Боли при остеохондрозе крестцового отдела позвоночника

Достаточно частой проблемой людей в возрасте от 30 лет является остеохондроз крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение которого всегда достаточно индивидуальны. Однако имеются и некоторые общие признаки развивающегося заболевания, по которым даже самостоятельно можно определить наличие патологического процесса. А поскольку остеохондроз крестца является достаточно серьезным заболеванием, его полноценным лечением ни в коем случае не стоит пренебрегать.

Основные симптомы заболевания

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника является причиной смещения позвоночных дисков, из-за различных процессов, вызвавших потерю эластичности. К наиболее частым симптомам, сопровождающим остеохондроз крестца, относятся:

• резкая и острая поясничная и крестцовая боль;
• ощущение распирания в области седалищного нерва;
• возникновение прострела, идущего от бедра к пальцам на ногах;
• ощущение холода в ногах, сопровождающееся местным снижением температуры тела;
• непродолжительное онемение ног;
• болевые ощущения в задней стороне ног, переходящие к краю ступни или в пятку.

Нередко крестцовый остеохондроз сопровождается патологическим нарушением двигательной функции ног или отсутствием чувствительности отдельных мышц. Чувство холода в области голени и замерзание стоп возникает по причине нарушенного в результате передавливания сосудов кровообращения.

К симптомам общего характера, свидетельствующим о наличии остеохондроза крестцового отдела, относятся проявления головокружения, тошнота, помутнение в глазах и головная боль различного характера. Также крестцовый остеохондроз могут сопровождать симптомы покалывания либо острой боли в области спины, шум в ушах, а иногда и слуховые галлюцинации.

Характерные симптомы у женщин

Ввиду особенностей женского организма, остеохондроз крестцового отдела позвоночника имеет отличительные симптомы и лечение заболевания должно производиться при этом с обязательным учетом общего состояния здоровья и гормонального фона. Ввиду анатомических особенностей строения женского тела, возникновению патологии крайне подвержены женщины, возраст которых находится в диапазоне от 40 до 60 лет.

Признаки крестцового остеохондроза у женщин часто весьма схожи с болями поясничного отдела. Болевые симптомы при этом отдают в область копчика и поясницы одновременно. При этом практически всегда имеют место такие сопутствующие проявления:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• недержание;
• резкое обострение патологических процессов мочеполовой системы и в прямой кишке.

По характеру проявления боль острая или распирающая. Но одновременно с этим, пациентам достаточно трудно определить точное место ее возникновения и показать при осмотре у врача место ее локализации.

Симптомы возникающие при обследовании

В процессе обследования у врача, для постановки точного диагноза им могут применяться различные техники, позволяющие спровоцировать появление характерных крестцовому остеохондрозу симптомов. К ним относятся такие факторы и процессы:

1. Симптом Ласега. Заключается в проявлении резкой боли в области ягодицы, задней стороны бедра, а также поясницы со стороны повреждения. Провоцирует эту боль поднятие вытянутой ноги вверх с положения, лежа на спине.
2. Симптом Нери. Характеризуется возникновением резкой боли в области поясницы и в ноге со стороны поражения. Проявление симптома возникает при резком наклоне головы вперед.
3. Симптом Бехтерева, выделяет тот факт, что при попытке сесть с положения лежа на спине, у больного с крестцовым остеохондрозом, на уровне рефлексов будет сгибаться нога.
4. Симптом Дежерина выделяет усиление проявления болевого фактора при напряжении спины и поясничной области, а также мышц брюшного пресса. Так боль усиливается при чихании, кашле.
5. Симптом Бонне определяет, что со стороны поражения ягодичная складка практически отсутствует.

Наличие сразу всех симптомов бывает достаточно редко. Однако даже 1 или 2 признака требуют обязательного обращения к врачу для обследования и назначения эффективного и безопасного лечения.

Лечение

Процедура лечения остеохондроза крестцового отдела позвоночника, ввиду сложности заболевания, обязательно выполняется комплексно. Терапия включает в себя сразу несколько последовательных этапов, каждый из которых имеет определенную цель:

• устранение болевого симптома;
• снятие спазматических проявлений;
• остановка и снятие воспалительного процесса;
• устранение главной причины заболевания;
• прохождение курса реабилитации, позволяющей предупредить рецидив патологии.

В некоторых особо тяжелых случаях, в качестве основного терапевтического действия, выполняется хирургическое вмешательство. Однако чаще всего лечащий врач назначает медикаментозно, подкрепляя эффект физиотерапевтическими процедурами.

