Реабилитационный центр после операции на позвоночнике в брянске

Реабилитационный центр после операции на позвоночнике в брянске thumbnail

С марта 2016 года пациентам предоставляется медицинская помощь по профилю «медицинская реабилитация» в условиях круглосуточного стационара.

Стационарное лечение и реабилитация

Отделение создано с целью проведения второго этапа медицинской реабилитации пациентам после перенесённых тяжёлых заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата и нервной системы, после оперативных вмешательств.

Задача медицинской реабилитации – улучшение качества жизни больных, возвращение их к активной жизни.

В отделении реабилитации оказывается стационарная специализированная медицинская помощь с круглосуточным наблюдением медицинского персонала, трёхразовым питанием, комфортным размещением в 3-местных палатах.

В медицинской организации созданы условия доступной среды для лиц с ограниченными возможностями, имеется зелёная зона для отдыха и прогулок пациентов, каштановая аллея, сад.

Реабилитационный центр после операции на позвоночнике в брянскеРеабилитационный центр после операции на позвоночнике в брянске

Наряду с лекарственной терапией в отделении применяются современные немедикаментозные методы медицинской реабилитации.

В арсенале отделения реабилитации – лечебная физкультура (индивидуальные и групповые занятия ЛФК, кинезотерапия, корригирующая гимнастика),

Реабилитационный центр после операции на позвоночнике в брянске

— медицинский массаж,

— мануальная терапия,

— медикаментозные блокады,

— широкий спектр физиотерапевтических процедур,

— иглорефлексотерапия,

— стабилометрия и тренировка координации на стабилоплатформе «СтабилАн-01»,

а также:

— аппаратное вытяжение конечностей и позвоночника,

— лимфодренаж системой прерывистой пневматической компрессии «Лимфа-Э» с целью коррекции патологических состояний, вызванных нарушениями венозного оттока, лимфооттока;

— аппаратная механотерапия для безболезненной пассивной «разработки» суставов конечностей при контрактурах после перенесённых заболеваний, травм и операций на суставах;

— аппаратная механотерапия позвоночника;

Реабилитационный центр после операции на позвоночнике в брянскеРеабилитационный центр после операции на позвоночнике в брянске

— активная и пассивная механотерапия на аппарате «Орторент МОТО»

— искусственная коррекция движений на миостимуляторе многоканальном (ИКДМ «Стимул» и «Аккорд») и одноканальном («Колибри») для принудительной электростимуляции мышц нижних конечностей под управлением компьютера с целью обучения ходьбе и восстановления объёма движений конечностей после мозговых инсультов и травм, операций на суставах;

— обучение ходьбе на аппарате «Имитрон».

Кто платит за услуги

Отделение реабилитации работает в системе ОМС, таким образом, пациенты получают доступную бесплатную реабилитационную медицинскую помощь  по страховому полису ОМС. Для отдельных категорий пациентов, не имеющих полиса ОМС, возможно платное лечение по утверждённому прейскуранту, за счёт средств физических и юридических лиц, а также средств добровольного медицинского страхования (ДМС).

Реабилитационный центр после операции на позвоночнике в брянске

Заболевания и состояния, подлежащие реабилитационному лечению в отделении

В отделении оказывается специализированная медицинская помощь по профилям «медицинская реабилитация», «травматология и ортопедия» и «неврология» пациентам с патологией опорно-двигательного аппарата и нервной системы, в том числе:

— после перенесенных мозговых инсультов и травм центральной и периферической нервной системы;

— с последствиями переломов костей конечностей и позвоночника;

— после оперативных вмешательств на позвоночнике, спинном мозге, периферических нервах, суставах (в том числе после эндопротезирования суставов конечностей);

— с ограничением движений вследствие посттравматических и послеоперационных контрактур;

– с последствиями удаления молочной железы – проявлениями постмастэктоми-ческого синдрома (плекситы и нейропатии, артрозы и контрактуры суставов конечностей, мышечные атрофии, лимфовенозная недостаточность, лимфэдема);

— с лимфэдемой нижних конечностей после пахово-бедренной лимфаденэктомии.

