Блокада позвоночника в орске
Орск – город, расположенный в Оренбургской области, который входит в десятку городов России по площади.
Здравоохранение здесь представлено государственными и негосударственными лечебными учреждениями, которые могут помочь в диагностике и лечении болезней спины и суставов. В Орске можно пройти полноценное обследование позвоночника и получить помощь квалифицированных специалистов.
в городе Орск действуют как клиники, так и санаторные учреждения по оздоровлению позвоночника
↑
МАУ Здравоохранения «Городская больница № 2»
Многопрофильное лечебное учреждение, которое может предложить терапию и диагностику болезней позвоночника и суставов. Больница оборудована современной диагностической аппаратурой (УЗИ, КТ, МРТ). В отделениях хирургии и нейрохирургии проводят хирургическое вмешательство при болезнях суставов и позвоночника, а также оперируют новообразования головного и спинного мозга.
Курс восстановительных процедур, массаж и другие виды физиолечения можно выполнить в специализированном физиотерапевтическом отделении.
Контакты:
Адрес: ул. Новосибирская, д. 117
Телефон: 25-01-45, 25-39-56
↑
Городская больница № 4 в Орске
Это учреждение является одним из самых больших на территории всей области. В составе больницы есть круглосуточное приемное отделение, дневной стационар, поликлиника и консультативные кабинеты. Медицинская помощь оказывается по всем направлениям.
- Разработаны специальные методики лечения межпозвоночной грыжи и других болезней позвоночника;
- современное оборудование позволяет пройти всевозможные исследования и определить причину патологического состояния;
- в отделениях хирургии и нейрохирургии ведут прием пациентов с болезнями спины и суставов для консервативного и хирургического лечения.
Контакты:
Адрес: ул. Докучаева,2а
Телефон: 8 (3537) 22-18-81
↑
ООО «Клиника Даминова»
В клинике проводят лечение и коррекцию осанки, нормализуют подвижность суставов:
- здесь занимаются составлением индивидуальных комплексов лечебной физкультуры, проводят курсы массажа и другие физиопроцедуры;
- выполняют лечение грыж позвоночника, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательной системы.
Контакты:
Адрес: ул. Липовая 1
Телефон: (3532) 63-01-27, (3532) 96-37-00
Сайт: https://daminov.net
↑
Санаторий-профилакторий «Евразия»
В этом санаторно-курортном учреждении можно пройти реабилитационные программы по восстановлению позвоночника после травм и ушибов. Разработаны профилактические программы коррекции нарушений осанки. Проводят консервативное лечение остеохондроза, межпозвоночных грыж и болезней суставов.
Помимо позвоночника можно пройти курс комплексных восстановительных мероприятий для улучшения общего состояния организма пациента.
Контакты:
Адрес: ул. Огородная, д. 28
Телефон: (3537) 49-39-56
↑
Мануальная терапия доктора Нефф В.А
Мануальный терапевт эффективно справится с головной болью и болью в спине, поможет при других проявлениях остеохондроза, последствиях черепно-мозговых травм и ушибов позвоночника.
Тут занимаются лечением вегетососудистого синдрома, головокружения и других проблем суставов и позвоночника. Проводится консервативная терапия межпозвоночных грыж и укрепление общего тонуса организма пациента.
Контакты:
Адрес: пр-т. Никельщиков, д. 46
Телефон: (3537) 32-11-74
Опубликовано: 05.08.2015
Источник
Наверное, мало кто из пожилых людей не испытывает проблем с позвоночником. Где искать выход? Чтобы оказать информационную помощь нашим читателям, мы обратились в горбольницу № 4. Несколько лет назад благодаря усилиям ее главного врача В. Когана, заслуженного врача Российской Федерации, одного из самых высококвалифицированных специалистов здравоохранения Оренбургской области, в неврологическое отделение больницы была приобретена уникальная аппаратура для безоперационного лечения грыж позвоночника.
Такое высокоэффективное оборудование имеется только в областном центре. А разработано оно в США в сотрудничестве с учеными NASA и позволяет осуществлять принципиально новый метод лечения, успешно устраняющий боль в пояснице и шее. При этом ликвидируется причина боли – смещение позвонков.
