Шейный отдел позвоночника возрастные изменения
29.08.2019
Шейный отдел позвоночника играет ключевую роль в поддержании и подвижности головы, а также в обеспечении проводимости сигналов и кровотока между мозгом и остальной частью тела. Какие изменения происходят в нем на протяжении жизни, и как это сказывается на состоянии здоровья.
Анатомические особенности шейного отдела позвоночника в разном возрасте
Шейный отдел позвоночника представляет собой сложную структуру, состоящую из семи позвонков и шести межпозвоночных дисков, мышц, сухожилий, связок, кровеносных сосудов и нервов.
В то время как шейный отдел позвоночника замечательно сохраняется у большинства людей на протяжении всей жизни, его возрастная дегенерация в некоторых случаях может привести к боли.
Шейный отдел позвоночника проходит следующий жизненный цикл.
От рождения до 2 лет. При рождении шейные диски большие и круглые, заполнены амортизирующим жидким гелем. Сравнительно небольшие тела позвонков имеют почти сферическую форму, похожую на арбуз. Примерно через 3 месяца развивается шейный лордоз (изгиб задней шеи), когда ребенок начинает поднимать голову. В течение этих первых нескольких лет голова шатается из-за относительно небольшого шейного отдела позвоночника и развивающихся постуральных мышц и связок, которые поддерживают его. Самый подвижный сегмент шейного отдела позвоночника изначально находится на уровне позвонков C2-C3.
Возраст от 2 до 10 лет. Шейные диски начинают расплющиваться и приобретают менее округлую форму, а тела позвонков становятся сравнительно большими и более прямоугольными. Кривая шейного лордоза имеет тенденцию к увеличению до 5 лет, а затем становится менее выраженной, поскольку шейные позвонки продолжают менять форму, а постуральные мышцы и связки начинают лучше поддерживать голову.
Отрочество. В раннем подростковом возрасте шейный отдел позвоночника в основном принимает взрослую форму, хотя его размеры будут расти еще несколько лет. По сравнению с шейным отделом позвоночника у детей, у подростков в отделах позвоночника меньше места для выхода нервных корешков через костные отверстия позвоночного канала. Это изменение возникает из-за того, что фасеточные суставы в задней части шейного отдела позвоночника больше наклоняются вниз и имеют больше кости, в то время как нервный корешок также увеличился. Самый подвижный сегмент шейного отдела позвоночника в этом периоде перемещается от C2-C3 до C5-C6, где он остается до конца подросткового и взрослого возраста. В целом, шея теряет некоторую подвижность в обмен на большую прочность.
Совершеннолетие. Полностью развитый шейный отдел позвоночника достиг своего пика с точки зрения обеспечения оптимального уравновешивающего действия для поддержки головы и защиты спинного мозга, сохраняя при этом высокую степень подвижности. Однако в этот момент он также начал демонстрировать некоторую дегенерацию. На протяжении взрослой жизни шейные диски постепенно теряют гидратацию, фасеточные суставы теряют все больше защитного хряща, и шейный отдел позвоночника имеет тенденцию дрейфовать вперед, в то время как высота шеи (и, следовательно, головы) имеет тенденцию к снижению.
Когда дегенерация позвоночника приводит к серьезным последствиям
В некоторых случаях дегенерация позвоночника может прогрессировать до такой степени, что нервный корешок становится зажатым и/или воспаленным, что может привести к тому, что симптомы радикулопатии распространятся вниз по руке. Среди таких симптомов может быть:
- сильная боль,
- покалывание иголками,
- онемение,
- слабость.
Также возможно, что дегенерация позвоночника вторгается в основной аспект позвоночного канала и давит на спинной мозг, что может привести к таким симптомам миелопатии, как:
- нарушение координации, равновесия, ходьбы,
- нарушений функций кишечника и мочевого пузыря;
- боль в спине и ноге.
Как происходит дегенерация цервикального диска
Когда у человека происходят дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, вполне вероятно, что дегенерация происходит на диске (ах), а также в соседних фасеточных суставах. Хотя возможна некоторая дегенерация фасеточного сустава без ассоциированной дегенерации диска, современная медицинская литература указывает, что дегенерация диска обычно начинается до дегенерации фасеточного сустава.
