Резкая боль в спине позвоночнике

Резкая боль в спине позвоночнике thumbnail

Острая и резкая боль в спине

Острая резкая боль в спине не является симптомом какой-то конкретной группы заболеваний. Это может быть признаком множества сбоев в работе организма.

Прежде чем бороться с острой резкой болью в спине, необходимо выявить первопричину.

Механические нарушения:

  • Растяжение связок. При резких движениях нагрузка на суставы может быть такой силы, что связки растягиваются, тем самым причиняя сильные болевые ощущения.

  • Растяжение и спазм мышц. Вследствие поднятия тяжестей или выполнение физических упражнений неподготовленный мышечный корсет может подвергаться растяжению. Сильный болевой эффект связан с надрывами мягких тканей.

  • Поражение межпозвоночных суставов. Обычно подобные проблемы появляются в результате травм (сильный удар в область спины или частые, но слабые микротравмы). Межпозвоночные суставы нарушаются и вследствие занятия такими видами спорта, как гимнастика или аэробика.

  • Остеохондроз позвоночника/грыжа диска (межпозвонковая). Для этих заболеваний характерны слабый тонус мышц и связок, диски становятся менее упругими, за счет чего нагрузка на позвоночник возрастает. Такова примитивная схема образования грыж, которые и вызывают острую резкую боль в спине.

  • Компрессионный перелом позвонка. Чаще всего возникает при осевых нагрузках, например, во время прыжка в воду или с высоты на ноги. Позвонок (а может быть и несколько) ломается и его внутренняя часть полностью разрушается. Внешне же о выглядит как клиновидное тело с острым краем. В этом случае компрессионный перелом получен внезапно в результате травмы и сразу же сопровождается острой резкой болью в спине, отдающей в верхние и нижние конечности.

  • Субхондральный склероз замыкательных пластинок позвоночника. Возникает при деформации субхондральной пластинки, расположенной между позвонком и межпозвоночным диском. Вследствие повреждений пластинка утолщается и могут появиться наросты. За счет усиливающегося трения на этом месте возникает воспаление, сопровождающееся резкой болью и скованностью движений.

  • Спондилолистез, или смещение позвонка. Заболевание связано с патологией межпозвоночного диска. Характер боли зависит от степени смещения позвонка и возрастных особенностей человека.

  • Стеноз позвоночного канала. Происходит вследствие ненормального сужения позвоночного канала и сдавливания нервных окончаний. Стеноз диагностируется в случае износа и множественных микротравм позвоночника, приводящих к выпиранию дисков, растяжению мягких тканей и утолщению связок.

  • Диффузный идиопатический гиперостоз. Для заболевания характернакальцификация и окостенение переднебоковых поверхностей позвоночника и мягких тканей, образование остеофитов и шпор. Часто появляется у больных сахарным диабетом, ожирением и артериальной гипертензией.

  • Кифосколиоз. Это сложная форма сколиоза, при которой туловище искривлено настолько, что грудная клетка деформируется, тем самым снижая объем легких, Резкие боли характерны для грудного отдела позвоночника, особенно в лопаточной части.

  • Остеохондропатия позвоночника, или болезнь Шейермана. Характерна для подросткового возраста и связана с врожденными аномалиями позвоночных дисков: недостаточно прочные замыкательные пластинки разрушаются и приводят к появлению болевых ощущений в спине.

Механические нарушения являются самыми распространенными причинами появления резкой острой боли в спине.

Но существует ряд других заболеваний, способных вызвать подобный недуг:

Инфекции

  • Инфекции: остеомиелит позвоночника и костей таза, туберкулез позвоночника, сифилис, параспинальный абсцесс, абсцесс эпителиального копчикового хода, дисцит, эпидуральный абсцесс, паравертебральные инфекции. Как правило, подобные инфекционные заболевания поражают почки и мочевыделительную систему в целом, что и приводит к резкой острой боли в спине.

  • Злокачественные новообразования: эпидуральный метастаз и метастаз в позвонки, меломная болезнь, лимфомы и лимфогранулематоз, первичные эпидуральные или интрадуральные опухоли. Боль в спине при онкологии спинного мозга – это единственный симптом, поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту.

