Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника инвалидность

Из названия болезни понятно — речь о позвоночнике и суставах между позвонками. Несмотря на название, унковертебральный артроз знаком многим. Однако, не каждый, имеющий эту проблему, знает диагноз.

Помните Железного дровосека из детской сказки «Волшебник Изумрудного города», суставы которого от сырости начинали скрипеть? Если у вас то же самое, вы чувствуете боль в голове и шее, головокружение и вы гипертоник, скорее читайте эту статью — унковертебральный артроз — ваш диагноз.

Как понять, что у вас унковертебральный артроз?

Слово «ункус» переводится с латыни как «крючок». Сначала постараемся понять, что такое унковертебральный артроз шейного отдела нашего позвоночника.

• Это деструктивно-дегенеративное заболевание, при котором изменения в межпозвонковых дисках провоцируют появление крючкообразных разрастаний в шейных позвонках С3-С7.
• Компенсаторно это уменьшает компрессию при снижении высоты диска путем образования новых унковертебральных сочленений, которых нет в здоровом позвоночнике.
• Разрушение диска смещает позвонки относительно друг друга, нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно.
• Постепенно в патологический процесс включаются мышцы, сосуды и нервы.

• Связки теряют эластичность по причине накопления в них солей кальция и не препятствуют выпячиванию диска, сдавливающего окружающие ткани.
• Больной ощущает боль в шее, как первый симптом. Дальнейшие проявления заболевания:
  • нарастающие боли в шее, даже в покое;
  • ограничение подвижности в шейном отделе;
  • нестабильность шейного отдела, подвывихи дугоотростчатых суставов;
  • характерный громкий хруст в шее при движении головой;
  • усугубление дегенерации добавляет в симптоматику перепады АД, боль в груди и спине, снижение зрения и слуха, неустойчивость походки.

Таковы наиболее частые симптомы артроза шейного отдела позвоночника. Обнаружили их у себя? Ваш путь лежит к врачу для диагностики.

Диагностика

1. Прежде, чем дать направление на аппаратные методы диагностики врач выяснит причины и проведет неврологический осмотр.
2. После изучения неврологического статуса выполняется рентген, КТ, МРТ, ангиография.
3. По показаниям к обследованию привлекают кардиолога, окулиста, ЛОР-врача, сосудистого хирурга, нейрохирурга.

Начинать самолечение без обследования крайне опасно — в шее проходят крупные сосуды, питающие мозг и нервы, обеспечивающие связи головного мозга с органами.

К кому из врачей необходимо обратиться?

• Более других компетентен в диагностике и лечении унковертебрального артроза позвоночника врач-вертебролог.
• При его отсутствии — подойдет врач-артролог.
• Далее — ортопед, невропатолог.
• Если и их нет, то участковый терапевт или врач общей практики.

Сходные с артрозом шейного отдела позвоночника симптомы наблюдают при остеохондрозе, сподилоартрозе, плечевом артрозе, опухолях шеи.

Последствия отсутствия лечения

• Нелишне напомнить — связь органов с мозгом осуществляется через вертебральный канал, в котором находится спинной мозг. Движения, чувствительность, рефлексы, выработка гормонов и активных веществ зависят от состояния «проводящего кабеля.»
• Отсутствие своевременного лечения быстро приводит к прогрессированию дегенеративно-дистрофических поражений, изменению позвонка и диска и росту остеофитов, что обеспечиваетнегативные последствия.
• Отсутствие терапии вызывает синовиальную кисту, а значит боли могут перейти на руки, возможен даже паралич.
• Разрушение диска между С5 — С6 позвонками вовлекает в процесс 2 позвонка С5 и С6. Именно здесь находится большой нервный пучок, а значит, что при унковертебральном артрозе С5 — С6 болевая симптоматика будет максимально выраженной. Также, это самый узкий отдел прохождения позвоночной артерии, что допускает возможность компрессии.

Артроз шейного отдела С4- С7 при отсутствии лечения может обездвижить больного.

Остеофиты на уровне С4 — С6 дают хруст, периодические статические шейные боли, напряжение мышц шейно-воротниковой зоны. Это самая частая локализация.

При поражении С4- С6 в запущенных случаях такие признаки:

• гемикрания;
• вестибулярные нарушения;
• расстройства зрения;
• вегетативная симптоматика;
• дроп-атаки (падения без потери сознания).

Унковертебральный артроз — хроническое заболевание, но при раннем лечении прогноз благоприятный.

Поговорим о лечении

В остром периоде цель — снятие болевого синдрома. Массаж противопоказан. Вне обострения набор лечебных мероприятий расширяется.

Медикаментозная терапия

Любой из медикаментов должен быть назначен врачом.

Физиотерапия

Результат лечения — уменьшение боли, улучшение подвижности и микроциркуляцию в шее, улучшение питания суставного хряща.

Предпочтение среди аппаратных методик имеют:

• магнитотерапия;
• амплипульс;
• ультразвук;
• дарсонвализация;
• микроволновая терапия;
• фонофорез лекарственных средств.

1. Положительный результат дает парафинотерапия области 3-7 шейного позвонков и воротниковой зоны.
2. При обострении, особенно при нестабильности С4 — С5, С5 — С7, С6 — С7, хорошим средством защиты от смещения служит воротник Шанца.
3. Неудобная поза во сне вызывает утреннюю скованность шеи. Этого можно избежать при помощи ортопедической подушки. При этой патологии ортоподушка — обязательный атрибут здорового сна.

При длительной сидячей работе купите специальный ортопедический стул, он поддерживает поясничную зону и снижает давление на копчик.

