Восстановление позвоночника и суставов
Различные патологические состояния позвоночника связаны с нарушением структуры хрящевой ткани. В этих условиях становится актуальным направление лечения, призванное восстановить утраченную функцию хряща.
Какие методы могут использоваться для достижения цели? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в самой структуре важной для позвоночника хрящевой ткани.
Хрящевая ткань позвоночника
Где в позвоночнике находится хрящ? Из этой структуры состоят такие образования, как межпозвонковые диски. Они представляют собой хрящи в форме эллипса, которые располагаются между двумя соседними позвонками на всем протяжении позвоночного столба.
Межпозвонковые диски выполняют функцию амортизации – они сглаживают амплитуду движений, препятствуют ударам позвонков друг об друга. Каждый диск имеет внутри пульпозное ядро, которое окружено фиброзной капсулой. Патология происходит, когда через дефект в капсуле выходит наружу участок ядра (грыжа диска), который вступает в анатомический конфликт с окружающими образованиями.
Из чего состоит хрящевая ткань? В её структуру входят:
- Клетки хондроциты.
- Межклеточный матрикс.
В составе последнего имеются очень важные вещества, без которых работа хряща невозможна. На молекулярном уровне хрящ состоит из:
- Коллаген – главный белок соединительной ткани человеческого организма. Создает «каркас» для остальных молекул в хряще.
- Гиалуроновая кислота – обеспечивает свойство упругости.
- Протеогликаны – молекулы, которые заполняют промежутки между коллагеновыми волокнами.
- Хондроитина сульфат – вместе с гиалуроновой кислотой отвечает за эластические свойства дисков.
Особенностью хрящевой ткани является отсутствие сосудов. Диски получают питание из синовиальной жидкости и диффузии из других тканей. В результате обмен веществ в хрящах малоинтенсивный, поэтому восстановление хрящевой ткани – затруднительный процесс.
Причины патологии
Заболеваний, вызывающих патологию хряща не так много, однако они занимают существенную долю болезней позвоночника. Восстановление хрящевой ткани необходимо при следующих состояниях:
- Остеохондроз.
- Протрузия и грыжа диска.
- Травмы межпозвонкового диска.
- Системные заболевания соединительной ткани.
- Недостаток белка и микроэлементов в организме.
Перечисленные проблемы вызывают целый каскад патологических процессов. При нарушении структуры хряща, его фрагменты начинают сдавливать окружающие структуры. Начинается воспалительный процесс. В реакцию могут вовлекаться нервные корешки и сплетения, мышцы и связки и даже костная ткань.
Запущенные болезни хрящевой ткани приводят к инвалидности. Вот почему важно как можно раньше приступить к восстановлению этих структур.
Методы восстановления
Вертебрология – отрасль медицины, разрабатывающая методы лечения болезней позвоночника. Эта наука на протяжении многих лет ищет наиболее эффективные схемы воздействия на поврежденную хрящевую ткань позвоночника.
Можно выделить следующие направления лечения:
- Изменение режима питания.
- Использование лекарственных препаратов.
- Применение стволовых клеток и других экспериментальных методов.
- Вспомогательные технологии: физиотерапия, массаж, ЛФК.
Стоит подробнее остановиться на каждом из перечисленных способов, чтобы достичь наиболее эффективные результаты восстановления хрящевой ткани.
Питание
Использование только препаратов для лечения хряща без изменения образа жизни будет наименее эффективным способом терапии. Необходимо избавиться от вредных привычек, таких как алкоголь и курение. Они нарушают процессы кровообращения, что усугубляет болезнь.
Очень важно изменить характер питания. В рацион следует добавить:
- Молочные продукты – содержат кальций, который укрепляет хрящевую и костную ткани.
- Наваристые мясные бульоны – в их составе имеется необходимая для хряща гиалуроновая кислота.
- Холодец и заливная рыба – также содержат мукополисахариды и белки, полезные для позвоночника.
- Морепродукты. В их составе имеются фосфор, кальций и другие микроэлементы.
- Десерты с желатином – содержат мукополисахариды.
- Овощи и фрукты – источник витаминов, которые укрепляют иммунную систему и препятствуют воспалительной реакции.
- Стоит в большом количестве употреблять чистую воду и свежие соки. Жидкость делает хрящ упругим и усиливает обменные процессы.
