Жжение позвоночника между лопаток
Неприятные ощущения в спине не возникают сами по себе. Жжение и боль в области лопаток требуют квалифицированного подхода к диагностике и лечению. Дискомфорт и болезненность – первые признаки развития заболеваний позвоночника либо патологий внутренних органов.
Каковы причины жжения в спине в области лопаток, какие методы диагностики и лечения используют в современной медицине, узнаете из статьи.
Почему жжет в спине
Жжение и боль, которые локализуются в области лопаток, зачастую появляются из-за дистрофических и дегенеративных изменений в позвоночном столбе. Неприятные ощущения вызываются травмами мягких костных тканей.
Кроме того, в разные участки позвоночника могут отдавать болью инфекционные поражения суставов, нарушения работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, пищеварительного тракта, почек и печени.
Причины, связанные с патологиями опорно-двигательного аппарата
Почему горит спина между лопатками? Жжение возникает вследствие:
- травм шейного и грудного отделов позвоночного столба,
- остеохондроза,
- сколиоза,
- кифоза,
- спондилоартроза,
- межреберной грыжи,
- плечелопаточного периартроза.
Другие причины
Кроме патологий ОДА, жжение и боль в спине вызывает:
- ишемия,
- инфаркт,
- холецистит,
- гепатит,
- пневмония, плеврит,
- межреберная невралгия,
- опоясывающий герпес,
- патологии ЖКТ.
Межреберная невралгия проявляется в виде стреляющей боли опоясывающего характера и усиливается во время глубокого вдоха, резких движений, пальпации.
При легочных заболеваниях боль в области лопаток появляется при вдохе. Состояние пациента отягощено лихорадочным синдромом, кашлем, слабостью и тошнотой. Усиление боли, когда жжет под правой лопаткой, свидетельствует о диафрагмальном абсцессе.
Жжение в лопатках при беременности указывает на повышенную нагрузку на позвоночник и смещение центра тяжести. Обычно состояние нормализуется после отдыха.
Ощущение жара в спине после тренировок и тяжелого физического труда говорит о чрезмерной нагрузке на мышцы.
Боль и жжение в лопатках при глотании должны насторожить. Такими симптомами проявляются язвенные поражения желудка, воспалительные заболевания внутренних органов.
При аневризме (патология аорты) печет между лопатками на спине, болит за грудиной.
Жжение между лопатками у детей – первый признак формирования сколиоза. При осмотре заметно, что лопатки и плечи расположены на разных уровнях.
Методы диагностики
Для выявления первопричин боли и жжения в лопатках врачи применяют комплексный подход. Для начала специалист визуально осматривает пациента, узнает о характере дискомфорта и его локализации. Для постановки точного диагноза назначает:
- общий анализ крови и мочи,
- биохимический анализ крови,
- УЗИ,
- рентген,
- маркеры патологий почек и печени,
- магнитно-резонансную томографию.
Когда обращаться к врачу
Спина горит огнем, что это значит? С таким вопросом обращаются пациенты к специалистам для выяснения причин. При появлении жжения и боли между лопатками в первую очередь идут к терапевту, который, выслушав жалобы, назначает симптоматическое лечение либо дает направление к узкому специалисту.
Проблемами ОДА и внутренних органов занимаются:
- ревматолог,
- кардиолог,
- хирург,
- вертебролог,
- невропатолог,
- нефролог,
- травматолог,
- уролог.
Справка. На фоне депрессивного состояния у пациентов появляется дискомфорт в области спины, который сопровождается жжением. В таких случаях показана консультация психотерапевта.
Методы лечения
Лечение болей и жжения в лопатках направлено на избавление от заболеваний, которые приводят к такому состоянию. Для симптоматической терапии назначают НПВС, которые снимают болевой синдром и воспаление. Массаж, рефлексотерапия позволяют расслабить напряженные мышцы или повысит их тонус.
Гимнастические упражнения при патологиях ОДА должны войти в систему. Для каждого клинического случая подбирают определенный курс занятий, которые не требуют много времени и сил. В качестве дополнения к курсу лечения применяют физиотерапевтические процедуры.
