Спондилодисцит позвоночника группа инвалидности

Алена Жен., 28 лет. Сухой Лог

Гость (не зарегистрирован) Источник: www.doctor-anikin.ru

15.08.2013 11:14

Здравствуйте, моему мужу поставили диагноз :неспецефический спондилодисцит в сегменте L3-4, эпидурит, стеноз канала 2 ст. На больничном уже 6 месяцев, сделали операцию месяц назад. Вопрос: дают ли группу инвалидности с таким диагнозом, если да то через какое время писать заявление и сможет ли мой супруг нормально ходить? Заранее спасибо.

Врач общей практики, терапевт.

Группу дает МСЭК, а не заочный консультант. Исходя из моих представлений группа положена. Но у бюрократов из МСЭК свои нравы, привычки и законы. Прогноз определяется индивидуально.

Время создания: 18 Августа 2013 15:22

Реклама от консультанта:

С уважением, Александр Юрьевич.

Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
                  +38 (096) 909-87-96
                                 +38 (093) 364-12-75

Viber, WhatsApp и Telegram: +380661948381 
СКАЙП:                       internist55
ИМЭЙЛ:                      internist55@ukr.net

Персональный сайт: https://riltsov.kh.uaКанал на ЮТУБЕ — ССЫЛКА 

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.

зависит от выраженности неврологических симптомов.

Время создания: 20 Августа 2013 12:59

Реклама от консультанта:

Санкт-Петербург.

Запись на консультацию по телефону в Санкт-Петербурге:

(812) 707-40-63

https://www.doctor-anikin.ru

E-mail:AnikinSA-Med@mail.ru

Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: «Психотерапия», «Психиатрия-наркология».

В соответствии с действующим законодательством: «На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом»
ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.»
Чаще всего сами лечащие врачи рекомендуют больному оформить Направление на МСЭ (по форме № 088/у-06). Реже, больной обращается к своему лечащему врачу или (чаще) к председателю ВК (врачебной комиссии) с просьбой оформить документы на МСЭ (форму № 088/у-06).
Далее возможны 2 варианта:
1.Вам оформляют форму 088/у-06 и Вы проходите освидетельствование в бюро МСЭ.
2.ВК поликлиники считает, что данных на группу инвалидности у Вас нет. В этом случае ВК ОБЯЗАНА по Вашей просьбе (лучше — письменной) выдать Вам справку об отказе в оформлении формы 088/у-06 и с этой справкой Вы имеете полное право обратиться на МСЭ самостоятельно.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»:
15. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
16. Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
19. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
Для самостоятельного прохождения МСЭ — собираете все Ваши мед. документы, снимки, анализы, выписки из стационаров, берете справку об отказе от ВК поликлиники, пишите заявление на имя руководителя бюро МСЭ с просьбой провести Ваше освидетельствование с целью установления инвалидности и разработки ИПР. Весь этот комплект документов сдаете в регистратуру бюро МСЭ (предварительно узнайте дни и часы приема документов). Там Вам сообщат дату Вашего освидетельствования.
В случае возникновения проблем с председателем ВК по оформлению Направления на МСЭ, или с выдачей отказа в его оформлении, рекомендую написать заявление на имя главного врача поликлиники.

Время создания: 25 Февраля 2017 08:46

Реклама от консультанта:

 


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

владимир
Муж., 53 лет.
украина харьков

положена ли группа инвалидности при диагнозе-диагноз ЧМТ Ушиб головного мозга субдуральная гематома правой гемисферы головного мозга со сдавлением контузионные очаги правых лобной и височной долей перелом костей свода черепа слева ушибьы мягких тканей головы ИБС кардиосклероз

12.07.2015 10:49

Ответов: 2; Комментариев:

Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.

зависит от симптомов

Время создания: 31 Августа 2015 13:44 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок:

Психиатр. Невролог. Судебно-психиатрический эксперт. Сертификаты дополнительного образования: «Психотерапия», «Психиатрия-наркология».

