Дексаметазон при протрузии позвоночника

Дексаметазон при протрузии позвоночника thumbnail

Как действует

Препарат является синтетическим заменителем естественного гормона человека кортизола. Гормон вырабатывается надпочечниками и играет важную роль в функционировании всего организма. Недостаток кортизола приводит к различным нарушениям и болезням.

Заменителями естественного гормона на сегодняшний день являются препараты из группы глюкокортикостероидов. Эти эффективные стероидные средства обладают выраженной эффективностью в лечении позвоночника, однако при неумелом и неграмотном применении могут сослужить плохую службу.

Дексаметазон при протрузии позвоночника

Гормональный препарат Дексаметазон действует благоприятно на все структуры позвоночника. Он помогает снять воспаление и улучшить питание межпозвоночных дисков.

В организме больного Дексаметазон при грыже позвоночника оказывает такие действия:

  • улучшает микроциркуляцию крови;
  • усиливает кровоснабжение позвоночника;
  • оказывает мощный обезболивающий эффект;
  • оказывает общеукрепляющее воздействие;
  • устраняет отёк мягких тканей позвоночника;
  • устраняет поражение ущемленных нервных корешков.

Дексаметазон при болезнях позвоночника устраняет воспаление и ликвидирует боль. В результате лечение позвоночника Дексаметазоном улучшается двигательная активность человека, исчезает скованность движений, ликвидируется хруст позвонков. Препарат широко используется при самых тяжёлых формах грыжи диска позвоночника. Его целесообразно использовать в лечении в комплексе с другими средствами – хондропротекторами, релаксантами и противовоспалительными препаратами.

Лечение грыжи позвоночника целесообразно проводить с обязательным применением глюкортикостероидных средств. Эти медикаментозные препараты обладают пролонгированным действием, но не применяются слишком долго в терапии. Иначе возникает опасность развития побочных эффектов. Препарат Дексаметазон отлично справляется с воспалением спинномозгового нерва, отёчностью биологических тканей, болевым синдромом. Он удаляет симптомы недуга позвоночника и обеспечивает двигательную активность больному человеку.

Дексаметазон при протрузии позвоночника

Причиной грыжи позвоночника часто становится усиленная физическая нагрузка. Недуг позвоночника также вызывают травмы и падения, сколиоз, остеохондроз. Заболевание нередко возникает при плохом кровоснабжении межпозвоночного диска. Особенно подвержены грыже позвоночника люди старше 35 лет, спортсмены, женщины. Плохое влияние оказывает на позвоночник постоянное сидение у компьютера и малоактивный образ жизни. Ожирение и лишние килограммы усиливают нагрузку на слабый позвоночник. Спровоцировать развитие недуга позвоночника может и переохлаждение организма или постоянное пребывание за рулем.

Грыжа межпозвоночных дисков представляет для больного человека большую опасность. Она нарушает кровоснабжение головного мозга и может вызвать серьезные недуги. Межпозвонковая грыжа часто вызывает инсульт, радикулит, колит и воспаление кишки. Присутствие грыжи позвоночника в любом отделе несет скрытую опасность и серьёзные осложнения.

Применение Дексаметазона при грыже позвоночника

Лечение недугов позвоночника необходимо доверить грамотному специалисту. Нередко возникают различные осложнения грыжи. В таких случаях поможет восстановить самочувствие и снять обострение Дексаметазон. При грыже поясничного отдела позвоночника принимать Дексаметазон можно в таблетках. В таком случае дозировка лекарственного препарата рассчитывается индивидуально. Доза медикамента не должна превышать рекомендованных 5 – 20 мг в сутки. Таблетку следует принимать перорально, не разжёвывая и запивая водой.

Дексаметазон при протрузии позвоночника

Стероидное средство Дексаметазон при инъекционном введении оказывает очень эффективное действие и помогает быстро купировать боль в позвоночнике. При грыже поясничного отдела позвоночника колоть Дексаметазон можно внутривенно и внутримышечно. Целесообразно также вводить лекарственный препарат с капельницей. Дозировка Дексаметазона в уколе рассчитывается в индивидуальном порядке. Дексаметазон часто принимается с эффективным миорелаксантом Мидокалмом и Преднизолоном.

Особую опасность при развитии болезни представляет сдавливание спинного мозга. В лечении недугов позвоночника важно предотвратить данное осложнение и поддерживать шейный, грудной и поясничный отделы.

Противопоказания

Дексаметазон не всегда можно принимать в лечении болезни позвоночника. Существуют определенные противопоказания к применению данного стероидного средства. Если человек страдает какими-либо психическими отклонениями, нельзя колоть ему Дексаметозон или давать таблетку этого средства. Препарат противопоказан при психических недугах и при обострении психоза.

