Смещение позвоночника и ее признаки

Смещение позвонков – нарушение, носящее в медицинской практике название спондилолистез. Эта патология бывает двух видов – при первом виде позвонки смещаются внутрь, а при втором – наружу. Последствиями такого нарушения становятся искривления позвоночного столба, а также сильные боли, возникающие в результате зажима нервных окончаний. Чаще всего возникает смещение шейных позвонков, но в поясничном и грудном отделах такая патология тоже появляется вследствие определённых причин.

Онлайн консультация по заболеванию «Смещение позвонков».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.

Связаны частые возникновения смещений на уровне шейных позвонков с тем, что именно в этой области позвоночного столба наибольшая подвижность. Возникает такая патология в любом возрасте – у новорождённых и детей она может стать следствием врождённых патологий костных структур, а в более позднем возрасте вызвать смещение позвонков могут возрастные изменения позвоночника, а также травматические повреждения и некоторые другие факторы.

Основные причины, вызывающие это нарушение, заключаются в чрезмерных физических нагрузках и резких движениях, в результате которых позвоночные диски подвергаются деформации, и, не выдержав нагрузки, смещаются в ту или иную сторону относительно позвоночного столба.

У новорождённых нарушение развивается вследствие врождённой слабости позвоночника. В этом случае у ребёнка может наблюдаться также перекос тазовых костей.

У людей в возрасте позвоночник теряет свою эластичность, а вследствие длительного воздействия позвонков друг на друга (трения), их поверхности истираются. Это также может стать причиной смещения, которое приводит к защемлению нервов и даже в некоторых случаях к параличу конечностей.

Существует такое понятие, как вторичный спондилолистез. Причинами его возникновения могут стать:

травмы позвоночного столба и воспалительные процессы в его определённых отделах;
остеохондроз;
оперативное вмешательство на позвоночнике;
опухоли.

С течением времени болезнь прогрессирует, в результате чего появляются все более выраженные симптомы. И чем дольше не проводится лечение патологии, тем сложнее все исправить.

Смещение позвонков

Как уже говорилось, преимущественно у людей происходит смещение шейных позвонков. В этом случае болезнь проявляется себя болью в области повреждения, а также головной болью, головокружением, слабостью верхних конечностей и нарушением чувствительности кожи. Также у ребёнка и взрослого с этой патологией могут возникнуть:

мигрени;
сонливость;
нарушение работы вегетативной нервной системы;
нарушение работы некоторых внутренних органов.

Смещение позвонков грудного отдела происходит крайне редко, и в большинстве случаев долго остаётся не диагностированным, поскольку выраженной клинической картины такая патология не имеет. Но, если не проводится лечение нарушения, симптомы появляются, и они могут быть следующими:

боль, возникающая при движении тела (наклоне, повороте);
жгучая боль в грудной клетке, иррадиирующая в поясницу, возникающая вследствие защемления нервных корешков;
парестезия конечностей вследствие сужения позвоночного канала.

Смещение позвонков поясничного отдела происходит тоже достаточно часто. Различается несколько видов такой патологии:

врождённый или диспластический спондилолистез;
дегенеративный, который является следствием дегенерации хрящей (обычно встречается у людей пожилого возраста);
истмический, при котором на межсуставной поверхности обнаруживаются дефекты (часто встречается у спортсменов);
травматический, возникающий из-за механических повреждений;
патологический, о котором говорят тогда, когда на позвоночнике возникает опухоль, приводящая к смещению отдельных позвонков.

Если у ребёнка или взрослого имеется смещение позвонков поясничного отдела, у него могут появиться такие симптомы:

нарушается осанка и походка;
возникает боль в области смещения;
возникает отёчность ног и появляется онемение конечностей;
происходит ослабление ахиллова сухожилия;
появляется хромота.

Также у человека с таким нарушением отмечается частое появление межпозвоночных грыж в поясничном отделе.

Смещение шейных позвонков, грудных и поясничных протекает в четыре стадии. На первой стадии симптомы практически отсутствуют и поэтому лечение обычно не проводится. Единственное, что может беспокоить человека, это редкое возникновение боли в той части, где произошло смещение позвонка, которая обычно возникает при резких движениях и поворотах. Лечить болезнь на этой стадии достаточно просто – с этой целью используются специальные упражнения и соблюдаются некоторые другие врачебные рекомендации, позволяющие не допустить прогрессирования заболевания.

