В грудном отделе позвоночника насчитывается
Необычным творением природы является человек. Каждая его клетка, каждый элемент выполняют свою функцию. Если какой-то орган, система или отдельная клетка дают сбой, то возникают заболевания.
Анатомическое строение позвоночника
Одним из важных элементов организма является позвоночный столб. Он представляет собой целую систему, состоящую из разных видов тканей, обеспечивающих работу других органов и систем.
Общие сведения
Анатомия дает возможность узнать, из скольких элементов состоит опорно-двигательный аппарат и из каких костей. Самым важным считается позвоночник человека, состоящий из 32(34) частей.
Спина имеет S-образный вид. Такое строение придает ей гибкость, упругость и позволяет поддерживать весь организм во время движения.
Позвоночный столб состоит из:
- позвонков (сегментов спины), разделенных на крестцовый и другие отделы;
- суставов сложного анатомического строения;
- межпозвоночных дисков.
Важно! Грыжа – одна из самых частых патологий. Ей не подвергаются копчиковый, шейный сегменты.
Как устроена и чем представлена спина человека
Анатомия строения не предусматривает наличие полноценных дисков в копчики, поэтому грыжа в этом месте не возникает или возникает редко.
На заметку! Крестцовый, копчиковый, шейный отделы имеют не простое строение. В каждом отделе может возникать патология, в том числе грыжа.
Анатомия
Позвоночный столб состоит из 24 позвонков, а также из копчика и крестца. Последний состоит из нескольких сросшихся между собой позвонков, а копчик – из 4. У некоторых людей количество элементов больше на единицу.
Выделяют следующие отделы позвоночника человека:
- Шейный. Он состоит из семи отдельных частей, которые нумеруются от места соединения с черепом. В этом месте располагается стартовый или С0 элемент. Затем идет С1, С2 и т.д. Особенность данной части – обеспечение подвижности.
- Грудной раздел. В нем размещается 12 отдельных элементов костей. Их нумеруют от шейных позвонков, начиная с Т1 до Т12. Также эта часть может нумероваться буквами D или Th. Анатомия ру говорит, что это самый малоподвижный раздел. На него оказывается малая нагрузка. Он служит опорой для грудной клетки и всех органов, находящихся в ней. Более детально посмотреть описание можно в интернете на сайтах ру.
- Поясничный. Анатомия ру в нем насчитывает пять косточек. Нумерация идет от грудного отдела и обозначается L1-L Здесь осуществляется самая большая нагрузка. В то же время поясничные позвонки очень подвижны. Грыжа чаще всего возникает именно в этом месте.
- Крестцовый. Раздел состоит из пяти неразделенных позвонков — нумерация S1, s2 и т.д.
- Отдел копчиковый. У каждого он индивидуален. У одних раздел состоит из трех позвонков, а у других – из пяти. Нумерация копчиковых элементов осуществляется от поясничного отдела номерами Co1 до Co У детей копчиковые кости можно различить, но во взрослом возрасте они срастаются в один единый сегмент.
Важно! Каждый позвонок образует сложную систему. Для удобства понимания, какой элемент поврежден, разработана система нумерации. Для каждого отдела используются свои буквы и цифры. Это могут быть обозначения S1, S2, T2, T3 и пр.
Физиологические изгибы
Если рассматривать строение позвоночника, видны анатомические изгибы в виде S. Такой вид считается нормой. Каждый из изгибов имеет свое название:
- В шейном – наблюдается выгибание элементов вперед. Этот изгиб именуется шейный лордоз.
- Далее идет грудной кифоз. При боковой визуализации, он выглядит как выгибание позвоночного столба назад.
- В самом низу располагается поясничный лордоз.
Изгибы позвоночника располагаются таким образом, чтобы столб смог выполнять свои основные функции.
Позвонки состоят из массивного тела и тонкой дуги. Тело размещается спереди, а сзади – дуга. При соединении между собой позвонков внутри образуется полость, которую заполняет спинной мозг. На каждой дуге есть отверстия, проходящие в полость. От дуг отходят парные поперечные костные отростки, сверху и снизу – по паре суставных отростков, а посередине – остистый отросток.
