Волейбол при грыже поясничного отдела позвоночника

Волейбол, в отличие от того же плавания или бега на лыжах, вид спорта с ярко выраженной аccиметричностью нагрузки. Но самое коварное в том, что ассиметричность сочетается с ударно-импульсным характером воздействия при многочисленных прыжках.

Как известно, даже толстую палку легко сломать, если ею резко бить обо что-то твердое. Вытянувшийся ввысь (а при нападающем ударе еще и в бок) позвоночник в момент приземления испытывает колоссальные нагрузки. Природа изначально не рассчитывала, что человек откажется от опоры на четыре конечности, посему наш ставший вертикальным позвоночник является наиболее уязвимым даже в обычной жизни, не говоря уже о профессиональном спорте. Неправильное положение при сидении за несколько лет может привести к искривлению позвоночника. Сами позвонки не деформируются. А вот межпозвоночные диски, представляющие собой студянисто-хрящевидные образования — элементарно. Аномальное изменение формы межпозвоночных дисков приводит к самым различным заболеваниям, т.к. сблизившиеся позвонки начинают негативно воздействовать на корешки нервов, расходящихся во все части тела от спинного мозга. Самое распространенное заболевание — остеохондроз (шейный, грудной, поясничный), он же в простонародье радикулит. Симптомы: скованность в районе больных сегментов, ноющая боль, по ощущениям сродни зубной, отдающая (ирродимирующая) по ходу нерва. Скованность вызывается тем, что из-за защемления нерва происходит локальный отек, который вызывает спазм близлежащих мышц. Не расслабленные, в постоянном тонусе мышцы приводят, упрощенно говоря, к застою, и отек сам не рассасывается, еще больше напрягая (рефлекторно) мышцы. Возникает замкнутый круг. Боли усиливаются, переходя в распределенные (вегетативные), и сопровождаются онемением конечностей. В случае несвоевременного лечения достаточно вероятны протрузии дисков с истечением пульпозного ядра, и, как следствие, невосстанавливаемые парезы, например, стоп, и  даже инвалидность.

С годами межпозвоночные диски теряют эластичность, как бы ссыхаются, уменьшаясь в объеме. Поэтому остеохондроз обычно проявляется с возрастом. Однако при сильных ударных нагрузках на позвоночник, усугубляемых неправильной осанкой (а у высоких людей осанка, как правило, очень далека от идеальной), диски могут сплющиваться и в молодом возрасте. Деформация дисков иногда сказывается не сразу (благодаря тренированным связкам-мышцам), а только через несколько лет. По поводу восстановления «возрастных» дисков мнения врачей расходятся: большинство (пожалуй, справедливо) считают, что диски не способны регенерироваться в принципе. А всякие «Инолтры», что мертвому припарки. В частности, если бы тот же Дикуль сломал позвоночник в 35 лет, а не в юности, то, мол, он ни во что бы не восстановился.

Итак, неравномерно «сплющенный» диск неустойчив и стремится «выпереть». Процесс идет по нарастающей: чем дальше, тем хуже. Как результат, многие волейболисты со стажем страдают грыжами дисков. А ряд бывших игроков уровня сборных, подвергавшихся экстремальным нагрузкам и игнорировавшим «разгрузку» позвоночника, дико мучаются от множества межпозвоночных грыж.

Уверенно выяснить, насколько серьезна грыжа диска, можно только по результатам магнитно-резонансной томографии. Кстати, в 2006 году супер томограф (2 млн долларов) фирмы Siemens смонтировали в обнинском ИМР. Интерпретация томограммы – не так проста, как кажется, в запутанных случаях лучше съездить к хорошему профессору в Москву (например, в 83-ю клиническую больницу, отделение нейрохирургии). Диагноз, сделанный быстренько на глазок, воспринимайте как попытку поставить вас «на бабки». Операбельное хирургическое вмешательство применяется, если человек не может ходить, так как связано с большим риском для пациента остаться прикованным к инвалидной коляске. Щадящие операции по швейцарской технологии (когда выступающая часть диска отрезается лазером через один прокол на спине и вынимается через другой, т.е. без вскрытия брюшной полости) пока могут быть выполнены лишь в узко специализированных центрах (в Москве, Киеве, за рубежом). Уповать на эту довольно эффективную операцию (увы, дорогостоящую), продолжая «забивать» позвоночник — не советую. Всё равно прооперированный диск не восстановится по толщине, и позвонки сблизятся со всеми вытекающими последствиями. Рекламируемое восстановление посредством ввода препаратов прямиком в диск, а так же направленное воздействие на диск в частности лазером — скорее будущее медицины, нежели чем реальное настоящее.

Означает ли все вышесказанное, что волейбол однозначно вреден для здоровья? Вовсе нет! Но только при соблюдении определенных правил. Ведь многие волейболисты, в том числе профессионалы, играют до глубокой старости и хоть бы хны! В чем же секрет? Сначала необходимо выяснить, подвержены ли вы остеохондрозу генетически, поскольку многое определяется особенностями скелета и связок, передающимися по наследству. Если ваши папы-мамы, дедушки-бабушки страдали от радикулита, то следует отнестись к своему позвоночнику предельно серьезно. Очень полезно каждому, метящему в большой спорт, сделать томографию, и если диски имеют большую толщину, не затемнены на компьютерном снимке и аномально не выступают за краешки позвонков, тогда волейбол это ваш вид спорта.