Вот что рассказывает врач-невролог Елена Алексеевна ВОЛОДИНА:
– В нашей больнице мы применяем эту инновационную методику с 2012 года. Основана она на использовании псевдоневесомости и псевдовакуума при лечении пациентов с патологиями позвоночника. Лечение проходит с помощью аппаратов, которые называются комбинированными системами. Один из них – «DRX9000C» – применяется при заболеваниях позвоночника поясничного отдела. Другой – «DRX9500» – при заболеваниях шейного отдела.
Эти системы, у которых, кстати, нет аналогов в нашей стране, прошли регистрацию согласно нормам действующего законодательства РФ. Они позволяют успешно бороться с заболеваниями шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника различной степени тяжести, включая межпозвонковые грыжи диска даже в самой запущенной их форме, а также устранять болевой синдром без оперативного вмешательства. Также эти системы используют и с профилактическими целями, при осложнениях после хирургического вмешательства.
Процедура лечения начинается с того, что на пациента надеваются два ремня (упряжь), плотно фиксирующих пояснично-крестцовый и грудной отделы позвоночника. Затем он встает на весы, встроенные в стол, находящийся в вертикальном положении, – фиксируется вес пациента на момент сеанса. Стол с пациентом переводится в горизонтальное положение. Под голову и колени пациента подкладываются подушки. Под поясницей поддувается лордотическая подушка до комфортного состояния. К нижней части упряжи присоединяется ремень, выставленный под определенным углом, через который происходит тяга. Угол наклона выставляется в соответствии с уровнем грыжевого выпячивания.
Как видим, учитываются три индивидуальных параметра: вес пациента, лордоз и уровень грыжевого выпячивания. После выхода системы на расчетные параметры открывается стол. Пациент находится в состоянии максимального расслабления, то есть псевдоневесомости. Таким образом мы имеем четко зафиксированную точку приложения силы и саму силу, величина которой изменяется по графику.
Сеанс длится 30 минут. За это время сила изменяется 18 раз от максимальной до минимальной. Перенастройка параметров системы происходит 13 раз в секунду, за счет чего и достигается высокая точность воздействия на позвонки. Благодаря такому воздействию нижний позвонок проблемного сегмента оттягивается от верхнего, пространство между ними увеличивается и сокращается поочередно, создавая эффект помпы. Межтканевая жидкость, омывающая диск, начинает поступать в образовавшееся пространство. Диск набирает массу, восстанавливает объем. Восстанавливается амортизационная функция позвоночника в данной точке. Грыжа перестает поддавливать нервный корешок и за счет псевдовакуум-эффекта постепенно частично «втягивается» внутрь межпозвонкового пространства.
Весь позвоночник, исключая проблемный сегмент, не растягивается. Это дает возможность работать с пациентами после операции с металлом, кейджами, нестабильностью в сегментах, на которые не происходит воздействие. Но главное не то, что грыжа исчезает или существенно уменьшается в размере, главное – уходит боль.
Курс лечения межпозвонковых грыж состоит из 20 процедур, которые проводятся в течение шести недель.
Есть в неврологическом отделении и другая высокоэффективная аппаратура. Так, например, внутритканевая электростимуляция позвоночника по методике профессора Герасимова надолго устраняет боль, восстанавливает нервы и расслабляет мышцы. Прекращается распад хрящевой ткани, улучшается кровообращение позвоночника и суставов.
Следует отметить, что применение этих методик строится на индивидуальном подходе к пациенту. Аппараты воздействуют на причину заболевания, в течение нескольких лет отсутствуют рецидивы болезни.
Жители нашего города могут обращаться за консультацией и более подробной информацией в горбольницу № 4 по адресу: ул. Докучаева, 2а. Телефон 22-25-28.
