Тренажер после травмы позвоночника
Реабилитация спинальной травмы является сложным и многоуровневым процессом по восстановлению пациентов, которые перенесли тяжелую травму позвоночного столба и потеряли способность ходить или подверглись серьезным изменениям органов, которые потеряли спинальную связь с сердечно-сосудистой и нервной системой.
В Юсуповской больнице пациенты со спинальными травмами проходят реабилитацию у лучших высококвалифицированных специалистов на новом современном оборудовании.
Позвоночно-спинальная травма
Спинной мозг является основным видом связи основных органов, головного мозга и всеми системами человека. Серьезная спинальная травма шейного отдела позвоночника спинальная травма разрывает эти связи и приводит к критическим нарушениям во всех органах, которые находятся ниже места поражения позвоночника.
Человек, который получил травму позвоночного столба, теряет способность ходить, во внутренних органах разрушаются процессы самоконтроля и начинаются комплексные изменения в системе. Затем начинает разрушаться мочевыделительная, кровеносно-сосудистая, дыхательная, пищеварительная, репродуктивная системы организма.
Пациенты со спинальными травмами автоматически переходят в категорию инвалидов. Присуждение группы инвалидности может решить только социальные проблемы реабилитации такой группы больных. Чтобы полноценно восстановить пациента с позвоночно-спинальной травмой требуется многолетний комплекс лечебных и восстановительных мер, который включает оперативные вмешательства, интенсивную и реабилитационную терапию.
Лечение при спинальной травме
Специалисты клиники Юсуповской больницы проводят весь комплекс оперативного, терапевтического и потом восстановительного лечения в стационарных, и после в амбулаторных условиях. Усилия лучших специалистов Юсуповской больницы позволяют добиться ремиссии спинальных пациентов, а также вернуть им двигательную активность и здоровье, восстановить трудоспособность и полноценную жизнь.
Для проведения успешного лечения и реабилитации больных со спинальными травмами, имеют значение следующие показатели:
- характер и степень тяжести спинномозговой травмы;
- непрерывность, комплексность и последовательность восстановительной медицины;
- грамотность выбранной врачом стратегии лечения и реабилитации пациентов.
Специалисты клиники Юсуповской больницы определяют курс лечения спинальных травм позвоночника как поэтапное восстановление, которое включает следующие этапы:
- основной этап лечения. Локализация травмы включает около 4-х недель стационарного лечения;
- ранний восстановительный этап. Включает восстановление функции спинного мозга и занимает около 12 месяцев;
- поздний восстановительный этап. Включает возвращение функций систем и органов, которые пострадали при спинальной травме. Период занимает около 2-3 лет.
Основной лечебный этап, в зависимости от степени и характера тяжести травмы предполагает следующие действия:
- глубокая и полная нейрофизиологическая диагностика;
- декомпрессивные и стабилизирующие мероприятия, направленные на устранения патологий и активизацию всех регенеративных процессов в организме пациента;
- восстановление адаптивных локомоторных функций;
- необходимый комплекс ортопедических и хирургических операций по локализации спинальной травмы
- коррекция деятельности основных жизненно-важных систем и органов человека.
Данные мероприятия проводятся поэтапно или комплексно, в зависимости от стратегии, которую выбрал врач, при определении метода лечения. Попутно решается проблема предотвращения возможных осложнений и локализации в позвоночнике мозговых контузий, сирингомиелии, кист, миеломаляции, арахноидита, атрофии тканей и органов, а также сопутствующих нарушений, таких как пролежневые раны, контрактуры суставов, воспаления и патологии, урологические заболевания.
Также, больные получают комплекс физиотерапевтического лечения, в который входят следующие процедуры:
- ультрафоновое и ультразвуковое воздействие лечебных препаратов на деградировавшие и поврежденные в результате травмы ткани;
- электрофорез в область, где было повреждение позвоночника;
- нафталановые и парафиновые аппликации;
- кинезиотерапия;
- прием спазмолитиков и ноотропов, направленный на восстановление нейронной связи, а также стимуляцию парезированных мышц;
- грязевые ванны.
