Жесткий корсет на поясничный отдел позвоночника

Боли в нижней части спины являются наиболее частой причиной обращения к ортопеду. Наряду с медикаментозным лечением и лечебной физкультурой для снятия болевого синдрома широко используются специальные ортопедические конструкции – корсеты (ортезы). Корсет представляет собой медицинский широкий пояс с различным количеством специальных вставок из пластика или легкого металла для обеспечения нужного уровня фиксации.

Зачем нужен корсет для спины

Ношение отреза обеспечивает следующие эффекты:

• Снижение нагрузки на позвонки за счет того, что разгружаются мышцы, поддерживающие позвоночник.
• Фиксация позвоночного столба в физиологически правильном положении.
• Снижение или ликвидация болевого синдрома, вызванного защемлением нервных корешков из-за смещения позвонков.

Показания и противопоказания

Чаще всего корсет назначают при болевом синдроме в области крестца и поясницы, вызванном различными неврологическими и ортопедическими нарушениями, такими как остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, радикулит, люмбаго, восстановительный период после травм позвоночника и оперативных вмешательств. Кроме того, профилактическое ношение ортеза может быть рекомендовано спортсменам и обычным людям при значительной физической нагрузке.

Противопоказано использовать пояснично-крестцовый корсет в следующих случаях:

• Инфекционные и воспалительные процессы на коже в нижней части спины.
• Беременность.
• Грыжа брюшной стенки.
• Аллергическая реакция на материалы, из которых изготовлено изделие.
• Непосредственно после нанесения на кожу разогревающих средств.

Виды изделий

В зависимости от целей лечения может применяться жесткий или полужесткий пояснично-крестцовый корсет. Кроме того, ортезы разделяют по фиксируемой области позвоночника: поясничный, грудопоясничный, пояснично-крестцовый. Очень удобной является классификация по степени фиксации:

• Ортезы полной фиксации практически полностью исключают движения в поврежденном сегменте. Их назначают сразу после травм и операций.
• Ортезы сильной степени фиксации применяются при сильной боли.
• Ортезы средней степени фиксации используются при умеренной боли.

Врач может порекомендовать ортопедические изделия для спины, не относящиеся к корсетам: медицинские пояса, бандажи, корректоры осанки. У все этих изделий легкая степень фиксации.

Жесткие

Жесткий корсет для спины используется только с лечебной целью. Такой корсет предназначен для того, чтобы заменить опорную функцию пострадавшего сегмента позвоночного столба и исключить смещение позвонков. Ношение таких изделий назначает лечащий ортопед или врач-реабилитолог. В ряде случаев (например, при выраженном искривлении осанки) ортез может быть изготовлен по индивидуальному заказу.

Крайне важно правильно подобрать корсет и четко придерживаться рекомендаций специалиста по продолжительности ношения ортеза. Неправильно подобранный жесткий корсет вызывает ухудшение состояния пациента. Сколько времени носить ортез жесткой фиксации, определяет врач, исходя из особенностей клинической картины. В тяжелых случаях время ношения может достигать 12 часов в сутки.

Показания к применению

Жесткие корсеты применяются при серьезной патологии позвоночника:

• В восстановительном периоде после травм позвоночника.
• При выраженных искривлениях осанки.
• На этапе реабилитации после проведенной операции на позвоночнике и спинном мозге.
• Сильные боли в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в пах и ягодицу.
• При компрессионном переломе позвоночника.

Строение

Структура изделия может быть следующей: плотная ткань или трикотаж, металлические вставки (ребра жесткости), повторяющие контуры тела или упругие, эластичные ремни для фиксации, спиральные пружины, массажный элемент (не во всех моделях). Благодаря последнему в процессе движения больное место массируется, а значит, улучшается кровоснабжение и снимается мышечное напряжение.

Есть модели со съемными ребрами жесткости и переменной степенью фиксации

Полужесткие

Полужесткий корсет для пояснично-крестцового отдела назначается чаще всего, так как показания к применению у него гораздо шире, чем у жесткого ортеза: тупые боли в пояснице умеренной интенсивности, с профилактической целью при увеличении физической нагрузки (работы на огороде, ремонт и тому подобное), на поздних этапах реабилитации после перенесенных операций и травм.