Медикаменты
Для избавления от болевого синдрома и жжения в лопатках назначают нестероидные противовоспалительные препараты «Диклофенак», «Кетонал». При сильных болях ставят новокаиновую блокаду. НПВС используют для симптоматической терапии. Если причина патологии связана с заболеваниями внутренних органов, врач назначает лекарственные средства для коррекции того или иного состояния.
При болезнях печени эффективны гепатопротекторы, при инфекционных поражениях — антибактериальные препараты. Глюкокортикостероиды и хондропротекторы («Хондромед Плюс») назначают для терапии дегенеративных изменений опорно-двигательного аппарата.
Лечебная физкультура
Избавить от жжения в лопатках помогут несложные упражнения в домашних условиях. Для укрепления мышц спины показаны занятия со свободными весами, но только после консультации врача. Зарядка улучшает кровообращение, устраняет застойные явления в сосудах, улучшает трофику тканей.
Приведем несколько примеров упражнений в положении лежа:
- Руки опустите вдоль туловища, ноги вместе. На вдохе поднимайте руки вверх, на выдохе опускайте. Повторите 4-5 раз.
- Сгибайте и разгибайте стопы, одновременно сжимая и разжимая пальцы рук. Сделайте 10 повторов.
- Вращайте стопами по кругу в каждую сторону по 4-6 раз. Сделайте два подхода.
- Поочередно подтягивайте колени к грудной клетке 6-8 раз.
- Положите руки за голову. Поднимайте голову, потягивая носки на себя. Повторите 8 раз.
- Имитируйте езду на велосипеде. Сделайте пять кругов.
- Расположите ноги на ширине плеч, руки разведите в стороны. Правой рукой достаньте левую кисть, вернитесь в исходное положение. Повторите то же с левой рукой. Сделайте 6-8 повторов.
Простое упражнение – махи руками в разные стороны в положении стоя помогает быстро снять напряжение в спине и устранить дискомфорт.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры оказывают мгновенное действие. Врачи назначают:
- ультразвук,
- электрофорез с новокаином,
- магнитную терапию,
- ударные волны.
Сочетание процедур с лекарственными препаратами усиливает их воздействие на организм.
Иглорефлексотерапия, массаж
Иглоукалывание воздействует на биологически активные точки. Удается снять застойные явления в позвоночнике, наладить работу коры головного мозга. Активизируется выработка гормонов (кортизола) и полезных веществ, уходит боль и воспаление. К примеру, при остеохондрозе восстанавливается кровоток в сосудах, нервные импульсы поступают в мозг быстрее. Пациенты замечают значительное улучшение состояния, пропадает шум в ушах и головокружение.
Массажные техники при жжении в лопатках оказывают благотворное влияние на костно-мышечную систему, повышают тонус связок и сухожилий. Во время работы со спиной массажист не затрагивает позвоночник, а разминает только мышцы, выполняя движения мягко и осторожно.
Заключение
Жжение в верхней части спины затрагивает лопаточную область и свидетельствует как о дистрофических изменениях в позвоночнике, так и о заболеваниях внутренних органов. Это могут быть заболевания опорно-двигательного аппарата и нарушения работы сердечно-сосудистой, дыхательной систем, ЖКТ, почек, печени. Диагноз ставит врач.
Для укрепления спины при болезнях ОДА полезна и обязательна лечебная физкультура.
Источник
На протяжении жизни человек ощущает различные симптомы, вызывающие дискомфорт или боль. Люди часто отмечают на приеме у врача жжение между лопатками. Некоторые причины, провоцирующие недуг, не являются опасными для жизни. Но в большинстве случаев не стоит игнорировать подобный признак, так как это не всегда безобидное явление. Оно может указывать на тяжелые заболевания, требующие специального лечения.
