Сколиоз или кифоз у позвоночника

Термины сколиоз, лордоз и кифоз ввел врач Гален. Однако о деформации позвоночника знали еще древние египтяне и римляне. В те времена они применяли для лечения позвоночника грубые манипуляции и использовали жесткие корсеты. До XVIII столетия не было существенного понимания в происхождении деформаций позвоночника и, тем более обоснованного лечения.

На сегодня искривление позвоночника у детей достаточно успешно диагностируется ортопедами и лечится. От того, в какой плоскости возникает искривление позвоночника, различают сколиоз, лордоз или кифоз у детей. Каждый тип деформации имеет свои особенности и приводит к различным осложнениям. Поэтому лечение проводится в зависимости от степени тяжести деформаций и изменений функций систем.

Сколиоз

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника. Деформация может быть признаком других заболеваний или же самостоятельной патологией. Значительную группу представляют дети, у которых сколиоз развивается как основное заболевание при аномальном строении позвонков. Их называют еще идиопатическими.

Кроме того, описаны случаи возникновения сколиозов после нейрофиброматоза, болезни Фридрейха, болезни Литтля, травмы, ожогов, больших рубцов после операций, обменных заболеваний (синдром Марфана, мукополисахаридоз). Причиной возникновения сколиоза может быть также опухоль.

В настоящее время выделяют структуральный и функциональный вид сколиоза.

Есть несколько теорий развития болезни. Одна из гипотез заключается в развитии патологии из-за неравномерной тяги мышц. Изменения мышечной силы бывают и вторичными, обусловленными деформацией позвоночника. На выпуклой стороне мышцы растянутые, а на вогнутой они укороченные.

Процессы роста у детей играют важную роль в формировании болезни. К структурным изменениям позвонков относится скручивание (торсия). При этой патологии само тело позвонка приобретает клиновидную форму. Параллельно изменяется структура губчатой кости.

Интенсивная деформация происходит в пубертатном периоде ребенка. Самая простая деформация состоит минимум из трех дуг искривлений (1 первичная и 2 компенсаторные дуги). При некоторых видах деформаций может развиться не дуга, а только наклон искривления. Эту особенность должны учитывать, проводя лечение. Определение первичной кривизны позвоночника у детей и локализации очень важно, так как от этого зависит оценка типа болезни.

В зависимости от деформации, сколиозы у детей разделяют по степеням. В качестве критериев берут следующие показатели:

  • выраженность скручивания позвонков (торсии);
  • устойчивость деформации;
  • угол дуги.

Выделяют сколиозы четырех степеней:

  • 1-я степень — деформации с углом до 10 градусов;
  • 2-я степень — угол до 25 градусов ;
  • 3-я степень — угол до 40 градусов ;
  • 4-я степень — угол более 40 градусов . Эта степень включает две подгруппы: тяжелые (угол до 75 градусов ) и крайне тяжелые (угол более 75 градусов ).

Типы сколиозов у детей

Лечение зависит от типа деформации. У детей различают следующие типы сколиоза:

  • шейно-грудной;
  • поясничный;
  • грудной;
  • комбинированный.

Каждое искривление позвоночника имеет свои признаки. Для шейно-грудного типа характерна короткая первичная и длинная компенсаторная кривизна. Она может захватывать два отдела позвоночника (грудной и поясничный). На ранних стадиях это искривление у детей вызывает грубые нарушения осанки, изменение надплечий, шейного отдела. У ребенка возникает шейная кривошея, которой сопутствует изменения лицевого скелета. Консервативное лечение этого типа проходит весьма затруднительно. При присоединении кифоза может дать осложнения в спинном мозге.

Грудной сколиоз у детей чаще бывает правосторонним. Это искривление позвоночника относится к злокачественным поражениям, склонным к прогрессированию. Деформация грудной клетки вызывает серьезные нарушения дыхательной и сердечно-сосудистой систем, грубые нарушения фигуры (реберный горб). Подразделяется искривление позвоночника на лордосколиоз и кифосколиоз. Консервативное лечение этого типа затруднено. Тяжелый прогноз у лордосколиозов.

Следующее искривление позвоночника — пояснично-грудной сколиоз. Он является промежуточным между грудным и поясничным сколиозом по своим характеристикам. Правосторонний тип больше напоминает грудной сколиоз. В основном этот тип склонен к прогрессированию, вызывая нарушения фигуры, дыхания и сердечной деятельности у детей. Часто это искривление сопровождается болями в спине.

