Реабилитация позвоночника пожилых людей
Компрессионный перелом позвоночника у пожилых происходит из-за повышенного давления на отдельный фрагмент или позвонок, которое постепенно приводит к разрушению костной ткани. Чаще все перелом случается в результате:
- падения с высоты
- падения дома
- падения на улице.
Но в случаях со старшим возрастом причиной может быть и неосторожный поворот, неудобная поза при сидении.
В статье Что делать при падениях пожилого человека подробно описана профилактика критических ситуаций.
Причина: возрастной остеопороз
По статистике к 80 годам у 40% В 60-70 лет у людей нарушается белковая составляющая костной ткани. При этом обмен кальция и фосфора в костях существенно не изменяется. Именно недостаток белка, а не кальция или фосфора, приводит к остеопорозу и последующим переломам. Остеопороз проявляется в деформации отдельных участков позвоночника. У женщин чаще страдает грудной отдел позвоночника, а у мужчин более вероятны изменения в области поясничного лордоза. Нарушение процесса клеточного обновления костной ткани приводит к снижению плотности костей. Истончение несущих опор в пористой кости постепенно разрушает всю кость и повышает риск перелома. На начальных этапах деформации изменяются межпозвоночные диски, теряют влагу, становятся хрупкими. Появление в них трещин и щелей вызывает боль, которая приводит к нарушению осанки, ухудшению подвижности и неправильному распределению веса тела.
Как узнать компрессионный перелом: 3 важнейших симптома
Перелом позвоночника может случиться у пожилого человека не только от падения. Первый симптом: при переломе возникает резкая боль. Если стало больно после того, как человек поднял тяжелую сумку, оступился на лестнице, неловко нагнулся или повернулся, это повод насторожиться и обследоваться. Второй симптом: гематома в месте наиболее сильной боли.
Третий симптом: с течением времени боль усиливается. Может начаться локальное онемение в спине, руках, ногах.
Компрессионный перелом шейного отдела позвоночника у пожилых людей сопровождается неврологическими симптомами. Боль в шее, тошнота, головокружение, шум в ушах, помутнение зрения, затрудненное глотание и дыхание, спазм мышц могут быть признаками и сотрясения мозга или других тяжелых травм, поэтому при таких симптомах обязательно следует обратиться к специалистам как можно скорее. Нарушение дыхания и кровообращения могут привести к необратимым последствиям — параличу конечностей, коме и смерти.
Первая помощь при компрессионном переломе
При признаках компрессионного перелома у близкого родственника рекомендуем незамедлительно обратиться за врачебной помощью. При падении пожилого человека в общественном месте доврачебная помощь не отличается от общих правил.
Важно помнить, что неправильные доврачебные мероприятия могут привести к деформации позвонка, разрыву спинного мозга, кровопотере и геморрагическому шоку. Отсутствие своевременной помощи также может закончиться летальным исходом.
- Проверку проходимости дыхательных путей.
- Выполнение искусственного дыхания.
- Непрямой массаж сердца в перерыве между искусственным дыханием.
Выполнение реанимации проводится до приезда скорой помощи или появления признаков смерти пациента.Данные мероприятия должны производиться только опытным человеком. В процессе важно следить за тем, чтобы неловкими движениями не усугубить состояние и не нанести дополнительные травмы.
Правила транспортировки пожилых при компрессионном переломе
При подозрении на компрессионный перелом у пожилого человека важно как можно быстрее доставить в лечебное учреждение. Для этого следует объяснить ему необходимость неподвижного положения и подобрать материал для транспортировки.
Переноска допускается только на носилках с помощью нескольких человек, желательно не менее 5-6 участников, чтобы обеспечить симметричный синхронный подъем. Носилки должны быть жесткими. На мягкие носилки допустимо укладывание на живот с фиксацией шейного отдела и конечностей. Из подручных мягких материалов изготавливают имитацию воротника Шанца для фиксации шеи. Все движения должны быть согласованными с регулярным контролем за самочувствием пациента.
Последствия для здоровья
Наиболее частым и опасным осложнением компрессионного перелома у пожилых является сегментарная нестабильность в позвоночнике при сокращении позвонка на 30%. Из-за потери устойчивости всего столба позвоночника начинают быстрее возникать дегенеративные и дистрофические процессы.
Следующим по частоте встречаемости идут всевозможные неврологические нарушения, такие как: упорный, не поддающийся лечению радикулит, множественные межпозвоночные грыжи и протрузии, особенно в поясничном отделе позвоночника.
