Сковал грудной отдел позвоночника

Термин «остеохондроз» используется для обозначения состояния, затрагивающего межпозвонковые диски. Причин остеохондроза множество. Он может быть связан с естественными процессами старения. Большинство людей старше 30 лет страдают одной из форм остеохондроза. На более ранних этапах жизни, пациенты могут испытывать симптомы остеохондроза, который появляется в результате травмы или повторяющихся травматических воздействий.

Сначала грудной остеохондроз проявляется умеренной или сильной болью в грудном отделе позвоночника, а также ощущением скованности, которое то появляется, то исчезает. Пациенты могут описывать боль как острую, интенсивную тупую (похожую на зубную) или жгучую.

Что такое остеохондроз грудного отдела позвоночника?

Как уже говорилось ранее, термин «остеохондроз» используется для обозначения дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках. Соответственно, грудной остеохондроз — это ослабление межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника. Диагноз «остеохондроз» ставится при наличии поражения нескольких сегментов позвоночника (сегмент позвоночника включает два позвонка и межпозвонковый диск между ними).

Причины

Причиной остеохондроза могут быть естественные процессы старения. У большинства людей старше 30 лет имеются какие-либо дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, но далеко не всегда это приводит к появлению боли и других симптомов. Тем не менее, некоторые люди моложе 30 лет могут страдать от симптомов остеохондроза, возникших вследствие травмы или повторяющихся повреждений позвоночника. Межпозвонковые диски располагаются между костями позвоночника (позвонками) и выполняют функцию амортизаторов. Когда вы поднимаете тяжёлый предмет, диск сжимается, амортизирует вес и равномерно распределяет его вниз по всему позвоночнику. Теперь подумайте о прочной автомобильной шине — приблизительно так ведёт себя внешняя фиброзная оболочка диска, а мягкая субстанция внутри неё похожа по консистенции на зубную пасту. Травма может повлечь за собой образование потёртостей и трещин во внешней оболочке, называемой «фиброзным кольцом», что, в свою очередь, может привести к появлению начального болевого синдрома. Наше тело способно «лечить» некоторые из этих небольших повреждений. Тем не менее, «единожды вылеченные», порванные волокна заменяются рубцовой тканью, которая намного слабее замещённых волокон и также более чувствительно к различным воздействиям.

Межпозвонковые диски и суставы позвоночника не только обеспечивают движение позвоночника, но также и контролируют его. Теперь представьте, насколько часто мы используем позвоночник в повседневной жизни и, соответственно, какую нагрузку испытывают межпозвонковые диски ежедневно. Конечным результатом всего этого являются повторяющиеся разрывы и другие повреждения диска, которые значительно снижают его силу. Это увеличивает нагрузку на мягкий материал внутри диска, носящий название «пульпозное ядро». Со временем мягкий центр диска начинает постепенно терять воду и другие питательные вещества. Это понижает способность диска снижать трение между позвонками. Все эти дегенеративно-дистрофические изменения внешней оболочки диска и его содержимого приводят к тому, что пульпозное ядро начинает разрушаться. Это значительно снижает высоту дискового пространства и приводит к тому, что позвонки повреждённого дискового сегмента оказываются всё ближе и ближе друг к другу. Дегенеративно-дистрофические изменения диска также оказывают воздействие на два дугоотростчатых сустава, расположенных по обе стороны диска, сближая их и вызывая повреждение их суставных поверхностей, что, в свою очередь, приводит к образованию костных разрастаний или остеофитов. Формирование остеофитов — это попытка компенсировать и стабилизировать повреждённые и сдавленные суставы или диски. Такие изменения в позвоночнике также можно обнаружить при грудном остеохондрозе.

Повреждение внешней оболочки межпозвонкового диска также может привести к образованию грыжи межпозвонкового диска. Межпозвонковой грыжей называют вышедший за пределы дискового пространства фрагмент пульпозного ядра. Дисковой фрагмент, полностью отделённый от оставшейся части диска, называется секвестрированной грыжей. Зачастую грыжа диска сдавливает близлежащие нервные корешки, что приводит к появлению болевого синдрома и других симптомов.

