Жжение в шейном отделе позвоночника причины

Боль и жжение по задней поверхности шеи встречается как у молодых, так и возрастных пациентов. Недомогание возникает по различным причинам: чрезмерная нагрузка или недостаток движения, когда работа связана с долгим сидением. Порой симптом появляется вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике. Тяжёлые болезни шейного отдела позвоночника требуют немедленного обращения к врачу.

Возможные причины

Сложное физиологическое строение шеи говорит о том, что болевые ощущения могут возникать из-за патологических изменений мышц, суставов, дисков, сосудов и так дальше. В большинстве ситуаций жжение шеи сзади появляется по причине остеохондроза.

Боль и жжение способны иррадиировать в верхнюю конечность, под лопатку, затруднены движения. Если горит шея сзади, причину определит точная диагностика.

Возможные предположения:

• мышечное спазмирование,
• долгое нахождение на сквозняке или холодном помещении,
• вирусная инфекция,
• остеохондрозные изменения в позвоночнике,
• грыжи или протрузии,
• гормональные нарушения.

Часто жжение шеи сзади является посттравматическим результатом. При резком силовом сгибании или разгибании шеи растягиваются мышечно-связочный аппарат, а при повреждении фасеточных суставов болевой синдром переходит в хроническую форму.

Спазм мышц

Мышечное спазмирование участка широко распространилось благодаря обилию нервов, сосудов, которые провоцируют болезненные ощущения. Нарушение кровоциркуляции влечет за собой сжатие крупных, мелких капилляров, нарушается передача нервного сигнала к мышцам шейной зоны.

Спазм происходит по следующим причинам:

• долгое нахождение в однообразной позе,
• резкие движения большой амплитуды,
• недостаток в крови такого элемента, как натрий для расслабления мышечной ткани,
• постоянные статические нагрузки,
• воспаление, жжение мышц.

Проявляются мышечные спазмы шеи довольно ярко: сильная боль и жгучее жжение шейного отдела позвоночника, невозможность повернуть голову в сторону, ограничение любых движений головой. Чтобы точно определить локализацию боли и дискомфорта требуется диагностика, осмотр у невролога и рентген.

Самые яркие симптомы – это шум в ушах, ухудшение памяти, иногда страдает зрение, нарушен процесс засыпания, головокружение, чувство давления на глазные яблоки.

Переохлаждение

Группу риска по шейному миозиту составляют люди, чья работа связана с длительным нахождением в однообразном сидячем положении. Сюда относятся водители, музыканты, машинистки, работники офисов, студенты, школьники.

Нередко люди этих профессий задают вопрос: почему горит шея сзади? Это значит, что человек долго пребывал на сквозняке, рядом с открытой форточкой, кондиционером. От сильной боли мышцы постоянно напряжены, движения в суставах ограничены. Такое обстоятельство человек может обнаружить утром после сна, когда он спал с открытым окном.

Для миозита шеи характерно повреждение мышечных волокон и нервных окончаний, жжение появляется после сильного натяжения шейных мышц, движения ограничиваются, мышцы не расслабляются даже во сне.

Остеохондроз

С возрастом позвоночник изнашивается, наступают дистрофические поражения дисков, которые разрушают позвонки, сочленения шейного участка. Высота дисков становится короче по причине недостатка жидкости.

Некоторые мелкие кровеносные сосуды, которые образовались при рождении, на протяжении жизни утрачивают способность доставлять мышцам шеи питательные вещества, воду и кислород.

Вследствие остеохондроза на шейные позвонки приходится большая нагрузка, чем раньше, сниженные обменные процессы вызывают дегенеративные изменения.

Причины:

• нерациональное питание,
• избыточный вес,
• искривление осанки,
• стресс,
• травмы,
• наследственность,
• врождённые дефекты.

Жгучая боль шеи и жжение сзади сочетается с болезненными ощущениями в воротниковой зоне, затылке, руках. Вследствие нарушений чувствительности наблюдается слабость верхних конечностей. Иногда снижается зрение, острота слуха, встречается онемение поверхности языка. Помимо прочего, человек испытывает общее недомогание, кружение головы, нарушение координации при движении.