На второй стадии боль становится сильнее, а человек практически постоянно испытывает непонятный дискомфорт в поражённой части позвоночника, который усиливается при поднятии тяжестей и физической нагрузке. На этой стадии многие люди пытаются лечить болезнь самостоятельно, без обращения к врачу, что является неправильным решением, так как только верно поставленный диагноз даёт возможность вылечить данную патологию – в противном случае развивается третья стадия.

На третьей стадии боли становятся интенсивными и постоянными, межпозвоночные диски стираются и позвоночный столб оседает. Это становится причиной нарушения работы внутренних органов. В частности если смещение произошло на уровне первого грудного позвонка, может возникнуть кашель и одышка, на уровне второго – нарушение сердечной работы, на уровне третьего – развитие частых бронхитов и пневмоний.

Когда смещение отмечается в нижних отделах позвоночника — страдает мочевой пузырь и прямая кишка. Если же у пациента смещение шейных позвонков, нарушается кровоснабжение головного мозга. Опытный врач знает все эти симптомы, и на их основе может предположить возможную причину их возникновения.

Четвёртая стадия свидетельствует о запущенном процессе. Когда болезнь достигает этой стадии, у ребёнка или взрослого наблюдаются постоянные боли, не исчезающие даже в покое. Им тяжело сидеть в одном положении, лежать или стоять. Кроме того, отмечаются нарушения походки.

Важно помнить, что если не лечить патологию позвоночника своевременно, высок риск возникновения необратимых изменений, которые могут привести к инвалидности. Поэтому лечение смещения следует начинать как можно раньше, что даёт вероятность полного восстановления работоспособности.

Степени спондилолистеза

Установить диагноз дают возможность такие распространённые методы диагностики, как:

рентгенография;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография.

Обычно достаточно одной рентгенограммы, чтобы подтвердить предположения врача относительно того, что у ребёнка или взрослого смещение шейных позвонков, грудных или поясничных. Отметим, что у новорождённых чаще наблюдается смещение шейных позвонков, что происходит в результате травматического повреждения этой области при прохождении ребёнка по родовым путям. Эту патологию врач может заметить сразу после рождения ребёнка или через несколько недель/месяцев.

В зависимости от стадии нарушения лечение может быть консервативным и хирургическим. В запущенных случаях показано оперативное вмешательство, которое заключается в фиксировании дисков специальными пластинами, благодаря чему смещённый позвонок возвращается на своё место.

Консервативное лечение включает в себя:

приём лекарственных препаратов, среди которых болеутоляющие и спазмолитики;
локальную блокаду позвоночника;
ношение специального корсета;
специальные упражнения;
мануальную терапию и иглоукалывание.

Эффективными в лечении патологии позвоночника являются специальные упражнения. Эти упражнения направлены на укрепление мышечного корсета, который, в свою очередь, будет поддерживать позвонки в правильном положении. Выполнять упражнения следует плавно и медленно, без резких движений, без подъёма тяжестей и излишнего напряжения на позвоночник. Важно чтобы упражнения не вызывали болезненных ощущений, но незначительный дискомфорт при их выполнении может присутствовать.

Проводиться упражнения должны в определённом порядке – сначала разминка, затем растяжка позвоночника, после чего упражнения на укрепления мышц позвоночника (если нет боли) и установка осанки.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Источник

Позвоночник является основной опорой структуры организма — именно благодаря ему обеспечивается стабильность организма, а все органы находятся в строго определенных местах. Подумать только, ведь если бы его не было, мы не могли ни ходить, ни стоять, ни сидеть!

Но кроме опорной, главный стержень организма выполняет еще и защитную функцию, а именно оберегает спинной мозг и, соответственно, нашу нервную систему от внешних повреждений.

Одной из наиболее распространенных медицинских проблем, связанных с этим органом, является спондилолистез — смещение (подвывих) в определенной части позвоночника нескольких или одного позвонка относительно остальных, вызывающее дискомфорт, болевые ощущения и нарушения деятельности других внутренних органов.

В позвоночном столбе человека насчитывается 33-34 позвонка: 7 шейного, 12 грудного, 5 поясничного, 5 крестцового и 4-5 копчикового отделов. В связи с тем, что наиболее подвижной незащищенной областью позвоночника является шея, чаще всего встречается смещение шейных позвонков, реже к врачам обращаются с жалобами на смещение позвонков поясничного отдела.