Наш грудной отдел позвоночника окружает спинной мозг, защищая его от повреждения. От спинного мозга отходят пучки спинномозговых нервов, которые иннервируют каждый дисковый сегмент. Спинной мозг и спинномозговые нервы проходят в непосредственной близости от диска и могут быть сдавлены костными разрастаниями. При сдавлении нерва возникают дополнительные симптомы, такие как покалывания, онемение и слабость в руке и плече.

Каковы симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника?

Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это медленно и постепенно развивающееся состояние, которое долгое время не проявляется. Интенсивность боли может быть умеренной, но при ухудшении состояния позвоночника боль может значительно усиливаться. На начальных этапах остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется в умеренной или сильной боли, а также скованности, которая может то появляться, то исчезать, в зависимости от состояния дисков. Пациенты могут описывать боль как острую, интенсивную тупую (похожую на зубную) или жгучую. По причине того, что при остеохондрозе, как правило, поражается несколько дисковых сегментов, боль скорее ощущается как генерализованная, чем как локализованная. Воспаление от разрушающейся внутренней части диска раздражает свежую рубцовую ткань, что приводит к усилению болевого синдрома. Кроме того, на этом этапе диск больше не может выполнять функцию амортизатора и, как следствие, распределять нагрузку и контролировать движения, что также выражается в усилении боли. Постепенно, с прогрессированием дегенеративно-дистрофических изменений в диске и появлением остеофитов к боли могут присоединяться покалывания и онемение в шее вместе с сильным ощущением скованности, что может привести к серьёзному ограничению в движении грудного отдела позвоночника. Из-за скованности и боли мышцы, окружающие грудной отдел, могут также начать терять силу, а связки — эластичность. В результате позвоночник может стать нестабильным и подверженным травматизации. Мышцы и связки могут спазмироваться и сокращаться, что является компенсаторной реакцией с целью защитить и поддержать суставы. Ощущение скованности обычно характерно для утра. Через полчаса или час она пропадает. Боль же, напротив, усиливается к вечеру. Долгое нахождение в вынужденной позе или излишние нагрузки могут усилить болевую симптоматику. Тем не менее, у некоторых пациентов с прогрессирующим остеохондрозом могут наблюдаться только слабо выраженные симптомы.

Диагностика

Прежде всего необходимо получить консультацию у врача-невролога. Невролог составит подробную историю болезни, проведёт осмотр и направит на диагностические исследования. Обычно для получения наиболее точной картины дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике врач назначает магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Лечение

В большинстве случаев, остеохондроз грудного отдела позвоночника успешно лечится консервативными методами, включающими в себя контроль воспаления и болевых симптомов, физиотерапию, тракцию и упражнения.

Хирургическое вмешательство рассматривается только в том случае, когда при прохождении консервативного лечения значительного эффекта не наблюдается более 6 месяцев и/или если боль и другие симптомы серьезно сказываются на качестве жизни пациента.

При лечении остеохондроза, в первую очередь, необходимо научить пациента избегать тех движений и поз, которые усугубляют его состояние, например, поднятие тяжестей и занятия такими видами спорта, которые требуют совершения поворотов спины (футбол, баскетбол, гольф). Кроме того, полезно усвоить эргономику, т.е. правила, которые помогут сохранять физиологичное положение позвоночника на протяжение всего дня.

Кроме того, методы лечения позвоночника при остеохондрозе включают:

Упражнения и физиотерапию. Выполнение комплекса упражнений играет важную роль в облегчении болевого синдрома и включено в большинство программ по лечению остеохондроза;
Прикладывание льда и грелки. Прикладывание грелки к суставам и мышцам в болезненных местах увеличивает их подвижность и амплитуду движений, а прикладывание льда помогает уменьшить болевой синдром;
Тракцию (вытяжение) позвоночника. Горизонтальное вытяжение позвоночника без использования грузов является безвредным методом, позволяющим улучшить питание межпозвонковых дисков за счет увеличения расстояния между позвонками, уменьшить размеры межпозвонковых грыж;
Лечебный массаж. Используется как вспомогательный метод для повышения тонуса мышц спины, что, наряду с упражнениями, способствует формированию правильной осанки и созданию поддерживающего позвоночник мышечного каркаса;

Для превалирующего большинства людей с остеохондрозом грудного отдела позвоночника консервативное лечение является вполне достаточным для того, чтобы снять если не все, то большую часть имеющихся симптомов. Тем не менее, для людей с более тяжелой ситуацией существуют и оперативные виды лечения.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2015-07-08, 13:23.

