Рентген поясничного отдела позвоночника при беременности
Дорогие мамочки помогите, не згпю что мне делать (( не знала что беременна и сделала рентген, многие пишут везде что у многих нормально, а у кого все плохо возможно и нет времени тут сидеть, скажите что делать пожалуйста все на нервах
Екатерина
[2693878890] — 25 декабря 2015, 10:11
Мудрость форума:
Беременна ли я?
15 ответов
Последний —
26 декабря 2015, 23:58
Перейти
1.
Гость
[179422305] — 25 декабря 2015, 11:26
Екатерина, а какой срок? недели 4? если так то я думаю ничего страшного, вот если бы в 7-8, когда идет активный процесс формирования всех органов и систем- тогда хуже.
2.
Гость
[3521505188] — 25 декабря 2015, 12:00
Гость
Екатерина, а какой срок? недели 4? если так то я думаю ничего страшного, вот если бы в 7-8, когда идет активный процесс формирования всех органов и систем- тогда хуже.
3.
Гость
[3521505188] — 25 декабря 2015, 12:03
Ждите. Считается, что если фактор оказал неблагоприятное воздействие, то беременность на ранних сроках срывается. В любом случае на УЗИ должны быть видны возникшие грубые патологии. В 11 недель сделаете скрининг. Там уже все органы сформированы и видно, если что пошло не так. Если рентген сделан в первые две недели после последних месячных, то может там и оплодотворения то еще не произошло? Тогда не очень хорошо, но не критично.
4.
Гость
[473828612] — 25 декабря 2015, 12:06
Все индивидуально. Может и пронести, а может и нет. Мама со мной на раннем сроке, не зная, сделала рентген — мне уже 26, я жива и здорова))
5.
Гость
[3521505188] — 25 декабря 2015, 12:14
Гость
Екатерина, а какой срок? недели 4? если так то я думаю ничего страшного, вот если бы в 7-8, когда идет активный процесс формирования всех органов и систем- тогда хуже.
6.
Гость
[3996183877] — 25 декабря 2015, 12:36
Сейчас еще где-то делают рентген позвоночника? МРТ гораздо информативнее. и безлпасно. Автор, ваш врач наверое еще при Сталине мединститут заканчивал?
7.
Гость
[2750754523] — 25 декабря 2015, 13:00
6, не пишите глупостей, еще скажите мрт в каждой поликлинике установлен. Автор, я рентгенолог. Сейчас на современных аппаратах малые дозы облучения, поэтому автор успокойтесь, сходите в 12 недель на скрининг и забудьте про рентген.
8.
Гость
[1278631514] — 25 декабря 2015, 13:36
Пить и курить никто не боится, спать в обнимку с гаджетами тоже. Однако рентгеновское обследование вызывает священный ужас.
Автор, дозу, которую вы получили за обследование, вы наберете за месяц просмотра телевизора. Или за несколько поездок в метро. Конечно, беременных всячески ограждают от подобного рода излучений, ну ничего критичного не случилось, не нервничайте.
Получили вы максимум 2 Мзв, это одна десятая от годовой нормы. За год не рекомендуется ЗДОРОВЫМ людям набирать более 20 Мзв при профилактических обследованиях, то есть «от балды», а не по заболеванию. А пределов диагностической необходимости сейчас нет вообще. То есть если вас переехал автобус, рентгеновских снимков и КТ сделают столько, сколько надо, чтоб вас спасти и вылечить. Рентгеновские лучи в тканях не задерживаются, это не стронций и не уран. Это вообще не вещество, это волны. Они проходят за 0.2 сек сквозь тело и рассеиваются в пространстве. Повреждающий фактор ионизирующего излучения настолько минимально воздействует на клетку, что фатально навредить не успевает.
Прервать беременность приходится только тем, кто вынужденно проходит курс лучевой терапии при онкологии, там действительно высокие дозы лучевой нагрузки.
Могу вам сказать, что работала рентгенолаборантом и до декрета находилась в зоне излучения.
Первые 7 недель непосредственно подвергалась облучению, так как не знала, что беременна.
А потом меня поставили на цифровую проявку, где не рентгеновские лучи, от работы на них по закону меня отстранили, а сервер проявочный, который фонит тоже будь здоров, как 10 компьютеров.
И ничего не произошло. Ребенок на удивление здоров и развивался точно по книжке.
9.
Гость
[2040391263] — 25 декабря 2015, 13:37
Ждите первый скрининг, в 12 недель. Все станет ясно. А вообще при грубых паталогиях на ранних сроках б. прерывается.
10.