  • Нарушения обмена веществ: остеопороз, остеомаляция, гемохроматоз, алкаптонурия. Патология метаболических процессов приводит к постепенному разрушению костной ткани, в результате чего и появляются боли в спине.

  • Ревматические заболевания: перегрузка суставов, пораженных ревматизмом, растяжение сухожилий, воспалительные процессы синовиальной оболочки; расстройства на уровне микроциркуляции; развивающиеся суставные воспалительные и дегенеративные изменения — именно в этих случаях зачастую и проявляется острая боль в области спины.

  • Отраженные боли, связанные с болезнями органов брюшной полости и забрюшинного пространства, поражением сосудистого пространства брюшной полости, злокачественными образованиями брюшной полости и опоясывающим лишаем. Давление воспаленных органов брюшной полости вызывает дискомфортные ощущения в области позвоночника, но в тяжелых формах заболевания приводят к резким простреливающим болям в спине.

Менее распространенными, но все же встречающимися причинами острой резкой боли в области спины являются:

  • болезнь Педжета (кость перестает ремоделироваться и нарушается её архитектура),

  • фибромиалгия (поражаются внесуставные мягкие ткани, вследствие чего появляются специфичные болезненные точки),

  • психогенные боли и акты симуляция.

Долгое время на боль в области спины ссылались люди достаточно зрелого и пожилого возраста. На сегодняшний день эта проблема мучает даже детей подросткового возраста. Связано это, в первую очередь, со снижением физической активности и нарушениями обменных процессов. Подобные обстоятельства приводят к возникновению целого ряда заболеваний, сопровождающихся острыми резкими болями в спине.

Резкая боль в спине позвоночнике

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович | Невролог

Образование:

В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».
Наши авторы

Читайте также:

Резкая боль в спине позвоночникеСпина – причины боли в спине

Очень часто боли в спине становятся причинами серьезных заболеваний и даже потери трудоспособности. Знаменитые доктора и учёные Р. Л Гели, Д. У. Спайт, Р. Р. Симон в 1995 году предоставили данные статистики, которые говорят о том, что боли в спине – это третье дорогостоящее заболевание после болезней сердца и рака.

Резкая боль в спине позвоночникеБоль в области спины между лопатками

Боль в спине относится к одной из распространенных жалоб современного человека. Часто встречающейся, её разновидностью является локализация в межлопаточной области. Коварность подобного болевого синдрома заключена в множестве причинных факторов и механизмов развития. Ведь межлопаточная локализация боли может быть…

Резкая боль в спине позвоночникеТупая ноющая боль в спине справа

Боль в спине с правой стороны может быть вызвана различными нарушениями в организме, заболеваниями, травмами и некоторыми другими причинами. В любом случае необходимо посетить специалиста, чтобы установить истинную причину болей.Ниже представлен список заболеваний и состояний, которые могут вызвать тупые, ноющие или…

Резкая боль в спине позвоночникеЛечение спины народными средствами

Стрессовые ситуации, нервные расстройства – вот те причины, из-за которых большинство людей попадает в больницы с жалобами на сильные боли в спине. В последнее время медики доказали, что такое растение как зверобой помогает намного улучшить состояния больных. К тому же, люди, которые принимали препараты на основе…

Резкая боль в спине позвоночникеОбезболивающие препараты при боли в спине

Практически всем знакомо это неприятное ощущение, когда спину сковывает от боли и нет ни возможности, ни желания пошевелиться. А если боль возникает регулярно, нарушая привычный образ жизни человека, то требуется незамедлительная квалифицированная помощь. Не стоит с этим шутить! Кроме того, врачи выступают категорически против…

Резкая боль в спине позвоночникеУколы от боли в спине, список лекарств, чем лечить?

Первым шагом успешной борьбы с болью в спине или пояснице является правильное определение причины её возникновения. Поводом для оказания специализированной помощи могут быть люмбалгия и прострелы на фоне переохлаждения, люмбаго, ущемление седалищного или других периферических нервов, грыжи межпозвоночных дисков.