Питание должно быть полноценным по белковому и углеводному составу, достаточным по энергетической ценности. В этом случае в организме будут в достаточном количестве вырабатываться анаболические гормоны, участвующие в восстановлении хряща.
Медикаментозные препараты
На сегодняшний день основу для восстановления хрящевой ткани позвоночника создают лекарственные препараты. Средства используются в различных лекарственных формах и принадлежат к разным химическим группам, однако тем или иным способом предохраняют хрящ от дополнительного повреждения.
Можно разделить препараты на следующие группы:
- Хондропротекторы.
- Витамины и антиоксиданты.
- Гормональные средства.
Каждый из них имеет ряд преимуществ и недостатков. Кроме того, лекарства способны вызвать побочные эффекты, поэтому назначать их должен лечащий врач.
Хондропротекторы
Современная медицина пытается найти идеальное средство, действующее на механизм развития болезни, а не на её симптомы. На сегодняшний день активно проходят клинические испытания препаратов группы хондропротекторы.
Эти лекарства содержат в составе вещества хрящевой ткани или их аналоги, которые замечают дефицит собственных метаболитов и предотвращают прогрессирование патологии. Хондропротекторы делятся на несколько групп:
- Препараты, содержащие в составе только хондроитина сульфат: Хондроксид, Хондролол.
- Средства с природными компонентами (экстракты морских оранизмов, костной ткани телят): Румалон, Афлутол.
- Лекарства, имеющие в составе мукополисахариды – Артепарон.
- Препараты, содержащие глюкозамин – предшественник хондротина. В эту группу входит лекарство Артрон Флекс.
- Комбинированные средства: Терафлекс, Артрон-комплекс.
Выделяются также лекарства, содержащие в составе нестероидные противовоспалительные средства вместе с хондропротекторами. Комбинация направлена на быстрое снижение интенсивности болевого синдрома.
Преимущества и недостатки
Широкий потенциал лекарств этой группы объясняется наличием ряда существенных преимуществ. К ним относятся следующие свойства лекарств:
- Влияние непосредственно на обмен веществ, устранение дефицита собственных метаболитов.
- Широкий выбор лекарственных форм: таблетки, уколы, мази и гели.
- Хорошая переносимость, минимум побочных эффектов.
- Доказанная клиническая эффективность при длительном приеме.
Повсеместное распространение хондропротекторы пока не получили. Это объясняется наличием определенных недостатков:
- С трудом проникают в ткани позвоночного столба.
- Необходимо длительное применение. Курс продолжается 3–6 месяцев.
- Снижают симптоматику только спустя месяц после начала приема.
- Необходима комбинация с симптоматическими средствами, физиопроцедурами.
- Высокая цена.
Врач должен индивидуально подобрать препарат на основе состояния пациента и результатов клинических испытаний.
Гормоны
Клинические испытания показали значительный эффект восстановления хряща при использовании анаболических гормонов – соматотропного и тиреокальцитонина.
Первый вырабатывается в гипофизе и ответственен за рост и развитие организма в молодости. С возрастом уровень гормона падает, и хрящевая ткань теряет свойства прочности и эластичности. Введение препарата соматотропного гормона в инъекционном виде привело к улучшению репаративных (восстановительных) свойств межпозвонкового диска.
Потенцирует эффект одновременное использование тиреокальцитонина – другого гормона гипофиза. Он влияет на активность щитовидной железы и усиливает анаболический эффект. Под действием гормонов в печени активизируется синтез белка, количество хондроцитов увеличивается, хрящ приобретает свойство прочности.
К сожалению, гормоны имеют ряд отрицательных воздействий. Они приводят к диспропорциям скелета, нарушению работы печени и почек, изменению уровня артериального давления.
Именно поэтому широкое применение соматотропного гормона и тиреокальцитонина не наблюдается. Препараты применяются в ограниченном количестве клиник и проходят испытания.
Витамины и антиоксиданты
Значительным эффектом обладает использование для восстановления хряща витаминов и микроэлементов. Применяются следующие препараты:
- Никотиновая кислота (витамин K) – средство способствует выработке соматотропного гормона. Дозировка препарата тщательно подбирается для того, чтобы не повлиять на процессы свертывания крови.
