Суставы костей черепа и черепа с позвоночником
Оглавление темы «Соединения между позвонками»:
- Соединения между позвонками
- Соединение позвоночного столба с черепом
- Позвоночный столб как целое
Соединение позвоночного столба с черепом
Соединение позвоночного столба с черепом представляет собой комбинацию нескольких суставов, допускающую движение вокруг трех осей, как в шаровидном суставе.
Атлантозатылочный сустав, art. atlantooccipitalis, относится к мыщелковым; он образован двумя мыщелками затылочной кости, condyli occipitales, и вогнутыми верхними суставными ямками атланта, foveae articulares superiors atlantis. Обе пары сочленовных поверхностей заключены в отдельные суставные капсулы, но совершают движение одновременно, образуя единый комбинированный сустав. С анатомией первого шейного позвонка — атланта можно ознакомиться по нашему видео.
Вспомогательные связки:
1) передняя, membrana atlantooccipitalis anterior, натянута между передней дугой атланта и затылочной костью;
2) задняя, membrana atlantooccipitalis posterior, находится между задней дугой атланта и задней окружностью большого затылочного отверстия.
В атлантозатылочном суставе происходит движение вокруг двух осей: фронтальной и сагиттальной. Вокруг первой из них совершаются кивательные движения, т. е. сгибание и разгибание головы вперед и назад (выражение согласия), а вокруг второй оси — наклоны головы вправо и влево. Сагиттальная ось своим передним концом стоит несколько выше, чем задним. Благодаря такому косому положению оси одновременно с боковым наклоном головы происходит обыкновенно небольшой поворот ее в противоположную сторону.
Суставы между атлантом и осевым позвонком
Здесь имеются три сустава:
Два латеральных сустава, artt. atlantoaxiales laterales, образованы нижними суставными ямками атланта и соприкасающимися с ними верхними суставными ямками осевого позвонка, составляя комбинированное сочленение.
Находящийся посередине зуб, dens axis, соединен с передней дугой атланта и поперечной связкой, lig. transversum atlantis, натянутой между внутренними поверхностями латеральных масс атланта.
Зуб охватывается костно-фиброзным кольцом, образованным передней дугой атланта и поперечной связкой, вследствие чего возникает цилиндрический вращательный сустав, art. atlantoaxialis mediana.
От краев поперечной связки отходят два фиброзных пучка: один кверху, к передней окружности большого отверстия затылочной кости, а другой книзу, к задней поверхности тела осевого позвонка. Эти два пучка вместе с поперечной связкой образуют крестообразную связку, lig. cruciforme atlantis. Эта связка имеет огромное функциональное значение: как уже отмечалось, она, с одной стороны, является суставной поверхностью для зуба и направляет его движения, а с другой — удерживает его от вывиха, могущего повредить спинной и близлежащий около большого отверстия затылочной кости продолговатый мозг, что ведет к смерти.
Вспомогательными связками служат lig. apicis dentis, идущая от верхушки зуба, и ligg. alaria — от его боковых поверхностей к затылочной кости.
Весь описанный связочный аппарат прикрывается сзади, со стороны позвоночного канала, перепонкой, membrana tectoria (продолжение lig. longitudinale posterius, позвоночного столба), идущей от ската затылочной кости.
В artt. atlantoaxiales происходит единственный род движения — вращение головы вокруг вертикальной оси (поворот вправо и влево, выражение несогласия), проходящей через зуб осевого позвонка, причем голова движется вокруг отростка вместе с атлантом (цилиндрический сустав). Одновременно происходят движения в суставах между атлантом и осевым позвонком. Верхушка зуба во время вращательного движения удерживается в своем положении вышеупомянутыми ligg. alaria, которые регулируют движение и предохраняют таким образом от сотрясений лежащий по соседству спинной мозг. Движения в соединениях черепа с двумя шейными позвонками невелики.
Более обширные движения головой происходят обыкновенно при участии всей шейной части позвоночного столба. Черепно-позвоночные сочленения наиболее развиты у человека в связи с прямохождением и подъемом головы.
