мозга) столь маломощный аппарат не подходит.
МРТ назначается при любых болях в позвоночнике
С диагностикой заболеваний позвоночного столба примерно такая же ситуация, поэтому мы рекомендуем по возможности проходить обследование на МРТ аппаратах с мощностью более 1,5 Тесла.
к меню ↑
Что показывает МРТ позвоночника?
Вполне резонный вопрос, которым задается почти каждый пациент: а что показывает МРТ? На самом деле данный метод диагностики может показывать на снимках сотни различных заболеваний (относящихся к разным органам и системам).
Если говорить конкретно о позвоночнике, то при диагностике на аппарате МРТ покажет следующие заболевания и патологические состояния:
- Дегенеративно-дистрофические процессы, в частности вызванные остеохондрозом или спондилезом.
- Межпозвоночные грыжи (как единичные, так и множественные).
- Последствия травм (гематомы, растяжки связок, вывихи позвонков или суставов) позвоночного столба.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования позвоночника.
- Дефекты и аномалии строения позвоночника.
- Аутоиммунные и воспалительные процессы в тканях позвоночника.
- Наличие или отсутствие костных остеофитов, дополнительных колец, позвонков.
- Любые искривления позвоночного столба, в том числе вызванные сколиозом, патологическим кифозом или лордозом.
к меню ↑
Когда назначается МРТ шейного отдела?
При жалобах на проблемы в шейном отделе УЗИ позвоночника или классический рентген позвоночника дают слишком мало информации. Чаще всего за счет таких методик можно оценить проходимость позвоночных артерий, кривизну шеи и наличие/отсутствие деформации.
МРТ шейного отдела позвоночника
Но для более точной диагностики без магнитно-резонансной томографии не обойтись. МРТ делается при следующих жалобах относительно шейного отдела спины:
- головокружения, частые головные боли;
- скованность движений в шейном отделе, частичная или полная иммобилизация;
- парестезии (чувство онемения) в верхних конечностях и, в частности, на пальцах рук;
- появление зрительных артефактов в виде мушек, пелены перед глазами, вспышек и молний;
- боли различной интенсивности в шейном отделе (даже если они умеренные и не усиливаются при физической активности);
- частые предобморочные состояния, перепады артериального давления (патологии шейного отдела спины действительно могут стать причиной гипотензии или гипертензии).
к меню ↑
Когда назначается МРТ грудного отдела?
При наличии заболевания позвоночного столба в грудном отделе симптомы могут быть настолько неспецифичными, что напоминают болезни сердца или легких. Обычная тактика врачей в этом случае заключается в первоочередном исследовании сердца и легких, а после исключения болезней этих органов переход к рентгену или МРТ спины.
МРТ грудного отдела позвоночника
Но если финансовые возможности пациента позволяют выполнить сразу МРТ, не тратя время на другие методы диагностики, лучше с МРТ и начать. Во-первых, томография может одновременно проанализировать состояние сердца, легких и позвоночника. Во-вторых, она крайне информативна (особенно в сравнении с УЗИ или рентгеном) и может не только обнаружить болезнь, но и ее причины.
МРТ грудного отдела выполняют при следующих жалобах:
- частичная или полная иммобилизация верхних конечностей (паралич или подобные ему состояния);
- нарушения чувствительности в верхних конечностях, парестезии;
- боли в грудном отделе спины;
- немотивированный кашель (без признаков простуды), синусовая тахикардия;
- скованность в движениях, особенно усиливающаяся после пробуждения.
к меню ↑
МРТ позвоночника (видео)
к меню ↑
Когда назначается МРТ поясничного и крестцового отдела?
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника — наиболее подверженный различным заболеваниям участок спины. Учитывая то, что при большинстве патологий поясницы в патологический процесс вовлекаются нервные узлы, одним рентгеном ограничиваться не стоит.
Куда лучше выполнять магнитно-резонансное обследование, позволяющее оценить не только костные структуры поясницы, но и мягкие ткани, сосуды и нервные сплетения.
МРТ поясничного отдела позвоночника
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводят при следующих жалобах:
- частичная или полная неподвижность нижних конечностей;
- отечность нижних конечностей;
- частичное или полное недержание кала/мочи;
- боли различной интенсивности (но обычно сильные) в пояснично-крестцовом отделе;
- парестезии в нижних конечностях и области ягодиц;
- чрезмерный изгиб позвоночного столба на уровне пояснично-грудного отдела;
- скованность в движениях, появление или усиление уже имеющихся болей при попытках наклона туловища.
к меню ↑
Подготовка и проведение процедуры
Нужно ли пациенту подготовиться к проведению магнитно-резонансной томографии позвоночника? Подготовка на самом деле требуется, однако она крайне проста и пациенту не нужно совершать каких-либо сложных манипуляций.
Самое важное правило подготовки – уведомление врача о наличии имплантатов (в особенности металлических!) в организме. Предельно важно уведомить врача о наличии/отсутствии кардиостимулятора, так как если больной будет допущен к МРТ с кардиостимулятором – возможен летальный исход.