Отделы позвоночника и физиологические изгибы
Если смотреть на строение позвоночника на сайтах .ру сверху вниз, то видно, как увеличиваются размеры отдельных позвонков, а ближе к крестцу начинается их уменьшение. В шейных позвонках имеются отверстия, через которые проходят сосуды.
При пальпации шейного участка чувствуется, что на С7 – самый большой остистый отросток. Его легко нащупать, поэтому именно с него начинают счет: вверх считаются шейные в обратном порядке, а вниз – грудные.
На заметку! Всеми известный сколиоз представляет собой то же изгиб, но только патологический. В норме изгибы позвонка должны иметь небольшой угол без отклонений от вертикальной плоскости.
Строение шейного отдела
Шейный отдел имеет несколько элементов: бугорок, атлант, островок, ямочное углубление, осевой позвонок.
- Бугорок. Это элемент шестого шейного позвонка. Он легко пальпируется и в случае необходимости к нему прижимается сонная артерия. Другие остистые отростки короткие, но имеют раздвоение на концах. На этом сегменте деления нет. Остистый отросток – единый элемент без каких-либо двоений.
- Атлант. Особенностью этого сегмента (первого шейного позвонка) в отсутствии тела. Атлант состоит из дуг, соединенных двумя толстыми каналами. Внутри позвонка есть круглое отверстие. В сравнении с другими сегментами, у первого оно очень большое.
- Углубление ямочное. На шейных сегментах имеются углубления. Оно служит для соединения зубцов позвонков.
- Второй элемент шеи – осевой позвонок. Он имеет необычный зуб, который идет от тела вверх.
- Выступающий сегмент. Это седьмой элемент шеи. Его отличие от остальных в очень длинном отростке, который не имеет двоения на конце. В С7 может не быть поперечных отверстий.
На заметку! Важно заботиться о шеи, периодически проходить обследования. При появлении болей, нельзя заниматься самолечением, так как оно может привести к осложнениям.
Строение грудного отдела
Сколько позвонков в позвоночнике в грудном отделе и какое у них строение? Этими вопросами задаются все те, кто сталкивается с патологиями опорно-двигательного аппарата (ОДА). Ответы можно найти в интернете.ру.
Если сравнивать строение грудного отдела с другими, то видно, что в этом отделе тела более массивны. Ученые связывают это с повышенной нагрузкой на столб и фиксацией позвонков с ребрами. Именно это повлияло на строение позвоночника.
Как устроен единичный сегмент
Строение позвоночника груди имеет следующий вид:
- Дуги.
- Отверстия.
- Ямки в поперечном отростке.
- Реберные ямки.
- Поперечные отростки.
- Тело. В сети.ру можно найти множество различных фото с изображением тела кости.
- Вырезки.
- Верхний и нижний отросток.
На заметку! Все грудные позвонки соединяются между собой дисками. При их частичном или полном повреждении, возникает грыжа. На ру сайтах можно посмотреть, как она образуется и как выглядит поврежденный диск.
Тело сегмента имеет реберные ямки, предназначенные для фиксации ребер. Они располагаются не далеко от дуг. На первом грудном сегменте располагается только одна ямка для фиксации одного ребра, а внизу располагается половинная ямка для крепления к следующему элементу. Также есть отличительные особенности в десятом, одиннадцатом и двенадцатом позвонках.
Десятый имеет полуямку, к которой крепится десятое ребро. На последнем и предпоследнем сегментах столба имеются полноценные ямки, к которым крепятся соответствующие пары ребер. Основные функции позвоночника – возможность стоять ровно, перемещаться, а также удержание грудной клетки и ее органов.
Строение крестцово-поясничного отдела
Поясничный отдел состоит из пяти позвонков. Они отличаются высокой прочностью, массивностью. Тело каждого элемента бобовидное с большим отверстием формы треугольника. Дуги разомкнуты, остистые отростки удалены друг от друга и располагаются несколько назад. На конце имеется округлое утолщение.
