Деформирующий спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника 1 степени

Деформирующий спондилез пояснично крестцового отдела позвоночника 1 степени thumbnail

Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата деформирующий спондилез принадлежит к наиболее частым патологиям, в результате которой происходят изменения в различных отделах позвоночника с формированием остеофитов. Из-за этих выростов, являющихся характерным признаком данной болезни, нарушается функциональная деятельность позвоночного столба, что отражается на состоянии всего организма.спондилез

Что такое спондилез

Нарушения процессов обмена в межпозвонковых дисках, приводит к их значительным изменениям, они становятся тоньше, высота их снижается и содержимое выходит за пределы позвонков. Чтобы нормализовать процессы и компенсировать недостающую высоту позвоночника, а также не допустить соприкосновение позвонков, организм отвечает разрастанием костных тканей с наружного края дисков. Таким образом, излишки костной ткани становятся опорой для позвонков, а со временем фиксируют позвонки с помощью шипов. Такие наросты, берущие на себя утраченную функцию разрушенного диска, получили название – спондилофиты. По мере роста, спондилофиты начинают перекрывать позвоночный канал и сдавливать нервы. При тяжелой форме заболевания, когда возникают обширные поражения, участок позвоночника вокруг истощенного диска теряет подвижность, а смежные позвонки срастаются. Подобные нарушения в позвоночнике обозначают, как состояние деформирующего спондилеза.

Причины

Распространенное мнение, что одной из причин деформирующего спондилеза служит отложение солей не соответствует действительности. Болезнь возникает из-за нарушенных процессов обмена в межпозвонковом хряще, происходящее из-за микроскопических травм или при чрезмерных нагрузках на позвоночник. Такое может случиться не только от тяжелых физических напряжений, но даже в раннем возрасте из-за нарушения осанки. Люди преклонного возраста могут получить спондилез по причине износа хрящевых тканей, спазмы мышечной ткани также являются причиной, способствующей разрастанию костей и развитию спондилеза.

Степени

Можно выделить три основные степени заболевания:степень

  • Первая степень. Образовавшиеся спондилофиты невелики по размеру и не распространяются за пределы позвонков. Боль и другие неприятные симптомы на этой стадии, как правило, отсутствуют.
  • Вторая степень. Начинает проявлять себя некоторая скованность и нарушение подвижности позвонков, происходящие из-за их разрастания. Шипы начинают соприкасаться, а больные чувствуют периодически возникающую боль, особенно в результате физических нагрузок.
  • Третья степень. Создаются обездвиженные участки позвоночника, так как образуются мосты из сросшихся соседних шипов.

Симптоматика деформирующего спондилеза

Как правило, в участки окостенения обычно включается не более трех позвонков, однако, распространенная форма спондилеза может состоять из нескольких объединенных участков. На поражение конкретных участков позвоночника и прогрессирующий характер болезни, указывают следующие симптомы:

  • Поражение шейного отдела проявляет себя болями в шее, приступами головокружений и головной боли, нарушениями зрения и скачками давления;
  • На изменения в отделе грудной части указывает болезненность в середине и внизу позвоночника, способная отдавать в область сердца и в участок подреберья;
  • Распространение поражения на поясницу, может сказываться хромотой, онемением бедра, ягодицы или голени.

Заболевание может поразить любой из отделов позвоночника, а по мере того, как оно развивается, признаки болезни становятся все более очевидными. В случае поражения шейного отдела, выявляется искривление шеи в одну из сторон, что происходит по причине мышечного спазма. Дальнейшее прогрессирование шейного спондилеза приводит к микроинсульту и нарушениям кровоснабжения мозга. Грудной спондилез не проявляет себя до того момента, пока болезнь не разовьется до третьей стадии. Достигнув такой степени, заболевание вызывает образование межпозвонковой грыжи. Пациент ощущает постоянную боль, может произойти парез или паралич. Поражение поясничных отделов характеризуется дегидратацией и растрескиванием дисков.