В соответствии с действующим законодательством: «На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом»
ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.»
Чаще всего сами лечащие врачи рекомендуют больному оформить Направление на МСЭ (по форме № 088/у-06).
Реже больной обращается к своему лечащему врачу или (чаще) к председателю ВК (врачебной комиссии) с просьбой оформить документы на МСЭ (форму № 088/у-06).
Далее возможны 2 варианта:
1.Вам оформляют форму 088/у-06 и Вы проходите освидетельствование в бюро МСЭ.
2.ВК поликлиники считает, что данных на группу инвалидности у Вас нет. В этом случае ВК ОБЯЗАНА по Вашей просьбе (лучше — письменной — образец приведен ниже) выдать Вам справку об отказе в оформлении формы 088/у-06 и с этой справкой Вы имеете полное право обратиться на МСЭ самостоятельно.
Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»:
15. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
16. Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
19. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
Для самостоятельного прохождения МСЭ — собираете все Ваши мед. документы, снимки, анализы, выписки из стационаров, берете справку об отказе от ВК поликлиники, пишите заявление на имя руководителя бюро МСЭ с просьбой провести Ваше освидетельствование с целью установления инвалидности и разработки ИПР. Весь этот комплект документов сдаете в регистратуру бюро МСЭ (предварительно узнайте дни и часы приема документов). Там Вам сообщат дату Вашего освидетельствования.
В случае возникновения проблем с председателем ВК по оформлению Направления на МСЭ, или с выдачей отказа в его оформлении, рекомендую написать заявление на имя главного врача поликлиники.

Время создания: 28 Января 2016 16:15 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок:

Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»

Читайте также:  Болит при прикосновении позвоночника

Источник

СпинаПозвоночный спондилез характеризуется появлениям остеофитов, которые давят на нервные окончания и ограничивают подвижность. Он сопровождается сильными болями, которые мешают человеку жить и работать. В некоторых случаях больной даже не может обслуживать себя, ему требуется сестринский уход. Многие люди с прогрессирующим спондилезом интересуются, дадут ли им группу инвалидности. Разберемся в этом вопросе.

Что представляет собой спондилез

Эту патологию относят к хроническим, так как в большинстве случаев нарастание костной ткани происходит постепенно. Возникают образования на сегментах позвоночника в ответ на дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках. Остеофиты выполняют защитную функцию – они необходимы для увеличения между позвонками контактной площади.

Если межпозвоночные диски здоровы, то образования на них не появляются. В противном случае происходит нарастание костной ткани, которое именуется остеохондрозом или спондилезом. При остеохондрозе наросты на позвоночнике имеют клювовидную форму, а при спондилезе появляются загнутые краевые разрастания, которые препятствуют разрыву межпозвоночного диска или его смещению.

Читайте также: Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника

С этой точки зрения, можно предположить, что спондилез наиболее щадящее заболевание, но это не так. Наросты не являются нормой.

Они способны сужать межпозвоночные каналы, снижать гибкость и давить на нервные окончания, вызывая серьезные боли. При спондилезе люди намного чаще получают инвалидность, чем при остеохондрозе.

Симптоматика заболевания

Именно по месту размещения очагов болей врачи определяют, какая часть позвоночника была поражена спондилезом:

  • при крестцовом наблюдается сакралгия (локализация в копчике);
  • если болезнь поразила сразу несколько отделов позвоночника, то врачи диагностируют ишиалгию;
  • при поясничном или грудном можно наблюдать люмбалгию (дискомфорт замечают в спине, ягодицах, ногах и промежности);
  • шейный характеризуется цервикалгией.

Нельзя сказать, что один из видов спондилеза опаснее другого, ведь при поражении любого из отделов позвоночника можно получить группу инвалидности. Шейный осложняется тем, что при нем нарушается питание головного мозга; грудной часто дает осложнения на сердце, почки или желудок; при поясничном человек со временем становится неспособным обслужить собственные потребности.