Источник

С болью в грудном отделе позвоночника (торакалгия) хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Связано это может быть с малоподвижным образом жизни, сидячей работой или просто долгим пребыванием в некомфортной позе. Объясняется такой симптом ущемлением нервных корешков в области груди.

Часто подобный процесс отличается обратимостью и быстрым восстановлением нормального состояния. Однако, в ряде случаев, симптом может быть не таким уж безобидным.

Систематически беспокоящий дискомфорт иногда является проявлением того или иного заболевания. Если жалобы с течением времени не проходят, а все больше нарастают, обратитесь к специалисту. Он определит первоисточник проблемы, даст грамотные рекомендации для ее устранения.

Боль в грудном отделе позвоночника

Дополнительные симптомы

Боль в спине в грудном отделе позвоночника может сопровождаться одним из перечисленных симптомов или целой группой различных признаков:

искривление позвоночника в левую или правую стороны;
утренняя скованность;
рефлекторное напряжение мышц спины – дефанс;
тяжесть в грудной клетке и онемение, которое отдает в левую половину плечевого пояса (лопатка, рука);
перебои в работе сердца;
кашель с мокротой (гнойная или с кровяными прожилками);
тошнота, упорная рвота с примесью желчи, отрыжка тухлым.

Причины

По какой причине болит позвоночник в грудном отделе? Торакалгия может быть проявлением патологии как самого позвоночного столба, так и органов грудной или брюшной полостей. Основными провоцирующими факторами являются:

Патологии позвоночника. К ним относятся травмы (ушибы, переломы), генетические аномалии (анкилозирующий спондилоартрит – болезнь Бехтерева), приобретённое искривление осанки (кифоз, сколиоз), нарушение обменного характера (остеопороз, остеохондроз). Также различные виды болей отмечаются при грыжах Шморля, радикулите, спондилоартрозе, грыжевых выпячиваниях межпозвоночных дисков.
Болезни внутренних органов. Дискомфорт может являться следствием сердечно-сосудистой патологии (ишемическая болезнь, инфаркт миокарда), легочных нарушений (бронхит, плеврит, воспаление лёгких), заболевания органов брюшной полости (желудок, поджелудочная железа, приступ желчной колики).
Поражение сосудисто-нервных пучков, расположенных между реберными дугами: герпес зостер (опоясывающий лишай), межреберная невралгия, варианты нейропатий (часто являются следствием сахарного диабета).
Мышечные боли, связанные с крепатурой после физических нагрузок, дерматомиозитом, фибромиалгией.
Инфекционные заболевания – полиомиелит, туберкулёз костей, лёгких.
Злокачественные новообразования или метастазы, провоцирующие болевой синдром.
Тревожные состояния. Наблюдаются резкие боли в груди, сопровождающиеся внезапным и беспричинным страхом, потливостью, при панических атаках (вегетативные кризы).

Важно! Если боль в груди возникает на фоне сопутствующей сердечной патологии, она может быть следствием приступа стенокардии. Нарастающий дискомфорт в груди, сопровождающийся скованностью в левой руке и плече, часто является признаком инфаркта миокарда.

