Статьи по мрт позвоночника
Здесь представлены статьи об исследовании МРТ позвоночника. Из них вы сможете почерпнуть информацию о процессе проведения исследований позвоночника, подготовке к ним, результатах и диагностических центрах, которые проводят МРТ позвоночника.
06 августа 2020
МРТ грудной клетки с контрастом
Магнитно-резонансная томография – безопасный информативный метод диагностики, основанный на воздействии магнитного поля. Он позволяет создать трехмерное изображение внутренних органов, обнаружить скрытые патологии. Для усиления эффекта и повышения визуализации дополнительно применяется контрастный препарат.
11 апреля 2019
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
С болью в спине или пояснице сталкивается каждый второй человек. Наиболее часто боль в спине образуется именно в районе крестцового отдела позвоночника. Большая часть пациентов обращаются к специалистам только тогда, когда боль становится нестерпимой. Своевременно проведенная диагностика позволяет вылечить большинство заболеваний на ранних стадиях.
11 апреля 2019
Диагностика и лечение радикулита
Для диагностики радикулита используют компьютерную томографию, рентген и МРТ позвоночника. При развитии заболевания происходит сдавление нервных корешков, которые находятся в спинном мозге. Заболевание сопровождается нарушением чувствительности на том участке, где поражен спинномозговой нерв.
30 января 2017
Как делают МРТ шейного отдела позвоночника с применением контрастных препаратов и без?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника – единственный в современной клинической практике неинвазивный метод исследования, дающий точную и развернутую информацию о состоянии позвоночного столба и окружающих мягких тканей.
16 января 2017
Покажет ли МРТ защемление нерва?
Покажет ли МРТ защемление нерва? Такой вопрос часто звучит из уст пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Поскольку магнитно-резонансная томография является одним из наиболее информативных и точных диагностических методов, ее часто расценивают как единственный шанс на постановку правильного диагноза.
27 декабря 2016
Можно ли есть перед МРТ позвоночника?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – наиболее точный и надежный метод обследования структур позвоночного столба и спинного мозга. МРТ позвоночника назначается для уточнения диагноза и локализации патологического процесса при остеохондрозе, спондилолистезе, сосудистых мальформациях, опухолях и подвывихах. Томографию позвоночника назначают при грыжах и протрузиях межпозвоночных дисков, травмах, демиелинизирующих заболеваниях.
08 декабря 2016
Что лучше – МРТ или КТ легких?
При заболеваниях легких для постановки окончательного диагноза часто требуется проведение тщательного обследования. Это особенно актуально, если результаты флюорографии дают повод для подозрений серьезных патологий. Среди современных и наиболее информативных методов диагностики можно выделить два: компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию.
01 декабря 2016
МРТ легких при туберкулезе
Легкие выполняют одну из самых важнейших функций в организме человека – осуществляют газообмен тела и окружающей среды. Хорошо, когда легкие чистые и здоровые, но, по статистике, с каждым годом ухудшается ситуация с легочными заболеваниями. Так как строение легких сложное, то симптоматика различных болезней может значительно отличаться друг от друга.
01 декабря 2016
Как выглядит межпозвоночная грыжа на МРТ
Межпозвоночной грыжей называется заболевание позвоночника, при котором может произойти сильное и длительное сдавливание нервных корешков и оболочки спинного мозга, что ведет к яркому болевому синдрому. Из-за того, что межпозвоночные диски разрушаются, происходит нарушение функционирования внутренних органов.
24 ноября 2016
Что лучше – МРТ, КТ или рентген позвоночника?
Диагностика позвоночника требуется в самых разных случаях: при наличии травм, заболеваний, при подозрениях на какие-либо патологии. Среди наиболее популярных диагностических методов можно назвать рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
24 ноября 2016
Показания и противопоказания МРТ позвоночника
Магнитно-резонансная томография относится к самым информативным и точным диагностическим методам, и поэтому МРТ позвоночника широко распространена и востребована, несмотря на довольно высокую стоимость проведения процедуры.
24 октября 2016
Диагностика шейного остеохондроза при помощи МРТ
Шейным остеохондрозом называют изменения дегенеративно-дистрофического характера в опорно-двигательной системе, которое поражает межпозвоночные диски шейного отдела позвоночника.
Источник
Энциклопедия / Процедуры / Магнитно-резонансная томография (МРТ) / МРТ позвоночника
МРТ позвоночника — это один из самых информативных методов диагностирования, который дает возможность детально изучить сам позвоночный столб, а также близлежащие мягкие ткани, нервные окончания, кровеносные сосуды, суставы, связки и спинной мозг.
Полученные снимки представляют собой серию послойных изображений обследуемой области позвоночника. С помощью компьютерной программы их можно рассмотреть под любым углом, в любой проекции, даже в 3D-формате.