Причины
Жжение между лопатками может быть следствием ряда патологий. Основными факторами развития дискомфорта являются:
-
Остеохондроз как грудного, так и шейного отдела позвоночника; - Патологическое искривление, такое как сколиоз, лордоз, кифоз;
- Межпозвоночная грыжа;
- Мышечный спазм;
- Протрузия межпозвоночных дисков;
- Зауженный позвоночный канал;
- Рефлюкс – эзофагит;
- Различные травмы позвоночника или ребер;
- Стенокардия напряжения стабильная, нестабильная;
- Инфаркт миокарда.
Обратите внимание!
Среди вышеперечисленных заболеваний находятся как менее опасные, так и опасные для жизни патологии. В любом случае каждая из них требует комплексного подхода и лечения с ранних стадий.
При остеохондрозе истончаются межпозвоночные диски, которые представляют собой хрящевую ткань. В итоге один позвонок начинает проседать на другой и натирать в процессе движения. Подобное травмирование сопровождается болевым спазмом и ощущением жжения между лопатками.
Диагноз межпозвоночная грыжа может быть установлен благодаря томографическому исследованию. Патология проявляется выпячиванием нервной ткани в пространство между позвонками. Во время движения этот пучок нервов сдавливается, а человек ощущает жжение и сильную боль, особенно усиливающуюся во время движений.
Мышечные спазмы часто возникают после длительного нахождения в одной неудобной и не естественной позе для человека, а также после сильного переохлаждения (мышца воспаляется). Человек жалуется на боль, жгучее чувство и затруднительность в движениях. Главное отличие данного заболевания от других – это достаточно быстрый процесс восстановления. Даже в отсутствие специальных лечебных мероприятий организм самостоятельно восстанавливается (для облегчения состояния и улучшения двигательной активности рекомендуется использование препаратов местного действия). Назначаются медикаменты релаксирующего, противовоспалительного, обезболивающего действия. Среди таблетированных форм назначаются лекарства, основу которых составляет мелоксикам.
Достаточно редко, но встречается узкий позвоночный канал. В этом случае жжение между лопаток и боли беспокоят пациента с раннего возраста. Поставить точно данный диагноз можно только благодаря МРТ или КТ. Если патология подтверждена, то назначается оперативное вмешательство.
Физическое воздействие в область спины также становится причиной дискомфортного ощущения, покалывания, жжения. Тяжелые травмы сопровождаются сильной болью, затрудненным дыханием. Если перелом кости, то пациент часто и поверхностно дышит. Любые травмы позвоночного столба требуют срочной помощи медиков.
Заболевания сердца – как причина жжения
К самым опасным патологиям относятся заболевания сердечно – сосудистой системы:
-
стабильная стенокардия. Заболевание беспокоит человека жгучими болями в грудной клетке, которые могут отдавать в спину. Наблюдаются отеки ног. Даже небольшие физические нагрузки вызывают одышку. Боль может быть тупая, жгучая, тянущая. Присутствует как в грудной клетке, так и в зоне левой лопатки. Подобный приступ можно снять приемом таблетки Нитроглицерина; - нестабильная стенокардия сопровождается аналогичными симптомами, только более выраженного характера. При этом приступ невозможно купировать Нитроглицерином или аналогами. Заболевание удается диагностировать при помощи электрокардиограммы. Выявляются признаки ишемии. Патология требует стационарного лечения;
- инфаркт миокарда определяется по таким же симптомам, но при этом кардиограмма будет указывать на характерные изменения, присущие инфаркту. Врач должен оказать первую помощь и обеспечить незамедлительное стационарное место без приемного пункта сразу в отделение реанимации.
Симптомы и методы лечения
К основным симптомам большинства патологий относится жжение, боли различного характера, отеки нижних конечностей, спазмы мышц. Для достижения положительного эффекта от терапии требуется точно определить причину патологического недуга. Некоторые заболевания поддаются лечению обезболивающими препаратами местного действия. Например, простуда мышц спины, которая откликается в виде жжения между лопаток лечится мазями и гелями. Среди опасных не только для здоровья, но и для жизни находятся сердечные патологии. Их лечение требует стационарного нахождения пациента в больнице.
Чувство жжения не стоит игнорировать в любом случае. Не всегда человек сам способен определить причину появления симптома. При возникновении характерного признака требуется обращение к доктору и прохождение диагностики при помощи аппаратов. Следует помнить, что ощущение жжения и боль – это признаки заболевания, требующего специального лечения.
