Сколиоз грудо поясничного отдела позвоночника картинки
Сколиоз – заболевание, характеризующееся искривлением позвоночника вправо или влево по отношению к его оси. Грудопоясничный сколиоз наиболее распространен. Патология распространяется с 11 грудного и первого поясничного позвонка. Наиболее часто заболевание встречается среди девочек, возраст которых варьируется от 8–10 лет.
Классификация и виды патологии
В детском возрасте, когда можно увидеть первые отклонения в осанке, проводить лечение можно с достижением максимального эффекта. Если этого не делать, то с каждым годом уменьшается риск полностью избавиться от этого заболевания. По клиническим проявлениям сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника делиться на 3 группы:
- Наследственный или врожденный сколиоз возникает в результате внутриутробного недоразвития позвонков или сращивания отдельных их сегментов. Причиной таких отклонений могут стать травмы при беременности, нарушение плацентарного кровообращения, вредные привычки.
- Механический или приобретенный сколиоз можно встретить чаще всех. Он подразделяется на правосторонний и левосторонний. Возникает при неправильном положении тела, питании, недостаточно богатом витаминами и минеральными веществами, в результате малоподвижности или дегенеративно-дистрофических изменений у пожилых людей.
- Идиопатический или диспластический сколиоз не имеет причины. Принято полагать, что он появляется в результате неблагоприятного влияния нескольких провоцирующих факторов на костный и связочно-суставной аппарат.
Грудопоясничный сколиоз подразделяют на формы, которые зависят от количества сколиотических дуг:
- s-образная форма имеет две дуги и встречается, примерно, у 45% больных;
- с-образная форма имеет одну сколиотическую дугу и распространяется среди 55% больного населения;
- z-образная форма имеет 3 дуги и встречается очень редко (только 5% пациентов).
Формы грудопоясничного сколиоза
Степени развития и симптоматика
Грудопоясничный сколиоз имеет еще одно название s-образный.
- Грудопоясничный сколиоз 1 степени проявляется небольшим отклонением, угол которого равен 5-10 градусам. Определить его можно с помощью рентгена нужных отделов позвоночника. В положении стоя можно наблюдать, что одно плечо немного выше другого. Лопатки находятся на разном расстоянии по отношению к позвоночному столбу, при наклоне вперед искривление видно очень четко. Физическая активность на протяжении длительного времени и неудобные позы приводят к появлению болезненности в спине.
- Грудопоясничный сколиоз 2 степени характеризуется более выраженным скручиванием (угол равен 11–25 градусам). При патологии можно визуализировать небольшую сутулость и значительное искривление позвоночного столба. При наклоне вперед можно наблюдать заметное выпячивание грудной клетки, так называемого реберного горба. Появлению боли в области спины способствуют даже небольшие физические нагрузки. При 2 степени внутренние органы начинают смещаться;
- Грудопоясничный сколиоз 3 степени проявляется искривлением позвоночника, угол которого равен 26–40 градусам. Изменения строения позвоночного столба очень заметны. Происходит деформация грудной клетки, в результате которой реберный горб становится еще больше, на рентгенографии отчетливо видно, что позвонки приобрели клиновидную форму в верхней части скелета;
- Грудопоясничный сколиоз 4 степени является самой формой и приводит тело в безобразное состояние. Угол искривления превышает 40 градусов. В результате кифосколиоза грудного отдела позвоночника грудная клетка и диафрагма теряют подвижность. Как итог, появляется легочная недостаточность. Реберный горб спереди и сзади появляется из-за деформации грудной клетки и таза. Клиновидную форму приобретают позвонки и грудного отдела. Между позвонками откладываются соли кальция, которые обызвестляются, не дают нормально двигаться и вызывают сильную боль.
При 3 и 4 стадии заболевания общее состояние организма значительно ухудшается и могут появиться другие неприятные симптомы: одышка и сильная утомляемость при небольших физических нагрузках, цвет кожи лица приобретает сероватый оттенок, появляется сильная боль в спине, туловище становится укороченным в результате деформации, происходит смещение и нарушение работы сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой системы.