Для поступления в стационарное отделение реабилитации при себе необходимо иметь:

— Направление в отделение реабилитации;

— Паспорт;

— Страховой полис ОМС;

— Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования;

— Выписку из медицинской карты с указанием сопутствующих заболеваний, результатами анализов крови (общий, RW), общий анализ мочи, ЭКГ, описание флюорограммы за последний год;

— Предметы личной гигиены;

— Спортивный костюм;

— Обувь на низком каблуке.

При отсутствии необходимых документов решение о госпитализации в отделение реабилитации для пациентов с патологией периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата принимает заведующий отделением.

Специалисты отделения реабилитации:

СпециалистДата сертификатаСпециальностьДолжность
Коньков Дмитрий Юрьевич03.04.2020
03.06.2016
23.04.2019
Неврология
Мануальная терапия
Рефлексотерапия
Заведующий отделением, врач-невролог, врач — мануальный терапевт, врач-рефлексотерапевт
Фурсов Андрей Эдуардович10.03.2020Травматология и ортопедияВрач травматолог-ортопед
Буленок Олег Валериевич15.07.2019
22.12.2017
Физиотерапия
Мануальная терапия
Врач-физиотерапевт
Врач — мануальный терапевт
Ткачева Лариса Аркадьевна31.05.2016НеврологияВрач-невролог
Анищенко Николай Петрович03.03.2016ТерапияВрач-терапевт
Турусова Елена Васильевна31.03.2020Организация сестринского делаСтаршая медицинская сестра
Хрущёва Наталья Ивановна02.12.2015ФизиотерапияМедицинская сестра кабинета физиотерапии
Мосина Ольга Михайловна07.06.2019Лечебная физкультураИнструктор-методист ЛФК
Юхименко Виктор Иванович26.02.2018Лечебная физкультураИнструктор ЛФК
Хоруженко Людмила Михайловна20.11.2015Лечебная физкультураИнструктор ЛФК
Титинина Наталья Викторовна06.03.2017Сестринское делоМедицинская сестра
Дорошенко Елена Григорьевна06.11.2015Сестринское делоМедицинская сестра
Ефимочкина Альбина Александровна15.03.2017Сестринское делоМедицинская сестра
Вороновская Галина Александровна30.04.2020Сестринское делоМедицинская сестра
Лебедько Елена Анатоьлевна06.05.2016Медицинская сестра процедурных и прививочных кабинетовМедицинская сестра процедурной
Колычева Елена Степановна18.02.2016Медицинская сестра процедурных и прививочных кабинетовМедицинская сестра процедурной

Госпитализация в отделение – после предварительной консультации.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 1705н «О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ»

Территориальная Программа государственных гарантий (утверждена Постановлением Правительства Брянской области от 27 декабря 2018 г. № 702-п «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»)

Читайте также:  Немеет мышца вдоль позвоночника

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (ЖНВЛП)

Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций

Минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи

Распоряжение Правительства РФ от 10 декабря 2018 г. N 2738-р

Дополнительную информацию о работе отделения реабилитации можно получить по телефонам:

8-910-333-34-56,

8-910-333-11-14

Часы приёма врачей: с 8:00 до 16:30 (кроме субботы, воскресенья и праздничных дней).

Пост медицинской сестры стационара:

(4832) 41-59-08 (коммутатор, охрана).

По вопросам госпитализации в отделение:

(4832) 41-57-42

Заведующий отделением реабилитации для пациентов с патологией периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата – Коньков Дмитрий Юрьевич

Прейскурант цен на платные услуги отделения реабилитации

  1. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ФС-32-01-000868 от 04.08.2020 г.

