Спондилоартроз шейного отдела позвоночника 2 степени лечение

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника 2 степени лечение thumbnail

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника 2 степени лечение

Дата публикации: 23.09.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Спондилоартроз 2 степени — дегенеративное разрушение, которое охватывает фасеточные суставы позвоночного столба и прилегающие к ним мягкие ткани. Развивается из невылеченной первой стадии, обусловленной травмами, перегрузками, нарушениями осанки и болезнями опорно-двигательного аппарата. Лечением патологии занимается ортопед.

Причины спондилоартроза 2 степени

Спондилоартроз 2 степени развивается из невылеченного заболевания 1 степени, которое, в свою очередь, обусловлено:

  • перенесёнными травмами и микротравмами из-за стереотипных повторяющихся движений;
  • перегрузками во время поднятия тяжестей, занятий спортом и длительного нахождения в неудобной позе;
  • нарушениями осанки, такими как сколиоз, лордоз, кифоз, а также плоскостопием;
  • генетическими сбоями в процессе выработки коллагена;
  • заболеваниями опорно-двигательного аппарата, например, ревматоидным артритом или остеохондрозом.

Симптомы спондилоартроза 2 степени

Как правило, первые выраженные симптомы появляются на этой стадии заболевания. Пациенты обращаются к врачу из-за:

  • острых продолжительных болей, которые развиваются после сна или смены положения тела;
  • чувства скованности в пораженном отделе позвоночника, которое проходит после выполнения лёгкой разминки;
  • отёка мягких тканей в области расположения пораженных суставов, ощущения припухлости спины или шеи.

Как диагностировать

Патологию диагностируют по результатам сбора анамнеза и осмотра пациента, а также показателям проведенных аппаратных исследований — рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии:

К какому врачу обратиться

При спондилоартрозе 2 степени все еще достаточно вмешательства ортопеда, вертебролога, физиотерапевта, мануального терапевта и других специалистов консервативной медицины. Помощь хирурга в этом случае пока не нужна.

Как лечить спондилоартроз 2 степени

Спондилоартроз 2 степени относительно легко поддается консервативному лечению. В клинике ЦМРТ пациенту индивидуально подбирают курс медикаментов, массажей, сеансов мануальной и физиотерапии:

Если не вмешаться на этой стадии, спондилоартроз будет прогрессировать и перейдет на следующую, третью. В таком случае может понадобиться хирургическое вмешательство, а без него возникнет риск полной потери подвижности суставов и инвалидности.

Своевременно лечите спондилоартроз 1 степени, а чтобы предотвратить заболевание в целом, придерживайтесь таких рекомендаций:

  • исключите перегрузки и травмы спины;
  • получайте умеренные физические нагрузки;
  • нормализуйте вес;
  • вылечите нарушения осанки и болезни опорно-двигательного аппарата.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Сергей Шнуров

Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.

Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!

Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.

Открыть скан отзыва

Русанова

Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.

Открыть скан отзыва

Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!

Открыть скан отзыва

Кузнецов В.А.

Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.

Открыть скан отзыва

Храброва В.Е.

Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.

Открыть скан отзыва

Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.

Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.

Источник

Спондилоартрозу больше подвержены люди преклонного возраста, хотя нередко диагностируют его и у молодых. Обычно это заболевание развивается на фоне запущенного остеохондроза или вследствие врожденных патологий позвонков, вызывая у человека болевой синдром и ограничение двигательных функций. Болезнь может возникнуть в любом отделе позвоночника, но чаще всего поражается шейный – самая уязвимая часть позвоночного столба. Основным условием успешного лечения является своевременная диагностика и правильно подобранная терапия, в противном случае полностью восстановить пораженные суставы невозможно. Итак, что же представляет собой спондилоартроз шейного отдела позвоночника и как его нужно лечить?