Читайте также:  Уплотнения в спине как позвоночника
Резкая боль в спине позвоночникеУпражнения при болях в спине

Благотворное влияние на вытягивание различных мышц оказывают упражнения-скручивания. Распространенный и очень эффективный комплекс подобных приемов — «Крокодил» способствует мощнейшему оздоровительному эффекту в области спины. Все упражнения по скручиванию важно исполнять в момент задержки дыхания, как только совершен вдох и подтянуты мышцы живота.

Резкая боль в спине позвоночнике

Источник

Почему может болеть позвоночник

От болей в спине страдает более 25% населения планеты и более чем 50% людей в трудоспособном возрасте. К сожалению, эволюция не позаботилась о том, чтобы людям в возрасте старше 35-40 лет жилось комфортно. Биомеханическое устройство позвоночника таково, что отсутствие болей в спине это не гарантированная данность, а счастливое (и, к сожалению, временное) стечение обстоятельств. Особенно теперь, когда организму среднестатистического офисного работника приходится по 8-12 часов подряд сидеть за компьютером. А ведь мы приспособлены миллионами лет эволюции в дикой природе к совсем другому, намного более активному образу жизни! 

Будет интересно: Боль в спине одна из ведущих причин временной нетрудоспособности во всем мире  

Можно ли лечить боль в позвоночнике самому? 

К сожалению, далеко не все задают себе этот очень правильный вопрос. Ответ таков: самолечение на основе информации из интернета чрезвычайно опасно. Это огромный риск, который может привести к инвалидности. Если речь идет о такой внутренней боли, как боль в спине и позвоночнике, то тем более не стоит ставить себе диагноз и «назначать» лечение. Нервные окончания во внутренних органах расположены по-другому, чем на поверхности кожи. Боль внутри сложно локализовать, и иногда кажется, что болит одно, а на самом деле причина в другом. Скажем, боли в спине могут быть вызваны раком желудочно-кишечного тракта. А боль, которую другой человек может описывать на форуме или в статье как очень похожую на вашу, может быть вызвана у вас абсолютно другими причинами и требовать кардинально иного лечения.

Йорам Анекштейн, Тель-Авив Медикал Центр: «Очень важный совет: не пытайтесь выучить названия заболеваний позвоночника, разобраться в их этиологии, диагностике и т.п. Спондилоартрит, плечелопаточный периатроз, цервикобрахиалгия — все эти термины вам ни к чему. В учебниках для медицинских вузов десятки таких заболеваний, да еще и с различными уточнениями и модификаторами. Вам стоит узнать и запомнить название своего диагноза, когда его поставит квалифицированный врач. Но не ранее.» 

Тревожные симптомы 

Неприятные ощущения чаще всего возникают в шейном и поясничном отделах позвоночника, а вот грудной болит гораздо реже. Он подвергается меньшей нагрузке, поэтому остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков затрагивают его не очень часто. Тем не менее, боли в груди и грудном отделе спины вполне могут быть вызваны проблемами с позвоночником.

Эпизодически неприятные ощущения могут возникать, но часто они не являются опасными. Если это мышечная боль (хотя она может быть и не похожа на боль в мышцах рук после тяжелой работы и ощущаться более сильно), то причина, скорее всего, в перенапряжении из-за долгого пребывания в одной позе или слишком высокой нагрузки. Если боль проходит после изменения позы или небольшой прогулки и не возвращается, то проблема вряд ли серьезна. Хотя и с несерьёзными проблемами надо заниматься, например, изменить привычные позы, увеличить свою физическую активность, заняться физкультурой. А установить серьезность проблемы может только врач. Если есть хотя бы малейшая возможность, то сходить к врачу стоит обязательно: всегда гораздо проще (и дешевле) вылечить заболевание на ранних этапах, чем запущенный случай.

