Искривление позвоночника и головокружение
Головокружение – довольно часто встречающийся симптом многих заболеваний. Характеризуется ощущением раскачивания, вращения окружающих предметов или собственного тела, нарушением координации движений, тошнотой, нарушениями слуха и зрения. Причины головокру
Головокружение – чувство неуверенности в определении положения своего тела в пространстве. Может сопровождаться кажущимся качанием или верчением окружающей обстановки или собственного тела, дезориентацией в пространстве, ощущением неустойчивости, «уплыванием» почвы из-под ног. В большинстве случаев головокружения могут сопровождаться тошнотой, рвотой, учащенным дыханием, повышением потливости, учащением пульса, скачками артериального давления, нарушениями слуха и зрения (нистагм – непроизвольные высокочастотные колебательные движения глазами). Продолжаться приступы неуверенности могут от нескольких секунд до нескольких часов.
Кружения головы и нарушения координации движений – одна из самых частых жалоб пациентов и самый «нелюбимый» симптом для врачей. Они могут быть признаками различных заболеваний: неврологических и психических, опорно-двигательного аппарата и вестибулярного, болезней сердечнососудистой системы либо ушей и глаз. Поэтому первоочередной задачей доктора является уточнение характера головокружений и правильная диагностика недуга.
Рецепторы, отвечающие за координацию движений, расположены во всех конечностях тела, а за ориентацию в пространстве отвечает зрение. Далее все рефлекторные импульсы собираются в головном мозге, где формируется ответная реакция организма. Нарушение или искажение какого-либо импульса влечет неправильную информацию для мозга, а, следовательно, ощущение головокружения.
Системные головокружения характерны при поражении вестибулярного аппарата (периферического либо центрального отделов). Нормальным считается нарушение равновесия после длительной езды в транспорте (укачивание), плавательных средствах или катания на качелях. Некоторые люди страдают такими отклонениями с самого раннего возраста.
Причины постоянных головокружений
Основными причинами головокружений могут быть:
- Вестибулярные патологии центрального или периферического отделов. Испытывается кажущееся ощущение вращения, падения, раскачивания, наклона окружающей обстановки либо собственного тела. Как правило, сопровождается тошнотой, нарушениями слуха и поддержания равновесия, быстрым иллюзорным колебанием окружающих предметов.
- Заболевания сердечнососудистой системы. Испытывается чувство дурноты, надвигающееся помутнение сознания, потеря сознания обморок. Довольно часто сопровождается бледностью кожных покровов, учащением сердцебиения, потемнением в глазах, чувством страха, «холодным потом», резким снижением артериального давления.
- Невротические расстройства или защемления нервных волокон в шейном участке позвоночника. В этом случае отмечается неспособность подержания равновесия (баланса тела), неустойчивость и шаткость походки, нарушения чувствительности конечностей вплоть до полного пареза (ослабление какой-либо мышцы или группы мышц вследствие поражения проводящих путей нервной системы и двигательных центров спинного и/или головного мозга). Симптомы головокружения и потери равновесия обостряются в вертикальном состоянии тела (при ходьбе или стоянии), гораздо ослабевают при сидении и полностью пропадают в горизонтальном положении.
- Цервикогенные нарушения. Головокружения и головная боль, возникающая на фоне болевого синдрома и ограничения подвижности шейного сегмента позвоночника. лечение головных болей и головокружений в данном случае начинается с лечения позвоночника и нарушений осанки (положения головы относительно всего туловища).
- Довольно часто головокружения предшествуют приступам мигрени. Нарушения кровообращения некоторых зон головного мозга связанных с работой вестибулярного аппарата вызывают нарушения координации движений, раздражительность, заторможенность реакции и головную боль. Средства лечения мигрени во многих случаях снимают все беспокоящие симптомы.
- Вертеброгенные патологии. Нарушения кровообращения или защемления нервных корешков, спровоцированные остеохондрозом, остеопорозом, стенозом позвоночного канала, сколиозом, грыжами межпозвонковых дисков и другими заболеваниями позвоночника или искривлениями осанки могут вызвать головокружение, болевые синдромы, слабость в конечностях и другие неприятные ощущения. В этом случае необходима консультация врача вертебролога, лечение заболеваний позвоночника, а беспокоящие симптомы отступят сами после надлежащей терапии.