Опоясывающий лишай

Жжение в шее может наблюдаться по причине заражения вирусом простого герпеса. В начале заболевания человек ощущает покалывание, зуд, покраснение кожа сзади. По прошествии инкубационного периода на коже образуется гроздь мелких пузырчатых высыпаний. Внутри пузырьков находится жидкость.

Пузырьки вскрываются, покрываются корочкой, что свидетельствует о заживлении процесса, но это не значит, что человек полностью вылечился. Вирус остается в организме на всю жизнь.

Излечение от герпеса шеи осуществляется быстро, если соблюдается условие своевременной терапии при первых признаках жжения и покалывания. Если наблюдается частые рецидивы, доктор назначает противовирусные медикаменты.

Сахарный диабет

Болезнь связана с поражением эндокринных органов. Порой диабетики жалуются на проблему изнуряющего и длительного зуда кожных покровов. Чувство жжения шеи сзади связано с патологией сосудов.

Высокое содержание глюкозы способствует заполнению сахаром мельчайших капилляров. Такая ситуация нарушает работу почек, органов зрения, нервной и других систем.

Как проявляется зуд?

• местная кожная реакция на шее,
• кандидоз кожи,
• нейродермит,
• экзема шеи.

Ощущение жжения кожи при диабете является характерным признаком совместно с чувством слабости, головной болью, жаждой, резким похудением или увеличением веса.

Межпозвоночная грыжа

При грыже происходит выпячивание студенистого ядра диска за пределы фиброзного кольца, при этом кольцо может оставаться целым или же быть частично либо полностью разорванным.

Межпозвоночная грыжа часто является причиной жжения шейного отдела позвоночника. Это одна из самых опасных локализаций болезни, так как шейный участок позвоночника участвует в главных функциях организма: дыхание, работоспособность сердца, движение конечностей. Помимо этого, область соединяет шею и затылок, а именно головной и спинной мозг напрямую.

Причины горящей шеи сзади:

• эндокринный дисбаланс,
• шейное травмирование,
• низкое употребление воды,
• вредные привычки, в частности курение,
• сидячая или стоячая работа,
• болезни позвоночника.

В начале болезни при повороте головы в шее может хрустеть, особенно если это делать резко. С течением времени возникает болезненность, жжение и другие симптомы, которые зависят от локализации поражения. Возможна потливость головы, нарушение сна, лицевой паралич, болезни уха-горла-носа, одышка, кашель, боль в плече.

Иные причины

Жжение и зуд в шее справа ближе к задней поверхности развивается по причине фибромиалгии. При этом недуге высокая чувствительность сухожилий, мышц, связочной ткани особенно проявляется при повороте головы сторону либо ее наклоне вперёд-назад. Вызывает недуг простудные инфекции, неудобная подушка, спортивные занятия с тренировками на износ.

Помимо прочего, жжение в шее и болезненность способны появиться по таким причинам:

• сужение спинномозгового канала,
• артрит позвоночных шейных сочленений,
• растяжение мышц,
• воспаление гортани,
• гипертоническая болезнь,
• плексит,
• периартрит плеч и лопаток,
• вегетососудистая дистония,
• образование костных наростов.

Жжение шеи спереди порой появляется по причине тиреоидита, тонзиллита, воспаления трахеи, а также из-за шейной кисты, спондилеза, спондилоартроза. Жжение и болезненность шеи способны развиваться на фоне снижения иммунитета или онкологии любой локализации. При появлении подобных признаков следует обратиться в поликлинику и пройти тщательное обследование.

Видео

О чем рассказывает ваша шея

Методы диагностики

При обследовании больных важную роль имеет сопоставление жалоб и данных анамнеза. Требуется исключить серьезные патологии. Для этого проводится:

• рентгенограмма шейного отдела в положении разгибания и сгибания,
• компьютерная томография,
• магнитно-резонансная терапия,
• миелография.

Иногда используют вспомогательные методы функциональной диагностики, к которым относятся электронейрография и методика исследования потенциалов. Если есть подозрение на наличие соматических болезней, проводят тщательное клиническое обследование.

Методы лечения

Для того, чтобы избавиться от жжения в шейном отделе позвоночника, проводится незамедлительное лечение. Больному назначают медикаменты наружного и внутреннего использования, хорошо помогают способы народной медицины.