Кроме этого, появляется сдавление спинного мозга, в результате чего может наступить парализация нижних конечностей.
Опасность искривления позвоночника
После того как человек узнал о наличие заболевания, не стоит оставлять этот факт без внимания. Несмотря на отсутствие неприятных симптомов на ранних стадиях, сколиоз может нанести непоправимый вред организму. Очень часто у таких лиц можно диагностировать следующее:
- различные заболевания сердечно-сосудистой системы;
- патологии легких и других органов дыхания;
- нарушения в работе пищеварительного тракта;
- нарушение амплитуды при ходьбе.
В зависимости от угла патологии различают 4 степени заболевания по методу Кобба
Все последствия, которые могут появиться при отсутствии лечения сколиоза, являются результатом смещения всех внутренних органов в сторону позвоночного столба. Кроме вышеперечисленных отклонений, можно также наблюдать проблемы с мочеполовой системой, так как почки и другие органы малого таза будут подвержены смещению.
Читайте также:
Лечение
При искривлении позвоночного столба первой и второй степени используется консервативное лечение. При этом после него практически в 95% случаев наступает полное выздоровление. Такая терапия включает в себя несколько методик по борьбе с патологией:
- выполнение специальных упражнений из комплекса ЛФК;
- сон на твердой поверхности без использования подушек;
- различные физиотерапевтические процедуры (электрофорез);
- регулярная утренняя гимнастика не менее 20 минут после пробуждения;
- массаж спины (классический и мануальный с рекомендаций врача);
- ношение специальных ортопедических корсетов и бандажей;
- при необходимости прием нестероидных противовоспалительных и болеутоляющих средств;
- занятие незапрещенными видами спорта (плавание в бассейне, футбол, волейбол и т. д.).
При сколиозе 3–4 степени необходимо проведение хирургического вмешательства, так как все мероприятия неоперационного характера никакого воздействия на патологический очаг не имеют. Единственным вариантом на пути к выздоровлению является выпрямление позвоночного столба оперативным путем и имплантирование металлических штифтов для того, чтобы позвоночник находился в правильном положении.
Таким образом, удается убрать деформацию позвоночного столба и туловища в целом. Единственным неприятным моментом является то, что тот участок позвоночника, на котором установлены штифты останется неподвижен и это может стать причиной инвалидности без проявлений сколиоза.
Комплекс упражнений
Для того чтобы укрепить мышцы спины и поддерживать нормальную осанку, необходимо выполнять несложные упражнения лечебной гимнастики. Исходное положение лежа на спине, руки выпрямлены перед собой, кисти смотрят вниз.
Корпус тела поднимается вверх и удерживается в таком положении 6–8 секунд. Необходимо выполнить прогиб настолько сильно, на сколько возможно. С каждым днем время упражнения увеличивать на 1 секунду.
Следующие упражнения аналогичны первому, только будут небольшие различия в положении рук:
- Руки цепляются за головой в замок.
- Руки впереди себя, а при подъеме корпуса отводятся в стороны и на пояс.
- Руки отводятся вбок, при этом кулаки необходимо сжимать и разжимать.
- Можно добавить медленные круговые движения руками.
Лечебную гимнастику важно начинать под присмотром квалифицированного специалиста
Исходное положение стоя на коленях и руках. На вдохе максимально сильно выгибаем спину, словно кошка, удерживаем так тело в течение 5 секунд. На выдохе прогибаем ее в противоположную сторону и остаемся так еще на 7 секунд. Упражнение повторяется 10 раз по 3 подхода. Делать все упражнения рекомендуется плавно, чтобы растянуть мышцы спины, без резких движений. В противном случае может появиться стойкая болезненность в области позвоночника
Источник
Сам по себе сколиоз – это заболевание позвоночного столба, при котором образуются один или несколько изгибов (отклонений) относительно вертикального положения. Заболеванию подвержены люди любого возраста, но в большинство поставленных диагнозов приходится на детей дошкольного и школьного возраста.