Выясним, в связи с чем может возникать спондилолистез, какие симптомы, признаки и последствия имеет эта патология и какое лечение необходимо в этих случаях.

Наиболее распространенными причинами смещения являются следующие факторы:

возрастная дегенерация костной ткани (этим заболеванием страдают чаще всего люди пожилого возраста, старше 60 лет);
травмы позвоночного столба (переломы, вывихи, повреждения спины);
заболевания, при которых межпозвоночные диски не выполняют должным образом свою функцию (например, остеохондроз);
регулярные значительные нагрузки на позвоночник (например, занятия определенными видами спорта);
смещение шейных позвонков часто встречается по причине слабости костных тканей;
смещение позвонков поясничного отдела может быть вызвано наследственными аномалиями позвоночника, характеризующиеся отсутствием сращения позвонка с «соседями» (это заболевание называется спондилолиз);
у младенцев смещение шейных позвонков может развиваться в результате родовой травмы.

Реже причинами смещения шейных, грудных и поясничных позвонков могут быть такие факторы, как продолжительное пребывание в одном положении, резкие изменения температуры и климата, неудачно проведенные операции, нарушившие целостности опорной функции и прочие причины.

Симптомы патологии весьма обширны и зависят от того, в каком именно отделе произошел процесс смещения.

Общими признаками смещения являются следующие показатели:

покалывания в нижних, верхних конечностях и/или в области спины;
проявления сколиоза;
острые или тупые болезненные ощущения в определенном отделе позвоночного столба, отдающие в другие органы;
повышенная утомляемость;
онемение тела в районе смещения позвонка.

Симптомами смещения шейных позвонков, кроме вышеперечисленных, также являются:

периодические или хронические головные боли;
ощущение дискомфорта в шейных отделах;
хроническая бессонница;
нервозность;
снижение остроты зрения;
шум в ушах;
осипший голос;
похрустывание шейных позвонков во время резких движений (поворотов головы, наклонов).

К симптомам смещения позвонков грудного отдела относятся:

сильный кашель, одышка, иногда удушье;
боль в области почек, печени;
язва двенадцатиперстной кишки и/или желудка.

Симптомы спондилолистеза крестцового и поясничного отделов могут проявляться в виде:

хромоты;
хронической диареи или запора (они также могут чередоваться);
варикозного расширения вен, отеков на ногах;
геморроя;
энуреза (недержания мочи);
простатита (у мужчин);
выкидышей, родов с патологиями (у женщин).

Обратите внимание! Самостоятельно поставить диагноз на основании тех или иных симптомов невозможно — даже опытный врач, выслушав жалобы пациента, может лишь предположить диагноз. А подтвердить заболевание могут дополнительные методы обследования: МРТ, компьютерная томография и рентгенография.

Смещение позвонков важно своевременно определить и диагностировать. Некачественное лечение или его отсутствие может быть чревато закономерным возникновением иных заболеваний.

Последствия невылеченного смещения шейных позвонков могут проявляться в виде следующих проблем:

отоларингологических заболеваний (ларингитов, ангин, заболеваний слуха);
повреждений шейных мышц;
искажения голосовых связок;
воспалений околосуставных сумок плечевого отдела;
неврита или невралгии.

Невылеченное смещение позвонка (или позвонков) грудного отдела впоследствии может вызвать такие последствия:

кашель, астму, затруднение дыхания, бронхит, плеврит, пневмонию;
гипотонию (пониженное артериальное давление);
заболевания желудка, селезенки, печени, почек;
нарушения кровообращения;
язву, гастрит.

Последствия смещения позвонков поясничного отдела проявляются в виде:

расстройств пищеварения (запора или поноса), недержания мочи, частого мочеиспускания;
заболеваний мочеполовой системы;
болей в пояснице;
плохого кровообращения, слабости, болей и судорог в ногах.

Смещение позвонков (или одного позвонка) крестцового или копчикового отделов могут вызвать следующие последствия:

болезни крестцово-подвздошного сочленения;
боли в копчике.

Лечение спондилолистеза можно условно разделить на две категории: консервативное (без хирургического вмешательства) и хирургическое.