Тренажёры при спинально-позвоночной травме
В Юсуповской больнице, больные со спинальными травмами имеют возможность восстановления физических способностей с помощью лечебной физкультуры, ортезирования, восстановительного массажа, тренировок с помощью специальных медицинских тренажеров, массажа конечностей, тренировок на роботизированных комплексах и занятиях в бассейне.
Специалисты Юсуповской больницы разрабатывают индивидуальную программу лечения и восстановления, в стационарный, и в амбулаторный период реабилитации пациентов. Важно, чтобы переход из амбулаторного периода к активному восстановлению проходил своевременно, непрерывно и поэтапно, под строгим наблюдением лечащего врача.
В своей работе, специалисты Юсуповской больницы используют такие тренажеры для реабилитации больных со спинальными травмами как, Локомат, вертикализатор Эриго, систему вертикализации GT-1, роботизированную больничную кровать-вертикализатор Анимов.
Реабилитация, которая проводится в клинике Юсуповской больницы, позволяет, решить широкой комплекс проблем. Он включает следующие факторы:
- избежать глубокой инвалидности;
- вернуть трудовую и социальную способность;
- восстановить физическое здоровье и активность максимально возможно;
- преодолеть психологический кризис;
- научиться жить, применяя новые навыки;
- приобрести бытовые и социальные навыки.
Записаться на приём к специалисту можно круглосуточно по телефону Юсуповской больницы.
Автор
Логопед-дефектолог, к.м.н.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Как показывает многолетний опыт, проблемы с позвоночником знакомы девяноста процентам населения, независимо от возраста. Причин этому немало. Давайте начнем с того, что человек единственное на земле прямоходящее существо позвоночник которого находится в вертикальной плоскости и испытывает ни с чем не сравнимые нагрузки.
Многие врачи при выявлении проблем с позвоночником, особенно таких как грыжа межпозвоночного диска, вообще запрещают своим пациентам любую физическую активность, кроме лечебной физкультуры. Но я думаю, что это не вполне оправданные ограничения, и с большинством проблем, связанных с позвоночником, заниматься с отягощениями не только можно, но и нужно.
Необходимо знать основные принципы при тренировках людей, имеющих заболевания или травмы позвоночника. Конечно, в рамках одной статьи подробно описать работу в спортзале с разными видами проблем не получится, а ведь еще есть категория лиц, перенесших операции и различные другие медицинские манипуляции на позвоночном столбе. Я постараюсь описать лишь общие принципы тренировки, которые, с одной стороны, позволят вам не отказываться от занятий в зале, а с другой, позволят избежать вреда, имея дело с поврежденной спиной.
Старайтесь избегать упражнений, вызывающих компрессию позвоночника. Кроме того, откажитесь от движений, которые вызывают боль или дискомфорт в спине во время их выполнения, а также после тренировки. Забудьте про потенциально опасные упражнения, которые, на первый взгляд, кажутся вполне безобидными. Например, отжимания на брусьях и подтягивания. Дело в том, что мышцы нашего тела развиты неравномерно, особенно у тех, кто имеет проблемы с позвоночником. Мышцы одной стороны тела сильнее, чем одноименные мышцы другой. Дисбаланс в развитии мышц, участвующих в выполнении тех же подтягиваний, и дисбаланс в развитии глубоких и поверхностных мышц приводит к тому, что во время выполнения упражнения на позвоночник воздействует неравномерная нагрузка, а сила сокращения мышц в этом тяжелом упражнении очень высока.
Поэтому велика вероятность травмирования позвоночника или усугубления проблем у тех, у кого они уже есть. То же самое можно сказать и про отжимания на брусьях. Поэтому подтягиваниям стоит предпочесть тяги блока сверху. Когда тянешь блок сверху, нижняя часть тела закреплена, поэтому позвоночник растянут и определенным образом зафиксирован, что не только безопасно, но и полезно. Ну, а отжимания на брусьях можно заменить на отжимания в тренажере. Только работайте исключительно на тех тренажерах, которые позволяют зафиксировать нижнюю часть тела, например, в «Хаммере». Избегайте тренировок во время обострения заболевания, решая эту проблему с квалифицированным врачом.
Во время выполнения абсолютно всех упражнений держите втянутым живот, используя для дыхания только грудную клетку. Это обеспечит физиологическое положение позвоночника во время выполнения упражнений и застрахует вас от всевозможных проблем. Данная рекомендация в полной мере относится и к тем, у кого нет пока никаких проблем с позвоночным столбом. Наиболее быстро и эффективно подобную технику можно освоить на тренировках по пилатесу. Я сразу скажу, что это тяжело, а для многих очень тяжело. Но усилия того стоят и окупятся сторицей. Как приятный бонус, у вас никогда не будет выпирающего живота, даже при наличии определенного жирового запаса под кожей передней брюшной стенки.
Регулярно выполняйте упражнения, обеспечивающие тракцию (вытяжение по оси) позвоночника. Это в первую очередь тяги блока сверху различными хватами и рукоятями. Разве что избегайте тяг за голову как потенциально опасных упражнений. Также регулярно делайте растяжение мышц передней и задней поверхности туловища для обеспечения их оптимального тонуса. При проблемах с позвоночником очень часто наблюдается гипертонус мышц, особенно мышц-разгибателей позвоночника или, как их еще называют, длинных мышц спины, а так же некоторых глубоких мышц тела. Например, при гиперлордозе почти всегда выявляется гипертонус подвздошно-поясничной мышцы и ягодичных и длинных мышц спины.
Дисбаланс развитии мышц участвующих в выполнении тех же подтягиваний, и дисбаланс в развитии глубоких и поверхностных мышц приводит к тому, что во время выполнения упражнения на позвоночник воздействует неравномерная нагрузка.
Регулярно тренируйте свой мышечный корсет. Для тех, кто еще ни разу этого не делал, упражнения выполняются три раза в неделю параллельно основным тренировкам. Продвинутые в этом вопросе люди каждые три месяца сокращают наполовину свои обычные тренировки, и три раза в неделю перед тренировкой других мышц выполняют комплекс упражнений для мышечного корсета из 6-7 упражнений на протяжении четырех недель. Все остальное время эти упражнения выполняются в начале тренировки по два упражнения с чередованием их каждую тренировку.
Не используйте на тренировках веса более 70 % от максимальных и не увеличивайте рабочий вес в упражнениях более чем на 10 % одномоментно, а также избегайте форсированных повторений. Чрезмерные усилия во время выполнения упражнений ведут к потере контроля за техникой, что чревато травмой даже при отсутствии компрессии позвоночника. Делая упражнения лежа, на горизонтальной или наклонной скамьях, следите за правильным физиологическим положении поясницы. Для этого, как я уже говорил, держите живот втянутым. Никогда не вставайте на «мост» и не прогибайте поясницу. Если скамья слишком высокая, используйте подставки под ноги для опоры, чтобы избежать чрезмерного выгибания поясницы. При работе на наклонной скамье используйте угол от горизонтали до семидесяти градусов, не более. При большем угле наклона спинки давление на позвоночник часто бывает избыточным. В то же время я неоднократно наблюдал, что многим атлетам, имевшим проблемы с позвоночником, удается так укрепить свой мышечный корсет, что они используют на тренировках весь арсенал упражнений, доступный здоровым людям. Правда, здравый смысл всегда превалирует над ценностью того или иного упражнения.
Полноценно питайтесь, принимайте необходимые добавки и избегайте значительного сокращения углеводов в своем рационе. Это крайне неблагоприятно для межпозвоночных хрящей. Для улучшения трофики тканей межпозвоночных дисков можно проводить двух-трехмесячные курсы пищевых добавок, содержащих глюкозамин и хондроитин. Перерывы между курсами — 6-8 месяцев, дозировка в два раза больше рекомендованной на упаковке.
При наличии большого процента сколиозов первой-второй степени можно добиться значительной коррекции с помощью специально составленного комплекса упражнений, нагружающих мышцы, имеющие недостаточный тонус и растягивая мышцы в состоянии избыточного тонуса. Такой комплекс должен составляться при взаимодействии с врачом, хорошо знающим анатомию, физиологию и кинезиологию мышц спины и имеющим достаточный опыт в этом вопросе. Если такого врача нет, равномерно тренируйте и растягивайте все мышцы корпуса. При работе с отягощениями отдавайте предпочтение, где это возможно, гантелям вместо штанги и тренажерам, в которых правая и левая сторона тела нагружаются независимо. В этом случае при использовании одинакового веса для правой и левой половины тела сильные мышцы будут недорабатывать, а слабые становиться сильнее. Примерно такую схему используют практически во всех центрах кинезиотерапии.
Чрезмерные усилия во время выполнения упражнений ведут к потере контроля за техникой, что чревато травмой даже при отсутствии компрессии позвоночника.
Примерные комплексы упражнениий:
Для новичков
Скручивания на пресс на полу, на фитболе ли на боку.
Три подхода по 20-30 повторений, живот держать втянутым. Гиперэкстензия с небольшой амплитудой.
Движение вниз небольшое, вверх — до прямого положения тела. Избегать переразгибания в пояснице, живот постоянно втянут. Три подхода по 20-40 повторений.
Боковые подъемы на тренажере для гиперэкстензии или на лавке (чаще всего просто просят кого-нибудъ подержать ноги). Три подхода ю 20-30 повторений.
Для продвинутых
Идеально подойдет работа на тренажерах серии «Девид бэк юнцепт», но и тренажеры других фирм годятся.
Скручивание на тренажере
Начать с 30 повторений. Постепенно увеличивая рабочий вес, : четвертой-пятой тренировке перей-пи на 20 повторений. Голову к груди ie прижимать, подбородок вытянуть ‘перед.
Разгибания туловища на тренажере сидя
Поясница прижата плотно к спинке тренажера, корпус скручивается вперед до положения, не вызывающего дискомфорта, потом разгибание дo прямого положения позвоночника. Подбородок опущен на грудь во время всего подхода, голову назад не закидывать. Количество повторений в этом и остальных упражнениях такое же, как и в первом упражнении. Рабочий вес увеличивать по возможности на каждом занятии.
Повороты ног при закрепленном корпусе или повороты корпуса при закрепленных ногах сидя
Голову держим прямо, смотрим в одну точку.
Следующие четыре упражнения выполняются по возможности при наличии соответствующих тренажеров. При их отсутствии выполняем эти движения, используя сопротивление собственных рук. Опять же при условии отсутствия дискомфорта как во время выполнения упражнений, так и после тренировки. Это наклоны головы вперед, назад, вправо и влево для передних, задних и боковых мышц шеи.
Между упражнениями комплекса отдых — одна минута, затем весь комплекс повторить.
Упражнения для остальных мышц тела выполняются по обычной схеме в зависимости от уровня подготовки.
Будьте здоровы!
Понравилась статья? Подпишись на канал и поставь палец вверх, чтобы чаще видеть статьи о здоровье, питании и тренировках у себя в ленте!
Тем временем нас уже:
1260 ПОДПИСЧИКОВ!
Источник
Реабилитационный тренажер. Что это?
Для того чтобы понять, какие реабилитационные тренажеры существуют и как они работают, нужно сначала определиться с тем, что считать реабилитационным тренажером. В широком понимании реабилитационным тренажером считается любое устройство, которое способствует восстановлению утраченной функции организма (например, способности ходить).
В узком понимании реабилитационный тренажер — это приспособление для пассивного или активного выполнения специальных упражнений, которые обеспечивают нагрузку мышцам, суставам и костной системе организма, т.е. это приспособление для тренировки.
Когда применяются реабилитационные тренажеры
Реабилитационные тренажеры применяются:
- для восстановления функций опорно-двигательного аппарата после травм и заболеваний
- для реабилитации пациента после инфаркта миокарда
- для восстановления утраченного мышечного тонуса
- для улучшения подвижности суставов
- для профилактики патологий дыхательной системы и сердечно-сосудистых заболеваний в том случае, если человек прикован к постели
Как работает реабилитационный тренажер
Принцип работы конкретной модели тренажера определяется, конечно, его конструкцией, однако любой реабилитационный тренажер точно повторяет естественную траекторию движения сустава, не создает опасных нагрузок на позвоночник, имеет точную систему настройки интенсивности и уровня нагрузки.
Даже если тренировки на тренажере пассивные (т.е. сам пациент не прилагает усилий), организм вынужден включать в работу мышечный корсет и связки. В результате улучшает кровообращение и питание тканей, повышается тонус мышц, которые, в свою очередь лучше держат костную систему.
Типы реабилитационных тренажеров
Государственный стандарт РФ делит реабилитационные тренажеры на 4 группы.
Тренажеры и виброкресла для реабилитации функций позвоночника и укрепления организма в целомс применением массажа, вытяжки, дозированной нагрузки на организм и термотерапии. Применяются при заболеваниях межпозвоночных дисков, контрактурах и других деформациях суставов, а также для сеансов пассивного стояния для улучшения работы всех систем организма. К реабилитационным тренажерам данного типа относятся вибромассажные кресла, вертикализаторы и параподиумы всех типов, шведские стенки.
Примеры тренажеров для позвоночника и общеукрепляющего действия (восстанавливающих нормальную работу дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной, костной и других систем организма за счет вертикального положения): шведская стенка, параподиумы, тренажер для ходьбы Alreh, вертикализатор Standing Up.
Тренажеры для реабилитации функций верхних конечностей.Тренируют мышцы рук, грудные мышцы, мышцы плеча и предплечья, кисти и пальцы, способствуют восстановлению координации движений и мелкой моторики.
К этой группе реабилитационных тренажеров также относятся тренажеры для восстановления и развития основных бытовых навыков (открывание замка (цепочки, шпингалета), застегивание молнии, включение света и т.д.). Применяются в основном в период восстановления после инфаркта миокарда, а также для поддержания тонуса мышц верхних конечностей в том случае, если человек прикован к инвалидному креслу.
Примеры реабилитационных тренажеров для верхних конечностей: стол для механотерапии, развивающий комплекс «Дон», панель с колышками, панель для эрготерапии, велотренажер с электродвигателем и насадкой для рук, тренажер «Сгибание-разгибание», эспандер.
Тренажеры для реабилитации функций нижних конечностей.Тренируют (пассивно или активно) мышцы ног, помогают «разрабатывать» ноги после травм и заболеваний, способствуют восстановлению функций опорно-двигательного аппарата, позволяют поддерживать тонус мышц при частичной утрате двигательной функции, улучшают кровообращение.
Применяются в период восстановления после серьезной травмы нижних конечностей, а также в профилактических целях после спинно-мозговых травм, когда человек прикован к инвалидному креслу и восстановление двигательной функции невозможно.
К реабилитационным тренажерам для ног относятся всевозможные велотренажеры, «бегущие дорожки» и тренажеры на сгибание/разгибание колена. Работают они как от физического усилия пациента (если он в состоянии прилагать усилия), так и от электропривода.
В последнем случае человек остается пассивным, а тренажеры приводятся в движение электромотором — происходит имитация тренировки, во время которой мышцы и суставы получают нагрузку, необходимую для поддержания тонусы и улучшения кровообращения.
Примеры реабилитационных тренажеров для ног: простой педальный тренажер, велотренажер с электродвигателем.
Универсальные реабилитационные тренажеры для верхних и нижних конечностей. Позволяют пассивно и активно тренировать и «разрабатывать» как руки, так и ноги в период восстановления после травм и заболеваний, а также после спинно-мозговых трав, когда человек прикован к инвалидному креслу и восстановление двигательной функции невозможно.
Примеры универсальных реабилитационных тренажеров: педальный тренажер.
По принципу действия реабилитационные тренажеры и для взрослых, и для детей делятся на:
- электромеханические (сочетание электромотора и усилий человека)
- механические (только усилия человека)
- автоматические (только электромотор без участия человека, пассивная тренировка)
- полуавтоматические (частичное участие человека)
- гидравлические (гидравлический привод для облегчения движений)
- пневматические (газовая пружина для облегчения движений)
- инерционные (нагрузочные упругие элементы — пружины, жгуты)
Тематический словарь
Источник