Пояснично-грудной сколиоз, как видно из названия, поражает поясничный и грудной отделы позвоночника в одно время. Патология начинается с 1 поясничного и 11 грудного позвонков. По мнению врачей, заболевание с течением времени может привести к параличу или параплегии, т. е. обездвиживанию верхних и нижний конечностей или потере органами чувствительности.
Классификация заболевания сколиозом
По степени искривления:
- 1 степень – начальная стадия, выраженная легкой формой искривления с углом отклонения меньше 10 градусов;
- 2 степень – стадия, при которой угол отклонения составляет 11-25 градусов;
- 3 степень – как и вторая стадия средней тяжести, при которой угол отклонения позвоночника составляет 26-50 градусов;
- 4 степень – тяжелая форма, при которой позвоночник изгибается от вертикальной оси свыше 50 градусов.
По количеству изгибов:
- с один изгибом – С-образный;
- с двумя – S-образный;
- с тремя – Z-образный.
По направлению искривления:
- правостороннее;
- левостороннее.
По приобретению:
- наследственный или врожденный;
- полученный в результате травм;
- идиопатический.
Симптоматика пояснично-грудного сколиоза
Симптоматика выражается в зависимости от степени кривизны позвоночного столба и места локализации.
Внешние проявления при первой степени:
- деформированная грудная клетка;
- появление горба на спине;
- плечи расположены не на одном уровне (не по линии параллельной полу);
- лопатки разведены в стороны;
- треугольник в районе талии ассиметричен.
Боли при этой степени явление редкое.
Проявления при второй степени
Кроме внешних проявлений, наблюдаемых при первой степени, но ярче выраженных можно заметить смещенные внутренние органы. В связи с этим появляются:
- нарушение сердечной деятельности;
- затруднение дыхания;
- отечность на ногах;
- посинение кожных покровов;
- воспалительные процессы в кишечнике;
- воспалительные процессы в репродуктивной системе;
- заболевания почек и печени.
Другие проявляющиеся симптомы:
- межреберные боли;
- поясничные боли;
- отдача болей в нижние конечности;
- онемение рук.
Левосторонний и правосторонний пояснично-грудной сколиоз
Пояснично-грудной сколиоз развивается двух видов: левосторонний и правосторонний. На них приходится 20-25% поставленных диагнозов. Левосторонний сколиоз менее выражен и его течение так же протекает медленно. Правосторонний, распространен у школьников. А связано это с тем, что при письме ручка находится в правой руке, а тетрадка лежит левее. И для удобства школьники наклоняются вправо.
У детей прогрессирование сколиоза начинается в подростковом возрасте, когда начинается ускоренный рост.
При правостороннем пояснично-грудном сколиозе верхняя граница ограничена 6-м грудным позвонком (Th 6), вершина изгиба располагается в области 10-12 (Th 11-12) грудного позвонка, а нижняя граница ограничена первым или вторым поясничным (L 1-2).
Осложняется заболевание за счет ротации, позвонки скручиваются вдоль оси позвоночного столба. В связи с этим в позвоночных отверстия происходит защемление нервных окончаний.
Подведя итог можно сказать, что пояснично-грудной сколиоз – это осложненная патология, затрагивающая оба отдела позвоночника, и требует лечения.
Лечение
В качестве эффективной терапии на начальном этапе пояснично-грудного сколиоза, применяются общеукрепляющие методы, способствующие выравниванию осанки, укреплению мышц спины. В перечень мероприятий входит: лечебная физическая культура (ЛФК), различные виды массажей, занятия на тренажерах, сеансы физиотерапии, плавание, сбалансированное и здоровое питание.
Ноющие боли, причем постоянно, в спине, невозможность поднятия и переноса тяжестей, трудность нахождения в сидячем положении – это немногие моменты, возникающие при 2 степени. И лечение проводится в основном без применения лечебных препаратов.
Поддерживать спину в правильном положении, при продолжительной сидячей работе, рекомендуется использование корсетов и бандажей. Надев их можно делать уроки, сидеть за компьютером и прочие. Над столом необходимо установить дополнительный источник света, чтобы не было необходимости наклоняться. Под ноги поставить подставку.