Неврологические нарушения: ощущение холода, отсутствие чувствительности, онемение, боль — явные признаки повреждения нервных окончаний. Могут проявиться значительно позже самой травмы.
На период восстановления пожилой человек находится в лежачем положении. Это вызывает проблемы с пролежнями. Для профилактики необходимы регулярные противопролежневые мероприятия и специальный матрас, либо мягкие подкладки.
При долгом лежании возникают проблемы с пищеварением, появляется предрасположенность к газообразованию и запорам.
Постоянное горизонтальное положение и отсутствие движения негативно сказывается на легких, велик риск развития хронического бронхита или застойной пневмонии.
Наиболее опасное последствие — повреждение спинного мозга и прилегающих кровеносных сосудов. Результатом может стать паралич конечностей, в частности – необратимый.
Стеноз позвоночного канала — при вдавливании костных фрагментов в тело позвонка, сужение позвоночного канала и нарушение кровообращения.
Общее нарушение кровообращения у позвоночника вызывает боль, слабость в руках и ногах, постепенно нарастающее онемение.
Горб — кифотическая деформация — приводит к стойкому искривлению позвоночника, нарушению осанки, неправильному распределению давления на внутренние органы.
Такие тяжелые последствия компрессионного перелома обычно лечатся хирургически, но в случае с пожилым человеком хирургическое вмешательство создает дополнительный риск для здоровья и жизни.
Консервативное лечение включает в себя:
- Ограничение подвижности и обеспечение покоя — строгий постельный режим в стационаре на протяжение от 1 до 3 месяцев;
- Для лечения предназначены функциональные кровати с возможностью регулирования наклона и высоты. Позвонки закрепляются фиксирующими лентами в нужном положении;
- В стационаре производится обезболивание с помощью инъекционных препаратов с постепенным переходом на местные мази, например, кеторол.
Параллельно проводится противовоспалительная терапия с применением мовалиса, нимесулида.
На протяжение лечения диета включает препараты кальция и витамина д3. После постельного режима переходят на лечебные корсеты с жестким каркасом и носят их несколько месяцев.
Реабилитация после компрессионного перелома у пожилых людей может длиться до полугода в зависимости от тяжести травмы и общего физического состояния. В это время важны массаж и лечебная гимнастика, физиопроцедуры, активное восстановление подвижности. Реабилитацию можно проводить в пансионате для пожилых, где персонал обучен профилактическим мероприятиям, контролирует схему медикаментозного лечения и следить за регулярностью соблюдений предписаний лечащего врача.
Реабилитация с первых дней и до полного выздоровления
Сращивание неосложненного компрессионного перелома позвоночника занимает не менее 3 месяцев, в течение которых предусматривается:
- обезболивание;
- сокращение двигательной активности;
- жесткая кровать;
- исключение нагрузки на место травмы и весь позвоночник.
Очень важно обеспечить больному сестринский уход. Регулярная профилактика пролежней включает в себя массаж, аккуратные переворачивания, протирания.
Для сохранения кровообращения под суставы подкладываются валики. Положение валиков нужно регулярно корректировать.
При тяжелом состоянии потребуется катетеризация мочевого пузыря. Также внимательно нужно следить за режимом дефекации, при необходимости применяя клизмы. Очень многое зависит от дисциплины самого пожилого человека, но в любом случае нужен круглосуточный присмотр и контроль.
Лечение компрессионного перелома в домашних условиях
В домашних условиях сложно обеспечить соблюдение всех условий эффективной реабилитации, не каждая семья может позволить себе многофункциональную кровать, специализированные реабилитационные приспособления, оснащение для гигиенических процедур. Для пожилого человека с компрессионным переломом после стационара весьма желательно восстановление в специализированном центре для пожилых или частном пансионате с квалифицированным персоналом и круглосуточным присмотром.
Максимально жесткая конструкция корсета из гипса или металлопластика призвана исключать смещение позвонков во время подъема и ходьбы. Модель корсета должна подбираться доктором-ортопедом. Гипсовый корсет значительно дешевле составных аналогов, но менее комфортный для пожилого человека. В некоторых ситуациях гипсовый корсет это единственный возможный вариант по медицинским показаниям. Сила фиксации, которую обеспечивает поддерживающий корсет, зависит от количества ребер жесткости.
Лечебная физкультура при компрессионном переломе допустима только по рекомендации лечащего врача. Именно врач определяет интенсивность, амплитуду, частоту упражнений. Многое зависит от возраста пожилого человека, физического состояния и времени, прошедшего после травмы. При недопустимости ЛФК физическая нагрузка компенсируется общим массажем.