Что же действительно опасно? Вот список «тревожных сигналов», после возникновения даже одного из которых необходимо как можно быстрее начинать диагностику и лечение:

  • боль не прекращается, смена положения тела не помогает; боль не уменьшается в покое; боль усиливается по ночам; 
  • возникают онемения (уменьшение чувствительности) или уменьшение силы конечностей; 
  • возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (например, теряется ощущения опорожнения мочевого пузыря; недержание мочи и кала или наоборот, задержка; не путать с запорами); 
  • повышается температура, при этом нет других причин, способных это объяснить, например, ОРВИ; 
  • боль будит, прерывает сон. 
  • осложнения после перенесенных злокачественных опухолей (срок давности не имеет значения); 
  • необъяснимая потеря веса; 
  • осложнения после многолетнего приёма стероидов; 
  • осложнения после недавно перенесенных серьёзных заболеваний; 
  • осложнения после недавно перенесенных инфекционных заболеваний; 
  • утрата анального рефлекса; 
  • слабость в бедрах и коленях; 
  • неврологический дефицит; 
  • прогрессирующая деформация позвоночника; 
  • боль в спине, которая усиливается в состоянии покоя; 
  • боль в груди (ОКС — ЭКГ); 
  • общее недомогание. 

Обратите внимание, что не надо дожидаться, когда все начнется вместе. Если возник хотя бы один из этих симптомов — немедленно обратитесь к врачу.

Йорам Анекштейн, Тель-Авив Медикал Центр:«Часто возникает вопрос: я записался на прием к врачу, но спина уже перестала болеть. Идти или нет? Однозначно идти». 

Статьи в интернете очень часто пытаются расписать, какие типы болей характерны для остеохондроза, а какие — для ишиаса и т.п. Это неправильный подход, причины которого мы уже объяснили выше. Совершенно неважно, какого типа боль: слева, справа, в копчике, повсюду, стреляющая, продолжающаяся пару секунд или часы и дни. Все это — симптомы, которые кричат о том, что необходима квалифицированная медицинская помощь.

Причины болей в позвоночнике 

Наиболее частая причина — неспецифическая боль, связанная с перенапряжением мышц, перерастяжением сухожилий, связок и фасций.

Намного реже боль связана с грыжей межпозвонкового диска, воздействующей на нервный корешок (~3% случаев).

Остеопороз (в том числе пат. переломы), инфекции (спондилодисцит), опухоли, туберкулёз, травмы, б. Бехтерева и другие ревматологические заболевания являются причиной боли намного реже (около 1%).

Заболевания внутренних органов тоже могут вызывать боль в спине (рак поджелудочной, язвенная болезнь, например, или острый коронарный синдром).

Дегенеративные изменения, называемые в России остеохондрозом, и состоящие из комплекса компонентов (снижение упругости и прочности вещества диска, снижение высоты диска, протрузии, грыжи, изменения в телах позвонков (Modic I-III), связок (спондилёз), фасеточных суставов (спондилоартроз) прямого отношения к боли и другим клиническим проявлениям не имеют.

Следует понимать, что только к группе спондилитов и спондилоартритов относятся более 10 заболеваний с различными причинами, особенностями протекания, симптомами и т.п. Количество болезней спины и позвоночника в частности очень велико. Но по приведенным выше описаниям вы сами можете понять, что их объединяет серьезность. Боль в спине нельзя игнорировать. Многие эти заболевания протекают медленно, с длительными стадиями ремиссии. Но при этом в каждую острую стадию риск осложнений (вплоть до полной потери подвижности) увеличивается. 

Будет интересно: О чем болит голова…  

ВАЖНО:

  1. не занимайтесь самолечением позвоночника; 
  2. проявляйте «нулевую терпимость» к тревожным симптомам — если заболело, то к врачу.

Об авторе: 

Доктор Анекштейн, заведующий вертебрологическим отделением в частной клинике Тель-Авив Медикал Центр. Специализация — операции по декомпрессии шейно-поясничного отдела позвоночника.

Закончил высшую медицинскую школу «Хадасса» при Еврейском университете в Иерусалиме. Проходил стажировку в медицинском центре «Ассаф Арофе» и ортопедическом отделении Луисвиллского университета в США.

Читайте также:  Центр лечения суставов и позвоночника ооо ярославль

Относится к медицинской элите Израиле, очень часто участвует в экзаменационных комиссиях медицинских факультетов израильских ВУЗов, в симпозиумах ведущих мировых вертебрологических сообществ, в том числе Американских и Европейских.

Написал множество научных публикаций о сохранении подвижности опорно-двигательного аппарата после операции, биомеханики позвоночного столба и использованию ортопедической системы TOPS, которую применяет в том числе в своей практике.