- Черепно-мозговые травмы, опухоли и заболевания головного мозга. Сопровождаются сильными головокружениями, головной болью, шумом в ушах, потемнением в глазах, плохим самочувствием, тошнотой.
Также причинами частых головокружений могут быть:
- гипертония или гипотензия – повышенное или пониженное кровяное давление;
- вегетососудистая дистония;
- строгие диеты малое содержание железа в организме, анемия;
- длительное применение некоторых лекарственных препаратов (сосудосуживающих, седативных, противосудорожных, психотропных, пр.);
- болезни внутреннего уха (отит и пр.);
- постоянные стрессовые ситуации и нервные перенапряжения.
Довольно часто головокружения сопровождаются временными психическими расстройствами: истерикой, истерией, паническим страхом или тревогой, деперсонализацией.
Первая самопомощь при головокружениях
При головокружении и нарушении равновесия в домашних условиях желательно немедленно прилечь. При этом постарайтесь, чтобы голова и плечи находились на одном уровне, под шею подложите небольшой валик. Это поможет расправить позвоночник, высвободить ущемления, если таковые имеются и стабилизировать кровоснабжение головного мозга.
Когда головокружение случилось на улице, необходимо срочно присесть, закрыть глаза, расслабиться, постараться не делать резких движений, чтобы не потерять равновесие и не упасть. Если приступ не отпускает более десяти минут, обратитесь за помощью к окружающим и попросите их вызвать машину «скорой помощи».
Если приступы головокружения стали частым явлением или затянулись на несколько дней – это первые признаки серьезных нарушений в организме и не стоит откладывать визит к доктору. Это может быть участковый терапевт, невролог, невропатолог, вертебролог, врач, лечащий позвоночник и т.д.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Записаться на бесплатный прием
Читайте так же
ОТЗЫВЫ О НАС
У меня во время беременности были очень сильные боли в спине, обратилась в данную клинику и после полного обследования оказалось что у меня радикулит, который начал проявляться, хорошо что он проявился совсем на маленьком сроке. Врачи мне назначили лечение, и весь оставшийся период беременности… Читать дальше
Марина
Прочитала на сайте клиники Бобыря, что все консультации проводятся бесплатно. Пришла в клинику на Маломосковской. Оказалось, для того чтобы пообщаться с остеопатом, нужно заплатить (пусть немного, но все-аки нужно!). Спросила, почему так. Ответили, что бесплатные консультации не во всех филиалах…. Читать дальше
Ира
Владимир Алексеевич! Спасибо Вам огромное за Ваш труд, опыт, профессионализм и доброе сердце! Вы – мой личный ангел-спаситель. Не передать словами, как я благодарна Вам за помощь и лечение моей спины! У меня нет ни одного знакомого врача, кому я доверяла бы так, как Вам – на все 200%. Прихожу к… Читать дальше
Олеся
Выражаю благодарность М.А. Бобырю! Много лет мучаюсь болями в шее. Все прошло! Даже не представлял, что когда-нибудь избавлюсь от этой напасти! Читать дальше
Федоров Олег
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник
Головная боль — одно из самых частых болезненных состояний человека. Сегодня известны более 300 видов головной боли, но только 10% из них имеют известную причину1. В ее качестве может выступать как обычное переутомление, напряжение, так и серьезные заболевания. Среди них поражение головного мозга, внутренние болезни, например, нарушение функции щитовидной железы, а также заболевания позвоночника, например, головные боли при сколиозе2.
В то же время сколиоз может развиваться на фоне других патологий, в том числе редких, таких как болезнь Помпе. Это наследственное заболевание, при котором возникает дефицит фермента кислой глюкозидазы. Из-за ее недостаточности поражаются мышцы, прежде всего, скелетные, что приводит к деформации позвоночника. Вследствие слабости параспинальных мышц у пациентов развивается сколиоз.
