Рентген шейного отдела позвоночника кифоз

Рентген шейного отдела позвоночника кифоз thumbnail

Кифоз шейного отдела позвоночника. В связи с чем может такое происходить? Нужно ли дополнять физиологическими пробами? Рентген шейного отдела позвоночника кифоз Рентген шейного отдела позвоночника кифоз

  • Рентген шейного отдела позвоночника кифоз

  • Рентген шейного отдела позвоночника кифоз

  • Рентген шейного отдела позвоночника кифоз

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19785/f_c_spine_20140630_150345.jpg?itok=rqukj_28

Пнд, 30/06/2014 — 16:58

#1

EvgeniyaVA аватар

Не на сайте

Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад

Зарегистрирован: 08.02.2013 — 21:22

Публикации: 32

Односторонняя блокада фасеточных суставов между С5 и С6.

Пнд, 30/06/2014 — 19:54

#2

Марина Сергеевна аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 месяц 2 дня назад

Зарегистрирован: 26.04.2011 — 11:56

Публикации: 988

«тонкая да звонкая»…

конечно, в идеале надо дополнять функциональными пробами. будет видна  нестабильность в сегментах С4-С5, С5-С6, С6-С7.

«There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew» (c) Enigma.

Втр, 01/07/2014 — 09:13

#3

Не на сайте

Был на сайте: 2 дня 11 часов назад

Зарегистрирован: 06.03.2014 — 12:16

Публикации: 685

EvgeniyaVA wrote:

Односторонняя блокада фасеточных суставов между С5 и С6.

это интересно, где об этом можно почитать?

Втр, 01/07/2014 — 16:57

#4

Nobody аватар

Не на сайте

Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад

Зарегистрирован: 15.03.2014 — 20:29

Публикации: 2013

перчик wrote:

Кифоз шейного отдела позвоночника. В связи с чем может такое происходить? Нужно ли дополнять физиологическими пробами?

Пробами дополнять можно. Но при согласии пациента на дополнительную дозу.)

Вопрос вопросов — почему такое бывает. И с кондачка на него не отвечают. Нужно спокойно, вечерком собраться, посидеть и поразмышлять… за чаем.))

Спасибо за хорошие снимки! Ещё одно подтверждение, что 8 шейных иногда, но бывают!

«Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу.» F.C.

Втр, 01/07/2014 — 16:59

#5

Nobody аватар

Не на сайте

Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад

Зарегистрирован: 15.03.2014 — 20:29

Публикации: 2013

перчик wrote:

EvgeniyaVA wrote:

Односторонняя блокада фасеточных суставов между С5 и С6.

это интересно, где об этом можно почитать?

А мне бы увидеть такое хотелось — покажете на снимках для слепого стрелочкой?..

«Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу.» F.C.

Втр, 01/07/2014 — 17:03

#6

NIL аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 час 7 минут назад

Зарегистрирован: 25.11.2013 — 20:50

Публикации: 15935

Nobody wrote:

Ещё одно подтверждение, что 8 шейных иногда, но бывают!

Так всё-таки 8!Несколько раз пересчитала. Думала, ошибаюсь. 

«Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам».©

Чт, 03/07/2014 — 08:50

#7

Доктор Ре. аватар

Не на сайте

Был на сайте: 4 года 10 месяцев назад

Зарегистрирован: 15.04.2014 — 16:37

Публикации: 129

действительно 8 позвонков! вижу такое впервые! В моей практике бывают  случии (у детей) я описываю их как симптом «кифотической установки» а в заключении пишу: нарушение статики тел шейных позвонков. Если кто не согласен с таким описанием пожалуйста прокоментируйте 🙂 На счет функциональных проб я бы порекомендовал, возможно там будет нестабильность шейных позвонков, то же важный признак.

Пт, 04/07/2014 — 16:09

#8

Nobody аватар

Не на сайте

Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад

Зарегистрирован: 15.03.2014 — 20:29

Публикации: 2013

Доктор Ре. wrote:

действительно 8 позвонков! вижу такое впервые! В моей практике бывают  случии (у детей) я описываю их как симптом «кифотической установки» а в заключении пишу: нарушение статики тел шейных позвонков. Если кто не согласен с таким описанием пожалуйста прокоментируйте 🙂 На счет функциональных проб я бы порекомендовал, возможно там будет нестабильность шейных позвонков, то же важный признак.

В протоколе можно описать много всего.)) И нарушение статики, и кифотизацию можно… Главное, в заключение объединить, что возможно. Ведь эти признаки все — за распространённый отдела хондроз.

«Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу.» F.C.