Упражнения, который обычно применяются в самом начале лечения — диафрагмальное дыхание, надувание шариков, движения рук и ног при недвижном позвоночнике.
Позже подключаются сгибание и разгибание спины, переворот на живот и обратно, подъемы головы и ног. Когда появляется возможность ненадолго подниматься в кровати, применяются упражнения на турнике, полувисы и наклоны для восстановления осанки.
Посильная физическая нагрузка помогает пожилым людям поднять тонус, улучшить дыхание, восстановить мотивацию и эмоциональный фон после перелома.
Физиотерапия и массаж обычно начинается через месяц после травмы. Оптимальный вариант — процедуры в профильном реабилитационном центре или частном пансионате соответствующей специализации с оснащением.
Для восстановления после травмы используются:
- магнитотерапия
- фонофорез
- электромиостимуляция
- специализированный массаж
Массаж проводится по разному, в зависимости от отдела позвоночника, где произошел перелом.
В пожилом возрасте применяется щадящий массаж, направленный на профилактику боли и отеков.
Питание при компрессионном переломе должно способствовать восстановлению костной ткани и правильному формированию мозоли. Пища должна содержать кремний, магний, кальций, фолиевою кислоту, витамины группы B.
Рекомендуется добавить в рацион нежирный холодец, заливное, мясные бульоны для насыщения организма коллагеном.
Также источники витаминов, микроэлементов и коллагена — отварная рыба, овощи, корнеплоды кроме картофеля, хурма и орехи.
Для питья можно использовать морсы из ягод и травяные настои крапивы, тысячелистника.
При восстановлении после тяжелых травм народные и нетрадиционные средства лечения можно использовать только в качестве дополнительной терапии и с ведома лечащего врача.
Для натирания больного места используют:
- 20 граммов мумие в смеси с розовым маслом;
- тертый сырой картофель — для прикладывания; смесь растёртого лука с растительным маслом и медным купоросом — втирают в разогретом виде;
- разогретый пчелиный воск
Внутри принимают:
- водный настой листьев герани — 3 раза в день по 3 столовые ложки;
- препараты кальция некоторым комфортно заменять толченой яичной скорлупой.
Что мы предлагаем:
✅Квалифицированный уход
В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.
✅Искреннюю заботу и комфортное проживание
В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.
✅Вкусное питание и домашний уют
Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.
Позвоните нам! +7 (499) 653-67-50
Мы поможем выбрать оптимальный вариант в транспортной доступности
Источник
Лечение компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей — на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.
Компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей – распространенная травма позвоночного столба. Возникает деформация позвонка. Меняется и его форма, она становится клинообразной. Происходит это из-за травм или возрастных изменений. Из костных структур вымывается кальций, и они становятся хрупкими. Из-за гормональных сдвигов развивается остеопороз, провоцирующий переломы. Они возникают даже, если пожилой человек просто резко или неловко повернулся или наклонился.
Чаще всего страдает поясничный и грудной отдел хребта. При компрессионном переломе возникает тупая или острая боль. Для ее снятия больному дают анальгетики или делают новокаиновые блокады. Для заживления позвоночника нужно длительное время лежать на жесткой поверхности. Иногда надевается специальный корсет, изготовленный по индивидуальным меркам.
Симптомы компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей
- Боль в позвоночнике
- Напряжение в мышцах
- Резкая боль в позвоночнике
- Общая слабость
- Головокружение
- Шум в ушах
- Затруднение дыхания
- Онемение конечностей
- Потеря сознания.
Лучшие врачи по лечению компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей
Диагностика заболеваний
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- Рентген позвоночника
- МРТ позвоночника
- Денситометрия
- КТ позвоночника.
Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.