Какие болезни позвоночника могут сопровождаться головными болями?
По результатам исследований, более чем в половине случаев головной боли их причиной становятся патологии позвоночника4. И один из вопросов, на который бывает сложно найти ответ, — может ли от сколиоза болеть голова?
Сколиоз (от греческого слова scolios — кривой) — боковое искривление позвоночника, которое считается самой распространенной деформацией человеческого скелета5. Заболевание проявляется рядом симптомов. Типичными признаками сколиоза являются:
- несимметричность грудной клетки;
- выпуклость с одной стороны груди;
- изменение положения одного бедра в сравнении с другим;
- смещение лопатки;
- изменение положения одного плеча по сравнению со вторым;
- разница в длине ног;
Характерным симптом также считается боль в спине6. Иногда болевой синдром распространяется на плечи, шею, ягодицы. В тяжелых случаях на фоне искривления позвоночника изменяется расположение и функция некоторых внутренних органов. Это может приводить к появлению запора, дискомфорта в животе, болезненным менструациям7.
По мере прогрессирования сколиоза ухудшается функция опорно-двигательной, нервно-мышечной системы. Спинной мозг, зафиксированный связками, оболочками и корешками в позвоночном канале, начинает испытывать все более мощные нагрузки. При этом нарушается микроциркуляция в мозговых оболочках и может появляться головная боль8.
Другие причины головной боли, связанные с болезнями позвоночника
Остеохондроз шейного отдела позвоночника — распространенная причина головных болей. Их называют цервикогенными. Они вызваны нестабильностью шейного отдела и нарушением функции верхних шейных мышц. Определенную роль в развитие цервикогенных болей играют и изменения межпозвонковых дисков в низлежащих отделах позвоночника — грудном, поясничном4.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника механически сдавливаются позвоночные артерии, уменьшается их просвет и возникает нарушение кровоснабжения головного мозга. Одним из первых признаков этого состояния может становиться головная боль9.
При дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника чаще возникает односторонняя головная боль в затылке. Она может распространяться в лобно-височно-глазничную область.
Болевой синдром обычно умеренной интенсивности, провоцируется движениями в шее и имеет различную длительность. Ему часто сопутствует снижение подвижности в шейном отделе4.
Болезнь Бетхтерева, или анкилозирующий спондилит — заболевание, которое проявляется воспалением малоподвижных суставов: межпозвонковых, реберно-позвонковых, пояснично-крестцовых сочленений, связок позвоночника. Постепенно в суставах формируется окостенение, позвоночник теряет эластичность и подвижность. При болезни Бехтерева его можно сравнить с бамбуковой палкой, хрупкой и тонкой10.
Заболевание чаще встречается у мужчин, обычно молодого возраста (до 40 лет). Классический признак — боли в спине, которые нередко появляются по ночам. Из-за дискомфорта в спине больные пытаются согнуться, поэтому иногда на фоне заболевания нарушается осанка – возникает кифоз. Результатом компрессионного радикулита, перелома или подвывихов позвонков становятся неврологические симптомы, в том числе головная боль11.
Грыжи межпозвонковых дисков (протрузии) — состояние, при котором плотная оболочка, в которую заключен диск, выпячивается или разрывается. Это происходит на фоне дегенерации, или разрушения диска, что приводит к истончению хряща и повреждению связочного аппарата. При грыже межпозвонковых дисков образование из плотной оболочки может сдавливать проходящие кровеносные сосуды или нервы, вызывая головную боль9,12 и другие симптомы.
Ревматоидный артрит — аутоиммунное ревматическое заболевание, при котором развивается хроническое воспаление суставов, а также поражаются внутренние органы. Его начальными признаками часто становятся суставная боль, утренняя скованность в суставах, ухудшение общего состояния, слабость, похудение, небольшое повышение температуры13.
Если при ревматоидном артрите поражается верхний шейный отдел позвоночника, могут возникать частые головные боли6.
Лордоз — деформация позвоночника, при которой возникают отклонения от нормальной S-образной формы позвоночника вперед (гиперлордоз) или в противоположном направлении (гиполордоз). Типичным симптомом лордоза становится слишком большой изгиб в нижней части спины при гиперлордозе или очень незначительный изгиб (возможно и полное отсутствие) при гиполородозе 14.
Из-за изменения осанки при лордозе появляется избыточное напряжение мышц, что приводит к развитию боли. Если деформация произошла в шейном отделе позвоночника, возникает дискомфорт в шее, плечах, верхней части спины. При шейном лордозе, так же, как и при сколиозе, болит голова14.
Когда нужно обращаться к врачу?
Поскольку головная боль может быть симптомом множества болезней, при ее появлении, особенно внезапном, следует обратиться за консультацией к врачу. Кроме того, рекомендации врача необходимы, если симптом сопровождается так называемыми сигналами тревоги, которые могут говорить о развитии серьезных заболеваний. Среди них15:
- недавняя травма головы или шеи;
- новый характер головной боли (боль, которая стала сопровождаться симптомами, которых не было раньше);
- день ото дня усиливающаяся головная боль;
- внезапная и очень сильная боль;
- сыпь;
- болевой синдром, который возникает при кашле или напряжении;
- нарушение зрения.
При появлении этих симптомов следует не откладывать визит к врачу, чтобы выяснить их причину и начать правильное лечение.
Справочная литература
- Headache: When to worry, what to do. Harvard Health Publishing. URL: https://www.health.harvard.edu/pain/headache-when-to-worry-what-to-do (дата обращения 05.12.2019).
- Внутренние болезни. В 10 книгах. Книга 1. Пер. с англ./ Под ред. Е. Браунвальда, К. Дж. Иссельбахера, Р. Г. Петерсдорфа и др. — М.: Медицина. — 1993. —- 560 с: ил:
- Никитин С. С. и др. Болезнь Помпе с поздним началом: первое клиническое описание в России //Нервно-мышечные болезни. – 2014. – №. 1. С.62-66.
- Барулин А. Е., Курушина О. В., Друшлякова А. А. Цервикогенная головная боль и особенности биомеханики позвоночника //РМЖ, 2016. Т. 24. № 24. С. 1606-1612.
- Дудин М. Г., Пинчук Д. Ю. Идиопатический сколиоз/лекция, часть I.«Парадоксы» //Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста, 2014. Т. 2. № 1.
- Диагностика сколиоза и пути ее оптимизации. Практическое пособие для врачей / Д.В.Чарнаштан и др. – Гомель, 2015.
- Zeichner SL, Read JS (4 May 2006). Handbook of Pediatric HIV Care. Cambridge University Press. p. 236. ISBN 9781139453042 – via Google Books.
- Ломага И. А., Мальмберг С. А. Прогрессирующие сколиозы: неврологические аспекты //Вестник Российского государственного медицинского университета, 2008. № 6.
- Мансур Т. И. и др. Головная боль вертеброгенного характера у лиц молодого возраста //Современные проблемы науки и образования, 2013. № 3. С. 118.
- Табеева Г. Р. Цервикогенные головные боли: клинические и терапевтические аспекты //РМЖ, 2012. Т. 20. № 29. С. 1478-1483.
- Анкилозирующий спондилит. MSD. Профессиональная версия. URL: https://www.msdmanuals.com/ru (дата обращения 04.12.2019).
- Святская Е.Ф. Поясничный остеохондроз: диагностика, лечение, медицинская реабилитация // Проблемы здоровья и экологии, 2012. № 1. С.85–92.
- Ревматоидный артрит. Клинические рекомендации, 2016.
- Левин А. В., Викулов А. Д. Этиология и классификация нарушений осанки //Ярославский педагогический вестник. – 2013. – Т. 3. – № 4.
- Diagnosing headache // Australian Family Physician. 2005; 34 (8).
GZEA.PD.18.09.0435w
Источник
Dasha Sozarukova · 19 ноября 2018
2,5 K
Отличница школы злословия. Студентка медицинского
Запросто может. Искривление позвоночника, особенно в шейном отделе, может пережимать a. vertebralis, которая отходит от подключичной артерии и идет в поперечных отростках шейных позвонков, потом сливается с одноименной с противоположной стороны и уже в черепной коробке образует a. basillaris, которая является очень важной для кровоснабжения головного мозга.