- Витамин С. Аскорбиновая кислота обладает антиоксидантным эффектом, она препятствует воспалительной реакции, активирует иммунные силы организма, способствует нормализации обменных процессов.
- Витамин D – вместе с кальцием способствует укреплению не только костной ткани, но и хряща. Не допускает развитие дегенерации в виде костных остеофитов и остеопороза.
Кроме витаминов, врач может назначить комплексы микроэлементов, в основном кальция и фосфора. Усиливают эффект аминокислоты: лизин, пролин, аланин, витамин P. Наиболее рациональным является назначение полноценного поливитаминного комплекса, содержащего необходимые вещества в нужной дозировке.
Экспериментальные методики
Медицина стремится вперед, используя самые современные наработки ученых. Большим потенциалом для восстановления хрящей позвоночника обладают некоторые экспериментальные методики:
- Применение стволовых клеток. Эмбриональные клетки встраиваются в хрящ и преобразуются в хондроциты, замещая утраченную функцию.
- Введение готовых хондроцитов внутрь хряща. Применению метода препятствует иммунная реакция организма на введение чужих клеток.
- Замещение синовиальной жидкости за счет применения поливинилпирролидона. Недостаток – сложность применения при поражении нескольких дисков позвоночника.
- Применение кленбутерола и других стимуляторов адренергических рецепторов. Препараты имеют эффект схожий с анаболическими гормонами, но не обладают их побочными действиями.
Кроме описанных методик, широко используется хирургическая коррекция патологии. Иногда устранить патологию диска невозможно другим путем. Когда восстановление хрящевой ткани безуспешно, врачи прибегают к удалению грыжи или целого диска и замене его на протез.
Вспомогательные методы восстановления
Все описанные методики восстановления хряща обладают длительным эффектом. Как ускорить действие витаминов и хондропротекторов? Для подобных целей часто используются методы физиотерапии:
- УВЧ, УФО.
- Электрофорез и фонофорез.
- Электромиостимуляция.
- Парафиновые аппликации.
- Горячие ванны.
Дополнить процедуры можно с помощью массажа. Сохранить здоровую ткань можно, соблюдая правильный двигательный режим. Исключаются статические и динамические перегрузки, применяются комплексы ЛФК и лечебной гимнастики.
Перечисленные процедуры нужно выполнять под контролем специалиста.
В течение первых месяцев лечения симптоматика не будет существенно меняться. Облегчить состояние пациента помогают следующие препараты:
- Анальгетики.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Глюкокортикостероиды в уколах.
- Позвоночные блокады.
- Миорелаксанты.
- Витамины группы B в инъекционной форме.
Также снизить интенсивность симптомов помогают позвоночные корсеты, бандажи и ортопедические пояса. Подобрать конструкцию поможет лечащий врач.
Хондроксид, инструкция. Остеохондроз позвоночника, остеоартроз периферических суставов
Источник
Восстановление суставов и хрящей является одной из наиболее актуальных проблем современной медицины. Образ жизни и интенсивные нагрузки способствуют их ускоренному износу. Следует подробнее разобрать существующие методики лечения, способствующие замедлению деструктивных процессов и регенерации тканей суставных сочленений.
Чтобы не доводить дело до оперативного вмешательства, необходимо заниматься восстановлением тазобедренного сустава при недугах своевременно.
Причины разрушения суставов
Суть функционирования сустава заключается в обеспечении подвижности скелета и амортизации костных элементов. Важнейшей частью суставного сочленения является гиалиновый хрящ, но именно он в первую очередь подвергается разрушению.
Спровоцировать это способны следующие факторы:
- травматические повреждения;
- интенсивные физические нагрузки;
- заболевания суставов и костей (артрозы, артриты, остеопороз и т. д.);
- дефицит питательных веществ;
- хронические заболевание различных систем организма;
- аутоиммунные патологии;
- малоподвижный образ жизни;
- возрастные изменения в структуре тканей, естественный износ.
Подобные причины проблем с опорно-двигательным аппаратом практически невозможно исключить из своей жизни, но сократить их влияние все же можно. При создании благоприятных условий возможно обеспечить не только защиту, но и восстановление хрящей в суставах.