Ниже поясничный отдел переходит в крестцовый, состоящий из 5 позвонков, соединенных между собой. Последний – копчиковый, обычно маленький, состоит из трех или пяти элементов. В поясничном отделе изгибы позвоночника направлены внутрь (лордоз), а крестцовый отдел имеет направление наружу (кифоз).
Функции
Сложное строение позвоночника не случайно. Этот элемент ОДА играет важную роль. Физиологические изгибы спины выполняются амортизирующую, опорную функцию, и обеспечивают подвижность и свободу движения тела. Все отделы, в том числе поясничный отдел, выполняют защитную функцию, сохраняя внутренние органы и крупные нервные окончания от различных повреждений.
Для информации! В интернете есть множество сайтов ру, которые показывают, как выглядит на рентгене спина (грудной, крестцовый и другие отделы), грыжа. Также можно узнать, какое обозначение используется для нумерации сегментов столба.
Для повышения амортизации, грудной, шейный и поясничный отдел имеет диски. Это сложные хрящевые элементы, располагающиеся между сегментами позвонков и выполняющими множество функций. Если диск повреждается, то может образовываться грыжа.
Важно! Главные функции позвоночника – движение тела. Если какое-либо количество позвонков или межпозвоночных дисков повреждается, то возникает боль, и функция ограничивается. Для лечения необходимо правильная составленная схема.
Видео
И крестцовый, и шейный, и поясничный отделы имеют свою анатомию. При поражении элемента какого-то отдела, возникают сильные боли. Если схема лечения подобранна не правильно, то патология приводит к инвалидизации.
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 3 апреля 2020;
проверки требуют 3 правки.
Позвоно́чный столб, или позвоно́чник (columna vertebralis) — основная часть осевого скелета человека. Состоит из 33-34 позвонков, последовательно соединённых друг с другом в вертикальном положении[1][2]. Позвонки разделяют на отдельные типы: шейные, грудные, поясничные, крестцовые (срастаются в крестец) и копчиковые.
Функции[править | править код]
Позвоночный столб выполняет функцию опоры, защиты спинного мозга и участвует в движениях туловища и головы[3].
Анатомия[править | править код]
Различают 5 отделов позвоночника:
- Шейный отдел (7 позвонков, C1—C7);
- Грудной отдел (12 позвонков, Th1—Th12);
- Поясничный отдел (5 позвонков, L1—L5);
- Крестцовый отдел (5 позвонков);
- Копчиковый отдел (4-5 позвонков)
Есть 2 вида изгиба позвоночника: лордоз и кифоз. Лордоз — это те части позвоночника, которые выгнуты вентрально (вперед) — шейный и поясничный. Кифоз — это те части позвоночника, которые выгнуты дорсально (назад) — грудной и крестцовый.
Изгибы позвоночника способствуют сохранению человеком равновесия. Во время быстрых, резких движений изгибы пружинят и смягчают толчки, испытываемые телом.
Шейный отдел[править | править код]
В шейном отделе позвоночника человека располагаются 7 позвонков. Этот отдел является самым подвижным. Первые два позвонка шейного отдела, атлант (лат. Atlas) и эпистрофей (лат. Axis), имеют атипичное строение. У атланта отсутствует тело позвонка — он состоит из передней и задней дуг, соединённых между собой боковыми костными утолщениями (латеральными массами). Атлант прикрепляется к затылочному отверстию в черепе с помощью мыщелков. В передней части Эпистрофей имеет костный вырост — зубовидный отросток или зуб. Он фиксируется связками в невральном кольце атланта, представляя собой ось вращения позвонка. Благодаря строению этих позвонков, человек может совершать разнообразные движения головой.
Из-за минимальной нагрузки тела шейных позвонков невелики. Поперечные отростки имеют собственные отверстия (образуются при сращении с рудиментами рёбер), в которых проходят позвоночные артерия и вена. В месте сращения поперечного отростка с рудиментом ребра образуются бугорки (передний и задний). Передний бугорок сильно развит у VI шейного позвонка («сонный бугорок») — к нему можно прижать сонную артерию в случае кровотечения. Остистые отростки шейных позвонков раздвоены (кроме I, у которого остистый отросток отсутствует, и VII). Остистый отросток VII позвонка называется «выступающим». Он является точкой отсчёта позвонков при осмотре пациента.