Фото Виктора Базилевского
Источник
24 Сентябрь 2019
30748
Блокада позвоночника – инъекция анестетика в строго определенные точки, расположенные вдоль позвоночного столба. Зачастую она не является методом лечения имеющегося заболевания и не оказывает никакого терапевтического действия, но способна быстро облегчить вызываемые им боли. Хотя существуют и лечебные блокады, подразумевающие введение кортикостероидов.
Выполнение процедуры осуществляется исключительно в медицинских учреждениях нейрохирургического или травматологического профиля квалифицированным медперсоналом. Ни одна медсестра или врач, не прошедшие специальную подготовку, не имеют права проводить блокаду позвоночника, так как это чревато серьезными осложнениями и потерей возможности двигаться.
С «SL Клиника» вам больше не нужно искать, где сделать блокаду спину. Обращаясь к нам, вам не придется долго ожидать очереди, чтобы купировать сильный приступ боли. Высококвалифицированные специалисты « SL Клиника » без промедления произведут все необходимые манипуляции с точным соблюдением всех тонкостей техники блокадных инъекций. Цена блокады позвоночника указана в прайсе и стабильно остается доступной для широкого круга лиц.
Механизм действия
При возникновении патологических изменений в позвоночнике спинномозговые нервы защемляются, что провоцирует возникновение выраженных болей. В зависимости от того, какой нерв защемлен, боль может иррадиировать в шею, плечи, ягодицы, бедра и т. д. Если она становится нестерпимой, единственным способом помочь человеку является проведение блокады.
Благодаря направленному введению анестетика происходит временное блокирование проведения импульсов по нервным волокнам. Это приводит к устранению или как минимум существенному уменьшению интенсивности боли в течение пары минут. Поэтому больной может практически сразу же вернуться к брошенным делам и полноценно двигаться.
При правильном выполнении манипуляции отсутствуют негативные последствия, что позволяет повторять ее столько раз, сколько это требуется. Дополнительным преимуществом является присутствие во вводимом растворе, кроме анестетика, противовоспалительных веществ. Они способствуют скорейшему устранению воспалительного процесса в пораженном сегменте позвоночника и повышают эффективность проводимой консервативной терапии.
Процедура проводится исключительно в условиях полной стерильности (обычно в операционной или перевязочной). Это крайне важно, поскольку при проникновении вирусов или бактерий в спинной мозг могут развиваться опасные для жизни осложнения: менингит, энцефалит, миелит.
В первые несколько суток после манипуляции могут присутствовать нежелательные последствия в виде онемения части тела. Это не требует коррекции и самостоятельно проходит за несколько дней.
Показания
Медицинские исследования доказывают, что любые острые боли в спине, особенно пояснице и крестце, должны быть быстро купированы. В противном случае они могут спровоцировать развитие психологических нарушений, что ухудшит эффективность проводимого лечения.
Также при длительном течении заболевания в коре головного мозга может формироваться стойкий очаг возбуждения. Любое добавочное раздражение может вызывать его активизацию и развитие нового приступа. В таких ситуациях очень сложно добиться улучшения состояния пациента консервативными методами. Поэтому значительно лучше не допустить образования очага возбуждения в коре головного мозга. Если обычные средства не помогают устранить болевой синдром, применяется блокада позвоночника.
Метод предназначен для купирования болей, спровоцированных:
- межпозвоночными грыжами;
- протрузией межпозвонковых дисков;
- миозитом;
- радикулитом;
- невритом;
- болезнью Бехтерева;
- остеохондрозом;
- спондилоартрозом;
- межреберной невралгией;
- невралгия тройничного нерва;
- невралгией спинных нервов.
Делать блокадный укол стоит не чаще 4 раз в год. Хотя в определенных случаях больным назначается курс таких инъекций, состоящий из 10 и более процедур. Между ними делают перерыв 2-3 дня.
Также метод часто применяется в целях диагностики ряда заболеваний. Эффективность блокады при болевом синдроме указывает на неврологические причины его возникновения. В противном случае следует искать другой источник боли.