Гость
[1955542037] — 25 декабря 2015, 14:01
Гость
Сейчас еще где-то делают рентген позвоночника? МРТ гораздо информативнее. и безлпасно. Автор, ваш врач наверое еще при Сталине мединститут заканчивал?
11.
Гость
[1002688426] — 25 декабря 2015, 14:18
Автор, посмотрите что на эту тему доктор Комаровскиф говорит…как-то мне попадалась по телеку его передача на эту тему.
12.
Гость
[4119593253] — 25 декабря 2015, 15:26
рентген — это по сути очень мощный свет со всеми вытекающим вредом, способным вызвать хромосомные аберрации. Немецкие ученые только в этом году смогли получить видео эмбрионального деления на ранних стадиях — из-за чрезвычайной губительности для клеток даже обычного слабого света при подсветке в цифровом микроскопе.
13.
Гость
[2750754523] — 25 декабря 2015, 19:22
Физику в школе что ли не учили? Мрт это большой магнит, там вообще нет ни радиации, ни излучения. Другое дело что исследование долгое и дорогое
14.
Гость
[2076407433] — 25 декабря 2015, 19:36
я в 4 недели пила антибиотики (тоже не знала) — и норм все.
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
15.
Натали
[634769743] — 26 декабря 2015, 23:58
Екатерина, я тоже в такой ситуации побывала. Я наблюдала беременность в центре репродукции Генезис и там мне просто доктор-узист при осмотре плода во втором триместре сделала расширенное ЭХО-КС. У нас все нормально оказалось, надеюсь, что и у вашего малыша тоже будет все хорошо! Легкой вам беременности!
Источник
/О беременности/Беременность/Наблюдение беременности. Здоровье
- Рентгеновское излучение: польза и вред
- Вреден ли рентген беременным
- Какие рентгеновские снимки можно делать на любом сроке беременности
- Не все рентгеновские исследования одинаково вредны
- Лечение зубов во время беременности
- Чем заменить рентген во время беременности
- На что не влияют рентгеновские обследования
Ситуации, когда во время беременности будущей маме необходимо провести рентгенографическое исследование, не так уж редки. Ведь сегодня это один из самых простых, доступных и точных методов диагностики. Однако беременные женщины зачастую отказываются «делать рентген» из опасений нанести вред ребенку. Насколько обоснованы их опасения?
Рентгеновское излучение: польза и вред
Новый вид излучения, открытый в 1895 году немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рёнтгеном, произвел революцию в медицине: впервые врачи могли в буквальном смысле «посмотреть внутрь» пациента без хирургического вмешательства. Однако быстро выяснились и проблемы, которые вызвали чудо-лучи: тяжелые ожоги кожи, а при многократном облучении – изменения формулы крови, лейкемия и другие виды онкологических заболеваний. Много позже выяснилось, что и для генома человека рентгеновское излучение не проходит бесследно, особенно для клеток, находящихся в процессе деления. Проще говоря, рентгеновское излучение вызывает мутации в наших клетках.
” Это неудивительно, если вспомнить, что представляет собой рентгеновское излучение: среднее между жестким ультрафиолетом и гамма-лучами.
Как это часто бывает в медицине, врачам при рекомендации рентгеновского обследования приходится выбирать между пользой сейчас и возможным вредом потом. К счастью, сегодня этот выбор не столь драматичен, как сто лет назад: современная аппаратура позволяет свести дозу облучения рентгеновскими лучами к минимуму. Тем не менее, если лечение предстоит длительное, а снимков нужно сделать много, врач обязательно учтет в назначениях и максимально допустимую дозу излучения.
Вреден ли рентген беременным
Самой будущей маме рентген во время беременности вреден не более чем до или после нее. А вот для нерожденного малыша его влияние может быть фатальным. Как мы уже упомянули, рентгеновское излучение способно вызвать мутации генома (совокупность всех ДНК в клетке), особенно на стадии деления клеток. Для взрослого человека эта «поломка» практически незаметна и быстро нивелируется организмом. Но для эмбриона, занятого практически исключительно «делением клеток», облучение может быть фатальным.
Чем меньше эмбрион, тем губительнее воздействие. Рентгеновское облучение на сроке 2-3 недель с высокой вероятностью приведет к прерыванию беременности. Облучение во время первого триместра будет сильнее всего воздействовать на те органы и системы организма малыша, которые в этот момент закладываются.
” Так, рентгеновское облучение на 4-5 неделе беременности проявится у ребенка в пороках сердца, щитовидной железы и печени; 5-6 неделя чревата органическими нарушениями нервной системы, заболеваниями ЖКТ; 7-я неделя принципиальна для органов кроветворения и так далее.