Медикаменты для лечения остеохондроза крестца

Все лекарственные препараты, используемые при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника, разделяются на болеутоляющие и снимающие спазм, устраняющие воспаление и восстанавливающие. При сильных болевых проявлениях, в начале лечения обезболивающие препараты применяются в виде внутримышечных инъекций. Благодаря этому, действие препаратов значительно ускоряется.

В качестве основных болеутоляющих медикаментов, используемых в процессе лечения болезни чаще всего применяются препараты на основе анальгина, кеторолака и ибупрофена. К ним относятся:

• Анальгин;
• Ренальган;
• Ибупром;
• Дексалгин;
• Нурофен;
• Кеторолак;
• Кетанов;
• Кетарол.

В качестве противовоспалительных средств применяются лекарственные препараты нестероидного типа. К ним относится Мовалис, Диклоберл, Диклофенак, Ревмоксикам и Мильгамма.

Чтобы лечить основную причину заболевания, параллельно с болеутолением и снятием воспалительного процесса, при крестцовом остеохондрозе могут применяться общеукрепляющие лекарственные средства. Обычно это Пентоксил и Тимоген, которые вводятся в организм через капельницу. Также нередко используются хондропротекторы, обеспечивающие укрепление костной и хрящевой ткани. К ним относятся Хондроксид, Хондролон, Афлутол, Структум, Румалон и Дона.

В качестве вспомогательной медикаментозной терапии при крестцовом остеохондрозе используются также мази и гели. Основными из них являются: Диклак гель, Дип Релиф, Арпизартрон.

Физиотерапевтические процедуры

Для восстановления нормальной двигательной функции, при лечении остеохондроза крестцового отдела позвоночника применяются различные физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

• магнитно-резонансная терапия;
• фонофорез;
• амплипульс;
• лазерная терапия.

Высокой эффективностью обладает процедура иглоукалывания и выполнение специального комплекса гимнастических упражнений. Практически всегда при крестцовом остеохондрозе применяются сеансы лечебного массажа, во время которых врачом осуществляется вправление позвонков. И хоть сама процедура характеризуется болевыми проявлениями, после нее общее самочувствие значительно и надолго улучшается.

Несомненно, проблема крестцового остеохондроза требует оперативного лечения. Однако во избежание возникновения серьезных побочных эффектов и ускорения процесса выздоровления, подбор препаратов и схем их приема должны осуществляться только компетентным врачом. При этом обязательно учитываются индивидуальные особенности организма и общее состояние пациента.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника относится к заболеваниям дегенеративно-дистрофического типа и представляет собой повреждение хрящевой ткани с потерей эластичности межпозвоночных дисков. Патология развивается вследствие травм, интенсивных занятий спортом, постоянных стрессов, эндокринных изменений, а также переохлаждения.

Способствует развитию болезни и ведение нездорового образа жизни, включающего в себя низкую физическую активность и употребление вредной пищи.

Суть проблемы

Функцию опоры, обеспечивающей полноценную двигательную активность и позволяющей человеку ходить прямо, выполняет позвоночник, который делится на пять отделов:

1. шейный;
2. грудной;
3. поясничный;
4. крестцовый;
5. копчик.

Среди других отделов позвоночника пояснично-крестцовый выделяется наличием изгиба, особенностями строения и функциями. Под воздействием неблагоприятных факторов крестцовый отдел и его составные позвонки постепенно начинают деградировать, провоцируя возникновение ярко выраженных симптоматических проявлений в виде болевого синдрома и потери чувствительности.

Вся основная нагрузка приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, поэтому от его здоровья напрямую зависит качество жизни человека.

Методы диагностики

При появлении первых признаков остеохондроза следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование. В первую очередь больному рекомендовано посетить невропатолога и рассказать о беспокоящих симптомах. После сбора анамнеза, визуального осмотра и пальпации доктор может назначить:

• рентгенографию – позволяет оценить состояние позвоночного столба, целостность межпозвоночных дисков и спинномозгового канала;
• компьютерную томографию – проводится для оценки состояния межпозвоночных дисков и определения степени повреждения нервных окончаний;
• магнитно-резонансную томографию – помогает установить окончательной диагноз.

Основные признаки

Симптоматика остеохондроза крестцового отдела сохраняется на протяжении длительного времени, что негативно влияет на способность нормально передвигаться и не позволяет больному вести привычный образ жизни.

