Реабилитация после перелома позвоночника израиль

Реабилитация после перелома позвоночника израиль thumbnail
  1.  

  2. Программы лечения клиники Ассута

  3. Перелом позвоночника

Лечение перелома позвоночника в Израиле отзывы получает положительные – во многом так происходит благодаря высокому уровню подготовки израильских специалистов и прекрасной оснащенности израильских клиник современным лечебным оборудованием. В медицинских учреждениях нашей страны переломы позвоночника лечат с использованием передовых методов и малоинвазивных операций.

Методы лечения перелома позвоночника в Израиле – 100% результат

Виды переломов позвоночника выделены по множеству признаков – по характеру и тяжести травмы, ее локализации. Соответственно методы лечения перелома позвоночника в Израиле в некоторых моментах различаются между собой.

Перелом шейного отдела позвоночника

Перелом шейного отдела опасен травмированием спинного мозга, что может повлечь последующий паралич. Пациентам с переломом шейного отдела показана как можно более ранняя иммобилизация головы и шеи. После госпитализации, если травма имеет легкий характер, применяется лечебная физкультура для увеличения силы мышц шеи (это улучшает стабильность позвоночника в шейном отделе).

  • Ношение шин и шейных воротников. До начала курса упражнений пациент носит особую ортопедическую шину – воротник Шанца, фиксирующий голову и шею в определенном положении до момента, пока перелом не срастется. Современные шейные воротники выполняются из полимерных материалов, которые, с одной стороны, обладают некоторой эластичностью, а с другой – надежно фиксируют шею и голову и предохраняют спинной мозг от травм. Они застегиваются на шее с помощью застежек Велкро и могут конструкционно отличаться друг от друга. Наиболее популярными конструкциями шейных воротников являются шины типа Аспен, Малибу, Филадельфия.
  • В более серьезных случаях пациентам показана тракция – вытягивание позвоночника вдоль оси, позволяющее скорректировать возникшие деформации, стабилизировать позвонки.
  • Также применяются хирургические методы лечения, большинство из которых направлено на удаление поврежденного межпозвонкового диска, что позволяет снизить давление на соседние позвонки и спинной мозг. После удаления диска позвонки в области перелома сращивают – с этой целью применяют спондилодез. При спондилодезе соседние позвонки скрепляют друг с другом металлическими и костными имплантатами, что обеспечивает их сращение.

Взрывные переломы тел позвонков в грудном и поясничном отделах

Данный тип переломов позвоночника обычно связан с автомобильными авариями и различными техногенными катастрофами. При таких травмах на позвонки приходится большая нагрузка, тела позвонков разрушаются и осколки проникают в окружающие ткани, иногда в спинномозговой канал.

  • При нестабильности позвонков пациенту показано хирургическое лечение, состоящее в удалении фрагментов поврежденных позвонков и фиксации позвонков, расположенных в зоне травмы, но не имеющих повреждений. Обычно проводится спондилодез с фиксацией 2 и более позвонков с помощью титановых имплантатов, менее часто выполняется замена поврежденных позвонков искусственными протезами – как правило, и спондилодез, и эндопротезирование позвонков показаны взрослым пациентам и не применяются в педиатрии, что связано с непредсказуемой стабильностью позвоночника ребенка при его дальнейшем росте.
  • К нехирургическим методам относят ношение опорных корсетов, в частности торакально-люмбального ортеза. Такой корсет создается индивидуально под пациента и надежно фиксирует позвоночник. Обычно его носят, не снимая, на протяжении нескольких месяцев.

Компрессионный перелом

Лечение перелома позвоночника – современные методы терапииКомпрессионный перелом позвоночника – одно из наиболее серьезных последствий остеопороза. При остеопорозе костные ткани позвонков постепенно утрачивают прочность и при повышенной нагрузке трескаются, что приводит к перелому 1 или нескольких позвонков.