При поясничном сколиозе у детей чаще всего бывает левостороннее искривление позвоночника. Отличается этот тип сравнительно легким течением без тяжелых деформаций и нарушений со стороны дыхательной системы. Лечение этого типа, как правило, начинается поздно, так как на первых двух стадиях визуально болезнь незаметна. Обычно ребенок чувствует боль в пояснице. Значительные изменения фигуры появляются уже в зрелом возрасте при присоединении спондиартроза.

Пояснично-крестцовый сколиоз очень редко встречается у детей. Лечение часто начинается на поздних этапах из-за затруднительной диагностики и своеобразности клинической картины. Прогрессирование заболевания требует оперативного лечения. Комбинированный сколиоз характеризуется двумя первичными дугами искривления. При таком типе грудное искривление позвоночника обгоняет поясничное, происходят нарушения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Кифоз и лордоз

Кифоз и лордоз становятся только в том случае патологическими, когда их величина становится больше чем обычно. Эти патологии возникают в нетипичном месте (лордоз развивается в грудном отделе, а кифоз в поясничном). При правильном двигательном режиме и адекватном лечении деформации можно устранить. При органических поражениях возникают стойкие и трудноизлечимые деформации.

Причиной кифоза (искривление сзади) в детском возрасте могут быть врожденные аномалии строения позвонков. В юношеском возрасте причиной кифоза является заболевание Шейермана-Мау, спондилит, воспалительные заболевания, остеомиелит, компрессионные переломы позвонков.

Читайте также:  Как лечит позвоночник при панкреатите

Лечение кифоза у ребенка зависит от своевременной диагностики. На ранних этапах возникновения деформации для достижения хороших результатов могут применять более простые методы. Поскольку патологический процесс связан с ослаблением тел позвонков, то основным методом является разгрузка пораженных отделов, укрепление мышц спины, массаж, ношение корсета. В тяжелых случаях прибегают к операции, в задачи которой входят коррекция деформаций и разгрузка передних отделов позвонков.

В детском возрасте патологический лордоз (искривление спереди) встречается редко. Чаще всего эту патологию позвоночника диагностируют в комбинации со сколиозом или кифозом. В поясничной области лордоз вызывает деформацию тазовых костей и тазобедренных суставах. Лечение лордоза в основном проводят консервативно. Основным компонентом исправления является лечебная гимнастика. При тяжелой форме лордоза показано оперативное лечение. Обычно ортопеды и хирурги отдают предпочтение эпифизеодезу на передних отделах тел позвонков.

Источник

Сколиоз или кифоз у позвоночника

Сколиоз и кифоз — это распространенные виды искривления позвоночника, которые чаще встречаются в детстве и юношестве, но остаются у многих на всю жизнь… Если вовремя не обратить внимание на эти заболевания, они приведут к серьезным необратимым проблемам: деформациям позвоночного столба, нарушению расположения и функций внутренних органов. 

Самое лучшее, конечно же это системная профилактика этих заболеваний с детства.

В чем разница между кифозом и сколиозом?

Многие люди не знают, что такое сколиоз и что такое кифоз? Заболевания имеют одну природу и требуют одинакового подхода к лечению и восстановлению.

Сколиоз — это искривление позвоночника в бок относительно своей оси (во фронтальной плоскости). Кифоз — это искривление позвоночника в передне-задней плоскости (в саггитальной). Это основные отличия этих двух заболеваний. При кифозе искривление обнаруживают обычно в грудном отделе.

При сколиозе происходит усиление физиологических изгибов и скручивание позвоночника. По мере прогрессирования заболевания формируется деформация грудных костей и таза, что приводит к патологическим изменениям в работе тазовых органов, сердца, легких и многого другого.

Причины сколиоза и кифоза

Причины сколиоза и кифоза одинаковые:

  • врожденные и приобретенные аномалии строения позвоночника;
  • нарушение обмена веществ;
  • нежелание или неумение держать осанку в течение дня;
  • недостаточные или чрезмерные физические нагрузки на мышцы, которые отвечают за стабильность позвоночника;
  • повреждение и травмы позвоночного столба;
  • нарушения внутриутробного развития;
  • снижение плотности кости.

Точные причины кифоза и сколиоза установить сложно. Но обычно они связаны с гиподинамией, равнодушием к своей осанке в детстве. В детстве, когда происходит активное формирование скелета и рост мышц, необходимо давать тканям регулярную нагрузку. Тогда будет и осанка красивая, и позвоночник — здоровый и гибкий.

Когда начинает искривляться позвоночник?

Сколиоз и кифоз проявляются во время интенсивного роста скелета — с 4 до 14 лет. Этот возраст считается наиболее опасным для развития данных патологий. Если ребенок сутулится, неправильно носит рюкзак, не занимается спортом или не правильно занимается спортом, его мышцы развиваются слабо, не равномерно, позвоночный столб начинает менять форму и положение.