Болевые ощущенияболи

Болезненные проявления при заболевании развиваются по нарастающей, сначала имея периодический характер, а затем проявляясь все более часто. При довольно продолжительном течении они ощущаются даже в ночной период не только при движении, но и при абсолютном покое. Болевые проявления характерны при поражении шейных, грудных и поясничных позвонков, в зависимости от их появления различают:

  1. Цервикалгию – с болями в шее;
  2. Люмбалгию – с появление боли с области спины;
  3. Ишиалгия – разрушение ткани из-за недостаточного снабжения кислородом;
  4. Сакралгия – боли около копчика.

Диагностика

Правильный диагноз с определением степени поражения позвоночника можно поставить только после полного исследования. Спондилез определяют на основании результатов клинических обследований и от выраженности проявляемых симптомов. С этой целью используют рентген, по снимкам которого можно определить изменения в позвонках и степень их деформации. А также с помощью рентгена определяют расположение поврежденных участков, которое может возникнуть в шее, грудном отделе или быть пояснично-крестцовым и образовавшиеся костные наросты. Более точную диагностику можно провести с помощью компьютерной томографии, а также определить имеющийся спондилез или остеохондроз на более ранней стадии. С помощью современных средств диагностики можно с точностью оценить серьезность произошедших изменений и одну из трех степеней деформации. От правильно поставленного диагноза, определения расположения поврежденных позвонков во многом зависит результат дальнейшего лечения.

Читайте также:  Боль в крестцовом отделе позвоночника чем снять

Проведение лечения спондилеза

Лечение заболевания деформирующего спондилеза заключается в использовании разнообразных методов в виде УВТ и ХИЛТ терапии, криотерапии, магнитотерапии и криотерапии. Чаще всего лечение проводится с помощью консервативной терапии.

Лечение спондилеза первой степенивытяжение

Лечение начальной стадии деформирующего спондилеза проводят на основании проведенного обследования и подтверждения диагноза. После этого врачом, определяется курс лечения с использованием лекарственных средств. С помощью медикаментов удается устранить симптомы заболевания, которые при этой степени развития еще не достигли своего развития и незначительны. Спондилез начальной степени эффективно поддается воздействию методам физиотерапии, которые устраняют разрушительные процессы в позвонке и способствуют его восстановлению.

Лечение второй степени

При лечении второй степени спондилеза применяют лекарственные препараты, позволяющие избавить от отека, устранить воспаление, а также снять болевые симптомы, которые появляются при этой стадии заболевания. В случае прогрессирования спондилеза может возникнуть необходимость в использовании метода вытяжений позвоночника с целью предупреждения сращения позвонков на участке поражения. Это также позволяет сохранить подвижность позвоночника и вместе с лекарственной терапией – избежать операции. При второй стадии болезни с успехом применяется лечебные методы физкультуры и физиопроцедуры, которые назначаются лечащим врачом.

Медикаментозное лечение

При проявлении первых признаков деформирующего спондилеза нужно пройти обследования у терапевта и некоторых специалистов узкого профиля, таких как невролог, вертебролог и некоторые другие, консультация которых может понадобиться. После подтверждения наличия заболевания, необходимо не откладывая приступить к лечению, так как именно ранние стадии болезни при своевременно медикаментозноепринятых мерах позволяют полностью приостановить разрушительный процесс и избавиться от деформации. Для лечения используются следующие медикаментозные средства:

  1. Нестероидные лекарства, предназначенные для снятия воспалений;
  2. Кортикостероидные препараты, применяемые в случае сильного воспаления;
  3. Обезболивающие препараты;
  4. Миорелаксанты, расслабляющие мышечные спазмы.

Альтернативные методы

Помимо медикаментозного лечения, пациенты с деформирующим спондилезом получают и другие альтернативные методы. Это может быть физиотерапия, когда на пораженные участки позвоночника воздействуют местными лекарственными средствами с помощью электрофореза, тока или ультразвуков. Это улучшает микроциркуляцию крови и ускоряет восстановление повреждений.

По индивидуальным показателям пациентам назначают использование мануальной терапии, позволяющей снять болевые симптомы и увеличить подвижность межпозвонкового диска.

Иглоукалывание повышает проводимость нервных волокон и убирает спазм. Применение иглорефлексотерапии, когда игла вводится с помощью электрических импульсов, уменьшает болезненность в области спины и в шее, а также помогает производству эндорфинов, облегчающих состояние больных.

