Современные методы вытяжки позвоночника

Вытяжение позвоночника При повреждении опорно-двигательного аппарата вытяжка позвоночника является одним из основных методов терапии.

Его еще называют тракционным способом лечения (от латинского слова tracto, означающего тащить, тянуть).

Применять метод можно в домашних условиях.

В больницах проводят вытяжку с помощью специальных механотерапевтических аппаратов.

Но сейчас врачи говорят о том, что вытяжение позвоночника для некоторых категорий пациентов – небезопасная процедура.

Особенно это касается тех, кто имеет протрузии и грыжи в позвоночнике.

Что такое вытяжение позвоночника?

Тракционный метод используется для лечения повреждений опорно-двигательного аппарата. С его помощью происходит противодействие естественному напряжению тканей, которые окружают поврежденное место.

Например, при переломах с помощью вытяжения можно устранить смещение осколков. Также метод позволяет устранить деформацию либо убрать ограничение подвижности.

Возможность использования вытяжения при остеохондрозе во врачебных кругах остается спорным вопросом. Некоторые говорят о том, что это эффективный метод, позволяющий избавить от неврологических проявлений остеохондроза и «поставить» диски на место. Другие утверждают, что при его применении состояние существенно ухудшается.

Тракционный метод терапии назначают при различных заболеваниях позвоночника. Использовать могут сухое горизонтальное, вертикальное либо подводное вытяжение. Вне зависимости от выбранного способа во время проведения процедуры преодолевается мышечный спазм, устраняются деформации, смещения позвонков.

Для проведения процедуры в больнице выбранный отдел позвоночника фиксируется специальными приспособлениями, выставляют необходимые углы наклона (их величина определяется в зависимости от того симметричное либо ассиметричное требуется вытяжение), определяют параметры проведения процедуры.

Для вытяжения позвоночника используют специальный стол с креплениями

Профессиональная процедура вытяжения позволяет:

избавиться от функциональных блокад между позвонками;
увеличить высоту межпозвоночных дисков;
устранить зажатие нервных корешков;
уменьшить давление внутри межпозвоночного диска.

Указанное воздействие способствует тому, что при наличии протузий, грыж выпяченный участок диска может встать на место. Его питание возобновится. Но многие врачи говорят о недопустимости использования тракции при межпозвоночных грыжах.

В зависимости от показаний могут вытягивать шейный, грудной, поясничный отдел либо весь позвоночник целиком. Назначают процедуру после проведения комплексного обследования.

Показания к применению тракции позвоночника

Мнение специалистов, занимающихся лечением опорно-двигательного аппарата, по поводу перечня показаний к использованию вытяжки позвоночного столба, расходятся. Одни врачи считают, что тракция улучшает состояние пациентов практически при всех заболеваниях, другие говорят, что при дистрофически-дегенеративных процессах вытягивать межпозвоночные диски запрещено.

Без ограничений разрешено использовать вытяжку в таких случаях:

после переломов в реабилитационный период;
смещение позвонков;
нестабильность позвонков (на начальных стадиях заболевания, при условии их фиксации после окончания процедуры);
сколиоз (назначают подводные процедуры).

Чаще всего вытяжение позвоночника применяют при искривлении позвоночника

Могут назначить вытяжку пациентам, у которых:

остеохондроз;
трещины фиброзного кольца;
компрессионные изменения в позвоночнике;
защемлены капсулы межпозвоночных дисков;
протрузии, грыжи;
дорсалгия;
корешковый синдром в острой форме;
неврогенные боли;
болезнь Бехтерева;
спондилез;
спондилоартроз;
радикулит;
деформирующий артроз;
псевдоспондилолистез.

Но самостоятельно назначать себе вытяжку и отправляться на процедуры в частные медицинские центры без проведения предварительного полного обследования нельзя. В некоторых случаях проведение тракции противопоказано.

Многие врачи советуют делать лечебную гимнастику, в которой позвоночник вытягивается под весом собственного тела без использования дополнительных аппаратов. Такой метод считается менее эффективным, но при остеохондрозе и другие дегенеративных изменениях он не навредит.

Противопоказания

Тракцию разрешено делать не всем пациентам, обратившимся с жалобами на боли в спине.

Не назначают ее людям, у которых:

психические заболевания;
инфекционные поражения позвоночника;
воспалительные заболевания спинного мозга, его оболочек;
планируются оперативные вмешательства;
повреждены структурные элементы позвоночника;
нарушение функционирования свертывающей системы крови;
беременность сроком более 2 месяцев;
нарушение процесса кровоснабжения позвоночного столба;
общее тяжелое состояние;
старческий и детский возраст.

С учетом обширного перечня противопоказаний перед применением такого физиотерапевтического метода надо пройти комплексное обследование.

Вред и польза метода

Вытяжение является быстродействующим эффективным методом нормализации состояния пациента при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Его рекомендуют для устранения:

мышечного спазма;
смещения дисков;
деформаций позвоночника;
застойных явлений;
болевых ощущений.

Польза от тракции велика. Процедура позволяет удлинить позвоночный столб, забыть о болях и нормализовать кровообращение.

С учетом того что параллельно с позвоночным столбом растягиваются и мышцы, пациентам необходимо после завершения курса процедур заняться укреплением мышечного корсета. Врачи назначают лечебные физкультурные комплексы, стимулирующие работу мышц.

Самостоятельное назначение вытяжки противопоказано. Ведь после растяжения позвоночника на фоне неокрепшего мышечного корсета повышается вероятность смещения позвонков. Некоторые врачи советуют избегать этого метода терапии при остеохондрозе. Ведь растягивание фиброзного кольца межпозвоночного диска может привести к появлению трещин на нем, в результате состояние усугубится.

При остеохондрозе тракция позвоночника может привести к разрыву фиброзного кольца диска и появлению грыжи позвоночника

При проведении процедуры микроциркуляция в проблемных областях улучшается, в корешках снижается выраженность отека, увеличивается объем пространства. Но такое действие наблюдается только во время вытяжения. После завершения процедуры сегменты возвращаются в привычное положение. Это сопровождается дополнительной травматизацией фиброзного кольца.

Видео: «Когда вытяжение позвоночника опасно?»

Виды вытяжения позвоночника

В зависимости от диагноза пациента и возможностей клиники, в которой он планирует проходить лечение, могут быть рекомендованы различные варианты тракции позвоночника.

С помощью специальных аппаратов и тренажеров проводят горизонтальное и вертикальное вытяжение. Аппаратные процедуры проводятся только в клиниках. В домашних условиях пациент может делать механическое вытяжение. При его проведении работает человек только с весом собственного тела.

В зависимости от используемого метода выделяют сухое и подводное вытяжение. Первый метод является предпочтительным для тех людей, у которых в патологический процесс вовлечена позвоночная артерия, повышенное давление, мышечные спазмы. Подводные процедуры рекомендуют при выраженных болях.

Сухое горизонтальное вытяжение

Процедуру сухого горизонтального вытяжения проводят с помощью специальных механо-терапевтических аппаратов. При этом нужный отдел позвоночника фиксируется манжетами и выставляются необходимые параметры проведения процедуры:

сила вытяжения;
режим;
время удерживания.

Проводится сухая тракция на специальной кушетке, оснащенной матрасом с функцией подогрева. Прогрев способствует дополнительному расслаблению. В зависимости от имеющихся в клинике аппаратов параллельно может проводиться роликовый массаж, вибрационное влияние.

Вытяжение позвоночника производится за счет собственного веса пациента

При фиксации нужного отдела позвоночника выставляются необходимые углы наклона, чтобы проводилось симметричное либо ассиметричное вытяжение. Параметры подбираются врачом каждому пациенту индивидуально в зависимости от диагноза, самочувствия и общего состояния больного. Сухая вытяжка делается под контролем аппарата по параметрам, установленным медиками.

Вертикальное вытяжение

Наибольшей популярностью пользуется метод Попелянского и Юмашева. Проводится вытягивание позвоночника на специальном кресле, к которому прикреплены вертикальная стойка и поперечная планка.

Вытяжение осуществляется с помощью петли Глиссона и груза. Пациенту слегка сгибают позвоночник в шейном отделе, за счет этого происходит натяжение позвоночного столба. Постепенно массу используемого груза и время воздействия увеличивают.

Подводное вытяжение

Во многих лечебных учреждениях практикуют применение водных процедур для лечения. Преимущественно используют метод вертикальной подводной тракции. Пациента подвешивают в воде и фиксируют. К тазовому поясу крепится груз, вес которого со временем увеличивается.

Растягивание позвоночника в воде считается щадящим методом. Но это никак не влияет на его эффективность. При проведении водных процедур тонус мышц снимается, они становятся более расслабленными. Лечебное воздействие достигается благодаря совмещению действия тракции и теплой воды.

Повысить эффективность процедуры помогает использование минеральных вод. Они бывают:

сероводородными;
радоновыми;
скипидарными;
натриевыми;
хлоридными.

Хорошо воздействует вытяжка в случаях, когда пациент мучается от корешковых болей.

В некоторых медицинских центрах используется горизонтальное подводное вытяжение. Пациента укладывают на щит, фиксируют на нем тазовый пояс с прикрепленным грузом.

Самостоятельное вытяжение позвоночника в домашних условиях

Процедуры, выполняемые в домашних условиях, считаются менее эффективными. Ведь сила воздействия зависит от массы тела человека и правильности выполнения назначенных упраждений. В медицинских центрах процесс контролируется профессионалами и аппаратурой.

Дома растяжку позвоночника можно выполнять на турнике В домашних условиях вытяжку делают как один из компонентов лечебной гимнастики.

Их назначают при различных заболеваниях позвоночника, в том числе межпозвоночной грыжи.

Можно использовать упражнения из йоги.

Дома разрешено делать различные наклоны, упражнения на растяжку.

При наличии шведской стенки можно несколько раз в день висеть на турнике.

Это способствует увеличению расстояния между позвонками и уменьшению болей.

Видео: «Комплекс упражнений для вытяжения позвоночника»

Заключение

Одним из методов физиотерапевтического лечения заболеваний позвоночника является вытяжение. Прежде чем использовать указанный метод терапии необходимо ознакомиться с возможными противопоказаниями к проведению такой процедуры. Ведь разрешено применять его далеко не всем.

Тракция позвоночника является процедурой, при проведении которой позвоночный столб вытягивают. Делают это с помощью специального оборудования.
Рекомендуют вытягивание при различных заболеваниях позвоночника, искривлениях, смещениях межпозвоночных дисков. Но назначать процедуры должен только врач, ведь перечень противопоказаний достаточно велик. Кроме того, процедуру можно проводить не при всех заболеваниях позвоночника.
При вытягивании проходит мышечный спазм, устраняются застойные явления, выравниваются диски. Но при проведении повышается вероятность смещения дисков, ухудшения состояния при межпозвоночных грыжах.
В зависимости от возможностей клиники, самочувствия пациента и установленного диагноза могут назначить горизонтальное либо вертикальное, сухое либо подводное вытягивание.
Многие делают упражнения, позволяющие немного вытянуть позвоночник в домашних условиях.

Тиминко Алена Викторовна

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Некоторые патологические состояния и даже полноценные заболевания можно вылечить используя вытяжение позвоночника. Это далеко не самая безопасная процедура, к тому же имеющая более современные альтернативы, но она очень популярна.

Суть методики – устранение излишнего давления на позвоночный столб за счет репозиции позвонков (вытяжения их друг от друга). Процедура в отдельных случаях может быть опасна тем, что возможно сильное смещение отдельных позвонков.

Что происходит с позвоночником при вытяжении?

Тракция позвоночника – один из способов вытяжения позвоночного столба для снижения нагрузки на позвонки. При этом происходит сдвиг дисков и позвонков друг от друга, также происходит растяжение костной трубки.

Все это обеспечивает следующие эффекты:

Снижение интенсивности болей в спине или их полная ликвидация.
Устранение парестезий и онемения верхних/нижних конечностей.
Устранение спазма мышц спины.
Торможение прогрессии деструктивных и дистрофических процессов в хрящевой ткани суставов позвоночника.
Улучшение подвижности позвоночника.
Теоретически возможно уменьшение воспаления в плотных структурах позвоночного столба.

Учтите, тракция – очень сложная процедура, требующая высокой компетенции специалиста, проводящего ее. И уж тем более невозможно провести ее в домашних условиях самостоятельно (попытки «растягивать» спину дома чреваты опаснейшими осложнениями, включая разрыв сосудов).
к меню ↑

Возможные осложнения и последствия

Тракция позвоночного столба имеет ряд осложнений и последствий, особенно если проводится у людей преклонного возраста. Возможны неврологические, сосудистые и травматические побочные эффекты (либо комбинация между ними).

Наиболее щадящим способом является вытяжение в воде, где нагрузка на позвоночник снижена

Возможные осложнения:

травматизация хрящевой ткани из-за нарушений правил проведения процедуры или чрезмерном отягощении позвоночника;
возникновение стойкого компенсаторного мышечного спазма;
разрыв или частичное повреждение сосудов/нервных узлов спины;
репозиция (смещение) позвонков или отдельных сегментов позвоночника;
увеличение интенсивности имеющегося болевого синдрома (в случаях, если лечат именно его);
приступы головокружения, возможна даже потеря сознания (синкопе).

Минимизировать такие осложнения можно только предварительной полноценной диагностикой за несколько недель до проведения тракции. Нужно выявить любые изменения позвоночника, которые могут являться противопоказанием к тракции.
к меню ↑

Мнения врачей: часто ли назначают вытяжение?

Мнения у врачей диаметрально противоположные. Большинство врачей не признают такой процедуры и считают ее устаревшей и небезопасной. Кроме того, этот «лагерь» врачей также считает, что процедура попросту неэффективна.

Другие врачи иного мнения: они не оспаривают высокую травмоопасность вытяжения, но считают, что травмы – это результат неправильного проведения тракции. А вопроса об эффективности методики и стоять не должно – благодарные пациенты подтверждают высокую результативность тракции.

Объективно процедура в современных реалиях назначается часто, но только в странах СНГ. В странах Европы и в США она либо запрещена, либо попросту используется в редких случаях. Именно это должно вызывать настороженность у больных, размышляющих о проведении тракции.
к меню ↑

При каких болезнях назначают тракцию: список показаний

Тракция позвоночника назначается и при полноценных заболеваниях, и при синдромах или отдельных симптомах (головокружение, боли, хруст). Целесообразность проведения процедуры определяет специалист (травматолог, ортопед, вертебролог, невролог).

Показания к проведению:

Патологические симптомы: боли, скованность движений, хруст и дискомфорт в позвоночном столбе.
Межпозвонковые грыжи или протрузии (но не все, при запущенных грыжах процедура запрещена).
Сколиоз 1-2 стадий.
Неврогенные боли.
Наличие трещины в фиброзном кольце.
Деформативные изменения опорного столба позвоночника.
Спондилез.
Остеохондроз любого отдела позвоночника (только неосложненный).
Деформирующий артроз.
Дегенеративно-дистрофические патологии межпозвонковых дисков или позвоночника в целом.
Радикулопатии.
Первая стадия анкилозирующего спондилита.
Радикуло-ишемический синдром в подострой форме.
Дорсалгии или корешковый синдром.
Компрессия капсулы диска.
Спондилолистез или спондилоартроз.

Категорически запрещено посещать такую процедуру по собственной инициативе, так как это чревато тяжелыми осложнениями. В отдельных случаях возможны даже смертельно опасные последствия (чаще всего в виде повреждения позвоночных артерий).
к меню ↑

Противопоказания

Вытяжение – это далеко не самая безобидная процедура и ее лучше избегать даже сравнительно здоровым людям. Противопоказаний к ней достаточно и игнорировать их крайне опасно (кроме случаев, когда на этом настаивает лечащий врач, хотя и здесь следует задуматься).

Большую результативность дает вытяжение на специальных аппаратах, но и вероятность осложнений выше

Список противопоказаний:

период обострения любого серьезного хронического заболевания;
период беременности на любом триместре;
любые тяжелые заболевания в стадии декомпенсации;
тяжелые патологии костных и хрящевых тканей;
остеопороз или остеопения;
детский возраст пациента (до 18 лет);
наличие злокачественных новообразований в любом органе или в любых тканях организма;
наличие склонности к кровотечениям (гемофилия);
нестабильность позвоночного столба, смещение/репозиция позвонков;
наличие фораминальной или секвестированной грыжи;
наличие тяжелых психических расстройств у больного.

Врач может назначить вам процедуру вопреки наличию противопоказаний в тех случаях, когда потенциальная польза тракции выше, чем потенциальный вред. Но такое случается достаточно редко и обычно противопоказания нерушимы.
к меню ↑

Виды вытяжения позвоночника

Ранее использовалось только аппаратное вытяжение позвоночника, но в современных реалиях существует еще две дополнительные методики. Каждый из методов тракции имеет свои плюсы и минусы, но их всех объединяет высокая травмоопасность.

Виды тракции спины:

Аппаратная процедура.
Подводная процедура.
Сухая процедура.

Комбинированные процедуры (сначала делается один вид тракции, спустя неделю-две – другой) используются сравнительно редко. Это чересчур большая нагрузка на позвоночный столб, да и существенно увеличиваются риски осложнений.
к меню ↑

Аппаратное

Такой вид процедуры подразумевает применение специального оборудования для тракции и одновременного усиления мышечного корсета спины. Используются тракционные тренажеры двух типов: стационарные и портативные.

При такой процедуре вытяжение происходит и не под собственным весом пациента (как в сухой методике), и не вручную (как в подводной методике). Для этого используется тракционный тренажер, который не только вытягивает позвоночник, но и оказывает вибрационное и прогревающее действие.

Наибольший эффект от аппаратной тракции наблюдается при таких болезнях:

Протрузии межпозвонковых дисков.
Патологические лордозы или кифозы.
Выраженный спазм мышечного корсета спины.
Слабость мышечного корсета спины.
Ощущение скованности в позвоночнике.

Процедура строго запрещена в таких случаях:

варикозное расширение вен нижних конечностей;
гнойные заболевания кожных покровов спины;
мастопатия;
вибрационная болезнь;
дыхательная или сердечная недостаточность, частые приступы стенокардии;
ишемическая болезнь сердца;
мочекаменная болезнь;
недавно перенесенное сотрясение мозга любой степени;
прохождение реабилитационного этапа после любой операции на позвоночнике.

Специалисты по вытяжению позвоночника рекомендуют спортсменам и работникам тяжелого физического труда периодически проходить аппаратную тракцию для профилактики болезней спины. Между тем, многие врачи считают такие рекомендации нецелесообразными и даже опасными.
к меню ↑

Подводное

Это наиболее щадящий метод тракции, который сочетает в себе некоторые элементы сухого вытяжения. Лечебное действие процедуры заключается не только в вытяжении позвоночника, но и в воздействии на мышцы теплой воды, что приводит к их расслаблению.

Подводная тракция бывает вертикальной и горизонтальной. Процедуру не следует выполнять при сколиозе или кифозе – при этих патологиях она малоэффективная. Такие болезни лучше лечить сухим вытяжением.

Подводный метод хорошо подходит для лечения остеохондрозов поясничного и грудного отделов спины и его осложнений (если они неопасны). Если болезнь локализуется в шейном отделе – подводная методика не поможет, нужно использовать сухое вытяжение.
к меню ↑

Опасность вытяжения позвоночника (видео)

к меню ↑

Сухое

Сухую тракцию делают под собственной массой пациента, но при необходимости используют дополнительный груз. Лечение проводится на тракционном столе (они могут быть горизонтальными или вертикальными).

Наибольший эффект от сухой тракции наблюдается при таких болезнях:

травматические повреждения позвоночного столба с его искривлением;
искривления позвоночника, вызванные сколиозом, патологическим лордозом или кифозом;
ущемление (компрессия) нервного узла позвоночника (корешковый синдром или радикулит).

Сухая методика категорически запрещена в таких случаях:

наличие эпилепсии или эпилептического статуса;
наличие остеопороза или нестабильности позвонков;
наличие камней в почках;
любые онкологические заболевания;
хронические нарушения спинномозгового кровообращения;
любые активные системные воспалительные или аутоиммунные/аллергические патологии;
нестабильность позвонков.

Главная опасность вытяжения — травмирование во время процедуры, что может привести к смещению позвонков

Категорически рекомендуется проходить сухую тракцию только после достаточного укрепления мышечного корсета спины. В противном случае существенно увеличивается риск осложнений после прохождения курса лечения сухим вытяжением.

Желательно укреплять мышцы под наблюдением специалиста по лечебной физкультуре или реабилитолога. Учтите: безопаснее всего укрепляют мышцы спины лечебные упражнения в рамках ЛФК, а не спортивные тренажеры.

Продолжительность процедуры в среднем составляет 40 минут, но может длиться до двух часов (хотя бывает это очень редко). После окончания процедуры первые 5-10 минут пациент должен полежать, резко вставать нельзя.
к меню ↑

Где проводятся процедуры, и сколько это стоит?

Независимо от вида процедуры стоимость и количество сеансов в рамках одного курса лечения будут одинаковы. Единственное, не во всех медицинских учреждениях имеется аппаратура для проведения всех трех видов тракции.

Проводят же процедуру в некоторых поликлиниках и частных клиниках, имеются и специальные медицинские кабинеты, специализирующиеся только на таких процедурах. Тракцию выполняют с участием врача-невролога, травматолога, вертебролога или ортопеда.

Стоимость процедуры составляет примерно 1700—2500 рублей за один сеанс (в частных клиниках). В поликлиниках ее проводят за 800-1200 рублей (средняя стоимость). В стоимость лечения тракцией не входит предварительная консультация у специалиста и прохождение диагностики в рамках подготовки.
к меню ↑

Длительность курса

Большинству пациентов достаточно проведения трех сеансов вытяжения позвоночника с перерывом между каждым в 1-3 месяца. Один курс подразумевает проведение 10-20 сеансов вытяжения (в зависимости от тяжести заболевания).

Нужно следовать двум правилам: если после первой процедуры наблюдаются ухудшения – лечение тракцией отменяется. Если после первых трех процедур никакой положительной динамики нет (при отсутствии и негативной динамики) – лечение так же нужно прекратить из-за его неэффективности в вашем случае.

Слишком злоупотреблять такой методикой лечения не нужно – это опасно для позвоночника. Лучше ограничиться двумя курсами в течение года. Да и более частое вытяжение спины не дает никакого увеличения лечебного эффекта (если все уже «вытянуто» — нет смысла снова и снова повторять это действие).

Источник