Источник

Куда исчезает грыжа МПД в результате действия упражнений на скелетную мускулатуру позвоночника?

Ответ:

И.И. Мечников – нобелевский лауреат России в области физиологии ещё в начале прошлого века описал механизм фагоцитоза в организме, направленный на инактивацию инородных веществ или микробов, попавших в жизненно важные органы и вызывающие патогенные реакции. Но для того, что бы фагоциты (макрофаги, тучные клетки и др.) «попали» в цель, то есть в инородное тело, необходимо наладить транспорт этих иммунных клеток в зону их действия. При разрушении МПД, то есть дегенерации хряща, этот МПД, будучи когда-то целой структурой, разваливается на «элементы». То есть хрящевая ткань рассыпается на отдельные куски, которые «вываливаясь» из своего ложа в подсвязочное пространство позвоночного канала, засоряют «венозное сплетение», находящееся под задней продольной связкой позвоночника в области МПД.

Нарушение микроциркуляции в этом месте, то есть в области грыжи МПД, вызывает отёк, воспаление и боль. Таким образом, это не грыжа в полном понимании этого термина. Грыжа — это часть органа или орган, вывалившаяся за пределы своего местонахождения.

Пупочную грыжу или паховую никто ещё не додумался отрезать, так как это часть кишечника. Её вправляют и зашивают в живот. А как вправить развалившийся орган? Это как вправить выдавленную из тюбика зубную пасту! Тем более что развалившийся диск не представляет собой плотное, упругое соединительнотканное образование, как прежде. Это уже труха, не представляющая ни ценности, ни опасности. У пожилых людей на рентгеновских снимках часто уже не видно МПД, так как они высохли, а старики – согнулись. И что? Были операции при болях в спине? Даже упоминания. А страх, внушаемый врачами, имеет место быть.

Чисто симптоматически куски МПД ни в какие важные центры жизнеобеспечения попасть не могут, так же как и не могут отключить нервные сплетения и способствовать нарушению функций мочеиспускания.

Грыжа МПД — это всего лишь диагностический признак системных нарушений микроциркуляции костно-мышечной системы. А нарушение системы не лечится кувалдой. Лень — это другое дело, это даже можно понять! Вот только инвалидность не учитывается при этом.

Для устранения отёка, а значит боли, необходимо сделать систему дренажа этой зоны. Активирование (рекрутирование) глубоких мышц позвоночника, выполняющих функцию насосов, и дренирует этот отёк паравертебральных тканей. Восстанавливается микроциркуляция и лимфодренаж зоны воспаления. Восстановленные путепроводы крови и лимфы доставляют фагоциты к месту поражения, и они переваривают (лизируют) эти крупные «инородные», в данном случае, хрящевые элементы и способствуют их выведению из организма самым естественным путём. И операция по удалению этих элементов, а когда-то и целого хряща (МПД), становится бессмысленной. Если же хирург вмешивается в естественный процесс, разрезая соединительные ткани позвоночника, то на месте проникновения остаются рубцы, разрастающиеся в спайки. Эта рубцово-спаечная зона уже не может быть устранена никакими другими способами. К тем проблемам, которые были до операции, добавляется новая рубцово-спаечная ткань, создающая впредь постоянный «очаг напряжённости», то есть боли, и снижение функций позвоночника. Но это приходит значительно позже, когда проходит действие лекарственного обезболивания и при попытке возврата к прежней жизни, вываливаются оставшиеся куски хряща (МПД) с возвращением болевого синдрома.

Кроме этого, резко ухудшается трофика (питание) зоны позвоночника в области оперативного вмешательства и развивается локальный остеопороз тел позвонков, то есть резкое старение костей и снижение качества жизни. Наглядно это демонстрируется контрольными снимками МРТ спустя две-три недели после операции. Но больным почему-то не рекомендуют делать эти снимки.

«Организм – саморегулирующаяся и самовосстанавливающаяся система» – как сказал другой Нобелевский лауреат России И.Н. Павлов.

