Боли при искривлении позвоночника что делать

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 05.03.2019

Дата проверки статьи: 10.07.2020

Боли при искривлении позвоночника что делать

Сколиоз — патология позвоночника, при которой он отклоняется в сторону относительно своей оси. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс оказываются вовлечены все отделы позвоночного столба. К боковому искривлению со временем присоединяется передне-заднее отклонение от нормального физиологического положения и скручивание.

Сколиоз развивается в основном в детском и подростковом возрасте, в периоды интенсивного роста организма — 4-6 и 10-14 лет. Заболевание сопровождается дискомфортом, который постепенно перерастает в боль. Дальше расскажем, почему возникает боль при сколиозе, с чем можно перепутать симптом и когда обращаться к врачу.

Основная причина боли — искривление позвоночника. Когда позвоночный столб отклоняется от нормального физиологического положения, сдавливаются нервы и сосуды. Раздражение нервных окончаний провоцирует боль разной интенсивности: от незначительного дискомфорта до изматывающих болевых ощущений.

Дополнительные причины боли при сколиозе — это:

Воспаление. Воспалительный процесс развивается в повреждённых тканях, например, в мышцах, на которые давит искривлённый позвоночник. Воспаленные мышцы, в свою очередь, сдавливают артерии. Из-за этого кровоснабжение ухудшается, и боль усугубляется.
Ишемия. Когда сосуды долгое время сдавлены, ткани не получают полноценного питания, развивается кислородное и трофическое голодание. В результате повреждаются еще больше клеток, в том числе нервные волокна. Последние направляют в мозг сигнал, который ощущается как боль.
Вторичные повреждения нервов. Развиваются на фоне осложнений сколиоза, например, из-за разрастания хрящевой ткани вокруг позвонка или выпячивания межпозвоночной грыжи.

О чем говорит боль при сколиозе

Боль говорит о раздражении нервных рецепторов и волокон, которое происходит при искривлении позвоночника. Болевые ощущения беспокоят преимущественно взрослых пациентов со сколиозом. Дело в том, что в детстве и подростковом возрасте ткани обладают высокой эластичностью. Нервные волокна и артерии растягиваются, болевой синдром возникает редко и в основном в лёгкой форме.

Исключение — тяжёлые стадии сколиоза у детей и подростков. В таких случаях боль может быть очень сильной, вызванной сдавлением внутренних органов и защемлением нервных корешков.

Рекомендуемые процедуры — плазмотерапия и фармакопунктура. Мануальная терапия, остеопатия и занятия ЛФК помогут поддержать ваше здоровье.

Как правило, выраженная боль при сколиозе возникает со 2-3 стадии заболевания, когда искривление выражено и заметно визуально. Поэтому спутать симптомы патологии с другими болезнями сложно.

В некоторых случаях болевые ощущения беспокоят пациентов со сколиозом первой стадии, при котором искривление выражено слабо. В таких случаях боль можно спутать с симптомами:

болезней почек, сердца, лёгких;
роста онкологических новообразований.

Что делать при приступе боли

Чтобы быстро ослабить приступ боли, примите болеутоляющее средство. В основном при сколиозе назначают нестероидные противовоспалительные. Они блокируют простагландины — вещества, которые отвечают за проведение боли. Самые эффективные препараты при сколиозе:

ибупрофен — ослабляет мышечную боль, снимает спазм;
напроксен — уменьшает воспаление, спровоцированное мышечным и костным напряжением;
аспирин — снимает воспаление и давление воспаленных мышц на нервы.

Дополнительно пациентам рекомендуют делать теплые компрессы, например, прикладывать к больному месту грелку. Тепло расслабляет спазмированные мышцы и снимает боль. В некоторых случаях для этой же цели используют холодные компрессы — они действуют быстрее.

Цитата от специалиста ЦМРТ

К какому врачу и когда обращаться

Отвести ребенка к врачу нужно, если заметили, что одно плечо стало ниже другого. Еще один повод пройти обследование — дискомфорт и боль в спине, особенно после длительного нахождения на ногах, ношения тяжёлого рюкзака или физических нагрузок. При подозрении на сколиоз нужно обращаться к ортопеду. Он назначит обследование, при подтверждении диагноза — подберет комплексную терапию.