Клиническая картина заболевания определяется формой заболевания, степенью его тяжести и индивидуальными особенностями организма, а значит у разных пациентов признаки патологии могут незначительно отличаться.

Корешково-сосудистые

На фоне сдавливания кровеносных сосудов больного могут сопровождать такие проявления как:

• отечность;
• покалывание в области ступней;
• холод или жар в ногах.

Куда отдает боль?

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела боль может распространяться по ходу седалищного нерва, в районе поясницы, ногах. По характеру проявления боль нарастающая или острая.

У женщин

Признаками наличия серьезного заболевания у женщин служат:

• ноющая боль в пояснице после длительного сидения в одной позе или сна;
• появление боли в пояснице при чихании;
• шелушение кожи в месте возникновения болевых ощущений;
• чувство скованности в области поясницы при долгом нахождении в одной позе;
• боль в ягодицах и бедрах;
• непродолжительное онемение ног;
• развитие гинекологических заболеваний.

У мужчин

Основными симптомами остеохондроза у представителей сильного пола являются:

• напряжение в мышцах спины;
• возникновение боли при попытке поднять большой вес;
• потеря чувствительности в нижних конечностях;
• нарушение потоотделения и мочеиспускания;
• эректильная дисфункция.

Как лечить?

Действенное лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника заключается в использовании медикаментозных препаратов, назначенных врачом, проведении массажа и физиотерапевтических процедур, соблюдении лечебной диеты и рецептов альтернативной медицины.

В особых случаях больному может потребоваться хирургическое вмешательство, способное замедлить развитие неврологических процессов и улучшить состояние пациента.

Медикаменты

С помощью лекарственных препаратов устранить крестцовый остеохондроз не получится, однако медикаменты входят в состав комплексной терапии, без которой остановить прогрессирование заболевания и избавиться от его симптоматических проявлений не представляется возможным. Для лечения патологии назначают:

• нестероидные противовоспалительные препараты – снимают отечность и корешковую боль, купируют воспаление;
• хондопротекторы – стимулируют обменные процессы и восстанавливают хрящевую ткань;
• миорелаксанты – устраняют болевые ощущения, вызванные повышением мышечного тонуса;
• иммуномодуляторы – повышают местный иммунитет;
• анальгетики – снимают спазм и болевой синдром;
• инъекционные блокады – оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие;
• мочегонные средства – снимают повышенную отечность и освобождают защемленные нервы;
• поливитамины – способствуют нормализации эмоционального фона и улучшают общее состояние организма.

Все лекарственные средства назначаются исключительно лечащим врачом. Самостоятельное назначение препаратов и увеличение дозировки категорически запрещено.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтическое лечение в условиях стационара показано пациентам для восстановления двигательной функции и снижения интенсивности дискомфортных ощущений в острой и подострой стадии заболевания. При лечении остеохондроза применяют следующие виды процедур:

• магнитно-резонансная терапия – использование высокочастотного магнитного поля, благоприятно воздействующего на пораженные участки;
• электрофорез – воздействие электрических импульсов, позволяющее доставить лечебный состав вглубь тканей;
• лазеротерапия – применение оптического излучения для снятия воспаления;
• амплипульс – лечение определенных участков тела синусоидально-модулированными токами.

Массаж

После постановки диагноза пациенту рекомендовано обратиться к квалифицированному специалисту для проведения курса массажа. Для улучшения кровообращения массажист воспользуется популярными методиками:

• растирание;
• поглаживание;
• разминание;
• вибрации;
• поколачивание;
• выжимание.

Процедуры не проводятся во время обострения заболевания и разрешены исключительно в период ремиссии.

Упражнения и гимнастика

Лечебная гимнастика и базовые укрепляющие упражнения при остеохондрозе должны выполняться регулярно, так как это поможет замедлить развитие изменений в межпозвонковых суставах и снять спазм мышц.

Выполнять упражнения можно в домашних условиях, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – это метод, при котором врач воздействует на больные участки тела пациента с помощью движений рук. Методика позволяет снизить частоту спазмов и уменьшить боль, однако проводится только на первых стадиях остеохондроза.

Народные средства

Главным преимуществом лечения народными средствами является возможность собственноручно приготовить лечебный состав, не прибегая к использованию лекарственных препаратов.

Ускорить выздоровление помогут:

• прикладывание компресса из картофеля и меда;
• обработка смесью из яичного белка, сухой горчицы, камфорного спирта и водки;
• прикладывание прополиса;
• употребление травяного чая из ромашки и мяты.