На начальной стадии сколиоз и кифоз практически никак не проявляются. Ребенок может жаловаться на боли в грудном отделе и спине, повышенную утомляемость. Первые внешние изменения позвоночника появляются гораздо позже.

Поэтому так важно внимательно относиться к здоровью детей и регулярно осматривать позвоночник. Если появляются какие-либо искривления, даже незначительные, сутулость, необходимо обращаться к детскому ортопеду. Но лечение сколиоза и кифоза важно начинать вовремя. Только тогда оно не приведет к серьезным последствиям для здоровья ребенка и обязательно следить за его равномерной растяжкой.

Как лечат сколиоз и кифоз?

Лечение кифоза и сколиоза может быть консервативным и оперативным. Операции проводят только в крайнем случае, когда неэффективна лечебная гимнастика. Врач может назначить использование специальных корсетов. Но главным методом лечения считается правильная гимнастика.

Безоперационное лечение сколиоза в Киеве в тренировочном центре Quadro System — просто и эффективно

С помощью упражнений удается укрепить мышечный корсет, восстановить нарушенные обменные процессы и кровообращение в тканях, улучшить гибкость и равномерную растяжку. Это останавливает патологическое искривление позвоночника.

Гимнастику проводят регулярно. Высокой эффективностью в решении данной проблемы отличается авторская система Слюсаренко Сергея — Quadro System. Она предполагает восстановление анатомической, природной формы позвоночного столба и укрепление определенных необходимых мышечных групп с помощью статических нагрузок, которые получает организм при занятиях на Quadro тренажерах при выполнении комплекса необходимых системных и очень простых, и доступных упражнений, как в нашем Квадро-центре, так и индивидуально дома.

QS — проверенный способ борьбы с искривлениями позвоночника и общего оздоровления организма. Заниматься можно в удобное для себя время с постепенным наращиванием продолжительности и интенсивности тренировок. Время одной персональной тренировки в Quadro System Training Center — 1 час. Квадро-система доступна и эффективна, это инновационный подход в решении многих заболеваний.

Читайте также:  Из каких отделов состоит позвоночник костных рыб

Источник

Искривления позвоночника — это одна из наиболее распространенных патологий опорно-двигательного аппарата. У каждого третьего человека развивается искривление, причем чаще всего формируется оно из-за неправильной осанки в детстве или подростковом возрасте.

Лордоз и кифоз — это формы патологического искривления позвоночника. Здоровый позвоночник имеет 2 изгиба, но если они становятся чрезмерно большими, речь идет о нарушении физиологически правильного положения позвоночника. На начальных стадиях определить наличие патологического процесса может быть довольно сложно именно из-за того, что в здоровом состоянии позвоночник далеко не идеально ровный.

Физиологическая сторона

Позвоночник может считаться здоровым при наличии четырех искривлений. Изгибы позвоночника, которые являются естественными:

  • шейный лордоз;
  • грудной кифоз;
  • поясничный лордоз;
  • крестцовый кифоз.

При рождении у ребенка этих изгибов нет — позвоночник новорожденного прямой. Но постепенно позвоночный столб изгибается, благодаря чему ребенок получает возможность стоять. Такое формирование искривлений — это доказательство того, что они необходимы для прямохождения.

Нормальная степень искривления определяется градусами. Для грудного отдела это 20-30 градусов, для шейного — 20-40 градусов, искривление в поясничном отделе в норме составляет 40-60 градусов. Если у человека позвоночный стол искривлен сильнее, то его состояние считается патологическим.

Зависимость формирования лордозов и кифозов

Позвоночник поддерживает вертикальное положение тела человека именно благодаря лордозам и кифозам. Такая форма позвоночника позволяет оптимально распределять нагрузку. Изгибы служат своего рода пружинными механизмами.

Если в какой-то части позвоночника начинается патологический процесс и искривление выходит за рамки нормы, в остальных его отделах начинаются процессы компенсации

В результате при увеличении выступа в грудном отделе также увеличивается и вогнутость в поясничном отделе.

Причины, вызывающие лордоз:

  • слабость брюшных мышц;
  • болезнь Кашина-Бека;
  • лишний вес;
  • вывих тазобедренного сустава;
  • повышенные нагрузки на позвоночник в период беременности;
  • дегенеративные процессы в тканях позвоночника.

Причины, которые могут спровоцировать развитие кифоза:

  • нарушения осанки;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • гипертонус мышц груди;
  • слабые мышцы спины;
  • дегенеративные процессы, поразившие позвоночник.

