Снижать нагрузку на позвоночник и суставы
К сожалению, с возрастом суставы нижних конечностей «изнашиваются» — в них развиваются необратимые изменения, которые могут приводить к инвалидности. Чтобы как можно дольше сохранять свободу и радость движения, нужно взять в привычку заботу о здоровье своих ног. Поговорим о том, как разгрузить суставы, чтобы исключить или свести к минимуму болевые ощущения даже в пожилом возрасте. Рассказывает Юрий Константинович Глазков, кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед, доктор по суставам, основоположник артротерапии — нового безоперационного метода лечения суставов, действительный член ESSKA, AAOS, АСТАОР, АТОР.
Если судить с точки зрения логики, то может показаться, что спасти себя от преждевременного «изнашивания» суставов можно лишь одним способом: проводить больше времени в сидячем или лежачем положении. Однако на самом деле это не так. При малоподвижном образе жизни структуры опорно-двигательного аппарата начнут попросту атрофироваться, например, как у космонавтов в условиях невесомости. Нагрузки действительно нужны организму, но в то же время они не должны быть чрезмерными.
При выборе занятий спортом стоит отдавать предпочтение тем видам, которые не нагружают суставы слишком сильно. Отлично подойдут такие виды физических нагрузок, как плавание, ходьба на лыжах, скандинавская ходьба, езда на велосипеде. Бег, прыжки, игровые виды спорта и тяжелая атлетика опасны для суставов.
Установлено, что нагрузка на суставы зависит от темпа вашего движения. Если принять нагрузку на суставы во время стояния на месте за единицу, то при размеренной ходьбе она возрастает до 2–2,5, при быстрой ходьбе — до 4–4,5, при медленном беге — до 5, а при быстром беге — до 7–8 единиц.
Имеет значение и то, как вы ходите по лестнице. Если вы поднимаетесь вверх с опорой на перила, суставы разгружаются. Если вы не держитесь руками, нагрузка значительно возрастает. И еще в большей степени она увеличивается при спуске по ступеням вниз.
Если вы все-таки решили заняться бегом, позаботьтесь о том, чтобы приобрести качественные кроссовки с амортизирующей подошвой. Она «погасит» ударную волну, возникающую всякий раз, когда вы делаете шаг. Не забывайте время от времени менять кроссовки, так как подошва изнашивается и со временем становится менее упругой.
Чем тверже поверхность, по которой вы бежите, тем больше ударная нагрузка на колени, поэтому ни в коем случае не бегайте по асфальту или бетону. Планируйте тренировки и маршрут по резиновым дорожкам, предназначенным специально для бега, либо по деревянному покрытию спортзала или траве.
Чем больше вес человека, тем сильнее нагружаются его суставы как при ходьбе, так и при беге. От избыточной массы тела нужно срочно избавляться. Статистически доказано, что ожирение — один из главных факторов риска развития гонартроза (артроза коленного сустава) и коксартроза (артроза тазобедренного сустава).
Суставы непременно «напомнят» о себе, если в течение длительного времени сидеть на корточках или согнувшись работать в огороде: это приводит к застою крови, ухудшению микроциркуляции и нарушению трофики суставного хряща. Как результат, «изнашивание» суставов происходит быстрее.
Установлено, что если в одной руке нести груз, равный 10% от массы тела, то нагрузка на суставы нижних конечностей возрастает на 22%. Если нести такой же груз, распределив его на две руки, то на каждый сустав нагрузка увеличится только на 9%.
Суставы не должны работать постоянно. Оптимальный режим — 20 минут работы, 5 минут отдыха. Это касается суставов как верхних, так и нижних конечностей. Отдыхать желательно в сидячем или лежачем положении. Если вы занимаетесь спортом, то можно просто сменить упражнение и перенести нагрузку на одни части тела, дав отдых другим.
В аптеках или магазинах спортивного питания можно найти немало биодобавок, которые при постоянном приеме приносят значительную пользу суставам. В первую очередь следует отметить глюкозамин, хондроитин, коллаген (желатин), кальций, витамин D. Нельзя забывать, что самолечение может нанести непоправимый вред здоровью, поэтому перед приемом препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с опытным квалифицированным специалистом.
Современная медицина не стоит на месте. Благодаря инновационным инъекционным методикам можно существенно уменьшить боль в суставах, улучшить смазку внутрисуставных структур, стимулировать их регенерацию и нормализовать скольжение костей относительно друг друга. Наиболее эффективными признаны:
- инъекции препаратов гиалуроновой кислоты;
- PRP-терапия (инъекции собственной плазмы пациента, специально обработанной и обогащенной тромбоцитами);
- артротерапия (комплексная инъекционная методика, основанная на совмещении плазмотерапии и внутрисуставных уколов гиалуроновой кислоты).