К основным противопоказаниям также относятся:

  • индивидуальная непереносимость состав лекарства;
  • грибковые инфекции кожи;
  • микоз;
  • эзофагит;
  • анастомоз кишечника;
  • почечная недостаточность;
  • туберкулёз;
  • корь;
  • оспа;
  • нестабильность суставов.

Нельзя вводить внутрисуставно Дексаметозон при нестабильности суставного аппарата и при наличии поражающей инфекции. Лечение Дексаметозоном необходимо согласовывать с врачом.

Побочные эффекты

При развитии нежелательных реакций требуется проконсультироваться со специалистом о целесообразности введения в организм Дексаметазона.

В некоторых случаях возможны:

  • развитие почечной недостаточности;
  • головная боль;
  • неврологические расстройства;
  • нарушение зрения;
  • формирование катаракты;
  • артериальная гипертензия;
  • скачки артериального давления;
  • тромбоз;
  • изменения в ЭКГ.

Особые указания

Терапевтическое воздействие Дексаметазона снижают такие антацидные лекарственные средства, как Финитонин, сердечные гликозиды, а также препараты, содержащие натрий. Следует с осторожностью принимать Дексаметазон совместно с лекарствами, которые ускоряют метаболические реакции в организме. К таким медикаментам относятся Рифампицин и Фенитоин. С осторожностью принимают лекарство Дексаметазон с барбитурами и эстрогенными контрацептивами.

Читайте также:  Болезни шейного отдела позвоночника симптомы

При усилении побочных реакций необходимо уменьшить дозировку Дексаметазона. Применение лекарственной терапии должно контролироваться медицинским специалистом. В особо тяжелых случаях требуется незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

При грыже позвоночника важно соблюдать все врачебные рекомендации и не допускать физических нагрузок. Необходимо совместно с медикаментозным лечением позвоночника проводить лечебную физкультуру, принимать эффективные хондропротекторы и релаксанты для улучшения питания позвоночных дисков и кровоснабжения позвоночного столба.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям

Источник

10524 просмотра

19 января 2019

Здравствуйте, у меня дорзальная диффузная грыжа диска L4/L5 размером до 0,5см. Боли в ноге и пояснице не сильные терпимые.Невролог назначила лечение: уколы кетонал 2,0 в/м 10 дней, уколы Дексаметазон 4мг в/м 10 дней и таблетки Тизалуд 2мг на ночь. Пока проколола 5 дней.Подскажите можно ли колоть Дексаметазон 4мг 10 дней не много ли это все таки препарат серьезный, очень переживаю за побочки? (7 лет назад была операция РЧА убирали экстрасистолы в сердце и у папы и бабушки сахарный диабет. Поэтому волнуюсь за этот препарат)

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Это малая доза дексаметазона,бояться нечего. На нарушениемритма не влияет,кроме того используется и в кардиологии для лечения многих острых состояний, используется при системных заболеваниях, аллергиях. То есть широкий спектр отложения.Нет оснований переживать. Лечитесь так,как назначено.

Мария, 19 января 2019

Клиент

Лариса, спасибо за ответ, а ещё подскажите пожалуйста, параллельно появился цистит пью норобактин 400мг 2 раза и канефрон, можно ли совмещать эти два препарата с кетоналом и Дексаметазоном?

Невролог

Здравствуйте! Дексаметазон Вам назначили в качестве противоотечного и противовоспалительного средства. Может быть эффективнее будет сделать блокаду с дексаметазоном? Как правило, 3 блокады достаточно. Препарат местно подействует быстрее и не нужно будет его назначать 10 дней.

Невролог, Психолог

Добрый день, Мария. В своей практике для снятия корешкового синдрома назначаю стероиды крайне редко как препарат последней очереди, если боли не купируются НПВС. Если назначенного лечения без дексаметазона недостаточно, проколоть курс можно. Назначенная доза не высока, 10 дней курс доколоть можно, хотя обычно уже после 3-5 дней приема наблюдается хороший терапевтический эффект. Если болевой синдром купирован, дексаметазон можно не докалывать оставшиеся 5 дней, если нет, можно доделать курс до конца как назначил Ваш лечащий врач. В такой дозе, кратности введения и продолжительности не будет побочных явлений даже если имеется отягощенный анамнез у родственников по диабету.

Мария, 19 января 2019

Клиент

Наталья, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста паролельно появился цистит пью норобактин 400мг 2 раза и канефрон, можно ли совмещать эти два препарата с кетоналом и Дексаметазоном. И ещё про Дексаметазон если после 5 дней в/м введения боль не совсем прошла, может и оставшиеся 5 уколов окажутся неэффективные, и стоит сделать блокаду, и через какой срок ее можно делать после моего курса лечения?

