Санаторий после операции на позвоночнике спб
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Все права защищены © 2001-2020 kurort-on-line.ru | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Реабилитация после операций на позвоночнике
Контакты:по рабочим дням с 10-00 до 15-00
+7 812 670-02-38, 9003976@bekhterev.ru
После оперативного лечения по поводу межпозвонковой грыжи для восстановления трудоспособности, а в некоторых случаях, с целью возврата к прежней, нормальной жизнедеятельности, необходимо пройти курс восстановления, который называется реабилитацией. Несмотря на появление высокотехнологичных методов оперативных вмешательств , интраоперационного контроля, в послеоперационном периоде могут возникать осложнения и неблагоприятные исходы, которые являются прямым следствием неверного поведения пациента, его неадекватного отношения к своему состоянию или же ошибок в реабилитационной программе. Поэтому зачастую успешный итог оперативного вмешательства определяется именно комплексным, профессиональным ведением послеоперационного этапа.
Независимо от вида вмешательства , а также особенностей клинической симптоматики, неврологических проявлений заболевания до и после операции, в послеоперационном периоде мы придерживаемся следующих принципов ведения пациентов:
Совместное ведение нейрохирургом, неврологом и реабилитологом пациента , а также контакт этих специалистов с пациентом.
Применение современных средств диагностики на дооперационном этапе.
Использование методов нейровизуализации в ходе оперативного вмешательства.
Применение обезболивающей и противовоспалительной консервативной терапии.
Ранняя активизация пациента, проведение своевременных и полноценных реабилитационных мероприятий, что особенно необходимо для пациентов с дооперационными неврологическими нарушениями , а также с нарушениями походки и самообслуживания;
С точки зрения последующей консервативной терапии и реабилитации целесообразно разделить послеоперационное ведение пациента на следующие этап:
- Ранний послеоперационный период (7-14 дней после операции)
Рекомендуется назначение плановой антибиотикопрофилактики в соответствии с клинической картиной , с учетом особенностей местной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
Наличие у пациента болевого синдрома той или иной степени выраженности, с явлениями отека в области оперативного вмешательства предусматривает назначение НПВС, которые обладают противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Кроме того, для купирования болевого синдрома ,который возникает на фоне мышечного спазма применяются миорелаксанты и медикаментозные блокады.
При наличии у пациента в дооперационном периоде грубых неврологических нарушений, двигательной и чувствительной сферы ,нарушения функции тазовых органов, назначаются нейрометаболические препараты, лекарственные средства, улучшающие нервно–мышечную проводимость.
Ранняя активизация предполагает палатный режим у пациента на следующие сутки после операции, расширенный палатный режим – на 2–3–е сут., общий режим – с 4–х сут. до окончания срока госпитализации, а также, если у больных наблюдалась грубая дооперационная неврологическая симптоматика (парезы, нарушения глубокой чувствительности) , то восстановление объема движений, походки следует начинать уже со 2–3–го дня после проведенного хирургического вмешательства.
Восстановление нормальной жизнедеятельности пациентов после удаления грыж межпозвонкового диска пояснично–крестцового отдела позвоночника, в том числе эндоскопического, предполагает ношение полужесткого корсета. Его ношение считается обязательным в течение первых 2 нед. после проведенного хирургического вмешательства, так как доказано, что этот метод эффективен для профилактики ранних рецидивов грыж диска. Далее его ношение показано, при физических нагрузках, так как чрезмерное ношение корсета в послеоперационном периоде может способствовать ослаблению мышц спины.
Не рекомендуется в течение около 3 нед. после операции удаления грыжи диска положение сидя. Поэтому должны быть исключены длительные перелеты и вождение автомобильного транспорта
Противопоказаны любые физические нагрузки.
- Поздний послеоперационный период (2-8 нед. после операции)
В позднем послеоперационном периоде пациент уже находится дома, при отсутствии противопоказаний и различного рода послеоперационных осложнений, так как ранняя активизация способствует снижению риска инфекционных осложнений, а также снижает психоэмоциональный стресс, характерный в той или иной степени для всех больных, длительное время находящихся в стационаре.