Кстати, методики применяются при лечении дегенеративных заболеваний суставов в странах Запада и набирают большую популярность в России.
Если движения уже сопровождаются болевыми ощущениями, то можно воспользоваться специализированными приспособлениями, которые позволят уменьшить нагрузку на суставы, — их можно купить в магазинах медицинской техники и крупных аптеках.
Для разгрузки коленных и голеностопных суставов используются ортезы-наколенники и голеностопные фиксаторы. Их носят не более 3 часов подряд. Такое ограничение связано с тем, что подобные приспособления могут ухудшать микроциркуляцию в нижних конечностях. Оставлять ортезы на ночь нельзя.
Разгрузить тазобедренный сустав поможет трость. Ее нужно подбирать по росту: для этого нужно ровно встать и измерить расстояние от запястья до пола — это измерение является оптимальной длиной трости. На конце трости должен быть резиновый наконечник.
Если вас беспокоит боль в правой ноге, то рекомендуется держать трость в левой руке, и наоборот. Опираться на трость нужно именно в тот момент, когда вы делаете шаг проблемной ногой. Кроме того, при коксартрозе одна конечность укорачивается, поэтому для разгрузки сустава лучше носить специальную стельку.
Эти несложные, но важные для суставов правила помогут сохранить здоровье ног и надолго отсрочат появление первых признаков заболеваний, ограничивающих свободу движения. При возникновении боли следует прекратить любые физические нагрузки и немедленно обратиться к врачу.
Источник
К развитию болезненных состояний опорно двигательного аппарата приводят макро- и микротравмы. Такие “травмы” возникают из за неадекватной нагрузки на позвоночный столб. Стереотипно считается, что причина внезапной боли в спине являются тренировочные перегрузки.
Между тем, боли, к примеру в нижнем отделе позвоночника куда чаще вызваны повседневной деятельностью человека. В этом и кроется объяснение, казалось бы, странного противоречия, когда на боль в пояснице жалуются люди не занимавшиеся спортом.
Долго сидеть – вредно. При сидении позвоночный столб нагружен сильнее, чем стоя! Впрочем, повышенная нагрузка – это еще пол дела.
Длительное время приходиться сидеть в самой вредной позе – наклонившись вперед. В таком положении края позвонков сближаются и неравномерно сдавливают межпозвоночный диск. Здоровый межпозвоночный диск крепкая и эластичная структура, выдерживает сильную компрессию. Однако учитывайте, что сидя сила давления на внешний край диска возрастает в 11 раз! К тому же продолжается не только в течение рабочего и учебного дня, но и дома.
Как же тогда объяснить тот факт, что устав от длительного стояния хочется сесть. Причина в том, что боль в пояснице в 60-70% возникает из за проблем в мягких тканях. А не из за перегрузки и повреждений межпозвоночных дисков.
Чаще боль провоцирует мышцы спины, которые стоя испытывают статическое напряжение. Стоит сесть, как мышцы расслабляются, и боль утихает. Когда человек садится, “поврежденная” область меняет положение, отсюда иллюзия облегчения.
Почему же сидя позвоночник нагружен сильнее, чем стоя?
Объяснение в том, что вертикально тело поддерживает мускулатура. В итоге нагрузка “распределяется” по телу, и позвоночнику становится “легче”.
Когда человек садится, то поддерживающий мышечный корсет расслабляется, тяжесть тела ложится на позвоночный столб. Отсюда и микро повреждения, возникающие при длительном сидении.
Давление на диски в процентах
Давления на межпозвоночные диски (в процентах от положения стоя)
- лежа на спине 25%
- лежа на боку 75%
- стоя 100%
- стоя, с наклоном вперед 150%
- стоя, с наклоном вперед, в руках вес 220%
- сидя 140%
- сидя с наклоном вперед 185%
- сидя с наклоном вперед, в руках вес 275%
Нагрузка на шейный отдел в наклоне
Как правильно сидеть
Избегайте слишком мягкой мебели. Чтобы масса тела чрезмерно не давила на позвоночник, корпус должен опираться на седалищные бугры, а это возможно только на жестких сиденьях.
Требования к мебели
К повседневной мебели на которой приходится сидеть, предъявляются следующие требования:
- высота стула, кресла соответствует длине голени – надо чтобы нога упиралась в пол. Для людей маленького роста рекомендуется подставить под ноги скамеечку. Колено согнуто под прямым углом.
- максимальная глубина приблизительно 2/3 длины бедер.
- под столом достаточное пространство для ног, чтобы их не надо было сильно сгибать.
- если вынуждены долго сидеть, старайтесь каждые 15 – 20 мин. размяться, поменять положение ног.
- Следите за тем, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула.
- Сидите прямо не сильно наклоняя голову и не сгибая туловище, чтобы не напрягать мышцы тела.