Источник
Любой дискомфорт, который возникает в спине, требует профессиональной диагностики. Жжение между лопатками может появляться по различным причинам. Оно является симптомом многих заболеваний позвоночника, однако нередко говорит и о проблемах с жизненно важными органами. Разобраться с тем, что вызвало такое неприятное проявление, может только специалист. Обращаться к врачу следует как можно раньше, это позволит своевременно начать лечение и полностью избавиться от дискомфорта.
Причины
В первую очередь при возникновении жжения, локализующегося между лопатками, подозревают наличие патологий позвоночника. Именно они являются самыми частыми причинами такого симптома. Среди болезней, которые наиболее распространены, называют:
- Кифоз грудного отдела;
- Кифосколиоз;
- Спондилоартроз;
- Сколиоз;
- Плече-лопаточный периартроз;
- Межреберную невралгию.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника — еще одна частая причина возникновения дискомфорта между лопатками. Заболевание характеризуется нарушением структуры межпозвоночных дисков и воспалением спинномозговых нервов. Оно сопровождается онемением некоторых участков кожи, болями в груди. Неприятные ощущения усиливаются при глубоких вдохах и выдохах, кашле, а также физических нагрузках. При отсутствии лечения патология может привести к проблемам с сердцем, кишечником, компрессии спинного мозга.
Жжение между лопатками может говорить и о проблемах, не связанных с позвоночником. К таким причинам относят ишемическую болезнь сердца, стенокардию, язву желудка, гепатит, холецистит. Дискомфорт также связывают с профессиональными болезнями, которые приводят к дистрофическим изменениям в грудном отделе. Так, в группу риска входят люди, чья деятельность связана необходимостью длительного напряжения мышц спины, — швеи, операторы ПК, водители.
Диагностика
Обследование, необходимое для установления причины жжения между лопатками, а также оценки состояния позвоночника и внутренних органов человека, включает в себя комплекс различных процедур и методов. В первую очередь врач проводит первичную диагностику, позволяющую сузить ряд предполагаемых факторов, повлекших за собой дискомфорт. Далее пациент направляется на различные инструментальные исследования и сдачу лабораторных анализов. Одним из этапов обследования нередко является дифференциальная диагностика, позволяющая точно определить, что вызвало неприятные ощущения. Пациентов с жалобами на наличие жжения между лопатками могут направить на следующие процедуры:
Среди анализов, которые необходимо сдать человеку, жалующемуся на дискомфорт в спине, называют общий и биохимический анализы крови, мочи. Кроме того, проверяется свертываемость крови и наличие сердечных, почечных и печеночных маркеров.
Какой врач поможет с лечением?
Для того чтобы получить эффективную терапию, нужно обратиться в медицинское учреждение. Самостоятельное лечение или использование средств народной медицины, как правило, приводят к усугублению состояния больного и появлению осложнений. Записаться на консультацию при появлении жжения между лопатками следует к врачам следующих специальностей:
Может также потребоваться помощь ревматолога, кардиолога, хирурга-ортопеда и таких специалистов, как гастроэнтеролог, гепатолог.
На первичном приеме доктор выполняет сбор анамнеза, анализ жалоб, проводит физикальный осмотр, в ходе которого исследует кожные покровы, пальпирует позвоночник, измеряет пульс, артериальное давление, температуру тела. Для получения дополнительной информации он проводит опрос. Так, врач может поинтересоваться:
- Когда появилось жжение? Насколько оно интенсивно?
- Усиливается ли дискомфорт в ночное время, при физических нагрузках, кашле?
- Есть ли у пациента какие-либо врожденные патологии позвоночника, сердечно-сосудистой системы, печени или желчного пузыря?
- Связана ли деятельность больного с постоянным напряжением или длительным нахождением в определенной позе?
Лечение назначается только после прохождения инструментальной и лабораторной диагностики. Оно может включать в себя ряд терапевтических методик, в том числе лечебную физкультуру, массажи, соблюдение диеты, физиотерапию. При серьезных болезнях внутренних органов лечение может проводиться в стационаре.