Дополнительно: Анатомия: Атлантозатылочный и атлантоосевой суставы на рисунке №2
Дополнительно: Анатомия: Атлантозатылочный и атлантоосевой суставы на рисунке №3
Дополнительно: Анатомия: Атлантозатылочный и атлантоосевой суставы на рисунке №4
Видео: анатомия суставов, связок соединяющих позвоночник с черепом
Другие видео уроки по данной теме находятся: Здесь
— Также рекомендуем «Позвоночный столб как целое»
Источник
Непрерывные соединения костей черепа
Отдел черепа | Вид соединения | Способ соединения |
Крыша черепа | Синдесмозы | Зубчатые швы: венечный сагиттальный (стреловидный) ламбдовидный Чешуйчатый шов |
Лицевой отдел черепа | Синдесмозы | Плоский (гармоничный) шов |
Соединения зубов с альвеолами челюстей | Синдесмозы | Вколачивание (зубоаль- веолярное соединение) |
Основание черепа | Синхондрозы (временные), замещающиеся синостозами: клиновидно-затылочный клиновидно-каменистый каменисто-затылочный межзатылочный клиновидно-решетчатый |
Прерывные соединения (суставы) костей черепа и черепа с позвоночником
Соединения | Суставные поверхности | Вид сустава | Оси движения | Движения в суставах |
Височно-нижнече- люстной сустав | Нижнечелюстная ямка височной кос- ти, головка нижней челюсти (имеет- ся внутрисуставной диск) | Эллипсовидный, двухосный, комбини- рованный | Фронтальная, вертикальная | Опускание и поднимание нижней челюсти, смеще- ние вперед и назад, бо- ковые движения |
Атлантозатылочный сустав | Мыщелок затылочной кости, верх- няя суставная ямка I шейного поз- вонка (атланта) | Эллипсовидный, двухосный, комбини- рованный | Фронтальная, сагиттальная | Кивательные движения, боковые наклоны головы |
Срединный атланто- осевой сустав | Ямка дуги атланта, передняя сустав- ная поверхность зуба осевого поз- вонка | Цилиндрический, одноосный | Вертикальная (продольная) | Вращательные движения головы |
Боковые атлантоосе- вые суставы | Нижняя суставная ямка атланта, верхняя суставная поверхность осе- вого позвонка | Плоский, комбини- рованный | Многоосный, малоподвижный | Вращательные движения головы |
Суставы позвоночного столба и грудины
Суставы | Суставные поверхности | Вид сустава | Оси движения | Движения в суставах |
Сустав головки ребра | Суставная поверхность ребра; верхняя и нижняя реберные ямки двух соседних грудных позвонков, кроме I, XI и XII ребер, головки которых сочленяются с реберными ямками I, XI, XII позвонков | Шаровидный, комбинированный | Многоосный | Поднимание и опускание ребра (ось движения проходит вдоль шейки ребра) |
Реберно-поперечный сустав | Суставная поверхность бугорка ребра; реберная ямка поперечного отростка. Ребра XI и XII этого сустава не имеют | Плоский, комбинированный | Многоосный | Поднимание и опускание ребра (ось движения проходит вдоль шейки ребра) |
Грудино-реберный сустав | Передние концы хрящей II—VII ребер, реберные вырезки грудины (I ребро соединяется с рукояткой грудины синхондрозом) | Плоский | Многоосный, малоподвижный | Поднимание и опускание ребра |
Межхрящевые суставы | Хрящи VIII, IX, X ребер соединяются между собой, а хрящ VIII ребра — с хрящом лежащего выше VII ребра | — | — | Ограничены |
Таблица IV. Суставы верхней конечности
Название сустава | Суставные поверхности | Вид сустава | Оси движения | Движения в суставах |
Грудино-ключичный сустав | Грудинная суставная поверхность ключицы, ключичная вырезка- грудины (имеется внутрисуставной диск) | Плоский, комплексный | Многоосный | Поднимание и опускание ключицы, движение ключицы вперед и назад, круговое движение ключицы |