Источник

Внезапная острая боль в пояснице – это симптом, с которым сталкивалось большинство людей старше 25 лет. Этот симптом может сопровождаться ограничением подвижности внизу спины, тогда человеку тяжело разогнуться. Чаще всего болезненные ощущения провоцируют патологии позвоночника, например, остеохондроз, спондилез, грыжа межпозвоночного диска, травмы нижней части спины. Но нередко дискомфорт вызван болезнями органов брюшного пространства, малого таза или грудной клетки.

Чтобы выяснить происхождение боли в пояснице, нужно посетить врача. Специалист назначит необходимые исследования, и установит точный диагноз. Тактика лечения зависит от причины появления болезненных ощущений. При появлении этого симптома не стоит самостоятельно устанавливать диагноз и заниматься лечением, так вы можете только усугубить свое состояние.

Острые боли в пояснице, связанные с проблемами в позвоночнике

По статистике, около 80% взрослого населения хотя бы раз в жизни ощущали острую боль в спине в области поясницы. Этот участок поражается чаще всего, так как поясничный сегмент позвоночника каждый день подвергается огромным нагрузкам, удерживая вес всего корпуса.

Справка. Болезненные ощущения на участке поясницы – это второй по частоте повод обращения за медицинской помощью. На первом месте находятся простудные заболевания.

Медики выделили основные факторы, которые провоцируют резкую боль в районе поясницы:

  • Травмы поясничной области, например, неудачное падение, ДТП, слишком интенсивные занятия спортом. Часто во время тренировок спортсмены растягивают мышцы, что вызывает болезненную реакцию, которая исчезает примерно за неделю. Но если дискомфорт не ослабляется длительное время, то необходимо посетить врача, так как существует риск перелома.
  • Пассивный образ жизни, длительное сидение в неудобной позе может вызвать дегенеративные изменения в позвоночнике и резкую боль. Чтобы ослабить ее, рекомендуется ежедневно выполнять зарядку для спины, чтобы укрепить мышечный корсет.
  • Неправильная поза для сна или неподходящий матрас. Болезненные ощущения при вставании возникают после сна на животе. Попробуйте спать на спине, подложить подушку под колени или перевернуться на бок и зажать валик между ногами.
  • Ношение анатомически некорректной обуви (слишком тесная, на каблуках). Покупайте ортопедическую обувь.
  • Частое ношение тяжестей. Постарайтесь уменьшить вес сумок или пакетов, которые вы носите или равномерно распределите нагрузку на позвоночник, взяв предметы в обе руки.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Болевой синдром может появиться, если человек увлекся новым видом спорта при отсутствии физической активности ранее. Нерегулярные занятия тоже могут вызвать дискомфорт.
  • Избыточная масса тела. При ожирении нагрузка на поясничный отдел повышается.

Важно. Для профилактики болей внизу спины купите ортопедический матрас.

Кроме того, вызвать прострел могут частые стрессы, переохлаждение, курение и т. д.

Справка. При беременности боль внизу спины возникает из-за того, что смещается центр тяжести, повышается нагрузка на поясничный отдел позвоночника (ПОП). Уменьшить дискомфорт помогут специальные корсеты или бандажи.

Чаще всего болевую реакцию на участке поясницы провоцируют следующие заболевания и состояния позвоночного столба:

