Беременность при гемангиоме позвоночника

Беременность оказывает влияние на весь организм женщины. В этот период происходят различные процессы гормональной перестройки организма, способствующие увеличению притока крови к кожному покрову, что приводит к образованию наростов на коже. Такие наросты называют гемангиомы. Гемангиомы являются доброкачественными образованиями, состоят из мельчайших сосудов, появляются в местах скопления кровеносных сосудов: на коже лица, шеи или во внутренних органах.

В период вынашивания плода не исключено появление гемангиом на теле, которые являются незлокачественным новообразованием.

Почему появляются гемангиомы у беременных?

Основной причиной появления наростов на коже является дисбаланс гормональной системы беременной женщины. Гемангиома у беременных представляет собой доброкачественную опухоль бордово-красного цвета, состоящую из клеток сосудистой ткани. Это объемное новообразование имеет приплюснутую или выпукло-круглую форму. Данные наросты могут быстро разрастаться и поражать любой участок кожи. Развитие наростов у беременных не влияет на беременность, и будущие матери рожают здоровых детей.

Внешне гемангиомы похожи на объемную родинку бордово-красного цвета.

Существует опасность при прорыве или травме опухоли. Образование может начать кровоточить, что приводит к потери крови и серьезным осложнениям в организме будущей матери. В период вынашивания ребенка в крови женщины начинает повышаться уровень полового гормона эстрогена, влияющего на деление клеток и разрастания тканей опухоли в женском организме. Повышение уровня этого гормона в крови может привести к росту наростов у беременных.

Вернуться к оглавлению

Формы гемангиомы

1. Простая (капиллярная). Нарост неглубоко располагается в верхних слоях кожи, представляет собой скопление переплетенных капилляров темно-бордового цвета.
2. Кавернозная. В результате роста капиллярной гемангиомы происходит кровоизлияние в близлежащую ткань, что способствует появлению полостей с кровью (каверн).
3. Комбинированная. Этот вид нароста объединяет капиллярную сеть с кавернами.

Вернуться к оглавлению

Гемангиома печени

У беременных женщин очень часто встречается гемангиома печени. Образование представляет собой клубок сосудов или сплетение сосудистых полостей с кровью. В течение жизни опухоль может не развиваться, но во время беременности повышается приток крови к внутренним органам. Этот процесс приводит к увеличению количества крови в лакунах образования, повышается давление на стенки нароста, и начинается увеличение размеров опухоли. Возникает опасность замещения образованием значительной части паренхимы печени.

Достоверные причины появления данных образований у беременных неизвестны, но существуют факторы, которые оказывают большое влияние на развитие данной опухоли у беременных:

Гемангиома в печени более опасна, чем на коже, т.к. она защемляет орган и провоцирует патологические процессы.

• генетическая предрасположенность;
• вирусные заболевания;
• нарушение сосудистой системы;
• повышенный радиационный фонд;
• химическое воздействие на организм.

Вернуться к оглавлению

Симптомы гемангиомы

1. признаком роста образований является ухудшение общего состояния беременной женщины: возникают тянущие боли в правом боку, тошнота, рвота, вздутие живота, снижение аппетита, запор или понос, изжога;
2. при росте гемангиомы печени увеличивается размер этого органа, появляется чувство тяжести в области печени, слабость, нарушается работа внутренних органов, ухудшается общее состояние беременной женщины.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Для предотвращения опасных для жизни матери и ребенка последствий, процесс роста гемангиомы в период беременности требует к себе пристального внимания. Травма или опасный разрыв опухоли может спровоцировать кровотечение, тромбоз сосудов, инфицирование внутренних органов. Развитие и рост данного образования может привести к таким осложнениям:

• нарушение свертываемости крови;
• общее заражение организма;
• сбой работы внутренних органов;
• потеря веса;
• прорастание и разрушение органов.

Гемангиома печени может обернуться заражением организма, разрушением соседних органов, проблемами со свёртываемостью крови.

Гемангиома печени по консистенции напоминает губку темно-пурпурного цвета.