Пнд, 14/07/2014 — 10:30

#9

EvgeniyaVA аватар

Не на сайте

Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад

Зарегистрирован: 08.02.2013 — 21:22

Публикации: 32

Лучевая диагностика заболеваний костей и суставов. Атлас-руководство Автор книги: Бургенер Фрэнсис А.

Пнд, 14/07/2014 — 11:03

#10

EvgeniyaVA аватар

Не на сайте

Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад

Зарегистрирован: 08.02.2013 — 21:22

Публикации: 32

Nobody wrote:

перчик wrote:

EvgeniyaVA wrote:

Односторонняя блокада фасеточных суставов между С5 и С6.

это интересно, где об этом можно почитать?

А мне бы увидеть такое хотелось — покажете на снимках для слепого стрелочкой?..

когда я невролога замещала, была такая пациентка. месяц ходила с воротником Шанца, ждала свою очередь на прием к нейрохирургу. Клиника: выраженная боль и вначале онемение, позже нарастала слабость 1-2-3 пальцев с 2х сторон. кстати шея тоже была длинная.

Читайте также:  Скопление солей в шейном отделе позвоночника

на счет С8 я бы не торопилась, от него ребра отходят. как-то так.

Приложения: 

f_c_spine_20140630_150345.jpg

Пнд, 14/07/2014 — 11:35

#11

Андрей Викторович аватар

Не на сайте

Был на сайте: 4 месяцев 1 неделя назад

Зарегистрирован: 13.02.2014 — 14:52

Публикации: 244

Перчик, у Вас есть МРТ или КТ? Сделайте этой пациентке (когда бесплатно все соглашаются) и поставим точку. 

…… еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.

Пнд, 14/07/2014 — 14:00

#12

Не на сайте

Был на сайте: 2 дня 11 часов назад

Зарегистрирован: 06.03.2014 — 12:16

Публикации: 685

Андрей Викторович wrote:

Перчик, у Вас есть МРТ или КТ? Сделайте этой пациентке (когда бесплатно все соглашаются) и поставим точку. 

Увы, жду только, когда поставят КТ и МРТ

Пнд, 14/07/2014 — 14:20

#13

stovbav аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 день 7 часов назад

Зарегистрирован: 20.12.2009 — 17:28

Публикации: 6944

Тоже не согласен с 8-м…хватит с нее и 7-ми…проблемных…..

Втр, 15/07/2014 — 10:08

#14

Андрей Викторович аватар

Не на сайте

Был на сайте: 4 месяцев 1 неделя назад

Зарегистрирован: 13.02.2014 — 14:52

Публикации: 244

Вот я лично за 8. Но мне такие не попадались еще. Вот и хочется быть уверенным.

уже готов вскыть пациентку, ради научного интереса :), раз кт и мрт нет — остается вскрытие 🙂

…… еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.

Втр, 15/07/2014 — 10:17

#15

Катенёв Валентин Львович аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад

Зарегистрирован: 22.03.2008 — 22:15

Публикации: 54886

перчик wrote:

Нужно ли дополнять физиологическими пробами?  

Моё мнение — нужно. И КТ тогда станет совершенно не нужно.

Втр, 15/07/2014 — 11:48

#16

stovbav аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 день 7 часов назад

Зарегистрирован: 20.12.2009 — 17:28

Публикации: 6944

Андрей Викторович wrote:

Вот я лично за 8. Но мне такие не попадались еще. Вот и хочется быть уверенным.

уже готов вскыть пациентку, ради научного интереса :), раз кт и мрт нет — остается вскрытие 🙂

А если без вскрытия….

Приложения: 

paiitpit.jpg

Втр, 15/07/2014 — 16:48

#17

Марина Сергеевна аватар

Не на сайте

Был на сайте: 1 месяц 2 дня назад

Зарегистрирован: 26.04.2011 — 11:56

Публикации: 988

stovbav wrote:

Андрей Викторович wrote:

Вот я лично за 8. Но мне такие не попадались еще. Вот и хочется быть уверенным.

уже готов вскыть пациентку, ради научного интереса :), раз кт и мрт нет — остается вскрытие 🙂

А если без вскрытия….

Вот +1, тоже считала-считала, не выходит их 8. Думала — я косоглазая…

«There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew» (c) Enigma.

Ср, 16/07/2014 — 17:54

#18

Nobody аватар

Не на сайте

Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад

Зарегистрирован: 15.03.2014 — 20:29

Публикации: 2013

EvgeniyaVA wrote:

Nobody wrote:

перчик wrote:

EvgeniyaVA wrote:

Односторонняя блокада фасеточных суставов между С5 и С6.

это интересно, где об этом можно почитать?