Тревожные симптомы
В большинстве случаев изнашивание хрящевой выстилки является процессом довольно продолжительным. Некоторые признаки позволяют вовремя выявить проблему, но чем интенсивнее они проявляются, тем труднее будет стимулировать естественную регенерацию тканей.
Указывать на то, что требуется срочное восстановление хряща коленного сустава способны следующие симптомы:
- боль в суставе;
- припухлость, отечность мягких тканей;
- гиперемия;
- хруст и скрип при движении;
- тугоподвижность;
- деформация;
- изменение размеров суставной щели;
- нестабильность;
- скопление жидкости;
- потеря трудоспособности.
Иногда болезненны даже микродвижения
Нельзя игнорировать подобные проявления, ведь при отсутствии ответных мер разрушение сустава будет продолжаться, и конечная цена может оказаться слишком высокой – инвалидность.
Определение степени износа
Для того, чтобы определить оптимальный способ, как восстановить суставной хрящ в конкретном случае, необходимо предварительно пройти диагностику. Для более точного выявления степени поврежденности хрящевых и костных элементов применяют томографию, так как на рентгеновском снимке невозможно рассмотреть полную картину сложившейся ситуации.
Если и томография не позволяет выявить все аспекты проблемы, врач может провести артроскопическое обследование.
В зависимости от степени износа хряща, лечение может ограничиваться профилактическими, консервативными терапевтическими и хирургическими мероприятиями:
- Начальная стадия. Присутствуют микроповреждения, симптомы слабовыраженные. Достаточно сократить влияние негативных факторов и пройти профилактически-оздоровительный курс.
- Прогрессирующая стадия. Нарушения структуры хрящевой ткани достаточно выраженные, она истончается, что сопровождается усилением дискомфорта и затруднением движения. Требуются интенсивные консервативные методики, в некоторых случаях целесообразно сразу провести артропластику.
- Запущенная стадия. Хрящ интенсивно разрушается, оголяя участки кости, которая в результате трения деформируется. Возникают осложнения, больного мучают сильные боли, движения затруднены, наблюдается образование остеофитов. Изменения являются необратимыми, поэтому для решения проблемы требуется операция и длительная реабилитация.
Методы восстановления
Существует множество способов того, как восстановить суставы, но большинство из них действует только на начальных стадиях разрушения хряща.
К ним относятся консервативные традиционные и домашние методы лечения:
- прием лекарственных препаратов и БАДов;
- соблюдение диеты;
- проведение оздоровительных процедур;
- выполнение гимнастических упражнений;
- использование народных рецептов.
Отдельно рассматривается возможность хирургического восстановления анатомии и функций суставных сочленений. Все эти направления следует разобрать более подробно.
Питание и питьевой режим
Самое простое, что можно сделать для здоровья своих суставов и организма в целом – перейти на рациональное питание. Важно отказаться от вредных продуктов, жареного и сдобной выпечки. Предпочтение отдается овощам и фруктам, легкому нежирному мясу, рыбе, цельнозерновым кашам, молочной продукции.
Потребление алкоголя сокращается до минимума, кофе стоит ограничить 1 — 2 чашками в день. Все это поможет восстановить баланс питательных веществ, улучшить метаболизм и нормализовать вес.
Для стимуляции выработки синовиальной жидкости и регенерации хрящевой ткани особенно полезными считаются такие продукты:
- супы на кости;
- холодец;
- заливное;
- крахмалосодержащие овощи;
- пектиносодержащие фрукты и ягоды;
- желе.
Так как восстановить воду в суставах важно для обеспечения выработки синовиальной смазки и предотвращения ее сгущения, необходимо выпивать в сутки не менее 1,5 л чистой воды. Точная норма зависит от веса, возраста и образа жизни человека.
Правильно составленный рацион и питьевой режим обеспечивают проникновение достаточного количества питательных веществ и витаминов в синовиальную жидкость и систему кровотока, благодаря чему суставы получают все необходимое для поддержания их здоровья.
Лекарственные препараты
Более сложным вопросом является подбор лекарственных препаратов. Для профилактики и устранения легких повреждений необходимы витаминно-минеральные добавки и хондропротекторы. Они обеспечивают суставы необходимыми питательными элементами, улучшают обменные процессы в тканях и стимулируют их регенерацию.