При наличии гемангиомы печени и ее быстром росте у беременной женщины повышается риск разрыва сосудистых полостей. Врастание опухоли в здоровые ткани печени может нести угрозу для жизни матери и ребенка. При возникновении любых симптомов доброкачественного образования необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований. Своевременное лечение поможет исключить риск увеличения опухоли в организме женщины.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Диагностические методы определения гемангиомы у беременных женщин состоят из ряда обследований:

• общий осмотр врача;
• выяснение генетической наследственности и присутствие хронических заболеваний;
• лабораторные анализы мочи и крови;
• УЗИ;
• рентген органов с имеющимся новообразованием;
• МРТ, КТ при наличии внутренней опухоли.

С учетом результатов всех анализов беременной женщины врач назначит необходимое лечение или метод удаления новообразования. Удалять наросты небольшого размера нет необходимости, а опухоли внутренних органов необходимо убрать в обязательном порядке. Существуют различные методы удаления данного заболевания, но не все эти методы разрешено использовать беременным:

Гемангиому печени беременной лечат щадящими методами, прибегая к радикальной терапии только в крайне опасных для здоровья случаях.

Чтобы избежать появления, развития и роста гемангиомы, беременной женщине рекомендуется соблюдать диету, исключающую жирную пищу, регулярно посещать врача, своевременно проходить все необходимые обследования внутренних органов. Если наличие опухоли подтверждено, необходимо избегать травмирования нароста, контролировать процесс увеличения опухоли, и вовремя выполнять предписания лечащего врача.

Гемангиома позвоночника – распространенная сосудистая опухоль костной системы. Согласно сведениям ВОЗ, патология присутствует у каждого 10 жителя Земли. Болезнь часто прогрессирует у женщин в возрасте до 40 лет, частота обнаружения проблемы у мужчин – ниже. Долгое время процесс протекает бессимптомно, боли и другие признаки проявляются в запущенных случаях. Опухолевый процесс не имеет предрасположенности к малигнизации, потому решение о целесообразности хирургического вмешательства принимают индивидуально.

Информация о заболевании

Гемангиома позвоночника встречается у 10-11,5% населения. В общей сложности заболевание встречается в 1,5-2% случаях из общей массы доброкачественных новообразований скелета. Не имеет предрасположенности к перерождению в злокачественное. Такие случаи являются исключительными, составляют не более 1% от общей массы.

Чаще всего встречается гемангиома грудного отдела позвоночникав области 6 позвонка. Поражения крестцового и шейного отдела выявляют редко. Образования часто находятся в пределах одного позвонка.

В современной классификации различают 4 вида гемангиом, разных по гистологическому строению:

• капиллярные – образованы переплетением капилляров, слои разделяются прослойкой фиброзных и жировых тканей;
• рецематозные – включают крупные вены и артерии;
• кавернозные – состоят из прослоек соединительной ткани, покрытой эндотелием, включают много полостей с разными размерами и формой;
• смешанные – соединяют в себе особенности, свойственные для гемангиом всех перечисленных типов.

Различают агрессивное и неагрессивное течение заболевания. Для первого случая, характерно стремительное увеличение размеров новообразования, появление выраженных симптомов. Неагрессивные имеют благоприятное течение. Рост опухоли не прослеживается. Образование прогрессирует медленно и бессимптомно. Есть клинические случаи подтверждающие возможность самопроизвольного рассасывания.

Основная причина образования гемангиомы позвоночника – наследственная предрасположенность. Этот фактор подтверждают сведения статистики. Риск развития опухоли для человека возрастает при обнаружении патологии у его близких родственников. Вероятность прогресса усиливается при получении травм позвоночника и при гипоксии тканей.

Болезнь у женщин часто прогрессирует в возрасте до 40 лет. Частота обнаружения патологии сравнивается с мужчинами после достижения климактерического возраста. Медики связывают это со стабилизацией гормонального фона и снижением уровня эстрогенов в крови.

Симптомы опухолевого процесса зависят от габаритов и размещения опухоли по отношению к телу позвонка. Длительный период заболевание протекает в скрытой форме, не провоцируя возникновение клинической картины. Выявляется патология случайно, при проведении обследования после получения травм или по другим показаниям.