Дегенеративное заболевание диска
Поскольку диск стареет со временем, он теряет способность поглощать и удерживать воду, что делает его более восприимчивым к слезам и травмам.
Одно исследование показало, что здоровый диск — это примерно 80% воды в возрасте 10 лет и снижается до 70% воды в возрасте 70 лет. Однако скорость, с которой диски человека теряют воду, может сильно различаться, а для некоторых она может значительно возрасти.
Когда в фиброзном кольце появляются небольшие разрывы, пульпозное ядро начинает просачиваться ближе к краю диска. В результате диск теряет некоторую высоту и может больше выпячиваться наружу. Поскольку внутренняя часть диска не имеет прямого кровоснабжения, она не может излечить себя, как кость или мышца, и, таким образом, может начаться порочный круг. Когда диск испытывает потерю гидратации, и образовываются трещины, которые приводят к большим разрывам и потере гидратации, это известно как дегенеративное заболевание диска.
По мере старения концевая пластина позвонка становится более твердой и ломкой, что позволяет все меньше и меньше рассеивать питательные вещества через диск. В некоторых случаях может произойти повреждение концевой пластинки позвонка, что затруднит попадание питательных веществ на диск и еще более усугубит дегенеративный процесс. Дегенерация концевой пластинки позвонка может произойти до дегенерации диска или в сочетании с ним. Точная роль, которую играют концевые пластинки позвонков в дегенерации диска, все еще исследуется.
Структурные проблемы, вызванные дегенерацией дисков
Поскольку шейный диск теряет высоту из-за дегенерации, он больше не поддерживает нормальное расстояние между соседними позвонками. Это уменьшенное расстояние может привести к сближению тел позвонков и может привести к таким проблемам, как:
- Добавление большего напряжения к соседним фасеточным суставам, что может вызвать или усугубить дегенерацию фасеточного сустава ( шейный остеоартрит ).
- Уменьшение размера отверстий (костных туннелей, где нервные корешки выходят из позвоночного канала), что может увеличить вероятность сдавления нерва из-за стеноза шейного отдела позвоночника, костных шпор (остеофитов) или даже грыж мелких дисков.
По мере дальнейшего деградации диска он может стать грыжей, если пульпозное ядро вытекает через полный разрыв в фиброзном кольце. В пульпозном ядре содержатся воспалительные белки, которые могут вызывать боль, если они соприкасаются с нервами при фиброзе наружного кольца (дискогенная боль) или сжимают спинной мозг (шейный стеноз).
Когда дегенеративные изменения позвоночника приводит к болям
Хотя естественное старение и дегенерация шейного отдела позвоночника, как правило, не вызывают значительных симптомов в течение жизни, есть и другие примеры. Для некоторых людей, этот процесс вызывает следующие симптомы: острую боль, исходящую от шеи вниз по руке, или покалывание, онемение, слабость, которые мешают нормальной функции руки. Другие люди испытывают постоянную тупую ноющую боль, ощущение раздражения при движении шеи и постепенное ограничение диапазона движений.
Результаты МРТ могут вводить в заблуждение
Многие люди в возрасте 30 лет имеют признаки дегенерации в шейном отделе позвоночника, которые были бы видны при МРТ — и к 70 годам почти у всех это есть. Однако МРТ сама по себе не является хорошим показателем того, испытывает ли человек боль.
Были случаи, когда МРТ показывали серьезную дегенерацию позвоночника, но пациенты не сообщали о какой-либо боли. Также верно и обратное — люди сообщают о сильной боли, и все же на МРТ-изображениях наблюдается только легкая дегенерация.
Статьи и новости по теме:
- Шейный отдел позвоночника
- Шейный остеохондроз
- Боль в шее
- Этиология и клиническая картина шейного радикулита
- Шейная грыжа
Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru
Также стоит почитать:
Медицинские центры, врачи
Опросы, голосования
Источник
Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела – разрушение главных сегментов позвоночника, что нарушает работу всех смежных систем. В результате у человека наблюдаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом, нарушения работы сердца и функционирования органов чувств, снижение умственной деятельности.
Особенностью заболевания шейного отдела позвоночника является то, что оно развивается постепенно. Если вовремя провести диагностику и начать лечение, все патологические изменения устраняются при помощи консервативных методик, в противном случае потребуется оперативное вмешательство.