  • Консервативное лечение включает ношение корсетов для спины и прием обезболивающих препаратов из группы наркотических анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств. Для предупреждения дальнейшего развития остеопороза показаны препараты кальцитонина, улучшающие активность клеток, которые формируют костную ткань.
  • Кифопластика и вертебропластика – когда применяют и в чем отличия. Сходство этих операций – в методике выполнения и используемом материале: через прокол в коже полость позвонка заполняют костным цементом, который со временем срастается с костной тканью и формирует с ней единую структуру. Отличия – в применении при кифопластике специального баллона, накачанного воздухом, для расширения тела поврежденного позвонка.
  • После хирургического лечения большинства переломов позвоночника проводится комплекс реабилитационных мероприятий, который длится 1-2 недели. К концу 2-й недели после операции пациент может вернуться к обычной жизни, например, на работу.

Диагностика перелома позвоночника в Израиле

Диагностика перелома позвоночника в Израиле включает в себя комплекс специфических методик и занимает порядка 3 дней.

Первый день – консультация ортопеда-травматолога

По прилету в Тель-Авив пациента встречает куратор-переводчик – представитель клиники, ответственный за организацию лечебного процесса и координацию действий медицинского персонала. Пациент с куратором едут в гостиницу для поселения, а потом – на первую очную консультацию к ортопеду-травматологу.

Второй день диагностики посвящается полному обследованию, назначенному ортопедом-травматологом

  • Рентгеновский снимок позвоночного столба в нескольких проекциях.
  • КТ и МРТ – томографические методы исследований, позволяющие исследовать область травмы более подробно.
  • Денситометрия – исследование плотности костной ткани, позволяющее выявить остеопороз.
  • Неврологические тесты используются для оценки способности пациента передвигаться, проверки рефлексов.

Третий день – программа терапии составляется коллегиально

Завершающий день диагностики посвящается подбору оптимальной программы терапии. В этот день собирается врачебный консилиум во главе с ведущим ортопедом-травматологом. Врачи устанавливают точный диагноз и планируют программу терапии.

Читайте также:  Время сращивания перелома позвоночника

Лечение перелома позвоночника в Израиле – цены

Даже в условиях жесткой конкуренции в сфере медицинского туризма клиники Израиля удерживают лидирующие позиции благодаря конкурентоспособным ценам, доступным для подавляющего большинства иностранных пациентов. Точно такие же лечебные процедуры в клиниках Европейского Союза и Соединенных Штатов стоят, как правило, на 30-40% дороже.

Получить исчерпывающие ответы по поводу стоимости и программ диагностики и лечения вы можете у менеджеров международного отдела Топ Ассута – просто свяжитесь с нами любым удобным для вас способом.

Центр Топ Ассута – нас выбирают тысячи

  • В клинике работают врачи, которые получили высшее медицинское образование в крупнейших вузах Израиля, Германии, США и других стран с развитой медициной. За плечами многих их них – многолетняя стажировка в области спинальной хирургии.
  • Центр оборудован современной диагностической и терапевтической аппаратурой, здесь проводятся малоинвазивные операции на позвоночнике, применяются новейшие модели ортезов.
  • Пациенты нашей клиники проходят курс комплексной реабилитации, позволяющий вернуться в строй к кратчайшие сроки.
  • Лечение перелома позвоночника в Израиле – стоимость доступней, чем кажется. Наши цены – это наше преимущество. Сравните цены на процедуры у нас и в клиниках Германии либо Америки и убедитесь в доступности высококвалифицированной медицинской помощи за рубежом.
  • Международный отдел Топ Ассута – это всецелая помощь и забота о каждом пациенте, это персональный куратор-переводчик, сопровождающий на весь период лечения, отвечающий за координацию врачей, перевод медицинской документации и решение любых бытовых и организационных вопросов.
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 1 из 5)

Вниманию пациентов. Важно! Израиль открывает небо. Пациенты с неотложными заболеваниями могут записаться на прием к врачу. Успейте забронировать раннюю дату!

Узнайте стоимость лечения у официального представителя клиники! Оставьте свои контактные данные в форме ниже.