  • Смещение позвонков в результате механической травмы, чрезмерной физической активности или длительных дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Тогда появляется резкая боль, что пациент не может разогнуться.
  • Остеохондроз на 3 стадии при грыже межпозвонкового диска. Выпячивание сдавливает спинномозговые нервы, провоцируя острую боль, онемение на участке, который обслуживает поврежденный нерв. Болевой синдром усиливается при движении.
  • Спондилез – появление остеофитов (костные разрастания) на краях тел позвонков. Эти образования тоже могут повреждать нервные корешки, выходящие из спинного мозга, что провоцирует болевую реакцию.
  • Сужение позвоночного канала на фоне спондилеза или остеохондроза. Боль опускается от поясницы к ноге после длительного стояния или хождения.
  • Синдром конского хвоста – повреждение или воспаление пучка нервов, отходящих от конечного отдела спинного мозга. Тогда появляется болевой синдром, который отдает в ягодицы, пах, ноги. Кроме того, нарушается функциональность нижних отделов кишечника, органов малого таза. Дискомфорт усиливается при ходьбе, вставании, наклоне, чихании, кашле.
  • Миофасциальный синдром – появление болевой реакции, вызванной появлением триггерных зон в мышцах.
  • При фибромиалгии возникает распространенная мышечно-скелетная боль.
  • Инфекции костной ткани, например, остеомиелит (гнойно-некротический процесс в кости).
  • Воспалительные заболевания ПОП, например, болезнь Бехтерева (воспаление позвонков, суставов), симптомом которой является ноющая боль, усиливающаяся утром.
  • Рак позвоночника.
  • Остеопороз (повышенная хрупкость костей) сопровождается болезненностью ниже поясницы (в ногах).

Межпозвоночная грыжа
Острую боль в пояснице может вызвать грыжа диска

Справка. Колющий болевой синдром (люмбаго) чаще наблюдается после поднятия тяжелых предметов, резких движений. Ишиалгия – это боль по ходу седалищного нерва, которая возникает вследствие его защемления.

Причин возникновения острой боли в пояснице, связанных с заболеваниями спины много, обычный человек не сможет выяснить ее. Поэтому при появлении дискомфорта следует посетить специалиста и пройти всестороннее обследование.

Поясничная боль, вызванная патологиями внутренних органов

Болевая реакция внизу спины может быть вызвана заболеваниями внутренних органов:

  • Заболевания почек, например, пиелонефрит вызывает боли ноющего характера в левом или правом боку.
  • Почечная колика – это резкая боль в области поясницы, вызванная нарушением оттока мочи из почки.
  • Аневризма брюшной аорты (расширение или выпячивание участка сосуда) провоцирует пульсирующий болевой синдром, который может распространяться на нижнюю часть спины или пах.
  • При воспалении поджелудочной железы появляется постоянная боль в животе, которая при отсутствии терапии становится более выраженной. Она может быть опоясывающей или пульсирующей. При хронической патологии дискомфорт может возникать только с левой или правой стороны.
  • Язва желудка или 12-перстной кишки провоцируют резкую, жгучую, острую, распирающую, приступообразную болевую реакцию, которая распространяется от живота в спину. Кроме того, больной страдает от тошноты, рвоты, жжения за грудиной и т. д.

Боль выше поясницы может вызвать инфаркт миокарда, стенокардия, холецистит, аппендицит, почечные патологии, болезни пищевода, воспаление легких, плеврит (воспаление наружной оболочки легких).

Справка. Болевой синдром в пояснице и нижней части живота у женщин может быть вызван миомой матки, эндометриозом (патологическое разрастание внутреннего слоя матки), полипами эндометрия, кистой на яичниках. Нередко поясничная боль связана с менструацией, тогда дискомфорт связан с напряжением в тазовой области, воспалением мочеполовых органов или гормональным дисбалансом.

Важные симптомы при выявлении причины боли

Если вы хотите примерно понять, что вызвало поясничную боль, то обратите внимание на ее тип и локализацию:

  • При смещении позвонков относительно друг друга дискомфорт появляется внизу спины, ягодицах, ногах.
  • Мочекаменная болезнь вызывает острую болевую реакцию только слева или справа.
  • При воспалении седалищного нерва болит поясница и одна нога.
  • Остеохондроз провоцирует прострелы или колющую боль внизу спины.
  • При фибромиалгии появляется распространенная мышечно-скелетная боль.
  • При наличии мышечных узлов болевой синдром может быть локализованным или распространенным (ягодицы, бедра).

Однако помните, что болевую реакцию может спровоцировать серьезная патология, поэтому лучше не тяните с визитом к врачу.

Читайте также:  Кто лечит позвоночник в саратове

И также стоит обратить внимание на то, когда и в какой позе вы ощущаете дискомфорт:

  • При проблемах с фасеточными суставами болезненные ощущения усиливаются, когда больной стоит, наклоняется назад или поворачивается.
  • Ишиас провоцирует острую боль без видимых причин, при которой возникает ощущение потрескивания.
  • При остеохондрозе болевой синдром усиливается при сидении.
  • Стеноз позвоночного канала вызывает дискомфорт, который усиливается, когда больной ходит, и ослабляется при сидении или наклоне вперед.