Акромиально-ключичный сустав | Суставная поверхность акромио-на, акромиальная суставная поверхность ключицы | Плоский | Многоосный | Поднимание и опускание ключицы, движение ключицы вперед и назад, вращение ключицы |
Плечевой сустав | Головка плечевой кости, суставная впадина лопатки (имеет суставную губу) | Шаровидный | Многоосный | |
Плечелоктевой сустав | Блок плечевой кости, блоковидная вырезка локтевой кости | Сложный Блоковидный (винтообразный) | Одноосный (фронтальная) | Сгибание и разгибание руки, отведение до горизонтального уровня, приведение, вращение кнаружи и внутрь, круговое движение |
Плечелучевой сустав | Головка мыщелка плечевой кости, суставная ямка головки лучевой кости | Шаровидный | Многоосный | Сгибание и разгибание предплечья |
Проксимальный луче-локтевой сустав | Суставная окружность лучевой кости, лучевая вырезка локтевой кости | Цилиндрический | Одноосный (продольная) | Вращение лучевой кости (предплечья) вокруг продольной оси, сгибание, разгибание предплечья Вращение лучевой кости (предплечье и кисть) — пронация, супинация |
Название сустава | Суставные поверхности | Вид сустава | Оси движения | Движения в суставах |
Дистальный лучелокте- вой сустав | Суставная окружность локтевой кости, локтевая вырезка лучевой кости | Цилиндри- ческий | Одноосный (продольная) | То же |
Лучезапястный сустав | Запястная суставная поверхность лучевой кости, проксимальные по- верхности первого ряда костей запястья: ладьевидной, полулун- ной, трехгранной | Эллипсовид- ный, сложный, комплексный | Двухосный (сагитталь- ная, фрон- тальная) | Приведение и отведение, сгибание и разгибание кисти |
Среднезапястный сустав | Суставные поверхности первого и второго рядов костей запястья (кроме гороховидной) | Блоковидный, сложный | Одноосный (фронталь- ная) | Сгибание и разгибание кисти |
Запястно-пястные суставы | Суставные поверхности второго ряда костей запястья и оснований II — V пястных костей | Плоские | Многоосные | Малоподвижные |
Запястно-пястный сустав большого пальца кисти | Суставные поверхности кости- трапеции и основания I пястной кости | Седловидный | Двухосный (фронталь- ная, сагит- тальная) | Сгибание и разгибание большого пальца, отведение и приведение большого пальца (противопостав- ление V пальцу) |
Межзапястные суставы | Обращенные друг к другу сустав- ные поверхности костей запястья | Плоские | Многоосные | Малоподвижные |
Пястно-фаланговые суставы | Суставные поверхности головок пястных костей и оснований прок- симальных фаланг | Эллипсовид- ные | Двухосные (фронталь- ная, сагит- тальная) | Сгибание и разгибание, отведение и приведение пальцев |
Межфаланговые суставы | Суставные поверхности головок и оснований сочленяющихся фаланг | Блоковидные | Одноосные (фронталь- ная) | Сгибание и разгибание фаланг |
Таблица V. Суставы нижней конечности
Название сустава | Суставные поверхности | Вид сустава | Оси движения | Движения в суставах |
Крестцово-подвздошный сустав | Ушковидные поверхности под- вздошной кости и крестца | Плоский | Многоосный | Движения отсутствуют |
Тазобедренный сустав | Полулунная поверхность верт- лужной впадины тазовой кости (имеет вертлужную губу), головка бедренной кости | Шаровидный (чашеобраз- ный) | Многоосный | Сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение внутрь и кнаружи, круговые движения бедра |
Коленный сустав | Мыщелки и надколенниковая по- верхность бедра, верхняя поверх- ность большеберцовой кости, сус- тавная, поверхность надколенника (имеет медиальный и латераль- ный мениски) | Мыщелковый, сложный, комплексный | Двухосный (фронталь- ная, верти- кальная) | Сгибание и разгибание голени, вращение (при полусогнутом поло- жении голени) |
Межберцовый сустав | Малоберцовая суставная поверх- ность большеберцовой кости, сус- тавная поверхность головки мало- берцовой кости | Плоский | Многоосный | Малоподвижный |
Межберцовый синдесмоз | Малоберцовая вырезка больше- берцовой кости, суставная поверх- ность латеральной лодыжки мало- берцовой кости | Непрерывное соединение | — | Малоподвижный |
Голеностопный сустав | Поверхности обеих лодыжек, ниж- няя поверхность большеберцовой кости, блок таранной кости | Блоковидный, сложный | Одноосный (фронталь- ная) | Тыльное и подошвенное сгибание стопы |
Подтаранный сустав | Задняя пяточная суставная по- верхность таранной кости, задняя таранная суставная поверхность пяточной кости | Цилиндричес- кий, комбини- рованный | Одноосный (сагитталь- ная) | В межплюсневых суставах движе- ния чаще всего сочетанные: враще- ние пяточной кости вместе с ладье- видной и передним концом стопы вокруг косой сагиттальной оси. При вращении стопы внутрь (про- нация) латеральный край стопы приподнимается, при вращении кнаружи (супинация) приподнима- ется медиальный край стопы |
Продолжение
Название сустава | Суставные поверхности | Вид сустава | Оси движения | Движения в суставах | |
Таранно-пяточно-ладье- видный сустав | Ладьевидная, передняя и средняя пяточные суставные поверхности таранной кости, передняя и сред- няя таранные суставные поверх- ности пяточной кости, задняя сус- тавная поверхность ладьевидной кости | Шаровидный, сложный, ком- бинированный | Многоосный | То же | |
Пяточно-кубовидный сустав | Кубовидная суставная поверх- ность пяточной кости, задняя сус- тавная поверхность кубовидной кости | Седловидный | Двухосный (сагитталь- ная, фрон- тальная) | Небольшое вращение вокруг тальной (переднезадней) оси | |
Клиноладьевидный сустав | Задние суставные поверхности трех клиновидных костей, перед- няя суставная поверхность ладье- видной кости | Плоский — | Многоосный | Малоподвижный | |
Предплюсно-плюсневые суставы | Передние поверхности трех клино- видных и кубовидной костей, осно- вания пяти плюсневых костей (об- разуют три анатомически изолиро- ванных сустава) | Плоские | Многоосные | Малоподвижные | |
Межплюсневые суставы | Обращенные друг к другу поверх- ности плюсневых костей | Плоские | Многоосные | Малоподвижные | |
Плюснефаланговые суставы | Головки плюсневых костей, осно- вания первых фаланг | Эллипсовид- ные | Двухосные (фронталь- ная, сагит- тальная) | Сгибание, разгибание, приведение, отведение пальцев стопы | |
Межфаланговые суставы стопы | Головки и основания соседних фаланг | Блоковидные | Одноосные (фронталь- ная) | Сгибание, разгибание фаланг |
Источник
В соединении позвоночника с черепом принимают участие три кости: затылочная кость, атлант и осевой позвонок, которые формируют два сустава — атлантозатылочный и атлантоосевой (рис. 71). Оба эти сустава работают как функционально комбинированный сустав, обеспечивая в целом движение головы вокруг всех трех осей.
Атлантозатылочный сустав образован мыщелками затылочной кости и сочленяющимися с ними верхними суставными ямками атланта. По классификации этот сустав простой, комбинированный, мыщелковый, двуосный. Движения в этом суставе осуществляются вокруг фронтальной оси — сгибание и разгибание черепа (наклоны головы вперед и назад) и вокруг сагиттальной оси — отведение и приведение черепа (небольшие наклоны головы вправо и влево).
Внесуставные особенности: каждый из суставов имеет отдельную капсулу и снаружи укреплен следующими связками:
— передней атлантозатылочной мембраной, натягивающейся между передней дугой атланта и затылочной костью;
— Задней атлантозатылочной мембраной, расположенной между задней дугой атланта и задней окружностью большого затылочного отверстия.
Атлантоосевой сустав также является комбинированным и состоит из трех отдельных суставов: срединного атлантоосевого и двух латеральных атлантоосевых суставов. Срединный атлантоосевой сустав образован передней и задней суставными поверхностями атланта, соединяющимися с ямкой зуба на передней дуге атланта, а также поперечной связкой атланта, натянутой между двумя латеральными массами атланта. По классификации этот сустав цилиндрический, одноосный. Движения — вертикальной оси (повороты головы вправо и влево). Повороты атланта вокруг зуба совершаются на 30-40° в каждую сторону.
Латеральный атлантоосевой сустав (правый и левый) образован нижней суставной поверхностью атланта и верхней суставной поверхность осевого позвонка. По классификации этот сустав плоский, многоосный. Движение — скольжение плоскостей друг относительно друга (участвует в поворотах черепа при движении атланта вокруг зуба).
Внесуставные особенности атлантоосевого сустава: срединный и оба латеральных сустава имеют отдельные капсулы и укреплены сложным связочным аппаратом. Крестообразная связка удерживает зуб осевого позвонка во время его вращения вокруг атланта. Она состоит из уже упомянутой выше поперечной связки атланта и двух пучков (верхнего и нижнего), идущих соответственно вверх к передней окружности большого затылочного отверстия и вниз к задней поверхности тела осевого позвонка. Крестообразная связка удерживает зуб от вывиха, который может повредить спинной мозг.
Крыловидные связки поднимающиеся справа и слева от боковых поверхностей зуба к затылочной кости. Связка верхушки зуба, идущая от верхушки зуба к затылочной кости.
В целом движения в атлантоосевом и атлантозатылочном суставах осуществляются вокруг всех трех осей. Вращение головы вправо и влево вокруг вертикальной оси, наклоны головы вперед и назад вокруг фронтальной оси и небольшие наклоны головы вправо и влево вокруг сагиттальной оси.
Позвоночный столб как целое. Позвоночный столб (позвоночник) образован последовательно накладывающимися друг на друга позвонками, которые соединены между собой при помощи межпозвоночных симфизов, связок и малоподвижных суставов.
Формируя осевой скелет, позвоночный столб выполняет следующие функции:
— опорную, являясь гибкой осью туловища;
— участвует в образовании задней стенки грудной и брюшной полостей и полости таза;
— защитную, являясь вместилищем для спинного мозга, который находится в позвоночном канале.
Сила тяжести, воспринимаемая позвоночным столбом, увеличивается сверху вниз, поэтому размеры позвонков также увеличиваются сверху вниз. У позвоночного столба выделяют пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Только крестцовый отдел является неподвижным, остальные отделы позвоночника обладают различной степенью подвижности.
Длина позвоночного столба у взрослого мужчины колеблется от 60 до 75 см, у женщины — от 60 до 65 см. Это составляет примерно две пятых длины тела взрослого человека.
Позвоночный столб не занимает строго вертикального положения. Он имеет изгибы в сагиттальной плоскости. Различают следующие физиологические изгибы, наблюдаемые у здорового человека: шейный и поясничный лордозы (обращенные выпуклостью вперед), а также грудной и крестцовый кифозы (обращенные выпуклостью назад). Эти изгибы имеют важное физиологическое значение, обеспечивая наиболее благоприятные условия амортизации для головы, а также для балансирования головы при минимальных мышечных затратах (шейный лордоз) и для поддержания выпрямленного положения тела (поясничный лордоз).
Выделяют патологические изгибы позвоночника — сколиозы (изгибы во фронтальной плоскости), которые могут развиваться вследствие различных болезненных процессов, неправильной посадки ребенка за партой в школе или в результате асимметричной работы мышц.
Источник