Занятия лечебной физкультурой назначаются врачом-ортопедом. Обучение и первоначальные занятия проводятся в поликлинике под надзором инструктора. В перечень упражнений физкультуры входят упражнения: разогревающие мышцы спины, грудной клетки, помогающие разгрузить позвоночник, вытягивание (растягивание) позвоночника, упражнения для укрепления пресса (передней брюшной стенки), мышц спины.
Курс массажа индивидуально подобранный, способствует повышению тонуса мускулов спины – это с одной стороны, а с другой – расслабляет. Ведь при искривленном позвоночнике работающие при различных нагрузках мышцы одни вытянуты, другие стянуты. Это способствует выравниванию позвоночника.
Мануальный терапевт благодаря своим приемам разрушает блоки между позвонками, устраняет перекос в области таза. Данный метод весьма эффективен при лечении.
Физиотерапия не лечит, а помогает в лечении. Принцип в том, что на мышцы подаются электрические сигналы, которые провоцируют сокращения. В мышце увеличивается тонус и растет сила, при помощи которой позвоночник вытягивается в сторону, выравниваясь.
Комментарии:
Источник
Доброго времени суток. Из сегодняшнего обзора вы узнаете, что такое грудопоясничный сколиоз, а также как его лечить. Сколиоз – это патология проявляющаяся смещением позвоночника в одну из сторон от оси.
Подобный недуг чаще встречается у девочек в возрасте от 8-10 лет. К основным причинам формирования первичного искривления относится малоактивный образ жизни. Важно заниматься укреплением мышечного корсета.
Чаще всего болезнь диагностируется на 2 – ой или 3-ей стадии. Недуг развивается достаточно быстро, а на 4- ой стадии лечение может быть мало эффективно. В этом случае помогут более радикальные методики.
Что это за болезнь
Грудопоясничный сколиоз проявляется как компенсация при раннем формировании искривления в районе грудной клетки. При перекашивании спины, позвоночник не может выносить нагрузку и старается распространить ее в две стороны.
По течению недуга выделяют правосторонний и левосторонний сколиоз. Точный диагноз может поставить ортопед-травматолог. Для исследования применяется рентген, МРТ и компьютерная томография.
Основная цель при грудопоясничном сколиозе – приостановка его дальнейшего формирования и предупреждение изменений в грудине. При таком недуге необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и грамотно обустроить спальное и рабочее место.
Правосторонний грудопоясничный сколиоз
Правосторонний тип недуга может спровоцировать болезни сердца, так как смещение влияет на правильную работу сердечной мышцы.
Заболевание уменьшает эластичность в грудной клетке, а также вызывает развитие хронических болезней в дыхательной системе. Искривление в правой стороне возникает чаще.
Левосторонний сколиоз
Левосторонний грудопоясничный сколиоз возникает реже и часто диагностируется у женщин. Недуг не способен вызвать серьезные проблемы на ранних стадиях. Но если не лечить заболевание, оно может спровоцировать остеохондроз и межпозвонковые грыжи.
Левосторонний тип болезни связан с продолжительным пребыванием с выдвинутым левым плечом. На развитие патологии оказывает влияние ношение тяжелых грузов в одной из рук.
На начальных стадиях болезнь может не проявляться и не вызывать особого дискомфорта.
Степени грудопоясничного сколиоза
Лечение заболевания подбирается с учетом стадии недуга:
- Грудопоясничный сколиоз 1 степени отличается небольшим углом наклонения -7-9 градусов. Для диагностики применяется рентген. Лопатки располагаются на различном расстоянии от позвоночного столба. Неудобное положение тела на протяжении длительного времени может вызвать болезненность в спине.
- Угол в 12-25 градусов является симптомом грудопоясничного сколиоза 2 степени. При болезни наблюдается небольшая сутулость. При нагибании вперед можно заметить выпячивание грудины. Болевые ощущения могут возникать даже при небольших физических нагрузках.