Виды
Существует достаточно много видов блокад. В зависимости от характера наблюдающейся клинической картины растворы лекарств могут вводиться в мягкие ткани, определенные биологически активные точки, сухожилия, в область прохождения нервных волокон или их сплетений. Их можно выполнять в любой части спины, но только врач может подобрать нужный тип обезболивания. Например, точечные инъекции в область позвонков С1-С7 шейного отдела позвоночника способна устранить боли во всей спине.
- Шейная. Лекарственное средство вводится в области позвонков шейного отдела позвоночника. Она дает возможность полностью ликвидировать боль в шее, руках и голове, а также во всем позвоночнике.
- Грудная. Подразумевает инъекции раствора лекарственных средств на уровне грудного отдела позвоночника, что помогает обезболить руки, грудь и мышцы туловища, а также внутренние органы.
- Торако-люмбальная. Способствует ликвидации болезненных ощущений в нижней части спины, ногах и устраняет дискомфорт в кишечнике.
- Поясничная – обезболивает поясничную область. Может назначаться неврологом или вертебрологом в диагностических целях.
- Копчиковая – призвана устранить боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Различают лечебные, лидокаиновые и новокаиновые блокады. Первые подразумевают введение, кроме анестетиков, дополнительно растворов кортикостероидов, обладающих выраженными противовоспалительными свойствами. Они считаются довольно результативным методом лечения болевого синдрома и прочих проявлений неврологических нарушений, так как воздействуют также на причины возникновения боли – воспалительный процесс.
Лечебные блокады обеспечивают низкий риск развития нежелательных эффектов от введенных препаратов, поскольку их действующие вещества сразу же проникают в очаг поражения и лишь после этого в малых дозах всасываются в общий кровоток.
Новокаиновые и лидокаиновые блокады заключаются во введении обезболивающего вещества в зону максимальной болезненности, так называемые, триггерные точки. Они эффективны при болях, возникающих при повышении тонуса мышц спины, перегруженности суставов, корешковом синдроме. При этом лидокаиновые блокады могут использоваться только для снятия болевого синдрома, тогда как новокаиновые назначаются и в диагностических целях.
Также существуют разные методики введения лекарственных средств. Различают перидуральные, межреберные и паравертебральные блокады.
Эпидуральная блокада поясничного отдела позвоночника
При болях в пояснице и необходимости проведения хирургического вмешательства на нижней части тела наиболее эффективным признано введение анестетиков в эпидуральное пространство поясничного отдела позвоночника на границе с крестцом. Именно в этой области обычно локализуются боли при поражении нервных корешков поясничного отдела.
Суть процедуры состоит в следующем:
- пациент ложится на живот или бок;
- кожные покровы обрабатываются антисептическим раствором;
- выполняется местное обезболивание в области позвонков L1–L5;
- определяются анатомические ориентиры и точно вводится игла между позвонками L3–L4 или L4–L5 (при этом она проходит сквозь кожу, подкожно-жировую клетчатку, надостистую, межостистую и желтую связку);
- осторожно преодолевается сопротивление границы эпидурального пространства;
- медленно вводится раствор;
- извлекается иглу и накладывается стерильная повязка.
Для предупреждения скачка артериального давления перед блокадой пациенту могут вводить кофеин, а людям, страдающим от гипотензии – эфедрин. Терапевтический эффект развивается сразу же после инъекции и сохраняется длительное время. Но этого зачастую полностью достаточно для того, чтобы разорвать цепь болевых импульсов, предотвратить формирование очага возбуждения в коре головного мозга и нормализовать состояние больного.
Паравертебральная
В последнее время чаще всего выполняется паравертебральная блокада пояснично крестцовый отдел для устранения болевого синдрома. При ней введение раствора лекарственных средств осуществляется в отдельное ответвление нерва в области паравертебральной линии, проходящей на уровне поперечных позвоночных отростков без влияния на спинной мозг. Это приводит к обезболиванию конкретной части тела или внутреннего органа, чего обычно достаточно для устранения узко локализованной боли или проведения диагностики.