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Характеристика заболевания

Спондилоартроз относится к хроническим заболеваниям и может долго развиваться бессимптомно. Он представляет собой поражение фасеточных суставов позвоночника с образованием костных наростов по краям позвонков. На начальной стадии дегенеративные изменения затрагивают только хрящевую ткань: хрящи между позвонками истончаются, теряют свою эластичность и уже не могут выполнять амортизирующие функции.

Массажная подушка для шеи и плеч

В дальнейшем, если не предпринимать никаких мер, процесс разрушения охватывает костную ткань на околосуставных участках, а также связки и мышцы позвоночника. Постепенно на суставах формируются костные наросты, которые доставляют больному определенный дискомфорт при поворотах и наклонах головы. Чем больше прогрессирует болезнь, тем сильнее болевой синдром при движении шеи, и только в состоянии покоя человек ощущает облегчение.

Заболевание проявляется сильной болью в шее и ограничением двигательных функций

Заболевание проявляется сильной болью в шее и ограничением двигательных функций

Причины развития спондилоартроза

У людей старше 60 лет спондилоартроз чаще всего возникает вследствие остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, которые не были своевременно выявлены и вылечены. У возрастной группы 25-30 лет заболевание обычно развивается по другим причинам:

  • травмы позвоночника в шейном отделе;

    Травмы шеи в результате аварии, удара или падения могут спровоцировать развитие дегенеративных изменений в позвоночнике

    Травмы шеи в результате аварии, удара или падения могут спровоцировать развитие дегенеративных изменений в позвоночнике

  • чрезмерные физические нагрузки (например, у профессиональных спортсменов);
  • длительные статические нагрузки на позвоночник;

    Постоянные нагрузки статического характера, например, работа за компьютером, тоже негативно сказываются на состоянии межпозвонковых дисков и прилегающих к ним тканей

    Постоянные нагрузки статического характера, например, работа за компьютером, тоже негативно сказываются на состоянии межпозвонковых дисков и прилегающих к ним тканей

  • нарушение обмена веществ;
  • инфекции;

    Одной из причин спондилоартроза являются инфекции, вызывающие воспаления в суставах

    Одной из причин спондилоартроза являются инфекции, вызывающие воспаления в суставах

  • гормональный сбой;
  • переохлаждение шеи;

    Вызвать проблемы с позвоночником может даже обычное переохлаждение

    Вызвать проблемы с позвоночником может даже обычное переохлаждение

  • врожденные патологии.

Ортопедическое кресло

Провоцирующими факторами являются вредные привычки, отсутствие физической активности и несбалансированное питание, из-за чего нарушается регенерация костной и хрящевой ткани.

Неправильное питание нарушает обменные процессы в тканях, вследствие чего развиваются различные патологии суставов и позвоночника

Неправильное питание нарушает обменные процессы в тканях, вследствие чего развиваются различные патологии суставов и позвоночника

Важно! Спондилоартроз является одним из наиболее опасных хронических заболеваний позвоночника, склонных к прогрессированию, и при отсутствии лечения может привести к инвалидности.

Симптоматика

На ранней стадии болезнь не имеет выраженных симптомов, а единичные проявления (ноющие боли в шее, дискомфорт при наклонах и поворотах головы) обычно списывают на переутомление. С развитием заболевания симптоматика усиливается, но и тогда признаки спондилоартроза можно спутать с проявлениями других патологий позвоночника, схожих по характеру.

Дискомфорт и болевые ощущения в шее могут быть проявлением самых разных заболеваний, и чтобы выявить причину недуга, стоит обращать внимание на сопутствующие симптомы

Дискомфорт и болевые ощущения в шее могут быть проявлением самых разных заболеваний, и чтобы выявить причину недуга, стоит обращать внимание на сопутствующие симптомы

Основными симптомами спондилоартроза в шейном отделе являются:

  • мышечные спазмы в шее;
  • боли в затылке острого или ноющего характера, распространяющиеся на плечевой пояс и верхние конечности;