- Если не заниматься лечением недуга формируется грудопоясничный сколиоз 3 степени. При такой патологии угол составляет 27-40 градусов. В данной ситуации происходит деформация грудины.
- Тяжелое состояние наблюдается при болезни 4 степени. Грудной отдел позвоночника теряет свою подвижность. Солевые отложения формируются между позвонками.
Лечение
При 1 первой и 2 степени болезни применяется консервативная методика лечения. Оздоровление наступает в 95 % случаев.
Лечение включает следующие терапевтические методы:
- Специальная лечебная физкультура.
- Сон на твердой поверхности.
- Всевозможные физиотерапевтические процедуры.
- Регулярная гимнастика после пробуждения.
- Массаж для спины.
- Использование ортопедических бандажей и корсетов.
При необходимости используются противовоспалительные и болеутоляющие средства. При сколиозе 3- и 4 степени в сложных случаях проводится хирургическое вмешательство. В сложных ситуациях применяется имплантирование штифтов из металла.
Для профилактики рекомендуется лечебная физкультура для детей при сколиозе 1 степени. Занятия необходимо проводить под присмотром специалиста.
Одно из эффективных упражнений выполняется на четвереньках. На вдохе нужно выгибать спину и оставаться в этом положении на протяжении 5 секунд. На выдохе спина выгибается обратно.
В данной позиции также нужно остаться на 7 секунд. Упражнение следует повторять 10 раз по три подхода. Все движения необходимо производить плавно и без резких движений.
Нужно выполнять и другое упражнение. Для этого следует лечь на живот, а затем поднимать корпус вверх, а лопатки сводится вместе. В данном положении стоит остаться на 9 секунд.
В таком же положении нужно разводить руки в стороны с одновременным подъемом туловища. Полезные и круговые вращения руками.
Источник
Отличить и понять, что перед нами сколиоз 2 степени (фото 2), можно потому, что его признаки внешне видны. Сколиоз 2 степени, бывает значительно труднее определить, если человек имеет лишнюю массу тела. До 8 лет часто обнаруживают сколиоз первой степени, который исправляется с помощью массажа.
Если не принимать меры, то с возрастом проблема будет только прогрессировать. К тому же будет происходить давление на грудную клетку, что впоследствии может образовать сколиоз грудного отдела позвоночника 2 степени. В этом случае неизбежно появление проблем с легкими.
Если после 18 лет образовался сколиоз второй степени, то это не так опасно. Все потому, что шансы на дальнейшее прогрессирование минимальные. Сколиоз спины (фото 2.1) также определяют современным методом, с помощью специального теста Ресслера. Способ помогает исключить риск перехода в последующую степень, потому как s-образный сколиоз 2 степени нередко становится причиной защемления нерва.
Видимого отклонения парни и девушки со сколиозом 2 степени не будут иметь из-за ношения одежды. Прежде чем осматривать людей со сколиозом, доктор следит за тем, чтобы тело было равномерно распределено и расслаблено. Если имеется грудной сколиоз 2 степени, то ребра могут слегка выпячивать вперед. Назначается курс мануальной терапии. Грудной сколиоз не следует подвергать частой терапии, чтобы не вызвать осложнений.
В некоторых случаях лордоз позвоночника путают со сколиозом. На этом этапе симптомы могут быть схожими, однако это совсем другой вид искривления. Выглядит сколиоз 2 степени порой не так выраженно.
Сколиоз 3 степени
В большинстве случаях, s-образный сколиоз 3 степени (фото 3) бывает комбинированного типа. Это значит, что искривлению подвергается и поясничный и грудной отдел. Приобретенный сколиоз 40 градусов искривления, уже относят к этой степени. Сколиоз 3 степени сопровождается следующими признаками:
- неврологические расстройства;
- боли в пояснице, шейном и грудном отделе, такими бывают последствия сколиоза;
- отклонения в работе сердца;
- атрофия нижних конечностей, которые вызвал сильный сколиоз;
- проблемы с деторождением, которые также включает сколиоз спины 1 степени;
- психологические проблемы, когда сколиоз 3 степени, не позволяет полноценно жить.