Первый триместр критичен для будущего здоровья ребенка, поэтому если женщине по жизненным показаниям необходимо делать рентгеновские снимки таза, позвоночника, брюшной полости (либо если такое обследование было проведено, когда женщина не знала о своем положении), врачи рекомендуют прервать беременность.
Однако воздействие рентгеновских лучей и на втором, и на третьем триместре беременности все равно опасно для малыша, в первую очередь для органов кроветворения.
Какие рентгеновские снимки можно делать на любом сроке беременности
К счастью, еще во времена господина Рёнтгена было установлено, что лучи его имени вредят не организму вообще, а конкретному органу, подвергаемому облучению. Была найдена и универсальная защита от рентгеновского излучения – свинец. Поэтому при надежном экранировании живота и груди специальными накладками и фартуками со свинцовыми пластинами мама может безбоязненно делать рентген головы и конечностей.
Не все рентгеновские исследования одинаково вредны
Место
Итак, мы выяснили, что чем дальше место, подвергаемое рентгеновскому облучению от живота, тем безопаснее оно для малыша. Поэтому первое, что следует учесть – какой именно орган необходимо обследовать.
При рентгеновском исследовании позвоночника малыш получит дозу облучения в 8 раз выше допустимой (безопасной для здоровья ребенка).
При исследовании кишечника – в 6 раз выше допустимой.
При исследовании легких – в три раза меньше допустимой дозы.
Стоматологический снимок – в пять раз меньше.
Наконец, рентген верхних и нижних конечностей – в 10 раз меньше допустимой дозы.
Исследование кишечника или мочевого пузыря необходимо отложить как минимум до последнего триместра беременности или, если нет возможности отложить лечение, то прервать беременность.
Метод
Во-вторых, различные методы рентгенологического исследования дают разную дозу облучения.
Наибольшую дозу облучения можно получить во время компьютерной томографии. Этот метод обследования противопоказан беременным.
На втором месте «по вредности» — рентгеноскопия, метод обследования, предусматривающий наблюдение в динамике (в отличие от рентгенографии – «моментального» рентгеновского снимка).
Лечение зубов во время беременности
Как мы уже упомянули, стоматологический рентгеновский снимок – это 20% от допустимой дозы облучения. Для сравнения – ту же дозу рентгеновского облучения мама получит, отправившись во время беременности в отпуск на заграничный курорт на самолете. Однако многие стоматологи перестраховываются и предлагают отложить лечение до второго триместра беременности, чтобы уж наверняка не навредить малышу.
Если необходимо снизить лучевую нагрузку до минимума (например, при срочном лечении зуба в первом триместре, или при необходимости многократного рентгеновского обследования), лучше выбрать стоматологическую клинику, где есть визиограф – современный чувствительный рентгеновский прибор, использующий дозу в десять раз меньше, чем обычный.
” Важно! Чтобы подвергнуть риску эмбрион, не обязательно проходить исследование самой. Достаточно находиться рядом с обследуемым во время процедуры, например, если рентген делают ребенку или домашнему животному. Во время беременности перепоручите эту обязанность кому-то из близких.
Чем заменить рентген
На сегодняшний день существует два вида исследований, считающихся безопасными для будущей мамы и ее малыша.
Ультразвуковое исследование. УЗИ сегодня обязательная составная часть наблюдения беременности, оно помогает врачу получить наиболее точные данные о внутриутробном развитии ребенка. УЗИ любых других органов мамы также безопасно для малыша.
Магнитно-резонансная томография. Пока собрано слишком мало данных о тератогенном (нарушающем развитие эмбриона) воздействии магнитного поля, однако оно считается менее вредным, чем рентгеновское излучение. При крайней необходимости обследования в первом триместре врачи отдают этому методу предпочтение перед КТ и рентгеноскопией, для второго и третьего триместра беременности метод считается безопасным.
На что не влияют рентгеновские обследования
На зачатие. Медицинская доза, полученная яйцеклеткой или сперматозоидом слишком мала, чтобы оказать хоть какое-то влияние на здоровье будущего малыша.
На лактацию. Рентгеновское обследование (в том числе флюорографию) можно делать, если вы кормящая мама – оно никак не повлияет на качество грудного молока.
Конечно, все проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть во время беременности, предусмотреть невозможно, но все же большей части рентгеновского облучения можно избежать, если пройти тщательное медицинское обследование до запланированной беременности. Обязательно пролечите зубы, добейтесь стойкой ремиссии хронических заболеваний.
И, конечно, обязательно прислушивайтесь к рекомендациям вашего лечащего врача! Желаем всем легкой и спокойной беременности!