Группа препаратов, которая может применяться в данном периоде — хондропротекторы, которые обладают способностью стимулировать выработку хрящевого матрикса и осуществлять неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Эти факторы помогают снизить послеоперационные воспалительные явления, а также болевой синдром, ускорить регенерацию и восстановление суставного хряща, уменьшить явления рубцеобразования.
В случае сохранения остаточного болевого синдрома могут применяться НПВС, миорелаксанты о которых говорилось выше, а также антидепрессанты, которые не только изменяют фон настроения, но и могут усиливать обезболивающий эффект НПВС.
По мере стихания воспалительных явлений могут применяться физиотерапевтические процедуры и ЛФК:
Лечебную гимнастику применяют с целью укрепления мышц спины, брюшного пресса, конечностей, устранения миофасциального блока, нарушений осанки. Для исключения осевой нагрузки используются упражнения лежа на спине,животе,боку. Противопоказаны упражнения с наклоном туловища вперед. Недопустимы подъемы прямых ног в положении лежа и сидя, резкие ротационные движения.
Лазеротерапию проводят контактным методом, пальпаторно определяют паравертебральные болезненные зоны. Способ обеспечивает противовоспалительное, противоотечное действие,улучшает трофику тканей.
Электростимуляция мышц вызывает двигательное возбуждение и сокращение мышц, тем самым улучшая трофику, усиливая кровообращения в тканях.
УВТ(Ударно Волновая Терапия). Оказывает противовоспалительное действие, улучшает регенерацию тканей за счет усиления выработки коллагена.
- Отсроченный послеоперационный период (более 2 месяцев)
Продолжается всю жизнь пациента.На первом месте на данном этапе стоит коррекция образа жизни пациента. Мероприятия должны быть направлены на укреплению мышц спины созданию эффективного мышечного корсета данной области. Доказано, что положительное влияние на состояние позвоночника оказывают занятия плаванием, ЛФК. Что касательно различных видов спорта: должно производится только с разрешения лечащего доктора и специалиста по спортивной медицине при отсутствии повышенного риска и рецидива и осложнений.
Необходимо соблюдение ортопедического режима ,который включает в себя ограничение сгибания в пояснице, равномерную нагрузку на руки при ношении тяжестей, использование ортопедического матраса и подушки. Для формирования правильного поясничного лордоза, основного “защитника” спины от неприятностей с позвоночником, хорошо зарекомендовал себя метод альтернативной локомоции. Таким образом, только адекватная консервативная терапия и реабилитация гарантируют хороший результат у пациентов после хирургического лечения.
Источник
В АКО ДГБ №2 Святой Марии Магдалины используется современная аппаратура ведущих мировых производителей, применяются новейшие медицинские технологии. Диагностический комплекс включает КТ, МРТ, УЗ-системы экспертного класса, а также широкий спектр лабораторных исследований.
г Санкт-Петербург, линия 2-я В.О., д 47
Василеостровская (500 м)
Реабилитация после операции (Прием реабилитолога)
3500 руб
Реабилитация после операции (Прием детского реабилитолога)
3500 руб
Клиника перезвонит утром после 09:00
Лечение и реабилитацией больных с неврологической и ортопедической патологией. Мы помогаем пациентам перенесшим инсульт, черепно-мозговую травму, позвоночно-спинномозговую травму, травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, эндопротезирование суставов. Комплексная реабилитация детей с ДЦП, болезнью Перетеса, ортопедическими нарушениями
г Санкт-Петербург, пр-кт Просвещения, д 33 к 1
Проспект Просвещения (800 м)
Реабилитация после операции (Прием реабилитолога)
от 1650 руб
Реабилитация после операции (Прием детского реабилитолога)
от 1650 руб
Клиника перезвонит утром после 10:00
Онлайн-запись без комиссии
НаПоправку не берет комиссию за запись. Вы платите в клинике.
Ведется прием пациентов только с острой болью.