Последствия кифосколиоза

Нарушение осанки в нескольких плоскостях одновременно приводит к сбою баланса позвоночного столба, что нарушает его общее функционирование. Сам позвоночник и мышцы, которые его поддерживают, регулярно получают дополнительные нагрузки, в частности страдают позвонки и межпозвоночные диски. На поздних стадиях заболевания искривленный позвоночник и грудная клетка оказывают давление на внутренние органы и легкие.

Кифосколиоз приводит к:

  • видимому косметическому дефекту, из-за которого могут возникнуть психологические комплексы, особенно у подростков;
  • повышенной физической утомляемости;
  • хроническому болевому синдрому в спине;
  • патологиям позвонков и межпозвоночных дисков – артроз, межпозвоночная грыжа, миозит, остеохондроз;
  • снижению вместимости легких. Искривленный позвоночник нарушает подвижность грудной клетки, вследствие чего снижается емкость легких и усиливается нагрузка на дыхательные мышцы. Результат подобной патологии – в организм поступает гораздо меньше кислорода;
  • нарушению анатомического расположения внутренних органов. Искривленный позвоночник и грудная клетка оказывают давление на внутренние органы, нарушая их функционирование;
  • повышенному риску развития коксартроза. Из-за изменения центра тяжести происходит перераспределение нагрузки и возникает повышенное давление на ноги.

Сколиоз и его особенности

Кроме состояния, когда увеличены физиологические изгибы, возможно и искривление позвоночного столба в сторону. При искривлении позвоночника в бок речь идет о сколиозе.

На начальных стадиях проявляется сколиоз просто как незначительное отклонение позвоночного столба в сторону, при этом можно заметить, что одна лопатка начинает немного торчать

После отдыха это зачастую проходит, но со временем искривление приобретает стойкий характер.

Стадии заболевания

Различают четыре степени развития кифосколиоза.

  1. Отклонение в переднезаднем направлении с легким скручиванием (ротацией) позвонков. Угол искривления позвоночника 45–55 °.
  2. Заметное скручивание позвоночника вбок, в переднезаднем направлении. Угол искривления позвоночника 55–65 °.
  3. Деформация грудной клетки, формирование реберного горба. Угол искривления позвоночника 65–75 °.
  4. Видимая деформация всей грудной клетки и позвоночного столба и костей таза, формирование переднего и заднего горба. Угол искривления позвоночника более 75 °.

Кифосколиоз III и IV степени можно исправить только оперативным путем.

Методы диагностики

Для обнаружения искривления позвоночника после зрительного осмотра врачом и появления у него подозрений на кифоз и лордоз пациенту назначается рентгенография. Это обязательная мера при появлении подозрений на искривление, так как определить визуально кифоз или лордоз достаточно сложно. Со сколиозом дела обстоят значительно проще, так как отклонение в сторону легче заметить, в то время как определить степень изгиба при лордозе или кифозе зрительно невозможно. Только на снимке можно определить, на сколько градусов изгибается позвоночник.

Лечение

В основе терапии искривлений позвоночника лечит регулярная лечебная физкультура в сочетании с правильным питанием, методами физиотерапии и при необходимости ортопедическими пособиями.

Лечебная физкультура

Задачей ЛФК (лечебной физкультуры) является укрепление мышечного корсета и связочного аппарата, поддерживающего позвоночник в правильном положении. Общие принципы лечебной гимнастики будут следующими. Начинать заниматься следует после установления причины патологии и консультации со специалистом.

Читайте также:  Мрт позвоночника мозга в спб

Интенсивность и длительность занятий увеличивается постепенно. Во время выполнения упражнений недопустимы резкие движения и рывки. Упражнения в положении лежа выполняются на твердых поверхностях. Регулярность тренировок. Эффективными являются плавание, йога, кинезитерапия, суставная гимнастика по методу Норбекова.

Правильное питание

Для опорно-двигательного аппарата в первую очередь необходимы минералы (кальций, магний, цинк, хром), белки, полиненасыщенные жирные кислоты. Особенно это важно для беременных женщин, пожилых людей и для растущего организма детей.

Лечение искривления позвоночника

В рационе должны присутствовать:

  • нежирное мясо;
  • свежие фрукты и овощи;
  • творог, сыр;
  • яйцо;
  • рыба и морепродукты;
  • продукты, содержащие натуральный желатин.

