Сколиоз поясничного отдела позвоночника что это

Сколиоз поясничного отдела позвоночника что это thumbnail

Одним из наиболее распространенных видов сколиоза является поясничный сколиоз. Основной группой риска являются работники офисов или водители дальнего следования. У многих людей, проработавших более 3-х лет в данных отраслях, диагностирован сколиоз 1 степени. Без должного внимания болезнь будет лишь развиваться дальше.

Поясничный сколиоз

Часто причиной возникновения сколиоза становиться неправильно подобранная мебель и сидячий образ жизни. Также к причинам возникновения сколиоза относятся:

  1. Большая масса тела, большой избыточный вес.
  2. Малоподвижный и сидячий образ жизни.
  3. Работ, сопряжённая с постоянным нахождением в сидячей позе.
  4. Наличие плоскостопия.
  5. Неправильное развитие сухожилий, мышц и костей с рождения.
  6. Болезни вроде туберкулеза или ревматизма.

При появлении подозрений необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Так как подобное заболевание в будущем может принести немало проблем.

Существует несколько разновидностей поясничного сколиоза: левосторонний, правосторонний, S-образный и пояснично-крестцовый.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника

Левосторонний сколиоз может быть диагностирован по нескольким причинам:

  1. Врожденные аномалии позвоночника (редко).
  2. Онкологические заболевания позвоночника.
  3. Синдром Марфана.

Но также нередки случаи, когда врачи не способны выявить первопричину появления заболевания.

В пубертатный период часто у подростков портиться осанка и как следствие – диагноз сколиоз. На начальном этапе зарождения недуга нет никаких симптомов, и лишь специалист способен заметить искривления позвоночного столба.

Известны 4 степени левостороннего сколиоза:

  • 1 степень – отклонение от нормы не более 10 градусов. Жалоб нет, так как пациент не замечает изменений.
  • 2 степень – отклонение не более 25 градусов. Жалобы на боль, ноющего характера, в спине после физической активности.
  • 3 степень – отклонения не более 50 градусов. Жалобы от пациента на постоянную ноющую и тянущую боль. Асимметрия заметна невооруженным глазом.
  • 4 степень – отклонения более 50 градусов. Жалобы на боль при движении. Образование грудного горба.

Правосторонний сколиоз встречается гораздо реже, нежели левосторонний. Диагностировать его самостоятельно крайне сложно, так как угол отклонения очень мал. Заболевание настигает многих в возрасте от 20 до 30 лет. Характеризуется кратковременными болями в поясничном отделе в основном после физической активности. В таком возрасте недуг лечению не поддается, но предотвратить его распространение возможно.

S-образный сколиоз сложен тем, что проявляется в виде двух изгибов, это усложняет его лечение. Подобный вид сколиоза чаще встречается у детей школьного возраста, это связано с неправильным положением тела во время занятий.

4 степени развития S-образного сколиоза:

  • 1 степень – существует лишь один изгиб позвоночника, отклонение не превышает 10-ти градусов.
  • 2 степень – отклонения первой дуги составляет примерно 10-25 градусов, вторая дуга формируется. Для данной степени развития сколиоза характерен сдвиг лопаток относительно позвоночника.
  • 3 степень – первичная дуга достигла угла в более чем 25 градусов, отклонение второй увеличивается до 25 градусов. В подобном положении позвоночника происходит сбой большинства систем организма. Больше всего изменениям подвержена сердечно-сосудистая система.
  • 4 степень – самые тяжелые изменения позвоночника, приводящие впоследствии к инвалидности. Первичная дуга искривлена более чем на 50 градусов, угол отклонения второй дуги в пределах 25-50 градусов. Все действия специалиста в подобной ситуации направлены на предотвращение дальнейшего развития патологии.

Менее распространенным видом сколиоза является пояснично-крестцовый сколиоз. Искривление происходит в районе нижних поясничных позвонков. Основной причиной подобного вида сколиоза является слабостью элементов опорного комплекса позвоночника.

Верными признаками пояснично-крестцового сколиоза являются:

  1. Смещение крестца и таза.
  2. Смещение тазового пояса. Одна нога становиться длиннее относительно другой.
  3. Частые боли в пояснице и крестце.