Итак, главные правила профессионального волейболиста (и не только) :

• Спать на ровном (!) в меру жестком ложе, чтобы позвоночник самопроизвольно растягивался во время сна, давая дискам возможность восстанавливать свою форму. Чем тучнее тело, тем жестче ложе!!! Женщинам с выраженной талией, а так же мужчинам с лордозом рекомендуются анатомические матрацы (>500 уе), состоящие из множества независимых (!) пружин или латексные. Вариант, который всегда под рукой: снять с петель цельную межкомнатную дверь, положив сверху один или два обычных ватных матраца.  Панцирные сетки, гамаки и тп — категорически противопоказаны. Отдыхай (смотри TV, слушай музыку) лежа, а не сидя!

• После каждой тренировки выполнять вис (на шведской стенке) с поджатием колен и мягкими поворотами вправо-влево относительно оси позвоночника. После виса, внимание (!), резко не спрыгивать, а мягко спускаться.

• Регулярно за часик перед сном выполнять упражнение на расслабление позвоночника под смешным названием «золотая рыбка», заимствованное из йоги. Лежа на полу, (руки по голову, носки ступней на себя), совершаете колебания в виде бегущей волны в горизонтальной плоскости, но при этом оставаясь на месте.

• Почаще посещать бассейн и, чередуя ритм и стиль (брасс/кроль), плавать на дистанции не ниже средних

• Периодически проходить курсы массажа спины от воротниковой части до крестца

• Постоянно закачивать мышцы спины (упражнения типа «лодочка», продольные и боковые «ножницы», махи назад ногами полусогнувшись в упоре), а так же брюшного пресса. Но это при условии, что диски не деформированы и стоят на своем месте! Если же диски что называется «притоптались» относительно криво стоящих позвонков, то типично спортивная закачка может привести к тому, что очень сильные мышцы будут усугублять деформацию, а как только мышцы-связки чуть ослабнут (например, устав в 5-й партии) — каюк. Далее начнутся постоянные рецидивы. Тогда попытки типично спортивной закачки приводят лишь к болям. Для правильной закачки исковерканной спины необходимы специальные (!) тренажеры и комбинации подобранных упражнений, например по системе Дикуля.

• Быть предельно внимательными при выполнении упражнений, направленных на развитие гибкости в области поясницы (чрезвычайно опасен «барьерный шаг» без соответствующей разминки), особенно после интенсивных прыжковых нагрузок.

• Включать в рацион: натуральные соки (не из пакетов!!!), морсы (кол-во не ограничено), минералку (чтобы восстанавливать водно-солевой баланс); холодец, печень, рыбу, бананы; витамины В-6, В-8, В-12, комплекс «нейромультивит»;…

Что же делать, если все-таки вдруг стало трудно сгибаться/разгибаться и возникли ноюще-тянущие боли в районе поясницы — «ахиллесовой пяте» волейболиста? Во-первых, сразу же поставить в известность тренера, не пытаясь доиграть даже партию (все равно проку от вас не будет). Во-вторых, немедленно прекратить любые физические нагрузки; т.е. если не «добивать», то частенько просто отлежаться в течение трех-пяти дней (на русской печке и того быстрее) бывает достаточно, а если «загнать», то вылечиться крайне непросто, неимоверно долго и весьма накладно. В-третьих, обратиться к СПЕЦИАЛИСТУ невропатологу. Правда, настоящего специалиста еще поискать надо. Очень бережно работают с пациентами в фирме под названием «Жизнь без лекарств», но из-за «нежности» методов курс лечения долог. Не могу порекомендовать сходу обращаться в дорогие коммерческие «центры», поскольку заранее не известно, кого именно они там наймут и насколько будут искренны в своем стремлении «пообщаться» с вами подольше. С осторожностью относитесь к типичным назначениям в разного рода поликлиниках таблеток/инъекций ортофена и диклофенака, которые в большей мере лишь притупляют боль, не устраняя первопричины и пагубно воздействуя на желудок. Аналогичная мазь — намного лучше! Ведь наносится как раз в нужном месте… Многократно проверенное  (в том числе на себе лично) экстренное супер средство: внутривенный укол (2.0 — анальгин, 3.0 – 25% р-р магнезии, 3.0 — новокаин или физиологический р-р из ампул) — снимает отек, купирует боль, устраняет спазм. Внимание! Вводить медленно, контролируя артериальное давление (ощущение паровой бани, накатывающейся снизу — это нормально).

Наконец, по поводу мануальной терапии. Хороший костоправ — это от Бога. Таковых в Обнинске (100 км от Москвы) нынче только один: Деркачев Михаил Михайлович (8 910 705 31 88). Естественно, он не дает полной гарантии, что без закачки мышечного «корсета» рецидива-осложнений не будет.

И помните: лучше вовремя уйти из большего спорта, чем мучаться всю оставшуюся жизнь.