Как лечить боль при сколиозе

Лечить боль как отдельный симптом сколиоза неэффективно. Без комплексного лечения основного заболевания оно будет прогрессировать, позвоночник — дальше отклоняться от оси, а симптомы усиливаться. Чтобы облегчить боль при сколиозе, пациенту подбирают индивидуальную комплексную терапию, которая зависит от его общего состояния, вида и причин сколиоза, скорости прогрессирования патологии.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия сама по себе неэффективна при сколиозе, лекарствами лишь дополняют консервативное лечение. Врач может назначить пациенту:

витамины, которые улучшают состояние костей, суставов и мышц;
общеукрепляющие препараты для поднятия иммунитета;
обезболивающие средства для снятия боли при тяжёлой форме сколиоза.

Хирургическое лечение

Операцию проводят при тяжёлых формах сколиоза, которые не поддаются консервативному лечению. К таким случаям относится:

нейрогенный сколиоз, который возникает на фоне полиомиелита, сирингомиелии, нейрофиброматоза;
миопатическая форма заболевания, обусловленная миопатией, прогрессирующей мышечной дистрофией и другими заболеваниями мышц.

Также операцию назначают на поздних стадиях сколиоза, когда позвоночник отклоняется от нормального положения на 40-45 градусов или больше. В таком случае врач при помощи специальных металлических конструкций хирургически выпрямляет позвоночник до определенного угла. Прооперированный отдел позвоночника фиксируют пластинами, винтами, крючками или стержнями, при этом он теряет подвижность.

Консервативная терапия

На начальной стадии сколиоза, когда угол искривления не превышает 10 градусов, пациенту назначают лечебный массаж и физкультуру. Методы позволяют улучшить трофику мышц, вернуть им нормальный тонус. Мышечный корсет после регулярных занятий и сеансов массажа укрепляется, лучше поддерживает позвоночный столб и помогает ему вернуться в нормальное физиологическое положение.

На второй стадии сколиоза, когда искривление позвоночника достигает 20-30 градусов, пациенту рекомендуют носить жесткий корсет. Он эффективен как временная мера при сохранности анатомического строения позвонков и при условии регулярных занятий ЛФК и сеансов лечебного массажа. Жесткий корсет назначают индивидуально, после консультации врача. Дело в том, что он принимает на себя основную нагрузку и мышцы спины постепенно ослабевают. Из-за этого сколиоз может усугубиться.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Искривление поясничного позвоночника – что делать в домашних условиях

Искривление позвоночника в поясничном отделе – распространенная патология, которая может быть врожденной или приобретённой. Во взрослом возрасте искривление поясничного позвоночника появляется на фоне смещения тел позвонков, развития дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках.

Это состояние значительно ухудшает качество жизни человека, провоцирует развитие различных патологий внутренних органов брюшной полости им алого таза. При искривлении происходит изменение конфигурации спинномозгового канала, что может провоцировать компрессионное воздействие костной структуры на дуральные оболочки спинного мозга. В результате этого могут наблюдаться параличи, парезы, нарушение иннервации внутренних органов, развитие разнообразных сосудистых патологий.

Ответ на вопрос о том, можно ли исправить искривление позвоночника, зависит от ряда факторов:

место расположения дефекта;
причина, по которой он сформировался;
степень смещения тел позвонков;
вид искривления;
длительно течения патологии;
возраст пациента и т.д.

Более точную информацию в каждом индивидуальном случае может дать врач ортопед. Поэтому не стоит самостоятельно пытаться проводить диагностику и лечение. Сначала следует обратиться за медицинской помощью. С помощью рентгенографических снимков в разных проекциях доктор сможет определить не только вид искривления, но и степень его развития. В зависимости от поставленного диагноза будет разработан индивидуальный курс лечения. В дальнейшем коррекция проводится в амбулаторных условиях под контролем со стороны врача ортопеда. Контрольные рентгенографические снимки будут показывать положительную или отрицательную динамику.