Диагностированный сколиоз третьей степени, позволит получить 3 группу инвалидности. Это условие может затруднить жизнь человека. Чтобы подобного избежать, надо вовремя лечить s-образный сколиоз 2 степени. На сегодняшний день искривление позвоночника лечат за счет ЛФК.
Как выглядит сколиоз 1 степени
Из всех возможных видов сколиоз 1 степени (фото 4) является самым начальным. Отклонения абсолютно незначительные. Это приблизительно, сколиоз 11 градусов искривления. Каким образом выглядит сколиоз 1 степени, заметит опытный специалист. Обычному человеку сложно разглядеть нарушение, особенно если это сколиоз 7 градусов искривления и меньше.
Чаще всего наблюдается левосторонний сколиоз поясничного отдела. А вот сколиоз грудного отдела позвоночника 1 степени, наоборот, в большинстве случаев правосторонний. Осматривая пациента имеющего грудной сколиоз 1 степени с переходом во 2 стадию, обращают внимание на:
- симметрию треугольников талии;
- положение плеч, если имеется сколиоз грудного отдела позвоночника, они будут не на одной линии;
- складки на ягодицах, которые будут не равномерными, если прогрессирует сколиоз поясничного отдела позвоночника.
Деформация ягодичной складки может быть с разной стороны, в зависимости от того правосторонний или левосторонний поясничный сколиоз.
В основном, сколиоз грудной клетки излечивают с помощью корсетов и специальных кроватей. Без всякого лечения, степени сколиоза могут усугубляться, что повлечет за собой серьезные последствия. Также отмечу, что продольное и поперечное плоскостопие в малой степени провоцирует сколиоз первой степени.
Сколиоз 4 степени
Самой тяжелой формой является сколиоз 4 степени (фото 5), когда искривление заметно окружающим. Лечение требует серьезных мер. Чаще всего сколиоз 4 степени исправляется только оперативным путем. У пациента, имеющего с-образный сколиоз, спина в буквальном смысле согнута в одну из сторон. Изгиб обычно более 50 градусов. 4 стадия сколиоза формируется при игнорировании лечения 3 стадии.
Правосторонний или левосторонний грудной сколиоз опасен тем, что меняется не только скелет, но и органы. Могут начаться проблемы с ЖКТ и легкими. Также имеется риск перехода в условный сколиоз 5 степени. Такого рода сколиоз у детей бывает редко. Взрослый человек наиболее подвержен этому виду.
В 4 стадии сколиоз шейного отдела позвоночника вместе с грудным и поясничным, представляют собой полностью искривленную спину в форме буквы S. Такие нарушения наблюдались вследствие внутренних изменений организма. К тому же, шейный сколиоз приводит к патологиям важных органов.
Виды сколиоза позвоночника
Не стоит рассматривать кифоз позвоночника, как разновидность сколиоза. Это явление называется сутулостью. Сколиоз позвоночника (фото 6) легко отличить, пройдя медицинский тест. Бывает левосторонний и правосторонний сколиоз, в зависимости от стороны искривления. Возникает в грудном или спинном отделе. В любой форме заболевание необходимо лечить в срочном порядке, сколиоз до и после операции значительно отличается.
Если обнаруживают сколиоз позвоночника у взрослых, то провести лечение намного проще, нежели у детей. Поэтому в детском возрасте необходимо постоянно проходить обследование у ортопеда. Сколиоз по степеням отличается тем, что с каждым новым этапом искривление увеличивается, что только усугубляет процесс лечения. Правильно определить сколиоз 1-4 степени может только доктор.
Часто встречается такой недуг, как шейный остеохондроз позвоночника. Заболевание не является формой сколиоза, однако при его наличии только прогрессирует. Формы и виды сколиоза позвоночника настолько различаются, что для диагностики порой требуется время.
Галерея фотографий сколиоза
Плейлист видео про сколиоз (выбор видео в правом верхнем углу)
Источник