Первая помощь оказывается без промедлений, чтобы не усугубить течение болезни и не провоцировать развитие осложнений.

Традиционные

При отсутствии серьезного заболевания в целом прогноз благоприятный. В большинстве ситуаций больной полностью выздоравливает и восстанавливается, жжение в области шеи сзади проходит.

Лечебные мероприятия направляются на уменьшение симптоматики и предупреждение дальнейших рецидивов.

Пациенту назначают:

• иммобилизацию шейного отдела,
• внутренние средства лечения: Баралгин, Спазмалгон, Бруфен, Индометацин,
• гели и мази для наружного применения: Кеторол, Диклофенак, Вольтарен, Никофлекс, Финалгон, Апизатрон.

В последующем пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, лечебные упражнения с инструктором, массаж. Иногда рекомендуют обратиться к мануальному терапевту, в сложных случаях показано оперативное вмешательство.

Народные

Среди альтернативных методик при данной проблеме хорошо помогают согревающие либо охлаждающие компрессы, травяной успокоительный чай с валерианой, мелиссой, пустырником, ромашкой, чабрецом. Прогрессирование болезни они не предотвратят, но нежелательную симптоматику и чувство жгучей боли шеи помогут устранить.

Меры профилактики

Неприятные ощущения и болезненность легко предотвратить. Профилактика заболеваний шеи включает физическую активность, технику расслабления мышц, избавление от вредных привычек.

Полезно вырабатывать правильные привычки:

• следить за осанкой, держать спину ровно,
• при сидячей работе делать разминку, дать мышцам шеи отдохнуть,
• переносить тяжести равномерно в обеих руках, вместо сумки использовать рюкзак,
• приобрести удобный ортопедический матрас и подушку,
• принимать меры при увеличении веса тела,
• отказаться от курения, алкоголя.

Регулярные процедуры массажа помогут снять излишнее напряжение шейных мышц, устранить нарушение кровообращения, не дать проблеме перерасти в серьезный недуг.

Для профилактики достаточно проводить 3-4 массажных сеанса за год.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Загрузка…

Причины жжения в шее

Предпосылкой того, почему горит шея, чаще всего выступает остеохондроз, при котором разрушаются суставные части и диски позвонков. Если патологический процесс затрагивает нервные корешки, то человек может ощущать жжение в том участке тела, нерв которого подвергся давлению.

Также, когда сужается суставная щель между позвонками или диски смещаются со своего места, происходит ущемление сосудов и нервов. Это приводит к тому, что пациента беспокоит болезненность и неприятные ощущения в позвоночнике. Кроме патологий, причиной жжения в шее справа может быть травма, которая привела к дегенеративным нарушениям в опорно-двигательном аппарате.

Дискомфорт в затылке

Иногда болят мышцы шеи сзади и затылок, так как они расположены рядом, поэтому причины проблемы одинаковые. Неприятные ощущения могут возникать из-за растяжения или при наличии проблем с позвоночником. Мышцы шеи плотно прилегают к затылку, так что при любых повреждениях начинает болеть голова сзади.

Когда мышцы шеи сзади болят и тянут, то это может быть признаком шейного спондилеза. Это серьезная болезнь, которая способна спровоцировать инвалидность, поэтому требуется срочная консультация врача и комплексное лечение. В основном она возникает у пожилых людей, а также у спортсменов в результате ранее перенесенных травм.

В случае если болят мышцы шеи сзади и затылок, то это может быть признаком шейной миелопатии. Эта патология характеризуется сужением канала спинного мозга. Люди, страдающие от этой болезни, ощущают слабость и общее недомогание. Помимо этого, наблюдается замедление речи, нарушается координация, сложно двигаться.