Консервативное лечение смещения шейных, грудных, поясничных и крестцовых позвонков заключается в следующих методах: физиотерапии, лечебной физкультуре, ношении специального корсета, лечебном массаже и рефлексотерапии.

Смещение шейных позвонков, сопровождающееся онемением и покалыванием в верхних конечностях, обычно лечится эпидуральным введением гормональных препаратов, позволяющих купировать отеки и уменьшить боль.

К консервативным методам лечения смещения шейных позвонков относится также обеспечение покоя шеи и головы, поэтому пациентам со смещением шейных позвонков (или позвонка) всегда рекомендуется постельный режим.

Лечение спондилолитеза любой локализации также не может обойтись без мануальной терапии. Но не думайте, что обращение к первому попавшемуся «мануальщику» принесет долгожданный эффект. В обязательном порядке, прежде чем довериться врачу и начать лечение, удостоверьтесь в его компетентности и квалификации.

Если же после консервативной терапии симптомы заболевания продолжают ухудшаться, врачи назначают оперативное лечение — минимально инвазивные операции, позволяющие сократить и облегчить восстановление после хирургического вмешательства и значительно снизить вероятность развития осложнений.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Смещение позвонков

Смещение позвонков представляет собой патологию, при которой наблюдается соскальзывание позвонка вперёд или назад относительно нижерасположенного. В большинстве случаев причиной патологии является такое заболевание, как спондилолиз, хотя имеется и целый ряд других причин.

Пройти курс лечения смещения позвонков можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Для того, чтобы стать нашим пациентом, не обязательно иметь столичную прописку. Мы оказываем профессиональную медицинскую помощь всем, кто в ней нуждается.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-нейрохирурга.

Первичная консультация — 2 700
Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Этиология

Признаки смещения позвонков наблюдаются по разным причинам. Как уже упоминалось, одним из них является такое заболевание, как спондилолиз, несращение или дефект дуги позвонков, который приводит к перелому ножки позвонка. Что касается других факторов, то они представлены следующим:

Смещение позвонков

травмы позвоночника;
хирургическое вмешательство на позвоночник;
растяжение позвоночника;
остеохондроз;
резкое сокращение спинных мышц;
врождённая патология в виде слабости костной ткани;
патологические изменения в межпозвонковых суставах, которые появляются с возрастом.

В случае, если речь идёт о детях, то смещение позвонков может наблюдаться вследствие родовой травмы или резкого движения.

Помимо этого, смещение может произойти в результате:

дорожно-транспортного происшествия;
падения на спину;
интенсивных нагрузок;
поднятия тяжестей.

Типы и степени смещений

В зависимости от направленности смещения принято выделять:

вентролистез ― смещения передней направленности;
ретролистез ― смещения задней направленности.

В зависимости от площади смещения выделяют пять степеней патологии:

Смещение позвонков

Первая степень ― площадь смещения не превышает 25%, болевая симптоматика практически отсутствует, проявляется при интенсивных движениях и нагрузках;
Вторая степень ― площадь смещения составляет от 25% до 50%, болевые ощущения возникают всё чаще и длятся дольше;
Третья степень ― площадь смещения составляет от 50% до 75%, возникают сильные боли, ограниченность движений, оседание позвоночника, иррадиация болей в ногу;
Четвёртая степень ― площадь смещения превышает 75%, характеризуется непрекращающимися болевыми ощущениями, невозможностью долго ходить, сидеть, стоять, появляется нечувствительность и слабость стоп и кистей;
Пятая степень ― наблюдается полное смещение и выпадение позвонка.

Клинические проявления

В зависимости от локализации патологии, может наблюдаться:

смещение шейных позвонков;
смещение позвонков поясничного отдела;
смещение позвонков грудного отдела. (редко)

Симптомы смещения позвонков напрямую зависят от того, в каком отделе оно произошло.

Так, возникновение проблемы в шейном отделе характеризуется:

головной болью;
появлением насморка;
болевыми ощущениями в ушах и шее;
нарушениями сна;
хронической усталостью.

При смещении в грудном отделе симптоматика включает в себя:

болевые ощущения в груди;
болевые ощущения по ходу межрёберных нервов;
боли в верхних конечностях;
ощущение слабости и сонливости.