23.10.2017
Автор: Алена Новикова
Динара (Гость), об этом сказано в самой статье, которая обсуждается: при снимке легких рентгеновское облучение ребенка в три раза ниже допустимой дозы. Угрозы ребенку, скорее всего, нет.
Здравствуйте! На 23 недели делала рентген легких фартуком закрыли только съзади так как я стою спиной. Есть ли угроза при этом малышу скажите пожалуйста?
Делала рентген таза и рентген стоп получается как раз на сроке 2-3 недели, про беременность узнала через 10 дней. Ещё кстати стояла рядом с дочкой, когда ей рентген зуба делали в этот же период. Нервов конечно в начале беременности много потрепала, но к счастью все обошлось и ребёнок родился абсолютно здоровым. Так что не так уж все однозначно.
Флг на грудное молоко не влияет, но влияете на клетки самой молочной железы. Т.е. флг во время беременности и кормления грудью наносит вред самой женщине, а не ребенку будущему или родившемуся
Abramnushka
ага делала флюру при ГВ сказали обязательно сцедится
Анна-1981
Вот это да, у меня тож самое было, может и правда это причина такой сображалки хорошей у дочери
По сыну проверю
Хотя не. С ним флюру делала — тож облучался
Мне делали рентгеновское обследование почек (с контрастированием) в самом начале беременности (когда я о ней еще не знала).
Ребенок здоровый, умный и красивый — уже скоро 11 лет исполнится
Но нервы мне трепали почти всю беременность
А врач по радиационной гигиене мне сказала (уже после родов ), что полный мочевой пузырь послужил экраном и рентгеновское излучение если и досталось эмбриону, то в очень малых дозах, которые стимулируют, а не разрушают
Вот и гадаю — то ли дочь в меня такая умная, то ли рентген простимулировал
Источник
Плод обладает высокой чувствительностью к действию ионизирующего излучения. По этой причине выполнять рентген во время беременности не стоит. Но в некоторых случаях последствия отказа от исследования могут быть гораздо опаснее нежелательных эффектов от самого излучения. Поэтому категорического запрета на проведение рентгенологического обследования беременной женщины нет. Однако в документах, регламентирующих выполнение диагностических процедур, связанных с облучением, есть рекомендации, направленные на минимизацию риска для плода.
Ограничение на рентгенологические исследования при беременности связано с потенциальным риском негативного воздействия на плод
Ответ на вопрос, можно ли делать рентген при беременности, зависит от ряда факторов: вид исследования, срок гестации, показания, последствия отказа от процедуры. Перед назначением рентгенографии таким пациенткам врач должен взвесить все «за» и «против», оценить риск для плода и риск для женщины, если исследование не будет выполнено или отложено. Следует также подумать о возможности замены рентгена на другой диагностический метод, менее опасный для эмбриона.
Тератогенный эффект рентгена
Воздействие ионизирующего излучения на плод неодинаково на разных сроках развития. Чем раньше произошло облучение, тем тяжелее последствия. Наиболее уязвим к рентгену эмбрион, существующий внутриутробно не более 8-и недель. С 9-ой недели риск возникновения пороков развития уменьшается.
Как влияет рентген на беременность? Именно в эмбриональный период происходят наиболее значимые изменения в организме будущего ребенка. Плодное яйцо имплантируется в полости матки спустя неделю после оплодотворения. Закладка органов активно протекает на сроке 4-8 недель. В это время формируются нервная система, сердце, почки, конечности. К 8 неделе беременности начинается закладка легких и кишечника. Действие вредных факторов, в том числе ионизирующего излучения, в описанные периоды крайне опасно. Последствия такого вмешательства варьируют от пороков развития разной степени выраженности до гибели эмбриона и выкидыша. По этой причине рентген при беременности на ранних сроках, особенно если снимок захватывает область таза и живота, делается только по неотложным показаниям.
Риск проведения рентгенологического обследования зависит от срока беременности
Фетальный (плодный) период эмбриогенеза начинается после 9-й недели. Влияние рентгена на беременность в этот период не так катастрофично, особенно начиная со второй половины II триместра. Именно поэтому рентгеновский снимок, если исследование не может быть отложено до родоразрешения, предпочтительно делать как можно позже, лучше в III триместре. В это время все органы малыша уже сформированы, а значит, риск возникновения пороков развития минимален. Однако полностью исключить негативное влияние излучения нельзя. Рентген при беременности на поздних сроках негативно сказывается на умственном развитии ребенка и может стать причиной онкологических заболеваний. Часто опухоль появляется не сразу. Последствия возможны и спустя годы после рождения.