Массаж

Массаж является хорошим дополнением к лечебной физкультуре и правильному питанию. Он позволяет расслабить спазмированные мышцы и тонизировать растянутые. Кроме этого, опытный специалист путем специальных массажных техник ликвидирует блоки и зажимы, препятствующие нормальной осанке. Курс обычно рассчитан на 10–12 процедур и проводится с интервалом в 6 месяцев.

Упражнения для шейного и грудного отдела позвоночника можно выполнять с прямой и гладкой палкой

Физиотерапия

Физиотерапия является вспомогательным методом лечения патологических кифозов и лордозов. Процедуры направлены на улучшение местного кровообращения в тканях, улучшение процессов регенерации и обмена веществ. Применяется:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • фонофорез с лекарственными веществами;
  • ванны (хвойные, радоновые);
  • парафинотерапия;
  • грязелечение.

Ношение ортопедических корсетов

Ортопедическое пособие врач может быть назначено в случае запущенной стадии искривления позвоночника, когда происходят структурные изменения тел позвонков. Подбор корсета осуществляется индивидуально врачом-ортопедом.

Как лечат искривление позвоночника?

Обязательное условие эффективного лечения кифоза и лордоза — регулярная физическая активность. Причем физические нагрузки должны быть подобраны врачом специально для пациента. Это позволит улучшить состояние позвоночника и общее самочувствие больного. Некоторые упражнения могут быть небезопасны, поэтому очень важно перед любыми занятиями спортом проконсультироваться с врачом и узнать, можно ли тренироваться тем или иным способом.

Учитывать сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата при составлении комплекса для лечебной физкультуре также крайне необходимо

Так, важно учитывать, что при кифозе часто развивается и сколиоз. И также кифоз может развиться при сколиозе. Обе формы искривления чаще всего встречаются у девочек в возрасте 13-15 лет, что связано с активным ростом в этот период.

Кроме лечебной физкультуры, назначается и лечение другими методами:

Советуем почитать статью:

Искривление позвоночника у взрослых

  1. Массаж. Позволяет восстановить кровообращение в тканях в области искривления. Дает возможность расслабить спазмированные из-за патологического процесса мышцы. В результате в тканях активизируются обменные процессы, что позволяет снизить негативные побочные явления при искривлении позвоночника.
  2. Медикаментозное лечение. В каждом случае схема подбирается индивидуально. Назначаться могут препараты, купирующие болевой синдром, снимающие спазм. В некоторых случаях больным требуются антидепрессанты.
  3. Корректирующие корсеты. Для выравнивания позвоночника ношение корсетов и поясов может быть очень эффективно. Такие приспособления помогают мышцам спины поддерживать правильное положение позвоночного столба. Назначить ношение корсета и порекомендовать его тип и степень жесткости должен врач.
  4. Занятия вспомогательными видами спорта. Кроме ЛФК, врач может посоветовать ходить на другие занятия, чтобы повысить эффективность лечения. Лучшими занятиями для исправления искривлений позвоночника считаются плаванье и йога.

Детская гимнастика

В юном возрасте, косточки и позвонки более мягкие и податливые, на этом этапе при развитии кифоза, возможно, его полное излечение. Гимнастика при кифозе очень эффективное средство, при соблюдении рекомендаций и под присмотром лечащего врача, поможет решить незначительные проблемы со спиной полностью или частично.

Комплекс детских упражнений выполняются под присмотром родителей или лечащего врача:

  1. Круговые движения головой, движения назад-вперед и право-влево.
  2. Круговые махи руками, вперед-назад.
  3. Наклоны вперед-назад, влево-вправо.
  4. Стоя, попеременно подтягиваем колени к груди, потом заводим колено за спину.
  5. Используем гимнастическую палку. На вытянутых руках над головой держим палку. Тянемся вверх, вставая на мыски. Затем делаем наклоны в стороны.
  6. Сидя на полу с палкой в руках, тянитесь вперед, растягивая позвонки.
  7. С применением турника, выполняем расслабляющий и вытягивающий вис.
  8. Садимся на стул, ноги под прямым углом. Крепко держась за сиденье, максимально подавайтесь вперед.

Упражнения от кифоза для детей можно выполнять дома перед занятиями или в свободное от уроков время, на чистом воздухе или в спортзале. Важно контролировать распределение нагрузки, выполнять тренировки правильно и с постоянством. При появлении дискомфорта или болезненных ощущений, физкультуру следует прекратить и показаться лечащему врачу.

Следует обратить внимание на рацион ребенка и включить кальцийсодержащие продукты и витамины. Проводить лечение заболевания требует денежных затрат и свободного времени, поэтому так важно заниматься профилактикой заболевания в виде физической нагрузки, больше бывать на свежем воздухе, употреблять только свежие и качественные продукты.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник