Спазмированные мышцы грудного отдела позвоночника

Среди тех состояний, которые вполне могут встретиться у каждого человека, можно отметить спазмы в груди и спине. Это достаточно неприятное явление, способное резко ухудшить общее состояние и заставить обратиться к врачу. Именно так следует поступать, чтобы узнать происхождение мышечного спазма и уберечься от его повторного возникновения.

Механизмы и причины

Спастическое сокращение мышц – патофизиологический феномен, в основе которого лежит фиксация волокон в напряженном состоянии. Недостаточность расслабления связана с определенными отклонениями в тканевых и клеточных биохимических процессах. Поэтому механизмы спазма чаще всего связаны с метаболическими изменениями:

• Дефицитом витаминов (прежде всего из группы B).
• Электролитные нарушения (особенно в концентрации калия, кальция, магния).
• Скопление продуктов обмена веществ (лактат).

Кроме того, спазмы появляются из-за проблем в неврологической сфере. Частая и интенсивная импульсация приводит к усиленному сокращению мышечного волокна. Поэтому нарушения двигательной и вегетативной иннервации становятся фактором развития спастических состояний, особенно при патологии позвоночного столба.

Еще одним механизмом считается воспаление. Это универсальный патологический процесс, который может наблюдаться в любых участках тела, в том числе и в мышцах. Тканевое повреждение негативно сказывается на функциональном состоянии волокон, вызывая спазмы. А факторов, провоцирующих воспалительные реакции, достаточно много: от переохлаждения до различных инфекций.

Механизмы развития спастических явлений объединяют различные процессы: обменно-метаболические, нейрогуморальные, воспалительные.

Спазмы в области спины большинство людей связывает с позвоночником. В большинстве случаев предположение о патологии осевого скелета становится действительно верным. Околопозвоночные мышцы страдают при следующих состояниях:

• Остеохондроз.
• Грыжи дисков.
• Спондилоартроз.
• Сколиоз грудного отдела.
• Травмы.

Если спазм возникает в грудном отделе, то требуется его дифференцировать с заболеваниями внутренних органов. Невертеброгенные причины часто сопряжены с гораздо большей опасностью, чем патология позвоночного столба. Поэтому всегда нужно помнить о таких явлениях:

• Болезни сердца и сосудов.
• Патология головного и спинного мозга.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта.
• Отклонения в дыхательной системе.
• Эндокринные нарушения.

Это следует обязательно учитывать на диагностическом этапе, ведь спазм в груди может свидетельствовать не только о заболеваниях позвоночника.

Чтобы разобраться в причинах мышечного спазма, нужно обратиться к врачу. Точное происхождение подобного явления можно узнать после клинического и дополнительного обследования.

Симптомы

Спазмы в спине и груди наблюдаются при многих заболеваниях. А для понимания их происхождения нужно сопоставить субъективные и объективные признаки, которые есть у пациента, с клинической картиной предполагаемой патологии. Это делает врач при первом осмотре.

Как правило, спастическое сокращение мышц проявляется в виде ощущения дискомфорта и боли. Этому может предшествовать чувство усталости, особенно после сильной физической нагрузки. Неприятные симптомы в области грудного отдела у каждого пациента имеют различный характер. Болевые ощущения оценивают следующим образом:

• Острые или хронические.
• Ноющие, жгучие, давящие, тянущие, сжимающие.
• Интенсивные, умеренные или слабые.
• Периодические или постоянные.
• Локализуются в спине или грудине, в боковых отделах или посередине.
• Усиливающиеся при нагрузке (физической или психоэмоциональной), дыхании, употреблении пищи и др.

Но это не единственный симптом, который наблюдается при спастических нарушениях. Эти признаки достаточно разнообразны, поэтому должны рассматриваться в контексте определенной патологии.

Заболевания позвоночника

Чаще всего спазмы мышц спины наблюдаются у людей с проблемами позвоночного столба. Это является рефлекторной реакцией на воспалительные, дегенеративно-дистрофические, травматические или иные нарушения в структурах осевого скелета. Мышечное напряжение в основном развивается в ответ на сжатие нервных корешков или отдельных волокон. Тогда, кроме боли, будут присутствовать следующие симптомы:

• Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
• Ослабление поверхностной чувствительности.
• Снижение мышечной силы.
• Изменение сухожильных рефлексов.

При врачебном осмотре ощущаются спазмированные мышцы, ощупывание околопозвоночных точек болезненно. Можно заметить сглаженность физиологических изгибов, появление сколиоза или кифоза. Движения туловищем в различной степени ограничены, для уменьшения болевой импульсации пациенты могут принимать вынужденное положение и дышать поверхностно.

Болезненные спазмы в грудном отделе часто имеют вертеброгенное происхождение, поэтому в первую очередь нужно обследовать позвоночник.

Болезни сердца и сосудов

Когда появляются спазмы в грудной клетке, то многие опасаются сердечно-сосудистой патологии. Ишемическая болезнь сердца, тромбоэмболия легочной артерии – это состояния, представляющие реальную угрозу для жизни пациентов. А своевременное выявление их симптомов помогает значительно уменьшить риск неблагоприятных событий. Следует обратить внимание на такие признаки:

• Боли посередине грудины.
• Одышка.
• Учащение сердцебиения.
• Изменение цвета кожи: бледность, цианоз.
• Колебания артериального давления.

Такие нарушения связаны с ишемическими изменениями в сердечной мышце или легочной ткани, которые могут привести к серьезным осложнениям, например, шоку, жизнеугрожающим аритмиям, дыхательной недостаточности.

Патология головного и спинного мозга

Органы центральной нервной системы имеют прямое влияние на функцию мышц. Поэтому при заболеваниях головного и спинного мозга могут возникать спазмы в груди. Как правило, это связано с раздражением нервных волокон, что становится результатом кровоизлияния (инсульта), объемных процессов (опухолей), демиелинизирующих процессов (рассеянный склероз), травм и др. Поражение первого двигательного нейрона приводит к проводниковым нарушениям в виде спастического пареза:

• Снижения силы в конечностях.
• Повышение мышечного тонуса.
• Увеличение активности сухожильных рефлексов.
• Появление патологических знаков и содружественных движений.

Подобные нарушения развиваются в тех участках тела, за иннервацию которых отвечают пораженные пути. Наиболее неблагоприятны случаи тетрапареза, который охватывает все конечности и сопровождается расстройствами со стороны тазовых органов.

В отличие от органической патологии, функциональные заболевания нервной системы имеют легкое течение. Спазмы за грудиной, нехватку воздуха, «комок» в горле может ощущать пациент с неврозом или вегетососудистой дистонией. Особенно часто это проявляется в стрессовых ситуациях, сопряженных с психическим напряжением.

Органические и функциональные расстройства нервной системы – источник множества неприятных симптомов, в том числе и спазма в области груди.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Если беспокоит спазм посередине грудины, то, кроме сердечной патологии, нужно задуматься о заболеваниях пищевода и желудка. Такие состояния тесно связаны с эмоциональными или пищевыми факторами. Как правило, приходится иметь дело с явлением эзофагоспазма, когда у пациента появляются следующие симптомы:

• Боли в грудной клетке.
• Ощущение «комка» в области пищевода.
• Нарушение глотания пищи (дисфагия).

Эти явления носят непостоянный характер и нередко проходят самостоятельно. Однако, при частом возникновении, приносят существенный дискомфорт.

Отклонения в дыхательной системе

Нарушения в органах дыхательной системы – еще одна причина спазма в грудной клетке. В основном поражаются гладкие мышцы нижних воздухопроводящих путей. Такие пациенты страдают бронхиальной астмой или обструктивным заболеванием легких. Патология у них имеет достаточно характерные проявления:

• Кашель сухой или с мокротой.
• Одышка, удушье.
• Свистящее дыхание.
• «Бочкообразная» грудная клетка.

Во время приступа бронхоспазма человек принимает вынужденное положение, хрипы слышно на расстоянии, выдох удлинен. Длительное течение болезни неизбежно приводит к дыхательной недостаточности.

Ощущение стеснения и сжатия в груди может говорить о бронхоспазме – распространенном явлении, наблюдаемом при заболеваниях органов дыхания.

Эндокринные нарушения

Спастические состояния мышц спины или грудной области также беспокоят пациентов с заболеваниями щитовидной и паращитовидных желез. Их гормоны регулируют обмен кальция – главного медиатора мышечного сокращения. Кроме того, происходит нарушение различных процессов в организме: основного обмена, функции сердечно-сосудистой, нервной и других систем. Снижение выработки гормонов проявляется следующим образом:

• Избыточный вес.
• Замедление пульса.
• Бледность и сухость кожи.
• Заторможенность.

Диагностика

Прояснить ситуацию с возникновением спазма в спине или грудной клетке помогут дополнительные методы исследования. После клинического обследования врач направит пациента на диагностические процедуры, включающие лабораторные и инструментальные методы. При заболеваниях позвоночника используют следующие:

• Рентгенография.
• Сонография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Нейромиография.

Для дифференциальной диагностики необходимо исследовать состояние сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта. Пациенту нужно пройти ЭКГ, эндоскопию, измерить функцию внешнего дыхания. Большое значение имеет биохимический анализ крови, в котором следует отобразить электролиты, гормоны, маркеры воспаления и некроза миокарда, коагулограмма и другие показатели. А по результатам исследования можно говорить о необходимости консультации профильных специалистов: вертебролога, невролога, кардиолога, эндокринолога, пульмонолога или гастроэнтеролога.

Проблема спазма в грудном отделе актуальна для большого числа пациентов. Чтобы понять, из-за чего это возникает, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. От этого будет зависеть и возможность эффективного лечения.

Диагностика

1. История заболевания, жалобы пациента (длительность болевого синдрома, интенсивность болей, характер болей, связь с движением или другими провоцирующими факторами.
2. Оценка неврологического статуса. Состояние мышц наличие участков спазма или болевых точек (триггеров) подвижность сегментов позвоночника движения вызывающие усиление болей.
3. Рентгенография позвоночника (при исследовании шейного отдела возможно проведение с функциональными пробами. Рентгенография позволяет обнаружить выраженные дегенеративные изменения (в костной ткани).
4. МРТ и КТ. Эти исследования необходимы для визуализации дегенеративных изменений в мягких тканях (грыжа диска протрузия наличие компрессии невральных структур)
5. ЭМГ – исследование позволяет определить степень нарушения проводимости по нервам и мышцам.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение остеохондроза грудного отдела лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте

Спазмом называется непроизвольное сокращение мышц, которое происходит внезапно.

Мышечный спазм спины ограничивает движение и причиняет достаточно сильную боль, так как спазмированная мышца сдавливает нервные волокна и сосуды, из-за чего нарушается энергообмен в тканях спины и их питание.

Чаще всего страдают мышцы, расположенные в верхней и нижней части тела.

Продолжительность и интенсивность спазма может длиться от нескольких секунд и дольше.

Иногда боли в спине продолжаются даже после возникновения проблемы. Это происходит из-за нарушения кровотока, который приводит к воспалению в поврежденном месте спины.

Таким образом, к болевому синдрому приводит не только спазм мышц, но и его последствия.

• Травматические повреждения мышц во время автомобильной аварии или во время контактных видов спорта.

• Чрезмерная нагрузка во время тренировок.

• Неудобная поза в течение длительного времени, как правило, вызывает усталость в мышцах и приводит к их непроизвольному сокращению.

• Слабость основных мышц живота.

• Грыжа межпозвоночного диска. которая раздражает близлежащий нерв и вызывает спазм с одной из сторон спины.

• Ряд таких основных заболеваний, как: артрит, спондилез. сахарный диабет, анемия, рассеянный склероз и остеохондроз .

При возникновении данной проблемы следует сразу лечь на ровную и твердую поверхность для того, чтобы мышцы смогли расслабиться. В положении лежа поднимите ноги, положив их на стул или кровать. Можно под ноги ниже колена подложить 2-3 подушки. Сверните маленькое полотенце и поместите его под шеей. Такое положение тела уменьшит давление на спину и облегчит состояние.

Боли при спазме усиливаются во время движения, поэтому больному необходимо обеспечить полноценный отдых и покой в течение 2-3 дней. Благодаря такому режиму, пораженные мышцы быстрее восстанавливаются. В течение этого времени можно прикладывать к больному месту компрессы со льдом, но держать их следует не более 15 минут за один раз. Это позволит уменьшить боль и воспаление. Компрессы можно делать каждые несколько часов.

Через 1-2 дня, когда воспаление уменьшится, можно начинать лечение с помощью теплового воздействия. Для этого подойдет грелка с не очень горячей водой. Процедуру проводить несколько раз по 15-20 минут. Тепло поможет расслабить напряженные мышцы и улучшит кровообращение в пострадавшей области спины.

После первых 48 часов можно приступать к мягкому массажу спины с помощью специальных лечебных мазей, которые продаются в аптеках. Натуральные масла, такие как горчичное или эвкалипта являются столь же эффективными для данной процедуры. Во время массажа нельзя оказывать излишнего давления на проблемное место, так как это может привести к обострению боли.

Когда болевые ощущения полностью ушли, можно начинать умеренные упражнения, направленные на растяжение мышц. Лягте на твердую ровную поверхность и согните ноги в коленях, поставив ступни на пол. Теперь, удерживая одно колено руками, медленно подтянуть его к груди. Посчитайте до 10 и вернитесь в исходное положение. Повторите с другим коленом.

Если после необходимых процедур в течение 48 часов не наступило облегчение, то обязательно нужна консультация врача. При невыносимой боли назначается специальное медикаментозное лечение. Проводится рентген или МРТ спины и в зависимости от тяжести заболевания назначаются обезболивающие препараты из группы миорелаксантов и противовоспалительных средств. В некоторых случаях показаны инъекции кортизона для облегчения сильной боли.

Если проблема вызвана артритом или грыжей межпозвоночного диска, то рекомендуется физическая терапия. Часто используется электрическая стимуляция, которая позволяет снять мышечный спазм спины, расслабляя мышцы. Поскольку после такой процедуры боль уменьшается, то дальнейшее лечение предлагает специальные упражнения, которые усиливают силу и гибкость мышц, предотвращающие их дальнейшие повреждения.

Лечение мышечных спазмов и дальнейшая реабилитация занимают немало времени, поэтому следует запастись терпением и не ждать быстрого решения проблемы.

Грудной спазм – это сокращение мышц в области груди, вызывающее сильную боль до их расслабления. Спазмы являются симптомами медицинского заболевания. Люди, испытывающие это явление, должны проконсультироваться с врачом для оценки их состояния, выяснив причину беспокойства.

Когда мышцы в груди сокращаются, человек ощущает сжатие или сдавливание в груди. Некоторые пациенты описывают конвульсивные подергивания. Спазмы в области грудной клетки могут сопровождаться затрудненным дыханием и болью.

Уровень боли зависит от состояния больного и причин, вызвавших недомогание. После расслабления мышц ощущение боли проходит, пациент снова чувствует себя комфортно. Болезненное сокращение может длиться от 5 минут до 1 часа и более.

Причины недуга

Существует множество причин этого явления, которые зависят от предрасполагающих факторов и наличия хронических заболеваний. Изучение природы и источника боли позволит врачу поставить правильный диагноз.

Возможные причины спазмов грудной клетки:

• травма груди;
• электролитный дисбаланс;
• неврологические повреждения;
• хронические заболевания (астма, фибромиалгия);
• беспокойство или стресс;
• сильная усталость;
• низкий уровень магния и кальция в организме;
• спазм пищевода;
• сокращение коронарной артерии.

Иногда бывает трудно определить происхождение боли в грудной клетке. Ее можно расценить как симптом сердечного приступа, тогда как на самом деле ощущения возникают в области коронарной артерии или пищевода. Очень важно получить медицинскую оценку грудных спазмов, которые повторяются время от времени, особенно при наличии следующих симптомов:

• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• синюшность пальцев рук и ног и другие симптомы, предполагающие плохое кровообращение.

В большинстве случаев острый спазм и воспаление мышц спины или шеи возникает очень резко, словно «прострел». Иногда такой прострел начинается моментально, сразу после неудачного движения, подъема или переноса большой тяжести. Так, для спины особенно опасны подъем либо опускание тяжести с поворотом тела вбок и переноска тяжестей перед собой на вытянутых руках.

Но чаще прострел случается на следующий день или через день- два после повышенной физической нагрузки, таскания тяжестей или относительно долгой работы в неудобном положении (например, для поясницы вредна работа в наклоне).

Еще приступ может быть спровоцирован охлаждением или сквозняком (всем известно выражение «продуло спину» или «продуло шею»). Очень часто мышцы спины воспаляются после гриппа или тяжелого острого респираторного заболевания (ОРЗ). И, как ни странно, примерно в 30% случаев такой прострел может стать следствием сильной нервотрепки.

Существует и чисто российское сезонное ноу-хау: приступы по весне, так называемые дачные приступы. Большинство «прострелов» в это время бывает спровоцировано непривычной нагрузкой: ведь зимой у большинства людей спина практически не получает нагрузки и отвыкает от усилий, а в апреле-мае на отвыкшую от труда спину неожиданно «сваливаются» совершенно экстремальные многочасовые садовые работы. Совершенно естественно, что у многих людей спина не выдерживает такого обращения, и все заканчивается прострелом, чаще всего поясничным.

Вообще надо заметить, что в течение жизни с острым спазмом мышц спины или шеи хотя бы один раз сталкивается практически каждый из нас. И если такой «прострел» не сопровождается осложнениями, ничего страшного в этом состоянии, кроме самой боли, в общем-то нет. Но боли при остром мышечном спазме бывают действительно очень сильными и, как мы уже говорили, часто воспринимаются пострадавшим как катастрофа.

Высокая интенсивность болевых ощущений объясняется чисто физиологически: при этом заболевании происходят рефлекторный спазм и воспаление мышц спины, которые приводят к отеку мышечных волокон и защемлению проходящих сквозь толщу мышц крупных нервов.

Защемление нервов, в свою очередь, вызывает сильную боль и провоцирует дальнейшее нарастание мышечного спазма (из-за того, что человек сжимается от боли, его мышцы еще сильнее стискивают проходящие сквозь них стволы крупных нервов).

Так образуется порочный круг: спазм мышц вызывает ущемление нервных корешков, а те, в свою очередь, отзываются болью и провоцируют усиление спазма.

В 70% случаев болезнь проявляется утром после сна, и бывает спровоцирована произошедшим накануне каким-либо из перечисленных ранее травмирующих воздействий. За это время воспалившиеся «простуженные» мышечные волокна отекают, возникает их рефлекторный спазм, что вызывает раздражение нервных окончаний и сильную боль. В других случаях боль может возникнуть сразу после травмирующей нагрузки или проявиться к вечеру, на фоне усталости. Симптомы болезни зависят от того, в каком именно отделе спины произошел острый спазм мышц.

Воспаление шейных мышц чаще всего обозначают термином миозит. Вызванная шейным миозитом боль распространяется, как правило, по боковой поверхности шеи от затылка до плеча; но если в процесс вовлекаются шейно-плечевое нервное сплетение и крупные нервы, боль может простреливать по руке до самых кончиков пальцев (рис. 9). Такой прострел случается примерно у 20% заболевших.

Характерно, что воспаление в мышцах шеи и плеча и тем более воспаление нервов по всей длине руки, при миозите почти всегда бывает несимметричным, т. е. в подавляющем большинстве случаев боли выражены с одной стороны (справа или слева) значительно сильнее, чем с другой.

Причем независимо от того, куда (до плеча, до локтя или до кончиков пальцев) дошел воспалительный процесс, вызванные миозитом боли почти всегда бывают очень сильными. Иногда они настолько сильные, что человек абсолютно не может вертеть шеей или двигать воспаленной рукой — любое движение поврежденных частей тела вызывает резчайшую боль, что само по себе очень пугает и воспринимается больным как катастрофа.

К счастью, в 70% случаев подобный приступ проходит без следа в срок от 3 дней до 2 недель. Вдобавок выздоровление можно ускорить с помощью лечебных мероприятий.

Только в редких ситуациях приступ затягивается. Боль при этом становится менее интенсивной, но спазмированные воспаленные мышцы «перекашивают» шею и провоцируют развитие дальнейших повреждений: хроническое воспаление шейных мышц, смещение (подвывих) межпозвоночных суставов шейного отдела позвоночника или появление грыжи межпозвоночного диска (обо всем этом речь пойдет в следующих главах).

Возможные источники проблемы

Спазм мышц спины имеет различные причины, и лечение во многом зависит от них. Условно факторы появления сильной боли разделяют на четыре большие группы. Так, мышечный спазм чаще всего возникает от полученных ранее травм, болезней, продолжительного напряжения, стресса. Стоит рассмотреть эти причины детальнее.

Травмы

Болевые ощущения неизбежно появляются при повреждениях мышечной ткани спины. Боль – это способ организма защитить травмированную зону, и предотвратить дальнейшую дегенерацию. Спазмированные мышцы спины передавливают нервы. Этот процесс провоцирует болевой синдром и приводит к сильнейшему спазму.

Когда происходит травма, то мышечно-тонический синдром проявляется неожиданно. Каждодневное ношение тяжелых вещей или неосторожный поворот корпуса может вызвать невыносимую боль. Нередко, перенапряжение мышц спины является следствием травм полученных при рождении. Появляясь во время родов такие повреждения сопровождают человека всю жизнь.

Другие болезни

Кроме того, среди причин возникновения мышечного напряжения находятся такие недуги как остеохондроз, грыжи, всевозможные патологии позвоночника.

Эти болезни ограничивают в движении поврежденную зону. Такое приводит к продолжительному напряжению в области спины. Зажатые мышцы напоминают о себе невыносимой болью.

Долго сидение в одной дискомфортной позе может вызвать напряжение мышц

Если долго сидеть в одной дискомфортной позе, то длительного спазма мышц спины в поясничном отделе практически не избежать. К примеру, ношение тяжелых сумок или неправильная посадка школьника уже повышает риск появления спазма.

Когда человек проводит много времени в таком состоянии, то запускается процесс торможения. Это значит, что волокна запоминают позу и пытаются оставаться в ней всегда.

Стрессовое состояние организма характеризуется частым сердцебиением, замедленным перевариванием пищи, выбросом адреналина. При этом также растет тонус в мышцах. Такое состояние призвано настроить человека на защиту от всевозможных травм.

Когда потенциальная опасность исчезает, организм возвращается в обычное состояние. Но если стресс продолжительный, то мышечный спазм в грудном отделе позвоночника способен перейти в хроническую форму.

Разновидности

Спазмы мышечных волокон возможно поделить на два вида: тонические и клонические. Первый тип часто появляется у людей, которые работают в офисе и учеников.

При неправильно занятой позе за столом, мышцы начинают болеть. Болевые ощущения ноющие, а зона спазма при них отвердевает и становится непривычно жесткой. При пальпации боль усиливается и ощущается в разных участках спины.

Второй тип – клонические спазмы. Во время них часто меняется мышечный тонус. Это состояние можно узнать по внезапным подергиваниям мышц. Иногда во врачебной практике встречаются и комбинированные спазмы. Эта патология называется тонико-клоническими судорогами.

Симптоматика

Боль между лопаток — самый важный симптом патологии

Продолжительный болевой синдром способен сильно измучить человека. В некоторых случаях существует даже риск атрофии мышечных тканей, которые заменяются на волокна с солевыми отложениями.

Дегенеративные процессы существенно усложняют лечение. К счастью, есть несколько способов как убрать спазм мышц спины эффективно и надолго.

Методы лечения

На сегодняшний день есть множество различных способов терапии. Как правило, врачи советуют согревающие гели для спины и обезболивающие лекарства.

Если не обратиться к доктору сразу после проявления симптомов, то могут появиться серьезные осложнения. Главное при спазмах знать, как снять спазм мышц поясницы. В этом может помочь классический массаж, например.

Болевой синдром – самый точный из признаков недуга спины. Он является следствием воспаления и давления мышечных волокон на нервы. Чтобы облегчить неприятные ощущения рекомендуется принимать лекарства с обезболивающим и противовоспалительным действием. Эффективными считаются:

• миорелаксанты – медикаменты для успокоения болей, которые “знают” как расслабить мышцы спины при остеохондрозе;
• кеторол, кетонал и д