Источник

Спинномозговые травмы являются результатом резкого механического воздействия на позвоночник. Наиболее распространенные причины повреждения позвоночника — дорожные аварии (около 35 процентов всех случаев) и спортивные травмы, также привести к травме спины может падение с высоты, ныряние, огнестрельное ранение и т. д. В Израиле ежегодно регистрируется 20–30 случаев повреждения позвоночника на миллион человек, 85 % пострадавших — мужчины.

Все спинальные травмы можно разделить на две группы: закрытые и открытые. К закрытым травматическим повреждениям спинного мозга относят сотрясения и ушибы позвоночника, кровоизлияния.

Основные виды травм спинного мозга

  • Полное повреждение спинного мозга, при котором совершенно отсутствует двигательная и чувствительная активность (включая нарушение контроля функции сфинктеров). При таком повреждении позвоночника минимальная двигательная активность восстанавливается менее чем у 5 % пациентов.
  • Неполное повреждение спинного мозга, при котором частично сохранены двигательная и чувствительная функции.

Шкала неврологического статуса позвоночника

Согласно классификации Американской Ассоциации Спинальной Травмы (ASIA), степень неврологического поражения позвоночника определяется в зависимости от результатов проверки чувствительности в ключевых сенсорных точках и оценки подвижности в десяти ключевых мышечных группах.

А — тотальное поражение спинного мозга, при котором полностью нарушена любая двигательная и чувствительная функция ниже уровня повреждения S4-S5 позвонков (шейного отдела позвоночника);

В — частичное поражение спинного мозга, при котором сохраняется чувствительность, но отсутствуют двигательные функции на уровне S4-S5 позвонков (шейный отдел позвоночника) и ниже;

С — частичное поражение спинного мозга, при котором сохраняется двигательная и чувствительная функция, но более половины ключевых мышц имеют силу менее 3 баллов;
D — частичное поражение спинного мозга с сохранением двигательной и чувствительной функции ниже уровня повреждения, при этом более чем у половины ключевых мышц регистрируется сила 3 балла и выше;

Е — нормальное состояние позвоночника, чувствительные и двигательные функции в норме.

Синдромы при неполном поражении позвоночника

Согласно классификации ASIA, существует 5 видов синдромов при неполном повреждении позвоночника.

Центральный синдром (синдром полного поперечного поражения спинного мозга) характеризуется значительными нарушениями двигательной активности верхних конечностей по сравнению с нижними. Из других признаков отмечаются нарушение чувствительности ниже уровня поражения и задержка мочеиспускания. Обычно центральный синдром проявляется после спинального шока.

Синдром Броун-Секара — поражение половины поперечника спинного мозга, которое выражается в утрате двигательных функций, отсутствии восприятия изменения положения тела и ощущении вибрации на стороне поражения ниже очага; на противоположной части тела наблюдается потеря болевой и температурной чувствительности.

Синдром передних столбов — частичное поражение переднего скопления серого вещества спинного мозга, при котором полностью нарушается двигательная функция ниже пораженного позвонка; отсутствует температурная чувствительность при сохранности вибрационной чувствительности, восприятия изменения положения тела и ощущения прикосновения. Существует также синдром задних столбов, но он менее распространен.

Синдром конского хвоста — повреждение пучка нервов, расположенного в конечных отделах спинного мозга (на уровне поясницы и ниже). При синдроме конского хвоста происходит сдавливание нервных корешков, что выражается в нарушении двигательных и чувствительных функций в нижних конечностях, а в тяжелых случаях может привести к недержанию мочи и параличу ног.

Сотрясение спинного мозга (ССМ) — один из видов неполных травм позвоночника. При ССМ происходит нарушение двигательной функции в конечностях: в большей степени это касается рук и/или кистей, в меньшей степени — ног. Т. е. при таком повреждении наблюдается обратная парализация: верхние конечности парализованы, а нижняя часть тела функционирует как обычно.