МРТ детям
Несмотря на полную безвредность и безопасность для здоровья, МРТ позвоночника не рекомендуется делать детям до 5-7 лет, за исключением экстренных случаев.
Длительность процедуры и нестабильность поведения ребенка могут сделать обследование не точным или же вовсе невозможным. В случае острой необходимости маленьким пациентам выполняется легкая седация (введение медикаментозного успокоительного средства).
МРТ с контрастированием
В некоторых случаях, обычно для выявления опухолевых образований, врач назначает магнитно-резонансную томографию с контрастированием. В качестве действующего окрашивающего элемента применяется препарат на основе гадолиния. Гадолиний, в отличие от йода, используемого при компьютерной томографии (КТ) не токсичен, редко провоцирует аллергические реакции, хорошо переносится пациентами, выводится из организма в течение нескольких часов (до суток).
При своевременном и качественно проведенном обследовании любые заболевания позвоночника могут быть обнаружены и излечены на ранних сроках.
МРТ позвоночника может назначить невропатолог, хирург, травматолог, ортопед. Или пациент может пройти обследование по собственной инициативе, а потом с результатами томографии обратиться к врачу за квалифицированной помощью.
Показания:
- остеохондроз (острое или хроническое течение);
- протрузия (истирание) или грыжа межпозвоночных дисков;
- деформация позвоночных суставов (спондилоартроз, спондилоартрит);
- воспалительные процессы в спинном мозге (миелит);
- рассеянный склероз и другие патологии, обусловленные разрушением миелина (оболочек нервных клеток);
- новообразования (независимо от степени злокачественности) в спинном мозге или в окружающих позвоночник мягких тканях;
- выявление стадии рака (прорастание в аорту или в позвонки, присутствие метастазов);
- врожденные и приобретенные аномалии в анатомическом строении позвоночника (сколиоз, кифоз, смещения позвонков)
В случае, когда операции не избежать, МРТ позвоночника даст наиболее четкую картину для хирурга. Кроме того, с помощью магнитно-резонансной томографии у лечащего врача есть возможность наблюдать динамику состояния пациента в послеоперационном периоде.
МРТ позвоночника не дает четкого представления о плотности и других показателях костной ткани позвонков, хотя рассмотреть все их анатомические особенности возможность есть. Поэтому при диагностике костной патологии МРТ не будет столь информативна, как при обследовании мягких тканей, выявлении посттравматических состояний, мелких очагов воспаления, повреждений мышечно-связочного аппарата и др.
Следует понимать, что у данного метода диагностики, как и у прочих, имеются свои противопоказания. Так, к основным моментам, делающим процедуру невозможной, относят:
- наличие у пациента в теле имплантатов, содержащих металлические части, кардиостимуляторов, инсулиновых помп и других изделий из стали медицинского назначения. Во время процедуры они могут повлиять на точность полученных данных. Также и магнитное поле может спровоцировать их движение, что приведет к повреждению живой ткани организма (вплоть до внутреннего кровотечения). Кроме того, высокочастотные волны томографа могут вывести из строя некоторые из этих устройств.
- Избыточный вес пациента и слишком большой объем талии. В настоящее время имеются МР-томографы, рассчитанные на вес до 200 кг. Однако они являются редким исключением для большинства медицинских учреждений. В основном, используются томографы для людей с массой тела до 120-150 кг.
- Абсолютная непереносимость компонентов контрастного вещества (аллергия на гадолиний).
Относительные (преодолимые) противопоказания:
- неадекватное поведение человека вследствие нервных или психических заболеваний (клаустрофобия, психозы, шизофрения);
- алкогольное и наркотическое опьянение;
- неспособность пациента сохранять неподвижность, контролировать свое тело (гиперкинез);
- наличие татуировок с металлсодержащими красками;
- необходимость отслеживать жизненные показатели пациента (тяжелое состояние больного);
- заболевания почек в острой фазе (контраст может спровоцировать ухудшение заболевания);
- беременность в первом триместре (влияние МРТ на плод до конца не изучено, но специалисты рекомендуют не рисковать в этот период).
- Кроме того, кормящим мамам рекомендуется воздержаться от кормления грудью на 48 часов после проведения обследования, так как гадолиний выводится из организма всеми естественными путями, в том числе и с секретом молочных желез.
К МРТ позвоночника не нужно готовиться специально: менять режим питания, принимать дополнительные препараты и т. д. Однако необходимо побеседовать с лечащим врачом на предмет наличия каких-либо противопоказаний.
Также в целях предосторожности перед обследованием пациент должен снять с себя все имеющиеся металлосодержащие предметы (ремень, часы, украшения, сотовый телефон и прочее).
МРТ-диагностика позвоночника проходит в специальном кабинете, оборудованном МР-томографом под наблюдением специалиста в течение 20-30 минут. В зависимости от цели обследования продолжительность процедуры может быть увеличена до 1 часа и более.