Грудной отдел[править | править код]
Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. К телам этих позвонков полуподвижно прикреплены рёбра. Грудные позвонки и рёбра, впереди соединённые грудиной, образуют грудную клетку. Только 10 пар рёбер прикрепляются к грудине, остальные свободны.
Тела увеличиваются из-за увеличения нагрузки и имеют рёберные ямки для сочленения с головками рёбер. Обычно один позвонок имеет 2 полуямки — верхнюю и нижнюю. Однако I-й грудной позвонок имеет полную верхнюю ямку и нижнюю полуямку, X-й — только верхнюю полуямку, XI-й и XII-й — имеют полные ямки для соответствующих рёбер. Остистые отростки грудных позвонков длинные, наклонены вниз, черепицеобразно накладываясь друг на друга. Суставные отростки направлены фронтально. На передней поверхности поперечных отростков — рёберные ямки для сочленения с бугорками рёбер (у XI, XII их нет).
Поясничный отдел[править | править код]
В поясничном отделе располагается 5 позвонков. На поясничный отдел приходится очень большая масса, поэтому тела поясничных позвонков самые крупные. Остистые отростки направлены прямо назад. Суставные отростки обращены сагиттально. Есть рёберные отростки (рудименты рёбер), добавочные отростки (остатки поперечных отростков, не слившиеся с ребром), сосцевидные отростки — след прикрепления мышц.
Крестцовый отдел[править | править код]
5 крестцовых позвонков у взрослого человека образуют крестец (os sacrum). У ребёнка состоит из отдельных позвонков, которые срастаются в юношеском возрасте.
Копчиковый отдел[править | править код]
Включает 4-5 позвонков[1].
Развитие позвоночного столба у человека[4][править | править код]
Выселяющаяся из медиовентральной части (склеротома) каждого сомита мезенхима обволакивает хорду и нервную трубку — образуются первичные (перепончатые) позвонки. Такие позвонки состоят из тела и невральной дуги, метамерно расположенных с дорсальной и вентральной сторон хорды.
На 5-й неделе внутриутробного развития в телах, дорсальной и вентральной дугах появляются островки хрящевой ткани, которые в дальнейшем сливаются. Хорда теряет своё значение, сохраняясь в виде студенистого ядра межпозвоночных дисков между телами позвонков. Дорсальные дуги, разрастаясь и сливаясь, образуют отростки (непарные остистые и парные суставные и поперечные), а вентральные дуги растут в стороны и, проникая в вентральные отделы миотомов, дают начало рёбрам.
На 8-й неделе хрящевой скелет зародыша человека заменяется костным. В конце 8-й недели внутриутробного развития начинают окостеневать позвонки. На каждом позвонке возникает 3 точки окостенения: одна в теле и две в дуге. В дуге точки окостенения сливаются на 1-м году жизни, а дуга срастается с телом на 3-м году жизни (или позже). Добавочные точки окостенения в верхней и нижней частях тела позвонка возникают в 5—6 лет, а окончательно позвонок окостеневает в 20—25 лет.
Шейные позвонки (I и II) отличаются по развитию от остальных. Атлант имеет по одной точке окостенения в будущих латеральных массах, отсюда костная ткань разрастается в заднюю дугу. В передней дуге точка окостенения появляется лишь на 1-м году жизни. Часть тела атланта ещё на стадии хрящевого позвонка отделяется от него и соединяется с телом II шейного позвонка, превращаясь в зубовидный отросток (зуб). Зуб имеет самостоятельную точку окостенения, которая сливается с костным телом II позвонка на 3—5-м году жизни ребёнка.
