Соединение костей позвоночника и грудной клетки

Соединение костей позвоночника и грудной клетки thumbnail

1). Между телами позвонков — с помощью межпозвоночных дисков — они состоят из фиброзных колец, внутри которых заключены студёнистые ядра.

2) Между дугами позвонков — жёлтые связки, которые состоят из вертикально идущих эластических волокон жёлтого цвета и заполняют промежутки между дугами позвонков.

3) Между поперечными отростками соседних позвонков — межпоперечные связки.

4) Между остистыми отростками соседних позвонков — межостистые связки, продолжением которых является тянущаяся по верхушкам остистых отростков поясничных и грудных позвонков надостистая связка. По верхушкам остистых отростков шейных позвонков к затылочному бугру тянется выйная связка.

5) Между суставными отростками вышележащих и нижележащих позвонков —межпозвоночные суставы.

6) Вдоль всего позвоночника идут передняя и задняя продольные связки.

7) С помощью синостоза крестцовые позвонки соединяются друг с другом в крестец, а копчиковые — в копчик.

8) Соединение крестца с копчиком — крестцово-копчиковый симфиз (хрящевое соединение со щелью внутри).

9) Атлант и череп соединяются с помощью комбинированного атланто- затылочного сустава.

10) 1-ый и 2-ой шейные позвонки соединение парным атланто-осевым и непарным атланто-зубовидным суставами.

11) Рёберно-позвоночные суставы:

а) головки рёбер с соединяются с рёберными полуямками тел грудных позвонков — это сустав головки ребра.

б) бугорки рёбер соединяются с рёберными ямками поперечных отростков грудных позвонков — это рёберно-поперечные суставы.

12) Рёберные хрящи 2-7 рёбер соединяются с рёберными вырезками рукоятки и тела грудины — это грудино-рёберные синхондрозы, Передние концы 8-10 рёбер образуют межхрящевые соединения.

Лекция

Тема: «Скелет верхней конечности»

План:

1. Скелет плечевого пояса.

2. Соединения костей плечевого пояса.

3. Скелет свободной верхней конечности.

4. Соединения костей свободной верхней конечности.

Скелет плечевого пояса

Состоит из парных костей — лопатки и ключицы.

Ключица (clavicula)

имеет S-образно изогнутое тело и 2 утолщённых конца: медиальный (грудинный) конец — несёт седловидную суставную поверхность для соединения с ключичной вырезкой рукоятки грудины и латеральный (акромиальный) конец — соединяется с акромионом лопатки. На нижней поверхности акромиального конца есть бугорок — след прикрепления связок. Тело ключицы изогнуто таким образом, что медиальная часть его выпукла кпереди, а латеральная — кзади.

Лопатка (scapula)

плоская кость треугольной формы, прилегающая к задней поверхности грудной клетки на протяжении от 2 до 7 ребра. В ней различают 3 края: медиальный, латеральный и верхний; 3 угла: верхний, нижний и латеральный;

2 поверхности: рёберную и дорсальную. Рёберная поверхность вогнута и образует подлопаточную ямку, на которой имеются шероховатые линии — следы прикрепления мышц. Дорсальная поверхность разделена лопаточной остью на надостную и подостную ямки, в которых располагаются одноимённые мышцы. Ость лопатки латерально и кверху продолжается в плечевой отросток — акромион, соединяющийся с латеральным концом ключицы. Латеральный угол лопатки утолщён и имеет суставную впадину для соединения с плечевой костью. Участок кости за суставной впадиной называется шейкой лопатки. От верхнего края лопатки отходит клювовидный отросток (для прикрепления мышц), в основании которого имеется лопаточная вырезка.

Соединения костей плечевого пояса

1. Грудино-ключичный сустав — образован медиальным концом ключицы и ключичной вырезкой рукоятки грудины.

2. Акромиально-ключичный сустав — образован латеральным концом ключицы и акромионом лопатки.

Скелет свободной верхней конечности

Плечевая кость (humerus)

длинная трубчатая кость. На проксимальном эпифизе выделяют головку (соединяется с суставной впадиной лопатки), анатомическую шейку, большой латеральный и малый медиальный бугорки, от которых книзу идут костные гребни (для прикрепления мышц), межбугорковую борозду. Ниже бугорков расположена хирургическая шейка (место наиболее частых переломов плеча). На теле кости есть бугристость для прикрепления дельтовидной мышцы. Дистальный эпифиз заканчивается выступом — мыщелком с медиальным и латеральным надмыщелками, между которыми располагается суставная поверхность для соединения с костями предплечья: медиально лежит блок, а над ним — венечная ямка, а латерально — головка мыщелка, над которой — лучевая ямка. На задней поверхности дистального эпифиза — ямка локтевого отростка.

Кости предплечья

представлены двумя длинными трубчатыми костями — локтевой и лучевой. Тела обоих костей 3-хгранные, причём один из 3-х краёв (межкостный край) заострён и обращён в сторону соседней кости.

Локтевая кость (ulna)

Читайте также:  Боль в грудном отделе позвоночника отдающая в зубы

расположена на медиальной стороне предплечья (со стороны мизинца). Её проксимальный эпифиз разделяется на 2 отростка: задний локтевой и передний венечный, между которыми — блоковидная вырезка. С латеральной стороны венечного отростка — лучевая вырезка для соединения с головкой лучевой кости. На дистальном эпифизе — головка, с латеральной стороны которой — суставная поверхность для лучевой кости, а с медиальной шиловидный отросток.

Лучевая кость (radius)

расположена на латеральной стороне предплечья (со стороны большого пальца). На проксимальном эпифизе есть головка, которая сверху имеет суставную поверхность для соединения с головкой мыщелка плечевой кости, с медиальной стороны — суставную поверхность для соединения с лучевой вырезкой локтевой кости. Головка отделяется от диафиза шейкой, ниже которой — массивная бугристость для прикрепления мышц. Дистальный эпифиз с медиальной стороны имеет локтевую вырезку для соединения с головкой локтевой кости, с латеральной стороны — шиловидный отросток, снизу — суставную поверхность для соединения с костями запястья.

Кости кисти

делятся на кости запястья, пясти и фаланги пальцев.

Кости Запястья — Ossa carpi

это 8 коротких губчатых костей, расположенных в 2 ряда по 4 в каждом. Считая от большого пальца верхний (проксимальный) ряд образуют: ладьевидная, полулунная, трёхгранная и гороховидная кости. Нижний (дистальный) ряд составляют: кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная.

Источник

Оглавление темы «Соединения между позвонками»:

  • Соединения между позвонками
  • Соединение позвоночного столба с черепом
  • Позвоночный столб как целое

Анатомия: Соединения между позвонками

Соединения позвонков у человека отражают пройденный ими в процессе филогенеза путь. Вначале эти соединения были непрерывными — синартрозами, которые соответственно 3 стадиям развития скелета вообще стали носить характер сначала синдесмозов, затем наряду с синдесмозами возникли синхондрозы и, наконец, синостозы (в крестцовом отделе).

По мере выхода на сушу и совершенствования способов передвижения между позвонками развились и прерывные соединения — диартрозы. У антропоидов в связи с тенденцией к прямохождению и необходимостью большей устойчивости суставы между телами позвонков стали снова переходить в непрерывные соединения — синхондрозы или симфизы.

В результате такого развития в позвоночном столбе человека оказались все виды соединений: синдесмозы (связки между поперечными и остистыми отростками), синэластозы (связки между дугами), синхондрозы (между телами ряда позвонков), синостозы (между крестцовыми позвонками), симфизы (между телами ряда позвонков) и диартрозы (между суставными отростками).

Все эти соединения построены сегментарно, соответственно метамерному развитию позвоночного столба. Поскольку отдельные позвонки образовали единый позвоночный столб, возникли продольные связки, протянувшиеся вдоль всего позвоночного столба и укрепляющие его как единое образование. В итоге все соединения позвонков можно разделить соответственно двум основным частям позвонка на соединения между телами и соединения между дугами их.

Соединения тел позвонков

Тела позвонков, образующие собой собственно столб, являющийся опорой туловища, соединяются между собой (а также и с крестцом) при посредстве симфизов, называемых межпозвоночными дисками, disci intervertebrales.

Каждый такой диск представляет волокнисто-хрящевую пластинку, периферические части которой состоят из концентрических слоев соединительнотканных волокон.

Эти волокна образуют на периферии пластинки чрезвычайно крепкое фиброзное кольцо, annulus fibrosus, в середине же пластинки заложено студенистое ядро, nucleus pulposus, состоящее из мягкого волокнистого хряща (остаток спинной струны). Ядро это сильно сдавлено и постоянно стремится расшириться (на распиле диска оно сильно выпячивается над плоскостью распила); поэтому оно пружинит и амортизирует толчки, как буфер.

Колонна тел позвонков, соединенных между собой межпозвоночными дисками, скрепляется двумя продольными связками, идущими спереди и сзади по средней линии. Передняя продольная связка, lig. longitudinale anterius, протягивается по передней поверхности тел позвонков и дисков от бугорка передней дуги атланта до верхней части тазовой поверхности крестца, где она теряется в надкостнице.

Связка эта препятствует чрезмерному разгибанию позвоночного столба кзади. Задняя продольная связка, lig. longitudinale posterius, тянется от II шейного позвонка вниз вдоль задней поверхности тел позвонков внутри позвоночного канала до верхнего конца canalis sacralis. Эта связка препятствует сгибанию, являясь функциональным антагонистом передней продольной связки (рис. 21).

Анатомия: Соединения тел позвонков на уровне шейного отдела позвоночника

Дополнительно: Анатомия межпозвоночного диска на рисунке

Анатомия: Соединения тел позвонков на уровне грудного и поясничного отделов позвоночника
Анатомия: Связки позвоночного столба

Соединения дуг позвонков

Дуги соединяются между собой при помощи суставов и связок, расположенных как между самими дугами, так и между их отростками.

Читайте также:  Дистрофические изменения грудного отдела позвоночника

1. Связки между дугами позвонков состоят из эластических волокон, имеющих желтый цвет, и потому называются желтыми связками, ligg. flava. В силу своей эластичности они стремятся сблизить дуги и вместе с упругостью межпозвоночных дисков содействуют выпрямлению позвоночного столба и прямохождению.

2. Связки между остистыми отростками, межостистые, ligg. interspinalia. Непосредственное продолжение межостистых связок кзади образует кругловатый тяж, котрый тянется по верхушкам остистых отростков в виде длинной надостистой связки, lig. supraspinale.

В шейной части позвоночного столба межостистые связки значительно выходят за верхушки остистых отростков и образуют сагиттально расположенную выйную связку, lig. nuchae. Выйная связка более выражена у четвероногих, способствует поддержанию головы. У человека в связи с его прямохождением она развита слабее; вместе с межостистыми и надостистой связками она тормозит чрезмерное сгибание позвоночного столба и головы.

3. Связки между поперечными отростками, межпоперечные, ligg. intertranvsversaria, ограничивают боковые движения позвоночного столба в противоположную сторону.

4. Соединения между суставными отростками — дугоотростчатые суставы, articulationes zygapophysiales, плоские, малоподвижные, комбинированные.

Анатомия: Соединения между позвонками T12 и L1
Анатомия: Связки позвоночного столба

Соединения между крестцом и копчиком

Они аналогичны вышеописанным соединениям между позвонками, но вследствие рудиментарного состояния копчиковых позвонков выражены слабее. Соединение тела V крестцового позвонка с копчиком происходит посредством крестцово — копчикового сустава, articulatio sacrococcygea, что позволяет копчику отклоняться назад при акте родов. Это соединение со всех сторон укреплено связками: ligg. sacrococcygeae ventrale, dorsale profundum, dorsale superficiale et laterale.

Дугоотростчатые суставы получают питание от ветвей a. vertebralis (в шейном отделе), от аа. intercostales post, (в грудном отделе), от аа. lumbales (в поясничном отделе) и от a. sacralis lateralis (в крестцовом отделе). Отток венозной крови происходит в plexus venosi vertebrates и далее в v. vertebralis (в шейном отделе), в vv. intercostales posteriores (в грудном), в vv. lumbales (в поясничном) HBV. illaca interna (в крестцовом). Отток лимфы совершается в nodi lymphatici occipitales, retroauriculares, cervicales profundi (в шейном отделе), в nodi intercostales (в грудном), в nodi lumbales (в поясничном) и в nodi sacrales (в крестцовом). Иннервация — от задних ветвей соответственных по уровню спинномозговых нервов.

Учебное видео анатомии соединений позвонков между собой и с ребрами

Видео анатомии соединений позвонков между собой и с ребрами

Учебное видео анатомии суставов, связок позвонков (соединения позвоночника)

— Также рекомендуем «Соединение позвоночного столба с черепом»

Источник

Соединения грудной клетки представлены соединениями грудных позвонков, ребер и грудины.

Рис. 45. Реберно-поперечный сустав:

1 — головка ребра; 2 — межпозвоночное отверстие; 3 — тело позвонка; 4 — реберно-поперечная связка

Сочленения ребер с позвонками образованы поверхностями головок ребер и реберными ямками грудных позвонков. Суставные поверхности головок ребер от II до X ребра сочленяются каждая с реберными ямками двух соседних позвонков. От гребешка головки ребра к межпозвоночному диску идет внутрисуставная связка, делящая полость сочленения на два отдела. Так как головки I, XI и XII ребер причленяются к одной реберной ямке на теле соответственного позвонка, они не имеют гребешка и внутрисуставной связки. Реберно-позвоночные суставы являются одноосными, осуществляющими поднятие и опускание ребер (рис. 45).

С грудиной семь пар истинных ребер соединяются с помощью хрящей, причем хрящ I ребра непосредственно срастается с грудиной (синхондроз), а остальные реберные хрящи образуют сочленения. Суставная капсула заменяется надхрящницей, переходящей в надкостницу грудины (рис. 46).

Каждое из ложных ребер (VIII, IX

Рис. 46. Соединения ребра с позвонком и грудиной:

1 — сустав головки ребра; 2 — реберно-поперечный сустав; 3 — грудино-

реберный сустав

и X) соединяется передним концом своего хряща с помощью плотного соединительнотканного сращения (синдесмоз). Так образуется реберная дуга. XI и XII ребра (колеблющиеся) не срастаются с хрящом вышележащего ребра и остаются свободными, подвижными, не принимающими участия в образовании реберной дуги.

Таким образом, ребра соединяются с позвонками и грудиной с помощью всех видов соединений. Здесь имеются синартрозы в виде синдесмозов (связки) и синхондрозов (I ребро) и диартрозы (между ребрами и позвонками, а также между II—VII ребрами и грудиной). Наличие всех видов соединений, являющихся функциональным приспособлением, как и в позвоночнике, отражает этапы филогенеза.

Читайте также:  Перелом грудного отдела позвоночника сроки лечения

Соединения костей верхней конечности представлены самыми разнообразными суставами.

Грудино-ключичный сустав образован сочленением грудинного конца ключицы с ключичной вырезкой рукоятки грудины (рис. 47). Сустав простой, седловидный, однако функционирует как шаровидный благодаря наличию суставного диска внутри суставной полости. Суставной диск делит полость сустава на две камеры, за счет чего увеличивается объем возможных движений в нем, а также смягчаются толчки. В этом суставе выполняются поднимания и опускания лопатки и ключицы.

Рис. 47. Грудино-ключичный сустав:

1 — межключичная связка; 2 — реберно-ключичная связка; 3 — суставной диск; 4 — I ребро; 5 — рукоятка грудины; 6 — реберно-ключичная связка; 7 — передняя грудино-ключичная связка; 8 — ключица

Акромиально-ключичный сустав соединяет суставную поверхность акромиона и акромиальную суставную поверхность ключицы. Он относится к плоским суставам и осуществляет поднимание, опускание и вращение лопатки.

Плечевой сустав образован головкой плечевой кости и уплощенной суставной впадиной лопатки (рис. 48). По краю впа-

Рис. 48. Плечевой сустав:

1 — клювовидный отросток; 2,5 — сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча; 3 — суставная впадина лопатки; 4 — суставная капсула; 6 — межбугорковое синовиальное влагалище; 7 — головка плечевой кости; 8

клювовидно-плечевая связка

Рис. 49. Локтевой сустав:

1 — плечевая кость; 2 — суставная сумка; 3 — суставная полость; 4 — латеральный надмыщелок; 5 — головка мыщелка плечевой кости; 6 — лучевая коллатеральная связка; 7 — кольцевая связка лучевой кости; 8 — лучевая кость; 9 — венечная ямка; 10 — медиальный надмыщелок; 11 — блок плечевой кости; 12 — локтевая коллатеральная связка; 13 — венечный отросток

дины кольцеобразно располагается хрящевая суставная губа, которая увеличивает и углубляет впадину. Суставная капсула прикрепляется кнаружи от суставной губы, по краю суставного хряща впадины лопатки, а на плечевой кости — к анатомической шейке. Плечевой сустав не имеет настоящих связок и укрепляется мышцами пояса верхней конечности. Плечевой сустав относится к шаровидным и отличается большой подвижностью. Движения совершаются вокруг трех осей: сагиттальной — отведение и приведение; фронтальной — сгибание и разгибание; вертикальной — вращение внутрь (пронация) и вращение кнаружи (супинация), а также возможны круговые движения. В плечевом суставе в связи с его большой подвижностью и относительно слабой укрепленностью наиболее часто наблюдаются вывихи.

Локтевой сустав сложный, образован тремя костями: дистальным эпифизом плечевой и проксимальными эпифизами локтевой и лучевой (рис. 49). В нем различают три объединенных общей капсулой и имеющих единую суставную полость сустава: плече- локтевой, плечелучевой и лучелоктевой. Плечелоктевой сустав образован блоком плечевой кости и локтевой вырезкой. Этот сустав блоковидный, в нем происходит сгибание и разгибание предплечья. Плечелучевой сустав возникает между головкой мыщелка плечевой кости и суставной ямкой головки лучевой кости. По форме сустав является шаровидным, но движения в нем ограничены. Лучелоктевой сустав образован лучевой вырезкой локтевой кости и суставной окружностью головки лучевой кости.

Лучезапястный сустав является сложным и возникает между лучевой костью и проксимальной поверхностью первого ряда (трех) костей запястья (рис. 50). По форме суставной поверхности он является эллипсовидным. В нем происходят сгибание и разгибание кисти, а также отведение и приведение. Межзапястные суставы плоские, находятся между обращенными друг к другу поверхностями костей запястья. Запястнопястные суставы возникают между дистальными поверхностями второго ряда костей запястья и основаниями II—V костей пястья, являются плоскими, обеспечивают скольжение на 5—10°. Запястно-пястный сустав большого пальца кисти седловидный, соединяет многоугольную кость и основание I пястной кости. Благодаря ему происходит сгибание и разгибание, отведение и приведение большого пальца. Межпястные суставы

Рис. 50. Соединения костей предплечья и кисти (фронтальный разрез): 1 — лучезапястный сустав; 2 — лучевая коллатеральная связка запястья; 3 — межзапястные суставы; 4 — запястно-пястные суставы; 5 — межкостные пястные связки; 6 — межкостные межзапястные связки; 7 — локтевая коллатеральная связка запястья; 8 — суставной диск находятся между прилегающими друг к другу поверхностями оснований II—V пястных костей, пястно-фаланговые — между поверхностями головок пястных костей и оснований проксимальных фаланг. Суставы эллипсовидные, отвечают за сгибание и разгибание пальцев. Межфаланговые суставы возникают между суставными поверхностями головок и оснований соседних фаланг. Они являются блоковидными и одноосными, обеспечивают сгибание и разгибание пальцев.

Источник