Ортез надежно фиксирует поясничную область, что помогает разгрузить позвоночник. В то же время полужесткие корсеты не ограничивают движения полностью, что снижает вероятность мышечной атрофии. Время ношения такого ортеза зависит от цели. Если изделие приобретено с профилактической целью, то его используют только во время повышенной физической нагрузки. Если присутствуют болевые ощущения в пояснице и крестце, то корсет носят обычно не более 6-8 часов.

Как правильно выбрать

Жесткость и время ношения корсета определяет врач. Для определения размера изделия необходимо измерить объем талии и бедер (измерения проводятся без одежды). В остальном пациент ориентируется на свои предпочтения и финансовые возможности, благо рынок сейчас предлагает широкую линейку ортопедических конструкций. Решая, из какого материала лучше выбрать корсет, следует учитывать следующие параметры.

Для автомобилистов будут удобны корсеты на подтяжках. Садясь в автомобиль, можно просто расстегнуть корсет, он будет держаться на плечах.

Как правильно надеть

Для получения терапевтического эффекта очень важно грамотно зафиксировать корсет. Правила следующие:

• Надевать корсет следует в положении лежа на спине.
• Изделие заводят за поясницу, соблюдая правильное направление верхнего и нижнего края.
• Остистые отростки позвонков должны располагаться между ребрами жесткости.
• Сначала застегивают основную широкую застежку, а затем боковые.
• Нельзя слишком перетягивать корсет.
• Изделие должно прилегать к телу равномерно на всех участках.
• После фиксации застежек необходимо медленно подняться и при необходимости поправить корсет.

Первую примерку ортеза рекомендуется осуществить в присутствии специалиста

Как ухаживать за корсетом

На упаковке обязательно должна быть инструкция производителя по уходу за изделием. Обычно рекомендуется ручная стирка при температуре воды 30 градусов. Если ортез со съемными металлическими пластинами, то перед стиркой они вынимаются, а застежки-«липучки» застегиваются. Отжимать изделие нельзя. Сушат корсет при комнатной температуре, вдали от нагревательных приборов и прямых солнечных лучей.

Популярные модели

Далее рассмотрены популярные бренды и модели, которые они представляют.

Бренд ORTO

Отечественный бренд с производством в Санкт-Петербурге. Модель professional rwa 4100. Характеристики:

• Полужесткая фиксация.
• 4 – 6 металлических ребер жесткости (в зависимости от размера изделия).
• Возможно моделирование при нестандартной фигуре пациента.
• Ткань упруго-эластичная, не растягивается, благодаря 3D-плетению волокон.
• Размер определяется по окружности талии.
• Средняя цена – 6 тысяч рублей.

Модель КГК 110. Относится к полужестким грудо-пояснично-крестцовым корсетам, позволяющим фиксировать практически всю спину. Характеристики:

• Имеет подпружинивающие ребра из металла: 2 основных продольных и 2 дополнительных, которые расположены косо.
• Можно надевать на голое тело.
• Заметен под тонкой одеждой.
• Средняя цена – 4 тысячи рублей.

Модель rwa 2200. Характеристики:

• Имеет гибкие ребра жесткости и съемный Т- образный пелот.
• 3 D –волокно, обеспечивающее высокую эластичность и правильную посадку изделия по фигуре.
• Покрытие пелота содержит наночастицы бамбукового угля, испускающие инфракрасное излучение.
• Симметричная фиксация боковых стяжек с ромбовидным креплением.

Бренд Крейт

Недорогой вариант пояснично-крестцового корсета. Характеристики: 4 ребра жесткости из прочного пластика, ткань с содержанием хлопка 21%, регулируемая степень фиксации (есть двойная стяжка). Боковые части из сетчатого материала, что позволяет телу «дышать», высота – 21 см, надевается на нижнее белье. Время ношения – не более 8 часов в сутки.

Бренд ORLETT

Немецкий бренд, производящий широкую линейку корсетов с различной степенью фиксации: жестких, полужестких, с переменной фиксацией. Стоимость изделий – от 6 000 до 14 000 в зависимости от модели.

Среди спортсменов пользуется особой популярностью серия корсетов Energy, позволяющая сохранить большой объем движений и при этом осуществлять надежную поддержку позвоночника

Отзывы

Андрей, 51 год:
В гололед упал так, что поясница здорово заболела. К врачам ходить некогда, да и неохота. Жена уговорила пойти в ортопедический салон. Выбрали мне поясничный усиленный корсет КОМФ-ОРТ К-614 с четырьмя ребрами ?