Читайте также:  Упражнения на растяжку позвоночника шеи

Другие осложнения при травме позвоночника

В дополнение к потере чувствительности и двигательной функции травмы позвоночника могут иметь следующие осложнения:

  • нарушения в работе кишечника и мочевого пузыря, вплоть до ослабления функции сфинктеров (недержания мочи и кала). Проблемы с мочевым пузырем могут привести к образованию в нем камней и развитию различных инфекционных заболеваний;
  • сексуальные расстройства;
  • ухудшение функционирования органов дыхания при повреждениях на уровне  С1 и  С2 позвонков грудного отдела позвоночника.  Это осложнение может иметь тяжелые последствия, вплоть до необходимости в интубации трахеи и подключении к аппарату искусственного дыхания;
  • невозможность или ограниченная возможность контролировать сердечный ритм, артериальное давление, потоотделение и температуру тела;
  • несоответствие выраженности рефлексов силе раздражения;
  • нейропатические боли;
  • повышенное артериальное давление, потоотделение;
  • ослабление мышц;
  • уменьшение плотности костной ткани;
  • образование камней в почках и желчном пузыре.

Варианты локализации спинальных повреждений

В зависимости от того, какие именно спинные позвонки были травмированы, можно с большой долей вероятности предположить, какие функции могут быть нарушены. Такой прогноз будет более точным при полных поражениях спинного мозга; при неполных поражениях клиническая картина может меняться.

Травмы шейного отдела позвоночника

Травмы шейного отдела позвоночника приводят к полному или частичному параличу. В зависимости от того, какой именно позвонок был поврежден, возможно частичное восстановление двигательной функции в той или иной части тела:

С3 и выше — для устранения нарушения работы диафрагмы требуется интубация трахеи или подключение к аппарату искусственного дыхания;

С4 — частичное восстановление функционирования мышц плеча;
С5 — полное восстановление функционирования мышц плеча, но не кисти руки или запястья;

С6 — частичное восстановление двигательной функции запястья, но не кисти руки;

C7 и T1 — восстановление двигательной функции рук, но останутся проблемы с мелкой моторикой.

Травмы грудного отдела позвоночника

Травмы грудного отдела позвоночника могут стать причиной паралича обеих ног, при этом они не ведут к нарушению подвижности рук, кистей рук и работы дыхательных органов.

T1-T8 — обычно не влияет на двигательные функции плечевого пояса, но человек не может контролировать мышцы живота.

T9-T12 —  нет проблем с владением мышцами живота и спины, человек может самостоятельно сидеть.

Травмы поясничного отдела позвоночника

Результатом повреждения поясничного отдела и копчика является нарушение двигательных функций поясницы, ног, мочеполовой системы, включая ослабление функции сфинктеров (недержание мочи и кала).

Диагностика при травмах позвоночника

При спинномозговых травмах для определения локализации и степени повреждения позвоночника проводят такие диагностические исследования, как:

  • рентгенография позвоночника;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • миелография.

Реабилитация травм позвоночника в Израиле

Специалистами реабилитационных центров в Израиле применяются уникальные методики восстановительной терапии, разработанные с учетом особенностей осложнений при тех или иных травмах позвоночника. Реабилитационное лечение направлено на максимально возможное восстановление функций и навыков, утраченных из-за поражения спинного мозга.

План реабилитации предусматривает проведение диагностических исследований, медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, проведение групповых и индивидуальных занятий. Опытные инструкторы обучают спинальных пациентов особым приемам движений, помогают подобрать специальные коляски и приспособления, позволяющие компенсировать утраченные, и максимально использовать сохранившиеся двигательные возможности.

Источник

Можно ли приехать на лечение в клинику “Хадасса”?

Да. С начала пандемии коронавируса “Хадасса” постоянно принимает иностранных пациентов из России и СНГ.

Узнать подробности можно по телефону: 8(800)550-96-30.

“Сегодня все бросились на борьбу с COVID-19 , однако стоит помнить, что остальная медицина никуда не делась. Мы работаем в обычном режиме, наша больница полностью функционирует”.