- Если приходится подолгу ежедневно читать, сделайте приспособление на столе (пюпитр) поддерживающее книгу на достаточной высоте и наклонно к столу, чтобы верхнюю часть туловища не надо было наклонять вперед.
- За рулем автомобиля старайтесь сидеть без напряжения. Важно чтобы спина имела опору. Для этого между поясницей и спинкой кресла положите тонкий валик, что позволит сохранить поясничный сгиб.
- Голову держите прямо. После нескольких часов вождения (если есть возможность) выйдите из машины и сделайте простые гимнастические упражнения: повороты, наклоны, приседания – по 8-10 раз каждое.
- Перед экраном телевизора не сидите и не лежите в одной позе. Периодически меняйте ее, вставайте, чтобы поразмяться. посидели 40-50мин., откиньтесь на спинку стула или кресла, расслабьте мышцы, сделайте 4-5 глубоких вдохов.
Как правильно стоять
Когда человек долго стоит, опорно двигательный аппарат испытывает повышенные нагрузки, особенно поясничный отдел.
- меняйте позу через каждые 10-15 мин., опираясь при этом то на одну то на другую ногу, это уменьшит нагрузку на позвоночник.
- если есть возможность ходите на месте, двигайтесь.
- время от времени прогибайтесь назад, вытянув руки вверх, сделайте глубокий вдох. Этим можно немного снять усталость с мышц плечевого пояса, шеи, затылка, спины.
- моете посуду, гладите белье, и т.п., попеременно ставьте то одну, то другую ногу на маленькую скамеечку или ящик. Страдающим остеохондрозом гладить лучше сидя или поставив гладильную доску так чтобы не приходилось низко наклоняться.
- во время уборки квартиры, работая с пылесосом также старайтесь низко не наклоняться, лучше удлините шланг дополнительными трубками. убирая под кроватью, под столом встаньте на одно колено.
- чтобы поднять предмет с пола опуститесь на корточки или наклонитесь, согнув колени и опираясь рукой о стул или стол. Так вы не перегружаете поясничный отдел позвоночника.
Ходьба на каблуках
Обувь на каблуках – красиво, стильно, дорого и вредно. Если бы человеческому организму нужен был каблук, природа уже давно сформировала какой-либо «нарост» на пяточной кости, но этого не происходит. Каблук нарушает весь функционал механизма стопы, изменяя биомеханику и геометрию стопы. Приводит к неравномерному распределению нагрузки по всему телу. Приплюсуйте сюда еще свои лишние килограммы.
Проблемы в стопе создадут проблемы выше, до головы. Посмотрите картинку, чтобы увидеть как меняется нагрузка на позвоночник на каблуках.
Как правильно поднимать тяжести
Одна из причин образования грыж межпозвоночного диска, в пояснично-кресцовом отделе, подъем и перенос тяжестей.
Остро, неожиданно возникает боль в пояснице. В случаях, когда поднимают тяжести резко, рывком, а затем переносят тяжелый предмет в сторону, поворачивая при этом туловище.
- тяжелую ношу не носите в одной руке, чтобы не перегружать позвоночник, разделите груз и несите его в обеих руках.
- Недопустимо держать тяжесть, резко сгибаться и разгибаться (наклоняться назад).
- с болью в спине поднимать и переносить тяжести более 15 кг. нежелательно. Лучше приобрести тележку или сумку на колесиках.
- заменить сумку на рюкзак с широкими лямками. Вес полного рюкзака распределяется на вес позвоночника, да и руки остаются свободными.
Если приходится поднимать тяжелое, соблюдайте следующие правила:
- пользуйтесь поясом штангиста ;
- немного присядьте, при этом спина прямая и “жесткая”, шея выпрямлена;
- ухватив двумя руками вес, прижмите к груди и поднимайтесь, не сгибая, спину.
Как правильно лежать
• Спать лучше не на мягкой постели, но и не на досках. Постель должна быть полужесткой, чтобы тело, когда человек лежит на спине, сохраняло физиологические изгибы (шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз).
Источник
Проблемы со спиной и суставами — настоящий бич современности. Боли начинают беспокоить людей порой в еще очень молодом возрасте и омрачают существование.
Неправильный образ жизни, питание и даже одежда способны оказать пагубное влияние на позвоночник и суставы. А с возрастом такие симптомы грозят потерей трудоспособности и скованностью в движениях.
Как бороться с проблемами позвоночника, уменьшить боль в суставах с помощью физических упражнений, нам подскажет Светлана Михайловна Федосеева, тренер по пилатесу петербургской клиники «Доктор Симкин».
Светлана Михайловна Федосеева, тренер по пилатесу петербургской клиники «Доктор Симкин».
Какие методики лечения существуют для людей, страдающих проблемами позвоночника и суставов?
— Существуют различные методы лечения суставов: медикаментозные, оперативные, неинвазивные (физиотерапия), кинезиотерапия (лечебная физкультура, массаж, мануальные и остеопатические техники), а также диетотерапия.
Задача фитнеса, лечебной и адаптивной физкультуры — упражнениями создать такие условия, чтобы существующая проблема перестала беспокоить, закрепить результаты остеопатического воздействия. Для этого применяется проверенная временем система пилатес с привлечением дополнительного оборудования, которая дает очень хорошие результаты.
Комплекс упражнений подбирается индивидуально, с учетом особенностей каждого пациента.
Какой комплекс физических упражнений поможет уменьшить болевые ощущения в теле?
— Комплекс подбирается индивидуально, с учетом особенностей каждого пациента. Практически не существует упражнений одинаково подходящих для всех. Лучший вариант в данной ситуации — общение или с врачом, или со специалистом по фитнесу, лечебной физкультуре.
Например, при искривлении позвоночника подойдут виды спорта, в которых идет равномерная нагрузка на обе части спины: плавание на спине, беговые лыжи, скандинавская ходьба и другие.
При межпозвоночной грыже нужна гимнастика, направленная на развитие и укрепление мышц спины и на растяжку мышц, находящихся в спазме.
Бороться с сутулостью помогут специальные упражнения, направленные на растяжку укороченных и силовой тренинг ослабленных мышц, пилатес, стретчинг и плавание.
Правильная осанка формируется путем создания естественного мышечного корсета из правильно натренированных мышц. Плавание как нельзя лучше подходит для укрепления позвоночника и его мышечного корсета.
Плавание подходит для укрепления позвоночника.
Поможет ли лечебная физкультура людям в возрасте, страдающим артритом, остеохондрозом?
— Однозначно поможет. Все упражнения подбираются с учетом особенностей каждого в отдельности, не в острой стадии. Упражнения помогают уменьшить болевые ощущения, улучшить подвижность больных суставов, благоприятно воздействуют на связочный аппарат, предотвращают изменения в здоровых суставах, тонизируют организм.
Можно ли пациентам с возрастными и соматическими ограничениями посещать тренажерный зал?
— Если вы без опыта тренировок в тренажерном зале, однозначно не рекомендую проявлять излишнюю самостоятельность. Как вариант, подойдут тренировки в мини-группах, персональные тренировки под присмотром грамотного специалиста.
Стоит ли ограничить физические нагрузки при проблемах с позвоночником и суставами или, наоборот, такие нагрузки необходимы в качестве тренировок?
— Важно знать меру и не давать агрессивной нагрузки организму в периоды обострений заболевания. Разумные нагрузки, специальные упражнения, правильно подобранные грамотным специалистом, не провоцирующие ухудшение состояния, необходимы. Не нужно забывать, что движение — это жизнь!
Для безопасного выполнения упражнений необходимо присутствие специалиста.
Специальную гимнастику можно делать дома самостоятельно или лучше под присмотром врача?
— Для того чтобы подобрать упражнения правильно и безопасно выполнять их, необходимо присутствие специалиста, врача или тренера. Пока не выработается навык правильного выполнения упражнений, рекомендуется заниматься под присмотром.
Для закрепления результата необходима ежедневная работа. Своим пациентам даю домашнее задание, одно-два упражнения. Вместе разучиваем их, затем проверяем. В дальнейшем этих домашних упражнений становится больше, это полноценная домашняя тренировка.
Для закрепления результата необходима ежедневная работа.
Какие виды спорта строго противопоказаны людям с возрастными и соматическими ограничениями?
— Противопоказаны агрессивные нагрузки с резкой сменой положения тела, скручиванием корпуса. Не рекомендуются фиксированная поза без движения с задержкой дыхания, ударные нагрузки, например, бег, прыжки, а также осевые нагрузки — приседания с весом, тяги сверху.
Большой вред способны причинить такие виды спорта, как хоккей, футбол, теннис, бадминтон, гольф, прыжки, тяжелая атлетика. Нужно избегать болевых ощущений при занятиях спортом и любых упражнениях.
Рекомендуется выполнять подъем ягодиц из положения лежа или в упоре на коленях и прямых руках, упражнения на грудную мышцу с гантелями в лежачем положении, не забывая, что увеличивать нагрузки стоит осторожно и постепенно.
Какие рекомендации помимо фитнеса нужно выполнять, имея проблемы с позвоночником?
— Необходимо следить за своей осанкой. Правильно подобранная обувь и специальные стельки помогут снизить нагрузку на суставы и позвоночник. Необходимо обустроить рабочее место. Кресло, высота стола, расположение монитора компьютера, все это может как улучшить, так и ухудшить ваше здоровье.
Воспользуйтесь консультацией специалистов по эргономике, остеопатов, специалистов по адаптивной и лечебной гимнастике.
Читайте также:
Что скрывают боли в позвоночнике?
Источник