Аппарат магнитно-резонансной томографии
Почему так важно уведомить врача о наличии инородных предметов в теле? Все дело в процедуре: магнитный томограф на то и магнитный, что притягивает многие виды металлов. В итоге имплантированный кардиостимулятор может выключиться при работе МРТ, а мелкие подкожные импланты – попросту «вылететь» из нее.
Также если процедура будет проходить с применение контрастных материалов, за шесть часов до исследования нужно прекратить прием пищи и употребления любых жидкостей (кроме обычной воды).
к меню ↑
Где делается и сколько стоит?
Если для столиц государств СНГ вопрос о том, где сделать и сколько стоит МРТ не стоит, то для жителей провинции он насущен. Начнем с первого вопроса и ответ на него будет не самый оптимистичный. Главная проблема – не в каждой клинике, даже крупной, есть МР томограф.
В тех же клиниках, где он есть (а обычно это центральные государственные больницы), он обычно обладает малой мощностью (до 1,5 Тесла). Если нет способа попасть на обследование в мощном томографе – можно пользоваться и таким.
Резюмируя: магнитно-резонансные томографы есть либо в крупных частных клиниках, либо в центральных городских больницах (обычно при БСМП). В поликлиниках их искать нет смысла.
Сколиоз на МРТ снимке
Что касаемо стоимости МРТ позвоночника, то она напрямую зависит от отдела, который нужно исследовать. Цены на магнитно-резонансную диагностику позвоночного столба в 2017 год таковы:
- грудной отдел — около 4200 рублей;
- пояснично-крестцовый отдел — около 4600 рублей;
- шейный отдел — около 4000 рублей;
- введение контрастных материалов (внутривенно) — около 3000 рублей.
к меню ↑
Есть ли противопоказания?
К сожалению, несмотря на всю безопасность магнитно-резонансной томографии, к ней имеются некоторые абсолютные и относительные ограничения. Под абсолютными ограничениями подразумеваются те, которые нарушать нельзя – игнорирование этого правила чревато смертельным исходом.
Под относительными ограничениями подразумевают такие, которые при определенных состояниях могут игнорироваться (только с разрешения врача!). К относительным противопоказаниям относят:
- Беременность на любом триместре.
- Ранний детский возраст (до шести лет).
- Чересчур большая масса тела пациента (большинство томографов ограничены весом в 150 килограмм, новейшие модели способны выдержать не более 225 килограмм).
- Лихорадка, обострение воспалительных или аутоиммунных патологий.
- Выраженная почечная недостаточность.
- Наличие клаустрофобии (боязни замкнутых пространств).
Сосуды на МРТ в режиме ангиографии
К абсолютным противопоказаниям относят:
- наличие имплантированного сердечного кардиостимулятора;
- наличие любых металлических конструкций в организме, которые невозможно вытащить на время проведения процедуры;
- наличие психических расстройств, из-за которых больной буйный и может повредить технику.
к меню ↑
Как проходит процедура и как часто можно делать?
Ограничений по проведению магнитно-резонансной томографии не существует. При необходимости ее можно проходить хоть каждый день, но целесообразно ли это? Частая диагностика МРТ нужна для динамического наблюдения (например, за ходом лечения).
Но как проходит процедура МРТ? Мы уже разобрались с тем, делают ли подготовку к МРТ. Вывод прост: проводят, но самую минимальную. И уже после этой подготовки больной готов к процедуре. Первым делом ему дают беруши (аппарат сильно гудит во время работы) и укладывают в аппарат.
При исследовании шейного отдела позвоночника шею пациента могут зафиксировать специальным прибором. Обычно он не мешает пациенту, но иногда чересчур сдавливание виски, из-за чего во время всей процедуры пациент может чувствовать биение височных артерий (не самое страшное, но неприятное ощущение).
Анатомия поясничного отдела позвоночника
Сколько во времени длится МРТ — все индивидуально. Обычно продолжительность исследования ограничивается 45 минутами, в особо тяжелых случаях (подозрение на опухоль или врожденные аномалии) процедура может затягиваться до полутора часов. Через 30-40 минут после окончания процедуры завершается расшифровка результатов и пациент получает вердикт.
к меню ↑
Сравнение с КТ, УЗИ и рентгеном
Если сравнивать магнитно-резонансную томографию с УЗИ, что не совсем корректно, то последняя практически по всем пунктам проигрывают первой. Во-первых, УЗИ гораздо хуже визуализирует мягкие и, тем более, твердые ткани.
Во-вторых, она может создавать 3D реконструкцию лишь отдельных органов, тогда как МРТ – практически всех. Единственными плюсами УЗИ перед МРТ являются: быстрота выполнения и дешевизна, доступность (имеется в каждой клинике) и возможность простой оценки скорости кровотока в сосудах.
По сравнению с классической рентгенографией МРТ то же в выигрыше. В том числе и при диагностике костных структур, хотя классический рентген именно на этом и специализируется. Но вот с усовершенствованным рентгеном – КТ – дела обстоят несколько иначе.
Здесь имеется некий паритет. Оба метода хороши и оба применяются для диагностики практических всех болезней, которые можно выявить методом визуализации. МРТ побеждает КТ в точности исследования мягких тканей, в свою очередь КТ побеждает МРТ в точности исследования костных и хрящевых структур (это если очень упрощено).
Источник