Мануальная терапия и остеопатия

Помощь мануального терапевта и врача остеопата неоценима при артроз унковертебрального сочленения. Тщательно подойдите к выбору специалиста.

Совет молодым родителям — пройдите консультацию вашего новорожденного малыша у врача-остеопата. Часто основа артроза закладывается во внутритробном периоде (неправильное положение плода в матке) и во время родов (микротравмы шеи, внутриутробная гипоксия). Безболезненно и бережно остеопат избавит вашего ребенка от будущих проблем.

Лечебная физкультура

Поскольку движение — основа сохранения и восстановления здоровья позвоночника и суставов, то упражнения лечебной физкультуры обязательно входят в комплексную терапию. Движения выполняются в комфортном плавном темпе, без резких наклонов и поворотов головы, усиливающих боль. Вот еще несколько правил:

• вступительное занятие лучше сделать под наблюдением инструктора;
• продолжать комплекс можно дома;
• при обострении ЛФК прекратить;
• занятия требуют регулярности;
• нагрузка увеличивается постепенно;
• занимайтесь несколько раз в день;
• перед началом комплекса сделайте разминку;
• к базовым упражнениям добавляются индивидуальные.

В качестве разминки можно порекомендовать ходьбу по комнате с опорой на стопу. Затем на носочки и далее на пятки. Каждый вид ходьбы выполняйте по 2-3 минуты.

Базовый комплекс

1. Расслабление мышц шеи.

2. Наклоны головы вбок.

3. Повороты головы в стороны.

4. Поднимание — опускание плечей.

5. Плечи вперед — назад.

6. Наклоны головы вперед.

7. Махи руками.

6. Круговые движения в суставах рук.

Народные средства

Традиционно используются наружные (примочки, втирания, компрессы) и внутренние приемы народной медицины.

Для наружных методов подходят такие рецепты:

Облепиховое масло

втирается в шею, покрывается пленкой, укутывается шарфом.

Масло герани

пополам с подсолнечным, настоять 2 недели.

Настойка с камфорным маслом

30 мл камфорного масла, 300 мл этанола. 5 гр анальгина, йод, настоять 20 дней.

Мед

Втирание меда в бане во влажную распаренную кожу.

Лавровый лист

Внутрь рекомендуется отвар лаврового листа. 10 гр листа залить стаканом воды, прокипятить, настоять 5 часов. Отвар выпить в течение дня мелкими глотками дробно. Курс 3 дня.

Брусничный настой

2 ложки листьев брусники на поллитра кипятка запарить на водяной бане, перелить в термос на 10-12часов. Процедить, разделить на 3 части и принимать перед едой.

Многие делятся своими домашними рецептами на форумах.

Выход на инвалидность

Вопрос решается на уровне Медико-социальной Экспертной Комиссии.

1. Оформление 3 группы инвалидности возможно при стойком болевом синдроме, двигательных и вестибулярных расстройствах, периодически повторяющихся обострениях, препятствующих выполнению трудовых функций. Это означает умеренное ограничение жизнедеятельности.
2. 2 группа дается при значительном ограничении жизнедеятельности. Обострения частые и длительные, течениеболезни неблагоприятное, операция невозможна или неэффективна.
3. Значительные ограничения жизнедеятельности происходят при сильном сдавлении позвоночной артерии, которое сопровождается нарушением мозгового кровообращения с дроп-атаками и выраженными вестибулярными расстройствами.

Призыв на военную службу

Молодые люди с болезнями позвоночника с выраженным нарушением функций не подлежат призыву. Умеренное нарушение функций дает отсрочку от призыва в армию в мирное время.

Обязанность предоставления медицинской документации с результатами обследования и динамического наблюдения лежит на призывнике. Военная комиссия не проводит оценку состояния здоровья, она определяет годность к военной службе.

Острое течение артроза, остеофиты, разрушение хряща, способные деформировать позвоночник, должны подтверждаться документально.

Ортопеды о причинах и профилактике

Причины ункоартроза бывают:

• врожденными;
• приобретенными;
• сочетанными.

Врожденный ункоартроз шейных отделов позвоночника наблюдается при синдроме Ольеника, связанным с нарушением строения С1 первого шейного позвонка, именуемого Атлантом.

Как древние атланты держали каменный небесный свод на своих плечах, так и первый шейный позвонок держит на себе наш центральный компьютер — голову.

1 и 2 шейные позвонки в силу анатомического строения не подвергаются унковертебральному артрозу.

Приобретенные причины, некоторые из них кажутся маловероятыми:

• травмы шейного отдела позвоночника;
• остеохондроз;
• последствия полиомиелита;
• вывих тазобедренного сустава;
• остеопороз;
• плоскостопие;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• физический труд с подъемом тяжестей.

Неблагоприятно влияют физические перегрузки у профессиональных спортсменов.

Рекомендации от ортопедов

Избежать этого распространенного заболевания можно.

• Ведите активный образ жизни, особенно если ваша работа предполагает длительное сидение в вынужденной позе (компьютер);
• дозируйте нагрузки при занятии спортом;
• утренняя и производственная гимнастика должна стать вашим непременным спутником;
• правильно питайтесь, употребляйте больше свежих овощей и фруктов;
• употребляйте витаминно-минеральные комплексы, особенно с кальцием;
• своевременно лечите остеохондроз;
• при минимальных симптомах неблагополучия в области шеи обратитесь к врачу, пройдите курс профилактическог омассажа.

Предотвратить болезнь всегда легче, чем лечить.