Симптомы и признаки заболеваний

Какие бы болезни шейного отдела позвоночника не возникли у человека, клинические проявления можно разделить на несколько групп. Они отличаются локализацией развития патологии. Вот эти группы:

1. Симптомы, которые относятся непосредственно к шейному отделу. Это горящий болевой синдром справа или слева, чувство напряжения в мышечных тканях, хруст в позвонках во время движения шеей, увеличение болезненности при повороте головы.
2. Ощущения, появляющиеся в руках и плечах. К ним относят болевые симптомы, которые исходят от шеи, онемение, ползания мурашек по верхним конечностям, напряжение мышечных тканей, судороги в руках, жжение в шейном отделе позвоночника. Если имеются сильные поражения позвоночника либо развивается радикулит, то пациент чувствует себя слабым, его ткани теряют чувствительность.
3. Симптомы, которые относятся к голове. В этом случае больного беспокоят головные боли в затылке и головокружения во время поворота головы. Косвенными признаками является снижение памяти, бессонница, ухудшение работы зрительных и слуховых органов. Это происходит в результате того, что страдает кровеносная система, и мозг плохо обеспечивается полезными веществами.

Почему болит шея спереди

Поражение органа может встречаться у людей всех возрастов, в том числе и у детей. Болезненность в шее спереди может стать следствием как воспалительных процессов, так и эндокринной патологии. Боли усиливаются при движениях головы, особенно при наклонах головы вперед. Симптому сопутствуют повышенная температура, усиленная потливость, постоянное чувство жара, учащенное сердцебиение. Зачастую болевые ощущения вызывают следующие причины:

• Острый тиреоидит. Болезненность развивается внезапно, чаще после перенесенного ОРВИ или других инфекций. Характерны жалобы на сильнейшие острые боли в переднебоковой части шеи, которые отдают в сосцевидный отросток, ключицу.
• Токсический зоб. Болевые ощущения давящего или распирающего характера локализованы по шейной срединной линии, в случае единичного узла щитовидной железы боли сильнее выражены на одной стороне. Пациенты самостоятельно замечают увеличение шеи.
• Тиреоидит Хашимото. В фазе тиреотоксикоза больные отмечают выраженный дискомфорт в шее спереди, который не связан с изменениями положения головы. Боли в шее сопровождаются раздражительностью, тремором (дрожанием) конечностей, нарушениями сна.

Сиаладенит

При поражении подчелюстных слюнных желез обычно предъявляются жалобы на резкую болезненность в передней части шеи, иррадиирующую в ухо, нижнюю челюсть. Неприятные ощущения имеют тенденцию к усилению при поворотах головы, жевательных и глотательных движениях. Очень быстро образуется припухлость и уплотнение размером до нескольких сантиметров.

Гнойное воспаление

Частые причины резких болей — гнойные процессы в глотке, которые переходят на прилежащую клетчатку с развитием заглоточного абсцесса. Пациенты жалуются, что шея начинает болеть спереди, кожа в этой части горячая на ощупь и ярко-розовая. Болевые ощущения сильные, пульсирующие. Из-за резкого дискомфорта человек отказывается от пищи и воды.

Миозиты

Воспаление мышц шеи вызывает резкие стреляющие или тупые боли в шее, беспокоящие в течение нескольких дней или даже недель. Болезненность при миозите чаще возникает после переохлаждения, воздействия сквозняков. Как правило, болевые ощущения отмечаются спереди шеи, переходят в область подбородка, ключицы и плечи.

Шейный плексит

Выраженность симптоматики зависит от количества поврежденных нервов. Чаще всего беспокоят резкие боли по переднебоковой поверхности, затруднения при попытке громко поговорить, покашлять. Болезненные ощущения могут иррадиировать в ухо, затылочную область, грудную клетку. Характерны парестезии, чувство «ползания мурашек».

Боли спереди в области шеи наблюдаются при системных патологиях соединительной ткани (коллагенозах) с преимущественным поражением мышечной ткани и кожи — склеродермии, дерматомиозите. Типичны постоянные болезненные ощущения тянущего или ноющего характера, которым сопутствуют уплотнение и отек кожных покровов.

Лимфаденит

Частые причины, обусловливающие болезненные ощущения в верхних отделах шеи — воспалительные процессы в лимфоидной ткани. Пациенты отмечают сильную локальную боль в подчелюстной области с одной стороны. Дискомфорт усугубляется при разговоре, наклоне головы в сторону поражения. Симптом сочетается с припухлостью размером от горошины до грецкого ореха.

Сильные тупые боли по срединной линии шеи могут быть проявлением туберкулезного процесса хрящевой ткани гортани. Мужчины отмечают локальный дискомфорт в области кадыка. Помимо болевого синдрома, обнаруживаются длительная субфебрильная температура тела и повышенная ночная потливость. При хондроперихондрите гортани возникают резкие боли в верхней и средней трети шеи.