У каждого из видов сколиоза существуют свои симптомы, которые меняются от степени развития патологии:

Внешние симптомы:

  • При сколиозе 1 степени лопатки находятся асимметрично, таз перекошен, плечи находятся на разных уровнях и опущены, нарушена симметрия треугольников талии.
  • При сколиозе 2 степени образование позвоночного горба, явная асимметрия всего тела.
  • При сколиозе 3 и 4 степени расхождение лопаток, изменения в структуре грудной клетки.

Неврологические симптомы:

  • Гипермобильность суставов позвоночника при артрозе на фоне функциональных нарушений.
  • Органический гипермобильный синдром.
  • Гипермобильный синдром с нарушением межпозвонковых суставов.

При гипермобильной разновидности с повреждениями в межпозвонковых суставах присуще болевые ощущения в позвоночнике даже, когда пациент находится в состоянии покоя. Боли в позвоночнике появляются в утреннее время преимущественно после пробуждения. Отличительными чертами этих болей является:

  • Появление боли в начале нагрузки.
  • Увеличение при появлении постоянно нагрузке.
  • Снижение при ходьбе.

Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника

Как же лечить поясничный сколиоз? Существует масса методик, основанных на положительном опыте. В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, для определения всех тонкостей конкретного случая. После следовать рекомендациям и назначениям медицинского работника.

Поясничный сколиоз

Действенными методами лечения является упражнения лечебно-физкультурного комплекса, ношение выравнивающего корсета, массаж, электрофорез, электростимуляция мышц. Дополнительно назначается плавание, лечебная гимнастика (в зале и на воде), мануальная терапия. Все процедуры и сеансы назначаются в зависимости от степени деформации.

Читайте также:  Гемангиома шейного отдела позвоночника лечение народными средствами

Примеры упражнений при начальной стадии поясничного сколиоза:

  1. Необходимо пальцы рук поставить на плечи, сгибая руки в локтях. В течение 3-4 минут следует делать вращательные движения. Никаких резких рывков! Плавно и мягко.
  2. Максимально вытянуть все тело в струнку, но при этом не поднимать пяток с пола. Зафиксироваться в таком положении, после чего выдохнуть и опустить руки. Повторить 10 раз.
  3. Возле стенки встать ровненько, касаясь пятками, ягодицами и лопатками. В течение 50-60 секунд удерживать такое положение. 10 подходов будет достаточно.
  4. Лечь на пол. Вытянуть ноги вверх и натянуть носки. Зафиксироваться в таком положении на минуту и расслабиться. 4-5 повторов будет достаточно.

Примеры упражнений при начальной стадии поясничного сколиоза

При первой степени сколиоза необязательны массажи, мануальная терапия или ношение корсета.

При второй степени сколиоза необходимо заключение врача. Так как без определенных указаний делать ничего нельзя! Главной задачей становится уменьшить градус изгиба и предотвратить его дальнейшее развитие.

Часто назначаемые процедуры: дыхательная гимнастика, массаж, электростимуляция проблемной зоны. Также врачом подбирается специальный корсет, призванный улучшить осанку и поддержать спину. Каждый корсет изготавливается по индивидуальному заказу с расчетом всех анатомических особенностей. Лучший эффект от ношения корсета достигается в возрасте от 20 до 35 лет.

Массажи назначаются специалистом для поддержания результата после ЛФК. Во время сеанса все движения терапевт должен выполнять плавно и мягко, без рывков иначе терапия может принести больше вреда, чем пользы.

Чаще всего назначаются именно эти упражнения для улучшения состояния пациента:

  1. Нужно встать на четыре точки опоры (кисти рук и колени), прогнуться в пояснице, после расслабиться и повторить снова. Количество повторов неограниченно, выполнять до чувства усталости.
  2. Для этого упражнения потребуется гимнастический коврик или «пенка». Расстелив его на полу, лягте и обхватите руками согнутые в коленях ноги. Перекатывайтесь слева направо – из стороны в сторону.
  3. Снова упражнение на полу. Лягте на спину, поднимите ноги вверх – насколько это возможно ровно и медленно опускайте сначала в одну сторону, а затем и в другую. Будет достаточно 10 повторений.
  4. Теперь перевернитесь на живот. Ноги и руки вытяните, после чего одновременно поднимите их, прогибаясь в спине. Необходимо выполнять упражнение до усталости.
  5. Упражнение «ножницы». Лягте на пол, на один из боков, ноги сложите одна на одну, на вдохе приподнимите их и выполните махи в разные стороны (левая нога вперед, а правая назад). Выполнять до усталости.

После комплекса упражнений позвоночник нужно расслабить. Встаньте на ноги и расслабив верхнюю часть туловища сделайте наклон вперед. Руки свободно спина расслаблена.

При 3 и 4 степени искривления применяется множество процедур и в том числе упражнения ЛФК, которые врач индивидуально подбирает для пациента. Все упражнения выполняются на полу, дабы не ухудшить состояния больного:

  1. Лежа на спине необходимо расслабить живот, после чего напрячь его. Контролировать напряжение и расслабление можно с помощью руки. Самое важное в упражнении правильно дыхание.
  2. Лежа на спине, ноги прижать к полу – они должны быть неподвижны. Совершаются наклоны вправо-влево. Число повторов от 5 до 10.

Даже не смотря на обилие способов лечения, лишь 20 % пациентов удается прекратить увеличение угла изгиба. Остальным же требуется хирургическое вмешательство. Операционное вмешательство необходимо для того чтобы установить металлическую конструкцию для выравнивания позвоночника. После операции требуется большое количество времени на реабилитацию. В ходе которой выполняются индивидуально разработанные комплексы физических упражнений. А так же физиотерапия.

Комментарии:

Источник

Сколиоз поясничного отдела позвоночника что это

Дата публикации: 22.09.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Поясничный сколиоз — искривление позвоночного столба. Чаще всего патология развивается в качестве компенсации аналогичной патологии в грудном отделе. Сколиоз поясничного отдела дает о себе знать асимметрией тазобедренного пояса и разной длиной ног. Проблема может быть врождённой или приобретённой, спровоцированной травмами, ожирением, малоподвижным образом жизни и другими причинами. Лечением поясничного сколиоза занимается врач-ортопед.

Причины поясничного сколиоза

Поясничный сколиоз может быть врождённым или приобретённым. приобретённая разновидность развивается на фоне:

  • перенесенных травм, повреждений спины, оперативных вмешательств;
  • рахита;
  • остеопороза, остеомиелита и других инфекционных заболеваний;
  • ревматических заболеваний;
  • болезней яичников, сбоев менструального цикла и других эндокринных нарушений;
  • малоподвижного образа жизни, отсутствия профилактических мер, например, утренней зарядки или закаливания.

Симптомы поясничного сколиоза

Поясничный сколиоз чаще всего бывает левосторонним, но у левшей развивается правосторонняя форма заболевания. По мере прогрессирования болезни у пациента проявляются следующие симптомы:

  • боль в поясничном отделе, которая со временем усиливается;
  • болезненные ощущения в грудной клетке;
  • постоянная слабость, плохое самочувствие;
  • ограниченная подвижность;
  • скованность суставных движений, снижение чувствительности в конечностях;
  • отёчность в области поясницы.
Читайте также:  Виды заболеваний позвоночника шейного отдела позвоночника

В запущенных случаях развиваются нарушения работы внутренних органов.

Методы диагностики

Чтобы выявить поясничный сколиоз, в медцентре ЦМРТ записывают жалобы пациента, проводят осмотр, аппаратную диагностику, а в некоторых случаях — лабораторные исследования:

К какому врачу обратиться

Если вы заметили нарушение осанки и страдаете от боли или неприятных ощущений в пояснице, не откладывайте визит к врачу. Запишитесь на приём к травматологу или ортопеду.

Как лечить поясничный сколиоз

В клинике ЦМРТ индивидуально подбирают курс лечения поясничного сколиоза. Врач назначает курс медикаментов, лечебную физкультуру, ванны, а в запущенных случаях обсуждает с пациентом возможность хирургического вмешательства:

Сколиоз поддается лечению на ранних стадиях, чем дальше успела прогрессировать болезнь, тем сложнее будет избавиться от нее. При отсутствии врачебной помощи патология чревата нарушениями работы внутренних органов и инвалидностью.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Сергей Шнуров

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Открыть скан отзыва

Русанова

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Открыть скан отзыва

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!

Открыть скан отзыва

Кузнецов В.А.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Открыть скан отзыва

Храброва В.Е.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Открыть скан отзыва

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Источник

Содержание статьи

Сколиоз поясничного отдела позвоночника диагностируют при боковом смещении позвонковых сегментов с вершиной кривизны на уровне первых двух позвонков в области поясницы. Для сколиотической деформации позвоночника в области поясницы более характерна левосторонняя асимметрия. Развитие кривизны обусловлено неравномерным физическим давлением на межпозвонковые диски, чему способствует нарушение работы мышечных групп спины.

Сколиоз поясничного отдела позвоночника

Отличия

Смещенные с анатомического положения диски позвоночника раздражают прилегающие ткани, стимулируют рецепторы нервных волокон, провоцируя развитие соматических признаков (болевого синдрома, ишиалгии, ограниченность подвижности).

Лечение комплексное, ориентировано на купирование патологической симптоматики и устранение причинного фактора. При тяжелой клинике – хирургическое лечение.

Сколиотическое изменение позвоночника в поясничном отделе характеризуется патологическим изгибом, вершина дуги искривления которого может быть обращена в обе стороны. Клиника патологии, в сравнении с иной локализацией сколиотических изменений в позвоночнике, отличается легким течением. Согласно структурным изменениям в позвоночном столбе различаются следующие формы проявления:

  1. Врожденный тип поясничного сколиоза обусловлен аномалиями внутриутробного развития.
  2. Гравитационная форма – следствие обширных образований рубцовой ткани, смещающей центр тяжести позвоночного столба.
  3. Миотическая форма патологии развивается, как следствие слабости мышечных тканей в организме на фоне заболеваний различного характера.

По факту структурных изменений в позвоночнике, поясничный сколиоз бывает структурным или функциональным (неструктурным) – без признаков патологических изменений, коррекция которого, не вызывает особых трудностей. Длительная клиника заболевания, без своевременной коррекции, приводит к торсии позвонков (поворотов вокруг позвоночника), во время которой происходит клиновидная деформация и асимметрия позвонковых дуг, что нарушает их динамику, вызывает боли в области груди и поясницы с иррадиацией в нижние конечности.

Признаки и симптомы

В отличии от детей и подростков с поясничным сколиозом, которые часто не ощущают какого-либо особого дискомфорта, характерная симптоматика и визуальные признаки сколиоза поясничного отдела позвоночника у взрослых, проявляются сразу:

  • сглаженностью поясничного изгиба;
  • перекосом тазовых костей;
  • ограничением подвижности поясничных суставов;
  • разностью в длине ног;
  • болезненностью в нижней части спины.

Защемление спинномозговых нервов может проявляться прострелами в поясничной области, болевыми спазмами и онемением конечностей. Пытаясь равномерно распределить нагрузки и поддерживать вертикальное положение позвоночника, пациенты при ходьбе интуитивно сгибают ноги, что вызывает увеличение нагрузок на мышечный корсет поясницы и спины, и, как результат – быстрое утомление пациентов.

Читайте также:  Мазь при протрузии шейного отдела позвоночника

Обычно выраженность сколиотической деформации позвоночника поясничной области определяют по выраженности патологических изменений, но при данной форме заболевания, тяжелые стадии отмечаются редко. Как правило, угол сколиотической кривизны не бывает выше 30°. Тяжелая степень патологии может проявляться лишь, как следствие внутриутробных нарушений строения позвонковых тел.

Каковы причины развития болезни?

Причины, приводящие к развитию сколиотического искривления позвоночного столба в поясничном отделе, обусловлены врожденными и приобретенными факторами.

Как пример приобретенной причины – наличие фасеточной артропатии, проявляющейся дегенеративно-дистрофическими изменениями в структуре межпозвоночных (фасеточных) суставов, обеспечивающих свободное движение позвонков, контроль диапазона вращения и наклонов туловища, а также разрушений самих дисков, что вызывает сужение канала позвоночника с возможным защемлением нервных корешков.

Привести к таким нарушениям могут:

  1. Травмы позвоночника;
  2. Усиленные физические нагрузки статического характера (длительное сидение в неудобной позе, либо за не по размеру подобранной мебелью);
  3. Опухолевые образования, рахит, ДЦП и мышечный гипотонус, способствующие дегенеративно- дистрофическим нарушениям в межпозвонковых дисках, запускающих механизм их разрушения;
  4. Полное отсутствие нагрузок, которое способствует развитию мышечной слабости.