Больной располагается на мобильной кушетке, принимает горизонтальное положение «лежа на спине». При МРТ с контрастом в вену пациента устанавливается катетер для подачи окрашивающего препарата. Чтобы защитить слух больного от шумов работающего сканера и предотвратить возможную панику или испуг, ему надеваются специальные наушники.
Во время обследования медперсонал из помещения, где находится томограф, удаляется в смежную комнату, но пациент может разговаривать с врачом, сообщать ему о своем самочувствии, задавать волнующие вопросы через встроенную в аппарате систему двусторонней связи.
Самое главное условие для обследуемого – соблюдение полной неподвижности. Во избежание «казусов» со стороны больного, его тело и конечности фиксируются специальными креплениями в виде ремней и валиков. При необходимости на время процедуры пациент может быть погружен в медикаментозный сон.
МРТ позволяет быстро и точно установить причину болей в спине, а также выявить различные другие патологии позвоночника и окружающих его тканей. Кроме того, МРТ дает возможность провести обследование позвоночника, не проводя пункцию артерий, оценить состояние дисков, позвонков и суставов.
После обследования заключение и готовые снимки выдаются больному на руки в печатном или электронном варианте. С этими данными пациент направляется к лечащему врачу, который на основании заключения прогнозирует дальнейшую схему лечения заболевания.
Магнитные поля и радиоволны при МРТ не оказывают негативного воздействия на здоровье пациента, поэтому осложнений после этой процедуры не фиксируется.
У некоторых пациентов возможны аллергические реакции на введенный контраст (не более 1%), которые легко устранимы с помощью приема антигистаминных (противоаллергических) препаратов.
Сегодня МРТ занимает лидирующую позицию среди всех прочих методов диагностики, по всем параметрам превосходя и КТ, и рентгенографию, и УЗИ (ультразвуковое исследование).
МРТ позвоночника позволяет получить не только качественные снимки и 3D-изображения всех отделов позвоночного столба, но и исследовать анатомическую структуру, близлежащие мягкие ткани, нервные окончания и сосуды. При этом диагностический потенциал данного метода обследования можно многократно увеличить за счет введения пациенту контраста. Хотя, для детального изучения структуры костной ткани КТ будет более информативна.
При МРТ пациент не подвергается радиоактивному облучению (как при КТ и рентгенографии). Но эти методы отлично дополняют друг друга, обеспечивая врача самой полной информацией об интересующем объекте. А это является залогом своевременного обнаружения заболевания и успешного его лечения.
Источник: diagnos.ru
Источник
О возможностях МРТ-диагностики для выявления патологий позвоночника и спинного мозга мы беседуем с врачом-рентгенологом «Клиника Эксперт» Омск Вадимом Вячеславовичем Черкасовым.
– Вадим Вячеславович, что видит врач при проведении МРТ позвоночника?
– Прежде всего, хорошо визуализируются признаки такого дегенеративного заболевания, как остеохондроз. К сожалению, с этим недугом человеку приходится сталкиваться ещё со школьной скамьи, а иногда и раньше. В течение жизни патология прогрессирует, за её развитием приходится постоянно наблюдать. При исследовании видны практически все признаки болезни. Это различные разрастания позвонков, выбухание межпозвонковых дисков с поддавливанием нервных корешков – основная причина появления болевого синдрома.
Прекрасно видны межпозвонковые грыжи, их размер и структура. Кстати, они могут мигрировать, и пути таких миграций, а также секвестрацию (отрыв от диска) МРТ тоже показывает. Визуализируется позвоночный канал, выход нервных корешков, смещение позвонков (размер таких смещений измеряется до миллиметра). Всё это очень важно для врачей – невролога, нейрохирурга, вертебролога – при составлении плана лечения.
На снимках врач увидит последствия травматических повреждений позвонков. Определяются признаки болезни Шейермана-Мау (прогрессирующее кифотическое искривление позвоночного столба), деформации, аномальное расположение и строение позвонков.
Подробнее о кифозе можно прочитать в нашей статье
Выявляются воспалительные заболевания, в том числе, с образованием паравертебральных абсцессов. Можно оценить послеоперационные изменения – скажем, после удаления грыжи. Видны результаты и консервативного лечения.
Хорошо визуализируется спинной мозг: можно обнаружить объёмные образования, нарушения спинномозгового кровообращения (спинальные инсульты), инфекционные поражения, локальные расширения центрального канала, атрофию спинного мозга.
О том, что такое спинальный инсульт, можно прочитать здесь
Фиксируем демиелинизирующие процессы (разрушение миелиновой оболочки нейронов центральной или периферической нервной системы) – это важно сделать как можно раньше, чтобы заболевание не прогрессировало.
МРТ – это также хорошее подспорье для ревматологов: с его помощью можно рассмотреть проявления ревматологических заболеваний – например, болезни Бехтерева, сакроилеитов (воспаление крестцово-подвздошных сочленений). Ранняя диагностика в таких случаях очень важна как для эффективного лечения, так и для качества дальнейшей жизни пациентов.
«Признаки болезни Бехтерева хорошо определяются на МРТ и при рентгенографии. Исследование показывает специфические для данного заболевания изменения (разрастание костной ткани, отек, воспалительные изменения и другие)». Цитата из материала «Что мы знаем о болезни Бехтерева?»
– Чем отличается МРТ от МСКТ позвоночника?
– С помощью мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) можно с большей точностью выявить травматические повреждения костной ткани. А вот для визуализации метастатических поражений и таких мягкотканных структур, как спинной мозг, лучше сделать МРТ позвоночника. Наверное, к самым большим плюсам МРТ следует отнести отсутствие лучевой нагрузки. Бывают ситуации, когда состояние пациента нужно отслеживать в динамике, каждую неделю смотреть, как продвигается лечение. МСКТ такую возможность не даёт как раз в связи с лучевой нагрузкой. А МРТ можно делать без вреда для здоровья пациента сколько угодно (разумеется, если проведение МРТ возможно в принципе, поскольку к этому методу есть противопоказания).
Когда можно, а когда нельзя делать магнитно-резонансную томографию? На эти и другие вопросы отвечает исполнительный директор «Клиника Эксперт» Оренбург Подлевских Юрий Андреевич
– Вадим Вячеславович, как проходит подготовка к МРТ позвоночника?
– Какой-то специальной подготовки не требуется. Кушать накануне можно всё, что захочется. Если человек принимает какие-то лекарственные препараты, паузы в их приёме делать не надо. Единственное, что требуется от пациента – это не бояться томографа и самой процедуры исследования. А чтобы снимок получился максимально качественным, надо просто некоторое время лежать, не двигаясь.
«Бояться совершенно нечего: это и не больно, и не страшно». Цитата из материала «Внутри томографа. Что чувствует пациент?»
– Кстати, как делают МРТ позвоночника? Как на практике выглядит этот процесс?
– Сначала оператор проводит предварительную подготовку, объясняет пациенту, что и как будет происходить. Нужно снять с себя все металлические предметы, какую-то часть одежды, всё это помещается в специальный шкафчик и запирается на ключ. Человек укладывается на стол аппарата, ему надевают специальные наушники (сканирование сопровождается определённым шумом), и начинается сам процесс. Если вдруг пациент почувствует какой-то дискомфорт, он в любую минуту может подать сигнал, процедура останавливается, и мы спрашиваем у него, что идёт не так. Устраняем причину дискомфорта, и процесс продолжается.
– А какого рода дискомфорт может быть? Процедура МРТ болезненна?
– Совершенно безболезненна. Под дискомфортом я имел в виду, например, проявления клаустрофобии – боязнь замкнутых пространств. Но, поскольку пациенты знают, что надо потерпеть, довести исследование до конца, после нашей поддержки, беседы с ними, в большинстве случаев, процедура продолжается, и всё заканчивается хорошо.
Процедура МРТ совершенно безболезненна
– Как долго длится процедура МРТ позвоночника?
– По-разному – это зависит от объёма исследований. В среднем, сканирование одного отдела позвоночника занимает 10-15 минут. Если, скажем, исследовать шейный, грудной и пояснично-крестцовый отделы в совокупности, на это уйдёт около 40-45 минут.
– И последнее: можно ли делать МРТ позвоночника беременным женщинам?
– Здесь существует единственное ограничение: если в первом триместре беременности можно обойтись без этого вида исследования, от него лучше воздержаться. Причём ни в одной стране мира не доказано какое-то вредное влияние МРТ ни на здоровье будущей мамы, ни на ребёнка. Но всё же врачи в период активного формирования плода рекомендуют не делать МРТ без острой необходимости – если нет ситуации, угрожающей жизни пациентки. Можно рассматривать это как своего рода перестраховку.
Кроме того, мы обязательно посмотрим на рекомендации гинеколога – врача, который сопровождает беременность, чтобы выяснить, нет ли каких-то противопоказаний.
Беседовал Игорь Чичинов
Для справки:
Выпускник лечебного факультета Омского государственного медицинского университета 2015 года. Интернатура по специальности «Травматология и ортопедия» – в 2016 году. ЧУДПО «Институт повышения квалификации медицинских кадров» по специальности «Рентгенология» (г. Воронеж) – 2017 год. В настоящее время врач-рентгенолог в «Клиника Эксперт» Омск. Принимает по адресу: г. Омск, ул. Лизы Чайкиной, д.7, корп. 1.
Источник