Томограф шейного отдела позвоночника

Шея — самый хрупкий и незащищенный отдел позвоночника, который подвергается значительным нагрузкам, что нередко приводит к травмам и развитию различных заболеваний. К тому же в области шеи проходят нервы и сосуды, обеспечивающие питанием головной мозг. Некоторые патологии в этом участке приводят к сдавливанию нервных структур и артерий. В результате головной мозг недополучает кислород, из-за чего нарушается его функционирование.

Шейный отдел позвоночника очень подвижный, обладает повышенной гибкостью и характеризуется мелкой фрагментацией. Поэтому рентгенография, позволяющая увидеть только одну плоскость, часто оказывается недостаточно информативной, для более качественной визуализации используется магнитно-резонансная томография (сокращенно МРТ).

Пройти МРТ шейного отдела позвоночника на оборудовании последнего поколения вы можете в Госпитальном центре «Семейного доктора». Запись производится через колл-центр, мобильное приложение или Личный кабинет пациента. Цену исследования можно уточнить ниже.

Суть процедуры

Магнитно-резонансная томография базируется на явлении ядерно-магнитного резонанса. В составе всех живых клеток присутствуют атомы водорода. Под воздействием сильного магнитного поля их ядра резонируют и выделяют энергию, которую улавливает томограф. Полученная информация передается на компьютер, где обрабатывается специальной программой и в виде изображения выводится на экран.

Магнитно-резонансная томография предоставляет множество снимков, сделанных в разных плоскостях, что позволяет заметить даже скрытые патологии.

Виды магнитно-резонансной томографии

В медицине используют две разновидности МРТ: обычную и с контрастом (в кровеносное русло вводят контрастное вещество).

Магнитно-резонансную томографию с контрастом обычно проводят при подозрении на онкологию либо, когда следует хорошо рассмотреть сосуды. Контраст повышает четкость изображений, позволяет с высокой точностью определить размеры, границы и форму опухоли.

Преимущества

Магнитно-резонансная томография имеет несколько преимуществ в сравнении с другими методами:

• учитывает анатомические особенности тела;

• исследует органы в разных плоскостях;

• характеризуется максимальной информативностью — предоставляет детальную информацию о строении позвонков, межпозвоночных дисков, состоянии сосудов и нервных структур;

• обнаруживает мельчайшие изменения в шейном отделе, что позволяет диагностировать болезнь на ранней стадии;

• безопасна для организма — отсутствует опасное излучение;

• не требует подготовки;

• имеет минимум противопоказаний — можно проводить детям грудного возраста и беременным женщинам.

МРТ позволяет диагностировать болезнь, отслеживать ее динамику, анализировать изменения, происшедшие в структурных элементах, и контролировать эффективность лечения.

Основной недостаток диагностики — необходимость находиться некоторое время в тесной капсуле, что достаточно тяжело даже для тех, кто не страдает клаустрофобией.

Показания

Сделать МРТ шейного отдела позвоночника рекомендуется при:

• частых головных болях и головокружениях;

• болевых ощущениях в затылке или шее, иррадиирущих в руку;

• «зажатости» и скованности шеи, ограничении подвижности головы;

• частых обмороках;

• галлюцинациях;

• парезе (частичной потери двигательной активности), ухудшении чувствительности верхних конечностей;

• онемении или покалывании в руке;

• резких перепадах артериального давления;

• шуме в ушах;

• ухудшении зрения;

• появлении «мушек» перед глазами;

• шаткости походки;

• подготовке к операции;

• необходимости проконтролировать эффективность медикаментозного или хирургического лечения.

Также к магнитно-резонансной томографии прибегают, если другие методы оказываются неэффективными и не позволяют поставить правильный диагноз.

Противопоказания

Придется отказаться от магнитно-резонансной томографии при:

• наличии в теле магниточувствительных металлических элементов (зубных коронок, имплантатов, эндопротезов, пластин); если на теле есть татуировки, для нанесения которых использовали металлический порошок, то диагностику проведут, но в месте рисунков может возникнуть раздражение;

• вживленных электронных устройствах (стимуляторе мозговой активности, кардиостимуляторе);

• большом весе тела;

• психических расстройствах;

• эпилепсии;

• клаустрофобии;

• ранних сроках (до трех месяцев) беременности, так как действие магнитного излучения на плод в начале развития до конца не изучено (однако при крайней необходимости исследование проводят).