На более поздних стадиях подобные средства способны лишь дополнить основную терапию. Непосредственно для лечения используются медикаментозные препараты.
В первую очередь к ним относятся анальгетики, негормональные противовоспалительные средства и стероиды для восстановления суставов. Они позволяют устранить неприятные симптомы и купировать воспалительный процесс, улучшить питание тканей, побороть патогенные факторы, провоцирующие развитие заболевания.
В таблице представлены аптечные препараты, чаще всего используемые для стимуляции восстановления суставов:
| Название препаратов и фото | Основа состава или тип препарата |
| Хондроксид, Структум
Хонроксид поможет восстановить суставные ткани. | Хондроитинсульфат |
| Артрон, Дона, Глюкозамин
Глюкозамин способствует восстановлению связок и хрящей сочленений. | Глюкозамин |
| Артепарон, Гирудоид
Гирудоид стимулирует обменные процессы в суставных соединениях. | Мукополисахариды |
| Коллаген суставит, Коллаген ультра
Препараты с коллагеном улучшают состояние опорно-двигательной системы. | Коллаген |
| Хонда, Суставерон, Артротоп
Комбинация хондроитин+глюкозамин является наиболее выигрышной для восстановления сочленений. | Комбинированные с глюкозамином и хондроитинсульфатом |
| Румалон, Афлутоп
Румалон улучшает процессы регенерации суставных тканей. | Хондропротекторы животного происхождения |
| Гиалуром, Синокром, Ферматрон
Гиалуроновая кислота хорошо восстанавливает хрящи и связочный аппарат соединений. | Гиалуроновая кислота |
| Терафлекс адванс, Артродар
Препараты НПВС снимают воспаление и отеки сочленений. | Комплексные НПВС |
| Преднизолон, Дексаметазон
Гормональные средства быстро снимут воспаление и отеки сочленений, но применять их необходимо с большой осторожностью. | Кортикоиды |
| Цель Т, Траумель С
Гомеопатические препараты можно использовать в комплексной терапии по восстановлению больных соединений. | Гомеопатические и антигомотоксические средства |
| Омега-3, Рыбий жир
Средства с Омега-3 улучшают состояние суставных тканей. | Омега-кислоты |
| Таблетки, содержащие кальций, фосфор, магний, марганец, железо
Препараты с минералами благотворно скажутся на состоянии костно-мышечной системы. | Минералы |
| Е, С, D, В12, F, А
Витамины необходимы для нормального функционирования всего организма, в том числе и опорного аппарата. | Витамины |
Список средств, способных обеспечить защиту и восстановление суставного хряща определяется лечащим врачом после диагностических мероприятий. Существуют целые витаминно-минеральные препараты с подобранными компонентами конкретно для лечения суставов.
Процедуры
Отдельного внимания заслуживает вопрос как восстановить хрящи в суставах с помощью процедур. Это отличный вариант не только для лечения уже существующих проблем, но и для предотвращения их возникновения в целом.
В медицинской практике применяются следующие методики:
- Физиотерапия. Стандартные процедуры при проблемах опорно-двигательного аппарата. Сюда относятся ИК, УВЧ, электрофорез, магнитная терапия, лазеротерапия, ДДТ, дарсонвализация и т. д.
- Рефлексотерапия. Это способ активизации ресурсов организма посредством воздействия на биоактивные точки с помощью специальных игл, давления, тепла, игольчатых аппликаторов и т. д.
- Пелоидотерапия. Подразумевает выполнение грязевых аппликаций. Для улучшения проникновения минералов дополнительно проводится прогревание или электростимуляция проблемных зон.
- Гирудотерапия. Лечение пиявками применяется при различных болезнях суставов. Их слюна препятствует избыточному тромбообразованию, стимулирует кровообращение, устраняет застойные процессы.
- Талассотерапия. Подразумевает использование ресурсов моря (соли, водоросли и т.д.) для оздоровления организма.
- Мануальная терапия. В большинстве случаев используется массаж в разных техниках. При деформации может проводиться мануальная коррекция сустава, но важно убедиться в отсутствии противопоказаний и достаточной квалификации врача.
Важно! Подбирать оптимальный комплекс процедур следует вместе с врачом. Он подскажет, как восстановить коленные суставы в кратчайшие сроки, определив наиболее эффективные направления воздействия для конкретного случая.