Терапевт

Да,можно совмещать. Получится дополнительная протиаовоспалительнач терапия.

Невролог

Здравствуйте..Не стоит делать дексаметазон..Для этого есть НПВС ..Лечение должно быть комбиниро ванным..Учитывая переносимость,Хронич.заболевания ..

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Вы сахарным диабетом, я так понимаю, не страдаете, есть предрасположенность к нему?

Невролог

Прекращают терапию дексаметазоном только постепенно. При внезапной отмене после длительного лечения возможно развитие синдрома отмены, проявляющегося повышением температуры тела, миалгией и артралгией, недомоганием. Эти симптомы могут появляться даже в случае, когда не отмечено недостаточности коры надпочечников.

Невролог, Детский невролог

Во первых, при длительном приеме Декаметазон повышает сахар в крови, важно контролировать глюкозу.
Во вторых, сами понимаете, что при сильном спазме и сдавлении препараты из крови не могут попасть в очаг воспаления, поэтому если эффекта нет, то нужно делать блокаду этой мышцы, т.е. вводить препараты (имеется в виду дексаметазон) непосредственно в очаг.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , можно начинать лечение под контролем сахара крови и давления

Педиатр

Здравствуйте,, .сочетатвь можно но лучше гормон блокадами получит ь

Ветеринар

Вообще нпвс и кортикостероиды вместе не назначают. НПВС(кетонал) не действует на фоне дексаметазона(так как кортикостероиды намного сильнее). Вам надо было пролечиться сначала нпвс, либо сделать две-три блокады с дексаметазоном. После острого снятия воспаления,т.е уменьшения болей и возможности нормального движения , необходимо пройти курс лфк, массаж, бассейн. Будьте здоровы

Невролог

Блокады это не уколы ..Там доза минимальная .И делают её от силы 2-3 раза.Если эффекта нет..Значит меняют на другое..Мы и пишем что она уколах не нужен!!!

Невролог

Дексаметазон в уколах не нужен

Педиатр, Терапевт, Массажист

Доза небольшая. Можно проколоть, побочных эффектов значимых не будет. С препаратами от цистита совместим.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Проколоть можно до конца, доза минимальна. Но его целесообразность под вопросом.

Невролог, Психолог

Мария, норобактин и канефрон совместимы с кетоналом и дексаметазоном. Их можно пропивать вместе. Вот лично моё мнение, если после 5-ти уколов эффекта от дексаметазона нет, то врядли он и появится. Если одного НПВС для купирования боли нелостаточно, то вместо дексаметазона я бы порекомендовала Вам такой препарат как Л-лизина эсцинат (это противоотечное средство, которое поможет снять отек воспаленных корешков, тем самым значительно уменьшить боль). Если и это не сработает, то тогда нужно рассматривать вопрос о паравертебральной блокаде. Но, опять же, повторюсь, я в своей практике для лечения корешковых болей стараюсь не использовать. Если делать блокаду, то лучше с дипроспаном. А также, обязательно, помимо медикаментозной терапии подключать ЛФК и физиотерапию. В комплексе данные мероприятия дают хорошие результаты. Из физио — магнитотерапия хороша для позвоночника в Вашем случае. А если есть возможность посещать бассейн — просто чудесно (плавание — лучший лекарь для позвоночниа). В идеале — ортопедичесая подушка и матрас, ну или хотя бы спать на жесткой поверхности. Если у Вас остались вопросы, что-то не понятно, спрашивайте, всё расскажу, прокомментирую.

Невролог, Психолог

* я в своей практике стараюсь для лечения корешковых болей не использовать Дексаметазон. И для блокад в том числе.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Да можно использовать длительно. Страшного ничего не будет

Терапевт

Здравствуйте.само лечение не правильно и оно не поможет.

Мария, 19 января 2019

Клиент

Евген, спасибо что ответили, а какое лечение вы назначаете в похожих случаях?блокады? Многие врачи на этом форуме рекомендуют именно эту процедуру.

Терапевт

блокада тоже без толку.Она на некоторое время убирает симптомы,Но не лечит причину.Здесь нужно комплексное лечение,физиотерапия и медикаменты .И тогда можна будет грыжу лечить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 14 человек,

средняя оценка 4.5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

2067 просмотров

14 ноября 2020

Здравствуйте! 31.10 появилась температура 37-37,3, боли в спине, т.к у мужа подтвержденный ковид, и у меня взяли мазки, от 04.11 и 10.11 мазок положительный. Анализы и снимки не делали, т.к находимся дома по постановлению. Жалобы на постоянную головную боль, боли в ногах( местами жжение, пульсация, боль). Принимала лекарства — нобазит, вит. Д, магний В6, азитромицин 500мг 6дней, дипиридамол 25мг/2р в день. Вчера был врач, ей не понравились мои лёгкие, хрипы. Назначила левофлоксацин 500мг/2р в день 7 дней. Смогли купить только 750мг, сказали принимать 1раз в день. И назначен ДЕКСАМЕТАЗОН 4мг/2р в день в 08.00 и в 10.00 в теч. 7дней. Кашля нет, одышки нет, сатурация в течение дня меняется 95-99(такое вообще возможно?)