Не надо ему мешать, надо создать условия и организм сам справится с внутренними врагами. Вылечить мышцы ножом, а движение — запретом на движение — невозможно в принципе, и движения хирургического скальпеля или лазера бессмыслен- ны и вредны. Чтобы это понять, достаточно ознакомиться с рекомендациями хирургов после проведённой операции…

Читайте также:  Острый склероз позвоночника что это такое

Источник

В связи со значительным техническим развитием и распространением инструментальных исследований, таких как МРТ, всё больше людей сталкивается с диагнозом «межпозвоночная (или межпозвонковая) грыжа». Чаще всего это заболевание возникает вследствие одного из двух противоположных факторов. Это либо слишком частая и интенсивная локальная нагрузка, которая приводит к «стиранию» фиброзного кольца (кольцо, окружающее пульпозное ядро); либо малоподвижность человека. В первом случае постоянное воздействие на один сегмент позвоночника (например, постоянные прыжки и спрыгивания на ноги) провоцирует сдавление дисков в определенной области; в другом — из-за сидячего образа жизни мышцы, окружающие позвоночник, ослабевают, плохо кровоснабжаются и не выдерживают внезапных резких нагрузок (например, человек долго просидел в офисе, а после резко поднял груз). В группу риска также попадают люди, имеющие ожирение, вредные привычки и частые стрессы.

Во всех случаях процесс формирования грыжи примерно одинаков. Вначале фиброзное кольцо постепенно истончается и становится менее эластичным, что приводит к выпячиванию пульпозного ядра и сдавливанию в сторону спинномозгового канала – это явление называется протрузией. В случае, если фиброзное кольцо истончилось настолько, что там образовалась трещина, а в дальнейшем разрыв, ядро полностью выходит в спинномозговой канал и сильно прижимает находящийся рядом нерв. В этом случае диагностируют межпозвоночную грыжу.

При сдавливании нервного корешка страдают окружающие ткани, сосуды и нервные окончания. Возникает отёк и воспаление, которые приводят к мышечному спазму. Именно он и провоцирует острый болевой синдром. Спазмированные мышцы давят на нервные окончания и кровеносные сосуды, расположенные как внутри этой мышцы, так и вокруг неё. В результате, мышечное напряжение может затрагивать не только тот сегмент, где находится грыжа, но и весь позвоночник. Боль может «отдавать» в руки или ноги, может усиливаться ночью, а также после долгого пребывания в сидячем положении или в положении стоя.

Сама грыжа достаточно редко зажимает нервный корешок, в большинстве случаев боль возникает именно из-за мышечного спазма. В связи с этим главной задачей лечения является снятие этого спазма, не прибегая к методам экстренного вмешательства (хирургии). Операция требуется только тогда, когда сама грыжа достигает больших размеров и приводит к сильнейшему сдавлению спинного мозга. В остальных случаях можно справиться с болью другими методами, например, кинезитерапией, массажем, физиотерапией, остеопатией. Врач помогает выбрать оптимальный вариант лечения для каждого пациента.

Кинезитерапия — это лечение правильным движением. Под руководством инструктора составляется план занятия. Чередуя упражнения на укрепление и растяжку мышц, в совокупности с правильным дыханием, мы добиваемся:

— Снятия спазма путем активной и пассивной растяжки;

— Укрепления мышечного корсета;

— Улучшения кровообращения;

— Улучшения психоэмоционального состояния.

В процессе лечения воспаление постепенно проходит, уменьшается отек тканей, мышцы становятся сильными и эластичными. Таким образом, грыжа, постепенно теряя часть влаги, слегка уменьшается в размерах (но не исчезает!), и боль постепенно проходит. С помощью массажа мы расслабляем мышцы, которые постоянно находились в тонусе из-за грыжи, высвобождая тем самым зажатые нервы и снимая боль. Физиотерапия помогает справиться с воспалительными процессами и облегчить занятия в зале.