    При спондилоартрозе боль локализуется в шее и плечах, может отдавать в верхние конечности

    При спондилоартрозе боль локализуется в шее и плечах, может отдавать в верхние конечности

  • скованность в плечах и шее после сна или длительного отдыха;
  • онемение отдельных участков шеи, плеч, покалывание в пальцах рук;

    Из-за компрессии нервных корешков может наблюдаться онемение и покалывание в пальцах рук

    Из-за компрессии нервных корешков может наблюдаться онемение и покалывание в пальцах рук

  • прострелы и хруст в позвонках при поворотах и наклонах головы;
  • снижение остроты зрения и слуха, временные нарушения координации;
  • головные боли, головокружения, сопровождающиеся тошнотой.

    При прогрессировании болезни человека часто мучают головные боли, головокружение, тошнота

    При прогрессировании болезни человека часто мучают головные боли, головокружение, тошнота

Чем больше изменения в фасеточных суставах, тем интенсивнее выражены симптомы. Специалисты выделяют четыре степени спондилоартроза, в зависимости от тяжести поражения позвонков.

Степень заболеванияХарактеристика
Первая степеньМежпозвоночные диски истончаются, связки теряют эластичность, болевые проявления отсутствуют. Выявить изменения можно только с помощью аппаратного обследования.
Вторая степеньХрящевая ткань разрушается при трении позвонков друг о друга, происходит уплотнение костей по краям суставов. В шее периодически возникают боли, ощущается скованность после сна и отдыха.
Третья степеньПрилегающие к позвонкам мышцы перенапрягаются, отчего в шее появляются болезненные спазмы. По краям позвонков образуются наросты неправильной формы, которые затрагивают нервные волокна и кровеносные сосуды. Это приводит к развитию невралгии и нарушению кровоснабжения, что проявляется резкими простреливающими болями, онемением отдельных участков, головокружением.
Четвертая степеньОстеофиты увеличиваются, позвонки срастаются между собой и утрачивают подвижность. Такое состояние сопровождается почти непрекращающейся болью, человек не может двигать шеей, наблюдается резкое ухудшение слуха и зрения. Из-за недостатка кровоснабжения возникают сильные головные боли, тошнота, головокружение, потеря координации. Консервативному лечению четвертая степень спондилоартроза не поддается, решить проблему можно лишь с помощью операции.

Чтобы не допустить серьезных осложнений со здоровьем, необходимо обращаться к врачу при первых признаках заболевания. Даже начальная стадия спондилоартроза требует длительного лечения, ведь восстановить хрящевую и костную ткань за короткий период времени невозможно. Если же болезнь запущена, о полном восстановлении речь не идет, и задача врача состоит в том, чтобы остановить прогрессирование патологии и сохранить подвижность позвонков.

Раннее выявление болезни повышает шансы на полное выздоровление, поэтому не стоит тянуть с визитом к специалисту

Раннее выявление болезни повышает шансы на полное выздоровление, поэтому не стоит тянуть с визитом к специалисту

Диагностика спондилоартроза

Для обследования необходимо обращаться к ревматологу, вертебрологу или неврологу, также можно записаться на прием к участковому терапевту, который после первичного осмотра направит к нужному специалисту. Первичный диагноз ставится на основании общего анамнеза, но для подтверждения требуется аппаратное обследование.

Вид исследованияОписание

Рентгенография

Позволяет определить состояние межпозвоночных дисков, степень разрушения позвонков и костных каналов. На снимке отчетливо просматриваются остеофиты, трещины в хрящевой ткани суставов и другие патологии. В начальной стадии заболевания данная методика малоэффективна, также в отдельных случаях диагностирование затруднено наслоением суставных тканей на костные образования.

МРТ

Исследование дает послойные изображения тканей, что позволяет точно определить степень поражения даже в начальной стадии развития спондилоартроза. Выявляются не только трещины и костные разрастания, но и места компрессии нервных окончаний, изменения в связках и мышечных тканях.

КТ

С помощью данного метода с проблемного участка получают трехмерный снимок, на котором видны малейшие изменения в позвонках, межпозвоночных дисках и прилегающих тканях. Подходит для диагностики на самых ранних стадиях развития патологии.

УЗИ

Ультразвуковое исследование позволяет определить состояние кровеносных артерий позвоночника и поражения мягких тканей.

Дополнительно специалист может назначить радиоизотопное сканирование, если наблюдаются воспалительные процессы в тканях. Методика заключается в введении контрастного препарата в кровеносную систему для определения локализации очага воспаления.

Процедура проведения радиоизотопного сканирования

Процедура проведения радиоизотопного сканирования

Способы лечения

Вылечить спондилоартроз можно только комплексно: помимо лекарственных препаратов, терапия должна включать лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры и правильное питание. Конкретные способы лечения подбираются врачом в зависимости от степени болезни и общего состояния организма пациента, с учетом возможных осложнений и противопоказаний.

Ортопедические подушки

Медикаментозная терапия

При остром болевом синдроме лечение должно начинаться с применения лекарственных средств, действие которых направлено на купирование боли, снятие отеков и воспаления, восстановление хрящевой ткани.

  1. Анестетики. Используются для блокады нервных импульсов при острых болях, вызванных защемлением корешков и отеками в области компрессии. Чаще всего назначается новокаин, лидокаин, тримекаин.

    Раствор новокаина

    Раствор новокаина

  2. НПВС. Оказывают обезболивающий эффект путем устранения отеков и воспаления на пораженных участках. Имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому должны назначаться специалистом. Самые известные препараты этой группы – «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Кетопрофен».

    Гель "Кетопрофен"

    Гель «Кетопрофен»

  3. Спазмолитики. Оказывают сосудорасширяющее действие, эффективно расслабляют мышцы, устраняют болезненные спазмы в шее и плечевом поясе. Обычно назначают но-шпу или дротаверин.

    Быстро устранить боль и спазмы в шее поможет дротаверин

    Быстро устранить боль и спазмы в шее поможет дротаверин

    Инструкция по применению дротаверина

    Инструкция по применению дротаверина

  4. Хондропротекторы. Препараты этой группы эффективны при 1 и 2 степени болезни, пока диски еще не полностью разрушены. Их действие направлено на увеличение выработки суставной жидкости и восстановление хрящей. Для достижения результата принимать хондропротекторы нужно длительными курсами. Самыми популярными являются препараты «Артра», «Хондроитин», «Терафлекс».

    Капсулы "Терафлекс"

    Капсулы «Терафлекс»

  5. Витамины группы В. Прием витаминных комплексов способствует нормализации обменных процессов и улучшению кровоснабжения тканей, благодаря чему поврежденные суставы быстрее восстанавливаются.

    Витамины группы В необходимы организму для нормализации тканевого обмена и улучшения циркуляции крови

    Витамины группы В необходимы организму для нормализации тканевого обмена и улучшения циркуляции крови

Дополнительно для облегчения состояния можно использовать средства местного применения, например, согревающие мази или компрессы. Они имеют меньше противопоказаний и не оказывают влияния на пищеварительную систему, при этом эффективно снимают болевой синдром, спазмы, воспаление.

Если вы хотите более подробно узнать, какие существуют согревающие мази для спины, а также рассмотреть правила их применения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечебная физкультура

При спондилоартрозе шейного отдела противопоказаны интенсивные движения и физические нагрузки на позвонки, так как это может вызвать защемление нервных волокон и микротравмы суставов. По этой причине больному полезны изометрические упражнения, при которых работают только мышцы, а позвонки остаются в одном положении. Такие тренировки позволяют укрепить мышцы шеи, повысить их эластичность, выровнять тонус, благодаря чему улучшается кровоснабжение и обмен веществ пораженных участков.

Комплекс упражнений при шейном спондилоартрозе

Комплекс упражнений при шейном спондилоартрозе

Изометрические упражнения не имеют противопоказаний, выполнять их не сложно и много времени это не занимает. Динамические упражнения следует выполнять осторожно, без резких движений, и только при условии отсутствия боли. При регулярных ежедневных занятиях улучшение наблюдается уже через неделю, но для достижения стойкого результата тренироваться нужно около 1,5-2 месяцев, а затем периодически повторять.

Массаж

Массаж является обязательным элементом терапии спондилоартроза, но его не назначают в период обострения. Чтобы избежать травмирования пораженных позвонков, массаж должен быть щадящим: разрешается поглаживание, легкое растирание и массирование проблемной зоны, без интенсивного воздействия. Поскольку шейный отдел считается самым уязвимым, выполнять массаж должен квалифицированный специалист.

С помощью массажа выравнивается тонус мышц, нормализуется кровоток, устраняются защемления корешков

С помощью массажа выравнивается тонус мышц, нормализуется кровоток, устраняются защемления корешков

Физиопроцедуры

Консервативное лечение обязательно включает физиотерапию. Правильно подобранные процедуры способствуют устранению отечности, нормализации кровотока, регенерации тканей, существенно сокращая длительность лечения. Чаще всего при спондилоартрозе назначают:

  • электроанальгезию (при выраженном болевом синдроме);
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • ультразвуковую терапию.

Если вы хотите более подробно узнать, описание и этапы проведения электрофореза при остеохондрозе шейного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Физиотерапия является важной частью комплексного лечения спондилоартроза

Физиотерапия является важной частью комплексного лечения спондилоартроза

Важно! Не все из указанных процедур можно совмещать с другими методиками лечения, кроме того, физиотерапия тоже имеет свои противопоказания. Именно поэтому комплекс лечебных мероприятий подбирается для каждого пациента индивидуально.

Физиотерапевтические аппараты

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано в крайнем случае – когда болезнь не поддается консервативным способам лечения и продолжает прогрессировать. Сейчас предпочтение отдается малоинвазивным методам хирургии, при которых выполняются микроскопические разрезы, и отсутствует повреждение прилегающих тканей. Лечение производится путем установки межостистых имплантов – спейсеров, расширяющих межпозвоночное отверстие. Такие импланты в разы снижают нагрузку на диски и останавливают сужение позвоночного канала.

Оперативное лечение проводится с помощью введения между остистыми отростками специальных имплантов - спейсеров

Оперативное лечение проводится с помощью введения между остистыми отростками специальных имплантов — спейсеров

Профилактика заболевания

Предупредить спондилоартроз проще, чем лечить, поэтому особое внимание следует уделить профилактике болезни. Основное условие – регулярная физическая активность без избыточных нагрузок на позвоночник. По возможности нужно избегать длительного пребывания в одной позе, чаще делать разминку, в том числе и для шеи: выполнять наклоны головой из стороны в сторону, вверх-вниз, повороты. Полезно делать самомассаж, если шея затекла или ощущается дискомфорт в области затылка.

Регулярный самомассаж помогает снять напряжение с шейных мышц и улучшить кровоснабжение тканей, что препятствует развитию различных патологий в шейном отделе позвоночника

Регулярный самомассаж помогает снять напряжение с шейных мышц и улучшить кровоснабжение тканей, что препятствует развитию различных патологий в шейном отделе позвоночника

Большое значение имеет рацион: в него должны входить бобовые, гречка, орехи, рыба жирных сортов, молочнокислые продукты, много зелени и овощей. А вот от полуфабрикатов, цельного молока и фастфуда стоит отказаться: насыщенные жиры, источником которых являются эти продукты, стимулируют воспалительные процессы в тканях и приводят к избыточному весу, что увеличивает нагрузку на позвоночник.

Правильный рацион - важнейшее условие для здоровья позвоночника

Правильный р