Частичные стенозы — это всегда уменьшение кровопритока, а ишемия может проявляться в виде болей, так что да. Может.
Добрый вечер!
Да, искривление шейного отдела позвоночника является частой причиной головных болей. Для того, чтобы подобрать лечение и исключить другие патологии, желательно проконсультироваться с неврологом.
Будьте здоровы.
Чем опасно долго (около 1,5 часов) терпеть сильную головную боль, не принимая таблетку?
Предприниматель с медицинским образованием
Во-первых нужно выяснить этиологию этой головной боли. Если это не травма, для вас, это скорее всего будет либо повышение артериального давления, либо ишемия, например, когда вы долго посидите в душном помещении с кучей народа, бывает, да? Так вот, если дело в душном помещении, то это вам ничем не грозит. Если у вас головные боли возникают при повышении давления и при этом у вас нет гипертонической болезни, то это также никак фатально не повлияет на вас. Если есть гипертоническая болезнь, то лучше принять терапию, которую вам назначили.
Прочитать ещё 1 ответ
Можно ли вылечить сколиоз, «искривив» позвоночник в другую сторону?
У меня был сколиоз. Позвонки шли в разные стороны (последствия быстрого и высокого роста). Мама водила меня к врачу, которого мы называли костоправом. Ложишься на живот и костяшкками пальцев тебе вправляют обратно косточки позвоночника, шеи. Больно до слез. Хруст и треск слышно по всей комнате. Кроме того, процедуру надо повторять много раз, потому что кости «привыкают» к новому положению и любят опять смещаться. После этих экзекуций сколиоз постепенно вылечили. Спасибо тому врачу.
Прочитать ещё 2 ответа
Что такое мигрень?
Врач-терапевт, опыт амбулаторного приёма пациентов 2,5 года. Закончила РНИМУ им… · health.yandex.ru
Мигрень — это заболевание, которое характеризуется приступами головных болей длительностью от 4 до 72 часов выраженной интенсивности, которые часто сопровождаются зрительными и желудочно-кишечными симптомами.
Выделяют два вида мигрени — мигрень с аурой (классическая) и мигрень без ауры (простая мигрень). Аура — это своеобразные «предвестники» головной боли (как правило, различные зрительные иллюзии), которые исчезают при появлении головной боли.
Мигрень проявляется пульсирующей головной болью в лобно-глазнично-височной области, как правило, односторонней, умеренной или сильной интенсивности, усиливающейся при обычной физической нагрузке, сопровождается светобоязнью, звукобоязнью, тошнотой, рвотой, бледностью кожных покровав.
Прочитать ещё 17 ответов
Как все таки действительно вылечить сколиоз (или хотя бы намного уменьшить его)?
Пациенты со сколиозом должны наблюдаться у опытного врача ортопеда или вертебролога, хорошо знакомого с данной патологией.
Возможное быстрое прогрессирование и воздействие искривления на состояние внутренних органов требует адекватного лечения, а также, при необходимости – направления к другим специалистам: пульмонологам, кардиологам и т. д.
Лечение сколиоза может быть как консервативным, так и оперативным, в зависимости от причины и выраженности патологии, наличия или отсутствия прогрессирования. В любом случае – важно, чтобы оно было комплексным, постоянным, своевременным.
Сколиоз: лечение
Прочитать ещё 4 ответа
От чего появляется мигрень?
Врачи пока не пришли к единому мнению и не знают, почему люди заболевают мигренью. Есть мнение, что мигрень могут спровоцировать алкоголь, кофе и некоторые продукты: шоколад, сыр, орехи и цитрусы. Для кого-то это правда так, для кого-то нет. В любом случае, врачи не советуют эти напитки и продукты людям с мигренью. У пациентов жалобы на мигрень обычно связаны с менструальным циклом, недосыпанием и сильными нагрузками.
Прочитать ещё 1 ответ
Источник