Рентген на ранних сроках беременности приводит к нарушениям органогенеза и возникновению пороков развития, в том числе опасных для жизни. Облучение на стадии плодного яйца часто заканчивается выраженными генетическими аномалиями и самопроизвольным прерыванием беременности. Дети, подвергшиеся ионизирующему излучению на поздних сроках гестации, склонны к онкологическим заболеваниям и могут отставать в развитии.
Рекомендации по рентгенологическому обследованию беременных
СанПиН 2.6.1.1192-03 – один из документов, регламентирующих проведение диагностических исследований, связанных с облучением. Рассматривает он и меры безопасности пациентов при выполнении рентгенографии. Не обойден стороной и такой вопрос, как беременность и рентген.
В отношении профилактических исследований мнение однозначное: флюорография и маммография (если женщина достигла возраста 35 лет) беременным противопоказаны. Рентген, назначенный с целью диагностики, не рекомендуется, но и не запрещается.
Флюорография при беременности противопоказана
Для снижения вероятности пагубного влияния на плод существуют следующие рекомендации:
- Рентген беременным назначается только по неотложным показаниям.
- Если есть возможность заменить рентгенологическое обследование на другое, не связанное с облучением, это должно быть сделано.
- Рентген области таза и живота крайне нежелателен в период беременности. Если сделать исследование необходимо, по возможности следует отложить его на 3 триместр.
- Делать рентген легких, черепа, ноги или руки можно и на ранних сроках при выполнении мер по защите плода: экранирование (укрывание живота и таза просвинцованным передником) и диафрагмирование (использование преграды, ограничивающей распространение рентгеновского луча). Однако даже при соблюдении указанных требований исследование остается опасным для ребенка. Поэтому назначение снимка должно быть обоснованным.
Чтобы избежать облучения эмбриона на раннем сроке, когда женщина еще не знает о беременности, необходимо следовать правилам:
- Исследование лучше выполнять в первые 2 недели после завершения месячных. В это время вероятность беременности невысока.
- В обязательном порядке должны использоваться средства защиты, препятствующие облучению половых органов.
Если вопрос с беременностью остается открытым, врач-рентгенолог должен исходить из предположения, что пациентка ждет ребенка и руководствоваться приведенными выше правилами обследования.
Делать рентген во время периода беременности нежелательно. Особенно опасны исследования, в ходе которых облучению подвергается область живота и таза: экскреторная урография, рентгенография поясничного отдела позвоночника, тазобедренных суставов и прочее. Данный диагностический метод может быть назначен только по обоснованным показаниям. При этом исследование по возможности откладывается до поздних сроков беременности и предпринимаются все необходимые меры по защите плода от облучения.
Если рентген уже сделан
В первые 6-8 недель женщина может не знать о беременности и о том, что некоторые исследования, как рентген, например, ей противопоказаны. Выше приведены меры предосторожности, направленные на минимизацию риска облучения эмбриона. Однако они все же не гарантируют абсолютной защиты от нежелательных последствий. Как быть, если рентген сделан до выявления беременности?
По данным СанПиН 2.6.1.1192-03, полученная плодом доза не должна превысить 1 мЗв за 2 месяца. Если же облучение составило суммарно 100 мЗв и больше, вероятность, что у женщины родится здоровый ребенок, невысока. В этом случае врач может рекомендовать прервать беременность. Если женщина хочет оставить ребенка, она должна осознавать риск нежелательных последствий. Таким пациенткам не следует пренебрегать обязательными для беременных скрининговыми исследованиями по выявлению аномалий развития. В случае обнаружения тяжелых пороков вопрос об аборте может возникнуть повторно.
Чем заменить рентген?
Самым безопасным методом диагностики для беременных является УЗИ. Его можно делать на самых ранних сроках. Однако, хотя нет данных о вреде ультразвука для плода, проходить исследование без показаний все же не следует.
К сожалению, УЗИ не всегда может заменить рентген. Например, ультразвуковое обследование является хорошим аналогом экскреторной урографии при подозрении на мочекаменную болезнь. Но в ряде случаев замену произвести нельзя. Так, диагностика переломов при травмах выполняется рентгенологическими методами.
МРТ не рекомендуется проводить в первый триместр беременности
КТ не назначается беременным, ведь доза облучения во время процедуры может превышать полученную при рентгенографии. МРТ является сопоставимым по информативности с КТ методом. Можно ли беременным назначать магнитно-резонансную томографию? В основе процедуры лежит действие магнитного поля. По сравнению с рентгеновским излучением оно менее опасно для плода, однако в I триместре МРТ все же не проводят. В этот период эмбрион очень чувствителен к внешним воздействиям, а данных, полностью исключающих тератогенный эффект магнитного поля, пока недостаточно.
Источник