Источник
Боль в спине между лопатками не является отдельным заболеванием — это только лишь симптом довольно обширного круга патологий: сюда относятся и заболевания позвоночника, и мышечно-сухожильной системы, и нервных корешков, «ответственных» за этот участок.
В межлопаточную область могут также отдавать боли при различных заболеваниях внутренних органов.
Быстрая и точная диагностика настоящей причины болевого синдрома между лопатками позволит избежать развития осложнений или тяжелых хронических процессов.
Основные причины ↑
Перечислим основные заболевания, которые могут проявляться данным симптомом:
- травматические повреждения составляющих структур грудного и шейного отделов позвоночника;
- остеохондротические изменения грудного или шейного отдела;
- искривления позвоночника вбок (сколиозы);
- кифозы и кифосколиозы;
- спондилоартрозы;
- межреберная грыжа;
- грыжа между грудными позвонками;
- плечелопаточный периартроз;
- межреберная невралгия;
- опоясывающий герпес и некоторые другие инфекционные заболевания;
- заболевания сердца: ишемическая болезнь, инфаркт миокарда;
- патология средостения (органов, находящихся между двумя легкими);
- заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
- болезни печени и гепатобилиарной системы;
- болезни легких и их оболочки – плевры;
- патология почек;
- частое выполнение какого-то определенного рода действий на фоне системных болезней.
Чтобы хоть немного разобраться в огромном количестве патологии (чтобы знать, к какому врачу обращаться), разобьем основные причины болевого синдрома по характеристикам этой боли.
В грудной клетке и между лопатками
Обычно так проявляются:
- кифоз (искривление позвоночника в передне-заднем направлении, выпуклостью назад);
- сколиоз;
- межпозвонковая грыжа грудного отдела.
В этом случае боли присутствуют длительно, имеют разную выраженность, обычно отсутствуют с утра, нарастают под вечер.
Кроме того, боль может быть симптомом:
- ишемической болезни сердца: в этом случае характерно возникновение боли на высоте физической нагрузки; она обычно проходит при приеме таблетки нитроглицерина;
- холецистита: тогда боль связана с приемом жирной пищи;
- гепатита: для него характерны также повышенная кровоточивость (например, после чистки зубов), изменение цвета кожи;
- пневмонии и плеврита: здесь будет еще кашель, повышение температуры тела, признаки интоксикации.
При вдохе
Причинами боли между лопаток при вдохе могут быть:
- Межреберная невралгия. Она имеет стреляющий, опоясывающий характер. Усиливается при глубоком вдохе, резком движении тела, при прощупывании больного участка между ребрами. Повышение температуры характерно, если невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая. Тогда же на коже больной области будут видны маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью.
- Заболевания легких. В этом случае боль между лопатками также присутствует при вдохе, усиливается при глубоком вдохе и сопровождается повышением температуры, чаще всего – кашлем (отсутствие кашля не говорит об отсутствии пневмонии), слабостью, утомляемостью, иногда – тошнотой и отсутствием аппетита.
Если боль усиливается при даже не глубоком вдохе, причем болит скорее под правой лопаткой, речь может идти о диафрагмальном абсцессе.
После сна
Почти всегда так проявляется шейный остеохондроз, если вы спали в неудобной позе.
«Проверкой» в этом случае будет усиление боли при вращении головой, ее переразгибании.
Резкая боль в позвоночнике
Этот симптом в большинстве случаев говорит о том, что имеется раздражение, ущемление или воспаление корешков одного или нескольких спинномозговых нервов.
При повороте головы
Так проявляют себя заболевания позвоночника (в основном, остеохондроз) на уровне нижних шейных — верхних грудных позвонков.
Такое состояние не сопровождается подъемом температуры, слабостью, потерей аппетита.
При наклоне головы
Таким типом боли проявляют себя воспаления мышц межлопаточной области, а также поражение их сухожилий, связок и мест прикрепления к позвонкам.