Клиника На Театральной — это специализированный центр восстановительного лечения для взрослых и детей. Основными направлениями являются ортопедия-травматология и спортивная медицина (в том числе — спортивная и балетная травма.) В клинике ведут прием опытные ортопеды-травматологи, неврологи, мануальные терапевты, остеопаты и спор…
г Санкт-Петербург, наб Крюкова канала, д 8
Садовая (1.3 км)
Реабилитация после операции (Прием реабилитолога)
950 руб
Реабилитация после операции (Прием детского реабилитолога)
950 руб
Клиника перезвонит утром после 10:00
Специализированный центр ортезирования с высококвалифицированными врачами в Московском районе Петербурга. В клинике можно заказать ортезы и корсеты.
г Санкт-Петербург, ул Варшавская, д 6 к 1
Электросила (300 м)
Реабилитация после операции (Прием реабилитолога)
2000 руб
Реабилитация после операции (Прием детского реабилитолога)
2000 руб
Клиника перезвонит утром после 10:00
Медицинский центр «МАРТ» — многопрофильная клиника на Васильевском острове, где можно пройти МРТ открытого типа взрослым и детям, сделать ЭКГ, УЗИ, сдать анализы. В клинике работают неврологи, нейрохирурги, травматологи-ортопеды, ЛОР, акушер-гинеколог, уролог, семейный врач и др.
г Санкт-Петербург, пр-кт Малый В.О., д 54 к 3
Василеостровская (1.2 км)
Реабилитация после операции (Прием реабилитолога)
1500 руб
Клиника перезвонит утром после 09:00
Клиника специализируется на проведении операций на суставах и физиолечении. Также в клинике делают блокады, склеротерапию, флебэктомию, проводят сеансы кинезиотерапии, остеопатии и массажа.
г Санкт-Петербург, пр-кт Большой Сампсониевский, д 64
Выборгская (800 м)
Реабилитация после операции (Прием реабилитолога)
1500 руб
Клиника перезвонит утром после 09:00
Многопрофильный медицинский центр Статус Грация+ ориентирован на оказание многопрофильной квалифицированной помощи по направлениям: терапия, педиатрия, гинекология, хирургия, кардиология, гастроэнтерология, офтальмология, урология, эндокринология, неврология, дерматовенерология, косметология, отоларингология, пс…
г Санкт-Петербург, пр-кт Большевиков, д 11 к 2
Улица Дыбенко (600 м)
Реабилитация после операции (Прием реабилитолога)
1500 руб
Клиника перезвонит утром после 09:00
Многопрофильный центр «Северная клиника» — крупнейший филиал клиники Скандинавия. Сюда входят детская и взрослая поликлиники, стационар и хирургические отделения, травмпункт, лаборатория, отделение реанимации, диагностический центр, где можно сделать МРТ, КТ, УЗИ, рентген.
г Санкт-Петербург, ул Ильюшина, д 4 к 1
Комендантский проспект (300 м)
Реабилитация после операции (Прием реабилитолога)
3900 руб
Реабилитация после операции (Прием детского реабилитолога)
3900 руб
Клиника перезвонит утром после 09:00
Многопрофильная клиника для детей и взрослых. Прием ведется по более чем 45 направлениям. Реализуются различные методы диагностики: лабораторная, функциональная, УЗ-диагностика, а также МРТ и КТ. Имеется травмпункт, дневной стационар.
г Санкт-Петербург, пр-кт Дунайский, д 47 к 1
Дунайская (200 м)
Реабилитация после операции (Прием реабилитолога)
1600 руб
Клиника перезвонит утром после 09:00
Клиника СМТ на Московском — это амбулаторно-диагностический многопрофильный центр для взрослых и детей, ведется прием по направлениям: терапии, педиатрии, гинекологии, урологии, андрологии, дерматологии, гастроэнтерологии, кардиологии, стоматологии.
В клинике представлены необходимые виды диагностики: рентген (флюорография), маммография, УЗИ, эндоскопия, функциональная диаг…
г Санкт-Петербург, пр-кт Московский, д 22
Технологический институт (400 м)
Реабилитация после операции (Прием реабилитолога)
2200 руб
Источник