Искривление позвоночника в домашних условиях можно успешно лечить с помощью комплексов лечебной гимнастики. Но необходима индивидуальная разработка упражнений в зависимости от типа искривления, степень, общего физического состояния пациента. Готовый комплексы с просторов интернета могут только усугубить течение болезни, поскольку они могут быть направлены на укрепление тех мышц, тонус которых как раз нужно ослаблять.

Первое, что делать при искривлении позвоночника – обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Исправить осанку самостоятельно не получится. Ведь искривление позвоночника – это не просто неправильное положение спины во время стояния или сидения. Это сложный патологический механизм, в результате действия которого происходит разрушение межпозвоночных связок, деформация хрящевых дисков. Тела позвонков меняют свое нормальное положение на патологическое. Происходит образование новых анастомозов, может возникать сращивание тел позвонков в неправильном положении между собой. Это серьезная патология, требующая внимательного подхода со стороны опытного врача ортопеда.

Причины искривления позвоночника

Существуют различные причины искривления позвоночника, они подразделяются на врожденные и приобретенные. К врожденным патологиям относится аномалия развития костной и хрящевой ткани позвоночного столба. Родовая травма относится к приобретенным причинам в неонатальном возрасте. Гипоплазия и дисплазия хрящевой ткани межпозвоночных дисков – это тоже приобретенная причина.

К другим факторам негативного влияния следует отнести:

ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины и поясницы;
неправильная осанка, привычка сутулиться или наклонять туловище в одну сторону;
перекос костей таза, в том числе на фоне синдрома короткой конечности или при развитии одностороннего деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава;
неправильная постановка стопы (плоскостопие вызывает искривление поясничного отдела позвоночника значительно чаще, чем косолапость);
тяжелая беременность и повреждение внутренних органов во время беременности;
остеохондроз и его осложнения, такие как протрузия, экструзия или межпозвоночная грыжа – происходит рефлекторное перенапряжение мышц с одной стороны, в результате чего позвоночный столб деформируется;
сколиоз грудного отдела позвоночника – в поясничном отделе наблюдается компенсаторное искривление;
тяжелый физический труд, подъем тяжестей и т.д.

Потенциальными причинами могут быть любые заболевания внутренних органов, при которых пациент занимает вынужденную позу. Если в течение продолжительного времени неправильно держать спину, то вырабатывается привычка.

У детей факторами риска могут быть неправильно подобранная обувь, школьный рюкзак, нарушение осанки, отсутствие физических нагрузок, ослабленный иммунитет и ревматические аутоиммунные процессы.

Как определить искривление позвоночника

Не существует способа того, как определить искривление позвоночника без специального обследования. Даже опытный ортопед при первичном осмотре пациента может только заподозрить нарушение. А для его подтверждения необходимо провести целый ряд обследований. В первую очередь обнаружить искривление позвоночного столба позволяет рентгенографический снимок в прямой и боковой проекции. Затем необходимо сделать рентгенографический снимок в динамике (при движении) – он показывает, если ли костные анастомозы и сохранена ли подвижность смещенных тел позвонков.

Помимо этого в диагностике используются разнообразные тесты. Для определения состояния окружающих позвоночный столб мягких тканей применяется УЗИ и электромиография.

Попытаться самостоятельно определить у себя искривление можно только по косвенным признакам. Например, вы не можете встав спиной к стене, прижать одновременно к ней пятки, ягодицы и лопатки. Это говорит о искривлении во фронтальной плоскости, Боковое искривление может проявляться разностью положения подвздошных костей, изменением походки. В тяжёлых случаях наблюдается опущение одного плеча.

Виды и степени искривления позвоночника

Основные виды искривления позвоночника в поясничном отделе – это:

усиление естественного изгиба;
сглаживание естественного изгиба;
боковое отклонение некоторых тел позвонков.

Степени искривления позвоночника определяются по рентгенографическом снимку. Если отклонение от нормы составляет 10 – 20 °, то это первая степень. При второй степени отклонение составляет не более 30 °. В третья степень – это искривление более чем на 40 °.