(Проф. Полина Степенски, заведующая отделением ТКМ и иммунотерапии у детей и взрослых клиники “Хадасса”)

Лечение компрессионного перелома позвоночника в центре спинальной хирургии МЦ «Хадасса»

Переломы позвонков — самое частое следствие травм позвоночного столба. Встречаются как изолированные повреждения одного, так и множественные — двух и более позвонков. Из-за анатомических особенностей, связанных с переходом почти неподвижного грудного отдела позвоночника в  подвижный поясничный, чаще ломаются нижние грудные и верхние поясничные позвонки.

Структура повреждений позвоночника многообразна и может осложняться поражением спинного мозга. Это ушибы, растяжения и разрывы связок, вывихи, оскольчатые  переломы и их сочетания — переломовывихи. Последствия переломов позвонков зачастую гораздо серьёзнее, из-за неврологических осложнений, чем при переломах конечностей.

Лечение повреждений позвоночника — хорошо изученная область травматологии в Израиле. В центре хирургии позвоночника МЦ «Хадасса» работают нейрохирурги, имеющие богатейший опыт и непререкаемый мировой авторитет среди коллег.
Для получения более подробной информации о лечении компрессионного перелома позвоночника Израиле в клинике Хадасса заполните форму:

Причины и симптомы перелома позвоночника

К переломам позвонков приводят травмы, полученные при падении с высоты, нырянии, дорожно-транспортных происшествиях, занятии спортом и огнестрельных ранениях. Сдавливание спинного мозга и его структур происходит осколками сломанных тел, дужек, отростков позвонков, фрагментами разорванных межпозвоночных дисков или смещенными при вывихе позвонками.

Читайте также:  Восстановление спинного мозга после травмы позвоночника

Фактором риска компрессионных переломов тел позвонков является остеопороз. При нём снижается плотность и прочность кости, и тогда незначительная травма приводит к повреждению. Так называемые патологические переломы появляются на месте метастатических опухолевых поражений, разрушающих позвонки.

Клиническая картина складывается из боли в месте перелома, усиливающейся при движениях, статической и динамической нагрузке. При вовлечении в процесс спинного мозга развиваются парезы или параличи конечностей, нарушается функция тазовых органов. Все осложнённые, оскольчатые и переломы с высокой степенью компрессии требуют оперативного лечения. В остальных случаях возможно консервативное лечение.

Однако, чтобы избежать  ошибок, возможных осложнений и негативных последствий принимать решение о способе лечения должен высококвалифицированный специалист, имеющий  подготовку по спинномозговой травме. Поэтому, всё больше пациентов доверяют свое здоровье врачам Израиля.

Виды переломов позвоночника

Переломы возможны в любом отделе позвоночника. Самые частые локализации – шейный в 5 -10% и грудопоясничный (12 грудной и 1 поясничный позвонки) в 64% случаев.

В зависимости от локализации выделяют переломы:

в шейном отделе;
в грудном отделе;
в поясничном отделе;
в крестцово-копчиковом отделе.
В зависимости от состояния спинного мозга:

с повреждением спинного мозга;
без повреждения спинного мозга.

По характеру:

компрессионные переломы;
оскольчатые переломы;
компрессионно-оскольчатые переломы;
переломовывихи.
В зависимости от числа поврежденных позвонков:

изолированные – перелом одного позвонка;
множественные – переломы двух и более позвонков.

Диагностика перелома позвоночника в Израиле

Устанавливая диагноз, специалисты ортопедического отделения МЦ «Хадасса» изучают характер и давность  травмы, жалобы больного и клинические данные. Учитываются локализация боли, наличие видимых деформаций  и неврологические проявления (нарушения чувствительности и двигательной активности) ниже перелома позвоночника.

Для выявления всех нюансов повреждения, влияющих на тактику лечения, в Израиле используется широкий набор диагностических процедур.  Целью исследования является определение стабильности повреждения,  наличия и причин компрессии спинного мозга, степени неврологических нарушений и состояние тока ликвора.