Какие процессы происходят в шейном отделе при дегенеративных изменениях, каковы причины их появления и способы лечения, вы узнаете из этой статьи.
Как развиваются изменения
Шейный отдел позвоночника содержит два вида структурных элементов – позвонки из костной ткани и межпозвоночные диски. В структуру дисков входит желеобразная пульпа, состоящая из смеси коллагена и воды, и окружающее ее фиброзное кольцо. Межпозвоночные диски отвечают за подвижность шейного отдела позвоночника, так как сами по себе позвонки не обладают гибкостью. Под влиянием внешних факторов пульпозное ядро диска истончается, постепенно, утратив источник подпитки, фиброзное кольцо также изменяется и становится более хрупким. В результате диск становится тоньше, позвонки давят на него сильнее, что усиливает дегенерацию. Со временем позвонки начинают соприкасаться, деформироваться и стираться, на них образуются костные наросты (остеофиты).
Вместе со структурными элементами позвоночного столба изменяются и другие системы. Пережимаются кровеносные сосуды, питающие кровью мозжечок, желудочки и другие отделы мозга.
Симптоматика
Первые изменения в шейном отделе могут никак не проявляться, и во многих случаях начинают сильно беспокоить уже в поздней стадии. Нередко больные приходят к специалистам с жалобами на работу сердца или головные боли, которые являются следствием нарушения структуры позвоночника. Чтобы вовремя начать лечение и полностью восстановить организм, стоит обратить внимание на перечисленные симптомы.
Симптомы:
- боль в шейном отделе, которая усиливается во время движения головой;
- онемение верхних конечностей;
- повышенная утомляемость, проблемы со сном;
- белые пятна перед глазами, снижение слуха;
- тошнота;
- гипертония.
Самый первый симптом – это боль и хруст в шейном отделе. Это говорит о смещении положения позвонков и как результат – пережатии нервных окончаний. Если на этом этапе не начать лечение, то к симптомам добавляются головные боли, нарушения работы рук, снижение зрения и слуха. На этапе сложных нарушений боль становится постоянным спутником, отдает в плечи и руки. При этом у всех больных с признаками патологических изменений в шейном отделе наблюдается постоянное нервное напряжение, связанное с фоновыми болевыми ощущениями.
Причины
В первую очередь стоит рассмотреть причины, которые на физиологическом уровне вызывают патологические изменения в шейном отделе позвоночника. Источником истощения является гиподинамия. При слабой мышечной активности также наблюдается атония сердца и сосудов. Дополнительно нарушается обмен веществ, изменяются процессы расщепления жиров, меняется состав крови, она становится более густой, что затрудняет ее течение по сосудам. Снижается активность всасывания витаминов и микроэлементов, что приводит к сильному голоданию всех видов тканей. Это и вызывает истощение пульпозного ядра и костной ткани.
К внешним причинам патологических изменений шейного отдела позвоночника относятся:
- малая подвижность;
- несбалансированное питание, прием пищи с небольшим содержанием полезных элементов;
- недостаточный прием воды (пульпозное ядро диска на 85% состоит из воды);
- травмы;
- нарушения осанки;
- частые стрессы;
- эндокринные нарушения, которые вызывают расстройство обмена веществ.
Одной из самых популярных причин изменений в шейном отделе является малоподвижный, сидячий образ жизни. В таком положении, будучи занятым на работе, человек не обращает внимание, как напряжена его шея. В результате напряжение становится постоянным, это и становится началом дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника. Также в группу риска входят люди, проживающие в зонах с неблагоприятной экологической обстановкой, и те, кто злоупотребляет алкоголем.