Если поясница болит периодически на протяжении дня, то это может быть вызвано заболеваниями внутренних органов (почки, поджелудочная железа).

Часто поясничная боль сопровождается нарушением чувствительности, слабостью. При смещении позвонков ослабляются мышцы спины, а также ног. Стеноз проявляется слабостью при движении, ишиас – нарушением подвижности одной ноги. При инфекционных заболеваниях возникает общая слабость, повышается температура. Для синдрома конского хвоста характерно онемение паха и внутренней поверхности ног.

При спондилолистезе и реактивном артрите ограничивается подвижность поясницы.

Боль в животе и пояснице при беременности

Читайте также:

Диагностические меры

Если у вас болит поясница, то поспешите обратиться к врачу. Начинается диагностика со сбора анамнеза. В зависимости от клинической картины, специалист может провести несколько неврологических тестов:

  • Для выявления болезней крестцово-подвздошного сочленения проводят тест Патрика. Для этого врач просит пациента лечь на спину и поворачивает его бедро наружу. Если болевой синдром проявился, то проблемы с костным соединением присутствуют.
  • Чтобы определить грыжу диска, врач поднимает прямую ногу пациента. Болевая реакция свидетельствует о поясничном остеохондрозе 3 стадии.
  • Болезненные ощущения при выгибании спины назад указывают на стеноз позвоночного канала.

Лабораторное исследование крови поможет выявить инфекционные заболевания, если они есть.

Рентгенография применяется для обнаружения переломов, костных разрастаний на телах позвонков. Однако рентген неэффективен для оценки состояния мягких тканей.

Боль в позвоночнике
Выявить причины боли в пояснице помогут инструментальные исследования

Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволит детально исследовать мягкие ткани вокруг позвоночного столба, его позвонки, диски между ними. Высокоинформативные исследования помогают определить грыжу диска, сужение позвоночного канала, дегенеративные изменения костных соединений.

Сцинтиграфия позволяет тщательно исследовать костную ткань. Во время процедуры применяется небольшое количество радиоактивного вещества. Это исследование применяется для диагностики рака костей и остеопороза.

Электромиография показана при нарушении чувствительности, а также прострелах на участке поясницы. Этот метод диагностики применяется для оценки состояния нервных волокон и мышц. С его помощью можно выявить межпозвонковые грыжи, стеноз позвоночного канала.

Принципы лечения

Лечением поясничных болей занимается невропатолог. В отдельных случаях понадобиться консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, онколога, гинеколога, уролога.

Что делать, если болит спина, расскажет специалист. После постановки диагноза врач составляет план терапии, которая обычно включает следующие мероприятия:

  • Прием медикаментов с противовоспалительным, болеутоляющим, хондропротекторным действием.
  • Проведение физиотерапии для ускорения восстановления поврежденных тканей.
  • Лечебная гимнастика для укрепления мышц, повышения эластичности связок, улучшения общего состояния.

И также может применяться массаж, мануальная терапия. Хирургическое лечение показано только при выраженных неврологических расстройствах.

При заболеваниях внутренних органов (пиелонефрит, панкреатит, язва) назначается специфическое лечение.

Чаще всего болит поясница из-за дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Поэтому больному нужно корректировать образ жизни, а также исключить из нее фактор, который спровоцировал патологию.

Правила лечения поясничной боли, вызванной проблемами с позвоночником:

  • Соблюдение постельного режима не менее 2 дней.
  • Отдых на ортопедическом матрасе и подушке средней жесткости.
  • Исключение любых физических нагрузок.
  • Соблюдение диеты, отказ от жирной, жареной и другой вредной пищи.
  • Исключение вредных привычек (алкоголь, курение).

Чтобы ускорить выздоровление рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, например, Пиковит, Супрадин, Витрум, Макровит.

Если боль застала врасплох впервые, то примите безрецептурные болеутоляющие препараты, лягте на жесткую поверхность. При первой же возможности посетите врача.