Замедление развития патологических разрушений получают с помощью лечебных упражнений, которые рекомендуется выполнять без рывков, без появления боли. В случае когда при занятиях выявляются неприятные симптомы – их прекращают. При разной степени лфкпоражения назначают определенные разработанные упражнения.

Если все перечисленные способы не приносят ожидаемого итога, используют оперативное вмешательство.

ЛФК

Особое положение в лечении деформирующего спондилеза отводится лечебным упражнениям. Они способны остановить разрушительный процесс и улучшают состояние позвоночника. Занятия необходимо проводить регулярно, упражнения делать плавно, не применяя травмирующих движений. В качестве упражнений проводят плавные движения шеей, наклоны головы, сидя на стуле, производят сведение и разведение лопаток, круговые движения плечами. При занятиях необходимо контролировать, чтобы движения походили на элементы разминки и приносили удовольствие.

Лечение народными средствами

Применение народных способов лечения должно быть использовано в качестве дополнения к медикаментозным методам, назначенных специалистом. Для этого применяют гирудотерапию, лечение лекарственными растениями, в виде отваров и настоек. Специалисты считают малоэффективными наружные компрессы, однако, разогревающие свойства некоторых растений, таких как красный перец, мед способны уменьшить боль, хотя только на короткое время. Гораздо больше пользы могут принести отвары, которые применяют внутрь. С этой целью используют лопух, сабельник, зверобой и другие растения, обладающие противовоспалительным эффектом, но применять их лучше только в виде комплексного лечения.

Осложнения при запущенной степени заболевания

Как правило, деформирующий спондилез лишь изредка проявляет стойкость к терапии, и не поддается лечебным мерам. В подавляющем большинстве своевременно предпринятые меры позволяют приостановить патологические процессы. Только небольшой процент случаев показывает стойкость неврологических симптомов. операцияРазросшиеся костные структуры способны сдавливать нервные корешки спинного мозга, что вызывает интенсивные не проходящие боли, а также способны нарушить функции кишечника и мочевого пузыря. Такую степень осложнения удаляют только при помощи операции. Оперативное вмешательство заключается в удалении спондилофитов, нарушающих работу нервных структур. Еще один вид осложнения проявляет себя сращением позвонков, которое устраняют помещением между ними трансплантата.

При выявлении деформирующей формы спондилеза не стоит надеяться, что заболевание пройдет само по себе. Развитие изменений в позвоночном столбе рано или поздно приведет к истощению и сращению, что служит поводом сужения позвоночного канала. Эти изменения угрожают нарушением подвижности и прекращению всех двигательных функций, грозящих инвалидностью.

Профилактика развития деформирующего спондилеза

Чтобы не иметь серьезных последствий заболевания, необходимо использовать различные профилактические меры против деформирующей формы спондилеза. В связи с этим нужно поддерживать необходимую двигательную активность, особенно приближаясь к своему пятидесятилетию. В качестве профилактики нужно ежедневно делать утреннюю гимнастику, контролировать состояние своего позвоночника, ежегодно посещая физиотерапевта, осуществлять перерывы при сидячих условиях деятельности. При появлении признаков начала заболевания, необходимо обследоваться у специалистов и не возлагать больших надежд на методы самолечения. Своевременная помощь специалистов способна восстановить позвоночник и позволит избежать операции.

Читайте также:  Кости шейного отдела позвоночника человека

Интересное видео:

Источник

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

В современном обществе спондилез пояснично-крестцового отдела появляется уже не после 40-ка лет, а диагностируется у многих молодых людей 28 – 35 лет. Это дегенеративное дистрофическое заболевание, связанное с комплексным разрушением позвончого столба может приводить к инвалидности и утрате способности самостоятельно передвигаться в пространстве. На ранних стадиях оно дает ощущение легкой скованности и утраты свободы совершения тех или иных движений.

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника – это наиболее распространенная локализация патологического процесса. Само заболевание проявляется в виде избыточного отложения солей кальция на костных тканях тел позвонков. Происходит постепенная деформация и склерозирование замыкательных пластинок, надкостницы. При образовании шипов и костных мозолей может одновременно наблюдаться процесс вымывания солей кальция и фосфора из трабекул костей.