Упражнения
Для того чтобы обеспечить полноценное восстановление хряща в суставах, не обойтись без двигательной активности. Для щадящего воздействия разработаны специальные комплексы упражнений. Одним из наиболее популярных является курс кинезиотерапии по Бубновскому.
Можно выделить некоторые простые упражнения, чтобы понять как восстановить коленный сустав и другие сочленения с помощью гимнастики:
- сгибания-разгибания конечностей;
- вращения в суставе;
- пассивные движения (подтягивание колена к груди);
- неполные приседания;
- отведение ног назад и вбок;
- подъем ног из позы лежа;
- «велосипед»;
- «мельница»;
- разведение рук с использованием веса;
- плаванье;
- асаны из йоги;
- ходьба;
- бег трусцой на короткие дистанции.
Прыжки, подъем большого веса, резкие движения, продолжительные монотонные нагрузки, ходьба по ступенькам – все это противопоказано при проблемах с суставами.
Народные средства
В домашних условиях для стимуляции регенеративных процессов в тканях опорно-двигательной системы активно применяются средства народной медицины. Для предотвращения неприятных последствий рекомендуется заранее проконсультироваться с врачом относительно безопасности использования выбранных рецептов.
Самым популярным направлением для лечения суставов являются спиртовые растирки. Инструкция по приготовлению настоек очень проста: необходимое сырье измельчают, помещают в банку и заливают доверху водкой. После 14 дней выдержки смесью растирают больные суставы.
В качестве целебной основы для таких растирок чаще всего используются:
- картофельные ростки;
- цветки белой сирени;
- плоды и соцветия каштана;
- красный перец;
- прополис;
- мухомор;
- сабельник.
Для внутреннего применения рекомендуется использовать желатин. Столовую ложку сухого порошка заливают холодной водой на ночь. Утром натощак получившуюся массу разбавляют водой, чтобы всего получилось 200 мл и выпивают.
Еще одно интересное и простое народное средство для восстановления суставов – куриные хрящики. Для его изготовления нужно отварить куриные лапки, отделить хрящи и перемолоть их. Ежедневно нужно натощак принимать десертную ложку такого средства.
Операция
Когда консервативные методики оказываются малоэффективными, врачом может быть принято решение о проведении операции. Существует несколько вариантов подобных хирургических вмешательств. Так как чаще всего подобным процедурам подвергаются крупные сочленения, рассмотрим их на примере коленей.
Восстановление коленного сустава может производиться следующим образом:
- Артропластика. Выполняется санация сустава с использованием артроскопа. Все поврежденные ткани, не подлежащие восстановлению, удаляются, здоровые поверхности зачищаются и полируются.
- Корригирующая остеотомия. Это сложная процедура, которая может использоваться в качестве альтернативы эндопротезирования. Ее суть заключается в устранении деформации посредством выпиливания кости и ее смещения. Минус такой операции заключается в том, что устранить заболевание, которое привело к патологическим изменениям, таким образом не удается.
- Эндопротезирование. Если восстановление хряща в коленном суставе естественным образом становится невозможным, решить проблему может установка искусственного протеза на место изношенных участков сочленения.
Такие виды оперативного лечения применяются чаще всего. После операции требуется временная иммобилизация, дальнейшая реабилитация проводится по схеме, схожей с консервативным лечением: прием медикаментов, процедуры, ЛФК.
Рекомендации по профилактике
Так как восстановить сустав при прогрессирующем заболевании очень трудно, лучше заранее позаботиться о сохранении его здоровья.
Для профилактики следует выполнять такие рекомендации:
- правильно питайтесь, корректируйте рацион согласно текущим потребностям своего организма;
- откажитесь от вредных привычек;
- больше двигайтесь, например, выходите на ежедневные прогулки или займитесь спортом;
- избегайте травмоопасных ситуаций;
- не допускайте перенапряжения связок, резких движений и чрезмерной нагрузки на суставы;
- не переохлаждайтесь;
- своевременно боритесь с инфекционными заболеваниями и их последствиями;
- принимайте витаминно-минеральные добавки;
- пользуйтесь хондропротекторами;
- не запускайте проблемы суставов, особенно если вам стали беспокоить характерные симптомы;
- не занимайтесь самолечением.