Стенокардия

При атипичных вариантах приступов стенокардии пациенты вместо сжимающих болей в сердце чувствуют, что болит шея спереди. Болевые ощущения очень сильные, сочетаются с чувством нехватки воздуха, становится трудно разговаривать и глотать. Помимо болезненности отмечаются и другие симптомы: резкая слабость, холодный пот и побледнение конечностей, одышка.

Травмы

Сильные боли могут появиться после ударов в область шеи спереди, спортивных травм, автомобильных аварий. При легких повреждениях, ушибах болевой синдром сохраняется на протяжении нескольких дней, нарушения дыхания и глотания обычно отсутствуют. При повреждениях внутренних органов, прежде всего травмах гортани, пациенты жалуются на нестерпимые боли, которые сочетаются с одышкой, кровохарканьем.

При воспалительных заболеваниях слизистой оболочки трахеи или пищевода болевые ощущения могут локализоваться спереди по поверхности шеи. В этом случае они называются отраженными болями. При эзофагитах помимо болезненности беспокоит нарушение глотания, наблюдается постоянная изжога и загрудинный дискомфорт.

Редкие причины

• Поражения позвоночника: остеохондроз ШОП, болезнь Бехтерева, стенозы позвоночного канала и межпозвоночные грыжи.
• Метастазы опухолей.
• Длительное нахождение в неудобной позе.
• Врожденные патологии: синдром короткой шеи (Клиппеля-Фейля), гипоплазия зуба аксиса, синдром добавочных шейных ребер.
• Шейный компрессионный синдром.

Диагностика

Для того, чтобы поставить правильный диагноз, врач должен сначала осмотреть пациента, изучить историю болезни и жалобы больного. Если специалист обнаруживает клинические проявления патологии, например, нарушение чувствительности, болевой синдром и слабость в мышечных тканях, то он назначает дополнительное обследование.

Самым простым методом диагностики считается рентген шейного отдела позвоночника. Он позволяет хорошо разглядеть структуру костей, но межпозвонковые диски на снимке почти не проявляются. Немного больше информации можно получить при исследовании наклонов головы. Так диагностируется нестабильность позвонков.

Также необходимо проводить компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника. Эти методы дают больше информации о состоянии позвонков, помогают обнаружить заболевания и степень их развития.

Методы лечения

Терапия жжения в шее слева в зависимости от причины его возникновения проводится с помощью приема медикаментов и физиотерапевтических процедур. Таким образом, когда горит шея спереди, врачи рекомендуют следующие лекарственные препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Они помогают подавить воспалительный процесс и немного облегчить болевые ощущения.
• Хондропротекторы. Эти медикаменты позволяют восстановить хрящевые ткани позвонков и предотвратить их дальнейшее развитие.
• Препараты кальция. Они назначаются в случае, если жжение в шее справа появляется на фоне остеопороза.
• Нейровитамины. Эти средства активизируют восстановление пораженных тканей нервной системы.
• Местные лекарства против боли воспаления. Их можно применять для обработки шеи, но не разрешается использовать на той части головы, где растут волосы.

В большинстве случаев, гореть в шее сзади справа или слева может из-за развития остеохондроза, тогда симптом устраняется с помощью лекарственных средств довольно легко.

Стоит помнить, что все указанные препараты не могут ликвидировать саму причину возникновения симптома. Для того чтобы победить непосредственно болезнь позвоночника, требуется долгое лечение и восстановление.

Кроме медикаментозного метода лечения врачи рекомендуют проводить мануальную терапию, иглорефлексотерапию, массаж, использовать обертывания и компрессы. Физиотерапевтические процедуры помогают усилить лечебное воздействие медицинских средств, позволяют предотвратить развитие обострений при хроническом течении заболевания позвоночника, а также способствуют благоприятному психоэмоциональному состоянию.

Электрофорез отлично справляется с болевым синдромом, лечение током помогает расслабить мышечные ткани, терапия магнитом хорошо подавляет воспалительный процесс и может избавить пациента от жжения в шее сзади.