А мне бы увидеть такое хотелось — покажете на снимках для слепого стрелочкой?..

когда я невролога замещала, была такая пациентка. месяц ходила с воротником Шанца, ждала свою очередь на прием к нейрохирургу. Клиника: выраженная боль и вначале онемение, позже нарастала слабость 1-2-3 пальцев с 2х сторон. кстати шея тоже была длинная.

на счет С8 я бы не торопилась, от него ребра отходят. как-то так.

Вы считаете, если функцию, например, флексию выполнить, то не восстановится параллельность суставных отростков и симметричность суставных щелей?.. Для описанного Вами суставного блока хотя бы подвывих, аномалия, протрузия/грыжа нужна. Пока у Вас — предположение, но у меня в нём большое сомнение. Насчёт рёбер — это нормально. Ведь у восьмого шейного они рудиментарны. Критерий первого истинного грудного ребра — сочленение с грудиной предполагает оно, ага. Нужен ещё признак восьми? Пожалуйста, их у меня целых три!.. Не уверен, что два грудных позвонка вправе покидать полость грудную, фантастика… И напоследок нужно вспомнить, чей остистый самый длинный… Что, уже 9 шейных призначилось?) Это Вы зря,..  остистый самый длинный бывает и у первого грудного позвонка.) 

При условии, что позвонков 8, всё соблюдено, природа лишнего с нас не спросит.;) Изменения вполне объяснимы. Если вспомнить, что мы уже проходили…

«Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу.» F.C.

Источник

Обычно патологический кифоз развивается в грудной зоне, но в редких случаях это заболевание поражает и шейный отдел. В результате изменений, вызванных поражением позвонков, шея приобретает дугообразную форму, обращенную выпуклостью назад. Это не только негативно сказывается на внешнем виде человека, но и грозит серьезными осложнениями со здоровьем. Итак, чем опасен кифоз шейного отдела позвоночника, и как его лечить?

Что такое шейный кифоз

В норме позвоночник имеет небольшие изгибы, благодаря которым обеспечивается амортизация во время движения и происходит равномерное распределение нагрузки. В шейном отделе изгиб обращен выпуклостью вперед, и называется он лордозом. Такой же лордоз, только с чуть большим углом наклона, имеется в области поясницы. Под воздействием определенных причин в позвонках начинаются патологические изменения: их передняя часть сплющивается, а задняя, наоборот, разрастается сверх нормы. Даже если поражается всего 2-3 позвонка, меняется форма всего шейного отдела.

Пораженные позвонки приобретают клиновидную форму, продольная связка утолщается

Пораженные позвонки приобретают клиновидную форму, продольная связка утолщается

Чем грозит такое состояние? Прежде всего, страдают межпозвоночные диски. Неравномерная нагрузка приводит к нарушению структуры дисков, разрушению фиброзного кольца и образованию грыж. В свою очередь, грыжи сдавливают проходящие в позвоночнике нервные окончания и кровеносные сосуды, что вызывает болевой синдром, кислородное голодание тканей и нарушение обменных процессов. От этого страдает не только позвоночник, но и головной мозг, возникают проблемы с давлением и дыхательной системой, ухудшается слух и зрение.

Прогрессирование кифоза грозит защемлением нервных окончаний и развитием других осложнений

Прогрессирование кифоза грозит защемлением нервных окончаний и развитием других осложнений

Причины шейного кифоза

Шейный кифоз делится на два типа – врожденный и приобретенный. Первый тип, который встречается очень редко, обычно развивается из-за дефектов формирования позвонков во внутриутробный период. Это может быть неправильное соединение двух верхних позвонков с затылочной костью или отсутствие сращения между дужками позвонков.

Причиной врожденного кифоза являются различные аномалии развития позвонков

Причиной врожденного кифоза являются различные аномалии развития позвонков

Второй тип встречается чаще и причин его появления гораздо больше. К таким причинам относятся:

  • состояния, сопровождающиеся спазмами и параличом околопозвоночных мышц;
  • болезни позвоночника дегенеративного характера;
  • инфекционные поражения межпозвоночных дисков и тел позвонков;
  • возрастные изменения, изношенность позвонков;
  • опухоли в позвоночнике;
  • перенесенный в младенчестве рахит;
  • нарушение обменных процессов в тканях;
  • травмы шейного отдела, в том числе и постоперационные;
  • наследственная предрасположенность.

Причиной кифоза может стать травма шейного отдела, сопровождающаяся компрессионным переломом позвонка

Причиной кифоза может стать травма шейного отдела, сопровождающаяся компрессионным переломом позвонка

Важно! В детском возрасте спровоцировать искривление позвонков может неправильно организованное место для занятий, из-за чего ребенку приходится длительное время сидеть с наклоненной вперед головой, а также нарушение осанки.