Основные методы диагностики:

рентгенография (обязательно в прямой, боковой и, при необходимости, в косой проекциях);
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
миелография – рентгенография позвоночника с введением контраста в спинномозговой канал (для выявления повреждений спинного мозга, его оболочек и проходимости ликворных путей).

Для получения более точной информации о стоимости лечения и специальных предложениях нажмите кнопку

УЗНАТЬ ТОЧНЫЕ ЦЕНЫ

Лечение перелома позвоночника в Израиле

После установления точного диагноза нейрохирургами определяется индивидуальная тактика лечения. В его план обязательно включаются  обезболивание и временная иммобилизация позвоночника для профилактики появления или ухудшения симптоматики поражения спинномозговых структур.

Хирургическое и ортопедическое лечение,  применяемое в Израиле:

применение ортопедических аппаратов. Используются при отсутствии значительных смещений  и признаков сдавливания спинного мозга и после удачного закрытого одномоментного вправления перелома или вывиха. Цель достигается иммобилизацией (ограничением движений) позвоночника с помощью жёстких ортезов, корсетов, реклинаторов и аппаратов («Hallo – аппарат»  для лечения повреждений верхних шейных позвонков);
оперативное лечение с использованием имплантов. Метод незаменим при нестабильных переломах, его задача — достижение костного сращения (спондилодеза) позвонков в зоне повреждения.  Применяют различные конструкции, от традиционных  пластин, стяжек с крючками, фиксаторов с памятью формы, до современных  транспедикулярных (вкрученных через ножку дужки позвонка) фиксаторов, которые могут сочетаться с  межтеловыми  кейджами (кейдж-клетка, заполняется губчатой костью и укладывается между телами позвонков);
вертебропластика и кифопластика. Это современные минимально инвазивные операции. Применяются при компрессионных переломах, произошедших на фоне остеопороза или опухолевых поражений позвоночника.  Вертебропластика заключается в стабилизации сломанного позвонка путём нагнетания в его тело через прокол специальной иглой костного цемента. Кифопластика предполагает предварительное расправление тела клиновидно сдавленного позвонка нагнетанием воздуха в баллон, введённый в перелом и затем заполнение образовавшейся полости цементом. Выполнение кифопластики возможно до 8 недель с момента травмы.

Для получения более точной информации о стоимости лечения и специальных предложениях нажмите кнопку

УЗНАТЬ ТОЧНЫЕ ЦЕНЫ

Реабилитация после перелома позвоночника

В МЦ «Хадасса» имеется крупнейшее реабилитационное отделение в Израиле для восстановления после переломов позвоночника. Здесь применяются самые современные методы лечения последствий травм и заболеваний позвоночника и неврологических осложнений повреждения спинного мозга и его структур. Уникальные методики позволяют добиваться регресса сенсорно-моторных нарушений, восстановления мышечной силы, что даёт возможность больным общаться с родными, самостоятельно принимать пищу, совершать звонки по мобильному телефону и даже работать за компьютером.

Всю необходимую информацию о лечении перелома позвоночника в Израиле от специалистов МЦ «Хадасса» вы можете получить, если заполните и отправите расположенную ниже форму.

Организация лечения травм позвоночника в Израиле

В Израиле достигнут высочайший уровень оказания специализированной помощи при травмах и последствиях травм позвоночника. Спинальные хирурги используют самые современные технологии оперативных вмешательств, которые позволили тысячам пациентов вернуться к активной жизни, избавиться от постоянных и мучительных болей.

Для получения бесплатной консультации и информации о порядке организации лечения переломов позвоночника в МЦ «Хадасса» у специалистов отдела по обслуживанию иностранных клиентов, необходимо оставить заявку на сайте. Международный отдел МЦ «Хадасса» обеспечивает проживание, сопровождение во время нахождения в клинике центра, организацию оперативного и реабилитационного лечения.

Источник