Патогенез данного патологического процесса включает в себя несколько важнейших этапов:

  1. нарушение диффузного питания хрящевых тканей межпозвоночных дисков, которые призваны обеспечивать надёжную защиту тел позвонков и отходящих через их фораминальные отверстия корешковых нервов;
  2. обезвоживание и утрата эластичности хрящевыми тканями межпозвоночных дисков, снижение их высоты (стадия протрузии);
  3. столкновение тел соседних позвонков при серьезной физической активности и образование на их поверхности микроскопических сколов и трещин;
  4. отложение в месте трещин солей кальция;
  5. травмирование остеофитами окружающих мягких тканей и стягивание в эту область факторов воспалительной реакции;
  6. усиление процесса кальцинации окружающих тканей.

Если не начать своевременное лечение, то спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника быстро прогрессирует. Это приводит к полному сращиванию между собой пораженных тел позвонков, утрате гибкости и амортизационной способности позвоночного столба.

В настоящее время консервативное лечение спондилеза возможно только на начальных стадиях. Если заболевание диагностировано на 1-2 стадии, то у пациента есть шанс полностью восстановить здоровье своего позвоночника без хирургического вмешательства. Лучше всего для этих целей применять методы мануальной терапии, лечебную гимнастику, физиопроцедуры, кинезиотерапию и т.д. Если патология выявлена на 3-4 стадии, то лучшим выходом будет проведение хирургической операции, а затем прохождение курса реабилитации с целью восстановления своей физической активности и предупреждения риска рецидива данного заболевания в будущем.

Причины появления спондилеза

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к дегенеративным процессам в организме человека. Ранее врачи относили его к геронтологическим (старческим) болезням. Однако в последние годы патология начала стремительно «молодеть» — клинические проявления стали появляться у лиц в возрасте 28 – 35 лет. После детального изучения проблемы ученые пришли к выводу, что самая распространенная причина этой патологии – гиподинамия.

Сидячий образ жизни, отказ от физической активности, избыточное употребление калорий, малое количество употребляемой чистой воды – все это стало потенциальной угрозой для здоровья позвоночного столба современного человека.

Значение имеет состояние мышечной ткани в области поясницы и крестца. Если мышцы достаточно хорошо развиты, то они обеспечивают не только оптимальную защиту и поддержку позвоночного столба, но и создают благоприятные условия для питания хрящевой ткани. Как известно, межпозвоночные хрящевые диски не имеют собственной кровеносной сети. Они могут получать питательные вещества только при помощи диффузного обмена с окружающими их мышцами. Если мышцы не работают (не сокращаются и не расслабляются), то нарушается процесс диффузного питания и хрящевые ткани обезвоживаются. Запускается процесс развития остеохондроза.

При оказании физической нагрузки при отсутствии хорошо развитых паравертебральных мышц происходит столкновение тел позвонков. Это патологическое состояние, поскольку ткани позвонков не имеют никакой больше защиты от ударов и возникающих при этом трещин.

Разрастание остеофитов на краевых поверхностях тел позвонков является своеобразной защитной реакцией. Но в итоге это приводит к тому, что травмируются окружающие мягкие ткани. При расположении костных наростов в проекции спинномозгового канала может наблюдаться травма спинного мозга и его дуральных оболочек.

К потенциальным причинам развития спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника можно отнести:

  • избыточную массу тела – каждый лишний килограмм существенно увеличивает амортизационную и физическую нагрузку на позвоночный столб;
  • ведение малоподвижного образа жизни (гиподинамия провоцирует развитие атонии мышц вдоль позвоночника и они утрачивают способность его поддерживать и питать);
  • сидячая работа, при которой человек длительное время находится в вынужденном положении тела (затекают мышцы, нарушается кровоток, смещаются тела позвонков);
  • травмы в области поясницы (падения, ушибы, скручивания тела) – провоцируют нарушение целостности костной, сухожильной и мышечной ткани, затем на этих местах образуются рубцовые деформации и отложения солей кальция;
  • неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости провоцирует неравномерное распределение амортизационной нагрузки на позвоночный столб;
  • разрушение крупных суставов нижних конечностей;
  • нарушение осанки, сколиоз и другие виды искривления позвоночника;
  • тяжелый физический труд, сопряженный с подъёмом тяжестей, длительным нахождением на ногах.
Читайте также:  Сильный изгиб позвоночника в поясничном отделе

Среди потенциальных причин могут находиться сахарный диабет и другие патологии эндокринной системы, беременность, разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей, негативная семейная наследственность, опухоли и инфекции. Точную причину развития спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника сможет назвать только опытный врач. Поэтому не рекомендуем заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. При появлении характерных симптомов обратитесь за медицинской помощью к вертебрологу.