Прежде, чем начать лечение народными средствами, следует провести тест на аллергию: каплю лечебного состава нанести на сгиб локтя и оставить средство на 10-15 минут. В случае появления раздражения, красных пятен или шелушения пользоваться приготовленным лекарством нельзя.

Рецепты нетрадиционной медицины

С помощью эффективных рецептов альтернативной медицины можно устранить симптомы патологии и ускорить процесс выздоровления, тем не менее, использовать их следует с осторожностью, внимательно изучив противопоказания.

Пиявки

Лечение медицинскими пиявками способствует повышению действенности лечебных упражнений и усиливает эффективность медикаментозных средств, благодаря чему состояние больного быстро улучшается. В слюне пиявок содержится множество полезных веществ, проникающих в очаг поражения во время проведения процедуры, поэтому дополнительные химические препараты не используются.

Лечебная диета

Соблюдение лечебной диеты – обязательное условие для успешного лечения остеохондроза. При диагностировании данной патологии пациенту придется отказаться от некоторых продуктов и напитков. К ним относятся:

• чипсы, соленые орехи, сухарики;
• шоколад, кондитерские изделия;
• крепкий чай и кофе;
• спиртные и газированные напитки;
• консервы и полуфабрикаты;
• животный жир;
• острая и жареная пища.

Желательно употреблять:

• свежие овощи и фрукты, зелень;
• сухофрукты и желе;
• молочные продукты;
• яйца;
• морепродукты и нежирное мясо;
• некрепкий чай, компоты и минеральную воду;
• оливковое масло.

Хирургическое вмешательство

В случае, если консервативная терапия не принесла желаемого результата, доктор может настоять на проведении операции. Специалисты выделяют 6 основных видов хирургических вмешательств, выполняемых при диагностировании остеохондроза крестцового отдела:

• ламинотомия – линейное рассечение одной или нескольких дуг позвонков с обеих сторон без удаления;
• фасетектомия – удаление межпозвоночных суставов;
• ламинэктомия – удаление небольшой части позвонка;
• фораминотомия – малоинвазивный метод, применяемый для увеличения размеров межпозвонкового отверстия;
• дискэктомия – полное или частичное удаление межпозвоночного диска;
• корпэктомия – удаление проблемных тел позвонков.

Осложнения болезни

Отсутствие правильного, а главное своевременного лечения приводит к прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов, в результате чего состояние больного заметно ухудшается. Со временем заболевание вызывает серьезные осложнения, избавиться от которых без применения радикальных методов практически невозможно.

К осложнениям остеохондроза крестцового отдела относятся:

• протрузия межпозвоночных дисков;
• синдром конского хвоста;
• спондилоартроз;
• поражение корешковой спинномозговой артерии;
• остеофитоз;
• грыжа Шморля;
• перемежающаяся хромота;
• парез стопы;
• нарушение функций органов мочеполовой сферы.

Наиболее частым осложнением остеохондроза является стойкий выраженный болевой синдром, сопровождающий пациента как во время движения, так и в состоянии покоя.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие остеохондроза необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий, направленных на устранение основных причин заболевания, укрепление мышечного корсета и повышение иммунитета.

Следует придерживаться нескольких правил:

1. Избегать повышенной нагрузки на поясницу.
2. Регулярно выполнять комплекс специальных упражнений.
3. Всегда держать спину ровно и следить за правильным положением тела во время работы или ходьбы.
4. Приобрести качественный ортопедический матрас.
5. Не наклоняться с ровной спиной на прямых ногах, а при необходимости поднять предмет – приседать.
6. Для мытья полов использовать швабру.
7. Не переносить тяжелые предметы на вытянутых руках.
8. Избегать резких движений.
9. Соблюдать лечебную диету и отказаться от спиртных напитков.
10. Принимать витаминно-минеральные комплексы.
11. Выпивать не менее 1,5 л чистой воды в день.
12. Контролировать собственный вес.
13. Не носить высокие каблуки каждый день.
14. Одеваться по погоде, не допуская переохлаждения.
15. Своевременно лечить эндокринные и инфекционные заболевания.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника – сложное заболевание, предупредить которое гораздо проще, чем вылечить. Если симптомы патологии все же появились, нужно обязательно сообщить об этом врачу, не откладывая диагностику и лечение. Заниматься самолечением в данном случае опасно, поскольку это может навредить организму и усугубить проблему.