Разновидности патологии
Сегодня в медицине актуальна классификация Шморля, согласно которой выделяют следующие виды дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела:
- остеохондроз. Наиболее распространенная и сложная патология шейного отдела. Она предполагает процесс изменения костной ткани позвонка, в который вовлекаются соседние позвонки и межпозвоночные диски. При остеохондрозе наблюдается выпячивание пульпозного ядра в структуру фиброзного кольца, что называется протрузией. При отсутствии лечения ядро продвигается еще дальше и разрушает стенки кольца, на этом этапе образуется грыжа. Самая сложная стадия изменений – секвестрация, в результате которой выпяченный фрагмент ядра отделяется и выпадает в сторону позвоночного столба;
- деформирующий спондилез. Изменение характеризуется формированием костных наростов между позвонками шейного отдела, что вызывает ограничение их подвижности, при этом высота дисков остается неизменной. Считается, что образование костных разрастаний (остеофитов) является защитной реакцией организма, которая направлена на ограничение подвижности и защиту сжатых дисков;
- деформирующий спондилоартроз. Для этой болезни характерно образование костных наростов на телах позвонков и снижение высоты суставной щели с уменьшением количества жидкости ядра, что приводит к патологическому соприкосновению позвонков.
Методы диагностики
Для диагностики патологических изменений позвоночника больному стоит отправиться к вертеброневрологу или мануальному терапевту. Помимо осмотра и сбора анамнеза поставить диагноз помогают аппаратные методики диагностики:
- рентгенография. Позволяет оценить изменение костной ткани позвоночника, правильность положения позвонков. Недостатком является отсутствие возможности оценить структуру межпозвоночных дисков, выявить выпадение пульпозного ядра;
- УЗИ. Позволяет визуализировать мягкие и хрящевые ткани, спинномозговой канал, сосуды, частично костную ткань;
- МРТ. Дает максимально полную картину изменений шейного отдела, не требует смены положения тела больного при необходимости оценить состояние позвоночного столба со всех сторон. На снимках по результатам МРТ видно состояние мышечной и суставной ткани, сосудов и нервов.
Лечение
Подходы к лечению имеют как курсовой так и постоянный характер. К курсовому лечению относится прием препаратов и прохождение физиопроцедур, для профилактики дегенеративно-дистрофических изменений и поддержания здоровья позвоночника в целом на постоянной основе используется лечебный массаж и ЛФК.
Медицинские препараты
В лечении патологических изменений шейного отдела используются различные группы препаратов. Так как в течение всего процесса разрушения позвонков и дисков больного мучают постоянные боли, то в первую группу препаратов входят обезболивающие. Они могут быть назначены в виде таблеток, мазей или инъекций.
Для получения мощного терапевтического эффекта больному рекомендуют принимать хондропротекторы, которые обеспечивают восстановление костной ткани.
Для снижения отечности и уменьшения спазмов назначают мочегонные препараты, которые способствуют отведению лишней влаги.
Миорелаксанты нужны для расслабления спазмированных мышц, которые усиливают защемление нервов и сосудов, что крайне важно для снятия симптомов головокружения, онемения, снижения слуха и зрения и восстановления питания тканей.
Витаминные комплексы и иммуномодулирующие препараты нужны для восполнения естественных ресурсов организма.
Основные аспекты нарушения статики пояснично крестцового отдела позвоночника в этом видео:
Физиопроцедуры
Воздействие электрических волн, магнитных и ультразвуковых излучений стимулирует естественные процессы восстановления тканей. Также широко распространена практика совмещения физиопроцедур и медикаментозной терапии, так как многие виды излучений активизируют доставку лечебных компонентов глубоко в ткани.
Магнитотерапия
Воздействие магнитных волн оказывает массажный эффект. Происходит микромассаж в глубоких структурах позвоночника и околопозвоночных мышцах.
Электрофорез
Предполагает точечное воздействие небольшими разрядами тока. В этом месте активизируется регенерация и усиливается кровоток.
Бальнеотерапия
Предполагает использование лечебных грязей, которые в качестве компрессов накладываются на шейный отдел. Компоненты из состава грязей проникают глубоко через кожу и оказывают местный лечебный эффект.
Акупунктура
Это восточная методика воздействия на особые, активные точки на теле при помощи игл. При иглоукалывании пациент чувствует тепло, усиливается прилив крови к активным точкам.
Все виды физиопроцедур проводятся в специализированных центрах только по назначению врача.
Массаж
При структурных изменениях в шейном отделе именно массаж является одной из самых эффективных методик. Массаж может проводиться в специальном центре или самостоятельно.
Существует простая техника самомассажа, которая поможет своими силами улучшить состояние шейного отдела. Перед проведением самомассажа стоит ознакомиться со следующими особенностями:
- массаж выполняют при отсутствии выраженного болевого синдрома;
- все массажные движения должны быть легкими и плавными;
- запрещено воздействовать на позвонки, только на околопозвоночные мышцы;
- противопоказанием к массажу является повышенная температура, воспаления в шейном отделе позвоночника, новообразования.