Кроме болевого синдрома, люди часто ощущают нарушения чувствительности конечностей и спины. У них возникают следующие симптомы:

  • болевые ощущения в ногах при их разгибании в тазобедренном суставе;
  • дискомфорт в спине при наклонах головы;
  • усиление болей при длительном нахождении в одном положении, при физической активности или кашле;
  • при подъеме одной ноги дискомфорт возникает в другой;
  • при поднятой ноге движение стопой вызывает боль;
  • стоя подъем ноги вызывает болезненные ощущения в бедре.
Читайте также:  Что делать чтобы исправить искривление позвоночника

Часто мануальные терапевты используют эти симптомы для диагностики спондилеза. Если эти несложные движения у вас вызывают боль, то необходимо лечить заболевание, не дожидаясь его прогрессирования. Ведь не вылеченный вовремя спондилез может привести к инвалидности.

Читайте также: Чем отличается спондилез от спондилоатроза

Косвенными признаками появления отростков на позвонках порой являются вегетативные нарушения, то есть боли усиливаются при смене погодных условий. Человек становится метеозависимым. При этом дискомфортные ощущения могут сопровождаться:

  • покалыванием;
  • зудом;
  • жжением.

Из-за скованности движения позвонков несложно заметить выпрямление лордоза, сколиоз и грыжевые процессы. Это значительно ухудшает самочувствие пациента. При верхнепоясничном спондилезе пациент может потерять аппетит, получить отрыжку и запоры. Грудная локализация заболевания способна привести к нарушениям в работе сердца.

По каким причинам возникает заболевание

БолиРиск получить инвалидность из-за спондилеза есть у многих людей. Факторами риска являются:

  • гиподинамия;
  • патологии и травмы позвоночника;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • изменение скорости метаболизма;
  • воспалительные процессы и ряд инфекционных заболеваний;
  • статическая перегрузка позвоночника;
  • пожилой возраст.

Чаще всего врачи включают в группу риска людей, имеющих ожирение, диабет, акромегалию. При диабете инвалидность получить легче, так как в сочетании со спондилезом эта патология может серьезно ухудшить качество жизни человека.

Статические перегрузки случаются при неправильном поднятии тяжестей – резким рывком вверх (часто является причиной пояснично-крестцового спондилеза), либо при чрезмерных нагрузках на позвоночник из-за длительного переноса грузов или во время тренировок. Важно найти в физической активности золотую середину, так как сидячая работа и гиподинамия также пагубно действует на состояние позвоночника.

Формы спондилеза

Назначение группы инвалидности напрямую зависит от формы, в которой протекает заболевание:

  1. Самой неблагоприятной является молниеносная разновидность. При ней болезнь сразу же начинает проявлять себя остро, а симптомы усиливаются за достаточно короткий срок.
  2. При быстропрогрессирующем заболевании характерны частые обострения. Оно развивается стремительно и от появления первых симптомов до полного ограничения подвижности проходит не так много времени.
  3. Прогрессирующая умеренно патология протекает с периодическими обострениями.
  4. Медленно прогрессирующая форма имеет смазанную клиническую картину. Спондилез в этом случае поражает позвоночник незаметно и до появления постоянных болей может пройти несколько лет.

Чем быстрее развивается спондилез, тем более остро он проявляет себя. Соответственно, легче всего получить группу инвалидности людям с молниеносной формой или быстропрогрессирующей. Они, как правило, очень быстро теряют возможность обслуживать себя и страдают от сильнейших болей. Им же чаще всего требуется оперативное вмешательство, после которого обязателен курс реабилитации. Если функции организма после лечения восстановятся полностью, то группу инвалидности можно будет снять.

Как происходит назначение групп инвалидности

ГимнастикаИнвалидность можно получить только, когда заболевание достигнет определенной стадии. При отсутствии должного лечения, прогрессирование спондилеза неизбежно.

  1. На первой стадии пациент не может получить группу инвалидности. Несмотря на то что на позвонках уже начинают образовываться остеофиты, они не слишком мешают жить человеку. Подвижность позвоночника ограничивается, но не полностью. На снимках можно заметить, что наросты еще не покинули периметр позвонков.
  2. Из-за нарушения подвижности позвоночника на второй стадии, пациент имеет право претендовать на третью группу инвалидности. Для этого ему необходимо будет пройти комиссию. Она даст заключение о назначении инвалидности, если на рентгеновских снимках наросты покинули пределы позвонков.
  3. Третья стадия является самой тяжелой, на ней может быть назначена вторая или первая группа инвалидности. Выбор группы зависит от степени сращивания позвонков и локализации заболевания. На снимках остеофиты напоминают скобы. Также наблюдается сужение межпозвоночных каналов. Позвонки могут быть укорочены.

Скобы на позвоночнике способны образовываться в разных отделах. В некоторых случаях сращивание настолько сильно, что человек не может самостоятельно выполнять элементарные движения, тогда назначается первая группа инвалидности. В противном случае при первой стадии впору претендовать на вторую группу. Назначается инвалидность решением врачебного консилиума.

Читайте также: Лечение спондилеза грудного отдела позвоночника

Деформирующий спондилез способен дать очень серьезные осложнения, поэтому важно его своевременно лечить. На третьей стадии одним из самых неприятных осложнений может стать недержание мочи и кала, наблюдающееся у тех людей, которых болезнь приковала к постели. На второй стадии патология осложняется возникновением хронических болей. Стоит отметить, что это характерно только для нарастания костной ткани с умеренной скоростью, в противном случае дискомфорт ощущается практически постоянно. При осложнениях и сопутствующих заболеваниях инвалидность получить проще.

Источник

инвалидность при спондилите

fleursДата: Вторник, 10.12.2013, 17:21 | Сообщение # 1

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 2

Репутация: 0

Статус: Offline

Добрый день! подскажите:
Мужу 46 лет. в 2009г. лечился в в отделении травматологического профиля по поводу остеомиелита (свищевая форма) левой голени. В июле 2013 начала болеть спина, а в 19.09.2013 в ЛДЦ ЦКБ РАН был прооперирован: санация гнойного очага при спондилодисците грудного и поясничного отделов позвоночника. Диагноз после осмотра 06.12.13 такой: Хронический , неспецифический , гематогенный спондилит. Паравертебральный абцесс на этом уровне. Консолидированный перелом тела Th7. Выраженный болевой вертеброгенный и мышечно-тонический синдром. Операция от 19.09.2013 санация гнойного очага на уровне Th4-Th5. Сопутствующие заболевания: ИБС, постинфарктны кардиосклероз (?) ХСН 1 ст. Гипертоническая болезнь 2 ст., 3 ст., риск 3. Ходит на костылях

Являются ли эти заболевания основанием для получения инвалидности?

Сообщение отредактировал fleurs — Вторник, 10.12.2013, 17:31

 
astra71Дата: Вторник, 10.12.2013, 22:15 | Сообщение # 2

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 23896

Репутация: 400

Статус: Offline

Здравствуйте, fleurs.

Цитата

Диагноз после осмотра 06.12.13 такой: Хронический , неспецифический , гематогенный спондилит. Паравертебральный абцесс на этом уровне. Консолидированный перелом тела Th7. Выраженный болевой вертеброгенный и мышечно-тонический синдром.

Вы не предоставили сведений о том, работающий больной или нет (есть у него больничный или нет, если есть — то его продолжительность), т.е. — не выполнили полностью требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте
Отвечать рекомендую прямо по пунктам.

В соответствии с действующим законодательством:
«На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в т.ч. высокотехнологической медицинской помощи, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.»

Судить о стойкости подобной патологии (т.е. — о наличии или отсутствии признаков инвалидности) можно в сроки ориентировочно через 6-8 месяцев от даты оперативного лечения (до этого — больной обычно считается ВРЕМЕННО нетрудоспособным, т.е. — лечится по больничному листу).
По истечении вышеуказанных ориентировочных сроков — в зависимости от исхода проведенного лечения — решается вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности.

Если Вы ничего не напутали с датами, то получается следующее:

Цитата

19.09.2013 в ЛДЦ ЦКБ РАН был прооперирован: санация гнойного очага при спондилодисците грудного и поясничного отделов позвоночника.

Прошло почти 3 месяца после операции и ему выставляют диагноз:

Цитата

Диагноз после осмотра 06.12.13 такой: Хронический , неспецифический , гематогенный спондилит. Паравертебральный абцесс на этом уровне. Консолидированный перелом тела Th7. Выраженный болевой вертеброгенный и мышечно-тонический синдром. Операция от 19.09.2013 санация гнойного очага на уровне Th4-Th5. Сопутствующие заболевания: ИБС, постинфарктны кардиосклероз (?) ХСН 1 ст. Гипертоническая болезнь 2 ст., 3 ст., риск 3.

Во вновь выставленном (от 06.12.13) диагнозе присутствует фраза:

Цитата

Паравертебральный абцесс на этом уровне.

Мне она неясна.
То ли это рецидив абсцесса на этом же уровне, то ли это просто имеется ввиду, что КОГДА-ТО там абсцесс был, но по его поводу уже проведена операция (от 19.09.2013) и абсцесс этот — уже удален.
А прояснение этого момента имеет большое практическое значение для перспектив установления инвалидности.
По сопутствующей патологии:

Цитата

Сопутствующие заболевания: ИБС, постинфарктны кардиосклероз (?) ХСН 1 ст. Гипертоническая болезнь 2 ст., 3 ст., риск 3.

оснований для установления инвалидности — нет.

 
fleursДата: Среда, 11.12.2013, 11:02 | Сообщение # 3

Рядовой

Группа: Пользователи

Сообщений: 2

Репутация: 0

Статус: Offline

Он не работает (официально нигде не оформлен), соответственно, больничный не оформлялся.
По поводу абсцесса: имеется в виду , что он был до операции и на данный момент удален.
Вес 113кг, рост 182 см

 
astra71Дата: Среда, 11.12.2013, 21:40 | Сообщение # 4

Генералиссимус

Группа: Администраторы

Сообщений: 23896

Репутация: 400

Статус: Offline

Цитата

Он не работает (официально нигде не оформлен), соответственно, больничный не оформлялся.

Выше я приводил ориентировочные сроки (6-8 месяцев от даты операции), по истечении которых обычно рассматривается вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности при подобной патологии.
Учитывая, что больной официально нигде не работает, т.е. — формально получается, что средств к существованию у него нет (хотя понятно, что в наше время не менее половины не работающих по трудовой — спокойно работают без записи в ней), то выдерживать срок в 8 мес. от даты операции — думаю, смысла нет, а срок хотя бы 6 мес. от даты операции — выдержать надо, в противном случае — высока вероятность отказа в установлении инвалидности при прохождении МСЭ с формулировкой: «ввиду незавершенности этапа медицинской реабилитации» (раннее, преждевременное направление на МСЭ).

Исходя из вышеизложенного — для повышения шансов на установление инвалидности при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ — рекомендую выдержать срок примерно в 6 мес. от даты операции, в течении этого срока — документально фиксировать все обострения болевого синдрома, регулярно обращаться к врачам для записей в амбулаторной карте о наличии и степени выраженности болевого синдрома, для записей о назначаемом и проводимом лечении, об эффекте от этого лечения, затем (примерно через 5-5,5 мес. от даты операции) — получить свежее заключение невролога (нейрохирурга) и уже после этого (если выраженный болевой вертеброгенный и мышечно-тонический синдром — будет сохраняться) — действовать так, как это написано в этой ветке форума:
Оформление инвалидности простым языком

 

Источник

Читайте также:  Новосибирский институт нейрохирургии лечение позвоночника