Градус искривления позвоночника может определяться только врачом. Самостоятельно это сделать невозможно. Необходима серия рентгенографических снимков и параметры возрастной нормы. После измерения применяются коррелирующие коэффициенты. В детском возрасте и у пожилых людей возможна естественная небольшая деформация позвоночного столба. У ним мене выражены физиологические изгибы. Поэтому при диагностике обязательно нужно учитывать возраст пациента.

К какому врачу обратиться при искривлении позвоночника

Какой врач лечит искривление позвоночника – ортопед, вертебролог. Исправление искривления позвоночника – это сложный процесс, который требует приложения усилий отряда специалистов. К какому врачу обратиться при искривлении позвоночника, решает пациент, в зависимости от имеющихся у него возможностей. Если есть возможность попасть на прием к вертебрологу, то лучше записаться к этому доктору. Если есть возможность посетить только ортопеда, то не стоит пренебрегать этим.

В целом лечение данной патологии позвоночного столба проводится с помощью лечебной физкультуры, массажа, остеопатии, электромиографии, лазерного воздействия. Поэтому в будущем может потребоваться консультация физиотерапевта, остеопата, массажиста, инструктора по лечебной физкультуре. Однако обследование и постановку диагноза лучше всего проводить у вертебролога или ортопеда.

Клинические симптомы искривления позвоночника

Боль при искривлении позвоночника появляется на достаточно запущенной стадии. Это болевые ощущения тупого, ноющего, постоянного характера, которые появляются после длительного напряжения мышечного каркаса поясницы. Острая боль может возникать только в случае смещения тела позвонка более, чем на 30 %. В этой ситуации может возникать ущемление корешковых нервов или их ответвлений.

Другие симптомы искривления позвоночника в поясничном отделе – это:

быстрая утомляемость мышц спины;
синдром беспокойных ног в ночное время;
парестезии, участки онемения кожных покровов нижних конечностей;
мышечная слабость в ногах;
невозможность выполнять определённые движения туловища (например, полностью совершать поворот в сторону или наклон назад/вперед).

Могут возникать нетипичные симптомы искривления позвоночника в поясничном отделе. Это дисфункция кишечника и мочевого пузыря, формирование геморроидальных узлов в прямом проходе, опущение внутренних органов и т.д. Все это связано с перекосом костей таза, который неизбежно происходит при подобном заболевании.

Последствия и профилактики искривления поясничного отдела позвоночника

Без своевременной коррекции возможны негативные последствия искривления позвоночника:

нарушение процессов кровоснабжения нижних конечностей (варикозное расширение вен, атеросклероз, облитерирующий эндартериит, тромбофлебит и т.д.);
перекос костей таза и их скручивание;
стеноз спинномозгового канала с параличом или парезом нижних конечностей;
смещение тел позвонков;
разрушение межпозвоночных дисков;
образование остеофитов;
атрофия мышц на отдельных участках.

Профилактика искривления позвоночника в поясничном отделе заключается в том, что необходимо следить за своей осанкой, заниматься регулярно физическими упражнениями, исключать односторонние нагрузки, не переносить тяжести в одной руке.

Как вылечить искривление позвоночника

Существует несколько способов того, как лечить искривление позвоночника, выбор тактики осуществляется лечащим врачом в зависимости от степени патологии и состояния пациента. Если искривление достигло 3-4 стадии, то помочь может только хирургическая операция, поскольку в таких случаях тела позвонков сильно смещены и скреплены в патологическом состоянии костными анастомозами.

На более ранних стадиях лечение осуществляется с помощью методов мануальной терапии.

Перед тем, как вылечить искривление позвоночника, нужно исключить действие всех патогенных факторов. Поиск и устранение причины искривления – это залог успешной коррекции в будущем.

Среди наиболее эффективных методик коррекции искривления позвоночника в поясничном отделе можно назвать:

остеопатию – восстанавливается естественное положение тел позвонков, усиливается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости, повышается тонус мышц;
массаж – улучшается эластичность паравертебральных мышц, повышается гибкость позвоночного столба;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия позволяют усилить мышечный каркас спины и запустить естественный процесс коррекции;
мануальная терапия и физиотерапия ускоряют процесс лечения.

Также может применяться лазерное воздействие, электромиостимуляция, рефлексотерапия и многое другое.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(1) чел. ответили полезен

Источник