Как избавиться от боли в грудном отделе позвоночника

Если неприятный симптом напоминает о себе время от времени, не являясь при этом проявлением серьезной патологии, воспользуйтесь советами специалистов:

Рациональное питание поможет снизить вес и нагрузку на межпозвоночные диски.
Ежедневная утренняя гимнастика укрепляет мышечный каркас спины, обеспечивая позвоночник дополнительной защитой.
Следует избегать сквозняки и переохлаждения. Именно эти факторы провоцируют поражение периферических нервов (невралгии, невриты), скелетной мускулатуры (миозиты).
Спать необходимо на ортопедических матрасе и подушке, что предотвратит искривление осанки.
При подъеме тяжестей держите спину ровно, слегка прогибаясь в пояснице.
Делайте небольшую разминку через каждые полчаса при сидячей работе. Простые упражнения, ходьба избавит вас от многих проблем со здоровьем.

Западная медицина рекомендует симптоматическую терапию:

обезболивающие крема, гели и мази, устраняющие боль при грыже Шморля, протрузиях дисков позвоночного столба;
антибиотики и отхаркивающие средства при заболеваниях лёгких;
нитратоподобные препараты (нитроглицерин) при ишемии сердца;
пищеварительные ферменты при обострении холецистита или панкреатита;
заместительная гормональная терапия при остеопорозе, болезни Бехтерева.

Возможные заболевания

Опоясывающая боль в грудном отделе позвоночника (в том числе со стороны спины) наблюдается при таких патологических процессах:

Грыжа Шморля. Характеризуется продавливанием хрящевой ткани межпозвонковых дисков внутрь тела позвонка. Объясняется патология врожденной несостоятельностью хрящевой ткани, а также перенесенными травмами или обменными нарушениями (при остеопорозе). Состояние опасно тем, что с течением времени диск может полностью провалиться в грыжу, приводя к необратимым последствиям.
Протрузия дисков позвоночника. Процесс является результатом дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков. Фиброзно-хрящевое кольцо обезвоживается, возникают трещины, что клинически проявляется выраженным болевым синдромом, потерей чувствительности. Причиной состояния могут быть нарушение метаболизма, сколиотической деформации, травм.
Болезнь Бехтерева – аутоиммунное заболевание. Поражение периферических суставов является следствием патологии иммунологического механизма. Проявляется болезнь скованностью и болями, которые усиливаются в состоянии покоя. У пациента развивается хроническая сутулость, поражаются крупные суставы. Также возникают проблемы со зрением, с сердечно-сосудистой системой.
Хронический холецистит. Воспаление стенок желчного пузыря связано с нарушенным оттоком желчи. Причиной могут стать расстройство обмена веществ, погрешности в питании, наследственный фактор. Основные симптомы: боли в правом подреберье, переходящие в разлитые и опоясывающие; выраженная тошнота; упорная рвота желчью. Кожные покровы становятся жёлтыми, склеры – иктеричными.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Заболевание, характеризующееся изменением коронарного кровообращения, следствием чего является нехватка питательных веществ сердечной мышце (миокарду). Опасным осложнением ИБС называют нестабильную стенокардию, а также инфаркт миокарда, проявляющийся некротизацией (отмиранием) участков миокарда. При стенокардии пациент жалуется на выраженные боли в груди, немотивированное чувство страха, потливость, онемение левой руки, шеи, лопатки.

Способы лечения и предотвращения

В зависимости от поставленного диагноза врачи-аллопаты назначают соответствующее лечение. Западная практическая медицина в оказании помощи больным ориентируется на стандартные протоколы.

При грыжах и протрузиях актуальны следующие рекомендации:

Обезболивающие препараты, направленные на снятие воспаления и отека при обострении процесса.
Сосудистая терапия и витаминные комплексы, улучшающие кровоснабжение и нервную проводимость.
Хондропротекторы – средства, восстанавливающие хрящевую структуру позвонков.
Специальная гимнастика в период ремиссии.
Ношение бандажа или корсета.
В некоторых случаях предлагают операцию по устранению грыжи.

Симптоматическая терапия при болезни Бехтерева предполагает назначение гормонов, препаратов, подавляющих иммунную систему, биологических средств.

При обострившемся хроническом холецистите назначают следующее:

Удаление желчного пузыря при наличии в нем камней (калькулёзный холецистит).
Строгая диета.
Антибиотикотерапия.
Натуральные и синтетические желчегонные средства.
Препараты, снимающие спазм (спазмолитики).
Дуоденальное зондирование.