При наличии смещения в поясничном отделе, наблюдаются следующие клинические проявления:

болевая симптоматика в пояснице и нижних конечностях;
изменение походки и хромота (в запущенных случаях);
невозможность долго стоять, сидеть, ходить.

Осложнения

Последствия смещения позвонков могут быть очень серьёзными, особенно если своевременно не обратиться за профессиональной медицинской помощью. Осложнения связаны с тем, в каком именно отделе находится смещённый позвонок.

Так, если пострадал шейный позвонок, больной страдает от следующих последствий:

головные боли;
бессонница;
нарушения слуха;
частные головокружения и обмороки;
ухудшение зрения;
заболевания щитовидной железы;
хрипота.

При нарушениях в грудном отделе возникают следующие осложнения:

затруднённое дыхание;
кашель;
нарушения работы сердца;
частые бронхиты и простуды;
патологии печени;
частые изжоги;
ревматизм.

Если смещение произошло в поясничном отделе, из-за осложнений страдают половая система и кишечник. У больного начинаются:

МРТ позвоночника

судороги;
колиты;
нарушения менструального цикла (у женщин);
импотенция (у мужчин);
болевые ощущения в коленях;
поносы или запоры;
ощущение слабости в нижних конечностях, частые судороги.

Диагностика

Помимо осмотра у специалиста и сбора анамнеза в клинике ЦЭЛТ используют целый ряд современных диагностических исследований, которые позволяют установить причину и стадию развития патологии. Для этого используется рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Осмотр у врача предусматривает проведение пальпации болезненных областей, тестирование чувствительности кожи, сухожильных рефлексов, мышечной силы и симптоматики натяжения нервных корешков.

Отзывы о врачах оказывающих услугу — Смещение позвонков

В 2000 году Андрей Аркадьевич сделал мне операцию на позвоночнике. Четыре дня в клинике и я 20 лет живу полноценной жизнью без ограничений движения и с благодарностью вспоминаю доктора Ходневича А.А. Дай Бог ему здоровья. А в 2000 году мог пройти не больше 10 метров.

Виктор Александрович

20.05.2020

Низкий поклон Александру Семеновичу Бронштейну и Андрею Аркадьевичу Ходневичу. Я приехала в ЦЭЛТ 2 июля 2018 с дикой болью, которую терпела 10 дней. Грыжа С6-С-7. Мне сделали две блокады в Иваново, штук 9 сложных капельниц, я похудела за неделю на 6 кг и была в панике, выхода не видела и мне ничего …

Елена Николаевна Л.

20.10.2019

Лечение

Операции при заболеваниях позвоночника

Стоимость: 100 000 — 250 000 руб.
Продолжительность: 40-60 минут
Госпитализация: 2-3 дня в стационаре

Тактика лечения смещения позвонков подбирается медиками ЦЭЛТ с учётом индивидуальных показаний пациента и результатов диагностических исследований.

Мы применяем современные консервативные и хирургические методики лечения, которые позволяют добиться хороших результатов. При применении консервативных методик все усилия наших специалистов направлены на укрепление мышечного корсета спины и устранение болевой симптоматики.

Хирургическое вмешательство целесообразно в тех случаях, когда консервативные методики не позволяют добиться желаемого результата. Оно направлено на устранение компрессии нервных корешков и стабилизацию положения позвоночника.

В нижеприведённой таблице представлены методики, которые позволяют добиваться хороших результатов при лечении смещения позвонков.

Методика	Описание
Ограничение двигательной активности	ношение ортопедических корсетов; ношение пояса для вытяжения.
Лечение медикаментами	НПВС («Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетанов», «Кетопрофен»); блокады в виде инъекций глюкокортикостероидов; миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд»); хондопротекторы на основе глюкозамина, хондроитина.
Физиотерапевтическое лечение	электрофорез; горячий парафин; радоновые ванны; солевые ванны; применение лечебных грязей.
Мануальная терапия	вправление позвонков посредством лечебного массажа
Лечебная физкультура	выполнение упражнений, подобранных лечащим врачом, или инструкторов; тракция позвоночника.
Хирургические методики	удаление рубцовой ткани после переломов; соединение смещённых позвонков при помощи пластины.

Медики ЦЭЛТ напоминают: заболевание хорошо поддаётся лечению, если вы обращаетесь за профессиональной медицинской помощью своевременно.

Источник