Не стоит заниматься самолечением и оттягивать визит к врачу. Это может усугубить течение заболевания и усилить проявляющиеся симптомы. Даже народные средства должны быть согласованы с лечащим врачом.

Физиотерапевтические методики

Для проведения терапии радикулита, остеохондроза, межпозвоночной грыжи применяются такие методики, как:

• лечение пиявками;
• электротерапия;
• изометрическая кинезиотерапия;
• низкоинтенсивная лазерная терапия.

Лечение пиявками широко применяется в медицине, так как подобная методика помогает быстро и результативно избавиться от воспаления и опухолей, укрепить сосуды. Помимо этого, она стимулируют кровообращение. Изометрическая кинезиотерапия представляет собой специальную лечебную гимнастику. Правильно подобранные упражнения помогают не только устранить болезненные ощущения, но и оздоровить позвонки. Помимо этого, упражнения помогут нормализовать давление, ускорить обмен веществ и сделать суставы более подвижными.

Профилактика заболеваний

В качестве профилактики необходимо обязательно вести активный образ жизни, не подвергать организм сильным физическим нагрузкам, не допускать переохлаждения внутренних органов, стараться не поднимать тяжелые грузы. Кроме того, нужно регулярно заниматься лечебными упражнениями, уделять несколько минут для гимнастики во время длительной работы за компьютером.

Каждый человек должен помнить о том, что только своевременное обращение к врачу позволит избежать проблем со здоровьем в будущем. Также важны профилактические меры, которые помогут предупредить развитие патологий опорно-двигательного аппарата.

Загрузка…

Свидетельствует ли першение в горле о заболеваниях щитовидки?

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Дискомфорт в области шеи может быть вызван разными причинами инфекционного, неврологического и опухолевого характера. Когда человек сталкивается с першением в горле при заболевании щитовидной железы, то объяснение неприятного симптома ищет в этой патологии.

На начальных этапах узлового или диффузного зоба, гипо- или гипертиреоза, тиреоидита неприятные ощущения в горле возникают не всегда.

Ведь при небольших очагах разрастания и воспаления болит щитовидная железа редко.

Если тревожные сигналы внезапно появляются, то есть основания думать, что патология прогрессирует.

Как и почему болит щитовидная железа

Причина давления и жжение в области щитовидки — увеличение ее размеров, то есть зоб, который бывает локализованным узловым или равномерным диффузным.

Увеличивающийся в размерах орган механически действует на воздухоносные пути, вызывая в них изменения. Формы проявления симптома при таком диагнозе следующие:

1. Ощущение першения в горле после еды и по утрам. В другое время не наблюдается.

Это указывает на начальную стадию равномерного разрастания всей ткани эндокринного органа, которую сложно заметить при осмотре и прощупывании.

В этот момент важно измерить уровень гормонов, ведь зобу часто сопутствует и гипотиреоз, и гипертиреоз.

1. На II стадии появляется чувство кома в горле при щитовидной железе, во время глотания и запрокидывания головы контуры органа хорошо видны.

Иногда это бывает при сопутствующем гипотиреозе, который сопровождается снижением выработки гормонов. Но такое возможно и при гипертиреозе, который тоже может сочетаться с увеличением органа.

Ноющее раздражение и отечность в гортани усиливается во время разговора.

1. Сильная сдавленность, когда человек ощущает, что его буквально душит щитовидка.

Это характерно для III степени зоба, которая уже видна внешне как косметический дефект в виде припухлости на передней части шеи.

1. На IV стадии деформированная щитовидная железа давит под горло, тяжело дышать и глотать.

При образовании крупных асимметричных узлов шея болит больше именно со стороны узла. Физические нагрузки еще больше усугубляют это состояние.

1. Последняя степень патологии с выпирающим крупным зобом вызывает удушье при щитовидке, передавливает горло, приводит к нарушению поступления кислорода в организмах, негативно сказывается на работе мозга, сердца и других органов.

Разрастание иногда превращается в злокачественный процесс, который останавливают только оперативно или с помощью химиотерапии.

Еще одна причина дискомфорта в области щитовидной железы — воспаление ее тканей, или тиреоидит. На начальных стадиях проявляется в виде саднящих ощущений в горле по утрам.

Возникает как осложнение вирусной или бактериальной инфекции, которая проникла в при?