Медикаментозная терапия

Снять острую боль в пояснице помогут инъекционные формы препаратов. Для этой цели назначают лекарства, содержащие витамины группы В, анестетики (Новокаин, Лидокаин). К таковым относят Мильгамма, Комбилипен, Нейробион, Тригамма. Они восстанавливают функции поврежденных нервов, ускоряют обменные процессы.

При интенсивном болевом синдроме показаны растворы для уколов из группы НПВС: Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Фламакс и т. д. Их терапевтическое действие проявляется через несколько минут после введения: ослабляется воспаление, болевой синдром, уменьшается отечность.

Осторожно. При длительном приеме НПВС повышается риск изъязвления слизистой органов ЖКТ. Чтобы уменьшить негативное действие их комбинируют с ингибиторами протонной помпы, например, Омепразол, Пантопразол, Рабепразол.

Закрепить результат после лечения инъекционными формами НПВС помогут препараты из этой же группы, но в виде таблеток или капсул.

Для расслабления мышц, ослабления болевой реакции применяют миорелаксанты, например, Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон, Баклофен. Для замедления патологических процессов в ПОП и ускорения восстановления хрящей применяют хондропротекторы: Артра, Дона, Структум, Терафлекс.

Дополнить лечение помогут наружные средства (кремы, гели, мази):

  • Разогревающие мази: Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал.
  • Гомеопатические средства: Цель Т, Траумель С.
  • Противовоспалительные мази: Вольтарен, Ибупрофен, Быструмгель, Долобене.
  • Наружные средства из группы хондропротекторов: Софья с хондроитином, Терафлекс, Хонда.

Решение о назначении лекарственных средств принимает лечащий врач и только после тщательной диагностики.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим процедурам приступают после купирования острой боли, воспаления. Они помогают нормализовать обменные процессы на поврежденном участке, останавливают дегенеративные изменения, ускоряют восстановление тканей.

Физиотерапия
При электрофорезе лекарственные средства доставляются прямо в очаг поражения под воздействием электрических импульсов

При поясничной боли могут применяться такие физиотерапевтические процедуры:

  • Электрофорез с лекарственными средствами (НПВС, анальгетики, анестетики, хондропротекторы), которые вводят сквозь кожу под воздействием электрических импульсов.
  • Ультразвуковая терапия ускоряет ток крови, насыщает поясничный отдел позвоночника питательными и биологически активными веществами, а также молекулярным кислородом.
  • Лазеротерапия восстанавливает кровообращение, обменные процессы, улучшает трофику тканей, способствует очищению позвоночника от токсинов.
  • Магнитотерапия активирует ток крови.

Для достижения терапевтического эффекта рекомендуется провести курс процедур (5–10 сеансов). Это позволит остановить патологические изменения, купировать болевой синдром, восстановить подвижность поясницы.

Лечебная гимнастика

Дополнить комплексную терапию нужно лечебной физкультурой. Специальные упражнения включают в работу мышцы и связки, что способствует восстановлению питания позвоночника. Во время тренировок ускоряется кровообращение, а ведь именно кровь транспортирует питательные вещества и кислород ко всем тканям. Кроме того, крепкие мышцы снимают часть нагрузки с поврежденного позвоночного столба.

Основатель современной кинезитерапии С. М. Бубновский предлагает эффективный и безопасный комплекс для восстановления функциональности ПОП при болевом синдроме:

  • Встаньте на колени, передвигайтесь по комнате, двигая одновременно правой рукой и ногой, а потом левыми конечностями. Это движение поможет при выраженной боли.
  • Лягте, ноги согните в коленях, руки сцепите за головой предварительно положите под поясницу холодный компресс. На выдохе одновременно поднимайте верхнюю часть тела и ноги, пытаясь коснуться коленями локтей. Существует более простой вариант – подтягивайте левый локоть к правому колену, а потом наоборот.
  • Оставайтесь на спине, руки вдоль тела, упритесь ладонями в пол. На выдохе оторвите ягодицы от пола, а потом опуститесь. Во время подъема напрягайте ягодицы, спину, пресс.
  • Встаньте, расставьте ноги шире плеч, по очереди опускайтесь вниз, пытаясь достать пальцами рук к ногам. Следит