При МРТ с контрастом в число противопоказаний также входят индивидуальная непереносимость используемого вещества и почечная недостаточность.

Подготовка

Перед обычной диагностикой нет необходимости специально готовиться: не нужно соблюдать диету и очищать желудок, отменять лекарства. Чувствительным пациентам, которые сильно переживают, врач может дать успокоительное средство.

Если планируется использование контрастного вещества, то лучше делать магнитно-резонансную томографию в первой половине дня на голодный желудок.

Как проводят диагностику?

Пациент снимает с тела все металлические предметы (чтобы не получить ожог), переодевается в больничную одежду. Во время процедуры нельзя двигаться и поворачивать голову. Поэтому, чтобы избежать случайных движений, голову обычно фиксируют ремнями. При проведении МРТ с контрастом внутривенно вводят контрастное вещество.

Затем пациент ложится спиной на стол, который направляют внутрь капсулы томографа. По центру капсулы в горизонтальном направлении двигается сканер, делающий послойные снимки. Во время процедуры в области исследования (в шее и плечах) может ощущаться внутреннее тепло и слабое покалывание, что вполне нормально.

В капсуле есть видеокамера, позволяющая врачу наблюдать за состоянием обследуемого, и микрофон, обеспечивающий связь с оператором.

Продолжительность обследования — 15-30 минут, при использовании контраста — 40-60 минут. Затем придется подождать еще 20-30 минут, чтобы получить результаты исследований.

Довольно часто МРТ шейного отдела позвоночника делают совместно с магнитно-резонансной томографией грудного отдела и головного мозга.

Результат

Магнитно-резонансная томография обнаруживает:

• дегенеративные и дистрофические изменения в межпозвоночных дисках;

• стирание диска;

• смещение позвонков;

• нарушение целостности костных структур;

• трещины и наросты на позвонках;

• аутоиммунные поражения различных сегментов;

• зажатие и повреждение нервов;

• сужение каналов;

• аномалии сосудов и нарушение кровообращения, что способно стать причиной инсульта;

• воспалительные процессы;

• генетические патологии;

• травмы — даже «легкое» травмирование шейных позвонков приводит к их смещению и резкому ухудшению общего состояния.

С помощью МРТ удается диагностировать:

• межпозвоночную грыжу;

• шейный остеохондроз;

• стеноз позвоночного канала;

• рассеянный склероз;

• анкилозирующий спондилоартрит;

• спондилоартроз;

• спондилит;

• деформирующий спондилез;

• протрузии;

• переломы, вывихи;

• арахноидиты;

• миелиты;

• доброкачественные и злокачественные опухоли.

При необходимости снимки обрабатывают с помощью специальной программы, чтобы получить трехмерное изображение.

МРТ шейного отдела позвоночника – высокоинформативный и современный метод диагностики, который позволяет выявить различные патологии мягких тканей, сосудов, позвонков, межпозвонковых дисков. Безопасность метода позволяет сделать томографию беременным женщинам и маленьким детям. Часто процедуру проводят с МРТ головного мозга и грудного отдела.

Содержание:

• Показания к проведению процедуры
• Виды МРТ
• Подготовка к процедурам
• Процедура МРТ
• Результаты магнитной томографии
• Противопоказания
• Особенности проведения МРТ у детей

Показания к проведению процедуры

В области шеи располагается большое количество нервных окончаний, сосудов, питающих головной мозг. Патологические изменения в межпозвонковых дисках со временем провоцируют сдавливание важных артерий. Одно из осложнений остеохондроза – спондилез. Состояние характеризуется разрастанием костной ткани позвонков, так называемыми остеофитами. Они и сдавливают нервы и артерии, что уменьшает количество кислорода, поступающего к головному мозгу. Это вызывает различные физиологические и психоэмоциональные нарушения.

МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов и шеи позволяет с высокой точностью установить, между какими позвонками произошло сдавливание, состояние артерий, атеросклеротические изменения в них.

Показания для МРТ шейного отдела позвоночника:

• головокружения;
• головные боли;
• посторонние шумы в ушах;
• ограничение подвижности головы;
• болевой синдром, отдающий в верхние конечности;
• нарушение зрения;
• частые обмороки;
• регулярная боль и скованность в шее;
• иногда МРТ назначают перед проведением оперативного вмешательства или после хирургической операции для определения состояния шейного отдела.

Магнитно-резонансная томография помогает выявить следующие патологии:

• грыжи и протрузии при остеохондрозе шеи;
• различные новообразования;
• сужение межпозвоночного канала;
• рассеянный склероз;
• воспаление спинного мозга;
• деформацию позвоночного столба;
• смещение позвонков;
• остеофиты;
• сдавливание нервных окончаний;
• сосудистые патологии;
• врожденные дефекты.

МРТ шейно-грудного отдела позвоночника позволяет увидеть патологические изменения во всех структурах отдела. Определившись с четкой клинической картиной, врач подбирает наиболее эффективное лечение.

Виды МРТ

Существуют 2 вида аппаратов для проведения МРТ: закрытого и открытого типа. Первые представляют собой трубу.  Они создают мощное магнитное поле, позволяющее сканировать внутренние органы. Современные аппараты имеют магниты в нижней и верхней части. Мощность прибора немного меньше, но ее вполне достаточно для проведения процедуры.

Открытый аппарат позволяет провести МРТ шейного отдела с функциональными пробами. Процедура фиксирует положение позвонков в разных проекциях при поворотах и наклонах головы.

Преимущества МРТ шейного отдела позвоночника открытого типа:

• возможность проведения процедуры у полный людей, весом от 120 до 200 кг;
• исключение панической атаки при клаустрофобии;
• контроль за маленькими пациентами и пожилыми людьми.

Когда у врача остаются невыясненные или спорные вопросы, пациенту назначают МРТ шейного отдела с контрастом. Существуют 2 метода введения препаратов с колером. Один выявляет патологические отклонения в спинномозговом канале, другой — состояние и проходимость сосудов. Обе процедуры дают более четкую картину происходящих отклонений.

МРТ шейного отдела с миелографией показывает состояние спинномозговых каналов. Перед проведением сканирования в спинной мозг вводится контрастное вещество. Прокол делают в области поясничного или шейного отдела. Через несколько минут пациента помещают в томограф. Оборудование фиксирует прохождение красящей жидкости и выводит его на монитор. При этом доктору видна вся информация. Благодаря контрасту изображения получаются более четкие и определяют границы воспалений, размеры опухоли, ее формы и очертания.

Другим информативным методом является МРТ с ангиографией шейного отдела позвоночника. В отличии от вышеописанного способа с помощью процедуры проверяют состояние сосудов, выявляют нарушение кровотока, сужения просвета, бляшки, онкологические образования.

Подготовка к процедурам

Процедура МРТ шейного отдела позвоночника проста и не требует специальной подготовки. Достаточно настроиться морально, прийти натощак и перед проведением сеанса посетить уборную.

Томография с миелографией требует дополнительной подготовки. Необходимо:

• Получить консультацию у лечащего врача.
• Соблюсти пищевые ограничения — за 3 дня до проведения процедуры из меню исключают продукты, повышающие газообразование в желудке. Нужно отказаться от капусты, черного хлеба, бобовых блюд и газированных напитков.
• В течение 2 дней перед процедурой пить по 2 литра чистой воды;
• Прийти на магнитное исследование с миелографией или ангиографией натощак.

На заметку. Йодсодержащий раствор, применяемый в качестве контраста, может вызвать тошноту и головокружения, поэтому врачи не рекомендуют принимать пищу перед обследованием.

Процедура МРТ

Как делают МРТ шейного отдела? Процедура происходит безопасно, поэтому ее назначают даже маленьким детям. Главное условие – полная неподвижность пациента.

Описание метода – больной:

1. Избавляется от металлических предметов, снимает серьги, часы, ремни, пирсинги.
2. Ложится на стол томографа, при необходимости ему вводят контрастное вещество.
3. Голову фиксируют валиками, конечности закрепляют ремнями. Эта мера исключает любое движение, приводящее к нечеткости изображения.
4. Стол задвигают в томограф, который имеет цилиндрическую форму и проводят МРТ. Вокруг пациента начинает вращаться кольцо аппарата. Оно сканирует органы под воздействием магнитного поля и радиочастотных импульсов.
5. Специальное оборудование выводит на монитор картинки.
6. После завершения сканирования пациента выкатывают из томографа. Процедура считается завершенной.

МРТ длится 20-30 минут. При введении контрастного вещества, процедура увеличивается по времени до одного часа.

На заметку. При проведении сканирования человек не ощущает дискомфорта, в отличие от ультразвукового исследования магнитную томографию можно проводить  многократно.

Результаты магнитной томографии

После сканирования на МРТ шейного отдела позвоночника видны четкие изображения костей, мягких тканей, связок, сосудов и нервных окончаний. С помощью программы можно получить графическое изображение в 3 измерениях всех структур шеи.

Что выявляет МРТ шейного отдела позвоночника? После проведения процедуры врач расшифровывает результаты. Если были травматические повреждения позвонков, доктор увидит линию разлома, осколки костей их деформацию. При грыже и протрузии шейного отдела позвоночника на снимках МРТ будет видно выпячивание грыжевого мешочка, уменьшение расстояния между телами позвонков, деформация их краев.

Что показывает ангиография шейного отдела позвоночника при проведении МРТ:

• расслоение стенок сосудов;
• проходимость артерий;
• динамику кровотока;
• аневризмы и стенозы.

Расшифровка МРТ шейного отдела позвоночника проводится врачом.  В документе указывают выявленные отклонения и в заключении назначают адекватное лечение.

В норме здоровая шея на снимке имеет ровные позвонки, без шероховатостей и дефектов, с одинаковым расстоянием между ними. Нервные корешки ничем не пережаты. Снимок не должен содержать темных пятен — признаков воспалительного процесса и новообразований.

Отзывы пациентов о прохождении резонансной томографии разделяются. Людей пугает обездвиженное состояние и нахождении в закрытом пространстве, что может вызвать приступ клаустрофобии. В остальном процедура переносится хорошо, без осложнений.

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография безопасна и может проводиться по показаниям врача неограниченное количество раз. Существует категория лиц, которым она абсолютно противопоказана. Прибор использует магнитное поле, поэтому больным, с металлическими имплантатами, скобами и специальными предметами, внедренными в тело, процедура не назначается.

Противопоказания к мрт шейного отдела позвоночника:

• металлические протезы;
• кардиостимулятор;
• инсулиновая помпа;
• слуховой аппарат.

Не желательно использовать магнитное сканирование при:

• анемии;
• плохой свертываемости крови;
• беременности (I триместр);
• клаустрофобии;
• психических расстройствах;

На заметку. Применение контрастного вещества запрещено, если у больного наблюдается индивидуальная непереносимостью его компонентов.

Особенности проведения МРТ у детей

Дети воспринимают любое исследование с недоверием. Состояние обездвиженности вызывает тревогу и страх. В силу восприимчивости ребятишки повзрослее могут отказаться лечь в аппарат.

Перед проведением процедуры ребенка необходимо морально подготовить. Объяснить, что:

• нужно полежать без движения 20 минут;
• во время работы прибора появится шум и его не стоит пугаться – это нормальное состояние аппарата.

МРТ шейного отдела позвоночника ребенку до 5 лет и детям с психическими отклонениями проводят под наркозом. Это позволяет обездвижить пациента и спокойно провести исследование. Анестезия проводится под наблюдением специалиста и с согласия родителей.

Показание для проведения процедуры шейного отдела и головного мозга:

• обмороки;
• судороги;
• головные боли;
• резкие изменения в поведении;
• отставание в развитие.

На заметку. Магнитное сканирование абсолютно безопасно для ребенка и может проводиться в любом возрасте. Магнитное поле не влияет на физиологические процессы в организме.

МРТ — эффективный и высокотехнологичный метод исследования, который позволяет досконально изучить структуры шейного, грудного, поясничного отделов и головного мозга. Диагностика выявляет заболевания на ранней стадии, обеспечивая своевременное лечение.