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Клиент

Татьяна, мне 41год, врачи ставили артериальную гипертензию, в последнее время высокий пульс почти всегда >90.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Для дексаметазона показаний нет!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата
ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ по 1 впрыскиванию в каждый носовой вход 4-5 раз в сутки, курс до 10 дней. Состав генферона:
1. Интерферон альфа-2-бета для укрепления иммунитета органов дыхания.
2. Таурин способствует восстановлению поврежденных участков бронхо-легочного аппарата.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Терапевт

Здравствуйте. Для назначения антибактериальных препаратов нужны показания (высокая длительная температура тела, изменения в анализах крови, нарастание одышки). Если доктора насторожили хрипы в лёгких и там действительно развивается пневмония, то это еще не повод для назначения антибиотиков. Пневмонии сейчас, в связи с ковидом, в большинстве случаев вирусной природы, а не бактериальной. Сатурация у Вас хорошая, и показатель этот — величина не постоянная. По-хорошему, нужнл сдать развернутый анализ крови, СРБ, прокальцитонин. Сделать КТ органов грудной клетки. Лечение Вы получаете достаточное. Я думаю, не нужен Вам левофлоксацин, и уж тем более дексаметазон.

Клиент

Екатерина, к сожалению, нет возможности сделать КТ и сдать анализ в моей ситуации, если только вызывать скорую помощь, а для это пока нет показаний (и пусть их не будет). Нужно ли ещё что то добавить к лечению? Витамин С, противовирусные? Забыла уточнить, кашля как такого нет, но если начать кашлять, внутри есть свист(как спазм) и при этом немного кружится голова. Нужно ли делать ингаляцию?

Клиент

Екатерина, температура так и держится 37,1-37,3

Терапевт

Добавьте к лечению витамин С 1000 мг, гриппферон по 3 капли 5-6раз в сутки 5 дней. Флуимуцил или АЦЦ 600 мг в сутки, до 10 дней. Обильное теплое питье, дыхательная гимнастика. А такие показатели температуры могут сохраняться еще до месяца как проявление астенического синдрома, в дополнительных назначениях не нуждается.

Клиент

Екатерина, спасибо большое за ответ! Гриппферон капала 5 дней в начале болезни, не нужно тогда его? Гимнастику для лёгких делаю по Евдокименко, надуваю шарики, и через трубочку выдуваю воздух. Какой процент сатурации является сигналом для тревоги?

Терапевт

Дыхательная гимнастика, шарики — одни из важных составляющих в лечении. Гриппферон тогда не нужно больше. Сатурация менее 93%, нарастание одышки, высокая температура тела- тревожные сигналы, о которых стоит сообщить лечащему врачу.

Терапевт

Здравствуйте. Субфебрилитет,сохраняющийся у вас , расценивается как явления постинфекционной астении. Рекомендую к лечению гриппферон или генферон лайт спрей, флуимуцил от кашля, витамин Д 2000 ЕД в сутки, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, ЛФК, дыхательная гимнастика.

Терапевт

Показаний для приема дексаметазона у вас нет.

Терапевт

Здравствуйте!
Вам требуется обильное тёплое питьё — клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Дыхательная гимнастика для профилактики фиброзных изменений в лёгочной ткани: надувать воздушные шары, воздух через трубочку в емкость с водой.
Дексаметазон не нужен если нет одышки, тяжёлого поражения лёгочной ткани по КТ и падения сатурации.
Субфебрилитет может быть до месяца. Сейчас все так болеют пациенты. Это время нужно просто «пережить».

Кардиолог, Терапевт

Да, возможно, в чем Ваш вопрос?

Клиент

Анна, день добрый! Вопрос, нужно ли мне колоть дексаметазон? И еще, посоветуйте, пожалуйста,от головной боли что лучше принимать? Ибупрофен вчера не помог, нимесулид сегодня тоже. Видимо, это побочное действие от дипиридамола. Спасибо

Кардиолог, Терапевт

Да, колоть дексаметпзон можно, от головной боли в случае ковид советую питье горячей воды и магнелис в6 форте по 1 так 3 р/д в длительно( эффект накопительный)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.6

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник