Туберкулез позвоночника санкт петербург

Заведующий отделением: Олейник Владимир Васильевич
Адрес: Политехническая ул., д. 32
Телефон: 8-812-775-75-55

Сотрудники

История отделения

Отделение функционирует со дня образования в 1924 году академиком П.Г. Корневым костнотуберкулезной больницы для взрослых на базе бывшей Еленинской раковой больницы, построенной в 1911 г. А.Г. Елисеевым.

Академиком П.Г.Корневым разрабатывались принципы хирургического лечения костно-суставного туберкулеза, изложенные в его монографиях, удостоенных Сталинской и Государственной премий. В 1930 году на базе больницы П.Г. Корневым организован Ленинградский институт хирургического туберкулеза и костно-суставных заболеваний, где основным было данное хирургическое отделение. Во время ВОВ в отделении лечили и оперировали раненых.

В 1956 г. был приглашен на работу военный хирург Д.Г.Коваленко, с приходом которого хирургия позвоночника получила широкое развитие. С 1961 года стали производиться операции на телах позвонков передними доступами. Профессор Д.Г. Коваленко разработал технику аутоартропластики, резекции тел позвонков, переднего спондилодеза, декомпрессии спинного мозга, хирургических доступов к грудному и поясничному отделам позвоночника. Затем разработаны доступы к переходным отделам позвоночника: торако-диафрагмальный и экстраперитонеально-экстраплевральный к грудо-поясничному отделу, в развилке между общими подвздошными сосудами к пояснично-крестцовому отделу позвоночника (Д.Г. Коваленко, А.В. Савченко, А.Ф. Ракитянская, А.С. Аронский).

В 70-80 годы проф. А.Е. Гарбузом. продолжалось cовершенствование хирургического лечения заболеваний позвоночника. Были разработаны доступы к верхнегрудному отделу позвоночника (диссертационное исследование к.м.н. Липская Е.А.). Совместно с нейрохирургом к.м.н.Байбусом первые изучены причины спинномозговых расстройств у больных туберкулезным спондилитом.

В 1986 г. в отделении создана лаборатория нейрофизиологической диагностики. В целях восстановления после и применяются методики эпидуральной электростимуляции спинного мозга (диссертационное исследование д.м.н. Макаровский А.Н.,1999, 2004).

В отделении разрабатываются и применяются уникальные подходы при распространенных формах туберкулезного спондилита, в том числе и у пожилых пациентов (диссертационные исследования д.м.н. Олейника В.В., к.м.н. Липской Е.В.). Разрабатываются методики переднего спондилодеза с использованием васкуляризированных аутотрансплантатов (к.м.н. Гусева В.Н.) и небиологических имплантов (диссертационные исследования к.м.н. Беликов М.В., 2006, Бурлаков С.В., 2009).

В настоящее время клиника располагает оборудованием, позволяющее выполнять хирургические вмешательства на всех отделах позвоночника при различных заболеваниях с использованием инструментария ведущих отечественных и зарубежных фирм(Medtronic, CША, Aesculap (Германия) и т.д.).

Консультативная деятельность

Консультации проводятся по следующим направлениям:

• Дифференциальная диагностика заболеваний позвоночника

• Отбор пациентов для хирургического лечения заболеваний позвоночника: туберкулез, остеомиелит, опухоль, перелом, остеохондроз, спондилолистез и др., в том числе при осложненном течении (спинномозговые расстройства, абсцессы, свищи)

• Отбор для консервативного лечения неврологических нарушений некомпрессионного генеза

Для консультации необходимо иметь:

1. МР-томограммы (сами снимки и их описание). Давность выполнения исследования не должна превышать 3 месяцев. Необходимо иметь при себе все ранее проводимые исследования и заключения к ним. Мощность магнитно-резонансного томографа не должна быть ниже 1,5 Тесла. Снимки принимаются или на пленке или на электронном носителе

2. Заключение невролога (обязательно при планировании заочной консультации.)

Для проведения заочной консультации необходимо отправить все медицинские документы на электронный адрес Бюро заочной консультации

Методы лечения

Отделение является одной из ведущих клиник РФ, занимающихся лечением гнойно-воспалительных заболеваний позвоночника и спинного мозга. Поддержка государства позволяет осуществлять лечение подавляющего числа пациентов бесплатно – в счет имеющихся квот. Это связано с тем, что операции, выполняемые в отделении, относятся к разряду высокотехнологичных. Коллектив врачей постоянно проходит стажировки в ведущих клиниках мира, постоянно повышая квалификацию за счет активного участия в научных проектах, в том числе и со смежными специальностями, что позволяет разрабатывать новые методологические подходы к лечению пациентов с заболеваниями позвоночника и спинного мозга.

Проводится ортопедическое и нейрохирургическое лечение следующих заболеваний:

• Острых и хронических воспалительных заболеваний позвоночника (костно-суставной туберкулез, неспецифический остеомиелит, эхинококкоз и их последствий;

• Хирургическое лечение заболеваний и последствий травм позвоночника с одновременным применением передней и задней инструментальной фиксации CDI с возможностью подъема на 3-5 дни после операции;

• Хирургическое лечение заболеваний позвоночника с глубокими неврологическими нарушениями с последующей электростимуляцией спинного мозга;

• Доброкачественных опухолей и опухолеподобных заболеваний позвоночника;

• Заболеваний и деформаций позвоночника — врожденных пороков развития (аномалий), последствий травмы, дегенеративных поражений (остеохондроз, дисплазия Шейерманна), нестабильности и т.д.;

• Двигательная реабилитация пациентов с парезами и параличами, вызванными заболеваниями позвоночника, его повреждениями и их последствиями с использованием программ восстановительного лечения и методов направленной эпидуральной стимуляции спинного мозга;

За разработку хирургических методов лечения заболеваний позвоночника сотрудники института профессор А.Е. Гарбуз, профессор Э.Н. Беллендир, д.м.н. К.Н.Коваленко, канд. мед. наук А.Ф. Ракитянская, профессор С.А.Тиходеев удостоены Государственной премии в 1993 г

В реконструктивных операциях на позвоночнике наряду с костной пластикой используются небиологические импланты (в том числе углеро-углеро дистые соединения- совместная разработка НИИ Материалов и Спб НИИФ -имплант «Гарго»)( диссертационное исследование к.м.н. Бурлакова С.В.). (I Премия на выставке «Лучшая инновационная разработка года в рамках Выставки HI-TEСН-2011)

Применяются методики эпидуральной электростимуляции спинного мозга (диссертационное исследование д.м.н. Макаровский А.Н.). Опыт использования метода более 25 лет. Имеется более 10 патентов.

График консультаций

Консультации проводятся на базе амбулаторно-поликлинического отделения

Телефон: 8-812-775-75-55