Выбрать лечащего врача 37
Вертебролог
Кинезиолог
Мануальный терапевт
Врач высшей категории
Стаж
26
лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90
г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9
8 (495) 185-01-01
В клинике
Бесплатно
86% пациентов
рекомендует врача
на основе
83
отзыва
За последний месяц опубликовано 4 отзыва
Артролог
Вертебролог
Гериатр (геронтолог)
Ортопед
Реабилитолог
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
25
лет
г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1
8 (499) 519-38-31
В клинике
1614
88% пациентов
рекомендует врача
на основе
248
отзывов
Последняя запись к этому врачу была 2 часа назад
Гирудотерапевт
Кардиолог
Невролог
Пульмонолог
Ревматолог
Рефлексотерапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
30
лет
г. Москва, Рубцовская наб., д. 2, корп. 3
8 (499) 519-39-95
В клинике
1500
81% пациентов
рекомендует врача
на основе
178
отзывов
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
Невролог
Врач первой категории
Стаж
19
лет
г. Москва, Сергия Радонежского, д. 7
8 (499) 116-79-44
В клинике
1000
81% пациентов
рекомендует врача
на основе
55
отзывов
Всего записалось 403 человека
Вертебролог
Мануальный терапевт
Врач первой категории
Стаж
22
года
г. Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б
8 (499) 519-36-01
В клинике
Бесплатно
79% пациентов
рекомендует врача
на основе
44
отзыва
На прошлой неделе записалось 3 человека
Невролог
Рефлексотерапевт
Врач высшей категории
Доктор медицинских наук
Профессор
Стаж
45
лет
г. Москва, Сергия Радонежского, д. 7
8 (499) 116-79-44
В клинике
1500
66% пациентов
рекомендует врача
на основе
18
отзывов
Всего записалось 220 человек
Невролог
Стаж
42
года
г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1
8 (499) 519-35-25
В клинике
2500
92% пациентов
рекомендует врача
на основе
151
отзыв
На прошлой неделе записалось 6 человек
Ортопед
Травматолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
22
года
г. Москва, Перервинский бульвар, д. 4 корп. 1
8 (499) 969-26-48
В клинике
1000
86% пациентов
рекомендует врача
на основе
29
отзывов
На прошлой неделе записалось 3 человека
Логопед
Мануальный терапевт
Невролог
Рефлексотерапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
23
года
г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
8 (499) 969-25-84
В клинике
1660
82% пациентов
рекомендует врача
на основе
39
отзывов
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
Вертебролог
Невролог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Профессор
Стаж
25
лет
г. Москва, ул. Зоологическая, д. 12, корп. 2
8 (495) 185-01-01
В клинике
2250
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
72
отзыва
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
1
2
3
4
Рекомендации перед приемом ортопеда
Ортопед занимается диагностикой, профилактикой и лечением деформаций опорно-двигательного аппарата, врожденных и приобретенных, в том числе последствий травм. Есть детские и взрослые ортопеды. В детском возрасте осмотр ортопеда рекомендуется с профилактической целью: в 1, 3 и 9 месяцев, затем ежегодно.
Специальной подготовки к приему ортопеда не требуется. Нужно принять гигиенический душ и надеть одежду, которую будет легко снять при осмотре. Очень важно взять с собой все снимки и томограммы, которые выполнялись ранее.
Ортопеды Москвы — последние отзывы
Замечательный врач! Проконсультировал меня на счет плоскостопия и сколиоза, подробно ответил на все интересующие меня вопросы и назначил лечение. Я очень доволен приёмом!
Аноним,
06 ноября 2020
Внимательный врач. Она послушала меня, осмотрела, направила на сдачу анализов и УЗИ.
Нажмид,
05 ноября 2020
Шикарно! Всё настолько длительно, подробно и внимательно. Доктор, выслушивает, все подсказывает. Просто необыкновенный приём и я надеюсь, что мы теперь с ней надолго, я буду к ней ходить. Так же пойду к врачу которого она мне посоветовала.
Софья,
05 ноября 2020
Вежливый и грамотный доктор. Она меня проконсультировала и дала рекомендации.
Олег,
04 ноября 2020
Внимательный, культурный, вежливый и ответственный доктор. Он хорошо меня осмотрел, изучил мои анализы, назначил дообследование и прописал лечение. Очень удобно, что врач может оказать онлайн консультацию.
Людмила,
23 октября 2020
Компетентный врач. Тамара Магомедовна осмотрела меня, доходчиво всё объяснила и выписала необходимое лечение.
Александр,
23 октября 2020
Доктор внимательный, квалифицированный, опытный и профессиональный. Он сразу понял причину проблемы пациента и все понятно нам объяснил.
Гульнара,
13 октября 2020
Очень внимательный врач. Она относиться к пациентам со всей душой. Доктор провела тщательный осмотр и предложила нам госпитализацию. Я её рекомендую!
Варвара,
01 октября 2020
Я не совсем осталась довольна доктором. Он не очень подробно мне все объяснил. Врач выдал заключение без назначения и постановки диагноза.
Яна,
15 сентября 2020
Доктор хорошая. Она полностью осмотрела меня, мы с ней обсудили мою проблему и она прописала препараты. Я довольна.
Анонимно,
10 сентября 2019
Показать 10 отзывов из 6990
Полезная информация
- Врачи, лечащие компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей.
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник