Спондилез позвоночника деформирующий что это
Деформирующий спондилез – это патологическое состояние, при котором развиваются дегенеративные процессы в поясничных позвонках, которые приводят к разрастанию костной ткани (образуются так называемые остеофиты).
Они находятся непосредственно под передней продольной связкой, что приводит к ее раздражению и появлению характерных клинических симптомов.
В тяжелых случаях тела смежных позвонков могут срастаться друг с другом, что может приводить к нарушению подвижности позвоночника.
Если говорить в общем, то образование остеофитов является компенсаторно-приспособительной реакцией организма в ответ на развивающуюся дегенерацию межпозвоночных дисков.
В ответ на это развивается характерный болевой синдром, а при отсутствии лечения может иметь место полная обездвиженность больного человека.
 Деформирующий спондилез |  Остеофиты при деформирующем спондилезе |
Определение и симптомы
Симптомы деформирующего спондилеза могут отсутствовать в течение некоторого времени. Это бессимптомная стадия, которая со временем переходит в клинически значимую.
Наличие тех или иных признаков зависит от локализации патологического процесса.
Принято выделять три основных вида:
- это шейный;
- грудной;
- поясничный спондилез.
Боли обычно возникают постепенно, переходя из периодических в постоянные. При прогрессировании патологического процесса они беспокоят пациента даже по ночам, усиливаясь при малейшем движении, а затем появляются даже в состоянии покоя.
Помимо болевого синдрома развивается и компрессионный, который характеризуется сдавлением нервных корешков, приводя к выпадению их функции. На этом фоне появляются парезы и параличи.
Причины ↑
Причины данного заболевания разнообразны, но основным механизмом является нарушением кальциевого обмена, которое характеризуется избыточным отложением кальция в структурах соединительной ткани.
Основными предрасполагающими факторами являются:
- возраст (чем старше человека, тем выше вероятность развития данного патологического состояния);
повышенные нагрузки на позвоночник; - нарушения осанки;
- нарушение обмена веществ на фоне общих заболеваний;
- пол (у мужчин заболевание регистрируется чаще, чем у женщин.
Диагностика
Диагностика основана на правильной оценке клинических симптомов, на результатах неврологического и объективного обследования, а также на применении дополнительных методов исследования.
 Фото: Осмотр пациента с деформирующим спондилезом |  Рисунок: нормальный диск и деформированный |
 Фото: изменения глотки при шейном спондилезе |  Фото: снимок деформирующего спондилеза |
Наиболее информативными для диагностики этого патологического процесса оказываются следующие:
- рентгенологическое исследование;
- компьютерная томография;
- электронейромиография позволяет исключить или подтвердить наличие компрессионного синдрома.
Лечение
Лечение деформирующего спондилеза должно совершаться как можно раньше. Если оно начато на ранних стадиях, то прогноз практически всегда благоприятный.
В конечном итоге это приводит только к трате времени и прогрессированию патологического процесса.
Следует избегать самолечения, которое не обладает никакой эффективностью, а только затягивает время начала рациональной терапии.
Основная задача, которая должна быть достигнута в ходе лечения – это борьба с воспалительным процессом и купирование болевого синдрома.
Как лечить традиционными способами
Лечение должно проводиться комплексно, с учетом возможной причины, которая вызвала развитие этого состояния.
 Фото: массаж |  Фото: физпроцедуры |
В рамках комплексной программы назначаются следующие препараты и процедуры:
- массаж;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная физкультура (ЛФК);
- физпроцедуры, которые разработаны по индивидуальной программе с учетом особенностей каждого человека;
- назначение нестероидных противовоспалительных средств и применение других обезболивающих препаратов, в том числе и наркотических;
- в случае выраженного спазма мышц и болевого синдрома на этом фоне применяются миорелаксанты;
- рефлексотерапия, которая подразумевает воздействие на те или иные биологически активные точки, что приведет к улучшению состояния позвоночника.
Операция
Операция с целью лечения деформирующего спондилеза применяется в тех случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным. Суть ее заключается в том, что необходимо удалить патологически разросшуюся костную ткань.
На втором этапе, если имеется такая возможность, то показано проведение остеосинтеза, то есть соединения межпозвоночных дисков между собой.
Оперативное лечение проводится только по строгим показаниям
Хирургическое вмешательство не устраняет причину развития этого патологического состояния. В связи с этим показано детальное обследование, которое позволит уточнить стадию распространения патологического процесса и возможность проведения операции, а также ее объем.
Использование современных технологий позволяет добиться отличных результатов при хирургическом лечении позвоночника. Смотрите видео:
Народные средства
Лечение народными средствами должно быть только в качестве дополнительного метода к медикаментозной терапии, которую назначает врач. В противном случае рассчитывать на положительный результат не стоит.
- Народная медицина рекомендует в составе комплексного лечения использовать гирудотерапию, то есть применение пиявок.
- Настой из лопуха тоже может оказаться эффективным. Для его приготовления понадобятся 3 чайные ложки корня лопуха, который предварительно был измельчен. Их заливают стаканом кипятка. Выдерживают настой в течение получаса. Затем процеживают и применяют по три столовые ложки трижды в день. Длительность лечения должна составлять минимум один месяц.
ЛФК
Лечебная физкультура занимает особое место в терапии деформирующего спондилеза. Она позволяет замедлить прогрессирование патологического процесса. Движения совершаются плавно, без резких рывков.
Упражнения должны выполняться регулярно, но при этом не должно быть неприятных ощущений.
Комплекс физических занятий при спондилезе в шейном отделе выглядит следующим образом:
- голову наклонить вперед, касаясь подбородка, а затем повернуть налево и направо;
- сводить и разводить лопатки, при этом необходимо сидеть на стуле;
- в плечах совершают круговые движения;
- руки, положенные на затылок, должны испытывать с его стороны сопротивление.
Также вы можете посмотреть комплекс лечебных упражнений для шейного отдела:
Частые вопросы:
Можно ли посещать баню?
Баня при данном заболевании противопоказана только при наличии острых воспалительных изменений. В данном случае тепловые процедуры могут усугубить состояния больного.
В остальных случаях баня положительно влияет на характер репаративных процессов, которые протекают в позвоночном столбе. Также очень полезно при посещении бани применять веники, так как это дополнительный стимулирующий фактор для улучшения микроциркуляции.
Как остановить развитие?
Замедлить или остановить прогрессирование патологического процесса помогает своевременно начатое лечение.
В обязательном порядке оно должно учитывать воздействие на причину развития этого патологического процесса. Также очень важно проводить регулярные физические упражнения.
Стоит ли делать операцию?
Операцию необходимо выполнять только в том случае, когда для этого имеются соответствующие показания и условия. Поэтому очень важно динамическое наблюдение за течением данного патологического процесса.
Когда появляются показания для операции, то необходимо ее выполнять, при их отсутствии от оперативного лечения необходимо воздержаться, следует проводить консервативное лечение.
Помогает ли вакуум-терапия?
Вакуум-терапия при деформирующем спондилезе оказывается очень эффективной в начальных стадиях.
За счет улучшения микроциркуляции замедляются дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике, что положительно сказывается на его состоянии. Поэтому пациенты длительное время остаются работоспособными.
Отзывы о лечении
Геннадий, инженер:Меня долгое время мучили боли в пояснице. После проведения обследования мне сообщили, что нужна операция. Долгое время я пытался вылечить деформирующий спондилез при помощи упражнений и физпроцедур. Периодически наступало улучшение, но на короткий период времени. Все же пришлось согласиться на операцию. Сейчас чувствую себя хорошо.А для себя я сделал вывод — идти к медикам надо вовремя, при первых признаках болезни.
Елена, медсестра: Я работаю в хирургическом отделении, поэтому при появлении первых болей практически сразу обратилась к доктору. Мне назначили нестероидные противовоспалительные препараты и физпроцедуры. Я регулярно занималась ЛФК по составленной персонально для меня программе. Болезнь отступила и я чувствую себя превосходно.
Стоимость лечения
Стоимость лечения спондилеза зависит от выраженности патологического процесса и его распространенности. Это связано с тем, что в одном случае проводится только консервативное лечение, а в другом – оперативное. Массивность проводимой консервативной терапии также зависит от состояния позвоночника, так как одним пациентам может потребоваться назначение только одного препарата, а другим – целой группы лекарственных средств. В таблице указана стоимость основных процедур, используемых при деформирующем спондилезе.
| Мануальная терапия | 1800 р. |
| Индивидуальный комплекс ЛФК | 1800 р. |
| Структурная остеопатия | 3500 р. |
| Глобальная остеопатия | 3900 р. |
| Общий массаж тела | 2350 р. |
| Лазеротерапия | 750 р. |
| Ультразвуковая терапия | 900 р. |
| Магнитотерапия | 1200 р. |
| ДЭНС терапия | 800 р. |
Профилактика
Профилактика заключается в том, чтобы предупредить негативное воздействие факторов риска этого заболевания.
- Во-первых, она подразумевает нормализацию образа жизни (отказ от вредных привычек, оптимизация питания и т.д.).
- Во-вторых, необходимо предупреждать нарушения осанки. Для этого необходимо правильно сидеть за своим рабочим местом, регулярно выполнять небольшие разминки и т.д.
Источник
Дата публикации: 22.02.2018
Дата проверки статьи: 29.11.2019
Деформирующий спондилез — хроническое заболевание позвоночника дегенеративно-дистрофического характера. Сопровождается постепенным отложением солей кальция вдоль передней продольной связки позвоночника (окостенение), формированием костных наростов (остеофитов) в боковых и передних отделах позвоночного столба. Заболевание широко распространено у людей среднего и преклонного возраста, и связано с естественным изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов, связок. В более раннем периоде возникает из-за травм, нарушения осанки, систематических физических перегрузок. Болезнь может протекать бессимптомно или проявляется болью, быстрой утомляемостью, уменьшением подвижности.
Симптомы деформирующего спондилеза
Болезнь длительное время протекает бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой. При условии отсутствия сопутствующих патологий, травм, деструктивные процессы развиваются медленно, и могут оставаться незамеченными в течение нескольких лет. Первый признак деформирующего спондилеза — скованность движений в пораженном сегменте позвоночника. Одновременно с тугоподвижностью возникают ощущения тяжести в спине, тупые боли, усиливающиеся к концу рабочего дня или после активных действий. При ущемлении нервных корешков костными наростами характерны неврологические расстройства — нарушение чувствительности, ослабление рефлексов, ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек.
Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника возникают по разным причинам. В большинстве случаев спондилез связан с физиологическим старением клеток и тканей человеческого тела, изнашиванием анатомических структур, возрастными изменениями метаболизма. В развитии спондилеза имеют значение и другие факторы, как:
- хронические инфекции;
- неправильное распределение нагрузки на позвоночник;
- повторяющиеся микротравмы передней продольной связки позвоночника;
- переохлаждение;
- нарушение обмена веществ;
- тяжёлый физический труд;
- конституционная предрасположенность;
- искривления осанки, как сколиоз, кифоз, лордоз;
- малоподвижный образ жизни;
- грыжи;
- остеохондроз;
- вынужденное длительное положение тела в одной позе.
Деформирующий спондилез классифицируют по уровню возникновения изменений на следующие виды:
- деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника — проявляется скованностью, тупой, ноющей болью в шеи, области предплечья, пальцах рук. Больные жалуются на шум в ушах, нарушения зрения, скачки артериального давления, шаткость походки, трудности при глотании, головные боли;
- деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника — начинается с боли в спине, нарастающей при ходьбе, в вертикальном положении тела. При сдавливании нервов боль отдает в грудную клетку. Ущемление спинного мозга сопровождается расстройством чувствительности, слабостью, покалыванием и онемением в нижних конечностях, в некоторых случаях нарушаются функции органов мочевыделительной системы;
- деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника — типична боль в пояснице, чувство “ватных ног”, мышечная слабость в нижних конечностях после физических нагрузок, длительной ходьбы, нарушение походки.
Диагностика
Так как для заболевания свойственный скрытый период течения, то на ранней стадии его обнаруживают случайно при выявлении другой патологии или комплексном обследовании организма. Пациенты с жалобами на боль и тугоподвижность в спине или шеи нуждаются в консультации невролога. Врач проводит внешний осмотр, оценивает степень ослабления рефлексов, кожную чувствительность, силу мышц.
Для уточнения диагноза используют аппаратные методы диагностики: рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию позвоночного столба. По результатам исследований определяют структурные изменения позвонков, очаги окостенения, высоту снижения дисков. При подозрении на нарушение нервной проводимости выполняют электромиографию, электронейрографию.
В сети клиник ЦМРТ диагностику деформирующего спондилеза проводят разными способами:
К какому врачу обратиться
Заболевание затрагивает нервные корешки, поэтому его лечением занимается невролог. Он поставит диагноз и назначит эффективное комплексное лечение.
Лечение деформирующего спондилеза
В большинстве случаев лечение амбулаторное, направленное на сдерживание прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений, купирование боли и воспаления, укрепление мышц спины. Всем пациентам рекомендован покой, ограничить физические нагрузки, избегать длительного пребывания в одной позе. Чтобы избавиться от боли, признаков воспалению принимают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды. По показаниям назначают другие лекарства: миорелаксанты, хондропротекторы, антидепрессанты.
Обезболивающее и противовоспалительное действие оказывают физиотерапия: электрофорез, ультразвук, парафин, озокерит, иглорефлексотерапия. После устранения боли начинают массаж и лечебную гимнастику, чтобы улучшить кровообращение, укрепить мышечный корсет. Операции проводят при неэффективности медикаментозного лечения, по факту сдавления нервных корешков грыжей или остеофитами, сужения позвоночного канала.
Специалисты клиник ЦМРТ подбирают индивидуальный курс лечения, который осуществляется разными методами терапии:
Полностью вылечить дегенеративно-дистрофические изменения невозможно. Чтобы сохранить привычный образ жизни необходимо регулярное лечение, в противном случае исход болезни неблагоприятный. Так крупные остеофиты сдавливают нервные стволы, межпозвоночные каналы, что опасно расстройствами чувствительности, снижением рефлексов, полным или частичным параличом, хроническим болевым синдромом. Кроме того, большие костные образования затрудняют движение крови по сосудам, что в итоге может привести к нарушению мозгового кровообращения, инсульту, и даже смерти.
Профилактика деформирующего спондилеза
Соблюдение общих рекомендаций поможет отсрочить структурные изменения в костно-хрящевой ткани, остановить деструктивные процессы. Для этого необходимо:
- правильно питаться;
- избегать травм позвоночника, переохлаждений;
- вести активный и здоровый образ жизни;
- соблюдать технику упражнений, равномерно распределять нагрузку на спину при поднятии тяжестей;
- правильно удерживать осанку во время сидения, стояния, при ходьбе;
- регулярно менять позу при вынужденном длительном сидячем положении, расслаблять шею, руки.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Деформирующий спондилез – заболевание, относящееся к числу распространенных деструкций позвоночника, ограничивающих его функциональность. Патология вызывает сильные и устойчивые боли в области шеи и спины и нередко формируется как осложнение других поражений скелета. Для того, чтобы не допустить серьезных дегенеративных изменений позвоночника, важно своевременно диагностировать нарушение и начать терапию.
Определение заболевания
Деформирующий спондилез позвоночника – это патология, течение которой сопровождается прогрессированием деструктивных изменений позвоночного столба и формированием остеофитов, приводящим к блокированию подвижности скелета. Часто болезнь определяется как осложнение остеохондроза, характеризующееся разрушением и деформацией межпозвоночных дисков.
Возникновение остеофитов, представляющих собой костные выросты, является защитной реакцией организма на разрушение дисков и позвонков. По мере их роста происходит срастание и, как следствие, уменьшение подвижности позвоночника.
Степени прогрессирования
Выделяют три степени развития деформаций:
- При начальной степени остеофиты растут в пределах позвонков, не выходя за их границы и не образуя болевого синдрома.
- Вторая степени спондилеза блокирует подвижность позвоночника, поскольку на данном этапе шипы начинают свой рост. Стадия характеризуется систематическими ноющими болями, увеличивающими интенсивность после физической активности.
- Третья степень болезни характеризуется серьезным ограничением подвижности вследствие срастаний шипов остеофитов.
Как правило, даже на третьей стадии развития болезни срастание касается не более двух-трех позвонков. Однако этого достаточно, чтобы пациент испытывал постоянные боли и трудности во время физической активности.
Причины возникновения
Несмотря на то, что основной причиной возникновения спондилеза и спондилоартроза считается остеохондроз, выделяют также основополагающие факторы, увеличивающие вероятность появления заболевания:
- Возрастные изменения костной и хрящевой ткани (особенно у людей старше пятидесяти лет);
- Регулярные физические нагрузки: постоянное ношение тяжестей, статичное положение тела, связанное с основным видом деятельности;
- Нарушение обменных процессов в организме и заболевания, вызывающие проблему (сахарный диабет, болезни эндокринной системы);
- Избыточная масса тела, сильное ожирение;
- Врожденные или приобретенные поражения позвоночника;
- Артроз;
- Разрушение хрящевых дисков.
Симптоматика заболевания
Деформация позвоночника данного типа опасна повышением вероятности инсульта в связи с тем, что пораженные позвонки способны сдавливать капилляры и влиять на артериальное давление. Между тем, спондилез разных отделов имеет собственную симптоматику.
Признаки деформирующего спондилеза шейного отдела:
- Боль в области шеи, передающаяся в затылок и руки и сопровождающаяся частичным онемением последних;
- Блокирование поворотов и наклонов головы;
- Медленное сокращение возможностей подвижности шеи;
- Хруст и щелчки во время движения шеей;
- Формирование бугорка на шее;
- Изгиб позвоночника вперед (лордоз).
Симптоматика деф спондилеза грудного отдела практически отсутствует в связи с малой подвижностью данной области.
Выделяют несколько возможных симптомов:
- Нарушение дыхательной функции;
- Острая или хроническая боль в области лопаток, болевые «прострелы» в спине;
- Видимые аномальные изгибы и деформации позвоночника;
- Болевой синдром в межреберье;
- Осложнение в виде межреберной невралгии и возникновения характерных болей в области грудной клетки.
Хронические ноющие боли в поясничном отделе позвоночника могут свидетельствовать о прогрессировании различных патологий, поэтому симптоматику проблемы необходимо рассматривать в комплексе с сопутствующими признаками:
- Болевые «прострелы» в области поясницы, отдающие в нижние конечности;
- Слабость мышц нижних конечностей;
- Возникновение радикулита как осложнения деформирующего спондилеза;
- Ограничение подвижности отдела;
- Частичное онемение нижних конечностей.
Болевые приступы, как правило,
усиливаются в первой половине дня. Прогрессирование заболевания сопровождается изменением артериального давления, общим недомоганием, головокружением, мигренями.
Методы диагностики
Анамнез и сбор основных данных и характеристик состояния пациента занимает важное место в диагностика деформирующего спондилеза. Кроме того, на первом этапе обследования важен внешний осмотр спины и шеи, оценка позвоночника при пальпации. Помимо этого проводятся следующие исследования:
- Рентгенография (позволяет визуализировать позвоночник в целом, а также спондилофиты и их элементы, провести оценку деформаций и сближения);
- Компьютерная томография (помогает более детально изучить деструкции и деформации, составляющие остеофитов);
- Магнитно-резонансная томография (позволяет визуально исследовать мягкие ткани, межпозвоночные грыжи, нервные окончания, а также определить размеры костных разрастаний);
- Электронейромиография (назначается при подозрении на повреждение нервных волокон).
Результатом обследования является точно поставленный диагноз, определение степени прогрессирования патологии и причины ее формирования.
Основные методы лечения
Действенных терапевтических методов против деформирующего спондилоартроза и спондилеза в настоящее время еще не разработано. Поэтому во время лечения, как правило, требуется выполнение только двух основных задач: снятие болевого синдрома и общей симптоматики и замедление деструктивного процесса.
Медикаментозная терапия
Воздействие на ткани при помощи лекарственных препаратов не восстанавливает их структуру. Цель медикаментозного лечения – устранение воспалительных процессов и боли. Для этого используются группы лекарств:
- Нестероидные противовоспалительные (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Кетопрофен);
- Кортикостероиды (при обширном поражении);
- Обезболивающие средства в форме инъекций для снятия приступа острой боли (Новокаин, Кеторол, Баралгин);
- Миорелаксанты (Мидокалм, Изопропан);
- Хондропротекторы в таблетках и мазях (Хондроксид, Мовекс).
Физиотерапия
Лечить спондилоартроз и спондилез с использованием методик физиотерапии возможно только на стадии ремиссии заболеваний. В этом случае наиболее эффективны методы:
- Электро-магнитное воздействие на поражение;
- Ультразвуковая терапия;
- Вакуум-терапия;
- Иглоукалывание;
- Фонофорез;
- Электрофорез с использованием Димексида.
Применение физиотерапии улучшает кровообращение в тканях, не затрагивая близлежащие органы, снимает напряжение мышц, ускоряет процесс выздоровления и при этом не имеет побочных эффектов. В то же время метод имеет ряд ограничений:
- Беременность;
- Заболевания кожи;
- Обострение спондилеза;
- Онкология.
Важными дополнениями к основным процедурам лечения спондилеза являются:
- Лечебная гимнастика (подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями пациента);
- Курсы массажей (точечных и мануальных);
- Рефлексотерапия.
Хирургический метод
Хирургическое воздействие на поражение применяется в случае недостаточной эффективности применения медикаментов, ЛФК и физиотерапии, а также при запущенном спондилоартрозе. Во время операции удаляются поврежденные костные ткани и спондилезные разрастания, а в случае необходимости соединяются между собой межпозвоночные диски.
Методика требует реабилитационного периода, включающего в себя покой и полноценный отдых пациента, а также применение профилактических медикаментов.
Народная медицина
Лечение спондилеза народными средствами возможно. Однако методику нельзя рассматривать как альтернативную традиционной. Средства могут стать лишь полезным дополнением к основной терапии. Наиболее эффективны следующие рецепты:
- Приготовить пятьдесят граммов коры ивы, сорок граммов листьев березы и десять граммов соцветий бузины. Залить сырье двумя стаканами кипятка и настоять в течение пятнадцати минут. Принимать по полстакана за полчаса до трапезы трижды в день.
- Чайную ложку белой омелы залить стаканом горячей воды и настаивать восемь часов. Процедить. Растирать настоем пораженные участки перед сном.
- Измельчить корень лопуха. Три чайные ложки продукта залить стаканом кипятка и выдержать в течение получаса, процедить. Принимать три раза в день по столовой ложке снадобья в течение месяца.
При начальном спондилоартрозе с помощью народных рецептов терапии возможно снять боль и воспаление, замедлить прогрессирование патологии.
Профилактика
Предупредить возникновение заболевания спондилез позвоночника достаточно сложно. Однако профилактические меры помогут свести вероятность развития деструктивных изменений к минимуму. Для этого полезны следующие рекомендации:
- Следить за осанкой и не допускать развития сколиоза. Искривление позвоночника может стать фактором, серьезно влияющим на деструкции позвонков.
- Правильно распределять нагрузку на позвоночник. Не рекомендуется заниматься тяжелым физическим трудом систематически. При ведении деятельности в статичном положении тела важно периодически делать гимнастику.
- Следить за качеством питания. Рацион должны составлять полезные белки, углеводы и жиры, важен также баланс витаминов и минералов. Для костной и хрящевой ткани полезно употреблять пищу, содержащую желатин.
Заключение
Лечение деформирующего
спондилеза – сложный процесс, требующий решения задач снятия воспалений и боли, а также замедления развития заболевания. Между тем, полностью устранить болезнь нельзя, однако при соблюдении всех рекомендаций врача ее течение возможно значительно облегчить.
Источник