Техника выполнения самомассажа:
- Кончиками пальцев круговыми движениями разотрите всю заднюю поверхность шейного отдела, переходя на плечи и ключицы.
- Поставьте ребро ладони на шею и выполните “пилящие” движения, двигаясь сверху вниз.
- Нащупайте на задней поверхности шеи самые болезненные точки, установите в них палец и выполните вибрирующие движения.
- Поглаживающими движениями разомните всю поверхность шеи, плечи и ключицы.
Для улучшения терапевтического эффекта можно нанести на шею согревающую или лечебную мазь.
ЛФК
Для лечения дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника существует целый комплекс упражнений, которые дают выраженный терапевтический эффект. Уже после первых сеансов ЛФК вы почувствуете облегчение, боль уйдет, подвижность шейного отдела позвоночника улучшится.
Базовый комплекс упражнений:
- Делайте медленные повороты головы вправо и влево.
- Добавьте к поворотам опускание головы. Отведите голову вбок, опустите подбородок вниз, задержитесь на 1-2 секунды, поднимите голову и верните ее в исходное положение. Повторите в обе стороны.
- Наклоните голову вбок, стараясь ухом коснуться плеча. Выполните в обе стороны.
- Поднимите плечи к ушам, втяните шею. Зафиксируйтесь в таком положении на 2-3 секунды, затем расслабьтесь.
Для достижения нужного лечебного эффекта рекомендуется выполнять упражнения ежедневно по 10-20 минут.
Чтобы усилить лечебный эффект основной терапии, рекомендуется иммобилизация шейного отдела с использованием ортеза. Также нужно организовать правильное спальное место. Матрас должен быть в меру жестким, а подушка – невысокой. Усилить кровообращение помогает контрастный душ на шейном отделе.
Осложнения
Так как через шейный отдел проходят все главные артерии, питающее головной мозг, осложнения имеют разнообразные проявления. Нарушение кровоснабжения может вызвать проблемы со слухом, так как ухудшается питание внутреннего уха. Также страдают глаза, появляются белые пятна перед глазами, снижается острота зрения. При сильном спазмировании происходят дистрофические изменения стенок сосудов, что угрожает кровоизлиянием.
Тренажер Древмасс
Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях:
Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника по отзывам медиков приобрели статус пандемии и затрагивают пациентов все более младшего возраста. Сегодня нарушения шейного отдела нередки для людей не старше 35 лет. Важным подходом к лечению и профилактике заболеваний является проведение массажа и ЛФК. Эти два вида терапии помогают полностью устранить дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника на ранних этапах, а также являются важным вспомогательным комплексом в лечении на запущенных стадиях.
Для выполнения массажа и ЛФК в домашних условиях был разработан тренажер-массажер Древмасс. Он прост в использовании и подходит для лечения и профилактики всех заболеваний позвоночника. Терапевтический эффект достигается за счет гладких роликов разных диаметров. Для выполнения упражнений вы ложитесь спиной на тренажер, самый большой, активный ролик располагается в зоне шейного отдела, для фиксации нужно взяться за ручки и затем выполнить несколько прокатываний. Ролики массируют всю зону вдоль позвоночника, не затрагивая травмированные позвонки. В результате происходит глубокая проработка околопозвоночных мышц, снимаются спазмы, кровообращение восстанавливается, происходит плавное вытяжение позвоночника, что позволяет межпозвоночным дискам восстановиться естественным путем. Меняя положение ролика, вы можете выполнять лечение всех отделов позвоночника.
Коротко о преимуществах тренажера-массажера Древмасс:
- массаж и ЛФК при помощи одного тренажера;
- легкая и прочная конструкция;
- возможность использования в лечении остеохондроза, грыжи, радикулита, сколиоза и других проблем позвоночника;
- простое использование для всей семьи.
Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника развиваются постепенно и со временем приводят к серьезным нарушениям во всем организме. Чтобы сохранить свое здоровье, для лечения и профилактики заболеваний позвоночника используйте тренажер-массажер Древмасс.
С пожеланием здоровья,
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Источник