Помните: если вы вовремя начнёте борьбу со спазмом и болью, вызванными протрузией или межпозвоночной грыжей, вы сможете избежать серьёзных последствий, связанных с прогрессированием этих заболеваний (таких как, повреждение нервного канала, потеря чувствительности, а при больших размерах грыжи — даже паралич конечностей).

Источник

Новости компаний (на правах рекламы)

В Брянске работает реабилитационное отделение травматологии и ортопедии.

В июне 2015 года на «Брянском протезно-ортопедическом предприятии» открылось новое отделение травматологии и ортопедии для реабилитации пациентов с последствиями травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы. Отделение предназначено для консервативного восстановительного лечения – медицинской реабилитации пациентов.

Андрей Владимирович Дешпит

Чтобы узнать подробности, корреспондент брянского городского портала vBryanske. com встретился с заведующим медицинского отдела ФГУП «Брянское ПрОП» Минтруда России, врачом-нейрохирургом Андрем Владимировичем Дешпитом.

— Андрей Владимирович, что такое медицинская реабилитация, почему она необходима?

— Медицинская реабилитация – это комплекс лечебных и профилактических мероприятий, проводимых больным для частичного или полного восстановления утраченных функций. Существует необходимость проведения всех этапов медицинской реабилитации пациентам после перенесенных тяжелых заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы, после оперативных вмешательств, и, соответственно, имеется потребность в этом виде помощи. Это определило выбор направления деятельности нового отделения.

— В чем новизна проведения медицинской реабилитации в вашем отделении?

Реабилитационный центр после операции на позвоночнике в брянске

— До недавнего времени реабилитационных отделений по профилю «травматология и ортопедия» в Брянске не было. После оперативных вмешательств пациенты из отделений, где им проводился первый этап медицинской реабилитации, выписывались под наблюдение врачей поликлиник, часто не имея возможности получения второго и последующих этапов реабилитационной помощи в дальнейшем. Это очень важно, ведь задача медицинской реабилитации – улучшение качества жизни больных, возвращение их к активной жизни. В этом новое отделение способно существенно помочь больным.

Читайте также:  Синовиальная киста позвоночника что это такое

— Врачи каких специальностей работают в отделении?

Реабилитационный центр после операции на позвоночнике в брянске

— Травматолог-ортопед, мануальный терапевт, врач-невролог, врач-нейрохирург, врач-физиотерапевт, инструктор-методист ЛФК, и другие специалисты оказывают специализированную медицинскую помощь по профилям «травматология и ортопедия» и «неврология».

— Какие категории больных могут лечиться в отделении?

— Это больные с патологией костно-мышечной и нервной систем, в том числе после перенесенных мозговых инсультов и травм центральной и периферической нервной системы, с неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника, сколиозом и нарушениями осанки, с последствиями переломов костей конечностей и позвоночника; больные после оперативных вмешательств на позвоночнике, спинном мозге, периферических нервах, суставах, после эндопротезирования суставов конечностей, а также пациенты с ограничением движений вследствие посттравматических и послеоперационных контрактур.

— Андрей Владимирович, расскажите, пожалуйста, об условиях оказания медицинской помощи в новом отделении.

— В отделении оказывается стационарная специализированная медицинская помощь с круглосуточным наблюдением медицинского персонала, трёхразовым питанием, комфортным размещением в 3-местных палатах. У нас созданы условия доступной среды для лиц с ограниченными возможностями, имеется зелёная зона для отдыха и прогулок пациентов, каштановая аллея, сад. Наряду с лекарственной терапией в отделении применяются современные немедикаментозные методы медицинской реабилитации, мы практикуем комплексный подход к лечению больных.

Реабилитационный центр после операции на позвоночнике в брянске Реабилитационный центр после операции на позвоночнике в брянске

— Что Вы имеете в виду, говоря о «комплексном подходе»?