Классификация спондилеза пояснично-крестцового отдела

В большинстве случаев развивается деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела, который характеризуется грубыми разрастания костной ткани на телах позвонков. Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника развивается постепенно, он сначала провоцирует легкое недомогание и ограничение подвижности. На более поздних стадиях вызывает сильнейший болевой синдром, который буквально сковывает и парализует любые движения в проекции данного отдела позвоночного столба.

Реактивный спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника может развиваться на фоне других воспалительных процессов. Это может быть ревматоидный полиартрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и многие другие болезни. Часто обнаруживается в

молодом возрасте у лиц, страдающих от хронического тонзиллита, пиелонефрита и т.д.

Также патология подразделяется на степени в зависимости от клинических проявлений и деструкции тканей:

  1. спондилез пояснично-крестцового отдела 1 степени отличается малосимптомным течением, на рентгенографическом снимке можно увидеть лишь небольшие трещины на телах позвонков;
  2. на второй стадии уже появляются небольшие остеофиты и скованность движений, болевой синдром присутствует после серьезных физических нагрузок;
  3. третья стадия характеризуется выраженными клиническими признаками и присутствует характерных остеофитов на рентгенографических снимках;
  4. спондилез пояснично-крестцового отдела 4 степени – это практически полное отсутствие подвижности в пораженном отделе, постоянные сильнейшие боли, инвалидность.

Если своевременно выявить спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника 1 степени, то шансы на полное выздоровление очень велики. Также без хирургической операции можно будет обойтись при 2-ой стадии.

Симптомы спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Проблема ранней диагностики заключается в том, что спондилез пояснично-крестцового отдела дает симптомы только на второй и третьей стадии. Начальные проявления спондилеза пояснично-крестцового отдела заметить очень сложно, поскольку они могут маскироваться под гипертонус мышц, остеохондроз и разные другие заболевания.

Основные клинические симптомы спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника – это:

  • болевой синдром, который может локализоваться в местах образования костных наростов и распространяться на ноги, икроножные мышцы и крестец;
  • защемление корешковых нервов и их ответвлений, что будет проявляться в виде прострелов по их ходу, выпадение иннервации в определённых зонах;
  • скованность движений в утренние часы;
  • хруст и другие посторонние звуки по поворотах туловища, наклонах;
  • деформация позвоночника в пораженном отделе;
  • хромота и нарушение походки, быстрая утомляемость нижних конечностей при привычных физических нагрузках.

При появлении подобных клинических симптомов нужно сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночго столба. на нем будут видны характерные для этого заболевания снижение высоты межпозвоночных промежутков, трещины или остеофиты на поверхностях тел позвонков.

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела

Как лечить спондилез пояснично-крестцового отдела, зависит от степени патологических изменений. Если это начальная стадия деформации, то можно проводить консервативное лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела с помощью методов мануальной терапии.

Например, хорошо помогает лечебная гимнастика в сочетании с остеопатией. За счет грамотно разработанного индивидуального комплекса упражнений происходит восстановление тонуса паравертебральных мышц. Они восстанавливают свою способность осуществлять поддержку позвоночника и диффузное питание хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Остеопатия улучшает микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очагах патологических изменений. За счет этого происходит быстрое восстановление поврежденной костной ткани.

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника рекомендуется начинать после устранения потенциальной причины его формирования. Если это избыточный вес и ведение малоподвижного образа жизни, то необходимо скорректировать рацион питания и ввести в обиход занятия физической культурой.

Для лечения используются рефлексотерапия, физиопроцедуры, кинезиотерапия, лазерное воздействие и многие другие способы восстановления здоровья позвоночного столба. Крус лечения должен разрабатывать опытный вертебролог. 

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(15) чел. ответили полезен

Источник