Пациентам с ИБС назначают метаболическую терапию, кроверазжижающие препараты, гиполипидемические соединения (снижают показатель вредного холестерина). Для снижения артериального давления рекомендуется прием антигипертензивных средств.

К мерам предотвращения перечисленных заболеваний относятся:

Ежедневная разминка укрепит мышцы спины, нормализует микроциркуляцию сосудистого русла, уровень артериального давления.
Правильное питание. Обогатите ежедневный рацион овощами, фруктами, крупяными кашами. Фаст-фуд замените на запечённые мясо, рыбу нежирных сортов. Следует ограничить потребление алкоголя, соленого, мучного. Для профилактики холецистита разделите приемы пищи на 5-6 раз. Не переедайте.
Для сна выбирайте ортопедические подушки и матрасы.

Лечение в клинике тибетской медицины «Наран»

Традиционные восточные целебные практики значительно отличаются от медицинской помощи западных коллег.

Восточные врачи не используют в лечении не только инвазивные, хирургические методики, но даже таблетированные препараты (в том числе антибиотики, гормоны).

Боль в грудном отделе позвоночника

Учение тибетских специалистов рассматривает организм человека как целостную систему, здоровье которой зависит от состояния доша-конституций (жизненных начал). Восточная медицина считает, что физическое тело человека состоит из пяти стихий: земля, воздух, огонь, вода и эфир. Именно эти элементы и образуют три конституции, называемые Ветер, Желчь и Слизь.

Возмущение одного из начал приводит к дисбалансу энергий в организме, развитию болезней «холода» и «жары».

Диагностика в «Наран» основывается на выявлении возбужденной доши. Определяется истинная причина дискомфорта, после чего врач составляет индивидуальную схему целебных процедур.

Боли в грудной клетке могут быть спровоцированы разнообразными факторами, в основе которых – дисгармония внутреннего равновесия.

Подход восточных врачей требует серьезной проработки возникшей проблемы со здоровьем. Специалист учитывает общее состояние пациента, его ведущую конституцию для составления рекомендаций по изменению образа жизни и питания. При возмущении той или иной доша необходимо употребление продуктов с теплыми или холодными элементами.

«Наран» использует следующие методики для устранения тревожащего симптома:

Фитотерапия. Тибетские травяные сборы оказывают противовоспалительное действие, улучшают психоэмоциональное состояние, нормализуют обменные процессы в организме.
Иглорефлексотерапия осуществляется путём введения тонких игл в определенные биологически активные точки. Процедура быстро и надолго снимает болевой синдром, стимулирует кровообращение. Позволяет корректировать глубокий энергетический дисбаланс.
Глубокий точечный массаж способствует укреплению мышц спины, восстанавливает гибкость суставов, улучшает питание органов и тканей.
Стоунтерапия. Целебные байкальские камни борются с болезнями «холода», устраняют воспаления. Также стоунтерапия гармонизирует энергию, устраняя ее застой.
Лечебная гимнастика при проблемах с позвоночником. Упражнения на растягивание и дозированные физические нагрузки предотвращают возможные осложнения грыжевых выпячиваний и протрузий.
Мануальная терапия. Улучшает микроциркуляцию, повышает подвижность позвоночника.
Моксотерапия – точечное прижигание полынной моксой согревает проблемные участки, облегчая поступление питательных элементов.
Гирудотерапия. Пиявки крепятся к биологически активным точкам, очищая кровяное русло. Процедура способствует растворению тромбов.
Тибетский массаж Ку-нье устраняет метаболические нарушения.
Масляно-травяной массаж хормэ восстанавливает возбужденную доша Ветер.
Аурикулотерапия способствует нормализации процесса кровообращения.

Лечебная помощь, оказываемая в клинике тибетской медицины «Наран», основана на гармонизации потерянного жизненного равновесия, укреплении и качественном улучшении состояния энергетических меридианов и циркулирующей по ним энергии.

Источник