— Исходя из диагноза больного и его индивидуальных особенностей, мы назначаем комплекс процедур. Это индивидуальные и групповые занятия лечебной физкультурой, корригирующей гимнастикой, кинезотерапией. Для восстановления применяется медицинский массаж, мануальная терапия, медикаментозные блокады, широкий спектр физиотерапевтических процедур, иглорефлексотерапия, гирудотерапия, лечение тамбуканскими грязями, криотерапия, аппаратное вытяжение конечностей и позвоночника, лимфодренаж системой прерывистой пневматической компрессии «Лимфа-Э» с целью коррекции патологических состояний, вызванных нарушениями венозного оттока, лимфооттока.

— Можно ли как-то помочь человеку, который после перенесенных заболеваний утратил способность к самостоятельному передвижению?

Реабилитационный центр после операции на позвоночнике в брянске

— Да, мы помогаем пациентам восстановить утраченные функции ходьбы на аппарате искусственной коррекции движений «Стимул» и других. Под управлением компьютера человек, перенесший мозговые инсульты и травмы, операции на суставах, заново учится ходить. Здесь также очень важны занятия специальной лечебной физкультурой под руководством инструктора-методиста ЛФК.

— Кому ещё может быть оказана помощь в вашем отделении?

— Ещё одна группа больных, которым в новом отделении может быть проведена медицинская реабилитация – это пациентки с последствиями удаления молочной железы: с неврологическими проявлениями постмастэктомического синдрома (плекситы и нейропатии), с артрозами и контрактурами суставов конечностей, мышечными атрофиями, лимфовенозной недостаточностью, лимфэдемой.

— Почему это важно для таких больных?

Реабилитационный центр после операции на позвоночнике в брянске

— Стационарная помощь этой группе больных позволит пациенткам из удалённых районов Брянской области получить специализированную помощь и реабилитацию. До настоящего времени они были этой возможности лишены. Сюда же следует отнести пациентов с лимфэдемой нижних конечностей после пахово-бедренной лимфаденэктомии.

— Андрей Владимирович, лечение в отделении – это платная или бесплатная услуга?

Лечение в отделении сейчас платное, по утверждённому прейскуранту, за счёт средств физических и юридических лиц, а также средств добровольного медицинского страхования (ДМС). То есть, за лечение платит либо сам больной, либо его родственники или друзья, либо его работодатель, либо страховая компания.

— Возможно получить лечение в вашем отделении по полису ОМС?

Реабилитационный центр после операции на позвоночнике в брянске

— К сожалению, в 2015 году нам не были выделены финансовые средства для работы нового отделения в системе обязательного медицинского страхования (ОМС), поэтому мы вынуждены лечить пациентов на платной основе. В настоящее время в департаменте здравоохранения Брянской области и ТФОМС Брянской области рассматривается наша заявка на работу отделения в системе ОМС в 2016 году. В случае положительного решения и выделения соответствующих объёмов жители Брянской области смогут уже в будущем году получать доступную (то есть, бесплатную) специализированную медицинскую помощь и реабилитацию в нашей медицинской организации. Мы на это очень надеемся.

— Андрей Владимирович, спасибо за интервью.

Дополнительную информацию о работе отделения реабилитации можно получить по телефонам: 8-910-33-34-56, (4832) 333-456; 8-910-33-11-14, (4832) 33-11-14 (регистратура) с 8:00 до 17:00 (кроме выходных)

По вопросам госпитализации в отделение обращаться:

тел. (4832) 333-456, (4832) 33-11-14; (4832) 41-57-42

Сайт https://bpop32.ru/

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ФС-32-01-000784 от 09.10.2012 г.

Печать

5 октября 2015 г. 11:05
Автор публикации Надежда Шакирзянова, фото предоставлены Брянским протезно-ортопедическим предприятием

Источник