На раннем этапе развития патологии проявляется болевой синдром. Сама боль – слабая, появляется периодически. Ее интенсивность увеличивается по мере роста гемангиомы, в конце она становится нестерпимой. Опасны новообразования размером более 1 см в диаметре. Они провоцируют не только боль. Длительное течение приводит к расстройствам неврологического спектра, проявляющимся из-за нарушения структуры позвонка и сдавливания спинного мозга.

Заподозрить проблему на раннем этапе развития помогает боль, возникающая в ночное время или усиливающаяся после физических нагрузок. Она должна локализоваться в области пораженного позвонка. Не исключено онемение, парезы и параличи пораженной зоны.

Для диагностики патологии используют такие методы:

• рентгенологическое исследование в нескольких проекциях;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Атипичная гемангиома позвонка также подтверждается при использовании данных методов. Рентген позволяет установить опухоль позвоночника, но для постановки диагноза его недостаточно. Точные сведения получают после проведения КТ. МРТ показано пациентам с подозрениями на гемангиому шейного отдела позвоночника.

При агрессивном течении признаки гемангиомы позвоночника проявляются ярко. Не исключено появление серьезных осложнений, к перечню которых относят:

• компрессионные переломы тела позвонков;
• сдавливание спинного мозга и его корешков;
• парезы и паралич;
• нарушение функций органов тазовой области.

Предупредить развитие опухолевого процесса у лиц, имеющих наследственную предрасположенность практически невозможно. Снизить вероятность патологии помогает спокойный образ жизни с отказом от избыточной физической активности, важно избегать травм.

Информация о лечении

Если опухолевый процесс обнаружен, но симптомы и прогресс отсутствуют, особое лечение не требуется. Пациенту необходимо обследоваться у профильных специалистов 2 раза в год и проходить МРТ минимум 1 раз в год. Лечением патологии занимаются:

• вертебрологи;
• неврологи;
• онкологи.

Записаться на прием к ведущим специалистам и пройти обследование на новейшем оборудовании можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Полноценная диагностика позволяет улучшить прогноз на выздоровление пациента.

Метод лечения гемангиомы позвоночника определяется в зависимости от формы процесса, расположения новообразования, состояния и возраста пациента. В современной клинической практике используют следующие методы лечения гемангиомы позвоночника.

1. Резекция позвонка. Обеспечивается удаление деформированных мягких тканей с последующей резекцией пораженных участков кости. Сейчас метод считают устаревшим из-за высокой вероятности осложнений в ходе операции. Есть риск массивного кровотечения из сосудов и каверн. Резекция проводится при сильной компрессии спинного мозга и нервных корешков.
2. Лучевая терапия. Практика состоит в облучении сосудов опухоли. Мягкий компонент перерождается, а пораженные костные ткани, пронизанные капиллярами, не меняют структуру. Применение этого метода оправдано при установленном риске малигнизации.
3. Алкоголизация. Новая методика, разработанная в конце 20 века. Ее принцип основан на введении спирта в область новообразования. Компонент вызывает тромбоз сосудов, провоцирует разрушение эндотелия, что приводит к уменьшению размеров опухоли. Несмотря на высокую результативность, практику используют редко. Связано это с высоким риском осложнений в виде миелопатии, паравертебрального абсцесса, патологических переломов.
4. Эмоблизация. Эмболы вводят в сосуды, находящиеся рядом с опухолью, или непосредственно в образование. Основная цель – остановить питание гемангиомы и сдержать ее рост.
5. Чрескожная пункционная вертебропластика. В опухоль вводят костный цемент. Сосуды и каверны сдавливаются и разрушаются. Полость заполняется прочным материалом, обеспечивающим целостность позвонка. Эта малоинвазивная практика признана самой безопасной. Пациенты могут вернуться к привычной жизни через несколько суток после воздействия. Боли, свойственные для патологии исчезают сразу.

Прогноз на восстановление для пациента – благоприятный. При своевременной диагностике и правильно определенной схеме лечения возможно полное выздоровление, исключающее риск рецидива болезни.

Частые вопросы