В свою очередь паравертебральные блокады делятся на 4 вида на основании глубины воздействия:
- тканевые – препарат вводится в мягкие ткани около пораженного сегмента позвоночника;
- рецепторные – анестетик вводится в точки расположения рецепторов, отвечающих за болевые импульсы;
- проводниковые – инъекция осуществляется вблизи нервного корешка, ответственного за проведение болевых импульсов;
- ганглионарные – целью блокады становятся нервные узлы.
Паравертебральную блокаду делают из положения больного лежа на животе. Путем пальпации врач определяет место максимально выраженной болезненности, которое зачастую находится в проекции пострадавшего нерва. Кожные покровы протирают раствором антисептика и вводят с помощью тонкой иглы внутрикожно новокаин до образования эффекта «лимонной корки».
Другую иглу вводят на расстоянии 3–4 см от линии остистых отростков на уровне нужного межпозвоночного промежутка. По мере ее продвижения вглубь мелкими порциями впрыскивают раствор новокаина вплоть до того, как она упрется в поперечный отросток. После этого меняют направление движения иглы, чтобы обойти позвонок вверх или вниз. Так погружают ее еще на 2 см и вводят запланированное количество раствора. Таким образом, общая глубина введения иглы составляет около 5–6 см.
Если присутствуют острые боли в пояснично-крестцовом отделе без четкой локализации прибегают к одно- или двусторонним блокадам с использованием смеси новокаина и кортикостероида (чаще гидрокортизона) в область спинальных канатиков через 3 или 6 паравертебральные точки. Дозу гидрокортизона рассчитывают индивидуально, основываясь на состоянии больного, выраженности и расположении болей.
После блокады пациенту рекомендуется оставаться в лежачем положении и желательно не двигаться активно не менее 2 часов. Лежать стоит на здоровом боку. Допускается использование в это время гаджетов или других развлекательных средств.
Блокада при межреберной невралгии
Целью процедуры является доставка лекарственных средств в межреберье в области прохождения пораженного нерва. Различают:
- парастернальные;
- передние;
- задние;
- боковые.
Уровень введения препарата определяется на основании расположения травмы или очага заболевания.
При выполнении процедуры больной должен лечь на здоровый бок. После антисептической обработки кожных покровов проводится внутрикожная инфильтрация тонкой иглой. В это же место вводят более толстую иглу строго перпендикулярно нижнему краю ребра, а потом под углом, погружаясь в мягкие ткани под ним. При выполнении манипуляции на задних частях ребер регулярно контролируют целостность сосудов, проводя контрольную аспирацию.
Препараты для выполнения блокады позвоночника
Часто применяются многокомпонентные составы, основой которых все же выступают известные анестетики – лидокаин и новокаин. Они блокируют передачу нервных импульсов за счет ингибирования натриевых канальцев.
Также в состав растворов для проведения блокадных инъекций могут входить:
- кортикостероиды – мощные противовоспалительные средства, доставка которых непосредственно в очаг воспаления содействует быстрому устранению отечности и выраженного воспалительного процесса;
- витамины группы В – способствуют нормализации передачи нервных импульсов;
- хондропротекторы – необходимы для активного насыщения хрящевой ткани, восстановления ее эластичности и прочности.
Технология проведения блокады шейного отдела позвоночника
При необходимости устранить болевой синдром в шейном отделе позвоночника пациента усаживают и просят наклонить голову вперед. Медицинский работник обеззараживает кожные покровы, а выполняющий процедуру врач находит воспаленный позвонок и вводит иглу в двух сантиметрах от него на 3–3,5 см вглубь с одной и другой стороны от позвоночника.
Технология выполнения блокады грудного отдела позвоночника
Процедура проводится в положении лежа на животе. В центральной части грудного отдела врач находит многораздельную мышцу и отросток позвонка. После дезинфекции кожных покровов осуществляется введение иглы в 2-х см от центральной линии позвоночного канала на глубину до 3,5 см.
Технология проведения блокады поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника
Больной ложится на живот. Кожа обрабатывается антисептическим раствором. Врач находит отросток позвонка в области локализации болевых ощущений и вводит иглу в 2–3 см от центральной линии позвоночника обязательно под прямым углом. Препарат вводится после погружения иглы на 3–4 см. Обычно инъекции делают по обеим сторонам позвоночника.