Следствием врожденного поясничного сколиоза выступают наследственные и генетические патологии развития костно-мышечной ткани позвоночника в виде;

  • реберных сращений;
  • недостатка межпозвонковых расстояний (близкое «соседство» позвонков), что увеличивает давление на позвонки;
  • аномального развития дужек и позвонковых отростков;
  • добавочных позвонков в поясничном отделе.

Запустить процесс развития сколиоза могут плоскостопие, вальгусная деформация стоп , ожирение или просто лишний вес.

Полностью исправить сколиотический изгиб позвоночного столба в поясничной зоне возможно, лишь при ранней диагностике и своевременной терапии.

сколиоз поясницы

Методы обследования и терапии

Обследование пациента начинается с осмотра для возможного обнаружения признаков, характерных для поясничного сколиоза.

В начале заболевания могут проявляться:

  • односторонним, четко выраженным западанием на талии;
  • выпячиванием на стороне кривизны тазового гребня подвздошной кости;
  • уплотненного валика из мышечных тканей в центре поясницы, проявляющегося при наклоне (место позвонковых скручиваний).

Осмотр дает врачу возможность предположить вероятную первопричину болезни, не устранив которую, результатов не добиться. Это могут быть – протрузия межпозвонковых дисков (выбухание их в полость позвоночного канала), спондилолистез (соскальзывание позвонка с анатомического места), либо разрастания шиповидных образований по краям позвонков (спондилез).

Для уточнения диагноза, больной направляется на рентген обследование и МРТ диагностику, позволяющие определить точную локализацию, характер и степень тяжести патологии. На основании всех полученных данных и выявленной причины, врач составляет индивидуальный план терапии, направленный на купирование развития заболевания, устранение уже имеющихся нарушений, и на закрепление полученных результатов.

Лечение включает:

  • Мягкие техники мануальной терапии, способствующие снятию мышечного напряжения, купирующие спазмы и болевой синдром.
  • Сеансы точечного массажа, стимулирующего процесс кровообращения и способствующего расслаблению мышечных тканей спины.
  • Индивидуальный комплекс ЛФК и изометрической кинезиотерапии, которые способствуют исправлению сколиотической деформации, укрепляют мышцы, восстанавливают нормальную осанку и закрепляют положительный эффект.
  • Акупунктуру, стимулирующую энергетический резерв организма на борьбу с болезнью посредством иглоукалывания.
  • Процедуры гирудотерапии, снимающей отечность и напряжение мышц с помощью особых веществ, выделяемых пиявками.
  • Терапию PRP – лечение собственной, обогащенной тромбоцитами плазмой, способствующей функциональному восстановлению структур позвоночника.

При 3 и 4 –й тяжелой степенях искривления позвоночника в области поясницы применяются оперативные техники лечения. Особенно, если подобная патология диагностируется у детей. С ростом ребенка будут развиваться и процессы костной дистрофии, так как рост костей в среднем, продолжается до 21 года, последствия могут быть необратимы. Оперативное лечение состоит из простых или поэтапных хирургических манипуляций, при которых устанавливаются специальные металлические конструкции, исправляющих тяжелые формы деструктивных изменений с глубоким прогибом позвоночника.

Методы профилактики

Исправить полностью сколиоз поясничного отдела позвоночника, после прекращения роста костей, невозможно, но скорректировать осанку и придать силуэту стройность, вполне возможно. Самая лучшая профилактика – обеспечение мышечному корсету крепкую структуру. Тренируйтесь на турниках, занимайтесь, плаванием, укрепляйте спинные и позвоночные мышечные ткани дозированным воздействием нагрузок. Уберите все провокационные факторы, вызывающие дополнительное давление на позвонки поясницы – отрегулируйте стул на рабочем месте, так, чтобы он поддерживал спину в проблемной зоне и в области лопаток Делайте небольшие разминки, в процессе сидячей работы. Приобретите для отдыха ортопедический матрац. Оптимальная поза для сна, при данной патологии – правый бок. На спине или животе спать не рекомендуется.

Помните, что терпение и желание лечится самого пациента, обеспечивает эффективность и результативность терапии при сколиозе поясничного отдела до 98%.

Источник