Симптомы заболевания

В отличие от грудного, шейный кифоз специфических симптомов не имеет, и пока искривление не станет выраженным, определить патологию будет довольно сложно. Проявления болезни носят общий характер, так что для выяснения причины недуга требуется дифференциальная диагностика.

В перечень распространенных симптомов входят:

  • ограничение подвижности шеи;
  • тянущие и простреливающие боли в шее, затылке, отдающие в теменную область;

    При кифозе часто возникают тянущие боли в шее

    При кифозе часто возникают тянущие боли в шее

  • хруст при поворотах головы;
  • перепады давления;
  • нарушение чувствительности кожи лица и шеи;
  • ухудшение слуха, зрения;
  • частые мигрени, головокружения;

    Больные кифозом страдают от сильных мигреней и головокружения

    Больные кифозом страдают от сильных мигреней и головокружения

  • быстрая утомляемость.

При выходе грыжи в позвоночный канал и сдавливании спинного мозга наблюдается усиление указанных признаков, возможны обмороки, чувство онемения в конечностях, проблемы с дыхательной системой и сердечной деятельностью. В тяжелых случаях развивается периферический или центральный паралич, в зависимости от того, как сильно поражен спинной мозг.

Диагностика и лечение

Методы диагностики при шейном кифозе стандартные: после первичного осмотра и сбора анамнеза доктор назначается рентгенологическое исследование, в ходе которого делают снимки шейного отдела в разных проекциях. Более точный анализ дает магнитно-резонансная томография или КТ, поэтому их назначают в сложных случаях и на самых ранних этапах заболевания, когда структурные изменения на рентгеновских снимках просматриваются нечетко.

Диагностику шейного кифоза проводят с помощью рентгенографии, КТ или МРТ

Диагностику шейного кифоза проводят с помощью рентгенографии, КТ или МРТ

Лечат шейный кифоз преимущественно консервативными методами, и только если такая терапия оказывается безрезультатной, больному показана операция.

Важно! Легче всего устранить искривление у детей и подростков, так как кости у них продолжают расти и без особых трудностей поддаются коррекции. У взрослых деформации исправить сложнее, поэтому в большинстве случаев лечение направлено на устранение симптомов и повышение качества жизни больного, а вот восстановить нормальное положение позвоночника удается далеко не всегда.

Лекарственная терапия

С помощью медикаментов вылечить кифоз нельзя, но они необходимы для купирования боли, снятия отеков и воспаления при компрессии нервов. Если боли умеренные, используют обезболивающие средства из группы НПВС в виде мазей, кремов, пластырей.

Таблица. Популярные обезболивающие мази

НазваниеОписание препарата

«Траумель C»

«Траумель C»

Препарат многокомпонентный, относится к гомеопатическим средствам. Применяется при воспалениях и отеках в тканях, помогает снять боль, способствует регенерации пораженных участков. При острых болевых приступах малоэффективен.

«Эспол»

«Эспол»

Мазь содержит капсаицин – вещество, которое оказывает раздражающее и согревающее действие. Препарат способствует быстрому улучшению кровотока, помогает устранить боли при защемлении корешков, снимает отеки.

«Випросал В»

«Випросал В»

В составе мази присутствует змеиный яд. Препарат оказывает раздражающее, сосудорасширяющее и анальгезирующее действие, способствует улучшению трофики тканей.

«Нурофен»

«Нурофен»

Выпускается в виде геля, относится к группе НПВС. Эффективно устраняет болевой синдром, отеки, снимает воспаление мягких тканей.

«Диклоран»

«Диклоран»

Активный компонент – диклофенак. Препарат из группы НПВС, эффективен при болях любой интенсивности. Хорошо снимает воспаления и отеки, оказывает длительное действие.

«Долобене»

«Долобене»

Препарат комбинированный, обладающий противоотечными, анальгезирующими и регенерирующими свойствами. Очень эффективен при острых болях, вызванных защемлением нервов.
Читайте также:  Рентген крестцово поясничного отдела позвоночника

Перед применением мази следует внимательно ознакомиться с инструкцией, изучить противопоказания к препарату. Неправильное использование может привести к негативным последствиям и ухудшить состояние.

Мазь "Эспол": инструкция по применению

Мазь «Эспол»: инструкция по применению

Рентген шейного отдела позвоночника кифоз

Если вы хотите более подробно узнать, какие бывают виды обезболивающих мазей для спины, а также рассмотреть их состав и применение вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При сильном болевом синдроме наружные средства необходимо сочетать с таблетками и уколами, иначе эффект будет недостаточным. Обычно назначают анальгетики и обезболивающие из группы НПВС, сосудорасширяющие препараты, миорелаксанты. Точную дозировку и длительность приема определит лечащий врач, от пациента же требуется строгое соблюдение врачебных назначений.

ЛФК

Чтобы выпрямить шейный отдел, необходимо хорошо разработать и укрепить мышцы шеи. Лучше всего этому способствуют специальные упражнения, выполнение которых под силу любому. Так как при кифозе уязвимость позвонков и мягких тканей увеличивается, необходимо полностью исключить резкие движения, наклоны, интенсивные повороты головой. Двигать шеей нужно очень плавно, внимательно прислушиваясь к своим ощущениям.

Движения должны быть плавными, чтобы исключить травмы шейных мышц

Движения должны быть плавными, чтобы исключить травмы шейных мышц

Для достижения терапевтического эффекта заниматься следует ежедневно по 15-20 минут на протяжении 2 или 3 месяцев. В дальнейшем частоту занятий можно уменьшить до двух раз в неделю, если наблюдается положительная динамика.

Видео – Упражнения при шейном кифозе

У лечебной физкультуры есть свои противопоказания:

  • обострение патологии, наличие сильной боли в шее;
  • высокая температура;
  • резкие скачки артериального давления;
  • наличие в позвоночнике онкологических образований.

Совет. Не стоит заниматься при плохом самочувствии, головокружении, тошноте, носовых кровотечениях. Главное условие – после упражнений должна ощущаться легкая приятная усталость, а не боль или дискомфорт. Нельзя резко увеличивать количество повторов или длительность занятий, так как внезапная нагрузка на ослабленные мышцы принесет только вред.

Тракция (вытяжение)

При легкой степени деформации больному могут назначать вытяжение позвоночника. Для шейного отдела применяется специальное приспособление – петля Глиссона, представляющая собой систему ремней с застежками. Этот простой в использовании тренажер способствует увеличению межпозвонкового пространства, благодаря чему высвобождаются зажатые корешки и сосуды, налаживается кровообращение, улучшается питание дисков.

Вытяжение шейного отдела позвоночника

Вытяжение шейного отдела позвоночника

Важно! Тракция обязательно должна сочетаться с ношением ортопедического воротника, массажем и лечебной физкультурой, поскольку при такой нагрузке резко повышается риск травмирования мышц. Кроме того, процедура имеет много противопоказаний, и без назначения врача ее применять нельзя. Если деформации значительны, вытяжение будет малоэффективным, и в этом случае лучше подобрать другие методики лечения.

Ортезирование

Для выпрямления патологического изгиба шеи часто назначается ношение ортопедического воротника, или воротника Шанца. Эти приспособления бывают различной формы, высоты и степени жесткости, но все они действуют по одному принципу: снимают нагрузку с пораженных позвонков и фиксируют шею в правильном положении. Самостоятельно подбирать воротник нельзя, поскольку нужно учитывать степень деформации, возможные осложнение и наличие противопоказаний. Также нельзя носить воротник постоянно, поскольку это приводит к атрофии мышц. Чтобы достичь ощутимых результатов, ношение фиксатора необходимо сочетать с лечебными упражнениями и массажем.

Ортопедическая шина-воротник позволяет зафиксировать шею в правильном положении

Ортопедическая шина-воротник позволяет зафиксировать шею в правильном положении

Рентген шейного отдела позвоночника кифоз

Если вы хотите более подробно узнать, какие виды бандажей существуют и правила использования бандажа на шейный отдел позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Массаж

Массаж шеи является важной частью лечебной терапии. С помощью мягкого воздействия на поверхностные и глубокие ткани удается снять болезненные спазмы, улучшить кровообращение, нормализовать мышечный тонус. При кифозах 1-2 степени массаж можно выполнять самостоятельно в домашних условиях после консультации с профессиональным массажистом. Главное – избегать слишком интенсивного воздействия, чтобы случайно не травмировать пораженный участок.

Лечебный массаж при шейном кифозе способствует ускорению регенеративных процессов и сокращает длительность терапии

Лечебный массаж при шейном кифозе способствует ускорению регенеративных процессов и сокращает длительность терапии

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры всегда применяются в комплексе с остальными методиками, иначе эффект от них будет незначительным. Физиотерапия выполняет сразу несколько задач:

  • снимает болезненные спазмы;
  • восстанавливает подвижность позвонков;
  • улучшает циркуляцию лимфы и крови;
  • нормализует обменные процессы.

Лечение ультразвуком