При необходимости обезболить крестцовый отдел пациенту необходимо лечь на бок и подтянуть колени к груди. Это обеспечивает увеличение промежутков между отростками позвонков и повышает удобство проведения манипуляции.
Противопоказания к процедуре
Блокада спины даже при сильных болях не может быть сделана при:
- нарушениях свертываемости крови, в частности, при гемофилии или приеме пациентом антикоагулянтов;
- инфекционном заболевании;
- миастении;
- синдроме слабости синусового угла;
- тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
- выраженной брадикардии, артериальной гипотонии;
- нарушении процессов кроветворения;
- аллергии на новокаин или лидокаин;
- эпилепсии;
- повышенном тонусе сосудов;
- беременности и лактации;
- серьезных заболеваниях почек;
- печеночной недостаточности;
- психических нарушениях.
Также процедура не выполняется больным, находящимся в бессознательном состоянии. Даже если ранее у пациента не наблюдалось аллергической реакции на применяемые препараты, непосредственно перед блокадой проводятся аллергопробы для определения чувствительности к ним. С этой целью кожу слегка царапают скарификатором и наносят на этот участок каплю препарата. При отсутствии покраснения, отечности и других признаков аллергии допускаются блокадные инъекции с его использованием.
Возможные осложнения
Подавляющее большинство осложнений блокады спины вызваны нарушением техники ее проведения. Поэтому их легко избежать, обращаясь к высококвалифицированным специалистам, досконально владеющим методикой проведения процедуры. Блокадная инъекция сопряжена со следующими рисками:
- прокол твердой оболочки спинного мозга, что чревато проникновением раствора лекарственных средств в паутинную сетку, снижением внутричерепного давления и появлением сильных головных болей;
- травмирование кровеносного сосуда и введение анестетика в него, что может привести к онемению части тела, образованию гематомы;
- присоединение инфекции возможно при несоблюдении стерильности во время процедуры, что сопровождается покраснением, болезненностью пораженного участка мягких тканей, а иногда и нагноением;
- временные неврологические нарушения наблюдаются при повреждении нервного волокна, риск 0.1%.
Блокада позвоночника в SL Клиника
В SL Клиника»блокады выполняются прошедшими полную подготовку медицинскими работниками, что гарантирует абсолютно точное соблюдение техники манипуляции и отсутствие развития осложнений. У нас вы можете сделать блокаду любого типа. Врач в индивидуальном порядке подберет наиболее эффективный метод устранения болевого синдрома. каждой процедуры указана в прайсе.
Цены
Стоимость блокады от 1000 до 5000 руб и зависит от:
— Стоимости лекарств, которые мы вводим;
— Клиники где будет проведена блокада.
— Количества блокад.
— Вида блокады (паравертебральная, эпидуральная и т.д.)
Цена включает в себя:
— Лекарственный препарат;
— Шприцы с иглой.
— Клиника в которой будет проведена блокада;
— Вид введения блокады (паравертебрально,эпидурально и т.д.)
— Количества сеансов блокад;
— Наблюдение и консультация на период реабилитации.
Также мы предлагаем вам не только бороться с проявлениями имеющегося заболевания, но и с ним самим. Квалифицированные вертебрологи-хирурги и врачи других специальностей смогут досконально разобраться в причинах возникновения болей и подобрать оптимальную тактику лечения.
Диагностика в «SL Клиника» осуществляется на современном оборудовании последних поколений, что позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы и эффективно воздействовать на них силами консервативной терапии. При ее неэффективности или в запущенных случаях мы можем предложить вам быстрое проведение хирургического лечения имеющихся заболеваний посредством новейших методов, отличающихся малой инвазивностью и высоким уровнем безопасности. У нас вы не найдете очередей, халатного и невнимательного отношения к пациентам. Мы искренне заботимся о вашем здоровье и готовы вместе с вами пройти долгий путь к здоровью позвоночника. Запишитесь на прием к нужному специалисту сейчас, звоните по телефону.
Источник