У трёх верхних крестцовых позвонков на 6—7 месяце внутриутробного развития появляются добавочные точки окостенения, за счёт которых развиваются латеральные части крестца (рудименты крестцовых рёбер). На 17—25 году крестцовые позвонки срастаются в единый крестец.
В копчиковых (рудиментарных позвонках) появляется по одной точке окостенения в различное время (в период от 1 года до 20 лет).
У зародыша человека закладывается 38 позвонков: 7 шейных, 13 грудных, 5 поясничных и 12—13 крестцовых и копчиковых. В период роста эмбриона происходят следующие изменения: 13-я пара рёбер редуцируется и срастается с поперечными отростками 13-го грудного позвонка, который становится 1-м поясничным (а последний поясничный позвонок становится 1-м крестцовым). В дальнейшем происходит редукция большинства копчиковых позвонков. Таким образом, к моменту рождения плода позвоночный столб состоит из 33—34 позвонков.
Варианты и аномалии развития позвоночного столба человека[править | править код]
Ассимиляция атланта (сращение I шейного позвонка с черепом) — может комбинироваться с расщеплением его задней дуги. Ассимиляция атланта является редкой аномалией. Она может сопровождаться различными изменениями в строении атланта и затылочной кости. Данные об ассимиляции атланта могут представлять несомненный интерес в клинической практике при проведении оперативных вмешательств в этой области.
Аномалии такого рода (spina bifida) могут встречаться и у других позвонков, чаще у поясничных и крестцовых. Число крестцовых позвонков за счёт ассимиляции поясничных может увеличиваться до 6—7 («сакрализация»), при соответствующем увеличении крестцового канала и увеличении количества крестцовых отверстий. Реже наблюдается уменьшение количества крестцовых позвонков до 4 при увеличении числа поясничных («люмбализация»).
При наличии шейных рёбер VII шейный позвонок приобретает сходство с грудным. В случае наличия 13-й пары рёбер увеличивается число типичных грудных позвонков.
Аномалия Киммерли — это мальформация краниовертебрального перехода, связанная с атипичным врожденным дефектом атланта в виде костной дугообразной перегородки на задней дуге над бороздой позвоночной артерии.
Первая помощь при травмах позвоночника[править | править код]
При подозрении на травму позвоночника нельзя передвигать и переворачивать пострадавшего. В тех случаях когда оставление на месте приведёт к неизбежным дополнительным травмам или смерти, передвижение пострадавшего осуществляется на твёрдой поверхности, с максимальным сохранением положения в котором он находился до начала перемещения. Помните, что при изменении положения тела, попытке уложить травмированного на живот или придать ему более удобную позу, вы можете провести ущемление спинного мозга позвонками, что приведёт к параличу нижележащих отделов и пожизненной инвалидности больного.
Профилактика заболеваний позвоночника[править | править код]
Использование ортопедических стелек, oртопедического корсета[5], бандажа[6].
Примечания[править | править код]
- ↑ 1 2 Позвоночник человека — статья из Большой советской энциклопедии.
- ↑ Мовшович И.А., Илларионов В.П., Маттис Э.Р., Митбрейт И.М., Никитюк Б.А., Тагер И.Л., Фрейдин Л.М., Цивьян Я.Л. Позвоночник // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1983. — Т. 20. Пневмопексия — Преднизолон. — 560 с. — 150 800 экз.
- ↑ Крылова Н. В., Искренко И. А. Анатомия скелета. Анатомия человека в схемах и рисунках. Атлас-пособие. — М.: Издательство Российского университета дружбы народов, 2005. — 84 с. — ISBN 5-209-01687-0.
- ↑ Анатомия человека. В двух томах / Под ред. М. Р. Сапина. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2001. — Т. 1. — 640 с. — ISBN 5-225-04585-5.
- ↑ Эластичный корсет. Полезная модель РФ 148632
- ↑ Корректирующее и ортопедическое белье (недоступная ссылка). Дата обращения 3 декабря 2017. Архивировано 3 декабря 2017 года.
См. также[править | править код]
- Заболевания позвоночника
- Позвонок
- Межпозвоночный диск
- Осанка
Ссылки[править | править код]
Источник