Между лопатками и в шее
Говорит почти всегда о заболеваниях позвоночника (чаще всего – дегенеративно-дистрофических, то есть остеохондрозе, спондилоартрозе, болезни Бехтерева).
Боль может описываться и как острая, простреливающая, и как ноющая. Но она всегда должна быть связана с движением, усиливаться при поворотах головы, подъеме рук, наклоне шеи или заведении рук за спину.
Болевой синдром может усиливаться по ночам.
При беременности
Обычно такая боль свидетельствует о повышении нагрузки на позвоночник в связи со смещением центра тяжести.
Но она проходит после отдыха, не сопровождается утомляемостью, повышением температуры тела.
Последние же симптомы вместе с межлопаточным болевым синдромом могут говорить о пневмонии или пиелонефрите.
После тренировки
Так проявляются боли от перегрузки или мышц данной области, или грудного (реже – шейного) отдела позвоночника.
По утрам
Ноющая, тупая боль, которая возникает по утрам и может разбудить человека, говорит об обострении остеохондроза.
Характерным для нее является снижение болевых ощущений при приеме теплой ванны, нанесении на эту область согревающего крема.
Повышение температуры и интоксикационные симптомы говорят о заболеваниях внутренних органов.
При кашле
Обычно боль при кашле характерна для межреберной невралгии.
Но для нее характерны также:
- опоясывающий характер;
- приступообразность;
- болезненность при прощупывании межреберного промежутка.
Она может отдавать в область сердца, в поясницу, под лопатки, что требует проведения дополнительных исследований (УЗИ органов живота, ЭКГ, рентген легких) для исключения болезней внутренних органов.
Боль именно при невралгии усиливается в определенном положении тела, при ходьбе, физических нагрузках.
После еды
Так проявляет себя язвенная болезнь, в основном, желудка, но иногда и 12-перстной кишки.
Подтверждает язвенную болезнь тот факт, что становится легче, если выпить «Омез» или «Ранитидин» после рвоты, а также, если приложить к спине теплую грелку.
Кроме боли при этой патологии отмечается изжога, отрыжка, тошнота.
При глотании
Связь боли между лопатками с глотанием требует обязательной консультации врача.
Это могут быть такие серьезные заболевания, как:
- воспаление или язва в пищеводе;
- воспаление органов, находящихся между двумя легкими (медиастиниты);
- заболевание диафрагмы (тогда кроме боли при глотании, болевой синдром будет усиливаться при таких нагрузках, когда повышается внутрибрюшное давление).
Отдающая в руку
Это симптом остеохондроза шейного или верхнегрудного отдела.
При этом боль усиливается при нагрузке на шею, длительном неудобном ее положении. Могут быть также головокружения, ощущение «мурашек» в руках.
Повышения температуры, рвоты, слабости быть не должно.
Отдающая в шею
Данная диагностика достаточно сложна.
Этим симптомом могут проявляться как заболевания позвоночника, так и опасные для жизни патологии:
- Плечелопаточный периартроз. В этом случае боли в спине, в руке связаны с определенными движениями. Не сопровождаются повышением температуры или изменением общего состояния человека.
- Желчная колика. Возникает вследствие перекрытия оттока желчи камнем. Боль при этом резкая, колющая. Страдает также общее состояние.
- Заболевание аорты – аневризма. Для нее характерна боль, которая локализуется в основном за грудиной, отдает под лопатку и в шею.
- Инфаркт миокарда. Может очень редко проявляться в виде не загрудинной, а межлопаточной болью, отдающей в шею. Часто при этом угрожающем жизни заболевании боль будет локализована и за грудиной, и в лопатке, и в левой руке, и в шее.
Рис.: аневризма аорты
Отдающая в желудок
Так проявляется обычно язвенная болезнь – желудка или верхнего отдела кишечника. Сопровождается тошнотой, отрыжкой, изжогой, ощущением вздутия живота.
Боль связана с приемом пищи.
После родов
Такие боли обычно говорят о возникновении или обострении патологии позвоночника:
- кифосколиоза;
- протрузии диска;
- сколиоза;
- спондилоартроза.
Но эти проблемы не должны вызывать потери сознания, повышения температуры, ухудшения самочувствия.
У ребенка
Почти всегда это – признак развивающегося сколиоза вследствие нарушения осанки.
При этом можно заметить, что нижние углы лопаток, а также плечи находятся на разном уровне.
Если же боль имеет связь с приемом пищи, бывают отрыжки или изжога, это может быть гастрит или язвенная болезнь.
Связь боли с приемом жирной пищи, ощущением вздутия живота может говорить как о дискинезии желчных путей, так и холецистите.
В этом и предпоследнем случае визит к детскому гастроэнтерологу откладывать не стоит.
Возможный характер боли ↑
Приведем различные примеры болезней по характеру боли.
Нужно учесть, что прямой и стопроцентной гарантии точной диагностики только по этому критерию нет, так как болевой порог и ощущения при одном и том же заболевании разные у разных людей.
Резкая
Боль такого характера обычно появляется в ответ на ущемление, воспаление или раздражение одного или нескольких корешков спинномозговых нервов: это то, что раньше носило название «радикулит».
Он является следствием других патологических состояний, например, остеохондроза или сколиоза. Из-за этого в области защемленного корешка возникает отек и воспаление, что провоцирует рефлекторное напряжение определенных мышц спины.
Вследствие такого мышечного спазма корешок зажимается еще больше.
Желчная колика также проявляется резкими болями, только они возникают не только между лопатками, но и в области правого подреберья.
В этом случае есть связь между употреблением жирной, острой, жареной или пряной пищи: боль появляется через 3-5 часов после такой еды.
Кроме боли страдает также общее самочувствие, появляется тошнота и рвота.
Сильная
Этим словом чаще всего характеризуют боль при таких состояниях:
- Протрузия межпозвоночного диска;
- Межреберная невралгия, во время которой человек даже боится сделать вдох;
- Панкреатит. Он сопровождается и другими симптомами: вздутием живота, поносом, нарушением общего состояния;
- Инфаркт миокарда. В этом случае самочувствие тоже значительно страдает. Нередко бывает потеря сознания, аритмии, снижение артериального давления.
Рис.: протрузия и грыжа межпозвоночного диска
Жгучая
В этом случае дифференцируют 2 состояния – ишемическую сердечную патологию (ее подвид — стенокардию) и остеохондроз.
При ИБС боль:
- будет жгучей, сжимающей;
- не длится долго (только при инфаркте);
- проходит через несколько минут после приема нитроглицерина;
- не зависит от движения;
- стихает в покое.
При ущемлении же нервного корешка боль:
- связана с движением;
- проходит после приема обезболивающих препаратов или при принятии определенного положения;
- не реагирует на нитроглицерин.
Острая
Наблюдается при таких заболеваниях:
- приступ холецистита: появляется в ответ на употребление жирной, острой, жареной пищи, болит также справа под ребрами
- язва желудка, вскрывшаяся (пенетрировавшая) в поджелудочную железу: при этом боль будет не только между лопатками, но и в животе
- обострение остеохондроза грудного отдела: такая боль возникла в ответ на какое-то движение или поднятие тяжести.
Ноющая
Этот вид боли почти всегда говорит о заболеваниях позвоночника и костей:
- кифосколиоз;
- грыжа межпозвонкового диска;
- лопаточно-реберный синдром;
- фибромиалгия;
- спондилоартроз.
В некоторых случаях так могут проявляться язвенная болезнь и ИБС.
Тянущая
Это боль, характерная для костно-мышечно-связочных структур:
- миофасциальный синдром;
- остеохондроз грудного или шейного отдела;
- лопаточно-реберный синдром.
Тупая
Почти 90% причин боли, описываемой характеристикой «тупая», заключается в патологии мышц, сухожилий и связочного аппарата.
Остальные причины почти поровну делят между собой остеохондроз и патология внутренних органов (пневмонии, стенокардия, холецистит, желчно-каменная болезнь).
Если причина боли – позвоночник, то ее можно описать так:
- боль не отдает в другие части тела;
- усиливается при физиче